术后镇痛试题答案

麻醉学专业主治医师资格考试试题疼痛诊疗学手术后镇痛A1型题371．术后疼痛对机体的影响不包括A.增加对心血管系统的负担B.术后疼痛是正常的创伤反应，对机体不良影响较小，无需处理C.造成肺通气血流比值失调，肺顺应性下降，功能残气量增加D.导致体内多种激素释放，尤其是一些促进代谢的激素释放过多，促进合成的激素释放受到抑制E.反射性地抑制胃肠道功能，平滑肌张力降低，括约肌张力增高，临床表现为胃肠绞痛、腹胀、恶心呕吐、和尿潴留等标准答案：B372．术后急性疼痛引起机体释放的内源性物质不包括A.来自交感神经末梢和肾上腺髓质的儿茶酚胺B.来自肾上腺皮质的醛固酮和皮质醇C.下丘脑释放的抗利尿激素D.肾素血管紧张素系统激活E.催乳素分泌减少标准答案：E373．常用术后镇痛的方法不包括A.口服给药B.蛛网膜下腔给药C.硬膜外腔给药D.呼吸道粘膜给药E.胃肠道外给药标准答案：D374．术后镇痛时胃肠外给药的途径不包括A.肌肉注射B.静脉注射C.呼吸道粘膜给药D.病人自控镇痛给药E.经皮贴剂给药标准答案：C375．下列那项不是PCA时常用的技术参数A.负荷剂量和单次给药量B.锁定时间C.极限量D.最大给药剂量E.连续背景输注量标准答案：C376．下列关于PAC的技术参数的解释和临床意义，下列那项是不正确的A.极限量是指每种止痛药单次使用剂量的极限锁定时间是指该时间段内PCA装置对病人的指令不反应B.极限量是指每种止痛药单次使用剂量的极限C.给予负荷剂量旨在迅速达到镇痛所需的血药浓度，即最低有效镇痛浓度（MEAC）；单次给药量是指患者每次按压PCA泵所给的镇痛药剂量，单次给药量的过大和过小都会导致并发症和镇痛不全D.最大给药剂量是指PCA装置在单位时间内给药剂量的限定参数，PAC装置的另一保护性措施E.连续背景输注可以减少患者PCA的次数，减少镇痛药血药浓度的波动标准答案：A377．关于PCA的临床意义，下列那项是不恰当的A.提供良好的止痛，缓解患者的紧张和焦虑B.抑制术后的应激反应，抑制和消除不良反射C.消除手术对免疫功能抑制D.减轻心血管负担，促进呼吸系统恢复，促进创伤愈合E.仅仅是镇痛，有时还可能掩盖病情标准答案：E378．关于硬膜外PCA的实施，下列那项是错误的A.一般采用局麻药和阿片类药物合用B.阿片类多使用吗啡，一般每次用量为5-10mgC.局麻药多使用0.125-0.25%的布比卡因D.阿片类多使用吗啡，一般每次用量为1.5-2mgE.常用PCEA参数为：负荷量5ml，背景流量2ml/h，单次给药量2ml，锁定时间15min，每日总量不超过80ml标准答案：B379．常用的PCA分类不包括A.静脉PCA（PCIA）B.硬膜外PCA（PCEA）C.胃肠道PCAD.皮下PCA（PCSA）E.胸膜腔和神经丛PCA标准答案：C380．传统给药方式用于术后镇痛的缺点不包括A.不灵活B.依赖型C.不及时D.安全性和可控性差E.操作复杂，难以实施标准答案：EA2型题男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管381．该患者的术后镇痛宜采用何种方式A.口服止痛药B.间断肌注止痛药C.硬膜外单次注药术后镇痛D.PCA术后止痛E.肋间神经阻滞标准答案：D382．该患者术后止痛首选那种PCAA.静脉PCA（PCIA）B.硬膜外PCA（PCEA）C.胃肠道PCAD.皮下PCA（PCSA）E.胸膜腔和神经丛PCA标准答案：B383．硬膜外PCA首选用药组合是A.利多卡因和曲马多B.利多卡因和吗啡C.布比卡因和曲马多D.布比卡因和吗啡E.丁卡因和吗啡标准答案：D384．对于该患者硬膜外PCA的参数设置那项是错误的A.负荷量5mlB.背景流量2ml/hC.单次给药量2ml，D.每日总量不超过200mlE.锁定时间15min，每日总量不超过80ml标准答案：D385．如果患者因故不能使用硬膜外PCA，还可选择何种较好的术后镇痛方式A.静脉PCA（PCIA），皮下PCA（PCSA），胸膜腔PCAB.口服止痛药C.间断肌注止痛药D.肋间神经阻滞E.手术切口局麻药浸润标准答案：A386．下列那项不是PCEA的镇痛优点A.镇痛作用确切，副作用少，对机体干扰小B.患者可根据止痛效果自行调整用药，使镇痛作用更完善，副作用降低到最少C.不用担心导管脱落和感染等问题D.血药浓度平稳，镇痛作用稳定，不产生欣快感，极少发生呼吸抑制E.多种参数设计保证PCA的安全性标准答案：CB1型题A.PCIAB.PCEAC.胃肠道PCAD.PCSAE.胸膜腔和神经丛PCA387．静脉PCA标准答案：A标准答案：388．硬膜外PCA标准答案：BX型题389．常用术后镇痛的给药方法包括A.口服给药B.蛛网膜下腔给药C.硬膜外腔给药D.呼吸道粘膜给药E.胃肠道外给药标准答案：ABCE390．常用的PCA分类包括A.静脉PCA（PCIA）B.硬膜外PCA（PCEA）C.胃肠道PCAD.皮下PCA（PCSA）E.胸膜腔和神经丛PCA标准答案：ABDE。

