骨科感染的病原学检测与临床诊疗-卫生继续教育项目学习答案-华医网

2019年华医网继续教育答案-623-骨科患者健康管理及术后康复新进展备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)国内外骨科护理现状及新进展1、影响康复护理行为的因素不包括（）A、积极性B、临床经验C、心理护理[正确答案]D、工作年限E、护理人员紧缺2、处理疼痛的五原则不包括（）A、健康宣教B、合理评估疼痛C、多模式镇痛D、心理治疗[正确答案]E、超前镇痛3、患者康复行为影响因素不包括（）A、资源有限B、计划延续性C、患者心理状况[正确答案]D、成效量度机制E、领导能力和战略方向4、关于疼痛对医疗护理的影响描述不恰当的是（）A、功能锻炼差B、加强手术效果[正确答案]C、患者满意度下降D、住院时间延长E、医患关系紧张5、下列关于骨科患者术后恢复和康复说法错误的是（）A、术后3天开始指导患者进行直腿抬高功能练习B、拆线后指导患者进行腰背肌练习C、术后4-6周后指导患者带护腰进行下床活动D、提醒患者半年3个月内不许弯腰[正确答案]E、显微镜下手术和经皮穿刺手术的患者，术后平卧24小时即可下床活动，48小时后开始练习腰背肌6、因病人肌肉力、协调功能差起来坐下都困难，故建议马桶高度为（）cmA、30B、40C、50[正确答案]D、60E、457、上肢强健，且平衡力佳的老年人适用于（）A、腋杖[正确答案]B、轮椅C、四脚拐杖D、手杖E、四角叉8、早期肢体康复不包括（）A、静止收缩、屈伸运动B、术后麻醉恢复后即应开始C、扩大活动范围和力量[正确答案]D、促进局部血液循环E、保持骨端良好接触9、植骨融合术卧床（）个月后才允许患者进行下床活动A、1B、2C、3[正确答案]D、4E、5(二)骨科护理质量指标的建立与评价1、骨科相关的临床护理质量指标不包括（）A、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌肉萎缩发生率下降B、深静脉血栓发生例数上升[正确答案]C、无效牵引、下肢牵针移针眼感染率（%）下降D、髋关节置换手术后假体脱位发生率（%）下降E、颈椎损伤手术后病人呼吸道梗阻发生率（%）下降2、关于护理三级查房的描述错误的是（）A、检查护士工作成效[正确答案]B、启发开放式讨论C、追踪成效D、监察措施落实情况E、注意解决临床实际问题3、二级查房即护理组长查房内容包括（）A、监察管床护士措施落实情况并进行点评[正确答案]B、针对性进行专科体检C、以问题为向导建立护士的专科思维D、监察功能锻炼落实情况E、在原来的功能锻炼计划上进行完善4、专科护理质量管理说法不恰当的是（）A、包含在临床护理质量管理之内B、达到“符合性”技术标准即可[正确答案]C、专业性强D、需具备丰富专科知识储备E、包括专科特有的基础护理知识的技术5、关于护理质量持续改进说法错误的是（）A、发现护理问题B、作出改进计划C、监督计划[正确答案]D、评价实施效果E、持续改进6、传统的护理指标包括（）A、无效牵引B、下肢牵引针移位C、针眼感染发生率（%）下降D、生活护理是否到位[正确答案]E、髋关节置换术后假体脱位发生率（%）下降7、关于控制高危环节描述不恰当的是（）A、大手术后由组长接手术[正确答案]B、护长定期抽查重点患者C、护士分层级管理、人尽其才D、新护士当值时护理组长、护长要对高危病人、高危环节交代清楚E、充分发挥管床护士的作用，加强护患沟8、控制高危因素不包括（）A、设立各组交班记录B、特殊高危情况重点标记和交接班C、加强内科知识的培训D、增加岗位[正确答案]E、骨科严重并发症的早期征象作为人人必须掌握的专科内容9、关于提高护士专业能力的培训形式不包括（）A、疑难病例讨论B、护理会诊C、人文素质教育[正确答案]D、护理临床小组E、专科护理小组活动(三)骨折损伤与急救护理1、间接暴力导致骨折的常见原因不包括（）A、挤压作用B、折断作用C、风湿性关节炎[正确答案]D、扭转作用E、肌肉收缩2、骨折段的移位原因不包括（）A、暴力的大小、作用方向和性质B、肢体远侧段的重量C、患者年龄[正确答案]D、肌肉牵拉力E、搬运及治疗不当3、骨折原因不包括（）A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉拉力D、年龄[正确答案]E、骨骼疾病4、影响骨折愈合的局部因素不包括（）A、骨折的类型和数量B、骨折部位的血液供应C、软组织损伤程度D、健康状况[正确答案]E、感染5、新生儿股骨骨折（）可达坚固愈合A、1周B、2周[正确答案]C、1个月D、3个月E、6个月6、关于骨折的急救处理叙述有误的是（）A、如为轻度无伤口骨折，尚未肿胀时，应先进行冷敷处理B、夹板固定患处，固定不应过紧C、静脉血近心端包扎[正确答案]D、出血的开放性骨折，及时压迫止血E、动脉血近心端包扎7、急救五原则不包括（）A、抢救生命B、伤口处理C、及时包扎[正确答案]D、必要止痛E、安全转运8、骨骼生长所需七大营养元素不包括（）A、钙B、镁C、铁[正确答案]D、维生素DE、蛋白质9、关于直接暴力导致骨折的描述有误的是（）A、骨折发生在暴力直接的部位B、多为开放性骨折C、软组织损伤常较重D、骨折距暴力接触点较远[正确答案]E、包括打伤、撞伤及火器伤等10、骨折外固定方法包括（）A、石膏绷带[正确答案]B、髓内针C、钢板固定D、钢针固定E、闭合复位(四)颈椎病与腰椎病的病因治疗及康复护理1、腰椎肿瘤约占全身肿瘤的（）A、1%B、3%C、5%[正确答案]D、7%E、9%2、颈椎病分型不包括（）A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、混和型[正确答案]E、交感神经型3、腰椎管狭窄的临床表现不包括（）A、上肢放射性疼痛[正确答案]B、间歇性跛行C、下腰痛D、神经根压迫E、马尾神经压迫4、关于椎动脉型颈椎病叙述有误的是（）A、经颅多普勒（TCD）提示供血不足B、颈椎横突孔增生狭窄、上关节突明显增生可直接刺激或压迫椎动脉C、旋颈试验阴性[正确答案]D、颈交感神经兴奋，反射性地引起椎动脉痉挛等E、椎间关节产生过度移动而牵拉椎动脉5、按摩、推拿手法对颈椎病的治疗作用不包括（）A、解除肌肉痉挛，恢复脊柱内外平衡B、松解局部组织炎性粘连C、纠正椎间关节紊乱D、改善脑脊液和脊髓的血液循环调整关节位置[正确答案]E、调节神经系统，减轻疼痛6、关于神经根型颈椎病叙述有误的是（）A、在颈椎病中发病率最低[正确答案]B、是由颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致C、病变在颈5以上者可见颈肩痛和颈枕痛及枕部感觉障碍等D、在颈5以下