100例胃平滑肌肿瘤切除术后护理观察

对45例胃部切除术后患者的护理体会发表时间：2016-06-24T13:45:41.713Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期作者：林艳娟[导读] 探讨对胃切除术后患者早期活动实施护理的方法及护理体会。

哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨 150300 【摘要】目的：探讨对胃切除术后患者早期活动实施护理的方法及护理体会。

方法：对45例实施胃切除手术的患者，采用心理护理、活动护理、饮食护理等护理方法，观察术后患者的健康恢复情况。

结果：45例患者经过早期活动的护理后，患者切口全部愈合出院，出院后无并发症。

结论：实施有效胃切除术后早期活动护理，有助于患者恢复健康。

【关键词】胃部；切除手术；护理体会近些年来，胃癌的发病率极高，大多数采用手术治疗。

其中，全胃切除术是胃癌手术的常用方法之一。

然而，全胃切除术为上腹部手术，容易引起胃肠道运动功能并发症，因此，实施有效的肠道护理措施，加强肠内营养，促进肠功能恢复。

我院自2014年9月至2015年2月期间，对45例来我院进行治疗的患者实施了胃切除术（胃切除、残胃或食道空肠是术），现45例对胃部切除手术术后的早期活动护理体会总结如下。

1.临床资料与研究方法 1.1临床资料自2014年9月至2015年2月期间，来我院进行胃部切除手术的患者共45例，患者中男27例、女15例；年龄31-77岁，平均49.6岁。

出现症状为：食欲不振、上腹疼痛、反酸消瘦、贫血、个别患者呕吐。

胃体癌22例，胃溃疡10例，贲门癌5例，残胃癌4例，全胃癌4例。

手术中胃大部分切除患者13例，残胃与空肠吻合术患者14例，残胃与十二指肠吻合术患者8例，食管与空肠吻合术患者10例。

1.2方法 1.2.1心理护理癌症患者大多具有低落、抑郁、不宜进食等心里反应，因此，心理护理对于患者的康复具有至关重要的作用。

从以下几个方面对患者进行心理护理，包括以下几种护理方案，个人护理方案：让患者客观公正认识肿瘤，护理人员通过了解病人的痛苦，分析患者心理，改变患者对病情的不正确认知，让患者了解自己，充分爱自己，根据心理整治疗方法；集体护理方案：护理人员选取多名在病情上相似的患者，相互交流，咨询康复的关键问题，接受其他康复患者的鼓舞，让患者意识到有很多和自己病情一样的病人，也得到了治愈，增加患者康复的信念和决心，积极乐观对待肿瘤；统一战线护理：建立患者、医务人员、家属三者的统一联盟，医生科学诊断病情，护士精心护理，增强病人必胜的信念，鼓舞士气，患者保持良好的心里状态，避免不良情绪影响治疗，共同对癌症宣战。

100例胃癌根治术后的护理体会【摘要】目的加强胃癌根治术后的各项护理措施，促使患者早日康复。

方法对100例胃癌根治术后患者通过严密观察病情，严格实施各项护理措施及健康指导。

结果通过术后各项护理，100例患者均痊愈出院，无并发症发生。

结论胃癌根治术后的各项护理措施可提高手术成功率，减少并发症，提高患者生存质量。

【关键词】胃癌根治术；护理体会胃癌根治术是外科治疗胃癌的主要措施之一，由于手术创伤较大，时间长，术后易发生并发症，恢复时间较长，因此，术后护理质量是外科手术治疗胃癌成败的重要环节。

2011年12至2012年12月，我院对100例胃癌根治术患者术后实施严格的各项护理措施，取得了满意的效果。

现将胃癌根治术后的护理介绍如下。

1 临床资料100例中，男129例、女71例，年龄32-76岁，平均56岁。

胃体癌25例、胃喷门癌29例、胃窦癌46例，低分化癌60例、中分化腺癌16例，印戒细胞癌24例。

本组患者经精心、细致的护理，平均8-14天拆线，并在住院期间均接受1周的化疗，观察2天，93例患者痊愈出院，无并发症发生。

4例肺部并发症，2例吻合口瘘，1例倾倒综合征，经及时处理后痊愈。

2 护理2.1 生命体征监护与体位护理术后24小时应加强心电监护，严密观察患者病情，包括面色、意识、瞳孔、心率、脉搏、血压、呼吸及体温变化，经皮血氧饱和度监测并记录。

