陕西省电子健康卡电子健康卡应用建设实施方案-Shaanxi
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陕西省人民政府关于推进健康陕西行动的实施意见正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------陕西省人民政府关于推进健康陕西行动的实施意见各设区市人民政府,省人民政府各工作部门、各直属机构:为深入实施健康中国战略,推进健康陕西行动,根据《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发〔2019〕13号)和《中共陕西省委陕西省人民政府关于印发〈“健康陕西2030”规划纲要〉的通知》(陕发〔2017〕16号)精神,现提出以下实施意见。
一、总体目标到2022年,全省健康优先的制度设计和政策体系基本建立,影响健康的突出问题得到有效解决,人民健康素养水平持续提高,人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务,绿色安全的健康环境基本形成,健康生活方式加快推广,重点人群健康状况显著改善,居民主要健康指标明显提升。
到2030年,全省健康优先的制度设计和政策体系更加完善,健康生活方式全面普及,健康服务质量、保障能力和全民健康水平显著提高,人人享有高质量的健康服务和高水平的健康保障,人民更加健康长寿,环境更加健康优美,社会更加健康和谐,健康产业繁荣发展,各项健康指标大幅提升,建成与陕西经济社会发展相协调的全民健康服务和治理体系,实现健康陕西行动的各项目标任务。
二、重大行动(一)健康知识普及行动。
建立全省居民健康素养监测评价体系。
开展“健康中国行动”宣传教育等活动,推广百姓健康系列栏目,打造权威健康教育平台。
依托健康教育项目,利用健康档案信息,开展个性化健康教育。
建立健康科普专家资源库,构建健康科普知识发布传播机制。
构建全媒体健康科普知识发布、传播审核机制,编制重点人群、重点健康问题知识信息指南,向社会发布。
陕西省电⼦健康卡电⼦健康卡应⽤建设实施⽅案-Shaanxi 陕西省电⼦健康卡电⼦健康卡应⽤建设实施⽅案陕西省卫⽣健康委员会2019年03⽉⽬录第1章.项⽬背景 (1)第2章.建设⽬标 (3)2.1技术⽬标 (3)2.2建设⽬标 (3)第3章.建设思路 (5)第4章.建设⽅案 (6)4.1基本原则 (6)4.2技术架构 (6)4.2.1总体框架 (6)4.2.1.1电⼦健康卡管理系统 (7)4.2.1.2密钥管理系统 (8)4.2.1.3跨域主索引系统 (8)4.2.1.4居民健康卡注册管理系统升级 (9)4.2.1.5居民健康卡接⼊服务平台升级 (9)4.2.1.6医疗卫⽣机构 (10)4.2.1.7⾦融交易机构 (10)4.2.2⽹络架构 (11)4.2.2.1技术标准 (12)4.2.2.2⽹络结构 (12)第5章.建设内容 (13)5.1电⼦健康卡管理系统 (13)5.1.1虚拟化账户管理 (13)5.1.1.1电⼦健康卡注册 (13)5.1.1.2电⼦健康卡信息更新 (14)5.1.1.3电⼦健康卡注销 (14)5.1.1.4绑定银⾏卡 (15)5.1.1.5解绑银⾏卡 (16)5.1.2⼆维码管理 (16)5.1.2.1⼆维码的选择 (17)5.1.2.2⼆维码申请 (17)5.1.2.3⼆维码使⽤流程 (18)5.1.2.4⼆维码打印 (19)5.1.3密码服务 (20)5.1.4APP接⼊管理 (22)5.1.5接⼊机构管理 (23)5.1.6识读终端管理 (23)5.2跨域主索引系统 (24)5.2.1主索引概述 (24)5.2.1.1与居民健康卡接⼊服务平台交互 (25)5.2.1.2与国家居民跨域主索引平台交互 (25)5.2.2主索引(EMPI)服务(对外提供服务) (26) 5.2.2.1居民信息注册与更新 (26)5.2.2.2居民信息合并 (26)5.2.2.3居民信息查询 (27)5.2.2.4居民信息注销 (28)5.2.2.5居民信息通知 (29)5.2.2.6居民信息统计 (29)5.2.3交叉索引(PIX)服务 (29)5.2.3.1标识域管理 (29)5.2.3.2标识域查询 (30)5.2.3.3建⽴交叉索引 (30)5.2.3.4获取交叉索引 (30)5.2.4居民⾝份匹配引擎 (30)5.2.4.1居民⾝份匹配规则设定 (31)5.2.4.2居民⾝份匹配度阈值设定 (31)5.2.4.3居民信息匹配 (31)5.2.5居民信息索引内容 (31)5.2.5.1居民信息索引(⼈索引) (31)5.2.5.2⾝份介质信息索引(卡索引) (32)5.2.5.3⼈卡关系交叉索引 (32)5.3统⼀⽀付对账系统 (32)第6章.电⼦健康卡应⽤改造 (34)6.1⼆、三级医院应⽤改造 (34)6.1.1电⼦健康卡⼆维码发放 (34)6.1.2电⼦健康卡业务应⽤ (35)6.2基层医疗机构应⽤改造 (38)6.3医疗机构线上服务(⽹站、APP、微信⼩程序和微信公众号)接⼊改造 (39) 6.4医疗机构的识读设备应⽤改造 (40)6.5公共卫⽣应⽤改造 (41)6.6健康管理应⽤改造 (41)6.7新农合应⽤改造 (41)6.8前置服务应⽤改造 (42)6.8.1电⼦健康卡前置机业务功能 (42)6.8.1.1医疗机构前置机 (42)6.8.1.2互联⽹访问前置机 (42)6.8.1.3医保前置机 (42)6.8.2电⼦健康卡前置机技术功能 (43)6.8.2.1接⼊访问⼯具 (43)6.8.2.2安全访问控制 (44)6.8.2.3异常处理 (45)6.9省级电⼦健康卡统⼀⽀付对账系统接⼊改造 (46)6.9.1多种⾦融⽀付渠道接⼝ (46)6.9.1.1微信公众号⽀付接⼊ (46)6.9.1.2APP微信⽀付接⼊ (47)6.9.1.3APP⽀付宝接⼊ (47)6.9.1.4银联在线(云闪付)⽀付接⼊ (47)6.9.1.5⽹银⽀付接⼝ (48)6.9.1.6医保移动⽀付接⼝ (48)6.9.2线上服务渠道接⼝ (48)6.9.2.1苹果版APP接⼝ (48)6.9.2.2安卓版APP接⼝ (49)6.9.2.3微信服务号(公众号)接⼝ (49)6.9.2.4⽀付宝⽣活号接⼝ (50)6.9.2.5多渠道收银台 (50)6.9.3财务对账管理 (50)6.9.3.1财务报表管理 (50)6.9.3.2财务对账功能 (51)6.9.3.3后台管理功能 (52)6.10安全机制 (54)第7章.实施计划 (55)7.1实施步骤 (55)7.2实施进度安排 (55)第8章.保障措施 (57)8.1组织机构保障 (57)8.2经费保障 (59)8.3技术保障 (59)8.4宣传推⼴ (59)8.5⼈员培训 (59)8.6安全保障 (60)第1章.项⽬背景居民健康卡是国家卫⽣和计划⽣育委员会统⼀标准推进实施、⾯向全国居民发放、在全国医疗卫⽣机构通⽤、⽅便居民看病就医及实现健康管理的“统⼀服务标识”,是国家卫⽣信息化“46312⼯程”框架提出的实现医疗卫⽣服务跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享所必须依赖的个⼈信息基础载体。
山西电子健康卡实施方案为了提高医疗服务效率,保障居民健康权益,山西省决定全面推行电子健康卡,以取代传统的纸质健康卡。