者可见颈僵，活动受限，有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛并伴有手指麻木，肢，上肢发沉，无力、持物坠落冷等症状E、椎间孔挤压试验阳性7、以下情形不适用手术治疗的是（）A、非手术治疗后已缓解[正确答案]B、颈椎病有脊髓受累症状C、颈椎病在外伤作用下加重D、颈椎病多次引起眩晕或猝倒E、颈椎病有明显交感神经症状者或喉返神经症状8、牵引治疗颈椎病每次不得小于（）A、15分钟B、20分钟C、30分钟[正确答案]D、45分钟E、60分钟9、腰椎疾病患者术后应硬板床休息，（）内禁止翻身A、1-2hB、2-3hC、3-5hD、4-6h[正确答案]E、12h10、腰椎管狭窄的临床表现不包括（）A、下腰痛，长期反复发作，站立行走、负重、弯腰加重B、间歇性跛行C、坐骨神经痛D、下肢肌力正常[正确答案]E、鞍区麻木、大小便异常(五)膝关节与髋关节置换术后常见并发症的预防及康复指导1、大多情况下髋关节置换术后（）天可上下楼梯A、21[正确答案]B、15C、10D、7E、32、关于假体的保护的描述有误的是（）A、不可蹲跪及过度扭曲膝关节B、可参与激烈对抗性运动[正确答案]C、选择比较适合的运动，如步行D、有需要时（如长途步行等），应使用助行器，减少受伤机会E、避免负荷过重，加速关节软骨磨损，应注意控制体重和负托重件3、膝关节置换术（）后开始足跟滑移屈膝练习A、1天B、3-6天C、下地D、引流管拔掉[正确答案]E、4-7天4、髋关节置换术后（）可进行踝关节背伸跖屈运动A、当天[正确答案]B、3-7天C、7-10天D、12-14天E、14-21天5、膝关节置换术后常见并发症不包括（）A、术后感染B、压疮[正确答案]C、深静脉血栓形成D、膝关节僵硬E、假体松动6、髋关节置换术后应尽量避免进行深蹲屈髋超过（）A、90°[正确答案]B、60°C、45°D、30°E、15°7、髋关节置换术后做法错误的是（）A、不坐低沙发和矮椅子B、可弯腰拾物[正确答案]C、不交叉双腿D、不做盘腿动作E、不侧卧于患侧8、关于髋关节置换术后关节脱位描述有误的是（）A、患者主诉腹股沟或臀部疼痛，X线片可见假体移位或骨折B、避免过度的内收屈髋，术后宜采用仰卧位C、指导患者床头摇低，尽量避免45度以上坐卧[正确答案]D、指导患者正确翻身E、指导患者正确使用助行器下床9、实施膝关节置换术后下地可开始（）练习A、伸膝抬高B、足跟滑移屈膝C、坐位辅助屈膝[正确答案]D、股四头肌锻炼E、踝泵动作10、髋关节置换术后常见并发症不包括（）A、脱位B、切口感染C、脑血栓[正确答案]D、肺栓塞E、压疮。

2020年华医网继续教育答案-2299-骨科感染的实验
室诊断与临床分析
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)呼吸道标本的规范送检
1、以下对2015年颁布的《抗菌药物治疗性应用的基本原则》认识错误的是（）
A、患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物
B、按照药物的抗菌作用级其体内过程特点选择用药
C、病毒感染者颖积极使用抗菌药物[正确答案]
D、对有条件的医疗机构，对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前，及时留取相应的合格标本送病原学检测
E、缺乏细菌感染的临床或实验室证据，诊断不能成立时，无应用抗菌药物指征
2、收集支气管肺泡灌洗液时，负压吸引的回收率应≥（）
A、50%
B、45%
C、30%[正确答案]
D、55%
E、60%
3、每年的（）是世界卫生组织（WHO）确定的“世界提高抗生素认识周”
A、6月的第一周
B、8月的第二周
C、11月的第三周[正确答案]
D、11月的第四周
E、1月的第一周
4、痰涂片的评估，当痰标本>（）鳞状上皮细胞/每低倍时，应拒收该标本
A、10[正确答案]
B、5。

骨科感染的病原学检测与临床诊疗骨科植入物感染的实验室诊断日1、用血陪养麻对关节破逛行堵养，迥前需悟养()天© 直、2© 5'*) C> 14e D . 30© E，42日2■超声处理僧体标本的迥程中，超声t )分钟© 豐、2'» E、5© C© D. 8© Ex 10a孑、诊斷人工关节假体周毘融染，至少t)供不同部位的廻织或穿剌逾着养出相同的病康雷e * 1«' E、2© C- 3© D・4© E、5Q 4x用血陪养麵对关节菠进行培养，真苗崇培茶 <)天© 盒、2© B v E© G iq@ D、30e E\ 42□ 5、人工黄节代体周固禹染的临床恚现不包括f >■?盒、矣节痕痛a "血管破裂© C、切口遨出© D、切口红斑'■■ E、关节刚肛富道人工髋膝关节假体周围感染的诊断1、下列关于人工关帶侣体周圉霸染QRP和ESR樓查的说送诸误的是（）◎A、无凤曲© B、便宜© C、方便O D、持异性强C）E、可以用做感梁的诵査指标2、人工黄节泯体周囤融染的咸盼因素不包括丈＞心A、吧詳» B、便秘© C、手■朮史｛；■ D、合笄肾功能不全◎E、营养不良園了、人工关节侦体周国鬲荣咄菌皓养*建枚侮止使闹抗生養（》周以上A. 1淨B、2e C . 5D、8© E、10列美于人工关节鶴体周圉屬染飽说建储误餉杲（）:J A、体格检举需仔细檢星伤口周壕© B\戟樣学检登很少提性盲接证据© C、ESE/CRP^^或坏醞感渠崖谊集节芽剌Q D、IRI/CT対诊断人工关节假体周IS感染有重要作用© E、术中迹徐片做廨性、特异性低五、人工夷苍股体罔51風染核枣扫编的说達诸误的昱（＞O A、二箜檢査◎“必做检查项目'：_）C、主裏用SR/CRP增吕：：• D、耒能偉到雰刺履E、卩月性结果更肓助于排除感梁假体周围感染治疗策略g] 1、假体周圉馬染一期詡參术抗生素诜用正确的是()■D 心1周静脉用药+□.槪周用药1 _ ■1周静脉用药+口月舸周用药® C . 2周静脉使用44咼口服药物© D、2周静珮用药+口膵周用药■：- Ei 1周静脉用葫+口朋石周用药-j 2、假体周同离染融合术适用患者是C )© A术前穿劇培鼻阳性，非多重耐药© E、没肓明显骨缺损O C、无宾道形硯-关节周II软爼级罠妹。

小儿骨科疾病临床病例探讨-499-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-499-小儿骨科疾病临床
病例探讨
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)“四合一”方法治疗一例先天性胫骨假关节
1、先天性胫骨假关节术前静脉输入（），有利于假关节的愈合
A、抗生素
B、葡萄糖
