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过敏性休克临床表现及抢救过敏性休克主要临床表现：1、一般在接种疫苗数分钟至30分钟内发生(个别可达1-2小时)。
2、首先出现眩晕、全身发痒，随之出现局部或全身广泛性的红疹或荨麻疹、水肿等皮肤症状。
3、以后出现胸闷、气急、面色苍白和呼吸困难等，甚至出现喉头水肿、支气管平滑肌痉挛，并导致四肢发冷、脉搏细弱、血压下降、昏迷等一系列严重症状，如救治不当可致死亡。
发现过敏性休克病人后应以下方法进行抢救：1、使病人平卧、头部放低、保持安静、注意保暖，针刺人中、十宣穴。
2、立即皮下注射1：1000肾上腺素，小儿为0.01mg/kg/次，最大量0.33(1/3支)ml。
如体重不明，用量为2岁以下0.625ml(1/6支)；2-5岁0.125ml(1/8支)；5-11岁0.25 ml(1/4支)；11岁以上0.33 ml(1/3-1/2支)(注意：如受种者有心脏病史，应请专科医生会诊处理。
3、用肾上腺素15-30分钟后，血压仍不回升者宜用地塞米松: 成人10mg，儿童每次0.3-0.5mg/kg(不超过5mg每次)稀释于10%葡萄糖水10mg后静注，每日1-2次，并补充血溶量；儿童可用阿托品每次0.03mg/kg，或654-2每次0.3-1 mg/kg稀释于5-10ml10%葡萄糖水或生理盐水中静注，必要时每隔15-30分钟后重复应用至病情稳定。
4、为阻止组胺释放，可给予氢化可的松：成人首次每300-500mg，后再用100-200mg维持静滴；儿童每日4-8 mg/kg，或分次稀释于5%-10%葡萄糖静滴。
如经上述处理仍不缓解时，成人可加用重酒酸去甲肾上腺素1.0mg加于5%葡萄糖盐水200-300ml作静脉滴注(要严格注意不能注入血管外，以免引起局部组织坏死)。
根据病情调整药物浓度及滴入速度，使血压维持在收缩压12-13kpa(90-100mmHg)。
待血压稳定后可逐渐减量，于10小时左右停药。
儿童用量酌减。
休克和昏迷的急救措施休克的急救措施休克是一种严重的生命危险状态，患者血液循环不足导致器官衰竭。
休克的症状包括晕厥、皮肤苍白、出冷汗、脉搏弱等，需要立即进行急救。
以下是休克的急救措施：1.拨打急救电话：在怀疑患者出现休克时，应立即拨打急救电话，将患者送至医院急救中心。
2.卧位抬腿：将患者平放在地面上，抬高双腿约30厘米，以增加回心血量。
3.解除压迫：查找可能引起休克的脱水、出血等原因，并及时采取措施止血、解除压迫。
4.维持体温：在怀疑休克的情况下，要确保患者保持适当的体温，可以使用毯子或其他保暖物品。
5.给予液体：如果患者意识清楚，可以给予少量温开水或其他含糖液体，但要避免过多饮用。
6.不要给予口服药物：在休克情况下，患者的消化系统可能已经受到影响，口服药物可能无法有效吸收。
7.监测患者的状况：注意监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，及时采取相应的措施。
8.尽快送至医院：尽快将患者送至医院急救中心，由专业医护人员进行进一步的治疗。
昏迷的急救措施昏迷是指患者处于一种无法被外界刺激唤醒的状态，为一种紧急情况，需要及时采取急救措施。
以下是昏迷的急救措施：1.拨打急救电话：在发现患者处于昏迷状态时，应立即拨打急救电话，向医护人员传达情况，并寻求专业的急救指导。
2.确认呼吸情况：检查患者的呼吸是否正常，如果呼吸停止，应立即开始进行心肺复苏术。
3.保护患者头部：在昏迷的情况下，患者可能会有意外头部受伤的风险，要注意保护患者的头部，避免进一步伤害。
4.检查患者体征：检查患者的瞳孔大小、呼吸情况、体温等体征，记录并告知医护人员。
5.不要给予口服物品：在昏迷状态下，患者可能无法主动咽下口服物品，因此不要给予患者任何口服物品。
