2019年护理质量检查及整改措施

护理质量分析整改措施1. 引言护理质量是评价医疗服务水平和医院管理水平的重要指标之一，直接关系到患者的生命安全和治疗效果。

本文将针对某医院护理质量存在的问题进行分析，并提出相应的整改措施。

2. 护理质量分析2.1 随访调查通过对病友的随访调查，我们发现以下问题：（1）护理过程不规范：护士在执行护理操作时缺乏规范操作流程，容易出现操作不当或遗漏操作的情况。

（2）沟通不畅：护士之间的沟通不畅，信息传递不及时，导致患者的需求得不到满足，甚至发生严重的医疗事故。

（3）患者权益保护不完善：患者对治疗方案、护理措施等缺乏知情权，不了解自身疾病状况和治疗进展。

2.2 客观指标分析通过对护理质量相关数据的分析，我们发现以下问题：（1）超时等候：患者在就诊和护理过程中长时间等候，导致患者焦虑和不满。

（2）营养不良：部分患者在住院期间未能及时获得足够的饮食营养，身体状况恶化。

（3）医疗感染：部分患者在住院期间感染率较高，可能与护理操作不规范有关。

3. 整改措施3.1 规范护理操作流程建立统一的护理操作流程，细化每个操作步骤，明确操作要点和注意事项。

制定并推行护理质量标准操作规范，美国工艺杂家协会（AAMI）制定的标准流程规范可以作为参考。

同时，加强对护士的培训，提高护理技术和操作水平。

3.2 加强沟通协作建立良好的沟通机制，明确信息传递的渠道和内容。

定期组织护士间交流会议，分享工作经验和心得，确保信息的传递及时准确。

建立患者护理团队，明确每位护士的责任和任务，加强协作，提高工作效率。

3.3 加强患者教育加强患者教育，使患者了解自身疾病状况和治疗进展。

制定详细的患者护理宣教计划，包括饮食、运动、药物使用等方面的指导。

鼓励患者参与自己的护理，提高自我治疗能力。

3.4 缩短候诊时间优化就诊流程，缩短患者等候时间。

建立快速通道，对病情危急的患者及时安排医生会诊和护理服务。

加强排班和岗位分配，合理安排护士上岗时间，确保患者得到及时的护理。

护理整改措施引言概述：护理是医疗工作中至关重要的环节，对患者的病情恢复和健康维护起着至关重要的作用。

然而，护理工作中可能存在一些问题和不足之处，因此，采取适当的整改措施是必要的。

本文将探讨一些常见的护理整改措施，以期提高护理质量和患者满意度。

一、加强护理人员培训1.1 提高专业知识水平护理人员应不断学习和更新医学知识，了解最新的护理理论和实践，以提高自身的专业水平。

他们应该参加相关的培训课程，如护理技术培训、病情观察培训等，以提高自己的技能和能力。

1.2 强化沟通技巧护理人员应具备良好的沟通技巧，与患者和其家属建立良好的沟通和信任关系。

他们应该学会倾听患者的需求和意见，并能够清晰地传达医疗团队的建议和指导，以确保患者和家属对治疗方案的理解和配合。

1.3 提高危机处理能力护理人员应具备处理紧急情况和危机的能力。

他们应该接受相关的培训，学会如何应对突发状况，如病情恶化、意外事故等。

他们应该能够迅速反应，并采取适当的措施，以保护患者的安全和健康。

二、改进护理流程2.1 优化患者接待流程护理人员应提供友好和高效的接待服务，确保患者在入院时能够迅速完成相关的手续和检查。

他们应该与其他医疗部门密切合作，以确保患者的顺利转诊和治疗。

2.2 加强病情观察和记录护理人员应认真观察患者的病情变化，并及时记录相关的信息。

他们应该学会使用医疗设备和仪器，如血压计、体温计等，以准确地监测患者的生命体征和病情指标。

2.3 提高卫生管理水平护理人员应加强卫生管理，保持医疗环境的清洁和卫生。

他们应定期检查和更换床单、衣物等物品，以防止交叉感染的发生。

此外，他们还应加强手卫生和消毒措施，以减少细菌和病毒的传播。

三、加强团队合作3.1 建立多学科协作机制护理人员应与其他医疗团队成员建立良好的合作关系，共同制定和执行治疗方案。

他们应了解各个科室的工作流程和需求，以提供更好的协助和支持。

3.2 加强交流和协调护理人员应加强与医生和其他护理人员之间的沟通和协调。

护理质量分析及整改措施,护理质量问题整改措施及效果评价一、引言护理质量是医疗卫生服务的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和身体健康。

