免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理2-(1)
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结缔组织病的护理措施什么是结缔组织病?结缔组织病(Connective Tissue Disease)是一组由免疫系统异常引起的自身免疫性疾病。
它们主要影响结缔组织,其中包括肌腱、韧带、皮肤、血管和关节。
结缔组织病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等多种疾病。
结缔组织病的护理措施结缔组织病的治疗通常需要一个综合的管理计划,包括药物治疗、物理疗法、饮食控制和心理支持。
下面是一些常用的护理措施,可以有效帮助患者管理结缔组织病。
1.合理的药物治疗结缔组织病的治疗通常依赖于药物来控制症状和减轻病情。
根据具体病情,医生可能会开具抗炎药、免疫抑制剂、抗风湿药等药物。
护士在病房中负责给予患者正确的药物剂量,并监测药物的疗效和副作用。
2.物理疗法物理疗法可以帮助减轻疼痛、恢复功能和改善患者的生活质量。
常见的物理疗法包括物理治疗、按摩、热敷、冷敷等。
护士需要根据患者的具体情况,制定适合的物理疗法计划,并监测治疗效果。
3.饮食控制饮食对于结缔组织病的治疗和管理也起着重要的作用。
患者应该遵循健康的饮食习惯,摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物。
护士可以提供营养指导,帮助患者制定合理的饮食计划。
4.心理支持结缔组织病往往是一种慢性疾病,患者可能会面临身体上和心理上的挑战。
护士应该提供情绪支持和心理辅导,帮助患者积极应对疾病带来的困扰和焦虑。
5.定期随访和监测结缔组织病通常需要长期的治疗和管理。
护士应该与患者建立良好的沟通和合作关系,定期进行随访并监测病情的变化。
及时发现和处理病情的变化,能够避免并发症的发生和病情的进展。
结语结缔组织病需要一个综合的治疗和护理方案来控制症状并改善患者的生活质量。
药物治疗、物理疗法、饮食控制和心理支持都非常重要。
作为护士,我们需要与患者建立良好的合作关系,提供全面的护理和支持,帮助他们积极应对疾病的挑战。
重度免疫缺陷患者标准重度免疫缺陷患者是指免疫系统受到严重抑制的患者,这种抑制可能是由于基因缺陷、疾病、疗法或其他因素引起的。
这种疾病通常导致患者易感染各种病原体,并可能出现慢性感染、反复感染或增殖性疾病等严重并发症。
对于这些患者的护理,需要特别注意以下方面。
1. 注意感染预防由于免疫系统的缺陷,患者易受感染,因此必须注意预防感染。
首先要保持卫生,勤洗手,养成良好的个人卫生习惯。
其次,要避免和感染性疾病的患者接触,尤其是病毒性感染和气溶胶传播病原体的环境。
而且在日常生活中需要注意环境的清洁,勤换洗衣被,不分享餐具和洗漱用品等。
如果患者有疑似感染症状,如发热、咳嗽、喉咙痛等,要及时就医,并遵循医生的治疗方案。
2. 给予充足的营养和水分对于免疫缺陷患者来说,营养和水分的供给非常重要。
充足的营养可以提高患者的免疫力,促进恢复。
建议患者在饮食方面尽可能摄入多样化、均衡的营养食品,如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等。
此外,还要保持充足的水分摄入,使身体处于良好的代谢状态,降低因脱水引起的不适。
3. 管理并发症重度免疫缺陷患者常常会伴随着各种并发症,如呼吸系统感染、消化系统感染、化脓性感染等。
针对患者的具体情况,医生会制定相应的治疗方案,患者可根据方案进行治疗。
另外,患者还需要注意皮肤保养,避免有潜在感染的伤口或皮肤病发生。
4. 定期进行检查和随访定期进行检查和随访对免疫缺陷患者来说非常重要。