6.保持通畅呼吸道：确保患者的呼吸道通畅，可以采取侧卧位或其他方法，防止舌头后坠导致阻塞呼吸道。
7.监测血压：监测患者的血压情况，及时发现可能的高血压或低血压状况，并告知医护人员。
8.避免过度移动患者：在昏迷的情况下，患者可能存在颈椎等骨折的风险，应避免过度移动患者，以免加重伤情。
休克的诊断和治疗一、休克的分型1、低血容量休克，主要包括创伤、烧伤、出血、失液等原因引起的休克。
2、分布性休克，主要包括感染性、神经源性、过敏性休克。
3、心源性休克，主要病因为心肌梗死、心律失常，在前负荷正常状态下心脏泵功能减弱或衰竭引起的心排出量减少。
4、梗阻性休克，主要病因为腔静脉梗阻、心包填塞、张力性气胸引起心脏内外流出道的梗阻引起心排量减少。
二、临床表现（一）休克的诊断，常以低血压、微循环灌注不良、交感神经代偿性亢进等方面的临床表现为依据。
诊断条件：①有发生休克的病因；②意识异常；③脉搏快，超过100次/分，细或不能触及；④四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压阳性，粘膜苍白或发绀，尿量小于17ml/h或无尿；⑤收缩压小于80mmHg ；⑥脉压小于20mmHg ；⑦原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上。
凡符合①，以及②、③、④中的两项，和⑤、⑥、⑦中的一项者，即可成立诊断。
（二）治疗：对于休克这个由不同原因引起、但有共同临床表现的综合征，应当针对引起休克的原因和休克不同发展阶段的重要生理紊乱采取相应的治疗。
治疗休克重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧。
治疗包括：一般紧急治疗；补充血容量；积极处理原发病；纠正酸碱平衡失调；血管活性药物的应用；治疗DIC改善微循环；皮质类固醇和其他药物的应用等。
低血容量性休克（失血性休克）一、病因：主要发生在创伤引起的大血管损伤和肝、脾破裂，股骨干、骨盆骨折，以及胃、十二指肠溃疡、门脉高压食管静脉曲张、宫外孕破裂等引起的大出血。
通常在迅速失血超过全身总血量的20%时，即出现休克。
二、诊断：1．病史：容量丢失病史。
2 .症状与体征：精神状态改变，皮肤湿冷，尿量＜ 0.5ml/（ kg・h）,心率〉100次/ 分，收缩压下降（＜ 90mmHg或较基础血压下降大于40mmHg）或脉压差减少（＜ 20mmHg）。
3 .血流动力学指标:中心静脉压（CVP）＜ 5mmHg或肺动脉楔压（PAWP）＜ 8mmHg 等指标。
休克的临床表现及处理一、概念：评价休克时应注意病人的神志，皮肤黏膜的色泽和温度、血压、脉搏、体温、尿量等。
休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织血液灌注不足所引起的以微循环障碍，代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群，是严重的全身性应激反应。
休克发病急骤，进展迅速，并发症严重，若未能及时发现及治疗，则可发展至不可逆阶段而引起死亡。
临床上休克可分为休克早期、休克期和休克晚期。
随着病情的逐渐变化，各期的特点表现如下：一、休克早期乃机体对休克的代偿，相当于微循环的痉挛期。
病人神志清醒、精神兴奋、躁动不安、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大，舒张压升高脉压差变小、尿量正常或减少。
如在此期给予诊断及抗休克治疗，休克症状可迅速得以控制和逆转。
二、休克期机体失代偿进入微循环扩张期，精神由兴奋转为抑制，表情淡漠、感觉迟钝、皮肤黏膜由苍白转为发绀或出现花斑。
四肢湿冷、呼吸浅促、脉搏细数、血压进行性下降、脉压差更小、尿量明显减小或无尿，并可出现进行性加重的代谢性酸中毒。