C、磷酸盐[正确答案]
D、葡萄糖酸钙
E、生理盐水
2、先天性胫骨假关节术前口服元素钙2gm/d，共（）天
A、3
B、5
C、7[正确答案]
D、10
E、2
3、关于先天性胫骨假关节说法错误的是（）
A、一种较难治愈的先天性肢体畸形
B、采用Ilizarov技术之后，治愈率有了很大的提高
C、“4合1综合疗法”进一步提高了假关节的愈合率
D、一种骨髓病变引起的疾病[正确答案]
E、“4合1综合疗法”降低了再次骨折的发生率
4、先天性胫骨假关节手术用的髓内针，下列说法错误的是（）
A、髓内针的粗细取决于患儿的年龄和假关节骨骼的直径
B、细的骨骼可以选用弹性髓内针[正确答案]
C、髓内针要尽量避开踝关节
D、髓内针要根据需要予以更换
E、每次更换髓内针都要输入唑来磷酸盐。

2019年华医网继续教育答案-175-骨关节炎诊治要点及研究进展(一)膝关节骨关节炎疼痛的原因分析1、OA关节痛原因不包含哪一项（）A、关节内机械因素B、软骨下骨硬化，骨内压增高C、软骨下骨小梁断裂D、骨赘增生，刺激骨膜E、骨膜炎[正确答案]2、人体下肢在站立相是一个（）动力环A、闭合[正确答案]B、开放C、垂直D、平行E、逆向3、腰椎、髋和膝关节是一个生物力学单位的整体正常生理活动或疾病过程中，三个部位存在密切联系，分析原因下列说法错误的是（）A、动力环内一个关节的功能紊乱可能引起其他关节功能减弱，进而引起整个人体下半部症状B、人体下半部慢性疾病常序贯累及腰椎、骨盆、髋、膝及足踝复合体C、运动系统疾病常继发关节和软组织改变D、肌肉失衡会诱发或加重病变E、三者在发育上来源于同一个细胞[正确答案]4、腰椎、髋和()是一个生物力学单位的整体A、膝[正确答案]B、颈椎C、下肢D、上肢E、手5、骨关节炎疼痛时细胞与细胞外基质从下述几个角度发生了问题，不包括哪个角度（）A、形态学B、生物化学C、生物力学D、分子生物学E、物理学[正确答案]6、以下关于OA最新定义，说法错误的是（）A、关节软骨纤维化B、关节软骨破溃和磨损C、软骨下骨：硬化、象牙变，骨赘及软骨下囊肿D、慢性滑膜炎E、以上均不对[正确答案]7、骨关节炎疼痛的关节外因素不包含哪一项？（）A、腰椎管狭窄B、神经源性跛行C、腰椎神经根病D、髋关节疾患-闭孔神经(关节支、隐神经）[正确答案]E、感冒8、关节外其它因素导致骨关节炎疼痛，不包括下列哪项（）A、髋关节疾患----闭孔神经(关节支、隐神经）B、血管疾病：血管功能不良、动脉瘤、血栓形成C、血液粘滞度高[正确答案]D、反射性交感神经营养不良E、心理疾病(二)骨关节炎的前期病变及其处理1、以下哪项不是软骨再生技术A、骨髓刺激技术B、接骨折术[正确答案]C、骨软骨自体D、自体软骨细胞移植E、骨软骨异体移植2、出现下列情况需要重视骨关节炎前期病变，哪项错误A、半月板附着区损伤脱位B、前交叉韧带损伤C、新鲜软骨损伤D、髌骨复发性E、关节僵硬[正确答案](三)膝关节的骨赘需要切除吗？1、骨赘切除在早期不建议采取，原因是A、骨赘切除费用高B、骨赘切除后患者行走不习惯C、骨赘切除后有裸露骨面，发生血性关节积液[正确答案]D、骨赘无法切除E、以上都不正确2、骨赘长期刺激骨组织常会形成()A、骨断裂B、滑囊炎、滑膜炎[正确答案]C、血管炎D、肌组织坏死E、骨小梁断裂3、以下关于OA最新定义，说法错误的是A、关节软骨纤维化B、关节软骨破溃和磨损C、软骨下骨：硬化、象牙变，骨赘及软骨下囊肿D、慢性滑膜炎E、以上均不对[正确答案]4、骨赘切除鉴于易于出现（），并不常规推荐A、血性关节积液[正确答案]B、关节粘连C、关节周围肌肉坏死D、关节积脓E、关节骨质疏松5、骨关节炎疼痛时细胞与细胞外基质从下述几个角度发生了问题，不包括哪个角度A、形态学B、生物化学C、物理学[正确答案]D、分子生物学E、生物力学6、以下哪一项不是骨赘切除的特殊情况A、髌股关节撞击伴有卡感B、骨赘刺激形成滑囊炎、滑膜炎C、对侧副韧带或交叉韧带造成刺激的骨赘D、髌股关节撞击伴有伸直受限E、对黄韧带造成刺激[正确答案]7、OA关节痛原因不包含哪一项A、关节内机械因素B、软骨下骨硬化，骨内压增高C、骨质增生[正确答案]D、骨赘增生，刺激骨膜E、软骨下骨小梁断裂8、软骨下（）断裂，会导致OA关节疼痛A、骨小梁[正确答案]B、骨细胞C、软骨下骨D、骨膜E、韧带(四)类风湿关节炎滑膜切除术的意义1、滑膜切除术的的主要手术方法是下列哪项()A、关节闭合滑膜切除术B、关节假体植入术C、关节镜探查术D、关节镜和关节切开滑膜切除术[正确答案]E、以上都不对2、以下哪项是RA患者手X线的改变()A、骨质疏松、关节间隙变宽B、骨质硬化C、骨质疏松、关节间隙狭窄[正确答案]D、骨质减少E、关节间隙消失3、以下哪项是类风湿关节炎的病理过程()A、综合炎症、滑膜增生、自身免疫[正确答案]B、肌肉坏死、滑膜增生、自身免疫C、综合炎症、滑膜坏死、自身免疫D、综合炎症、滑膜增生、过敏反应E、骨质疏松、滑膜增生、自身免疫4、以下哪项是滑膜切除术的适应症()A、内科药物治疗1月无效B、内科药物治疗后有效C、外科手术治疗半年无效D、内科药物治疗半年无效[正确答案]E、静脉注射治疗3年无效5、RAFLS丧失接触抑制invitro，形成foci；并可在（）情况下生长A、非贴壁[正确答案]B、贴壁C、壁外D、培养皿中E、任何6、以下哪项说法对治疗类风湿性关节炎是最有好处的()A、关节切开治疗B、早期关节镜手术配合内科药物治疗[正确答案]C、单用药物治疗D、禁止早期手术E、任何情况下均可以应用关节镜治疗7、以下哪项药物可以治疗类风湿性关节炎()A、阿糖胞苷B、英夫利昔单抗[正确答案]C、利福平D、异烟肼E、阿奇霉素8、RA滑膜组织可见（）原癌基因过度表达A、ras、b-myc、c-mybB、ras、c-myc、c-myb[正确答案]C、cas、c-mmc、c-mybD、ras、c-myc、c-myE、rrs、c-myc、c-myb9、类风湿性的滑膜组织具有什么特性()A、转化[正确答案]B、转变C、变化D、移位E、异位10、以下哪项不是1987年ACR诊断标准()A、晨僵持续至少1小时，病程至少6周B、三个或者三个以上的关节肿，至少6周C、对称性关节肿胀至少1周[正确答案]D、手X线改变：骨质疏松、关节间隙狭窄E、皮下结节(五)骨关节炎与关节镜清理术1、以下哪些患者可以使用治疗关节镜膝关节骨关节炎()A、伴有重性机械症状的重度骨质疏松B、急性性疼痛的早期骨关节炎C、慢性疼痛的晚期骨关节炎[正确答案]D、伴有急性机械症状的轻度退行性病变E、脊髓炎症2、以下关于早期退行性关节病变患者的表现，哪项错误()A、没有明显力线改变B、没有严重关节间隙变窄C、没有大的骨赘D、没有多发骨赘E、关节间隙消失[正确答案]3、关节镜清理