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2024绝经的症状、并发症、诊断和治疗绝经标志着月经周期的结束。
连续12个月没有月经期可确诊为更年期。
绝经一般发生年龄为40-50岁。
绝经是自然的生物学过程。
但诸如潮热之类的身体症状和绝经的情绪症状可能会扰乱睡眠，从而精力不充沛或影响情绪。
症状在绝经前数月或数年（围绝经期），可能出现以下体征和症状：经期不规律阴道干涩潮热寒战盗汗睡眠问题情绪变化体重增长、新陈代谢减缓头发稀疏、皮肤干燥乳房不再丰满体征和症状，可能因人而异。
但最常发生的是，绝经前月经变得不规律。
通常情况下，月经可能会暂停一个月，然后恢复正常，或者暂停几个月，然后再开始按每月一次的周期重新循环几个月。
月经周期也会缩短而更加接近。
即使月经不规律，也可能怀孕。
病因绝经的原因包括：生殖激素自然下降。
30多岁时，卵巢分泌的雌激素和黄体酮减少，生育能力下降。
40多岁时，月经期可能会延长或缩短，经期出血加重或减轻，或多或少地频繁出现，直到卵巢停止产生卵子，即停经。
卵巢切除术。
卵巢产生激素，包括雌激素和黄体酮，以调节月经周期。
手术切除卵巢会立即导致绝经。
停经后，可能会出现潮热和其他更年期体征和症状。
体征和症状可能很严重，因为激素变化是突然发生而不是在几年内逐渐发生。
子宫切除术通常不会立即引起绝经。
虽然不再出现月经，但卵巢仍会释放卵子，分泌雌激素和黄体酮。
化疗和放疗。
这些抗肿瘤疗法可能会诱导绝经，在治疗期间或治疗后不久引起潮热等症状。
化疗后月经（和生育能力）停止不是永久性的，因此仍需要采取避孕措施。
放射疗法只有直接用于卵巢时才会影响卵巢功能。
针对其他身体部位的放疗，例如乳腺组织或头颈部的放疗不会导致绝经。
原发性卵巢功能不全。
约有1%的女性40岁前绝经（过早绝经％过早绝经可能是由于卵巢无法产生正常水平的生殖激素（原发性卵巢功能不全）,可能是遗传因素或自身免疫性疾病引起。
但通常找不到过早绝经的原因。
对于过早绝经的女性，通常建议在自然绝经年龄之前进行激素治疗，以保护大脑、心脏和骨骼。
绝经综合征的临床治疗摘要】总结绝经综合症的治疗方案以及治疗原则。
方法研究绝经期妇女的生理特点以及患者的临床表现。
结论性激素补充的治疗方案效果良好。
【关键词】绝经综合症绝经综合征是指妇女在绝经过渡期或绝经后，由于卵巢功能逐渐衰退，可能发生的一系列症候群。
一、临床表现本症常出现在年龄40岁以后的妇女，有手术、药物或放射线破坏卵巢病史者可能提前，也可在绝经后。
在月经紊乱或绝经的同时可出现三组症状：1.最典型的是血管舒缩功能不稳定，潮热、出汗、胸闷、心悸或血压波动。
约70%的妇女可发生，但严重者仅10%～20%。
2.神经精神症状头痛、头晕、耳鸣、抑郁、焦虑、烦躁、易激动、眩晕、失眠、紧张、四肢麻木、关节痛、皮肤感觉异常等。
3.泌尿生殖道萎缩症状在绝经后才出现。
如阴道干、烧灼感、性交痛、性欲改变、尿频、尿急、压力性尿失禁、反复泌尿道感染等。
二、治疗方案及原则1.一般治疗普及卫生知识，提高妇女对本综合征的认识。
精神安慰，以消除顾虑。
鼓励适度参加体育锻炼与文娱活动，调整心态。
2.药物治疗一般药物如谷维素20mg，3次/日；补充钙剂；中药制剂如更年宁心胶囊等。
有烦躁、失眠、焦虑或抑郁等明显精神、情绪症状者，可酌情选用氟西汀，20mg/d，阿普唑仑2.25mg/d，艾司唑仑(舒乐安定)1～2mg，睡前服。
短效口服避孕药仅适用于不吸烟的妇女。
3.性激素补充疗法(HRT)(1)适应证：对血管舒缩功能不稳定症状、泌尿生殖道萎缩症状有特效，对神经精神症状则可能有效。
