肝积肝癌中医诊疗方案
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肝癌的中医分型治疗方法是什么肝癌从第一个癌细胞在肝脏内形成发展到患者有自觉症状,大约需要2年的时间。
在此期间,患者可无任何症状或体征,仅有少数患者可出现食欲减退、上腹闷胀、腹痛、乏力、食欲不振等症状,还有一些患者可出现轻度的肝肿大、黄疸和皮肤瘙痒。
中医治疗肝癌讲究的是对症治疗,根据病因的不同其治疗方法也不一样,患者在治疗的时候还需选择正规的医院诊治。
以下是肝癌的分型治疗:(1)气滞血瘀治法:活血化瘀,行气消积。
处方:柴胡、黄芩、白芍、郁金、桃仁、白术、大黄、由三七(先煎)各10克,莪术15克,半枝莲、鳖甲(先煎)各30。
加减:有尿赤便秘等热象加七叶一枝花、白花蛇舌草、龙葵;伴苔腻、脉弦滑或濡,胸闷恶心等加制半夏、茯苓、菌陈。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
常用成方:血府逐瘀汤、大黄虫丸、云南白药。
(2)湿热蕴毒治法:解毒泻火,清利肝胆。
处方:菌陈、山栀、黄芩、苦参、郁金、莪术各9克,半枝莲、白花蛇舌草、七叶一枝花各30克。
加减:肝区隐痛,头昏目干加当归、白芍、川芎;腹水加车前子、泽泻、腹水草。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
常用成方:菌陈蒿汤、牛黄醒消丸。
(3)肝肾阴虚治法:滋养肝肾,化瘀消症。
处方:生地、鳖甲(先煎)各20克,女贞子、旱莲草、白芍、丹皮、山萸肉、丹参各15克,西洋参(另炖)10克,半枝莲、七叶一枝花各30克。
加减:腹胀加川朴、大腹皮;有出血倾向,加重西洋参,再加仙鹤草、生藕汁。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
常用成方:滋水清肝饮、二至丸。
(4)脾虚湿因治法:健脾益气,除湿消胀。
处方:党参20克,白术、云茯苓、山楂各15克,陈皮5克,法半10克,丹参18克,苡仁、徐长卿、白花蛇舌草、七叶一枝花各30克。
加减:发热伴大汗用白虎汤加减;便闭腹胀用承气汤加减;肝区痛加川楝子、延胡,或白芍、甘草。
用法:每日1剂,水煎,分2次。
常用成方:香砂六君子汤、补中益气汤、四君子汤。
原文链接:/ga/2015/0104/208204.html。
治疗肝癌的中药药⽅17则治疗肝癌的中药药⽅17则中医在治疗肝癌⽅⾯有这独到的配⽅与见解,中医讲究分型辩证去治疗,从整体来使⾝体内部机能处于协调的状态之后再进⾏治疗。
以下向⼤家介绍17个中药治疗肝癌的药⽅。
1.益⽓养⾎,活⾎化瘀,软坚消癥治肝癌组成:党参12g,当归9g,黄芪12g,⽩芍9g,三棱9g,莪术9g,醋柴胡9g,桃仁9g,炙穿⼭甲⽚9g,⽊⾹9g,⽣鳖甲12g,青⽪9g,陈⽪9g,炙⽢草6g,⽔红花⼦30g,川楝⼦9g,⾹附9g,枳壳9g,⽔蛭6g,半枝莲30g,蜀⽺泉30g,⽯打穿30g,,主治:肝癌。
⽅解:本⽅以党参、当归、黄芪、陈⽪、⽩芍益⽓养⾎;三棱、莪术、柴胡、桃仁、⽊⾹、⽔红花⼦、川楝⼦、⾹附、枳壳、⽔蛭、青⽪等⾏⽓活⾎化瘀;炙穿⼭甲⽚、⽣鳖甲、半枝莲、蜀⽺泉、⽯打穿等解毒消癥软坚;炙⽢草调和诸药。
2.加减参赭培⽓汤治⽓滞⾎瘀型肝癌组成:⽣赭⽯15g,太⼦参10g,⽣怀⼭药15g,天花粉10g,天门冬10g,鳖甲15g,⾚芍药10g,桃仁10g,红花10g,夏枯草15g,⽣黄芪30g,枸杞⼦30g,焦⼭楂30g,泽泻15g,猪苓15g,龙葵15g,⽩英15g,⽩芍10g,焦六曲30g,三七粉3g。
