心电图各波段的组成与命名
心电图导联体系
导联：在人体不同部位放置电极，并通过导联线与 心电图机电流计的正负极相连，这种记录心电图 的电路连接方法
❖ 1.肢体导联
❖ 包括标准导联I、Ⅱ、Ⅲ及加压单极肢体导联aVR、 aVL、aVF。标准导联为双极肢体导联，反映其 中两个肢体之间电位差的变化。加压单极肢体导 联属单极导联，基本上代表检测部位电位变化
过0.11s ❖⑵波形和振幅:正常人V1、V2导联多呈rS型, V1
的R波一般不超过1.0mV。V5、V6导联可呈qR、 qRs、Rs 或R型，R波振幅一般不超过2.5mV。 在V3、V4导联，R波和S波的振幅大体相等。正 常人的胸导联R波自V1至V6逐渐增高，S波逐渐 变小，V1的R/S小于1，V5的R/S大于1
❖ 需要注意，在正常人的心电图中，记录到的复极 化波方向常与去极化主波方向一致，与单个心肌 细胞不同。这是因为正常人心室是从心内膜向心 外膜去极化，而复极化则是从心外膜开始，向心 内膜方向推进的缘故
心电向量
❖ 由体表所采集到的心脏电位即具有强度，又具有方向性， 称为心电“向量”。通常用箭头表示其方向，长度表示 其电位强度。心脏的电激动过程中产生许多心电向量
❖ 电轴从﹢90°顺钟向转动至﹢180°范围为心电轴 右偏；从﹣30°逆钟向转动至﹣90°范围为心电轴 左偏；﹣90°～﹣180°之间称为“不确定电轴”
❖ 心电轴的偏移，一般受心脏在胸腔内的解剖位置、 两侧心室的质量比例、电激动在室内传导状态以 及年龄、体形等因素影响
❖ 左心室肥大可使心电轴左偏；右心室肥大可使心 电轴右偏
❖ 正常心电活动始于窦房结，兴奋心房的同时经结 间束传导至房室结，然后循希氏束、左右束支、 浦肯野纤维顺序传导，最后兴奋心室肌。这种有 序的电激动所引起的电位改变，形成了心电图上 的相应的波段