在鉴别诊断有困难时可短期使用试验性治疗，根据效果决定取舍。
骨密度检查显示有低骨量或骨质疏松症。
(2)禁忌证：雌激素依赖性肿瘤(乳腺癌、子宫内膜癌、黑色素瘤)、原冈不明的阴道出血、严重肝肾疾病、近6个月内血栓栓塞性疾病、红斑狼疮、耳硬化、血卟啉病，以及孕激素禁忌证，如脑膜瘤。
(3)慎用情况：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、高血压、糖尿病、血栓栓塞史、胆囊疾病、偏头痛、癫痫、哮喘、垂体PRL瘤等。
围绝经期综合征妇女由生育期向老年期过渡时，出现精神、心理、神经内分泌和代谢变化,导致身体出现各系统症状，称为围绝经期综合征，既往称为更年期综合征。
中国古代医籍中无专篇叙述，散见于“月经不调”、“眩晕”、“心悸”、“失眠”等病中。
绝经前后肾气渐衰，天癸将竭，肾的阴阳平衡失调，肾阴虚不能涵养心肝，心肝气火偏旺，或因阴虚及阳，肾阳偏虚，心脾失调，加上社.会、家庭、个性心理因素的多重影响，加重脏腑功能失调，遂生痰湿、瘀血等病理产物、致使症情错综复杂。
也有因手术等因素切除性腺，骤生类似症状者，亦属本病范畴。
【诊断】1.一般在45岁以上，月经紊乱或绝经后，见烘热出汗，烦躁易怒，激动流泪，头晕耳鸣，心悸失眠，浮肿泄泻，神疲乏力，甚则情志异常等症状。
2 .血清雌二醇(E2)下降，促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)升高。
以及血生化查钙、磷、血糖、血脂、肝肾功能，骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量等检查。
3 .排除肿瘤、精神性疾病或其他内分泌、代谢失调性疾患。
【治疗】一、辨证论治本病的发生主要在于肾气渐衰天癸竭的过程加速、程度加剧，以致心、肝、脾诸脏功能紊乱，尤其以肾的阴阳失衡为前提。
治疗方法应以滋肾为本，结合平降心肝；偏于阳虚的，结合补阳调脾；兼有痰浊、瘀血、水湿为患的，则当标本合而治之。
1.肾阴虚证月经后期、量少，或先期、量多，色红质稠，烘热出汗，烦躁失眠，五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，大便干燥，舌红少苔，脉细弦数。
治法：益肾滋阴宁神。
方药举例：左归饮加减。
熟地黄、山药、枸杞子、山萸肉各IOg,钩藤、紫贝齿各15g,莲子心3g,浮小麦10g,紫草10g,合欢皮10g。
加减：肝经郁火明显者，加焦板子6g,苦丁茶10g,夏枯草10g。
阴虚阳亢者，去浮小麦，加天麻10g,石决明10g,炙鳖甲(先煎)15g。
如有脾胃不和者，兼见胃院胀痛，大便澹薄，神疲乏力者，去熟地，加佛手片6g,炒白术10g,茯苓15g。
2.偏阳虚证月经量多，色淡无血块，烘热出汗，烦躁寐差，纳差腹胀，大便清薄，神疲乏力，面浮足肿，形寒肢冷，舌淡苔薄，脉沉细无力。
绝经综合征名词解释绝经综合征是指女性进入更年期时，由于卵巢功能衰退而引发的一系列身体和心理症状。
绝经综合征的主要特点是月经逐渐减少并最终停止，同时伴随着多种不适症状，对女性身心健康造成一定影响。
绝经综合征的主要症状包括以下几个方面：1.月经变化：绝经前，月经周期逐渐变长或变短，出血量逐渐减少，最终停经。
停经后，女性将不再月经。
这是绝经综合征最明显的症状。
2.潮热和出汗：绝经综合征患者常常在上半身或全身感到一股热浪，接着伴随着出汗。
这种潮热往往持续几分钟，严重的患者可能出现多次。
3.睡眠障碍：绝经综合征患者常常出现失眠、夜间醒来以及早醒等睡眠问题。
这些问题可能与潮热和情绪波动有关。