术毕回病房后未清醒者去枕平卧，头偏向一侧，低流量吸氧，麻醉清醒后若无禁忌症可取半卧位，缓解腹壁切口疼痛，以利于呼吸、血液循环及术后引流。

2.2 禁食和胃肠减压的护理有效的胃肠减压可防止肠道内积液积气，减轻胃肠道压力，有利于术后胃肠吻合口的愈合及胃肠功能的恢复。

保持胃管引流通畅，如胃管阻塞，消化液在胃内积聚，可增加胃内压，影响其血液循环，并对吻合口起消化作用，不利于吻合口的愈合。

若胃管阻塞，可用0.9%的生理盐水每日冲洗2次，抽吸力不易过大，以免损伤胃粘膜，加强观察。

胃切除术后护理中心护理措施胃切除术是一种常见的外科手术，用于治疗胃癌、胃溃疡、胃出血等疾病。

术后的护理工作尤为重要，可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生。

在胃切除术后护理中心，护理人员需要采取一系列的护理措施，以确保患者的安全和舒适。

下面将详细介绍胃切除术后护理中心的护理措施。

1. 术后监测，术后患者需要接受严密的监测，包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征的监测。

护理人员需要及时发现并处理任何异常情况，确保患者的生命安全。

2. 术后疼痛管理，胃切除术后患者常常会出现剧烈的术后疼痛，护理人员需要根据患者的疼痛程度和个体差异，合理使用镇痛药物进行疼痛管理，以减轻患者的不适感。

3. 导管护理，术后患者常常需要留置胃管、导尿管等各种导管，护理人员需要定期观察导管的通畅情况，及时更换导管，避免感染和其他并发症的发生。

4. 液体管理，术后患者需要根据自身情况进行液体管理，护理人员需要监测患者的液体入量和出量，确保患者的水电解质平衡。

5. 饮食护理，术后患者需要进行逐渐恢复性的饮食，护理人员需要根据医嘱，逐步给予患者流质饮食，观察患者的饮食反应，避免出现消化不良等情况。

6. 皮肤护理，术后患者常常需要卧床休息，护理人员需要定期翻身，保持患者的皮肤清洁干燥，避免压疮的发生。

7. 活动护理，术后患者需要进行逐步的康复训练，护理人员需要根据患者的康复情况，进行适当的康复训练，避免肌肉萎缩和关节僵硬。

8. 心理护理，术后患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，护理人员需要给予患者心理支持，帮助患者树立信心，积极面对康复。