本实施方案旨在规范电子健康卡的应用,提高医疗信息化水平,促进医疗卫生服务的便民化和智慧化。
一、背景与意义随着医疗信息化的不断推进,传统的纸质健康卡已经无法满足医疗服务的需求。
电子健康卡作为一种新型的医疗信息载体,具有信息存储量大、传输速度快、使用便捷等优势,能够更好地满足医疗服务的需求。
此外,电子健康卡还可以实现个人健康信息的动态管理和监测,有利于提高医疗卫生服务的质量和效率。
二、实施目标1.建立完善的电子健康卡信息平台,实现健康信息的统一管理和共享。
2.推动医疗机构和药品配送企业的信息化建设,提高医疗服务的智能化水平。
3.加强对电子健康卡的安全保障,确保个人健康信息的隐私和安全。
4.促进医疗卫生服务的便民化和智慧化,提高居民就医的便利性和满意度。
三、实施步骤1.建立电子健康卡信息平台,整合医疗机构、药品配送企业等各方资源,实现健康信息的统一管理和共享。
2.推动医疗机构和药品配送企业的信息化建设,提高医疗服务的智能化水平,推动医疗信息化的全面发展。
3.加强对电子健康卡的安全保障,建立健全的个人健康信息保护制度,确保个人健康信息的隐私和安全。
4.推广电子健康卡的应用,提高居民健康管理意识,促进医疗卫生服务的便民化和智慧化。
四、实施保障1.政府部门加大对电子健康卡的投入,支持电子健康卡信息平台的建设和运营。
2.加强对电子健康卡的监督和管理,建立健全的信息安全保障机制,确保个人健康信息的安全和隐私。
3.加强对医疗机构和药品配送企业的指导和培训,提高其信息化建设水平,推动医疗信息化的全面发展。
五、预期效果1.电子健康卡的推广应用,将大大提高医疗服务的效率和质量,提高居民就医的便利性和满意度。
2.电子健康卡的实施将促进医疗卫生服务的便民化和智慧化,推动医疗信息化的全面发展。
3.电子健康卡的应用将有利于个人健康信息的动态管理和监测,有助于提高居民的健康管理水平。
陕西省卫生计生委办公室关于全省医疗卫生机构药品(疫苗)电子监管系统建设项目工作进展情况通报【法规类别】药品管理【发文字号】陕卫办药政发[2014]85号【发布部门】陕西省卫生和计划生育委员会(原陕西省卫生厅)【发布日期】2014.06.16【实施日期】2014.06.16【时效性】现行有效【效力级别】XP10陕西省卫生计生委办公室关于全省医疗卫生机构药品(疫苗)电子监管系统建设项目工作进展情况通报(陕卫办药政发〔2014〕85号)各设区市卫生局,杨凌示范区社会事业局,韩城市卫生局,委直委管各医疗机构:全省医疗卫生机构药品(疫苗)电子监管系统建设工作是今年省政府确定的重点任务之一。
为促进工作落实,现将全省工作进展情况通报如下。
一、整体进展按照国家要求,我省先后成立了组织机构,制订《实施方案》、《培训方案》及《招标采购方案》,举办了省级系统建设培训班,完成了条码扫描器招标和全省卫生行政管理人员数字证书配发工作,各级医疗卫生机构数字证书配发工作也即将完成。
2013年12月和2014年3月,我委先后2次下发通知,进一步明确目标任务和时间节点,并提出工作要求。
截止5月底,全省107个县(市、区)均启动了系统建设工作,但进度尚不均衡。
(一)入网登记及数字证书配发情况截止5月底,全省各级卫生行政管理部门已全部完成入网登记和数字证书配发工作;全省有2543家医疗卫生机构完成了入网登记,入网率达到84.57%,铜川、咸阳等市仍有部分医疗卫生机构尚未完成入网登记;中国药品电子监管网给我省已制作数字证书4942把,第1批3586把已下发,第2批1356把正在发放。
各市入网及数字证书配发情况详见附件。
(二)条码扫描器采购配发情况我省于2013年12月完成了条码扫描器集中招标工作,要求各地市依据全省统一招标结果完成采购配发工作,同时明确省财政已拨付各市采购资金剩余部分用于县级及以上医疗机构药品库存管理系统与药品电子监管网的数据对接费用。