主治:肝癌。
有调⽓、化瘀、利⽔等功效。
⽅解:⽣赭⽯⽣新凉⾎、降⽓镇逆、祛痰⽌呕、通便引瘀下⾏;太⼦参、怀⼭药培中养胃,天门冬、天花粉滋养胃阴,防⽤开破之药损伤肠胃;桃仁、红花、鳖甲、⾚芍药活⾎化瘀,消肿⽌痛兼以通络;泽泻、猪苓利⽔、化瘀;⽣黄芪、枸杞⼦益⽓滋补肝肾;焦⼭楂、焦六曲健脾和胃;龙葵、⽩英清热解毒,凉⾎利尿。
加减:有黄疸者加茵陈蒿30g;有腹⽔者加商陆10g,⽜膝10g,⼤腹⽪10g;痛剧者加郁⾦10g,延胡索10g,凌霄花15g,⼋⽉札10g;腹胀甚者加⼤腹⽪6g,⽊⾹6g,厚朴10g;呃逆加旋覆花10g,柿蒂10g;⼝⼲渴甚者加沙参10g,麦门冬10g;⼤便⼲燥,数⽇不便者加全⽠蒌20g,郁李仁12g。
摘要:肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升。
中医治疗肝癌已有数千年的历史,中成药作为中医治疗的重要手段,在肝癌的治疗中发挥着重要作用。
本文旨在探讨肝癌中成药治疗方案,为临床医生和患者提供参考。
一、引言肝癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在全球范围内呈上升趋势。
中医学认为,肝癌的发生与肝气郁结、痰湿内阻、血瘀等有关。
中成药治疗肝癌具有疗效确切、副作用小、患者依从性高等特点。
本文将对肝癌中成药治疗方案进行探讨。
二、肝癌中成药治疗原则1. 辨证论治:中医治疗肝癌强调辨证论治,根据患者的具体病情选择合适的方剂和药物。
2. 祛邪扶正:肝癌治疗过程中,既要祛除病邪,又要扶助正气,以恢复机体阴阳平衡。
3. 标本兼顾:既要治疗肝癌本身,又要兼顾其他相关疾病,如肝硬化、脾功能亢进等。
4. 综合治疗:中成药治疗肝癌应与其他治疗方法相结合,如手术、放疗、化疗等。
三、肝癌中成药治疗方案1. 活血化瘀类中成药(1)复方丹参滴丸:具有活血化瘀、改善微循环、抗肿瘤等作用。
适用于肝癌早期及中晚期患者。
(2)血府逐瘀胶囊:具有活血化瘀、行气止痛等作用。
适用于肝癌患者肝区疼痛、肿块等症状。
2. 祛痰化湿类中成药(1)甘露消毒丹:具有祛痰化湿、清热解毒等作用。
适用于肝癌患者伴有痰湿内阻、湿热蕴结等症状。
(2)参苓白术散:具有健脾益气、渗湿止泻等作用。
适用于肝癌患者脾胃虚弱、湿阻中焦等症状。
3. 滋阴养血类中成药(1)六味地黄丸:具有滋阴补肾、填精益髓等作用。
适用于肝癌患者肝肾阴虚、头晕耳鸣等症状。
(2)养血安神颗粒:具有养血安神、活血通络等作用。
适用于肝癌患者失眠多梦、头晕乏力等症状。
4. 活血软坚类中成药(1)消瘤散结胶囊:具有活血软坚、散结止痛等作用。
适用于肝癌患者肿块坚硬、疼痛等症状。
(2)软坚散结丸:具有活血化瘀、软坚散结等作用。
适用于肝癌患者肿块硬结、疼痛等症状。
5. 调整免疫功能类中成药(1)黄芪多糖口服液:具有提高机体免疫功能、增强抗癌作用等作用。
肝癌的中医辨证施治肝癌是一种常见的恶性肿瘤,具有发病率高和病情危重的特点。
中医具有独特的辨证施治理念和方法,在肝癌的治疗中也能起到积极的作用。
本文将从中医的角度出发,探讨肝癌的辨证施治方法。
一、中医对肝癌的辨证施治1. 辨证分型中医认为,肝癌的发病与多种因素有关,如肝气郁结、脾胃湿热、肝肾阴虚等。
根据患者的临床表现和辨证特点,可将肝癌分为肝气郁结型、湿热蕴结型和肝肾阴虚型等不同的证型。