9. 定期复查，术后患者需要定期复查，护理人员需要协助患者进行各项检查，及时发现并处理任何异常情况。

10. 家属教育，术后患者的家属也需要接受相关的护理教育，了解患者的护理需求，帮助患者进行康复。

在胃切除术后护理中心，护理人员需要全力以赴，为患者提供全面的护理服务，帮助患者尽快康复。

通过科学合理的护理措施，可以减少并发症的发生，提高患者的生活质量，是非常有意义的工作。

胃癌根治术后的临床观察与护理胃癌是指恶性肿瘤细胞在胃部组织内增殖的一种疾病。

胃癌是全身国际死亡率排名前五的恶性肿瘤之一。

虽然现在已经有了很多治疗方法，但是手术仍然是胃癌的主要治疗方法之一。

因此，胃癌根治术后的临床观察和护理非常重要。

一、术后临床观察1. 术后意识观察：术后2-3小时，病人必须被观察，为了避免出现手术并发症，如低血压、休克等情况，必须观察病人的意识水平和意识变化，及时处理。

2. 伤口观察：病人必须经常更换纱布，观察伤口是否流血、有无感染，是否术后直肠切口管理和胃泌管畅通。

3. 病人的生命体征：多次测量和记录病人的生命体征，包括血压、体温、呼吸和心跳等等，当有异常迹象，应该及时通知医生。

4. 饮食观察：术后病人需要恢复胃的功能，需由液体、半流质、软食逐渐过渡到普通食物。

病人的饮食观察应从术后第一天开始，每次都确保饮食正常，记录好病人的饮食情况以及观察病人的反应。

5. 病人的心理观察：术后病人的恢复需要心理的配合。

照顾者应当对病人进行心理安慰，避免病人出现心理抑郁等不良情况。

二、术后护理1. 密切观察和护理：病人在术后的前一天里面体力明显下降，同时也会出现众多不良反应如呕吐、胃痛以及腹泻等等情况，护理人员必须密切关注病人的情况变化。

2. 让病人充分休息：病人在术后的期间必须充足的休息，独立的床铺是必要的。

3. 饮食调养：术后病人需要进行饮食调理，专业的营养师应该提供营养计划并加以执行，还需避免发生病人食管残端吸引等不良反应。

4. 术后疼痛护理：病人在手术后的期间会产生一定的疼痛，疼痛需要合理的缓解。

护理人员应该定期按时的对病人进行疼痛评估，并在心理上给予良好的支持。

5. 病人的情绪管理：术后病人会因自身情况和手术后的痛苦而出现心理问题，护理人员需要给予足够的关爱和心理疏导。

综上所述，胃癌根治术后的临床观察与护理必须把握好时机以及方法。

通过正确的术后护理，在不影响病人恢复的情况下，保持病人安全，预防并发症产生，进而达到促进病人快速康复的最终目的。

可编辑修改精选全文完整版胃肠道手术术后护理(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除胃肠道手术术后护理手术后病人的护理时根据麻醉、手术方式和病情的需要，对病人进行全面评估，采取必要的护理措施，减轻病人的疼痛和不适，促进伤口按期愈合，有效预防病发症的发生，使病人早日康复出院，手术后病人的护理措施主要为：1、严密观察生命体征的变化，定时测量体温、脉搏、呼吸及血压，密切注意伤口敷料是否完整、脱落、有无渗血、出血、伤口有无感染等并发症的早期症状，做到及时发现，及时报告，及时有效的处理。

2 、体位及活动根据麻醉方式及清醒程度、手术方式、手术部位、病人身体情况等，给予安全舒适的卧位，如全身麻醉而尚未清醒的病人，一般应去枕平卧，头偏向一侧，以利于呼吸道渗出物和呕吐物从口角流出，避免引起窒息，平卧时将枕头横立于床头，以防病人在清醒过程中因躁动不安而致头部受伤，，每日应做好口腔护理，在病情允许的情况下应早期活动，有利于增加肺活量，减少肺部并发症。