推广电子健康卡实施方案一、推广电子健康卡的背景和意义电子健康卡是指利用信息技术手段,将个人的健康信息进行数字化管理,并通过智能卡、手机APP等载体进行存储和传递,以实现个人健康信息的便捷获取和安全共享。
推广电子健康卡可以有效整合医疗资源,提高医疗服务效率,降低医疗事故风险,提升患者就诊体验,对于构建和谐医患关系具有积极作用。
二、推广电子健康卡的具体实施方案1. 建立统一的电子健康卡平台推广电子健康卡首先需要建立统一的电子健康卡平台,整合各类医疗机构的健康信息系统,实现健康信息的统一管理和互联互通。
同时,还需要建立健全的个人健康信息保护机制,确保患者隐私信息的安全性。
2. 推动医疗机构接入电子健康卡平台各级医疗机构应当积极响应国家政策,加快推进电子健康卡的应用。
通过推动医疗机构接入电子健康卡平台,实现患者就诊信息的电子化存储和共享,提高医疗服务效率,降低患者就诊成本。
3. 宣传推广电子健康卡的优势和便利性推广电子健康卡需要进行全面的宣传推广工作,让患者和医务人员充分了解电子健康卡的优势和便利性,提高其接受和使用的意愿。
可以通过举办健康知识讲座、发放宣传资料、开展健康体检等方式,提升公众对电子健康卡的认知度和信任度。
4. 加强电子健康卡技术支持和培训推广电子健康卡还需要加强相关技术支持和培训工作,培养医务人员对电子健康卡的使用和管理能力,提高其对电子健康卡的认同感和使用效率。
同时,还需要不断完善电子健康卡的技术功能,提升用户体验和便利性。
三、推广电子健康卡的保障措施1. 加强政策法规的制定和完善推广电子健康卡需要加强政策法规的制定和完善,明确电子健康卡的管理和使用规定,保障患者健康信息的安全和隐私。
同时,还需要建立健全的电子健康卡监管机制,加强对电子健康卡平台的监督和管理。
2. 完善电子健康卡的技术安全保障推广电子健康卡需要完善相关的技术安全保障措施,建立健全的信息安全体系,保障患者健康信息的安全和隐私。
电子健康卡应用实施方案随着信息技术的不断发展,电子健康卡作为一种新型的健康管理方式,正在逐渐受到人们的关注和认可。
电子健康卡是指利用信息技术手段,将个人健康档案、就诊记录、用药情况等健康信息电子化,并通过特定的应用程序进行管理和使用。
本文将就电子健康卡的应用实施方案进行探讨,旨在为相关机构和个人提供参考。
一、电子健康卡的建设目标电子健康卡的建设目标是为了提高健康管理的效率和便利性,实现个人健康信息的全面管理和共享。
通过电子健康卡,个人可以随时随地查阅自己的健康档案和就诊记录,医护人员也能及时获取患者的健康信息,提供更精准的医疗服务。
此外,电子健康卡还可以为公共卫生事业提供数据支持,为政府决策提供参考依据。
二、电子健康卡的应用实施方案1. 建立健康信息平台首先,需要建立一个健康信息平台,用于集中管理和存储个人健康信息。
平台应具备安全可靠的技术保障措施,保护个人隐私和信息安全。
同时,平台还应具备数据共享和互操作的能力,能够与医疗机构、药店等相关单位进行信息交互和共享。
2. 推广健康卡应用为了让更多的人受益于电子健康卡,需要积极推广健康卡应用。
可以通过举办健康知识讲座、开展健康体检活动等方式,向公众普及电子健康卡的相关知识和优势。
同时,还可以利用互联网和移动应用平台,开展健康卡的线上申领和使用服务,提高便利性和覆盖范围。
3. 加强技术培训为了保证医护人员和个人用户能够正确、有效地使用电子健康卡,需要加强相关技术培训。
医护人员应接受健康卡应用的操作培训,掌握健康信息平台的查询和录入方法,提高信息管理的效率和准确性。