治疗骨关节炎，如何进行严格的随机、对照、前瞻性的试验研究()A、明确纳入和排除标准B、使用恰当的关节镜技术C、采用的统计学方法要充分D、使用有效的疾病特异性结果检测方法E、按照病情有序选择患者[正确答案]4、以下关于关节镜清理术，说法错误的是()A、关节灌洗清除降解酶类B、关节灌洗去除小的/游离的造成机械症状的软骨或半月板或滑膜皱襞C、摘除软骨性或骨性游离体D、半月板全部切除[正确答案]E、关节软骨成形术5、以下关于关节镜清理术的患者选择标准，说法错误的是()A、关节积液消失[正确答案]B、明确定位的关节间隙压痛C、机械症状如关节交锁或卡感D、症状发生或加剧与创伤机制有关E、影像学证实关节内游离体6、患者对手术期望值要现实，理解手术的目的是()A、疼痛完全消失，改善功能B、减轻疼痛，改善功能，无法达到治愈[正确答案]C、减轻疼痛，功能完全恢复正常，无法达到治愈D、完全达到治愈E、疼痛消失，功能完全好转，达到治愈7、进行关节镜手术时，患者应被告知()A、关节清理术的结果并非完全可以预知B、所能达到的目标是有限度的C、骨关节炎退行性改变病程的最终结果不会改变D、将来可能需要其他治疗手段如关节重建手术E、以上都不对[正确答案]8、关节清理术关节盥洗的目的是什么()A、清除造成机械症状的组织[正确答案]B、清除炎症C、清除造成机械症状的血管D、改变造成机械症状的组织E、清除炎症和血管。

2020年华医网继续教育答案-2666-第五届丝绸之路·骨科高峰论坛备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)损伤控制理论在创伤骨科中的应用1、关于“危重优先”原则说法错误的是（）A、伤情涉及几个领域需紧急处理时，以对生命构成威胁最大的学科优先处理B、院内救治可不遵循“危重优先”原则[正确答案]C、四肢开放性骨折需在剖胸剖腹结束时再进行清创固定，闭合性骨折可择期进行D、若危险程度相似，则相关学科分组同台处理2、下列哪一项不属于“死亡三联征”的概念（）A、低体温B、酸中毒C、凝血障碍D、高血压危象[正确答案]3、生命救治的措施中，说法错误的是（）A、窒息、疏通气道B、制止大出血，解除心包填塞C、早期实施完全手术[正确答案]D、封闭开放性气胸和引流张力性气胸4、开放性骨折处理方法描述错误的是（）A、不论什么类型的开放骨折，都可以一期行内固定治疗[正确答案]B、常常采用外固定方式治疗开放性骨折C、负压封闭引流是处理开放性骨折的常用方法D、应用皮瓣覆盖创面，修复创面缺损是常用技术手段5、常用的止血方法描述错误的是（）A、救命手术B、早期实施的确定性手术C、ICU复苏D、计划性再次手术[正确答案]6、对损伤控制外科理念描述错误的是（）A、上世纪90年代,国外的外科文献中出现了一新的名词即“损伤控制外科(damagecontrolsurgery,DCS)”B、控制外科是指针对那些严重创伤病人，一开始就进行复杂、完整手术的策略[正确答案]C、分期手术的方法，首先以快捷、简单的操作，维护病人的生理机制，控制伤情的进一步恶化，使遭受严重创伤的病人获得复苏的时间和机会，然后再进行完整、合理的手术或分期手术D、救治中早期复杂、高难度的手术，会进一步加重患者内环境紊乱，不利于救治。

7、损伤控制手术分为哪三阶段（）A、救命手术B、早期实施的确定性手术[正确答案]C、ICU复苏D、计划性再次手术8、损伤控制骨科DCO说法不正确的是（）A、控制出血，彻底清创，不稳定骨折的早期临时固定B、重症监护病房（ICU），纠正低体温、低血容量和凝血功能障碍以达到稳定状态C、患者病情稳定，则进行骨折的最终固定（如接骨板、髓内针等）D、实施早期确定性手术[正确答案]9、损伤控制骨科(DCO)多发伤处理的四项原则错误的是（）A、第一时间必须寻找和解除危及生命的损伤B、危重者优先C、改变诊疗模式，由平时的诊断→治疗，变为抢救→诊断→治疗D、器官、肢体放在首位、维护功能第二[正确答案]10、损伤控制骨科(DCO)诊疗模式说法不正确的是（）A、需要患者病情完全稳定后才能对其实行手术治疗[正确答案]B、改变诊疗模式，由平时的诊断→治疗，变为抢救→诊断→治疗C、“救命第一，保存器官、肢体第二、功能第三”的原则D、殊检查的必备条件：危及生命的原因暂时得到控制、抢救工作获得一定成效、伤情相对稳定，搬动不会加剧伤情恶化，检查很有必要性又具有可行性(二)漫谈——显微外科点滴1、不属于静脉危象的是（）A、皮色紫灰，皮温下降或略升B、毛细血管回流变慢或消失[正确答案]C、指（趾）腹张力增加D、指端切开流出暗紫血液2、修复动、静脉的比例问题，描述不正确的是（）A、在正常情况下，肢体在不同平面多由1～2条动脉供血，由数条较大静脉和小静脉及淋巴管完成回流B、断肢再植后，往往有静脉回流不足，出现供血与回流的不平衡C、术后静脉侧枝循环系统建立较快，故不用担心静脉危象问题[正确答案]D、有时断肢可修复的静脉较少，为了保持相对的平衡，防止断肢严重肿胀，在保证远侧有足够动脉血液供给条件下，可只缝合一条动脉。

骨质疏松症的诊治进展与疗效评估答案2024年华医网继续教育目录骨代谢标志物研究进展 (1)维生素D的临床应用专家共识 (3)胸腰椎骨质疏松性骨折手术策略 (5)骨质疏松的诊断与鉴别诊断 (7)骨质疏松治疗的疗效监测与评估 (9)糖皮质激素性骨质疏松的防治进展 (11)糖尿病与骨质疏松症的关系及防治对策 (13)骨质疏松症椎体骨折的治疗 (15)骨质疏松需要长期治疗 (17)骨质疏松症与糖尿病、高血压 (19)探讨骨质疏松症未被满足的需求 (21)肌肉、骨骼与骨质疏松的关系 (22)骨质疏松症治疗的疗效监测与评估 (24)妊娠和哺乳期间的钙代谢调节及骨质疏松 (26)骨代谢标志物研究进展1.维生素D不足是指体内维生素D含量为（）A.＜10ng/mlB.10-30ng/mlC.＜20ng/mlD.20-50ng/mlE.30-50ng/ml参考答案：B2.下列哪种药物不会影响骨转换标志物水平（）A.糖皮质激素B.芳香化酶抑制剂C.抗惊厥药物D.噻嗪类利尿剂E.阿司匹林参考答案：E3.国际骨质疏松基金会和IFCC联合推荐（）作为临床监测治疗和预测骨折危险性的骨转换标志物A.BALP，TRACPB.OC，D-PC.PICP，NTXD.PINP，CTXE.OC，CTX参考答案：D4.下面关于骨转换标志物影响因素描述错误的是（）A.运动可能增加骨形成，降低骨吸收B.冬季骨转换水平略高于其他季节C.女性月经黄体期的骨吸收指标较其他时期降低D.骨折时骨转换指标降低E.甲亢患者骨转换指标升高参考答案：D5.下列哪项疾病不会导致血钙增高（）A.甲状旁腺功能亢进症B.维生素D中毒C.多发性骨髓瘤D.肿瘤骨转移E.