因此，有效的护理质量管理是卫生机构必须重视和推行的重要工作。

本文旨在对某医院的护理质量进行分析，提出相应的整改措施，并进行效果评价，以期确保护理质量的提高和患者安全。

二、护理质量问题分析1. 护理操作不规范在对护理操作进行观察与分析后发现，部分护士在执行护理操作时存在不规范的情况。

例如，有的护士在给患者打针时未严格遵守无菌操作规范，导致了交叉感染的风险增加。

2. 护士沟通不畅沟通是医疗卫生服务中非常重要的一环，而护士间的沟通却存在一些问题。

例如，部分护士在与医生沟通时表达不清晰，导致医生对患者病情的把握不够准确，进而影响了治疗效果。

3. 护理记录不完整护理记录是医疗卫生服务中的重要依据，能够为后续医疗工作提供参考。

然而，部分护士在填写护理记录时存在疏漏，导致了部分重要信息的缺失，影响了后续医疗工作的进行。

4. 护士责任心不强部分护士对自己的工作不是很负责，敷衍了事，如不按要求及时更换患者的导尿袋、不按时巡视、未及时记录患者病情等。

这种情况会导致患者病情的变化未被及时发现和处理，加重了患者的病情。

5. 缺乏培训和学习机会护理是一个长期学习和提高技能的职业，然而，部分护士缺乏相关的培训和学习机会，导致其专业水平无法得到有效提升，进而影响护理质量。

三、整改措施及效果评价1. 加强规范培训针对护理操作不规范的问题，医院应加强对护士的规范培训，提高护士遵守规范操作的意识。

培训内容应包括无菌操作规范、手卫生等。

在培训后进行考核，对未通过考核的护士进行再次培训，直到达到要求为止。

经过一段时间的培训与考核，通过护理操作规范的整改，能够有效降低交叉感染的风险。

2. 提高护士沟通能力为了解决护士沟通不畅的问题，医院应采取有效的培训措施，提升护士的沟通能力和专业词汇的运用。

培训形式可以包括模拟沟通练习、角色扮演等。

护理质量分析及整改措施一、引言护理质量是衡量医疗服务、促进病人安全和满意度的重要指标。

优质的护理质量能够有效地提高病人的治疗效果，减少并发症的发生，增加病人的生活质量。

因此，对于护理质量的分析和整改措施是非常重要的。

本文将结合实际情况，对某医院的护理质量进行分析，并提出相应的整改措施，以期提高护理质量水平。

二、护理质量分析1. 护理记录不完整在医院中，护理记录是评估护理质量的重要依据之一。

然而，经过对某医院护理记录的分析发现，记录不完整的现象比较严重。

有些护理人员只是简单地记录了病人的基本信息，而没有记录具体的护理措施和效果。

这导致护理过程的全面性和连续性无法得到有效的评估。

同时，也给医生的治疗决策带来了困扰，造成了病人的治疗延误。

2. 护理操作不规范规范的护理操作是保障护理质量的基础。

然而，在对某医院护理操作的分析中发现，护理人员对于护理操作的规范要求掌握不够。

例如，在换药、输液、打针等方面，存在操作不规范的情况。

有时，护理人员甚至没有按照相应的要求进行洗手和戴手套，从而增加了交叉感染和医源性疾病的发生风险。

这直接影响了护理质量的提升。

3. 护理技术水平不高护理技术是护理工作的核心，直接关系到护理质量的高低。

然而，在对某医院护理技术水平的分析中发现，护理人员的技术水平相对较低。

例如，在病人导尿、留置导管、护理疼痛等方面，存在技术操作不熟练的情况。

这不仅给病人带来了不必要的痛苦，还增加了护理并发症的发生风险。

4. 护理沟通不畅护理沟通是护理过程中非常重要的环节。

通过良好的沟通，护理人员可以了解病人的需求和意愿，并及时进行相应的护理措施。

然而，在对某医院护理沟通情况的分析中发现，护理沟通不畅是目前存在的主要问题之一。

护理人员之间的沟通存在信息传递不及时、信息不准确的问题，给病人的护理带来了很大的不便。

三、整改措施1. 加强护理记录的培训和管理为了提高护理记录的完整性，可组织护理培训，重点培养护理人员记录的意识和技巧。

2019年1月份护理质量考核汇总1月15日-30日护理部及质控组对各病区护理质量进行全面检查。

参加人：护理部主任、各科护士长一、检查内容（一）追踪2019年1月份存在问题持续改进情况。