3、胃管的护理妥善固定，避免扭曲、受压、阻塞等情况，保持持续有效引流，观察引流液颜色、性质、数量，及时倾倒引流液并记录24h引流液。

如引流液每日少于10ml，为非血性液体，可考虑拔管。

4、饮食的护理术后早期禁食、补液，待肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。

拔出胃管后当日可少量饮水，约每2h 60ml，若无呕吐、腹胀等不适，次日可进半量流食，约每2h 100ml。

术后5～6d可进全量流食，每次200ml、每天4～5次，避免易产气食物，如牛奶、甜食。

进流质3d后过渡到半流食3～7d，无不良反应可进普食。

应注意选用软烂易消化食物、少食多餐，忌生冷、油炸、浓茶、酒等刺激性食品。

5、直肠癌术后导尿管的护理留置时间为1～2周，留置期间预防泌尿系感染，拔除尿管前，须夹闭尿管，锻炼膀胱的收缩功能。

7～10天内不可灌肠。

胃全切术后护理问题与措施
胃全切术是一种常见的胃肠道手术，术后需要特殊的护理。

以下是胃全切术后护理问题与措施的详细介绍：
1. 术后疼痛控制：术后第一天是疼痛最严重的时期，需要进行有效的疼痛控制。

可以采用镇痛药、局部热敷等方法缓解疼痛。

2. 饮食调整：术后需要从液态食物逐渐过渡到半流质食物和软食。

应避免进食刺激性食物和含纤维素较多的食物。

同时，要保持充足的水分摄入。

3. 精神护理：术后患者需要适当的心理支持和关爱。

家属和医务人员可以耐心地与患者沟通，加强患者的信心和勇气。

4. 术后活动：术后患者需要适当的体育锻炼。

可以进行适度的散步、慢跑等运动，但要避免过度劳累。

5. 定期随访：术后患者需要定期进行随访，检查手术部位是否有异常。

同时，要注意饮食卫生和生活习惯，避免复发和并发症的发生。

以上是关于胃全切术后护理问题与措施的详细介绍。

患者和家属应认真对待术后护理，保证患者尽快康复。

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一、引言胃术后患者由于手术创伤和术后恢复期的特殊性，需要特别的护理。