甲状旁腺功能减退症参考答案：E维生素D的临床应用专家共识1.1-3岁儿童每日补充维生素D可耐受的上限是（）A.1000IU/dB.1500IU/dC.2500IU/dD.3000IU/dE.4000IU/d参考答案：C2.维生素D缺乏风险因素人群筛查不包括（）A.妊娠和哺乳期女性B.有跌倒史和（或）有非创伤性骨折史的老年人C.缺乏日照的人群D.肥胖儿童和成人E.婴幼儿参考答案：E3.维生素D经典的生理作用是（）A.抑制细胞增殖B.刺激细胞分化C.促进钙吸收D.抑制血管生成E.刺激巨噬细胞内抑菌肽合成参考答案：C4.具有维生素D缺乏风险的药物不包括（）A.降脂药B.抗癫痫药C.抗结核药D.糖皮质激素E.唑类抗真菌药参考答案：A5.人体维生素D主要来源于（）A.动物性食物B.植物性食物C.普通维生素D2或D3制剂D.表皮中的7-脱氢胆固醇E.活性维生素D制剂参考答案：D胸腰椎骨质疏松性骨折手术策略1.骨质疏松椎体骨折急性期是指发生在（）内的骨折A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周参考答案：E2.以下关于OVCF临床表现，哪项不正确（）A.常见症状为腰背部疼痛、肿胀、功能障碍B.腰背疼痛或全身骨痛，通常在翻身、起坐及长时间行走后时加重C.部分可有典型的相应神经分布区的放射痛D.椎体压缩性骨折可出现身高变矮或驼背等脊柱畸形E.具有典型的畸形、骨擦感（音）、反常活动等骨折专有体征参考答案：E3.下列哪项不属于Genant半定量法骨质疏松骨折分型（）A.椎体形态正常B.椎体楔形变C.椎体双凹形改变D.椎体压缩形改变E.椎体粉碎性形变参考答案：E4.2021年，AOSpin骨质疏松骨折分型系统中，提出的骨质疏松骨折评分，建议大于（）分行手术治疗A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分参考答案：D5.关于骨质疏松椎体骨折非手术治疗说法错误的是（）A.非手术治疗针对于症状或体征较轻，轻度椎体压缩骨折B.非手术治疗方法包括卧床休息，药物镇痛，佩戴支具，抗骨质疏松治疗等C.骨质疏松椎体骨折都应尽早进行功能锻炼D.药物治疗包括镇痛治疗、防止急性骨丢失治疗、抗骨质疏松治疗E.治疗期间应防止卧床并发症发生参考答案：C骨质疏松的诊断与鉴别诊断1.除以下哪项外均为骨质疏松的病因（）A.老年人B.绝经后妇女C.骨关节退行性变D.营养不良E.内分泌障碍参考答案：C2.（）是骨质疏松症最典型的临床表现A.疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折B.畸形、疼痛、反常活动C.畸形、疼痛、弹性固定D.高热、寒战、腹痛E.乏力出汗参考答案：A3.骨质疏松可发生于不同性别和任何年龄，但多见于（）A.男性儿童和老年妇女B.青年和男性成人C.儿童及妇女D.绝经后妇女和老年男性E.老年女性参考答案：D4.下列对骨质疏松描述错误的是（）A.骨质疏松症可分为原发性、继发性两类B.雌激素可促进骨吸收C.多数患者为原发性骨质疏松症D.女性绝经期后发病率升高E.骨折是本病最为严重的后果参考答案：B5.可导致骨质疏松的药物，除外（）A.泼尼松B.左甲状腺素C.碳酸锂D.低分子肝素E.他克莫司参考答案：C骨质疏松治疗的疗效监测与评估1.治疗有效的患者可以享受治疗假期（）A.治疗有效，自我感觉良好，活动能力增强B.治疗有效，全省疼痛明显减轻，下肢水肿消失C.治疗有效，无新发骨折，骨转换有预期结果，骨密度有提升或稳定D.治疗有效，治疗药物为阿伦磷酸钠或唑来膦酸钠E.治疗有效，治疗药物为地舒单抗或降钙素参考答案：D2.骨折是疗效判断的重要指标，下列哪项是正确的（）A.治疗过程中发生一次骨折，治疗失败B.治疗过程中发生二次骨折，治疗观察C.治疗过程中发生二次及以上新发脆性骨折，治疗失败D.治疗过程中未发生骨折，治疗失败E.治疗过程中发生骨折，继续检测骨密度参考答案：C3.抗骨质疏松治疗的依从性是保证治疗效果的前提，下列哪是正确的（）A.真实世界中双磷酸盐治疗，只有高依从性（即MPR达到80-90%）的前提下，骨松治疗的获益才能与RCT研究中的临床获益相当B.在绝经后妇女，抗骨质疏松治疗依从性比较理想C.治疗依从性50%的患者，从治疗中明显获益D.口服药物治疗的依从性往往大于一年一次静脉注射治疗E.治疗依从性与患者体重明显相关参考答案：A4.骨质疏松病人治疗过程中，疗效判断的内容（）A.患者疼痛感觉变化，或消失B.骨密度，骨折，骨代谢转换指标C.患者死亡率变化情况D.患者生活质量改善情况E.骨骼微结构改善情况参考答案：B5.骨质疏松病人需要根据具体情况选择合理的治疗方案，在治疗过程中，那些病人需要进行检测评估（）A.进行了骨质疏松风险评估的患者B.接受基础钙+维生素D治疗的患者C.已经合并有骨质疏松相关脆性骨折患者D.绝经后妇女E.接受有效抗骨质疏松治疗患者（包括口服，注射，序贯治疗患者）参考答案：E糖皮质激素性骨质疏松的防治进展1.每日大剂量糖皮质激素是指（）A.泼尼松剂量大于7.5mg/dB.泼尼松剂量大于5mg/dC.泼尼松剂量大于10mg/dD.泼尼松剂量大于15mg/dE.泼尼松剂量大于20mg/d参考答案：A2.开始糖皮质激素治疗6个月内进行临床骨折风险评估，以下说法错误的是（）A.儿童不需要进行初始评估B.年龄小于40岁的成人，既往无骨质疏松性骨折或无其他有意义的骨质疏松风险因素，无需进行BMD检测C.年龄小于40岁的成人，既往无骨质疏松性骨折或无其他有意义的骨质疏松风险因素，无需进行FRAX评估D.年龄≥40岁，应进行FRAX评估及BMD检测E.儿童评估流程同成人参考答案：C3.目前治疗GIOP的一线用药是（）A.降钙素B.双膦酸盐C.特立帕肽D.地舒单抗E.雷洛昔芬参考答案：B4.以下哪一项属于继发性骨质疏松（）A.绝经后骨质疏松B.老年骨质疏松C.特发性骨质疏松D.糖皮质激素性骨质疏松E.其他参考答案：D5.所有儿童和成人使用糖皮质激素治疗的骨折再评估间隔时间是（）A.每3个月B.每6个月C.每12个月D.每18个月E.每24个月参考答案：C糖尿病与骨质疏松症的关系及防治对策1.糖尿病并发症对跌倒风险的影响包括（）A.低血糖B.视网膜病变C.足部溃疡，步态不稳D.多尿、夜尿，夜间需要经常上厕所E.以上都是参考答案：E2.属于继发性骨质疏松的是（）A.绝经后骨质疏松B.特发性骨质疏松C.糖尿病性骨质疏松D.老年性骨质疏松参考答案：C3.成人每日钙摄入推荐量（），绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量（）A.800μg，1000μgB.500μg，1000μgC.600mg，800mgD.800mg，1000mgE.1000mg，1200mg参考答案：D4.T1DM可导致骨密度下降，T2DM可导致骨质量下降（）A.