社会保险费退费申请表(用人单位填写范本)

社会保险退费申报表
单位负责人：单位经办人：经办人联系电话：
温馨提示：
1、本表适用企业参保人员、机关事业单位在编及编外人员、灵活就业人员社会保险退费；
2、个人申报填写的银行账号应为申请人本人账号；
3、属于广西区内缴费与区外重复缴费的，提供区外社保机构出具的缴费证明、缴费明细或已符合领取养老金的核准材料，复印件1份。

4、应根据参保人员实际情况进行勾选退费的险种；
5、本表所有项目必须填写完整，申报本表的同时必须报电子版（excel格式）一份，本表一式一份，社保机构留存。

第1篇尊敬的社会保险管理部门：您好！我是（申请人姓名），身份证号码：（身份证号码），现居住于（居住地址）。

我于（入职/参保时间）加入贵单位，并按照国家社会保险法律法规的规定，参加了（社会保险种类，如：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等）。

在此，我因（以下原因之一）申请退还已缴纳的社会保险费用，特向贵部门提交如下退费申请书，恳请予以审批。

一、申请退费原因1. 人员调动：因工作需要，我被调动至（调动单位名称），根据国家社会保险法律法规的规定，需退还原单位的社会保险费用。

2. 退休：我已经达到法定退休年龄，按照相关政策规定，需退还已缴纳的社会保险费用。

3. 死亡：我因（死亡原因）不幸去世，根据国家社会保险法律法规的规定，需退还已缴纳的社会保险费用。

4. 重复参保：我发现自己同时参加了（重复参保的社会保险种类），需退还重复缴纳的社会保险费用。

5. 其他原因：因（具体原因），需退还已缴纳的社会保险费用。

二、申请退费金额根据《中华人民共和国社会保险法》及相关政策规定，我申请退还以下社会保险费用：1. 养老保险：自（参保时间）至（申请退费时间），共计（缴费月数）个月，应退金额为：（计算公式：缴费基数×缴费比例×缴费月数）2. 医疗保险：自（参保时间）至（申请退费时间），共计（缴费月数）个月，应退金额为：（计算公式：缴费基数×缴费比例×缴费月数）3. 失业保险：自（参保时间）至（申请退费时间），共计（缴费月数）个月，应退金额为：（计算公式：缴费基数×缴费比例×缴费月数）4. 工伤保险：自（参保时间）至（申请退费时间），共计（缴费月数）个月，应退金额为：（计算公式：缴费基数×缴费比例×缴费月数）5. 生育保险：自（参保时间）至（申请退费时间），共计（缴费月数）个月，应退金额为：（计算公式：缴费基数×缴费比例×缴费月数）三、申请退费所需材料1. 申请人身份证复印件；2. 申请人户口本复印件；3. 申请人社会保障卡复印件；4. 申请人银行账户信息；5. 申请人单位出具的相关证明材料；6. 其他相关证明材料。

社会保险费退收申请表
的（含职工个人缴费期间应由单位补缴的）、因劳动关系不明确导致职工在不同单位缴费重复的、因单位“网上申报”违规操作或工作失误造成超前补缴的因解除劳动合同后未及时办理人员减少或满退休年龄后超期缴纳社会保险费等情况，申请退费使用：
2、退费业务涉及劳动纠纷的，经法院判决（调解）及劳动仲裁部门裁决（调解）的，需同时提供相应生效的法律文书；
3、本表一式四份，申报单位、申请人、社会保险经办机构收缴部门及支付部门各一份。

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