4.心理症状：绝经综合征患者常常出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理症状。
这可能与雌激素水平下降以及身体不适有关。
5.阴道干燥和性功能改变：绝经综合征患者常常出现阴道干燥、不适、瘙痒等问题。
同时，由于雌激素水平下降，患者可能出现性欲减退和性功能改变。
6.尿频和尿失禁：绝经综合征患者可能出现尿频、尿急以及尿失禁等泌尿系统问题。
这可能与雌激素水平下降和尿道黏膜变薄有关。
7.骨质疏松和骨折风险增加：雌激素对骨骼健康至关重要，当雌激素水平下降时，女性的骨密度可能减少，骨质疏松和骨折的风险会增加。
绝经综合征的发生与女性卵巢功能的衰退有关，一般在45-55岁之间进入更年期。
因此，绝经综合征通常是一种自然现象，并不需要特别治疗。
然而，对于症状严重的患者，可以考虑采取一些措施缓解症状。
这包括荷尔蒙替代疗法、荷尔蒙治疗以及心理疏导等。
总之，绝经综合征是女性在更年期时常见的一种综合征，对女性身体和心理健康造成一定的影响。
对于严重症状的患者，可以考虑采取一些措施来缓解症状。
但是，绝经综合征本身并不需要特殊治疗，是一种自然现象。
绝经综合征绝经综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所导致的一系列症状，包括身体和心理。
绝经前后最明显变化是卵巢功能发声衰退，随后表现为下丘脑垂体功能变化。
此时，促卵泡素水平升高，呈波动型，促黄体生成素水平仍在正常范围。
雌激素波动水平大，甚至高于正常卵泡期水平。
因卵泡期长，黄体功能不良，孕激素分泌下降。
多数患者有月经不规律、潮热、心悸、眩晕、失眠、情绪波动大、焦虑抑郁等症状，少数患者有外阴干燥、尿频、尿急。
诊断▶(一)临床表现1.月经紊乱由于无排卵，表现为月经周期不规则，经期延长、经量增多或减少。
2.血管舒缩症状主要表现为潮热，是雌激素降低的特征性症状。
其特点如下：栙反复出现短暂的面部、颈部及胸部皮肤阵阵发红，伴有潮热，继之出汗，一般持续1~3分钟；栚症状轻者每日数次，症状重者每日十余次或更多；栛夜间或应激状态易触发；栜可持续1~2年，有时长达5年。
3.自主神经失调症状常表现为心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等。
4.精神神经症状特点是患者自觉注意力不易集中，并且情绪波动大。
表现为易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁、不能自我控制情绪，记忆力减退也较常见。
▶(二)辅助检查1.血清FSH及E2值测定早卵泡期FSH大于10U/L，提示卵巢储备功能下降；闭经后FSH大于40U/L，E2小于10~20pg/ml，提示卵巢功能衰竭。
2.氯米芬兴奋试验月经第5日起口服氯米芬，50mg/d，共5日，停药第一日测FSH大于12U/L，提示卵巢储备功能降低。
3.骨密度测定骨量可以通过一系列放射影像学方法来检测，双能X线吸收测量法扫描已成为检测的标准方法。
▶治疗要点(一)一般治疗1.心理治疗由于绝经期精神神经症状可因神经类型不稳定或精神状态不健全而加剧，建议必要时进行心理咨询。
2.生活调节体育锻炼，增加日晒，摄入足量蛋白质及含钙丰富食品。
3.药物调节必要时给予适量药物镇静，促进睡眠，睡前口服艾司唑仑2.5mg。
4.自主神经调节谷维素，每次20mg，每日3次，口服。
绝经期综合征及绝经后激素补充诊治原则绝经是一种生命现象，是每个女性都要经历的阶段。
绝经期分为绝经前期、绝经后期、绝经过渡期、围绝经期和更年期。
绝经后综合征是指妇女在绝经各期出现的一系列症状。