三、休克晚期病人神志不清、无脉搏、无血压、无尿、体温不升、呼吸微弱或不规则、全身出血倾向，如皮肤、黏膜出现瘀血斑，提示已有DIC的可能。
此外见鼻衄、便血、呕吐、咯血、腹胀，继之出现多脏器功能衰竭而死亡。
二、病因及分类引起休克的病因很多，外科休克病人多为失血性、创伤性和感染性原因引起。
休克的分类方法也很多，比如按病因、始动因素和血流动力学变化。
这里主要讲按病因分类，分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克五类。
其中低血容量性和感染性休克为外科休克中最常见。
（一）低血容量性休克常因大量出血或体液积聚在组织间隙导致有效循环量降低所致。
其包括创伤性和失血性休克。
创伤性休克如各种损伤（骨折、挤压综合征）及大手术引起血液和血浆的同时丢失。
失血性休克如大血管破裂或脏器（肝、脾、肾）破裂出血。
（二）感染性休克主要由于细菌及毒素作用所造成。
休克的临床表现根据休克的发病过程可分为休克早期和休克期，也可以称为休克代偿期和休克抑制期。
1、休克早期：休克刚开始时，人体对血容量减少有一定的代偿能力，这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高，患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。
血容量减少的症状还不是很明显，患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。
如果在休克早期能够及时诊断、治疗，休克很快就会好转，但如果不能及时有效治疗，休克会进一步发展，进入休克期。
2、休克期：休克没有得到及时治疗，就会进一步发展并超过人体的代偿能力而进入休克期。
这时病人出现出冷汗、四肢冰凉、皮肤很明显的苍白、尿少或根本无尿、口唇肢端发青，严重时全身皮肤粘膜都明显发青等症状。
神经系统由兴奋转为抑制，表现为表情淡漠、反应迟钝，严重时出现意识模糊、昏迷。
这时医生检查会发现病人的血压不断下降，甚至测不出血压，脉搏也摸不清。
如果出现消化道出血或皮肤、粘膜出现瘀斑，则提示病情已经发展至弥散性血管内凝血的阶段。
如果病人呼吸困难、烦躁、皮肤青紫越来越厉害，而且通过吸氧也不能改善症状，就应考虑病人出现了急性呼吸窘迫综合征。
休克时器官出现的损害病人发生休克后，全身各器官、各系统都会受到不同程度的损伤，受损较明显的器官有以下几项：1、肺：休克时的缺血、缺氧，可使得肺部的毛细血管、肺泡细胞受到损伤。
而且在治疗休克时还可引起肺部小血管栓塞，使部分肺泡萎陷、不张、水肿，部分血管闭塞、不通畅，结果就是流入肺部的血液不能很好的从肺得到氧气，各器官也就供氧不足。
严重时可导致急性呼吸窘迫综合征。
2、肾：病人处于休克状态时，肾脏就不能得到足够的血液供应，严重时可导致肾脏缺血坏死，甚至出现急性肾功能衰竭。
3、脑：脑部血流量减少，可导致脑组织缺血、缺氧，而缺血、缺氧又可引起脑细胞肿胀、血管通透性升高，从而出现脑水肿和颅内压增高。
这时的病人可出现意识障碍，严重者可发生脑疝、昏迷。
4、心：休克时冠状动脉血流减少，从而心肌缺血，最后引起心脏肌细胞损伤。
休克的诊断标准和处理原则休克是一种严重的病理生理状态，常见于严重外伤、心血管系统疾病、感染等疾病情况下。
休克的诊断标准包括临床表现和实验室检查，处理原则主要是恢复和维持组织的氧供和血流量，以保证器官功能的正常运行。
1.临床表现：包括血压下降、心率加快、皮肤苍白、四肢发绀、尿量减少、神志淡漠等。
这些表现与休克引起的组织氧供不足以及代谢产物堆积有关。
2.实验室检查：包括血常规、电解质、肝肾功能、凝血功能、乳酸、血气分析等。
这些检查可以帮助确定休克的原因，评估休克的严重程度以及判断治疗效果。
处理休克的原则主要包括以下几个方面：1.恢复循环血量：休克时，机体循环血量明显下降，血容量不足。
因此，首要的处理是迅速补充液体，以维持足够的循环血量。
