分类
（二）根据病原体分：病毒性、细菌性、真菌 性、寄生虫性等。
（三）根据发病情况和病程分：急性、亚急性、 慢性。
（四）根据病理特点分：包涵体性、出血性、 坏死性、脱髓鞘性等。
（五）按病变位置分：大脑炎、小脑炎、间脑 炎、脑干炎、脑脊髓炎、脑膜脑炎等。
（六）根据流行情况分：流行性、散发性等。
三、病原体感染途径
鉴定； 5. PCR检测排除其他病毒。
七、鉴别诊断
• 带状疱疹病毒性脑炎 • 肠道病毒性脑炎 • 巨细胞病毒性脑炎 • 急性播散性脑脊髓炎。
八、治疗
（一） 抗病毒药物治疗
–药物：无环鸟苷（阿昔洛韦）——最 理想的药物,10-15㎎/㎏,每日2-3次静脉
点滴连用2-3周。
–药理：一种鸟嘌呤衍生物，能抑制病 毒DNA聚合酶的作用,且可透过血脑屏 障毒性较低，具有很强的抗HSV作用,
• 受累神经细胞核内有嗜酸性的CowdryA型 包涵体。
• 脑病变部位及脑膜有充血、渗出，血管周 围可见淋巴细胞及浆细胞浸润。
四、临床表现
1. 急性起病 2. 有潜伏期及前驱期卡他、咳嗽等上呼吸道
感染症状及头痛、发热(38-40)等
3. 精神症状突出(人格改变、记忆力下降、 定向力减退、幻觉、妄想等)
4. 癫痫(不同形式的发作) 5. 神经系统定位体征(偏瘫偏盲眼肌麻痹等) 6. 意识障碍嗜睡、昏睡、昏迷 7. 颅内压增高，严重者可导致脑疝形成 8. 1/4患者有口唇皮肤粘膜疱疹史
五、辅助检查
• 血常规：WBC、中性粒细胞增高。 • 脑脊液检查：
–颜色：无色透明或黄变（与坏死、出血及蛋白质增 高有关）。
（二） 免疫治疗
• 干扰素及其诱生剂。 • 转移因子。 • 肾上腺皮质激素:能控制HSE炎症反应和减轻
