全胃联合脾切除术治疗老年进展期胃癌临床论文

有关胃癌的医学论文（共3篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第一篇：高龄胃癌患者胃切除根治术术后护理分析高龄胃癌手术患者多属于晚期患者，由于患者年龄较高，合并疾病多，术后并发症较多，同时病死率也较为显著。

在手术治疗中，胃切除根治术运用更广泛，据有关资料显示，高龄胃癌患者进行胃切除术的比例约为%，而术后并发症率为%，手术死亡率为%。

要想保证手术治疗效果，需要较好的做好护理工作，减少并发症，提升治疗效果。

1资料与方法一般资料研究我院2013年3月至2015年12月期间随机抽取的80例高龄胃癌胃切除根治术患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组男性23例，女性17例；年龄范围为60岁至84岁，平均年龄为（±）岁；合并疾病中，高血压者6例，糖尿病者3例，冠心病者5例；胃癌类型中，近侧胃癌者13例，胃体癌者23例，全胃癌者3例，残胃癌者1例；文化程度上，初中及以下者23例，高中16例，大学1例；观察组男性21例，女性19例；年龄范围为60岁至82岁，平均年龄为（±）岁；合并疾病中，高血压者7例，糖尿病者5例，冠心病者4例；胃癌类型中，近侧胃癌者15例，胃体癌者22例，全胃癌者2例，残胃癌者1例；文化程度上，初中及以下者25例，高中13例，大学2例；所有患者均同意治疗护理与研究，签署相关同意书，积极配合治疗护理开展。

两组患者在基本的年龄、性别、病情、文化程度等情况上没哟显著性差异，具有可比性。

方法对照组采用常规术后护理，主要做好心电监护与各项生命体征监察，做好常规巡视，产生异常情况及时报告医生处理。

观察组运用术后护理干预，具体操作如下：环境管理术后保证病房有安静舒适环境，控制好温度、湿度，同时做好通风，避免过多人员探视，定时做好探视时间与人数限制，同时做好地面与物品消毒清洁，避免患者产生感染问题。

经腹全胃切除治疗进展期胃癌25例疗效观察李兆基;张胜华;孙久运【期刊名称】《山东医学高等专科学校学报》【年(卷),期】2002(024)002【摘要】目的总结经腹全胃切除治疗进展期胃癌的经验.方法回顾性分析1998年6月～2001年7月,对25例进展期胃癌病人行全胃切除的临床资料.所有病人均经腹部手术,用吻合器行标准的端侧食管空肠Roux-en-Y吻合.结果根治性全胃切除20例,姑息性全胃切除5例.其中联合脾切除1例.7例出现并发症,其中4例为肺部感染,无吻合口瘘和吻合口狭窄.除手术死亡1例(4%)外,24例均获得随访,术后病人能顺利进食,未出现返流性食管炎症状.1年、2年和3年生存率分别为74%、45%和38%.结论全胃切除治疗进展期胃癌能提高患者的生活质量和延长生存期.选择合理的消化道重建方式,加强围手术期处理是减少手术并发症的重要因素.【总页数】3页(P93-95)【作者】李兆基;张胜华;孙久运【作者单位】上海中医药大学岳阳中西医结合医院外科,中国上海,200437;上海中医药大学岳阳中西医结合医院外科,中国上海,200437;上海中医药大学岳阳中西医结合医院外科,中国上海,200437【正文语种】中文【中图分类】R735.2;R61【相关文献】1.经腹全胃切除根治近端部进展期胃癌58例分析 [J], 刘泽洪;武良;孙建中;柴建平;林俊杰;张晓云2.腹腔镜下全胃切除与开腹全胃切除分别联合D2淋巴结清扫治疗进展期胃癌的临床疗效比较 [J], 李铮宇;黄俊;黄俊明3.经腹全胃切除治疗进展期胃癌111例临床分析 [J], 汪米泉;黄凯4.经腹全胃切除根治贲门癌合并近端部进展期胃癌17例 [J], 欧阳敢丰;江辉;曾德改5.经腹全胃切除治疗进展期胃癌 [J], 章来长因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中医毕业论文中医对脾切除术后并发症的治疗进展中医对脾切除术后并发症的治疗进展中医作为中国传统医学的重要组成部分，在治疗疾病方面积累了丰富的经验和独特的理论体系。