可以通过静脉输液、血浆、全血、血细胞分离等方式进行。
2.提高心排量：心排量是维持血流量的关键指标，可以通过药物或机械支持来提高。
可以使用正性肌力药物如多巴胺、多巴酚丁胺等，来增强心肌收缩力；也可以使用血管扩张剂如硝酸甘油等，来减轻心脏负荷。
3.促进组织氧供：休克时，重要器官的供氧不足是造成器官功能障碍和衰竭的主要原因。
因此，促进组织氧供是休克处理的重点。
可以通过提高动脉氧含量（输氧）、增加氧输送量（提高心排量）和改善组织氧利用等方式来实现。
4.控制休克的原因：休克的原因多种多样，需要根据具体情况来进行处理。
例如，在感染引起的休克中，需要使用抗生素来控制感染；在出血性休克中，需要止血措施；在心源性休克中，需要解决心脑血管疾病。
5.监测与支持器官功能：休克会导致各个器官的功能受损，因此需要密切监测器官功能指标，如尿量、肝肾功能、血压等。
如果出现器官功能障碍，则需要相应的支持治疗，如透析、呼吸机支持等。
总之，休克的诊断和处理需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和基础疾病情况。
及时判断和干预，采取合理有效的措施，既可挽救患者生命，又可以减少并发症的发生。
慢性休克的临床表现与处理方法【慢性休克的临床表现与处理方法】一、引言慢性休克（chronic shock）是指由于多种慢性系统疾病导致的持续性低灌注状态。
与急性休克相比，慢性休克发展缓慢，但同样具有危及生命的严重后果。
本文将介绍慢性休克的临床表现和处理方法，帮助读者更好地了解该疾病并为其处理提供参考。
二、慢性休克的临床表现2.1 一般情况慢性休克患者的一般情况较差，常表现为虚弱乏力、食欲不振、体重减轻等。
由于机体处于持续低血流状态，尤其是心肌收缩力受损时，可出现心功能不全的表现如呼吸急促、颈静脉压升高和水肿。
2.2 循环系统在心血管方面，患者可能出现血压下降、心率加快或减慢等循环调节异常。
此外，由于全身组织灌注不足，肢体和皮肤可呈现苍白、湿冷。
在心脏超声检查中，心室内径缩小，收缩功能减弱。
2.3 呼吸系统在慢性休克患者中，呼吸系统也常受到影响。
由于低血流引起的组织缺氧，可导致肺动脉高压和呼吸困难。
此外，由于心功能不全，胸水可能会积聚并导致呼吸困难的加重。
因此，在临床上需要重点关注患者的呼吸状况。
2.4 神经系统慢性休克对神经系统的影响可能表现为头晕、乏力、集中力不足、记忆力减退等症状。
这些表现主要是由于脑灌注不足所致，同时也可以受到其他器官功能损害的影响。
三、处理方法3.1 诊断与鉴别对慢性休克的检查与诊断应该综合考虑多方面因素：如详细了解疾病发展过程和相关病史、生命体征监测（如血压、心率、体温、呼吸）等。
在鉴别诊断方面，需要与其他引起低血流状态的疾病相区别，如液体失衡、心功能不全以及肺栓塞等。
3.2 基础治疗慢性休克的处理应首先采取基础治疗措施，包括纠正液体和电解质紊乱、提供基本营养支持等。
此外，要注意维持患者的气道通畅，并监测和维护正常的呼吸功能。
3.3 疾病治疗针对导致慢性休克的具体原因进行疾病治疗是非常重要的。
例如，在心功能不全导致的休克中，应该优先处理心脏相关问题，通过使用血管活性药物控制循环系统并改善心功能。
药物热原反应、静脉炎、容量负荷过重、药物过敏等过敏性休克输液反应临床表现、抢救要点及抢救原则药物热原反应（一）临床表现发冷、寒战、面部和四肢发绀，继而发热，体温可达40℃左右；伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安。
（二）抢救原则停止输液，更换输液器；适当补液；物理降温，药物降温等降温措施；立即注射非那根或其他抗过敏药物，病人待退热至38℃以下，无其他不适才可离开；发生休克时按过敏性休克抢救流程抢救。
静脉炎（一）临床表现对有刺激性药物，药物浓度、酸碱度、渗透压过高，输液速度过快等，药液对血管会产生刺激，局部出现炎症反应。