检查内容可包括但不限于:全血细胞计数、病原体检测、免疫功能评估等。
患者应积极配合医生的检查和治疗方案,并重视病情变化时的纠正和调整。
5. 合理使用药物药物在治疗重度免疫缺陷患者时发挥着至关重要的作用。
有些药物可以增强患者的免疫力,而有些则可以有效的控制感染。
但是,药物的使用也要合理。
药物剂量、用药时间等都需要医生根据患者具体情况制定方案,患者要严格按照医嘱用药。
以上就是对重度免疫缺陷患者的护理要点。
当然,免疫缺陷患者病情千差万别,每个患者的护理都有所不同,所以需要根据患者的个体化情况,采取不同的护理策略。
免疫系统疾病的护理诊断及护理问题导言免疫系统疾病是一类由于免疫系统异常导致的疾病,包括自身免疫性疾病和免疫缺陷病。
这些疾病对患者的生活和健康产生了重大影响,需要专业的护理诊断和护理干预。
本文将探讨免疫系统疾病的护理诊断及护理问题。
护理诊断1. 免疫功能受损- 患者免疫系统异常,免疫功能受损。
- 患者易感染和易发病,免疫系统无法有效应对外界侵袭。
- 患者可能出现反复感染和长期慢性感染。
- 患者可能因感染而导致器官功能受损。
2. 自身免疫疾病- 患者免疫系统出现异常,对自身正常组织产生攻击性反应。
- 患者可能出现自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
3. 免疫抑制治疗- 患者接受免疫抑制治疗,免疫系统被抑制。
- 患者容易遭受感染,免疫系统无法有效抵抗外界病原体。
- 患者需要定期监测免疫状态和感染情况。
护理问题1. 感染风险- 免疫系统功能受损,患者易感染病原体。
- 护理重点:加强感染控制措施,如手卫生、消毒措施。
- 护理干预:教育患者和家属关于感染预防的重要性,提供个人防护用品。
2. 免疫系统监测- 患者需要定期监测免疫系统功能和感染情况。
- 护理重点:定期检查免疫功能指标,如免疫球蛋白水平。
- 护理干预:监测患者免疫系统相关指标的变化,及时采取干预措施。
3. 自身免疫疾病管理- 患者可能患有自身免疫疾病,需要管理疾病进展和治疗效果。
- 护理重点:监测病情的变化,及时调整治疗方案。
- 护理干预:提供患者关于疾病管理的教育和指导,如饮食、药物管理等。
结论免疫系统疾病需要专业的护理诊断和护理干预,以减少感染风险、监测免疫系统功能和管理自身免疫疾病的进展。
护士应与医生密切合作,制定针对免疫系统疾病的个性化护理计划,提高患者的生活质量和健康水平。
Reference:- 王慧玲. 免疫系统相关疾病护理指导[M]. 人民卫生出版社, 2019.。
免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理练习试卷2(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题 5. X型题 6. B1型题1.担负体液免疫功能的细胞是()A.T淋巴细胞B.巨噬细胞C.B淋巴细胞D.单核细胞E.浆细胞正确答案:C 涉及知识点:免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理2.原发性免疫缺陷病的主要特征是()A.反复感染B.出血C.特殊面容D.智力低下E.生长发育迟缓正确答案:A 涉及知识点:免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理3.连锁的丙种球蛋白血症的主要临床表现是()A.手足搐搦B.特殊面容C.支气管扩张D.心血管畸形E.多为男孩发病,多于4月~8月龄起病,反复出现细菌感染正确答案:E 涉及知识点:免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理4.小儿风湿热急性期有心肌炎症者下列哪项护理措施不正确()A.观察病情B.定时测量血糖C.绝对卧床休息4周~12周D.