针对不同的证型,采取相应的辨证施治方法。
2. 疏肝理气在肝癌的治疗中,中医强调疏肝理气的方法。
疏肝理气可以缓解肝气郁结,改善血液循环,减轻症状。
常用的中药有柴胡、黄芩等,可以通过调节肝气来达到治疗的效果。
3. 清热解毒湿热蕴结是肝癌的常见证型之一。
中医认为,清热解毒可以改善体内的湿热症状,减轻毒素对机体的损害。
一些具有清热解毒功效的中药如黄连、连翘等,可以作为肝癌治疗的辅助药物。
4. 益气养阴肝肾阴虚是另一种常见的肝癌辨证类型。
中医注重益气养阴的方法,以滋养肝肾,平衡阴阳为目的。
常用的中药有人参、枸杞子等,可以改善患者的体质,提高免疫力,促进康复。
二、中医辨证施治的临床应用1. 中医药物治疗中医药物在肝癌的辨证施治中有着广泛的应用。
除了疏肝理气、清热解毒、益气养阴等方法外,还可以针对具体的症状采取相应的中药治疗。
例如,对于肝癌患者出现的纳差、疼痛等症状,可以使用理气止痛的中药如川楝子、木香等进行治疗。
2. 针灸疗法针灸是中医常用的辅助疗法之一,对于肝癌的辨证施治也有一定的作用。
通过针灸可以调理患者的气血,缓解疼痛,改善症状。
常用的针灸穴位包括足三里、太冲等。
3. 中医养生中医强调“治未病”,在肝癌的辨证施治中也注重养生和预防。
中医倡导合理饮食、规律作息、适量运动等,以增强体质,提高机体抵抗力。
三、中医辨证施治在肝癌治疗中的优势1. 尊重个体差异中医辨证施治注重个体化治疗,根据患者的辨证特点进行针对性治疗。
这种个体化的治疗能够更好地满足患者的需求,提高治疗效果。
中医治肝癌治肝癌秘方
背景:
肝癌是一种严重的恶性肿瘤,给患者和家庭带来了重大困扰。
传统的中医治疗方法在治疗肝癌方面已经积累了丰富的经验。
本文将介绍几种中医治疗肝癌的秘方。
1. 靶向药物治疗:
中医药对于肝癌的治疗重点是通过药物调理身体内部环境,增强免疫力,抵抗肿瘤细胞的生长。
一些靶向药物如人参、黄芪、黄精等被广泛应用于肝癌治疗中,具有调节免疫系统、减少肿瘤大小的作用。
2. 中药汤剂:
中药汤剂是中医治疗肝癌的常用方法之一。
其中,四物汤和当归寄生汤的应用较为广泛。
这些汤剂通过调理体内的气血运行,改善肝脏功能,减轻肝癌患者的症状。
3. 经络穴位疗法:
中医经络穴位疗法是一种通过刺激人体经络系统来治疗疾病的方法。
针灸、推拿和穴位按摩等技术可以改善肝脏的血液循环,促进肝脏功能的恢复,对于肝癌患者的康复有积极的影响。
4. 中药外敷疗法:
中药外敷疗法是将中药药物制成贴剂或外敷膏药,贴于患者的腹部或肝脏部位。
通过药物成分的渗透,改善肝脏局部血液循环,减轻肝脏的疼痛和肿胀,提高治疗效果。
5. 饮食调理:
中医强调饮食对于肝癌患者的重要性。
适当的饮食调理可以帮助提高肝脏功能,增强免疫力,减轻患者的症状。
饮食应以清淡、易消化的食物为主,多摄入富含维生素和蛋白质的食物。
结论:
中医治疗肝癌的秘方包括靶向药物治疗、中药汤剂、经络穴位疗法、中药外敷疗法和饮食调理。
虽然中医治疗肝癌的效果还需要进一步的研究和证实,但中医疗法在改善患者症状和提高生活质量方面具有一定的作用。
中医治疗肝癌的临床验方「仅供参考」:验方:仙鹤草,生黄
芪、夏枯
中医治疗肝癌的临床验方『仅供参考』:
验方:仙鹤草,生黄芪、夏枯草、枸杞子、三白草、大枣,元胡、当归、八月札、土贝母、生赭石、生怀山药、鳖甲、焦山楂、泽泻、猪苓、白芍、焦六曲,柴胡、肿节风、太子参、天花粉、天冬、赤芍药、桃仁,莪术、大黄,三七粉(分冲服)。
