新生儿颅脑超声

新生儿颅脑超声检查医学课件一、教学内容本节课主要讲解新生儿颅脑超声检查的相关知识。

介绍新生儿颅脑超声检查的原理和操作步骤。

讲解新生儿颅脑的正常超声表现，包括大脑半球、基底神经节、丘脑、脑室等部位的结构。

然后，分析新生儿颅脑常见疾病的超声表现，如脑积水、脑出血、脑室扩张等。

探讨新生儿颅脑超声检查在临床中的应用价值和局限性。

二、教学目标1. 了解新生儿颅脑超声检查的原理和操作步骤。

2. 掌握新生儿颅脑的正常超声表现。

3. 学会分析新生儿颅脑常见疾病的超声表现。

4. 理解新生儿颅脑超声检查在临床中的应用价值和局限性。

三、教学难点与重点重点：新生儿颅脑的正常超声表现及常见疾病的超声表现。

难点：新生儿颅脑超声检查的操作步骤和临床应用价值。

四、教具与学具准备教具：计算机、投影仪、医用超声图像演示设备。

学具：笔记本、彩色笔。

五、教学过程1. 实践情景引入：通过展示新生儿颅脑超声检查的实时图像，引起学生的兴趣和好奇心。

2. 原理和操作步骤讲解：讲解新生儿颅脑超声检查的原理，演示操作步骤，让学生了解检查过程。

3. 正常超声表现学习：分析新生儿颅脑的正常超声表现，让学生掌握正常影像学特征。

4. 疾病超声表现分析：展示新生儿颅脑常见疾病的超声图像，让学生学会分析疾病特征。

5. 临床应用与局限性探讨：讲解新生儿颅脑超声检查在临床中的应用价值，讨论其局限性。

6. 例题讲解：选取具有代表性的例题，让学生学会运用所学知识进行分析。

7. 随堂练习：为学生提供实际病例，让学生独立分析并解答。

六、板书设计1. 新生儿颅脑超声检查原理及操作步骤。

2. 新生儿颅脑的正常超声表现。

3. 新生儿颅脑常见疾病的超声表现。

4. 新生儿颅脑超声检查在临床中的应用价值。

5. 新生儿颅脑超声检查的局限性。

七、作业设计1. 描述新生儿颅脑超声检查的操作步骤。

2. 绘制新生儿颅脑的正常超声图像。

3. 分析一个新生儿颅脑疾病的超声图像，并写出诊断意见。

八、课后反思及拓展延伸2. 思考如何改进教学方法，提高学生的学习兴趣和效果。

正常新生儿颅脑超声及解剖科普小知识新生儿颅脑超声是超声诊断近年来开展的新技术，以其无辐射不需要镇静剂、简单便捷及灵活性现已广泛用于新生儿颅脑疾病的诊断。

颅脑超声可早期发现脑组织结构改变及血流动力学变化，且具有床旁检查的优势。

很多人还不知道什么是新生儿颅脑超声，为什么要做这个检查，下面我们就一起来看看关于什么是新生儿颅脑超声以及颅脑超声的临床应用进行科普：一、什么是新生儿颅脑超声颅脑超声对新生儿颅内疾病的诊断有很高的价值。