个人用户也需要接受健康卡的使用指导,了解健康信息的查阅和管理方式,提高健康自我管理的能力。
4. 完善政策法规为了规范和促进电子健康卡的应用,需要完善相关政策法规。
政府部门应出台支持电子健康卡建设和推广的政策措施,明确健康信息的管理权限和责任,保障个人隐私和信息安全。
同时,还需要建立健康信息标准和互操作规范,促进健康信息的共享和交换。
推进健康陕西行动实施方案一、背景近年来,陕西省政府高度重视健康事业发展,提出了“健康陕西”战略,旨在全面提升陕西人民的健康水平,构建健康陕西。
为了有效推进健康陕西行动,制定一份全面的实施方案显得尤为重要。
二、总体目标推进健康陕西行动实施方案的总体目标是:到2025年,陕西省居民健康素养水平全面提升,健康服务体系更加健全,健康产业发展迈上新台阶,形成全民参与、全方位、全周期的健康促进格局。
三、重点任务1. 提升健康教育水平加强健康教育宣传,推动健康知识进校园、进社区、进家庭,提高全民健康素养水平。
2. 完善健康服务体系加大基层医疗卫生机构建设力度,提高基层医疗服务水平,推动家庭医生签约服务,实现健康服务全覆盖。
3. 加强慢性病防控建立健全慢性病防控体系,推动健康管理服务,加强对高血压、糖尿病等慢性病的管理和干预。
4. 发展健康产业支持健康产业发展,促进医疗器械、中医药、健康旅游等领域的发展,打造健康陕西的品牌。
5. 加强健康扶贫工作深入开展健康扶贫工作,保障贫困人口基本医疗需求,推动健康扶贫与脱贫攻坚深度融合。
6. 推进健康文化建设倡导健康生活方式,推广全民健身活动,促进健康文化建设,营造全社会关注健康、重视健康的良好氛围。
四、实施路径1. 加强政策引导制定健康陕西相关政策法规,明确推进健康陕西行动的政策保障和支持措施。
2. 强化组织领导建立健康陕西行动领导小组,明确各部门职责,强化协同配合,形成推进健康陕西行动的强大合力。
3. 加大投入力度增加健康事业投入,完善财政支持政策,引导社会资本参与健康产业发展。
4. 强化监督评估建立健康陕西行动实施的监督评估机制,及时发现问题并采取有效措施加以解决。
五、保障措施1. 加强宣传引导通过多种形式广泛宣传健康陕西行动,引导全社会关注健康、参与健康。
2. 强化政策支持加大对健康事业的财政投入,推动各项健康政策的落实。
3. 加强协作配合各相关部门要加强协作,形成合力,共同推进健康陕西行动。
陕西省居民健康卡建设情况随着社会的发展和人民生活水平的提高,健康成为了人们日益的问题。
为了更好地服务人民群众,提高医疗卫生服务水平,陕西省启动了居民健康卡建设工作。
此项工作旨在通过实现居民健康信息的共享与整合,提高医疗服务的质量和效率,改善居民就医体验。
自2014年起,陕西省卫生厅与各市区卫生局合作,全面推进居民健康卡建设。
在全省范围内建立统一的居民健康信息平台,实现居民健康信息的采集、存储、共享与使用。
通过与医疗机构、药店等医疗机构的合作,实现居民健康卡的广泛应用。
建立居民健康信息平台:通过建立全省统一的居民健康信息平台,实现了居民健康信息的共享与整合。
该平台涵盖了居民的基本信息、就诊记录、体检结果、慢性病管理等多个方面,为医疗机构提供了全面的健康数据支持。
推广居民健康卡:陕西省卫生厅与各市区卫生局合作,积极推广居民健康卡。
截至目前,全省已有超过90%的医疗机构和药店支持居民健康卡结算。
还实现了跨区域就医结算,方便了居民异地就医。
提升医疗服务水平:通过居民健康卡建设,医疗机构可以更加全面地了解患者的病史和健康状况,为患者提供更加精准的医疗服务。
同时,居民也可以通过手机APP或网站查询自己的健康信息,提高了居民的健康意识和自我管理能力。
降低医疗成本:通过实现居民健康信息的共享与整合,避免了重复检查和用药等不必要的医疗浪费,降低了医疗成本。