麻醉手术镇痛测试数字等级评分中度疼痛评分为？（） [单选题] *A:0分B: 1-3分C: 4-6分(正确答案)D:7-10分术后镇痛的常用药物。

*A:麻醉性镇痛药(正确答案)B:非麻醉性镇痛药(正确答案)C:神经安定药(正确答案)D:镇吐药(正确答案)E.局麻药(正确答案)术后镇痛对伤口愈合有影响。

[判断题] *对错(正确答案)术后不痛可以关闭镇痛泵 [判断题] *对错(正确答案)镇静麻醉安全管理注意事顶 *术前取下活动性假牙(正确答案)肠镜检查变换体位时警惕反流，误吸(正确答案)常握进镜时机，避免过早进镜，引起躁动，增加用药(正确答案)尽量缩短操作时间，减少药物用量(正确答案)目前我科镇静麻醉常用药物有 *咪达唑仑(正确答案)芬太尼(正确答案)丙泊酚(正确答案)右美托咪啶(正确答案)镇静麻醉禁忌症有 *明确困难气道患者(正确答案)严重神经系统疾病患者(正确答案)有相关药物滥用者(正确答案)年龄过高或过小，病态肥胖者(正确答案)镇静麻醉的适应证 *所有因诊疗需要、并愿意接受麻醉的患者(正确答案)对消化内镜心存恐惧、高度敏感不能自控的患者(正确答案)操作时间长、操作复杂的内镜诊疗技术(正确答案)一般情况况好ASA1.2级及稳定状态的3级4级患者者(正确答案)目前国内椎管内分娩镇痛常用的局麻药物是() [单选题] *A.布比卡因B.利多卡因C.罗哌卡因(正确答案)D.左旋布比卡因可作为术前镇痛的药物有（） *A. 多咪静(正确答案)B. 瑞莫迪(正确答案)C. 赛瑞宁(正确答案)D. 布托啡诺(正确答案)您的姓名： [填空题] *_________________________________最有效的镇痛药物是（） [单选题] *A. 阿片类药物B. α2激动剂C. 局部麻醉剂(正确答案)D. NSAIDs可以通过恒速滴注(CRI)来提供术中镇痛的药物有（） *A. 多咪静(正确答案)B. 赛瑞宁(正确答案)C. 利多卡因(正确答案)D. 布比卡因局麻药中属于酯类的是（） [单选题] *A.利多卡因B.普鲁卡因(正确答案)C.布比卡因D.阿替卡因E.卡波卡因下列关于盐酸右美托咪定注射液引起的低血压、心动过缓理解正确的是？ *临床上患者血压变化和心动过缓等不良反应与右美托咪定的给药剂量和输注速度有关(正确答案)静脉快速输注盐酸右美托咪定使迷走神经张力增加, 可引起低血压、心动过缓和窦性停搏(正确答案)出现低血压、心动过缓时临床可以采取的处理方法：减缓输注速度或停止用药、增加静脉输液速度、抬高下肢或使用血管活性药(正确答案)针对地佐辛引起的呼吸抑制的不良反应，疼痛是呼吸抑制的天然拮抗剂，唤醒患者是阿片类中毒呼吸抑制的徒手抢救便捷的方法 [单选题] *正确(正确答案)错误排除其他原因并不伴有其他症状情况下，地佐辛引起的头晕无需特殊处理，仅需平躺休息。

术后疼痛护理与健康指导考核试题一、选择题1. 世界疼痛大会将（）人类第五大生命体征。

[单选题] *A呼吸B脉搏C疼痛*D血压2. 疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快（）感觉。

[单选题] *A主观感觉*B客观感觉C.自我感觉D.不良感觉3. 对疼痛进行评估，下面哪项是正确的[单选题] *医护人员的判断辅助检查患者的主诉*家属的描述4. 疼痛患者注射止痛针后多久进行评估？[单选题] *15分钟20分钟30分钟*60分钟5. 疼痛痛按程度分类不包括有（）。