随着现代医学的发展，中医在对脾切除术后并发症的治疗方面也取得了一定的进展。

本文将从中医的角度探讨脾切除术后常见的并发症以及中医治疗的方法和效果。

一、脾切除术后并发症的常见类型脾切除术是指将脾脏完全或部分切除的外科手术，常见于脾脏肿瘤、脾功能亢进等情况。

脾切除术后常见的并发症包括：1. 消化系统并发症：如腹泻、肠道疾病等。

2. 免疫相关并发症：脾脏在机体免疫功能中起着重要作用，脾切除后容易出现感染等免疫相关问题。

3. 血液系统并发症：脾脏对血液的调节功能很重要，切除后可能导致血小板减少、血红蛋白下降等问题。

4. 肝脏相关并发症：脾切除后，肝脏在血液代谢方面的负担增加，可能导致肝功能异常。

二、中医治疗脾切除术后并发症的方法和效果中医治疗脾切除术后并发症的方法主要包括中药治疗和针灸疗法。

以下将介绍其中几种常用的治疗方法和其效果：1. 中药治疗中药治疗脾切除术后消化系统并发症的方法主要包括调理脾胃、促进肠道消化吸收和抗菌消炎等。

中药常用的药物有黄连、人参、党参、陈皮等，这些药物具有调理脾胃、促进消化吸收、减少腹泻等作用。

临床研究表明，中药治疗可以有效改善脾切除术后的消化系统并发症，提高患者的生活质量。

2. 针灸疗法针灸疗法在治疗脾切除术后免疫相关并发症和血液系统并发症方面有一定的疗效。

针灸治疗可以通过刺激穴位，调节免疫功能，促进血液循环和代谢，改善机体免疫力和血液功能。

例如，可选择针刺脾经相关的穴位，如脾俞、关元、足三里等，以起到调理机体功能的作用。

临床实践表明，针灸治疗对脾切除术后的免疫相关并发症和血液系统并发症有较好的治疗效果。

三、中医在脾切除术后并发症治疗中的优势和不足中医在治疗脾切除术后并发症上有一定的优势，主要表现在以下几个方面：1. 注重整体调理：中医注重人体整体平衡，针对脾切除术后的机体机能变化进行全面调理，调整体液代谢和免疫功能等，以提高机体的抗病能力。

《自拟健脾除积方联合免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察》篇一一、引言非小细胞肺癌（NSCLC）是全球最常见的肺癌类型，其治疗一直是临床上的重要课题。

随着医学的进步，免疫治疗在肺癌治疗中显示出显著的效果。

然而，对于晚期非小细胞肺癌患者，单纯的免疫治疗或传统治疗方法往往难以达到理想的疗效。

近年来，中西医结合治疗在肺癌治疗中逐渐受到重视。

本文旨在探讨自拟健脾除积方联合免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及安全性。

二、方法本研究采用自拟健脾除积方联合免疫检查点抑制剂对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗。

自拟健脾除积方根据中医理论，针对患者体质及病情进行个性化配伍，旨在改善患者脾胃功能，消除痰湿积聚。

免疫检查点抑制剂则通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤的攻击力。

三、研究对象与分组本研究共纳入晚期非小细胞肺癌患者XX例，按照随机数表法分为两组。

对照组采用常规化疗及免疫检查点抑制剂治疗，实验组则在对照组基础上加用自拟健脾除积方。

两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著差异，具有可比性。

四、治疗方法与观察指标1. 治疗方法：对照组患者接受常规化疗及免疫检查点抑制剂治疗。

实验组患者在对照组基础上，每日服用自拟健脾除积方，连续治疗XX周。

2. 观察指标：比较两组患者治疗前后的生活质量、肿瘤大小、免疫功能等指标。

记录治疗过程中出现的不良反应及并发症情况。

五、结果1. 生活质量：实验组患者在治疗后生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 肿瘤大小：实验组患者肿瘤缩小率及疾病控制率均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3. 免疫功能：实验组患者治疗后免疫功能较对照组有明显改善，T淋巴细胞亚群及NK细胞活性均有所提高（P<0.05）。

4. 不良反应及并发症：两组患者在治疗过程中均出现了一定程度的不良反应及并发症，但实验组患者的不良反应及并发症发生率较低，且程度较轻。

全胃切除术治疗胃癌临床疗效评价胃癌是人体消化系统常见的恶性肿瘤，其在我国发病率仅次于肺癌和肝癌，居第3位。

手术治疗是临床常用的方法，采用何种手术方式是外科研究的热点问题，本研究通过对胃癌患者的临床治疗情况进行观察和分析，现报告如下。

资料与方法2008年1月～2010年1月收治胃癌患者80例，男51例，女29例，年龄37～74岁，平均66.8±7.6岁，所有患者均经过上消化道钡餐，胃镜及组织病理学检查确诊为胃癌患者。

癌灶部位：胃体部26例，胃底部24例，贲门部30例，临床分期：t1n1m0期19例，t2n0m0期18例。

组织病理学分型：黏液腺癌9例，印戒细胞癌11例，腺癌60例。

80例患者均在知情同意的情况下参与本次调查。

治疗方法：患者采取根治性全胃切除术治疗，作上腹部正中切口，探查明确后延长切口，向上到达剑突并切除剑突，向下到达脐部，根据临床需要对其进行延长。

沿着横结肠对胃结肠韧带进行处理，到达肝曲和脾曲，并且掀起横结肠系膜的前叶和胰腺包膜，在幽门管的下方分离显露胃网膜右动静脉，将动静脉的根部切断、结扎。

在接近肝脏处将肝胃韧带切断，在幽门管上方分离，并且从根部切断、结扎胃右动静脉，分离幽门部之后切断，将十二指肠残端牢固闭合。

将脾胃韧带和胃短动脉进行分段切断和结扎，切断胃左动静脉根部，进行结扎，对胃后方和贲门食道下端进行游离。

将食道下段左右迷走神经切断，在贲门上部将食道切断，从而将全胃切除。

在切除过程中将相应部位淋巴结进行清扫，采用食道—空肠roux-en-y吻合术重建消化道。

观察指标：①观察胃癌患者手术的一般情况，术后生存率，术后并发症情况。

②观察胃癌患者的生活质量评分（qol）：通过对胃癌患者手术治疗前后的食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛、家庭理解配合及同事理解配合等12个方面进行评分，满分100分。

统计学处理：采用统计学软件spss12.0建立数据库，通过tp<0.05差异有统计学意义。