用法:用观音水煎服,煎二遍,合在一起,分四次服,三次饭后服,一次睡前1小时服。
(观音水:白矾,花蕊石。
将白矾和花蕊石磨成粉,放入4000毫升清水中搅拌5分钟,浸泡2小时后再搅拌5分钟,然后过滤去沉淀,而得到的离子水。
)
本方出自中国中医研究院广安门医院段凤舞医师之手。
但对不同的病人,病情与体征不一,方子还是要辨证论治,请您找一个您信任的中医师,在他指导下用药治疗。
肝积(肝癌)中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1,诊断:参考《2001年中国抗癌协会肝癌专业委员会制定的原发性肝癌临床诊断标准》。
(1)病理诊断:肝内活肝外病理学检查证实为原发性肝癌者。
(2)临床诊断:①AFP≧400ug/L,能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌等,并能触及肿大、坚硬及有结节状的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
②AFP﹤400ug/L,能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌等,并有两种影像学检查有肝癌特征性占位病变;或有两肝癌标志物(AFP异质体、异常凝血酶原、r-gt同工酶Ⅱ、a-L-岩藻糖苷酶及CA19-9)等)阳性及一种影像学检查具有肝癌特征性占位性病变者。
③有肝癌的临床表现,并有肯定的肝外远处转移病灶(包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞),并能排除转移性肝癌者。
Child-push肝功能改良分级法临床与生化检测指标异常程度计分1 2 31,肝性脑病(分级)无1~2 3~4 2,腹水无轻中度以上3,胆红素﹤34.2 34.2~51.3 ﹥51.34,白蛋白≧35 28~34 ﹤285,凝血酶原时间延长(PT)(秒)1~4 4~6 ﹥6特殊:针对原发性胆汁性肝硬化(胆红素)﹤68.4 68.4~170 ﹥1701.A级为5~6分;B级为7~9分;C级为10~15分.2.Child分级出处:Child.C.g(1964),The liver and PortalHypertention,p50.Philadephia:Saunders3.~6494.肝性脑病分期(可参考教科书):Trey C,et.New EnglndJ,Medcine.1966;274(3):473~4812.临床分期:参照中国抗癌协会肝癌专业委员会制定的原发性肝癌临床分期标准。
原发性肝癌的临床分期分期肿瘤癌栓淋巴结肿大远处转移肝功能分级对应分期(肝门、腹腔)Child-push 1977 TNMⅠa单个最大直径≦3cm无无无 A ⅠⅠ/ⅡⅠb 单个或两个最无无无 A Ⅰ/ⅡⅡ大直径之和≦5cm,在半肝Ⅱa 单个或两个最大直径之和≦10cm,在半肝;或≦5cm,在左右半肝无无无 A Ⅰ/ⅡⅡ/ⅢAⅡb 单个或两个最大直径之和﹥10cm,在半肝;或﹥5cm,在左右两半肝;或多个无无无 A Ⅰ/ⅡⅡ/ⅢAⅢB/ⅣA任何门脉分支、肝静脉或胆管无无A或B ⅡⅢa 任何门脉主干、下腔静脉或有或有A或B Ⅱ/ⅢⅢB/ⅣA/ⅣBⅢb 任何任何任何任何C ⅢIA-IVB注:三种分期方法并非能完全对应(二)证候诊断1.肝郁脾虚证:上腹肿块胀闷不适,消瘦乏力,倦怠短气,腹胀纳少,进食后胀甚,口干不喜饮,大便溏数,小便黄短,甚则出现腹水、黄疸、下肢浮肿,舌质胖、舌苔白,脉弦细。