局部发红、肿胀、灼热、疼痛，可有畏寒、发热等全身症状，沿静脉走向可发现条索状的红线。
（二）抢救原则减慢、停止输液，更换注射部位；抬高患肢；理疗或热湿敷。
容量负荷过重（一）临床表现发病时患者突然感到呼吸困难、气促、剧烈咳嗽、烦躁不安、口唇发绀，严重时口鼻可喷涌出大量粉红色泡沫样液，听诊两肺出现干湿性音，心音弱速。
（二）抢救原则立即停止输液，取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。
立即高流量吸氧。
湿化瓶给予20%—30%酒精，湿化吸氧。
酒精能降低肺泡内泡沫表面张力，使其破裂消散，改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。
强心、利尿、扩管：西地兰、速尿、硝普钠等。
平喘：滴注氨茶碱。
药物过敏反应（一）临床表现荨麻疹，皮肤潮红、瘙痒；头痛、焦虑不安，意识障碍；胸闷、憋气；恶心、呕吐、腹痛；出冷汗、低血压等。
致死原因是喉头水肿引起窒息和休克。
过敏性休克特征是喉头水肿+哮鸣音+过敏药物。
（二）抢救原则停止原有可能过敏的输液，更换输液管；快速输液。
平卧，吸氧，保暖。
抗过敏药物：葡萄糖酸钙1g稀释后缓慢静脉注射；抗组胺药如苯海拉明；糖皮质激素治疗如地塞米松、氢化可的松等。
保持气道通畅，必要时气管插管。
支气管扩张剂：氨茶碱。
过敏性休克（一）临床表现有过敏接触史。
表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。
休克病人的临床表现及观察休克病人的临床表现及观察1. 引言休克是一种严重的病理状态，其特点是全身组织器官灌注不足，导致血液流量和氧输送减少。
早期识别休克病人的临床表现和及时观察是至关重要的，可以帮助医生评估病情并采取适当的治疗措施。
2. 休克的临床表现2.1 血压降低：休克病人常常出现低血压或持续下降的血压。
血压的正常范围是根据年龄和性别等因素而定，但通常被认为血压低于90/60 mmHg是低血压的指标之一。
2.2 心率改变：休克病人的心率可能出现快速或缓慢的变化。
儿茶酚胺能休克时，心率增加是一种常见的表现，而心脏功能不全休克时，心率可能减慢。
2.3 头晕和乏力：休克病人常常感到头晕或昏厥，并且有乏力的感觉。
2.4 皮肤改变：休克病人皮肤可能出现苍白、湿冷和发绀的改变。
2.5 呼吸改变：休克病人的呼吸可能变得急促或浅表，甚至可以出现呼吸困难。
2.6 尿量减少：休克病人常常尿量减少或完全停止排尿。
3. 休克的观察要点3.1 血压监测：对于休克病人，每隔一段时间就应该监测其血压，并记录下来以了解变化情况。
3.2 心率观察：通过心电监护对休克病人的心率进行持续观察。
3.3 血氧饱和度监测：血氧饱和度的下降可能是休克的一个指标，因此应当对休克病人进行血氧饱和度的监测。
3.4 皮肤观察：观察休克病人的皮肤颜色、湿度和温度等改变。
3.5 尿量观察：记录休克病人的尿量变化情况，包括每次排尿的时间和尿量。
附件：附件一：休克病人的观察记录表法律名词及注释：1. 休克状态：指全身组织器官灌注不足，导致血液流量和氧输送不足的一种严重病态状态。
2. 血压：指血液对血管壁的压力，通常以毫米汞柱形式表示，上值为收缩压，下值为舒张压。
3. 心率：指心脏每分钟的跳动次数，通常以每分钟跳动次数表示。
4. 皮肤色泽：指人体皮肤的颜色，苍白代表有效血液循环不足，发绀代表氧气供应不足。
5. 血氧饱和度：指血液中氧气与血红蛋白结合的百分比，通常用饱和度百分比表示。