同时,居民健康卡的使用也方便了患者就医结算,减少了排队等待时间。
提高基层医疗服务能力:通过居民健康卡建设,基层医疗机构可以更加全面地了解辖区内居民的健康状况,为居民提供更加个性化的医疗服务。
同时,基层医疗机构也可以通过与上级医疗机构合作,提高医疗技术水平和服务质量。
未来,陕西省将继续推进居民健康卡建设工作,计划实现以下目标:拓展应用范围:将居民健康卡的应用范围扩展到更多的医疗机构和药店,方便居民就医结算。
同时,还将拓展居民健康卡在公共卫生领域的应用,如疫苗接种、健康教育等。
陕西省电子健康卡电子健康卡应用建设实施方案陕西省卫生健康委员会2019年03月目录第1章.项目背景 (1)第2章.建设目标 (3)2.1技术目标 (3)2.2建设目标 (3)第3章.建设思路 (5)第4章.建设方案 (6)4.1基本原则 (6)4.2技术架构 (6)4.2.1总体框架 (6)4.2.1.1电子健康卡管理系统 (7)4.2.1.2密钥管理系统 (8)4.2.1.3跨域主索引系统 (8)4.2.1.4居民健康卡注册管理系统升级 (9)4.2.1.5居民健康卡接入服务平台升级 (9)4.2.1.6医疗卫生机构 (10)4.2.1.7金融交易机构 (10)4.2.2网络架构 (11)4.2.2.1技术标准 (12)4.2.2.2网络结构 (12)第5章.建设内容 (13)5.1电子健康卡管理系统 (13)5.1.1虚拟化账户管理 (13)5.1.1.1电子健康卡注册 (13)5.1.1.2电子健康卡信息更新 (14)5.1.1.3电子健康卡注销 (14)5.1.1.4绑定银行卡 (15)5.1.1.5解绑银行卡 (16)5.1.2二维码管理 (16)5.1.2.1二维码的选择 (17)5.1.2.2二维码申请 (17)5.1.2.3二维码使用流程 (18)5.1.2.4二维码打印 (19)5.1.3密码服务 (20)5.1.4APP接入管理 (22)5.1.5接入机构管理 (23)5.1.6识读终端管理 (23)5.2跨域主索引系统 (24)5.2.1主索引概述 (24)5.2.1.1与居民健康卡接入服务平台交互 (25)5.2.1.2与国家居民跨域主索引平台交互 (25)5.2.2主索引(EMPI)服务(对外提供服务) (26)5.2.2.1居民信息注册与更新 (26)5.2.2.2居民信息合并 (26)5.2.2.3居民信息查询 (27)5.2.2.4居民信息注销 (28)5.2.2.5居民信息通知 (29)5.2.2.6居民信息统计 (29)5.2.3交叉索引(PIX)服务 (29)5.2.3.1标识域管理 (29)5.2.3.2标识域查询 (30)5.2.3.3建立交叉索引 (30)5.2.3.4获取交叉索引 (30)5.2.4居民身份匹配引擎 (30)5.2.4.1居民身份匹配规则设定 (31)5.2.4.2居民身份匹配度阈值设定 (31)5.2.4.3居民信息匹配 (31)5.2.5居民信息索引内容 (31)5.2.5.1居民信息索引(人索引) (31)5.2.5.2身份介质信息索引(卡索引) (32)5.2.5.3人卡关系交叉索引 (32)5.3统一支付对账系统 (32)第6章.