合理饮食护理E.遵医嘱用泼尼松治疗正确答案:B 涉及知识点:免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理5.过敏性紫瘫的临床表现不包括下列哪项()A.皮肤紫癜B.腹痛便血C.关节疼痛及肿胀D.血尿E.血小板减少正确答案:E 涉及知识点:免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理6.常见变异型免疫缺陷病较多见于()A.小婴儿B.幼儿C.青壮年D.学龄前儿E.老年人正确答案:C 涉及知识点:免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理7.原发性免疫缺陷瘸的病因主要与下列哪项有关()A.遗传B.恶性肿瘤C.肾病综合征D.营养不良E.放射线正确答案:A 涉及知识点:免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理8.小儿风湿热与类风湿热的主要区别是()A.发热B.心肌炎C.关节炎D.血沉加快E.X线关节面骨质损害正确答案:E 涉及知识点:免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理9.下列哪项不符合过敏性紫瘫关节损害的特点()A.呈游走性B.为单个或多个关节的损害C.有积液D.关节局部红、肿、热、痛E.不留畸形正确答案:D 涉及知识点:免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理10.川崎病的护理要点,以下哪项不合适()A.急性期绝对卧床B.给予低盐饮食C.保持皮肤黏膜清洁以预防感染D.注意观察心血管症状E.注意心理护理,避免精神刺激正确答案:B 涉及知识点:免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理11.患儿,男,4个月,生后1个月起患过败血症,腹泻常有鹅口疮,本次因肺炎入院,本患儿下列哪项护理措施不正确()A.保护性隔离B.密切观察病情C.关节炎的护理D.健康教育E.合理喂养正确答案:C 涉及知识点:免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理2岁女童,因持续发热1周伴皮疹来院就诊。
免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理一、A11、JIA患儿应给予饮食是A、高热量、高蛋白、高维生素B、高热量、低蛋白、高维生素C、高热量、高蛋白、低维生素D、低热量、高蛋白、高维生素E、高热量、高蛋白、高维生素、严格按照出入量补充水分2、风湿热心脏炎严重时绝对卧床A、2周B、3周C、5周D、6~12周E、1周3、过敏性紫癜患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,其应当采取A、禁食B、半流食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食4、过敏性紫癜患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防A、心脏损害B、体温过高C、口唇干裂D、消化道出血E、淋巴结肿大5、有轻度消化道出血的腹型紫癜患儿应当给予A、禁食B、流食C、半流食D、低盐饮食E、无渣饮食6、风湿热患儿需要绝对卧床的时间是A、无心肌炎者3周B、轻度心肌炎者4周C、重度心肌炎者5周D、轻度关节障碍者6周E、重度关节障碍者7周二、A21、对残留有冠状动脉病变的患儿要密切随访,做超声心动图检查的时间为每A、1个月一次B、1~3个月一次C、3~6个月一次D、6~9个月一次E、半年一次2、某小儿5岁,今日因高热40℃,胸部皮疹来院就诊,诊断为幼年特发性关节炎,关于该患儿的护理措施说法错误的是A、患儿有皮疹所以忌用酒精擦浴B、关节疼痛利害者可以使用夹板固定患肢于舒适功能位C、患儿为关节炎,急性期过后康复治疗应尽量延迟D、长期服用非甾体类抗炎药应每2~3个月检查血象、肝、肾功能E、局部湿热敷帮助患儿止痛3、7岁女童,因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。