绝经后激素补充治疗（MHT）主要指对卵巢功能衰退的妇女，在有适应证、无禁忌证的前提下，给予个体化低剂量雌激素或孕激素治疗。
对于有子宫者，需要补充雌激素同时添加孕激素治疗，临床上称作雌孕激素治疗（EPT）；对于无子宫者，多采用单一雌激素治疗（ET）。
MHT应用于绝经早期有症状的中年妇女进行激素替代治疗（HRT），对于骨骼、心血管和神经系统有长期保护作用，对于预防骨折有一定的作用，对既往未使用HRT的年龄大于60岁的妇女，不推荐使用HRT。
诊断妇女最后一次月经来潮后12个月即可确诊。
绝经的真正含义并非指月经停止，而是指卵巢功能的衰竭。
治疗自围绝经期开始，月经紊乱、血管舒缩症状和精神症状在多数妇女身上发生，随之而来的是泌尿生殖道萎缩和神经精神症状逐渐明显。
在绝经晚期，骨质疏松、心脑血管疾病和老年痴呆的发生也与雌激素缺乏息息相关。
因此，雌激素的补充仍然是临床用于改善更年期妇女生命质量和生活质量的一项必要的、不可或缺的医疗措施。
对于绝经过渡期和绝经后期管理的决策，首先应推动相关知识的教育、宣传，内容涵盖中老年健康生活方式、系统管理HRT妇女相关信息、HRT的益处、HRT 的个性化治疗及其治疗的利弊、"窗口期"的启动等。
HRT是绝经过渡期和绝经后期管理的一个重要组成部分。
健康的生活方式不仅有助于整体的身心健康，对保持心血管和神经系统的健康、降低乳腺肿瘤发病风险也都有较大益处。
心理健康是健康的重要组成部分，良好的心态对于身体健康极为有益。
规律运动可以降低总的死亡率和心血管疾病导致的死亡率。
有数据表明，经常参加运动的人，其身体代谢情况、平衡能力、肌肉力量、认知程度及生命质量都更好，并且心脏不良事件、卒中、骨折、乳腺癌发生概率都显著降低。
围绝经期综合症诊断与治疗围绝经期综合症（MenopausalSyndrome）是指女性进入绝经期后，由于卵巢功能下降，内分泌紊乱，性激素波动导致出现一系列身体和心理症状的综合征。
本文围绕了病理变化、临床症状、治疗及预防方面介绍围绝经期综合症。
病理变化围绝经期综合征的发病机制是由于卵巢功能减退，血中雌-孕激素水平降低，卵巢中的卵泡逐渐消失，导致内分泌紊乱。
此外，围绝经期综合症还与中枢神经系统的调节有关，下丘脑和垂体的功能也发生了变化，影响植物神经及其支配下的各脏器功能发生变化，出现神经功能紊乱的症状。
围绝经期综合症临床诊断，主要根据患者的症状、体征和实验室检查。
围绝经期综合症临床症状的发生与女性内分泌系统的变化密切相关，主要如下1.卵巢功能减退：随着女性进入更年期，卵巢功能逐渐减退，雌、孕激素水平逐渐下降，从而影响到女性的生殖和生理功能。
2.神经内分泌系统失衡：围绝经期综合症的发生与神经内分泌系统失衡有关。
在更年期，下丘脑-垂体-卵巢轴的平衡受到破坏，导致神经内分泌系统的失调，从而引发许多不适症状。
3.骨密度下降：随着女性进入更年期，骨密度会逐渐下降，导致骨质疏松症的发生。
这种病理变化会影响到女性的骨骼健康，增加骨折的风险。
4.生理功能雌激素水平下降不仅影响女性的生殖系统，还对骨骼、血管、心血管系统、神经系统等多个系统起着重要的调节作用。
随着雌激素水平的下降，女性体内的多个系统都会出现不同程度的功能失调。
综上，围绝经期综合症的病理变化主要包括雌激素水平下降、卵巢功能减退、神经内分泌系统失衡和骨密度下降等方面。
这些变化会影响到女性的身体和心理健康，引发许多不适症状，需要及时诊断和治疗。
临床症状绝经期综合症的临床表现多种多样，主要包括以下症状：1.更年期综合症状：包括潮热、出汗、失眠、情绪波动、疲乏、头痛等。
更年期是女性生殖系统的一种自然退化过程，随着卵巢功能的逐渐衰退，女性体内雌激素水平下降，会出现一系列的生理和心理变化。