（二）临床科室重点督导检查内容：1、病房管理;2、优质护理服务;3、护理安全;4、基础护理;5、护理文书;6、急救药品;7、分级护理;8、健康指导;9、消毒隔离;10、中医护理；（三）重点科室（手术室）（四）门诊科室（门诊注射室）二、质量检查结果（一）追踪检查12月份存在问题改进落实情况1、2018年12月追踪改进的问题2、追踪2018年12月未改进的问题(二)2019年1月份护理质量检查成绩汇总（三）2019年1月份检查存在问题及改进措施一楼病区：1、病房管理：床单位不整洁。

2、优质护理：出院指导不到位。

3、基础护理：患者个人卫生差。

4、护理文书：入院评估不全面。

5、急救药品物品：（1）急救药品未做到“四定”。

（2）仪器未定期消毒。

（3）护士不了解各别仪器性能。

（4）仪器不清洁。

6、分级护理：（1）护士未按要求巡视病房。

（2）护理记录不及时。

（3）心理指导及专科教育不到位。

7、健康教育：心理指导不到位。

8、消毒隔离：无菌物品、非无菌物品未分类放置。

二楼病区：1、病房管理：床单位不整洁。

2、优质护理：出院指导不到位。

3、基础护理：会阴护理不到位。

4、护理文书：交班报告字迹潦草。

5、急救药品：（1）抢救车物品未定期消毒。

（2）仪器不清洁。

（3）护士不知晓常用设备仪器使用制度、操作规范、使用意外的应急预案。

6、分级护理：（1）护士未按分级护理级别及时巡视患者。

（2）护理记录未体现安全隐患。

7、健康指导：入院宣教未及时完成。

8、消毒隔离：护士洗手不正确。

三楼病区：1、基础护理：床单位不清洁。

2、优质护理：护士不掌握患者的心理状况。

3、基础护理：患者个人卫生差。

4、护理文书：交班报告字迹潦草。

5、急救物品：（1）抢救药品未做到“四定”。

护理质量分析整改措施一、引言医疗服务中的护理质量是检验医院整体服务质量的重要指标之一。

优质的护理服务旨在提高患者满意度，改善患者的康复情况，并为患者提供高品质的护理体验。

然而，在实际的护理实践中，仍然存在一些质量问题，如护理操作不规范、护理程序不完善、护理文化不够良好等。

因此，有必要对护理质量进行分析，并制定相应的整改措施以提高护理质量。

二、护理质量分析1. 护理操作不规范护士在接触患者时，应严格按照规定的操作流程进行护理，但在实际操作中，仍然存在一些不规范的情况。

例如，在进行注射时，护士未正确洗手或采用无菌技术；在更换创口敷料时，未正确处理伤口；在执行输液时，未正确选择输液部位等。

2. 护理程序不完善护理程序是指一系列的护理步骤和措施，在实施护理过程中的按排和操作均应严格按照程序进行。

但在一些护理中，未能按照规定的程序进行操作。

例如，在执行患者转床时，未对患者进行正确的体位和观察；在患者更换床单时，未对患者进行正确的护理动作和操作等。

3. 护理文化不够良好护理文化是指护士在护理过程中的价值观、信念和行为表现。

良好的护理文化可以提高患者对护理的信任感，并为患者提供安全、舒适和有温度的护理服务。

然而，在一些医院中，护理文化不够良好，护士缺乏爱心和耐心，不够关心患者的感受和需求。

三、整改措施为了提高护理质量，医院应采取以下整改措施：1. 加强护理操作培训医院应加强对护士的培训和教育，提高护士的业务水平和专业素养。

培训内容应包括护理操作的规范和技巧，如正确洗手、无菌操作等。

同时，医院还可以组织培训班和讲座，邀请专家学者讲解护理操作的正确方法和注意事项。

2. 完善护理程序医院应建立和完善一套科学、规范的护理程序，确保护理操作符合相关规定。

护士应按照程序进行操作，并及时记录护理过程和结果，以便评估和监测护理质量。

同时，医院应定期对护理程序进行审查和更新，以确保其与现有的科学、规范的护理理论和技术相适应。

3. 增强护理文化建设医院应加强对护士的文化教育和培训，提高护士的文化修养和人文关怀。

护理质量检查存在问题及整改措施近年来，我国医疗事业不断发展，护理质量也越来越受到重视。

然而，在护理工作中仍存在一些问题，影响了服务质量和患者满意度。

一、护理质量检查存在的问题1. 护理记录不规范：在日常护理工作中，有些护士对患者的护理记录不够认真，内容简略，不具备可追溯性，严重影响了医护工作的连续性和协同性。