正确B.错误参考答案：A5.根据2011年《原发性骨质疏松症症诊治指南》，以下哪种情况建议行骨密度测定（）A.女性65岁以上、男性70岁以上，无论是否有其他骨质疏松危险因素B.女性65岁以下、男性70岁以下有一个或多个骨质疏松危险因素C.有脆性骨折史或（和）脆性骨折家族史的男、女成年人D.接受骨质疏松代谢药物史E.以上都是参考答案：E骨质疏松症椎体骨折的治疗1.术前需停用利血平（）A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天参考答案：E2.椎体成形术手术体位（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.标准俯卧位D.仰卧位E.截石位参考答案：C3.椎体成形术的术前（）止痛药肌注A.半小时B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时参考答案：B4.椎体成形术的禁忌症不包括（）A.椎体肿瘤B.身体条件差，局部有感染C.对手术必须物品过敏D.椎体后壁破坏严重E.椎体高度低于三分之一参考答案：A5.术前准备-正侧位X线片用于确定（）A.伤椎以及领椎的骨赘B.确定伤椎椎体后壁是否损伤以及程度C.骨折为新鲜还是陈旧骨折D.CT的扫描范围E.椎弓根的宽度参考答案：A骨质疏松需要长期治疗1.骨质疏松症危险因素（）A.老龄B.吸烟C.钙和/或维生素D缺乏（光照少或摄入少）D.饮过多咖啡、浓茶E.以上都是参考答案：E2.个人应坚持治疗的主要原因包括（）A.骨密度增加幅度提高B.降低再吸收过程导致的骨质流失量C.更大程度降低骨折风险D.以上都是参考答案：D3.下列药物中，适用于男性骨质疏松症的是（）A.雌激素B.降钙素C.唑来膦酸D.特立帕肽E.地舒单抗参考答案：C4.为什么多数患者无法长期服药（）A.患者不愿意每天服药B.患者容易忘记服药C.老年患者，口服药容易引起胃肠道不良反应D.平时吃的药太多，擅自停了治疗骨质疏松的药E.以上都是参考答案：E5.OVCF（骨质疏松性椎体压缩骨折）是指由于原发性骨质疏松症导致椎体骨密度和骨质量下降，骨强度减低，使椎体在轻微外伤甚至没有明显外伤的情况下即发生压缩骨折，以（）疼痛为主，伴或不伴下肢神经症状为临床表现的一种疾病A.髋部B.胸/腰背部C.颈椎E.下肢参考答案：B骨质疏松症与糖尿病、高血压1.有减低骨密度、增加骨折风险的降糖药物是（）A.DPP-4抑制剂B.二甲双胍C.噻唑烷二酮D.阿卡波糖参考答案：C2.老年糖尿病患者发生髋部骨折的风险比非糖尿病患者高（）A.10%B.20%C.30%D.40%参考答案：B3.当BMD的T值≤-2.5时为骨质疏松，-2.5＜T值＜-1.0为骨量减少B.错误参考答案：A4.关于采用DEXA测量BMD，错误的是（）A.容易受到其他因素的干扰；如：肥胖、椎间隙变窄、脊柱退行性病变，骨质增生，主动脉钙化，等B.DEXA测量腰椎BMD在预测绝经后女性脊椎骨折更有意义C.骨松质的疏松化比骨皮质更早，DEXA能及时发现D.肥胖患者利用EDXA测得的BMD比实际数值要高E.DEXA测量股骨颈骨折最有效参考答案：C5.有减低骨密度、增加骨折风险的降压药物是（）A.袢利尿剂B.噻嗪类利尿剂C.ACEID.ARB参考答案：A探讨骨质疏松症未被满足的需求1.双磷酸盐属于（）A.骨形成促进剂B.骨吸收抑制剂C.中药制剂D.其他机制药物E.受体调节剂参考答案：B2.（）具有清热解毒，补中益气，润燥通便的功效A.蜂蜜B.红糖C.冰糖D.饴糖E.蔗糖参考答案：A3.骨质疏松的危害是（）A.驼背，身高缩短B.腰背疼痛C.脆性骨质D.心理创伤E.以上均是参考答案：E4.中国65岁以上群体骨质疏松症患病率高达（）A.11%B.16%C.28%D.32%E.46%参考答案：D5.黄明胶的临床功效是（）A.活血止痛B.固气敛脱C.养血补虚D.护膜生肌E.以上均是参考答案：E肌肉、骨骼与骨质疏松的关系1.在平衡能力测试中，哪项不属于量表测评法（）A.计时起立-行走测验B.功能性步态评价C.动态步态指数D.过指试验E.Berg平衡量表参考答案：D2.骨质疏松症临床表现为（）A.疼痛B.脊柱变形C.脆性骨折D.对心里状态及生活质量的影响E.以上都是参考答案：E3.T值A.骨质疏松症B.正常C.骨量低D.骨质减少E.重度骨质疏松症参考答案：A4.下面哪一项不属于继发性骨质疏松症（）A.糖尿病导致的骨质疏松B.老人70岁后发生的骨质疏松C.肾脏病变导致的骨质疏松D.糖皮质激素导致的骨质疏松E.血液系统疾病导致的骨质疏松参考答案：B5.下面哪项属于促骨形成药物（）A.维生素DB.双膦酸盐C.甲状旁腺激素D.骨疏康胶囊E.维生素K2参考答案：C骨质疏松症治疗的疗效监测与评估1.BMD的检测时，检测部位首选（）A.全髋部B.股骨颈C.髋部D.腰椎正位E.Wards三角参考答案：D2.骨质疏松症的临床表现有（）A.疼痛B.脊柱变形C.脆性骨折D.对心里状态及生活质量的影响E.以上都是参考答案：E3.在骨质疏松症中西医结合治疗中，中医中药+钙剂的方案适用于（）A.骨质疏松症B.骨量减少C.骨量减少，骨松高危因素D.严重骨质疏松症E.骨松高危因素参考答案：B4.在骨质疏松症中西医结合治疗时，严重骨质疏松症的推荐方案是（）A.中医中药+钙剂+维生素D+静脉双膦酸盐B.中医中药+钙剂C.中医中药+降钙素或非甾体止痛药D.中医中药+口服双膦酸盐E.中医中药+维生素D参考答案：A5.不属于中医证候判定标准的是（）A.胸腰背疼痛基本消失，功能活动正常B.症状、体征消失或基本消失，疗效指数≥95%C.症状、体征明显改善，疗效指数≥75%D.症状、体征无明显改善，疗效指数＜30%参考答案：A妊娠和哺乳期间的钙代谢调节及骨质疏松1.关于妊娠哺乳相关骨质疏松的治疗和预后，说法有误的是（）A.会增加绝经后骨质疏松的风险B.妊娠、哺乳所致骨质疏松均在断奶后6-12月后完全恢复C.应停止哺乳，补充钙和维生素DD.降钙素、双膦酸盐、特立帕肽的疗效不明确E.断奶引发的程序性、持续性骨形成机制未完全明确，可能与PTHrP的下降和雌激素水平恢复有关参考答案：A2.哺乳期骨吸收标志物较骨形成标志物升高更明显，腰椎骨密度下降（）A.1-10%B.2-10%C.3-20%D.7-10%E.5-10%参考答案：E3.妊娠哺乳相关性骨质疏松的特点，说法不恰当的是（）A.哺乳期是骨重吸收及骨密度下降的主要时期B.极少数孕妇在妊娠晚期出现骨质疏松性骨折C.骨质疏松多发生在二次妊娠的年龄30岁以上的妇女中D.母乳喂养平均每日从乳汁丢失200-250mg钙E.母乳喂养丢失的钙主要由骨重吸收提供，此时补钙和维生素D均不能抑制骨重吸收参考答案：C4.哺乳期骨吸收标志物较骨形成标志物升高更明显，骨矿含量减少（）A.3-10%B.1-10%C.2-10%D.3-20%E.7-10%参考答案：A5.妊娠哺乳期骨质疏松性骨折发生的危险因素有（）A.缺乏运动B.既往营养不良C.激素使用史D.大量乳汁分泌E.以上都是参考答案：E。