肝积(原发性肝癌)诊疗方案一、诊断中医诊断:肝积西医诊断:原发性肝癌(一)疾病诊断:1、如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放射免疫法≥400ng/ml,持续4周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。
2、有或无临床表现,B超、CT等影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者:a、AFP≥400ng/ml。
b、典型的原发性肝癌影像学表现。
c、无黄疽而AKP或γ-GT明显增高者。
d、远处有明显的转移病灶,或有血性腹水,或在腹水中找到癌细胞。
e、明确的乙型肝炎标志阳性的肝硬化,或在腹水中找到癌细胞。
(二)证候诊断1.脾虚肝郁证:身体倦怠,不愿活动面色无华,两胁胀痛,嗳气纳呆,泛吐酸水,或恶心呕吐,大便溏薄,舌质淡,舌苔白,脉弦细。
2.气滞血郁证:右胁下积块,按之质硬,持续胀痛或刺痛,或窜及两胁,舌质紫暗或有瘀斑,苔薄白,脉弦或涩。
3.湿热蕴结证:右胁下积块,增长迅速,发热,热势或高或低,口苦口干,呕恶欲吐,纳食减少,或面目皮肤鲜黄如橘子色,小便短赤,大便干或溏,或大便发白,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
4.湿瘀搏结症:右胁下积块,质硬,腹痛且胀,按之如囊裹水,小便少,或面目黄而晦暗,或胸腹壁青筋暴露,舌质暗淡或青紫舌,或有瘀斑瘀点,舌苔白厚或滑腻,脉沉濡或涩滞不畅。
5.肝肾阴虚证:形体消瘦,腰酸无力,右胁下积块疼痛,低热或午后潮热,或五心烦热,或手足心热,口干喜饮,或吐衄便血,或小便不利,舌红少苔,脉细数。
二、治疗方案(一)中药治疗1.脾虚肝郁证治则:健脾舒肝、理气宽中。
方药:香砂六君子汤加减党参24g 白术18g 茯苓24g 甘草9g陈皮12g 桔梗9g 香附12g 砂仁9g 若胁痛甚加香附、郁金、嗳气反酸加法半夏、竹茹;胁下肿块坚硬加鳖甲。
2.气滞血郁证治则:理气活血,散块消积方药:复元活血汤加减当归15g 桃仁12g 红花9g 山甲12g瓜蒌15g 柴胡12g 三棱12g 莪术15g延胡索9g 郁金15g 水蛭12g若疼痛较甚者加三七末、郁金、乳香、没药;若气滞较甚加木香、香附、青皮、枳壳以助行气;腹胀甚者加大腹皮、厚朴。
一、引言肝癌是老年人常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率逐年上升。
中医治疗肝癌具有独特的理论体系和丰富的临床经验,对于老年人肝癌的治疗具有较好的疗效。
本文将介绍老年人肝癌的中医治疗方案,以期为临床医生提供参考。
二、中医对肝癌的认识中医认为,肝癌的发生与人体正气不足、肝气郁结、瘀血阻络、痰湿内阻等因素有关。
老年人由于脏腑功能逐渐衰退,正气不足,易受邪气侵袭,导致肝气郁结,气血瘀滞,进而形成肝癌。
三、老年人肝癌中医治疗方案1. 辨证论治(1)肝气郁结证治法:疏肝解郁,活血化瘀。
方药:柴胡疏肝散加减。
组成:柴胡、白芍、枳壳、香附、川芎、丹参、红花、甘草。
(2)瘀血阻络证治法:活血化瘀,软坚散结。
方药:血府逐瘀汤加减。
组成:当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、甘草。
(3)痰湿内阻证治法:健脾利湿,化痰散结。