2. 护理操作不规范：有些护士在执行护理操作时，未能按照操作规范和操作技术要求进行，导致了病患受伤或感染，增加了医疗风险。

3. 护理沟通不畅：医护人员之间的沟通不够流畅，信息传递不及时，导致了工作效率低下和患者服务不及时、不完整。

4. 护理知识不足：有些护士在护理实践中，对一些常见病症的护理方法和护理技巧不够了解，无法做出准确有效的护理措施。

5. 护理态度不端正：一些护士对病人的态度不够亲切友善，甚至存在不尊重、不耐烦的情况，严重影响了医疗服务的体验和患者对医院的印象。

二、整改措施1. 加强护理记录规范性培训：对护士进行护理记录规范性的培训，提高其对护理记录的重要性和规范性的认识，确保护理记录的完整性和准确性。

2. 加强护理操作规范性培训：对护士进行护理操作的规范性培训，提高其对操作规范和操作技术的了解，确保护理操作的安全性和有效性。

3. 加强护理沟通技巧培训：对医护人员进行护理沟通技巧的培训，提高其沟通能力和沟通效率，确保信息传递的及时性和完整性。

4. 加强护理知识培训：对护士进行护理知识的培训，提高其对护理知识的掌握程度，确保护理措施的准确性和有效性。

5. 加强护理态度培训：对护士进行护理态度的培训，提高其对病患的尊重和耐心，确保护理服务的质量和患者满意度。

通过以上整改措施的实施和持续跟进，相信能够有效提高护理质量，确保医疗服务的安全性和有效性，提高患者的满意度和信任度。

希望广大医护人员能够认真对待护理工作，不断提高自己的专业水平和服务态度，为患者提供更好的医疗服务。

中心医院护理质控问题汇总分析根据2019年护理部质量管理相关要求，在2018年护理质控工作的基础上，继续加强质控管理，进行持续质量改进。

2019年上半年共组织院内临床护理质量检查6次，专项检查6次，现汇总检查过程中出现频次较高的问题，组织质控组人员进行讨论分析，并制定相关改进措施如下：一、护理管理：存在问题及出现频次：1、护士长手册书写不及时，内容不全面2次（3、6月）2、护士培训计划不具体，不全面，流于形式2次（3、5月）二、护理质量管理：存在问题及出现频次：1、出院患者满意度调查未达到100%，汇总分析及整改措施不全2、患者不知晓责任护士3次（3、5、6月）3、缺陷讨论内容无意义，分析不深入，整改措施缺乏针对性3次（4、5、6月）4、科室上报的不良事件讨论分析整改不全面3次（3、4、5月）三、责任制整体护理：存在问题及出现频次：1、高危患者评估与病情不符，缺少连续性3次（2、4、6月）2、责任护士对病情掌握不全，护理问题及措施欠全面3次（3、4、6月）3、护理记录不全面，缺乏连续性3次（3、4、6月）4、健康教育效果差5次（1、3、4、5、6月）5、压疮高危病人措施不到位3次（2、3、4月）6、坠床高危病人措施不到位5次（1、2、3、5、6月）7、留置针回血，固定不规范3次（4、5、6月）8、输液卡签字不全3次（1、2、5月）9、患者指甲长，床单位乱3次（1、3、5月）10、吸氧病人宣教差3次（1、4、5月）四、患者安全：存在问题及出现频次：1、抢救车物品过期3次（3、4、6月）2、换液核对不规范4次（1、4、5、6月）3、病人未戴腕带3次（3、4、5月）五、药品安全：存在问题及出现频次：1、近期药品无标识3次（2、3、6月）2、甘露醇结晶2次（2、4月）2018年上半年护理质控问题汇总分析一、护理管理：（一）原因分析1.未对上周出现的问题进行持续追踪2.护士长对计划、检查内容考虑不全面3.对轮转护士培训形式单一，内容单一，缺少专科特色（二）整改措施1.检查计划、内容加入上周出现的问题并进行持续追踪2.护士长根据院护理部规划，结合科室实际工作，制定科室计划、检查内容3.对轮转护士多形式、多时段的提问、考核，加入科室专科特色内容二、护理质量管理：（一）原因分析1.