职业病防护设施竣工验收表格

职业病防护设施竣工验收表格职业病防护设施竣工验收表格主要用于对职业病防护设施的建设质量进行评估和验收。

职业病防护设施的建设和使用对于保护劳动者的身体健康和安全至关重要，因此，职业病防护设施的竣工验收是一项非常重要的工作。

以下是一个简单的职业病防护设施竣工验收表格示例：施工单位：____________________________项目名称：____________________________工程地址：____________________________验收时间：____________________________供应商/制造商：____________________________验收项目：1.设施基本信息验证：-设施名称：_____________________________-设施编号：_____________________________-设施类型：_____________________________-设施规格：_____________________________-设施材质：_____________________________-设施容量：_____________________________-设施压力：_____________________________-设施温度：_____________________________2.设施安装验收：-设施安装位置是否符合要求：是/否-设施连接管道是否正确安装：是/否-设施固定是否牢固：是/否-设施与其他设备连接是否符合要求：是/否-设施与电源连接是否安全可靠：是/否3.设施功能性验收：-设施启动是否正常：是/否-设施运行是否平稳：是/否-设施停止是否正常：是/否-设施出现异常情况时的处理方法是否明确：是/否4.设施操作和维护验收：-设施操作人员是否接受培训：是/否-设施操作手册是否齐全：是/否-设施操作规程是否合理可行：是/否-设施维护计划是否制定：是/否-设施维护记录是否完整：是/否-设施维护人员是否合格：是/否综合评价：1.设施整体建设质量评估：优/良/中/差2.设施竣工验收是否合格：是/否验收结论：根据上述评估和验收结果，我们对该职业病防护设施的建设质量进行了综合评价，认为设施建设质量_____________。

职业病防护设施竣工验收表格
系统。

一、项目基本情况
2.施工单位：XXX公司
3.验收单位：XXX
4.设计单位：XXX
5.工程类别：职业病防护设施
6.验收日期：2023年XX月XX日
7.总投资：XXX万元
二、项目概况
1.施工内容：根据职业病防护设施设计图纸，按照施工规范施工，满足职业病防护设施设计要求，完成施工。

2.主要材料：主要材料有：抛光砂浆、环氧地坪涂料、乳胶漆、防腐木材、不锈钢材等。

三、验收要求
1、整体工程技术要求
（2）防护设施承重性能合格；
（3）连接方式正确，拼接质量良好、无明显拉裂；
（4）抗风压性能要求：负压下，室内非常规空间对外部风压的透风率应不大于0.25m3/(m2·h)；
（5）防护设施与各设备的节点连接安全可靠；
（6）室内温度与湿度应符合相关要求。

2、设施材料要求
（2）环氧地坪涂料：涂膜均匀，无明显拉缝，抗压性能达标；
（3）乳胶漆：漆膜均匀、无明。

安全防护设施交接验收记录单单位名称：交接时间：验收人员：接收人员：一、交接设备基本信息设备名称：规格型号：数量：交接单号：二、设备交接情况1.交接内容：2.设备资料：交接人员将设备相关的技术资料、操作手册、保养维修记录、检验报告等随附资料交接给接收人员。