近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予的正确指导是A、饭后服用阿司匹林B、停止使用阿司匹林C、这是青霉素的副作用D、两餐间服用阿司匹林E、阿司匹林与维生素C同服三、A3/A41、2岁女童,因持续发热1周伴皮疹来院就诊。
入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。
2019 结缔组织病患儿的护理 (医学必看试题带详细剖析答案 )结缔组织病患儿的护理一、 A1 型题:每一道考试题下面有 A 、 B 、 C、 D、 E 五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案。
1.小儿风湿热常有护理诊断不包括 A .心输出量减少:与心脏受损相关 B .难过:与关节受累相关 C.忧愁:与疾病的威胁相关 D.躯体搬动阻挡:与关节难过畸形相关 E .潜藏并发症:药物不良反应正确答案 :D 2 .小儿风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是 A .二尖瓣 B .三尖瓣 C.主动脉瓣 D.肺动脉瓣E.二尖瓣及三尖瓣正确答案 :A 3 .预防小儿风湿热复发,长效青霉素应连续使用至 A .1 年 B.5 年甚至更长 C.2 年 D.症状消失 E.半年正确答案 :B 4 .过敏性紫癜常有于A.1 岁以内小儿 B. 2 岁以内小儿 C. 3 岁以内小儿 D . 3 ~6 岁小儿E.学龄少儿正确答案 :E 5 .川崎病的首选药物是A.阿司匹林 B .安乃近 C.保泰松 D.泼尼松 E .可的松正确答案 :A 6.小儿风湿热最易受累的心瓣膜是 A .二尖瓣 B.肺动脉瓣C.各瓣膜同时受累 D.主动脉瓣 E .三尖瓣正确答案 :A 7 .E 一般病程为 6 ~12 周,预后较好 6 .鉴别风湿性关节炎及类风湿1/10性关节炎的主要依照是A .有无发热 B .有没关节难过、肿胀C.有没关节活动受限 D.有没关节畸形 E .有无屡次发生正确答案 :D 8.男性患儿12岁,患风湿热,自觉心慌,心跳,心脏听诊心率增快,第一心音低钝,提示此患儿损害较重的组织可能是 A.关节B.皮肤C.心脏D.脑E.血管正确答案 :C 9.关于少儿风湿热的辅助检查错误的选项是A.血沉增快 B.C 反应蛋白阳性 C.白细胞增添 D.抗链球菌溶血素 O 增高 E . X 射线关节片可见骨质不同样程度损害正确答案 :E 10 .少儿类风湿病全身症状严重时,可第一应用 A .消炎痛 B .保泰松 C.环磷酰胺 D.阿司匹林 E .肾上腺皮质激素正确答案 :E 11 .关于风湿热的病因表达正确的选项是 A .是一种病毒性感染 B .是一种细菌性感染 C. A 组乙型溶血型链球菌感染后的变态反应D.是由草绿色链球菌引起的炎症 E .以上均不是正确答案 :C 12.伴有心脏炎的风湿热治疗首选 A .沉着剂 B .利尿剂 C.肾上腺皮质激素 D.阿司匹林 E .抗生素正确答案 :C 13 .患儿 4 周前感冒 3 天, 10 天来四肢尾端伸侧屡次出现散在紫红色出血性斑丘疹。
免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理2-(1) A1型题
(单句型最佳选择题)