方药:二陈汤加减。
组成:半夏、陈皮、茯苓、白术、甘草。
2. 中成药(1)复方丹参滴丸:活血化瘀,改善微循环。
(2)逍遥丸:疏肝解郁,健脾和胃。
(3)参苓白术散:健脾利湿,适用于痰湿内阻证。
3. 针灸治疗(1)体针:取肝俞、胆俞、膈俞、脾俞、胃俞、足三里等穴位,每次选取3-5个穴位,采用平补平泻法,留针30分钟。
(2)耳针:取肝、胆、脾、胃、肾等穴位,每次选取2-3个穴位,采用埋针法,留针3-5天。
4. 中药外敷(1)大黄、芒硝、冰片、雄黄等药物研末,制成药膏,敷于患处,每日更换1次。
(2)艾灸:取肝俞、胆俞、脾俞、胃俞等穴位,每次选取2-3个穴位,采用温和灸法,每次灸30分钟。
5. 饮食调理(1)多食富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。
(2)避免油腻、辛辣、生冷、刺激性食物。
(3)适量饮用绿茶、菊花茶等具有清热解毒、疏肝解郁功效的茶饮。
四、注意事项1. 中医治疗肝癌需要根据患者的具体病情和体质进行辨证论治,不可盲目用药。
2. 中医治疗过程中,患者应积极配合医生,按时服药,定期复查。
2024原发性肝癌中医诊疗指南(完整版)原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。
根据国家癌症中心数据统计,2020年我国肝癌新发病例数41万,死亡人数3万,分别占中国男性癌症死亡人数的第2位、女性癌症死亡人数的第5位。
原发性肝癌的治疗需要多学科合作,有序组合、规范化应用肝切除术、肝移植术、消融治疗、经动脉化疗栓塞、放射治疗、系统抗肿瘤治疗、中医中药等疗法可获最佳长期疗效。
中医对原发性肝癌的治疗有丰富的临床经验,结合病因病机特点,在不同的阶段,根据不同的中医辨证,采取的治法不同。
中医药治疗肝癌在改善症状、减少不良反应、延长生存期、改善生活质益等方面临床疗效显著,但目前尚无统一的辨证及疗效评价标准,缺少高水平的循证医学依据。
为进一步规范原发性肝癌的中医诊疗,本文件起草组在系统文献荼萃和历代专家经验继承的基础上,结合近年原发性肝癌中医药防治进展,遵照循证医学方法编写本文件(附录A),共回答了原发性肝癌治疗中涉及的13个临床问题(附录B),供临床医师参考。
1范围本文件规定了原发性肝癌临床诊疗的中医诊断、治疗和调护。
本文件适用千原发性肝癌患者的临床诊疗。
本文件适合各级医院及社区卫生服务中心中医科等相关科室临床医师以及从事临床教学、科研等工作者使用。
2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。
其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用千本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用千本文件。
«GB/T 1.1—2020标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则〉〉«GB/T 16751.1中医临床诊疗术语第1部分:疾病〉〉«GB/T 16751.2中医临床诊疗术语第2部分:证候〉〉«GB/T 15657—2021中医病证分类与代码〉〉«GB/T 7714—2015文后参考文献著录规则〉〉3术语和定义«GB/T 16751.1〉〉和«GB/T16751.为界定的以及下列术语和定义适用千本文件。