休克一.概念：休克是机体受到强烈的致病身分侵袭后,导致有用轮回血量锐减.组织血液灌注缺少所引起的以微轮回障碍,代谢障碍和细胞受损为特点的病理性症候群,是轻微的全身性应激反响.休克发病急骤,进展敏捷,并发症轻微,若未能实时发明及治疗,则可成长至不成逆阶段而引起逝世亡.二.病因及分类引起休克的病因许多,外科休克病人多为掉血性.创伤性和沾染性原因引起.休克的分类办法也许多,比方按病因.始动身分和血流淌力学变更.这里重要讲按病因分类,分为低血容量性休克.沾染性休克.心源性休克.神经性休克.过敏性休克五类.个中低血容量性和沾染性休克为外科休克中最罕有.（一）低血容量性休克常因大量出血或体液积累在组织间隙导致有用轮回量降低所致.其包含创伤性和掉血性休克.创伤性休克如各类毁伤（骨折.挤压分解征）及大手术引起血液和血浆的同时丧掉.掉血性休克如大血管决裂或脏器（肝.脾.肾）决裂出血.（二）沾染性休克重要因为细菌及毒素感化所造成.常继发于以释放内毒素为主的革兰阴性感菌沾染,如急性化脓性腹膜炎.急性梗阻性化脓性胆管炎.绞窄性肠梗阻.泌尿体系沾染及败血症等,又称之为内毒生性休克.（三）心源性休克重要由心功效不全引起,罕有于大面积急性心肌梗逝世.急性心肌炎.心包填塞等.（四）神经源性休克常因为激烈痛苦悲伤.脊髓毁伤.麻醉平面过高或创伤等引起.（五）过敏性休克常由接触.进食或打针某些致敏物资,如油漆.花粉.药物（青霉素）.血清制剂或疫苗.异体蛋白质等而引起.三.临床表示因休克的发病原因不合,临床表示各别,但其配合的病程演化进程为：休克前期.休克期.休克晚期.（一）休克前期掉血量低于20%（＜800ml）.因为机体的代偿感化,病人中枢神经体系高兴性进步,病人表示为精力重要,焦躁不安,面色惨白,四肢湿冷;脉搏增快（＜100次/分）,呼吸增快,血压变更不大,但脉紧缩小a(30mmHg)],尿量正常或削减（25～30ml/h）.若处理实时.得当,休克可很快得到改正.不然,病情持续成长,很快进入休克期.（二）休克期掉血量达20%～40%（800～1600ml）.病人神色淡漠.反响迟钝;皮肤黏膜发绀或花斑.四肢冰冷,脉搏细速（＞120次/分）,呼吸浅促,血压进行性降低（紧缩压90～70mmHg,脉压差＜20mmHg）;尿量削减,浅静脉萎陷.毛细血管充盈时光延伸;病人消失代谢性酸中毒的症状.（三）休克晚期掉血量超出40%（＞1600ml）.病人意识隐约或晕厥;全身皮肤.黏膜显著发绀,甚至消失瘀点.瘀斑,四肢厥冷;脉搏微弱;血压测不出.呼吸微弱或不规矩.体温不升;无尿;并发DIC者,可消失鼻腔.牙龈.内脏出血等.若消失进行性呼吸艰苦.焦躁.发绀,虽赐与吸氧仍不克不及改良时,提醒并着急性呼吸拮据分解征.此期病人常继发多体系器官功效衰竭而逝世亡.四.处理原则尽早去除病因,敏捷恢复有用轮回血量,改正微轮回障碍,恢复组织灌注,加强心肌功效,恢复正常代谢和防止多器官功效障碍分解征.掉血性休克的处理原则是填补血容量和积极处理原发病.禁止出血.沾染性休克应起首进行病因治疗,原则是在抗休克的同时抗沾染.（一）急救 1.处理原发伤.病,对大出血的病人,立刻采纳措施掌握大出血,如加压包扎.扎止血带.上血管钳等,须要时可运用抗休克裤.2.保持呼吸道通行：为病人松解领口等,解除气道榨取;使头部仰伸,消除呼吸道异物或排泄物,保持气道通行.早期以鼻导管或面罩给氧,增长动脉血氧含量,改良组织缺氧状况.轻微呼吸艰苦者,可作气管插管或气管切开,予以呼吸机人工帮助呼吸.3.取休克体位：头和躯干举高20°～30°,下肢举高15°～20°,以增长回血汗量及减轻呼吸艰苦.4.留意保暖,尽量削减搬动,骨折处临时固定,须要时运用止痛剂.（二）填补血容量是治疗休克最根本和重要的措施,也是改正休克引起的组织低灌注和缺氧状况的症结.原则是实时.快速.足量.在持续监测BP.CVP和尿量的基本上,断定补液量.输液种类重要有两种：晶体液和胶体液.一般先输入扩容感化敏捷的晶体液,再输入扩容感化持久的胶体液,须要时进行成分输血或输入新颖全血.近年来发明3%～7.5%的高渗盐溶液在抗休克中也有优越的扩容和减轻组织细胞肿胀的感化,可用于休克苏醒治疗.（三）积极处理原发病由外科疾病引起的休克,多消失需手术处理的原发病变,如内脏大出血.消化道穿孔出血.