[单选题] *不痛*轻度疼痛中度疼痛剧烈疼痛6. 腹部手术后的镇痛作用，最有利于（）。

[单选题] *减少出血促进胃肠道功能恢复减少肺部感染*改善睡眠7. 疼痛评估数字评分法一共分为几级[单选题] *8级10级*9级7级8. 干扰睡眠，需用麻醉止痛药属于() [单选题] *A.轻度疼痛B.B.中度疼痛C.C.重度疼痛*D.D.剧烈疼痛9. 患者对疼痛理解正确的是() [单选题] *A.疼痛只是术后一张常见的症状B.镇痛以后会影响医生评估患者病情的精确性，还是忍忍吧C.我现在不想使用镇痛药，因为我想留到以后用D.镇痛药不会成瘾*10. 适当影响睡眠,需用止痛药物的疼痛评分为()分。

[单选题] * 24*5611. 加剧术后疼痛的因素() *A.精神压力过重*B.气温、噪音、强光、人多嘈杂*C.过度疲劳*D.低氧状态*12. 术后疼痛药物治疗的方法有() *A.口服给药*B.肌肉注射*C.静脉注射*D.椎管内镇痛*13. 对疼痛病人，护士应宣教哪些内容？*教会患者正确评估疼痛*用药注意事项*患者日常教育指导*不良反应的预防*14. 术后评估病人的疼痛包括哪些*部位*性质*程度*持续时间*15. 术后疼痛使患者（）。

*血压升高*心跳过快*心律失常*血糖升高16. 术后疼痛护理无痛要做到哪些*基础护理*心里护理*健康教育*社会保障支持*17. 术后疼痛对康复进程的影响有哪些？*A.手术部位肌张力增高*B.不利于早期活动*C.延缓患者术后康复进程*D.失眠、焦虑*E.不良的心里反应*18. 疼痛的含义有哪些() *痛觉*个体的主观知觉体验*痛反应*机体对疼痛刺激产生的生理病理变化*19. 术后疼痛对机体凝血机制的影响() *血小板粘附功能增强、纤溶功能降低*机体处于高凝状态*可以促进患者术后的康复易发生心脏或脑血管意外*20. 术后疼痛对内分泌功能的影响，促进分解代谢的激素释放增加如() *皮质醇*抗利尿激素*儿茶酚胺*高血糖素*。

术后疼痛试题精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-术后疼痛与治疗试题（二）姓名：成绩：一. 选择题：（每题 3 分，共 45 分）1．关于手术后疼痛对机体的影响，下列说法错误的是A．在某些心脏储备功能差的病人可引起充血性心力衰竭B．可导致低氧血症和高碳酸血症C．可导致术后尿潴留D．可导致死伤的肿瘤细胞术后扩散E．可导致机体低凝2．对癌痛特性的评估不包括哪项A ．疼痛定位B．疼痛性质C．疼痛发作方式D．疼痛史E．疼痛持续时间3．下列哪项不属于术后镇痛的方法A．口服给药B．肌肉注射 C．静脉注射D．心理疗法E．硬膜外腔注药镇痛4．对疼痛患者进行VAS 评分法，评分为10，则表示A．无痛B．较痛C．较痛D．锐痛E．最痛5．对疼痛患者进行VAS 评分法，评分为0，则表示A．无痛B．较痛C．较痛D．锐痛E．最痛（ 6～9 题）各种术后镇痛方法的优缺点A．口服给药B．肌肉注射C．静脉注射D．PCEAE．PCIA6．正在接受抗凝治疗的病人可能有出血的影响D7．术后中．重度疼痛的病人镇痛效果较差 A8．血药浓度下降很快，作用时间短，需反复给药 C 9．血药浓度波动很大 B（10～14 题）病人自控镇痛的一些参数A ．负荷剂量B．单次给药剂量C．锁定时间D．最大给药剂量或限制量E．连续背景输注给药10．可以减少病人的PCA 次数，减少镇痛药物的血药浓度波动 E 11．可减少病人无意中过量给药的潜在危险性 C12．是 PCA 用药安全的一种保护措施，目的在于对超过平均使用量的情况引起注意并加以限制 D13．旨在迅速达到镇痛所需要的血药浓度，使病人迅速达到无痛状态B 4．按压 PCA 泵上的键钮即刻所给的有效镇痛药剂量 A15．关于术后疼痛对机体的影响，下列说法正确的有ABDEA．可造成血压升高，心肌耗氧量增加B．可能引起坠积性肺炎C．可能导致患者出现急性胃扩张D．可引起高血糖E．可引起血栓形成二．名词解释：（每题 10 分，共 30 分）1．病人自控镇痛病人自控镇痛是通过一种特殊的注射泵，允许病人自行给药的一种疼痛治疗方式。