电子健康卡应用改造 (34)6.1二、三级医院应用改造 (34)6.1.1电子健康卡二维码发放 (34)6.1.2电子健康卡业务应用 (35)6.2基层医疗机构应用改造 (38)6.3医疗机构线上服务(网站、APP、微信小程序和微信公众号)接入改造 (39)6.4医疗机构的识读设备应用改造 (40)6.5公共卫生应用改造 (41)6.6健康管理应用改造 (41)6.7新农合应用改造 (41)6.8前置服务应用改造 (42)6.8.1电子健康卡前置机业务功能 (42)6.8.1.1医疗机构前置机 (42)6.8.1.2互联网访问前置机 (42)6.8.1.3医保前置机 (42)6.8.2电子健康卡前置机技术功能 (43)6.8.2.1接入访问工具 (43)6.8.2.2安全访问控制 (44)6.8.2.3异常处理 (45)6.9省级电子健康卡统一支付对账系统接入改造 (46)6.9.1多种金融支付渠道接口 (46)6.9.1.1微信公众号支付接入 (46)6.9.1.2APP微信支付接入 (47)6.9.1.3APP支付宝接入 (47)6.9.1.4银联在线(云闪付)支付接入 (47)6.9.1.5网银支付接口 (48)6.9.1.6医保移动支付接口 (48)6.9.2线上服务渠道接口 (48)6.9.2.1苹果版APP接口 (48)6.9.2.2安卓版APP接口 (49)6.9.2.3微信服务号(公众号)接口 (49)6.9.2.4支付宝生活号接口 (50)6.9.2.5多渠道收银台 (50)6.9.3财务对账管理 (50)6.9.3.1财务报表管理 (50)6.9.3.2财务对账功能 (51)6.9.3.3后台管理功能 (52)6.10安全机制 (54)第7章.实施计划 (55)7.1实施步骤 (55)7.2实施进度安排 (55)第8章.保障措施 (57)8.1组织机构保障 (57)8.2经费保障 (59)8.3技术保障 (59)8.4宣传推广 (59)8.5人员培训 (59)8.6安全保障 (60)第1章.项目背景居民健康卡是国家卫生和计划生育委员会统一标准推进实施、面向全国居民发放、在全国医疗卫生机构通用、方便居民看病就医及实现健康管理的“统一服务标识”,是国家卫生信息化“46312工程”框架提出的实现医疗卫生服务跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享所必须依赖的个人信息基础载体。
2017年1月,国家卫生计生委印发《“十三五”全国人口健康信息化发展规划》(国卫规划发〔2017〕6号),提出“打造信息化助力分级诊疗就医新秩序,构建互联网+健康医疗服务新模式,引导优质医疗资源下沉到基层、到农村、到家庭”,将“基层信息化能力提升工程”作为“十三五”期间全民健康信息化建设五大重点工程之一,切实发挥信息化在基层改革中的支撑引领作用。
国家卫生计生委统计信息中心在其2017年工作要点中提出全力推进基层卫生信息化建设和居民健康卡应用。
近五年来,居民健康卡的发行已取得一定进展,居民健康卡应用服务渐趋丰富,便民效果初现。
但与“十三五”全民健康信息化发展要求相比,居民健康卡工作推进仍显缓慢,存在地区间发展差异大、受理环境覆盖率不够高、发卡总量不大、业务应用不足等问题。
由于建设经费主要来自金融机构,受新农合合并到人社部门等政策影响,部分地区对居民健康卡的推行工作产生顾虑,合作银行态度趋于谨慎,也影响了工作进度。
特别是,卡的应用支撑尚不够完善,已发的卡使用活跃程度不够,体验有待提升。
随着移动通讯、信息及安全技术不断创新,当前智能卡应用正处在从“线下实体”向“线上虚拟”加速转型过程中。
通过有序推进安全、可信的居民健康卡电子化应用建设,将居民健康卡作为各类互联网医疗健康服务的身份标识,实现线上线下一体化的身份认证服务,对于促进服务流程优化,保障线上应用安全,降低发卡用卡成本,实现居民健康卡应用广覆盖等具有十分重要的意义。
为适应新时代背景下居民医疗健康的实际需求,结合“互联网+”技术的最新发展,提出基于二维码的电子健康卡应用理念,利用电子健康卡承载更有广度和深度、内涵丰富的惠民便民应用。