医院感染预防与控制评价规范1.下列不属于医院感染管理部门职责的是（）A.为避免医科室间相互感染，控制医院感染相关部门、科室之间的交流B.有年度工作总结与计划，工作计划有效落实C.开展的工作内容符合《医院感染管理办法》的要求和医院工作的需要D.监督医院感染相关部门、科室的医院感染管理职责与落实E.专职人员每年参加医院感染管理及相关学科知识的培训2.医院感染管理工作的评价基本原则不包括（）A.符合国家医院感染管理有关法律、法规、规章、标准和规范等要求B.鼓励相关科室根据循证医学原则，采用有效的预防与控制医院感染的方法C.应做好患者及家属的问卷调查工作D.医院感染监测、预防与控制等管理措施应得当E.医院感染预防与控制工作应体现持续质量改进3.下列不属于医院感染管理工作组织建设与职责落实相关及要求的是（）A.有医院感染管理委员会，至少每年召开两次工作会议，有会议记录或会议简报B.为避免医院间相互感染，尽量减少与医院相关部门分工协作C.有医院感染管理部门，专兼职人员配备应符合《医院感染管理办法》的要求D.有三级组织的工作制度及职责并落实，有定期检查E.临床及医技科室有医院感染管理小组4.医院感染管理工作的评价内容不包括（）A.医院感染组织管理B.医生日常卫生管理制度C.医院感染预防与控制知识的培训与教育D.医院感染监测E.医院感染预防与控制措施5.下列不属于医务部门医院感染管理职责的是（）A.协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训B.为避免医科室间相互感染，控制医院感染相关部门、科室之间的交流C.有监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施D.根据需要进行医师和医技人力调配，组织对患者的治疗和善后处理E.当发生医院感染暴发时，负责组织、协调相关科室、部门开展感染调查与控制的工作6.基础性医院感染预防与控制措施的评估内容不包括（）A.手卫生B.医生作息C.医院清洁D.消毒药械的管理E.抗菌药物合理使用管理7.下列不属于医务部门医院感染管理职责的是（）A.有监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施B.有监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施C.有全院抗菌药物临床应用的管理、监测和评价制度D.有全院抗菌药物临床应用的管理、监测和评价制度E.有明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序F.有明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序G.协助对医务人员进行抗菌药物合理应用的培训H.协助对医务人员进行抗菌药物合理应用的培训I.督促临床医务人员严格执行抗菌药物应用的管理制度和应用原则J.督促临床医务人员严格执行抗菌药物应用的管理制度和应用原则8.下列属于人力资源部医院感染管理职责的是（）A.协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训B.为避免医科室间相互感染，控制医院感染相关部门、科室之间的交流C.有监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施D.将医院感染管理的绩效指标纳入医师、护士、医技人员和后勤人员的考核体系E.有三级组织的工作制度及职责并落实，有定期检查医院感染暴发的规范处置(1)1.医院感染现患率在目前为（）A.0.0122B.0.0255C.0.03D.0.0522E.0.08342.2018年北京市《医院感染监控管理系统》调查的医院感染发生率为（）A.0.0113B.0.0313C.0.113D.0.313E.0.3313.下列关于医院感染假暴发描述正确的是（）A.疑似医院感染暴发，但通过调查排除暴发B.指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象C.指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象D.在医疗机构或其科室的患者中，超过历年散发发病率水平的现象E.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多4.医院感染现患率在2001年为（）A.0.0122B.0.0255C.0.03D.0.0522E.0.08345.下列描述不属于缺乏有效应对突发感染的措施的是（）A.医院感染管理制度没有及时更新，观念落后B.部分医院领导对感染管理重视不够C.日常不能有效的进行监督D.控制预案空洞，缺乏可操作性E.没有演练的脚本，平时缺乏应急演练6.医院感染暴发的主要原因不包括（）A.应急管理体系存在缺陷B.缺乏知名的感染病专科医生C.有效应对突发感染机制不健全D.处理和管理危机能力不强E.缺乏应对突发事件的思想7.医院感染属于专职人员队伍不稳定的原因不包括（）A.职称晋升没有相应的专业B.不公平待遇长年得不到解决，严重挫伤了专职人员工作积极性C.医院感染没有专项资金，阻碍了专业的发展D.医院感染专职人员的福利待遇未受到应有的重视E.一些医院未遵循《医院感染管理办法》要求，落实专职人员的编制和聘任8.医院感染暴发是指医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