1. 拟诊原发性免疫缺陷的患儿应禁忌的是
A.接种活疫苗或菌苗
B.X线检查
C.活组织检查
D.住院治疗
E.外科治疗
答案:A
2. 风湿热的特征性表现为
A.环形红斑
B.关节疼痛
C.不规则发热
D.血沉增快
E.心电图P-R延长
答案:A
3. 对风湿热做健康指导,不妥的一项是
A.多参加活动量大的运动以增强体质
B.改善居住条件避免寒冷潮湿
C.避免去公共场所,防止链球菌再次感染
D.长时间抗风湿治疗,预防复发
E.同服氢氧化铝可减少抗风湿药对胃的刺激
答案:A
4. 小儿风湿热与类风湿热的主要区别是
A.发热
B.心肌炎
C.关节炎
D.血沉加快
E.X线关节面骨质损害
答案:E
5. 对服用水杨酸制剂的副作用,不适当护理措施是
A.饭前服用
B.同时服用氢氧化铝
C.出汗时及时更衣
D.防止受凉
E.必要时加服维生素K
答案:A
6. 过敏性紫癜的临床表现不包括下列哪项
A.皮肤紫癜
B.腹痛便血
C.关节疼痛及肿胀
D.血尿
E.血小板减少
答案:E
7. 不符合皮肤黏膜淋巴结综合征的症状是
A.持续发热1周~2周
B.两眼球结膜充血、口腔黏膜弥漫性发红
C.急性期四肢末端呈实性肿胀
D.心血管合并症
E.颈淋巴结化脓
答案:E
8. 皮肤黏膜淋巴结综合征的护理措施哪项不妥
A.发热期监测体温、热型及伴随症状
B.保持皮肤黏膜清洁,防止感染
C.急性期给予普食
D.注意观察心血管症状
E.注意药物副作用
答案:C
A2型题
(病例摘要型最佳选择题)
1. 患儿9岁,女,发热两周,大关节肿痛,活动受阻1周住院,1个月前患化脓性扁桃体炎。
查体:重病面容,面色苍白,心肺腹未见异常,右膝右肘及左腕关节肿痛、局部皮肤潮红、热,关节×线片示软组织肿胀,关节面正常,应首选以下哪项治疗措施
A.青霉素+强的松
B.青霉素+阿司匹林
C.青霉素+泼尼松+阿司匹林
D.阿司匹林
E.泼尼松
答案:B
2. 患儿5岁,男,因高热5天入院,口唇干燥、潮红、皲裂,咽部弥漫性充血,四肢末端实性肿胀,
疼痛哭闹,应考虑诊断为
A.上呼吸道感染
B.咽炎
C.扁桃体炎
D.皮肤黏膜淋巴结综合征
E.心脏病
答案:D
3. 男孩,6岁,因低热3天,两下肢及臀部有出血性皮疹,伴腹痛,便血1次,诊断为过敏性紫癜,1周前曾患上呼吸道感染,最有特征的表现为
A.起病前1周~3周有上呼吸道感染史
B.病程中出现皮肤紫癜
C.病变可累及膝、踝、腕、肘等关节
D.腹痛腹泻
E.血尿蛋白尿
答案:B
A3型题
(病例组型最佳选择题,2~3题共用题干)
患儿5岁,男,主诉因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛、便血、双膝关节肿痛2天入院。
尿化验:红细胞++/HP,下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀、有触痛,腹软、下腹不压痛1. 最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.川崎病
C.过敏性紫癜
D.菌痢
E.消化道溃疡
答案:C
2. 护理措施哪项不正确
A.皮肤护理
B.关节肿痛的护理
C.腹痛的护理
D.给予粗纤维食物
E.心理护理
答案:D
3. 在皮肤的观察中哪项不是重点
A.观察皮疹形态
B.观察皮疹数量
C.观察皮疹部位
D.是否反复出现
E.观察整个皮肤的颜色变化
答案:E
A4型题
(病例串型最佳选择题,2~3题共用题干)
患儿男,6岁,一周来感冒发热,未进行特殊治疗,最近感到心慌,乏力,体检:心率110次/min,心音低,心界扩大,诊断为风湿热1. 是哪项表现为主的风湿热
A.关节炎
B.舞蹈病
C.心肌炎
D.皮下小结
E.环形红斑
答案:C
2. 此病的发病常与下列哪种病原感染有关
A.A组A型溶血性链球菌