新生儿颅内出血的超声诊断是颅脑超声最早在新生儿中的应用，对脑室周围脑室内出血也具有特异性的诊断价值。

脑室周围-脑室内出血的严重合并症是梗阻性脑积水，超声检查可先于临床早期发现。

颅脑超声可用于新生儿颅内出血的筛查和动态观察。

筛查对象为早产儿、母孕期有合并症的高危儿、有颅内出血潜在危险的各种疾病新生儿等。

检查时间是出生后3-4天内筛查是否发生颅内出血，酌情予以近期复查。

对于较重的颅内出血，最好每周复查1次，至少在1个月左右再次复查。

对有发展为梗阻性脑积水趋势的患儿，应动态观察，指导临床治疗。

二、新生儿颅脑临床应用1、缺氧对于缺氧缺血性脑损伤的诊断，基于该病的病理过程。

依照中华医学会新生儿组制订的缺氧缺血性脑病诊断标准及文献报道的临床分度标准，以新生儿脑实质回声局限或弥漫性增强，回声强度低于脉络丛诊断为轻度缺氧缺血性脑病;脑实质弥漫性回声增强，强度接近脉络丛回声诊断为中度缺氧缺血性脑病;脑实质弥漫性回声增强，强度超过脉络丛回声，脑实质结构模糊、不清晰诊断为重度缺氧缺血性脑病。

一般在7-10天内轻度偏中度脑病的超声影像强回声会消失。

但在中度偏重或重度脑病，此时临床症状并未完全消失，颅内超声影像的强回声也依旧存在，但粗糙而不均匀，并会持续一段时间。

须注意的是，这已不是脑水肿的表现，而是神经元广泛受损，难以逆转的迹象，晚期的脑结构变化会接踵而现，在3-4周后超声影像会逐渐清楚。

2、室管膜下出血又称为室管膜下生发基质出血。

01超声原理02设备介绍利用超声波在人体组织中的传播特性，如反射、散射、透射等，获取组织结构和血流信息。

包括超声探头、发射接收电路、信号处理系统、显示记录系统等部分，现代超声设备还具有多普勒血流成像、三维成像等功能。

超声原理及设备介绍01脑室系统包括侧脑室、第三脑室和第四脑室，是脑脊液循环的重要通道。

02脑实质包括大脑、小脑和脑干等结构，是神经系统的核心部分。

03脑血管包括动脉和静脉，负责为脑组织提供氧气和营养物质，并带走代谢废物。

新生儿颅脑解剖结构0102新生儿颅内出血、脑积水、缺血缺氧性脑病等疾病的诊断和随访。

无明确禁忌症，但需注意超声检查的局限性和安全性。

适应症禁忌症适应症与禁忌症检查前准备及注意事项检查前准备患儿需处于安静状态，必要时可使用镇静剂；选择合适的探头和检查体位。

注意事项避免在患儿饥饿或烦躁时进行检查；检查时注意保护患儿眼睛和生殖器等敏感部位；检查后及时记录并报告检查结果。

产伤、缺氧、凝血功能障碍等病因脑实质内、硬膜下、蛛网膜下腔等部位出现异常回声区超声表现根据出血部位和严重程度进行分级分级结合患儿情况采取相应治疗措施，轻者预后良好，重者可能遗留神经系统后遗症临床治疗与预后颅内出血缺氧、缺血、感染等病因针对病因治疗，同时采取脱水、降颅压等措施临床治疗脑实质回声减低，脑室变窄或消失，严重者可见脑实质内散在强回声灶超声表现轻者预后良好，重者可能遗留神经系统后遗症预后脑水肿病因脑血管闭塞或痉挛导致脑组织缺血缺氧超声表现梗死部位脑实质回声增强，严重者可见脑实质液化坏死区；缺血缺氧性脑病可见脑实质弥漫性回声增强临床治疗溶栓、抗凝、扩血管等治疗，同时采取高压氧、营养神经等措施预后根据梗死部位和面积大小，预后差异较大脑梗死与缺血缺氧性脑病01020304细菌、病毒等病原体感染引起颅内炎症病因脑实质内散在或弥漫性异常回声区，脑室扩张或狭窄，严重者可见脑脓肿形成超声表现针对病原体进行抗感染治疗，同时采取脱水、降颅压等措施临床治疗轻者预后良好，重者可能遗留神经系统后遗症或危及生命预后颅内感染与炎症胚胎发育过程中颅脑发育异常所致病因脑积水、无脑儿、小头畸形、脑穿通畸形等不同类型的畸形有不同的超声表现超声表现根据畸形类型和严重程度采取相应治疗措施，部分畸形可通过手术治疗改善预后，但部分严重畸形预后较差。