第2章.建设目标2.1技术目标陕西省居民健康卡项目建设,从最初的省级卡管平台向下接入各地市平台,统一管理具有金融功能和居民健康信息的实体居民健康卡,到现在顺应互联网发展趋势,推出电子健康卡概念,以虚拟健康卡作为实体健康卡发行的有效补充,以“虚实结合”的方式,探索出了一条快速普及居民健康卡的模式,以新模式解决实体卡推行缓慢的困境。
陕西省卫健委通过电子健康卡应用创新,将医疗机构现行发放使用的各类“就诊卡”直接升级为统一的电子健康卡应用服务,形成全省医疗机构的跨区域健康服务。
通过线上虚拟化应用和线上金融支付服务结合,有效的缓解“三长一短”看病难的问题,让就医过程由无序变得有序省时,改善患者就医体验,提高医疗服务质量。
2.2建设目标按照国家卫健委电子健康卡部署安排,建成全省统一的电子健康卡综合管理信息平台,构建电子健康卡跨域主索引系统和省域内统一支付对账系统,实现全省医疗单位、公共卫生机构和基层医疗机构的“一码通”诊疗、“一站式”便捷支付及智能化对账服务功能;并依托电子健康卡的统一身份认证功能,基于“健康陕西”APP和“健康陕西公众服务”微信公众号及医疗机构线上服务等渠道,为公众提供电子健康卡申领、预约挂号、诊间支付、开放健康档案和诊疗记录查询、检验检查结果查询以及在线签约家庭医生等医疗健康信息服务,不断提高医疗健康信息服务可及性和公平性,改善患者的就医体验,减少就诊和排队时间,提升服务能力。
到2019年底,全面启动电子健康卡应用建设,三级医院电子健康卡取代就诊卡,全面实现诊疗服务“一码通”;至2019年底,为区域内贫困人口优先预制、覆盖发放电子健康卡,支撑贫困人口精准识别、优先服务与健康监测,助力健康扶贫精准开展。
到2020年,80%以上的医疗单位、公共卫生机构和基层医疗机构可实现诊疗服务“一码通”。
实现将电子健康卡作为居民获取家庭医生签约服务、基本公共卫生服务以及调阅个人健康档案的统一授权凭证,支撑健康档案向居民个人开放。
在遵循国家卫健委和陕西省卫健委整体技术架构的前提下,通过加载无卡应用安全机制,将医院现行发放使用的各类“就诊卡”统一纳入“居民健康卡管理系统”注册管理,为居民建立“就诊身份标识主索引”(就诊卡主帐户),基于主帐户生成电子健康二维码,从而达到全省医疗机构统一的身份识别和跨地区、跨机构应用。
电子健康卡以二维码为展现形态,通过省级电子健康卡卡管授权安装统一的“接口服务包”,引导居民在线申领获取二维码,以虚实结合的方式扩展现有就诊卡,并兼容所有类型实体就诊卡。
强化就诊实体卡和电子健康卡无卡应用服务支撑体系建设,各市县医疗机构按照省卫健委统一规划,配合实现电子健康卡院内受理环境改造,移动应用(公众号和APP)电子健康卡应用建设,开放个人电子健康档案,并打造健康信息惠民新模式,特别是与家庭医生签约服务、全生命周期健康管理相结合,以应用促发行,提升居民就医体验,培养居民持电子健康卡跨机构、跨地域就医习惯。
4.1基本原则电子健康卡应用建设参照国家卫健委发布的《电子健康卡应用建设指导方案(试用)》、《居民健康卡技术规范》、《居民健康卡管理办法(试行)》、《居民健康卡密钥管理办法》等相关规范和管理办法执行。
4.2技术架构4.2.1总体框架电子健康卡总体架构图电子健康卡管理系统、跨域主索引系统、居民健康卡注册管理系统集中部署,居民健康卡接入服务部署在医院前置服务器上。
密码机从居民健康卡密钥管理系统导入安全密钥和保护密钥,然后密码机与密钥管理系统物理断开。
医疗卫生机构可以通过居民健康卡接入服务平台与电子健康卡管理系统连接,也可以直接与电子健康卡管理系统连接,完成申请二维码和验证二维码业务。
APP通过互联网与电子健康卡管理系统连接,完成申请二维码业务。
支持以安全机制接入第三方银行支付平台,提供便民在线支付服务,包括快捷支付、免密支付、跨行清算等服务。