医院感染管理与预防控制手术部位的感染控制1、卫生部承诺的五项预防和控制医院感染的措施不包括: CA、重视预防和控制医院感染的各项工作B、在国家层面开展有利于感染控制的各项活动C、全面根除医院感染D、广泛推行行之有效的医院感染预防措施2、O2分压降低可增加手术部位感染的机制不包括什么: cA、降低巨嗜细胞吞噬功能B、降低巨嗜细胞杀菌功能C、提高炎性因子D、增加SSI危险性3、与手术部位的感染危险指数成反比的是什么: CA、细菌的污染量B、细菌的毒力C、患者对感染的抵抗力D、以上都不是4、感染预防的创新观念“零宽容”的提出是在: CA、第32届APICB、第33届APICC、第34届APICD、第35届APIC5、WHO所提倡的感染控制中“清洁卫生”策略不包括下列哪项: cA、清洁的双手B、清洁的产品C、清洁的的食品D、清洁的器械6、2005～2006年“世界患者安全联盟”提出的首个挑战口号是: AA、清洁卫生B、正确洗手C、尊重患者D、消除一切隐患7、手术部位感染占院内感染的比例为多少: CA、5%-6%B、7%-8%C、14%-16%D、20%-30%8、在以下保暖方式中最有效的是: aA、直接使用水凝胶保暖垫B、调节房间温度C、多层毯子D、温热的备用水9、以下备皮方法感染率最高的是: cA、剃毛备皮B、脱毛或不去毛C、术前24小时前备皮D、术前即刻备皮10、SSI造成的损失有哪些: DA、医疗花费成本加大B、导致手术失败C、增加病人痛苦D、以上皆是外科的预防用药1、以下通常不必使用Ⅰ级特别洁净手术室的是: CA、关节置换B、器官移植C、剖宫产D、脑外科2、以下手术可在Ⅳ级准洁净手术室进行的是: AA、肛肠整形B、子宫肌瘤切除C、肺切除D、心脏移植3、手术部位感染的来源有: DA、医生B、患者C、环境D、以上皆是4、Sontara面料产生微粒的个数通常为: AA、<300B、<800C、<4700D、<2200005、手术中每小时换气的次数为: DA、3次B、5次C、10次D、15次6、正确地预防性使用抗生素能降低的手术部位感染比例是: CA、10% - 20%B、20% - 30%C、40% - 60%D、80%7、美国“十万生命运动”中针对SSI 的6种干预措施不包括: BA、氯己定洗浴B、持续剃毛C、预防性抗生素的正确使用D、尽量不使用快速灭菌法8、“在手术室内不使用UV放射来预防SSI”的证据类型为: BA、IAB、IBC、IIAD、IIB9、关于SSI中空气传播细菌，说法错误的是: BA、被认为是洁净手术中感染来源之一B、基本完全由患者造成C、被污染的生物材料造成迟发型感染D、对移植、移种至关重要, 同时危及免疫系统10、如果伤口发生了微粒污染，导致感染金黄色葡萄球菌的量仅需: AA、102B、104C、105D、106未学习净化空气处理系统1、对于控制手术室感染WHO证实无效的措施不包括: CA、熏蒸消毒B、术前剃毛C、术前沐浴D、湿脚垫2、在净化空气的处理中送风系统送风方式是: AA、上送下回B、下送上回C、左送右回D、右送左回3、“在施行污染的手术后，不需要特殊的清洁或关闭手术室”的证据类型为: AA、ⅠBB、ⅠCC、ⅡAD、ⅡB4、我国《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》把Ⅰ级手术室相对湿度定在:CA、30%～40%B、50%C、40%～60%D、50%～70%5、日本有关医院的标准要求湿度保持在: BA、40%B、50%C、60%D、70%6、在常温下，φ达到多少则不论温度高低都要发霉: DA、≥30%B、≥40%C、≥50%D、≥80%7、过滤段的第一道过滤系统是: AA、初效过滤B、中效过滤C、高效过滤D、加湿系统8、相对湿度多少时，细菌浮游10min后即死亡: CA、30%B、40%C、50%D、80%9、净化后的空气被排到手术区域前经过的最后装置是:cA、高效过滤器B、静压箱C、阻尼板D、冷热盘10、“不要在手术室或手术间门口放置未干的席垫”的证据类型为:BA、ⅠAB、ⅠBC、ⅠIAD、ⅠIB外科洗手与器械消毒1、对结核杆菌，消毒效果最好的是: AA、酒精B、碘伏C、洗必泰D、菌克散2、理想的外科洗手液的特点有：DA、含有广谱、快速的皮肤消毒剂B、消毒剂对皮肤没有刺激性和毒性C、具有持久抗菌活性D、以上皆是3、关于外科洗手中对于指甲的要求，说法错误的是: BA、彻底清洁甲下并且避免撕破手套B、可以保留长指甲，但必须完全清洁C、指甲和指甲周围必须没有炎症D、尽量不戴假指甲4、关于手术室洗手要求抗菌皂液擦拭的时间为: AA、120秒B、100秒C、50秒D、20秒5、关于超声清洗，以下说法不正确的是: DA、是一种物理清洗方法B、其特点是速度快、质量好、高效率且易于实现清洗过程的自动化C、超声清洗尤其适用于清洗具有复杂形状的物体D、超声清洗在达到同样清洁度的情况下费水最多6、关于针对朊毒体的消毒，以下说法错误的是: BA、朊毒体是牢固地粘着在外科器械上的硬的蛋白B、只要是标准清洗消毒措施就能将其清除C、外科器械变干燥或使用酒精或醛都可使蛋白凝固，更难以去除D、CJD患者用过的外科器械应采取特殊的处理方法7、关于美国CDC洗手规范，说法错误的是: DA、建议通常为2-6分钟B、为医护人员提供护手霜C、不建议刷子刷手D、建议用热水洗手8、器械生锈的不良后果有哪些: DA、增加病人痛苦B、医源性感染C、浪费器械并增加人力D、以上皆是9、WHO 对灭活TSE的推荐，说法错误的是DA、1Nr氢氧化钠1小时B、134°c压力蒸汽灭菌18分钟C、1:20000 次氯酸钠1小时D、高易感性的组织是肌肉、心脏、肾、甲状腺10、关于克-雅病，说法错误的是: CA、人类最常见的具有传染性的蛋白粒子病B、是一组人畜共患的可以传播的海绵状脑病C、由英国的两位医生发现D、全称克罗茨劳尔特-雅格布病未学习清洗效果的监测与认证1、关于清洁与灭菌的关系，以下说法错误的是: BA、清洁可以不灭菌B、即使不清洁也可灭菌C、没有适当的清洁, 大多数消毒和灭菌过程将失败D、充分的清洁工作有利于消毒2、布包装的无菌物品保存期为:DA、 1～2天B、 3～4天C、 7天D、 7～14天3、关于生物膜的特性，说法错误的是: CA、自由游动的细菌, 附着在物品表面上B、细胞之间通过信号联系, 形成象柱和蘑菇样结构C、封闭于自我分泌的低分子基质中菌落D、此结构便于液体循环带来营养4、已证明的WHO预防手术部位感染的措施不包括: B A、术前淋浴B、术前剃毛C、无菌技术D、抗生素预防5、以下物体表面上可形成生物膜的是: DA、活组织B、留置型医疗器械C、工业用水和饮用水管道或天然水系D、以上皆是6、以下不属于与纤维和粉尘有关的并发症的是: CA、炎症扩大B、组织损伤C、大出血D、愈合延迟7、关于正确的脱毛方法，以下说法错误的是: DA、避免不必要备皮B、减少损伤C、尽量采用剪毛的方法D、尽量提前备皮，比如术前三小时8、生物膜形成的第一步是: AA、液体中的分子形成薄膜B、细菌转运到表面C、细菌附着到表面D、 EPS将细菌黏附起来9、关于细菌生物膜，说法错误的是:BA、内镜腔道内表面形成的细菌菌落B、消毒剂可以渗透C、清洗剂难以去处D、内镜洗消失败的重要原因之一10、根据指南预防性使用抗菌药物的时机是: BA、术前3小时B、术前0.5~1小时C、术后0.5~1小时D、术后12小时。