肠绞窄.急性梗阻性化脓性胆管炎和腹腔脓肿等.对此类病人,应在尽快恢复有用轮回血量后实时手术处理原发病变,才干有用改正休克.有时甚至须要在积极抗休克的同时施行手术,以博得挽救机会.故应在抗休克的同时积极做好术前预备.（四）改正酸碱均衡掉调处理酸中毒的根本措施是快速填补血容量,改良组织灌注,合时和适量地赐与碱性药物.轻度酸中毒的病人,随扩容治疗时输入均衡盐溶液所带入的必定量的碱性物资和组织灌流的改良,无需运用碱性药物即可得到缓解.但对酸中毒显著.经扩容治疗不克不及改正者,人需运用碱性药物,如5%碳酸氢钠溶液改正.（五）运用血管活性药物帮助扩容治疗.幻想的血管活性药物既能敏捷晋升血压,又能改良心脏.脑血管.肾和肠道等内脏器官的组织灌注.血管活性药物重要包含血管紧缩剂.扩大剂及强心药物三类.血管紧缩剂使小动脉广泛处于紧缩状况,虽可临时升高血压,但可加重组织缺氧,应郑重选用.临床经常运用的血管紧缩剂有多巴胺.去甲肾上腺素和间羟胺等.血管扩大剂可解除小动脉痉挛,封闭动-静脉短路,改良微轮回,但可使血管容量扩展.血容量相对缺少而致血压降低,故只能在血容量已根本补足而病人发绀.四肢厥冷.毛细血管充盈不良等轮回障碍未见好转时才斟酌运用.经常运用的血管扩大剂有酚妥拉明.酚苄明.阿托品.三莨菪碱等.对于有心功效不全的病人,可赐与强心药物以加强心肌紧缩力.减慢心率.增长心输出量.经常运用药物有多巴胺.多巴酚丁胺和毛花苷C（西地兰）等.为统筹重要脏器的灌注程度,临床常将血管紧缩剂和扩大剂结合运用.（六）改良微轮回休克成长到DIC阶段,需运用肝素抗凝治疗,用量为1.0mg/kg,每6h1次.DIC晚期,纤维蛋白消融体系机能亢进,可运用抗纤溶药,如氨甲苯酸.氨基己酸.抗血小板粘赞同集合的阿司匹林.双嘧达莫（潘生丁）和低分子右旋糖酐等.（七）掌握沾染包含处理原发沾染灶和运用抗菌药.原发沾染灶的消失是引起休克的重要原因,应尽早处理才干完整改正休克和巩固疗效.对病原菌未肯定这,可依据临床断定运用抗菌药;对已知致病菌者,则应针对性选用迟钝的抗菌药,以进步抗菌后果和削减耐药性.（八）运用皮质类固醇对于轻微休克及沾染性休克的病人可运用皮质类固醇治疗.其重要感化是：1.阻断α-受体高兴感化,扩大血管,降低外周血管阻力,改良微轮回.2.呵护细胞内溶酶体,防止细胞溶酶体决裂.3.加强心肌紧缩力,增长心排血量.4.促进线粒体功效,防止白细胞凝集.5促进糖异生,是乳酸转化为葡萄糖,减轻酸中毒.一般主意大剂量静脉滴注,如地塞米松1～3mg/kg,一般只用1～2次,以防过多运用引起不良反响;但对轻微休克者,可斟酌恰当延伸运用时光.。
休克的临床表现及现场急救
休克是一种急性循环功能不全综合征。
发生的主要原因是有效血循环量不足，引起全身组织和脏器血流灌注不良，导致组织缺血、缺氧、微循环瘀滞、代谢紊乱和脏器功能障碍等一系列病理生理改变。
一、休克的临床表现
休克病人表现为血压下降，心率增快，脉搏细弱，全身乏力，皮肤湿冷，面色苍白或青脉萎陷，尿量减少。
休克开始时，病人意识尚清醒，如不及时抢救，则可能表现烦燥不安，反应迟钝，神志模糊，进入昏迷状态甚至导致死亡。
应该明确，休克不是一种独立的疾病，休克可能有多种原因引起，常见的类型和病因有低血容量休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经原性休克等。
在休克的过程中，机体最重要的器官如脑、心、肝、肾、肺等，也是受害最早、受害最严重的器官，尽管引起休克发生的病因与类型有所不同，但共同的病理生理基本过程是有效循环血量锐减和微循环障碍，甚至导致所谓多种器官功能衰竭为其结果。
二、休克现场急救
1、令病人平卧，下肢稍抬高，以利对大脑血流供应，但伴有心衰、肺水肿等情况出现时，应取半卧位。
2、应注意保暖，保持呼吸道畅，以防发生窒息。
3、保持安静，避免随意搬动，以免增加心脏负担，使休克加重。
