颈动脉体瘤
颈动脉体瘤是一种少见的化学感受器肿瘤,属于副神 经节瘤,来源于颈动脉鞘内颈总动脉分叉处后侧的化 学感受器内含有大量类似于肾上腺髓质副神经节细胞, 富含血管和神经。临床表现多为无痛性肿块。 C TA 表 现 : 典 型 者 C T 扫 描 平 扫 为 颈 动 脉 分 叉 处 边 界 清 楚,密度不均匀的肿块,增强后明显均匀或不均匀强 化,CTA表现有特异性,肿瘤位于颈动脉分叉处,颈 内外动脉夹角变宽,肿瘤可以包绕,侵蚀颈动脉,形 成“握球状” 或“杯口状”
NASCET法: (B-A)/B×100%
轻度狭窄,0-29% 中度狭窄,30-69% 重度狭窄,70-99% 闭 塞,100%
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颈部动脉粥样硬化性狭窄或闭
塞的CTA表现
CTA对斑块性质 评估
1.钙化斑块 2.非钙化斑块
3.混合斑块
CT值越低,表面越 不光整,溃疡发生率 越高,斑块越不稳定
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病例
吕XX,男,27Y,因言语不清,饮水呛咳半月入院,左侧 肢体活动不灵,双上肢血压不等,一过性头晕,视物双 影,无糖尿病。
双侧锁骨下动脉闭塞
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病例
腹主动脉动脉 瘤,各主要分 支重度狭窄。
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颈动脉夹层
左侧锁骨下动脉夹层动脉瘤,破口位于左侧 锁骨下动脉起始处,肱动脉近段可见血栓形 成,管腔重度狭窄 第44页/共53页
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颈动脉体瘤
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张XX,女,42Y,左侧 颈部无痛性肿物多 年
颈动脉神经鞘瘤
姚XX,女,48岁,颈部无痛 性包块入院,术后病例证实 为神经鞘瘤第47页/共53页
肿瘤累及颈动脉