3.设备状态：交接人员将设备的现状进行清楚的描述，并通过照片、视频等方式进行记录。

4.设备功能：交接人员向接收人员详细介绍设备的各项功能、使用方法及注意事项，并确保接收人员能够正确操作和使用设备。

5.设备维修保养：交接人员向接收人员说明设备的维修保养情况，包括最近一次的维修保养时间、方式、内容等。

三、设备验收情况1.设备齐全性：接收人员按照交接单上的设备名称、规格型号核对设备的齐全性，并对比设备数量与交接单数量是否相符。

2.设备完好性：接收人员对设备外观进行检查，确认设备是否完好无损、无明显破损和变形等。

3.设备功能性：接收人员按照交接人员的说明，逐一测试设备的各项功能是否正常，如设备能否正常运转、能否实现预期功能等。

4.设备安全性：接收人员对设备的安全性进行检查，包括设备外壳是否完好、有无漏电现象、有无异常热量等情况。

5.设备性能：接收人员检查设备的性能指标是否符合要求，如设备的输出功率、工作效率等是否满足设计要求。

四、问题及解决方案1.发现的问题：接收人员在验收过程中发现的问题进行详细的描述，包括问题的具体情况、影响范围等。

2.解决方案：接收人员针对发现的问题提出相应的解决方案，并与交接人员进行沟通确认。

五、验收结论经过交接验收，设备符合要求，没有发现明显的问题，可以正常使用。

交接人员签名：日期：接收人员签名：日期：备注：以上为安全防护设施交接验收记录单，共计XXX字。

建设项目职业病防护设施竣工验收审查表项目名称：项目地址：承建单位：职业病防护设施设计单位：竣工日期：中标单位：一、总体情况1.项目总体建设规模：2.建设单位是否按照有关法律法规和标准要求提出职业病防护设施建设方案：3.建设单位是否按照职业病防护设施建设方案进行施工：4.是否有施工图纸、合格的质量材料和技术标准与设计文件相符：5.建设单位是否按照设计文件进行施工管理，有无变更设计的情况：二、建筑和环境条件1.职业病防护设施的建筑面积、布局是否符合要求：2.设施的建筑结构是否牢固稳定：3.设施的采光、通风、照明等环境条件是否符合要求：4.设施周围的环境是否存在污染源，是否对设施的使用产生不良影响：三、工艺设备和设施1.职业病防护设施的工艺设备和设施是否按照设计要求配置：2.设施内部是否合理布局，设备使用是否方便：3.工艺设备是否具备相应的防护功能，是否符合国家标准和行业规定：四、防护措施和设备1.是否设置了符合要求的通风设备，并能正常运行：2.是否按照要求设置了防尘设备，并能正常使用：3.是否设置了适当的防护装置和设施，如防护栏杆、防护网等：4.是否设置了合适的个人防护装备和防护设施，如防护服、防护手套等：五、安全管理和操作规范1.建设单位是否制定了职业病防护设施的安全管理制度和操作规程：2.设施使用人员是否经过相关职业病防护知识培训：3.是否设立了职业病防护设施的安全管理和操作规范的监督检查机构：六、竣工验收结论经过对建设项目职业病防护设施的竣工验收审查，现将审查结果如下：1.形成典型结果，并就存在的问题给出具体意见和整改要求；2.高度评价合格，需要改进的地方及整改措施；3.职业病防护设施未按照要求建设，存在严重偏差，需要重建或重新整改。

评审意见：整改要求：验收结论：合格不合格审查人员签字：。

XXX公司XXX项目职业病防护设施竣工验收签到表时间：年月日XXX公司文件关于成立XXX公司XXX项目职业病防护设施竣工验收工作组的通知公司各部门、车间：“XXX项目”自XX年X月X日试生产以来，各项设备设施运行正常，职业卫生管理体系基本建立，已具备职业病防护设施验收条件。

依据《职业防治法》等有关法规规定，公司决定成立职业病防护设施竣工验收工作组。

组长：XXX公司董事长、总经理副组长：公司副总经理公司副总经理成员：安环部部长设备部部长生产技术部负责人XX部负责人XX车间主任XX车间主任XXX (职业卫生专家)XXX(职业卫生专家)XXX (职业卫生专家)为了便于开展验收工作，根据专业分工，成立两个验收小组：1、工作场所验收组：XXX XXX XXX（专家）2、职业卫生管理验收组：XXX XXX XXX（专家）XXX公司XX年X月X日XXX公司XXX项目职业病防护设施竣工验收工作流程______ 验收小组意见表XXX公司XXX项目职业病防护设施竣工验收报告XXX公司于XX年X月X日成立验收工作组，对XXX 项目职业病防护设施进行了竣工验收，现形成以下验收报告：一、建设项目基本情况（填写具体内容）1、建设项目所在地，法人代表，主要产品及原料使用情况等2 、工艺流程简述3、职业病防护主要设备设施以及运行状况等情况二、建设项目的合法性XXX项目于XX年X月X日经宁夏回族自治区宁东能源化工基地管委会经济发展局备案（宁东管备[2014]16号），于XX 年X月X日取得吴忠市规划和城市管理局建设项目选址意见书（选字第[吴规太选2013 009]号）。

公司严格执行建设项目职业卫生“三同时”规定，委托XXX公司编制《职业病危害预评价报告》，委托XXX公司编制《职业病防护设施设计专篇》，均通过审查并备案。

项目施工单位为XXX公司（主项资质等级：[施工总承包]房屋建筑工程二级）；监理单位为XXX公司（房屋建筑工程监理乙级）。

建设项目职业病危害防护(放射)设施竣工验收现场检查表建设项目职业病危害防护（放射）设施竣工验收现场检查表是保障建设项目建设质量和工人安全的重要工具，也是监督管理单位对建设单位落实职业病防护责任的重要手段。

以下是该检查表的主要内容和注意事项：一、建设项目基本情况1. 项目名称2. 建设单位名称3. 监理单位名称4. 设计单位名称5. 建设地点6. 项目类型二、职业病危害防护（放射）设施建设情况1. 该建设项目是否需要建设职业病危害防护（放射）设施？2. 职业病危害防护（放射）设施的种类及数量是否与施工方案和相关规定相符？3. 职业病危害防护（放射）设施是否符合国家安全标准和防护要求？4. 职业病危害防护（放射）设施是否经过验收合格？三、施工人员职业健康状况1. 施工人员总数2. 签订职业卫生防护责任书的人数3. 施工人员是否接受职业病危害防护培训4. 是否有职业病危害因素检测报告5. 是否符合职业病危害防护措施要求四、职业病发生情况和防护措施1. 是否有职业病发生2. 职业病发生情况及防护措施3. 是否采取合理的职业病危害防护措施4. 职业病危害防护设施使用情况五、现场检查情况1. 建设项目职业病危害防护（放射）设施是否符合建筑、装饰、安全规范的要求2. 职业病防护措施是否落实到位3. 职业病危害防护设施使用是否符合规定4. 有无其他问题及改进建议六、检查人员签名要特别注意：1. 建设单位应完善项目职业卫生治理体系，落实主体责任和各项职业病防治措施。

2. 设计、施工、监理单位要严格按照标准和规范设计、施工、监理和验收职业病防护设施，确保职业病防护设施和措施的有效性和可行性。

3. 建设单位要落实人员培训、防护用品配置、隔离措施等职业病防护措施，避免职业病危害的发生。

4. 监理单位要加强监督检查，确保职业病防护设施和措施的有效性，防止装修施工冒险行为。

5. 监管方要强化监管，加强建筑施工装修工程职业卫生管理和职业病防治工作。