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药剂科医疗质量考核标准（标准分39分）日期：考核内容与标准分值检查方法、要点评分标准考核单位得分1、每月进行科内质量评价≥1次，按时填报科内及上交质控记录表6 查记录登记本未进行科内质量评价扣1分，各种记录缺1次扣1分质控科2、麻醉、精神药品专项检查 4 每季度检查1次科室相关记录本不完善，扣1分，每发现1次不合格1分医务科3、药品摆放整齐、整洁，标签清楚4 现场考查药品摆放混乱、标签不清扣1分/种医务科4、贵重药品专柜存放,需低温存放药品按规定冷藏4 现场考查一项不符要求扣1分医务科5、有防火、防潮措施 4 现场考查无防火、防潮措施扣1分/项医务科6、医疗事故、差错发生次数查记录本及上报资料按医院管理条例处罚医务科7、各项医疗制度落实（主要核心制度，个人职责等）10查记录本，实地考核及抽考1人，对核心制度、职责知晓情况和落实措施医疗制度一项不落实扣1分医务科8、完成指令性任务查记录本及现场考核指令性任务一项不落实扣1分医务科9、配合临床工作满意度≥85%3 到临床科室调查出现不满意1条扣1分医务科10、处方核对、复核率≥95%，签名清楚易辨4 不定期抽查处方无复核签名，每张扣1分，签名不清扣1分/张质控科11、调配处方差错率0，调配中药处方数量误差率0不定期抽查处方发生差错、误差扣1分/张质控科12、药品报废有审批手续，有记录，年报废率≤0.1%，药品质量合格率100% 查记录本、实地考查无报废、审批手续扣1分，无记录扣1分，年报废率＞0.1%扣1分，发现一起药品过期扣1分，发现一起假药、伪劣药品扣1分质控科。
药剂科医疗质量与安全管理评价考核表总分：检查人员：检查日期:
注：1、根据考核评分标准，每月对药剂科进行一次检查，其评分结果纳入质量考核，与绩效挂钩，并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据，对存在的问题在周会或科主任会议上通报。
2、如有重大差错或医疗事故年度评先一票否决。
3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分，其余项目扣完为止。
4、如考核评分项目内容缺项的，按应检项目分数折算：考评得分/实际开展项目得分XIOO=最终实际得分。
药剂科质量与安全管理检查记录表日期：
检查对象：药库
检查对象：各病区、各诊室、手术室。
医院药剂科质量考核评分表评分标准：1.不达标准该项不得分。
2.达标项目按该得分比率计分。
3.第11项在本考核年度第四季度考核。
4.非数量指标以不定期检查计分。
医院药剂科质量考核评分表（标准版）使用说明医院药剂科作为医院的重要组成部分，其药品质量管理与服务水平直接影响到患者的治疗效果与医院的整体形象。
为了规范药剂科的质量管理工作，提升药品管理质量，特制定本《医院药剂科质量考核评分表（标准版）》使用说明，以便各医院药剂科在实际操作中参考执行。
一、评分表构成本评分表主要由两大部分组成：质量项目指标、分值得分与扣分理由。
质量项目指标涵盖了药剂科日常工作的关键环节，包括药品质量、库存管理、人员培训、差错事故管理等多个方面，共计14项指标。
每项指标均设有相应的分值，用于量化考核药剂科的工作表现。
二、评分标准达标标准：各项质量项目指标均设定了明确的达标标准。
如“无过期失效药品”、“无发霉、变质药品”等，要求药剂科在日常工作中严格遵守，确保药品质量安全。
计分方式：对于达标项目，按该得分比率计分；对于不达标准的情况，则该项不得分。
此外，部分项目（如第11项考试合格率）采用特定时间段的考核方式，以更全面地反映药剂科的工作成效。
扣分理由：对于未达标的项目，需在“扣分理由”一栏中详细说明原因，以便药剂科能够针对问题制定改进措施。
三、具体指标解读药品质量与安全：包括无过期失效药品、无发霉变质药品、无假劣药品等，强调药剂科需建立健全的药品质量监控体系，确保药品在采购、储存、使用过程中始终保持良好状态。
库存管理：要求中西药进药合格率、存药合格率均达到100%，药品购进、调出登记账目清楚，库存量合理控制，以降低库存成本，减少浪费。
特殊药品管理：针对贵重、毒、麻类药品，实行专人管理、专锁专账、专统计的制度，确保药品使用的安全性和可追溯性。
人员培训与考核：设定考试合格率作为考核指标之一，旨在提升药剂科人员的专业技能和服务水平。
同时，要求做好新药介绍工作，以便医务人员及时了解新药的适应症、用法用量等信息。