本文将针对胃术后护理要点及措施进行详细介绍，以帮助患者尽快康复。

二、胃术后护理要点1. 心理护理患者术后心理状态对康复至关重要。

护士应关心、体贴患者，及时了解患者的心理需求，帮助患者树立战胜疾病的信心。

2. 生命体征监测术后密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，发现异常情况及时处理。

3. 营养支持术后患者应给予足够的营养支持，以保证机体修复所需。

根据患者具体情况，制定合理的饮食计划。

4. 胃管护理术后胃管是维持患者生命的重要工具，护士应妥善固定胃管，防止脱出。

定期冲洗胃管，保持胃管通畅。

5. 预防并发症术后患者易发生并发症，如吻合口漏、出血、感染等。

护士应密切观察患者病情，预防并发症的发生。

6. 肠道功能恢复术后肠道功能恢复对患者的康复至关重要。

护士应指导患者进行适当的运动，促进肠道蠕动。

三、胃术后护理措施1. 术前准备（1）术前与患者沟通，了解患者的心理需求，给予心理支持。

（2）做好术前各项检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能等。

（3）术前一日给予患者易消化、低脂、低纤维饮食。

2. 术后一般护理（1）术后密切观察患者的生命体征，发现异常情况及时报告医生。

（2）保持患者舒适体位，避免剧烈咳嗽、呕吐等。

（3）保持口腔卫生，预防口腔感染。

3. 胃管护理（1）妥善固定胃管，防止脱出。

（2）定期冲洗胃管，保持胃管通畅。

（3）观察胃管引流液的颜色、性质和量，发现异常情况及时报告医生。

4. 饮食护理（1）术后禁食期间，给予静脉营养支持。

（2）禁食期间，患者应多饮水，保持尿量。

（3）术后第1周，给予流质饮食，如米汤、藕粉等。

（4）术后第2周，根据患者情况逐渐过渡到半流质饮食。

（5）术后第3周，根据患者情况逐渐过渡到普食。

5. 肠道功能恢复（1）术后第1天，患者可进行床上活动，如翻身、踢腿等。

（2）术后第2天，患者可进行下床活动，如散步、慢跑等。

一、概述胃切除手术是治疗胃部疾病的重要手段之一，术后护理对于患者的康复至关重要。

术后护理主要包括生命体征监测、饮食管理、心理护理、并发症预防与处理等方面。

以下详细介绍胃切除手术术后护理措施。

一、生命体征监测1. 密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等，确保生命体征稳定。

2. 观察患者神志、面色、口唇等，及时发现异常情况。

3. 术后6小时内，每半小时测血压、脉搏1次，至病情稳定。

二、饮食管理1. 术后禁食禁饮，直至肠鸣音恢复、肛门排气。

2. 恢复饮食后，从少量流质饮食开始，如米汤、菜汤、稀藕粉等，每次50-80ml，每日4-5次。

3. 术后第3天，每次饮食量增至100-150ml，每日4-5次。

4. 术后第4天，可逐渐过渡到半流质饮食，如稀饭、烂面条等，避免进食牛奶、豆浆等易产气的食物。

5. 术后第5天，可适量增加食物种类，如碎肉、番茄汁烩豆腐、馄饨等。

6. 术后第9天，可逐渐过渡到胃病饮食，保证营养充足，高蛋白、高维生素，质软易消化。

7. 饮食过程中，注意少量多餐，避免暴饮暴食。

8. 饮食期间，密切观察患者胃肠道反应，如有恶心、腹胀等不适，应及时调整饮食。

三、心理护理1. 术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理反应，护士应给予关心、安慰，帮助患者树立信心。

2. 讲解手术后的注意事项，使患者了解康复过程，积极配合治疗。

3. 鼓励患者与家人、朋友交流，分享康复经验，减轻心理负担。

四、并发症预防与处理1. 出血：密切观察患者生命体征，如有血压下降、脉搏加快等异常情况，及时通知医生处理。

2. 肺部并发症：鼓励患者深呼吸、咳嗽，协助排痰，预防肺部感染。

3. 吻合口瘘：观察患者腹部体征，如有腹痛、发热、腹膜炎等症状，及时通知医生处理。

4. 营养不良：根据患者病情，给予适当的营养支持，如输血、营养液等。

5. 腹腔感染：观察患者腹部体征，如有腹痛、发热、腹膜炎等症状，及时通知医生处理。

五、健康教育1. 指导患者进行适当的康复锻炼，如散步、深呼吸等，促进术后恢复。

胃肿瘤术后护理措施引言胃肿瘤是一种常见的消化系统恶性肿瘤，对于患者来说，手术是治疗胃肿瘤最常见的方式之一。

然而，术后的护理非常重要，可以帮助患者更好地康复并预防并发症的发生。

本文将介绍胃肿瘤术后的护理措施，以帮助医务人员和患者了解术后的注意事项。

正文1. 术后疼痛管理术后疼痛是患者术后最常见的不适症状之一。

为了缓解患者的疼痛，医务人员应根据患者的具体情况给予适当的镇痛药物，并注意观察患者的疼痛程度和镇痛效果。

同时，还可以通过物理疗法如热敷、按摩等方法来减轻疼痛。

2. 引导患者正确饮食术后胃肿瘤患者的饮食需求与正常人有所不同，医务人员应给予患者详细的饮食指导。

通常，在术后早期，患者需要逐渐恢复正常饮食，但要避免刺激性食物，如辛辣、油腻食物，以及过硬和过热的食物。

在术后后期，患者可以逐渐恢复正常饮食，但应注意控制饮食量，保持营养平衡。

3. 预防术后并发症术后并发症是胃肿瘤患者面临的主要问题之一，包括感染、出血、漏气等。

为了预防并发症的发生，医务人员应密切观察患者的生命体征，如体温、心率、血压等，并及时发现异常情况。

此外，术后患者应避免剧烈运动和重物提升，以免影响术后恢复和伤口愈合。

4. 注意伤口护理术后伤口护理对于促进伤口愈合非常重要。

医务人员应定期更换敷料并清洁伤口，确保伤口干燥、清洁，并防止感染的发生。

同时，患者也需要养成良好的伤口护理习惯，如保持伤口干燥清洁、避免受到外力冲击等。

5. 心理支持手术对于胃肿瘤患者来说是一次重大的创伤，患者常常会面临很大的心理压力和焦虑。

因此，医务人员需要给予患者充分的心理支持和关怀，帮助他们减轻焦虑和恢复自信。

此外，患者也可以参加相关的心理疏导活动，如咨询、心理治疗等。

结论胃肿瘤术后的护理是非常重要的，它直接影响患者的康复情况和生活质量。

术后的疼痛管理、正确饮食、预防并发症、伤口护理和心理支持都是非常关键的护理措施。

通过提供综合的护理，患者可以更好地康复并减少并发症的发生。