护士长对出院患者满意度调查未亲自进行，患者满意度调查的意义理解不到位，知识缺乏2.入院时未做好责任护士宣教，责护为患者服务次数少、与患者交流少沟通少3.对缺陷讨论内容的范畴知识缺乏，护士长对风险的认识不明确，未找到根因，讨论内容未做到全员参与4.不良事件讨论分析不及时，未做到全员讨论分析，护士长对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识不到位（二）整改措施1.护士长对出院患者满意度调查要亲自进行，及时与患者及家属沟通交流，准确找到问题根源，学习患者满意度相关知识2.入院时做好责任护士宣教，责护因时因事为患者服务、增加与患者交流沟通，反复多次宣教，更换家属时及时做好宣教3.学习缺陷讨论内容知识，护士长提高对风险的认识，全员参与讨论内容，直至找到根因4.及时对不良事件讨论分析，全员参与，人人发言，护士长加强对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识，通过讨论分析警示护士，提高安全意识三、责任制整体护理（一）原因分析1.对高危患者的评估方法知识缺乏，对高危患者评估的重要性认识不足，患者入院时在护理站不结合患者实际流于形式用手持机评估2.责任护士缺乏安全意识，对全面掌握病人的病情重要性认识不到位，专业知识缺乏，护士长检查不到位3.护理记录：危急值、特殊用药及效果评价记录不全，专业知识缺乏，对护理记录的法律作用认识不到位，缺乏安全教育4.健康宣教时间、内容、地点、方法不合适，患者及家属知识缺乏，依从性差，宣教内容不一致，宣教内容专业术语太多，病人不信任、不理解5.对压疮的严重后果认识不到位，未按时为病人翻身，翻身时动作不标准6.宣教不到位，对跌倒坠床的危害认识不足，缺少安全及法律意识，标识、床挡的作用未让患者及家属掌握，现场指导少，家属不理解7.对留置针回血造成的危险认识不到位、知识缺乏，科室培训、考核不到位，未严格落实绩效考核8.对输液卡签字的重要性不认识，科室安全教育不到位，未进行输液核对，未落实绩效考核9.入院时未及时为患者处理好卫生，晨护晚护工作不到位，更换床单不及时，物品准备不充足10.对患者氧气吸入安全知识宣教不到位，用氧的相关安全知识未告知患者，患者及家属知识缺乏，患者离开时未及时通知护士，护士未按时巡视病房。

整改措施：护理差错整改措施标题：整改措施：护理差错整改措施
引言概述：
护理工作是医疗卫生服务的重要组成部分，但在实践中难免会出现差错。

为了保障患者的安全和健康，及时有效地整改护理差错是非常重要的。

本文将详细介绍护理差错整改的措施。

一、建立全面的质量管理体系
1.1 制定明确的护理操作规范和流程
1.2 建立健全的护理质量评估机制
1.3 加强护理人员的培训和教育
二、加强护理差错的监测和报告
2.1 设立护理差错监测系统
2.2 提高护理差错的报告意识
2.3 定期进行护理差错的分析和总结
三、强化团队合作和沟通
3.1 建立多学科协作机制
3.2 加强护理团队的沟通和协调
3.3 建立有效的应急处置机制
四、加强患者安全教育和宣传
4.1 提高患者对护理工作的了解
4.2 加强患者自我保健意识
4.3 建立患者安全教育的长效机制
五、持续改进护理质量
5.1 定期开展护理质量评估
5.2 建立护理差错的长效跟踪机制
5.3 加强与其他科室的协作和交流
结语：
护理差错的整改是一个持续不断的过程，需要全体护理人员的共同努力。

通过建立全面的质量管理体系、加强监测和报告、强化团队合作和沟通、加强患者安全教育和宣传以及持续改进护理质量，可以有效地提高护理工作的质量和安全水平，保障患者的权益和健康。

愿每一位护理工作者都能以责任和爱心履行自己的职责，为患者提供更加安全和优质的护理服务。