B.A组B型溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.大肠杆菌
答案:B
3. 首选的药物为
A.泼尼松
B.辅酶Q10
C.环磷酰胺
D.大剂量维生素
E.能量合剂
答案:A
B型选择题
(配伍选择题,五个备选答案,题干1~2个,从备选答案中选出每一个题干的最佳答案)
A.IgG
B.IgM
C.SIgA
D.抗体介导免疫
E.细胞介导免疫
1. 足月新生儿脐带血中含量较高的物质是
答案:A
2. 宫内感染新生儿的脐血中含量增高的物质是
答案:B
A.应卧床休息2周
B.应卧床休息4周
C.应卧床休息6周~12周
D.应卧床休息6个月
E.应卧床休息4个月
3. 患风湿热无心肌炎时
答案:A
4. 患风湿热轻度心肌炎时
答案:B
A.无关节炎,无发热症状
B.进行性多发性关节炎
C.侵犯单个或4个以内的关节
D.无发热症状
E.发热为主
5. 多关节型类风湿主要表现为
答案:B
6. 少关节型类风湿主要表现为
答案:C
A.游走性,多发性大关节损伤,愈后不留畸形
B.对称性大小关节炎症,反复发作后关节发生畸形,强直
C.大关节损害,有积液关节活动障碍
D.局限单一大关节,红肿热痛明显,伴高热
E.链球菌感染后低热,关节痛,血沉快,而无心脏损害
7. 风湿热的临床特点是
答案:A
8. 类风湿病的临床特点是
答案:B
A.环型红斑
B.关节破坏
C.手足硬肿
D.无发热症状
E.发热及关节肿痛
9. 皮肤黏膜淋巴结综合征的临床特点是
答案:C
10. 全身型类风湿的临床特点是
答案:E
X型选择题
(多项选择题,五个备选答案,正确答案为2~5个)
1. 原发性免疫缺陷病的病因,目前主要认为是
A.遗传因素
B.与人类获得性免疫(HLA)有关
C.宫内感染
D.营养不良
E.贫血
答案:AC
2. 原发性免疫缺陷病的护理措施是
A.心理护理
B.给予保护性隔离
C.心血管系统的护理
D.合理喂养
E.预防感染
答案:ABCDE
3. 风湿热的治疗原则是
A.控制感染灶
B.用青霉素不少于两周
C.抗风湿用阿司匹林,肾上腺皮质激素
D.抗病毒治疗
E.静脉输丙种球蛋白
答案:ABC
4. 风湿热心脏炎急性期的护理,正确的是
A.卧床休息
B.少食多餐
C.禁用激素
D.适当限制盐和水
E.密切注意生命体征
答案:ABDE
5. 风湿热性关节炎的临床特点是
A.多发性
B.游走性
C.大关节为主
D.局部红肿热痛
E.愈后留有关节畸形
答案:ABCD
6. 全身型儿童类风湿关节炎的主要表现是
A.幼儿多见
B.发热多为弛张热
C.伴一过性多形性皮疹
D.关节症状非常重
E.肝、脾、淋巴结大
答案:ABCE
7. 儿童类风湿关节疼痛时下列正确的护理是
A.利用夹板、沙袋固定患肢于舒适的位置以减轻疼痛
B.理疗、按摩等方法以减轻和消除症状
C.用放松及分散注意力的方法控制疼痛
D.局部热敷止痛
E.指导家长帮助患儿做被动关节运动
答案:ABCD
8. 对儿童类风湿病作健康指导的内容有
A.多与患儿及家长沟通,了解病情,给于精神安慰
B.说明服药的种类、方法、剂量和不良反应,使其配合治疗
C.指导患儿及家长做好受损关节的功能锻炼
D.最好能休息1年
E.鼓励患儿参加正常活动和学习
答案:ABCE
9. 过敏性紫癜的治疗原则是
A.控制感染
B.输血
C.除去病因
D.止血
E.脱敏
答案:ACDE
10. 符合过敏性紫癜关节损害特点有
A.呈游走性
B.为单个或多个关节的损害
C.有积液
D.关节局部红、肿、热、痛
E.不留畸形
答案:ABCE
11. 治疗风湿热舞蹈病不作为首选的药是
A.阿司匹林
B.苯巴比妥
C.强的松
D.红霉素
E.长效青霉素
答案:ACDE
12. 皮肤黏膜淋巴结综合征治疗原则是
A.对症治疗
B.支持治疗
C.抗血管炎治疗
D.抗血小板凝集治疗
E.保护性隔离
答案:ABCD。