4、如因过敏导致的休克，应尽快脱离致敏场所和致敏物质，并给予备用脱敏药物如扑尔敏片口服。
5、有条件要立即吸氧，对于未昏迷的病人，应酌情给予含盐饮料，（每升水含盐
3g碳酸氢钠1.5g）。
值得特别注意的是一旦发现病人出现休克时，应分秒必争“120”台呼救或送至就近医院抢救。
因为一般情况下在院外完全纠正病人的休克，可以说根本是不可能的。
药物过敏性休克的临床表现
临床表现：
1.呼吸道阻塞症状：表现为胸闷、气促伴濒死感。
2.循环衰竭症状：表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降、烦躁不安等。
3.中枢神经系统症状：表现为头晕眼花、面部及四肢体、麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。
4.其他过敏反应表现：可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。
药物过敏性休克的急救措施
急救措施：
1.立即停药，更换输液器及补液。
2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，患儿酌减。
如症状不缓解，可每隔30min皮下注射该药0.5ml。
3.氧气吸入。
当呼吸受抑制时，应立即进行加压面罩吸氧，并肌肉注射呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合气管切开。
4.抗过敏治疗，予以氢化可的松
200mg静注。
5.纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。
6.如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。
7.密切观察生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。
患者未脱离危险前不宜搬动。
休克的临床表现休克是一种严重的病理状态，常见于意外伤害、重大手术、严重感染等情况下。
休克的发生会导致血液循环紊乱，导致多个器官无法得到足够的氧供应和养分，严重时甚至会危及生命。
休克的临床表现主要有以下几个方面：一、神经系统症状患者常出现神志不清、意识障碍、头晕眩目、情绪不稳定等症状。
这是由于脑部供氧不足，以及代谢物质在脑细胞中积聚导致的。
二、心血管症状休克患者经常出现血压下降、脉搏快而弱缓、心悸、心律失常等症状。
这是因为心脏收缩力减弱，心输出量下降，血液无法有效地流向各个器官。
三、呼吸系统症状休克会引起呼吸急促、呼吸困难、缺氧等症状。
这是由于肺部氧供减少，以及代谢废物在体内堆积导致的。
四、消化系统症状患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。
这是因为肠道供血减少，肠道黏膜受损导致的。
五、泌尿系统症状休克患者可能出现尿量减少、尿液颜色深、尿急、尿痛等症状。
这是由于肾脏供血不足，导致肾功能受损造成的。
六、皮肤黏膜症状休克患者的皮肤常常呈现苍白、湿冷和发绀的特点。
这是由于末梢血管收缩和微循环障碍导致的。
七、全身症状休克还可以伴随发热、寒战、全身乏力、代谢紊乱等全身症状。
这是由于全身器官功能受到损害，身体处于应激状态导致的。
以上是休克的常见临床表现。
不同类型的休克可能会有一些特殊的症状，例如过敏性休克可能会伴随皮疹和呼吸困难，创伤性休克可能会伴随明显的外伤症状等。
当我们遇到休克的病例时，需要及时采取相应的治疗措施。
一般情况下，我们会通过输液、使用血管活性药物、纠正电解质紊乱等方式来改善患者的血液循环状态。
在一些特殊情况下，可能还需要进行手术干预或使用人工心脏辅助装置来保证器官的灌注。
总之，休克是一种严重的病理状态，必须引起足够的重视。
及时识别和处理休克病例对于患者的生命安全至关重要。
如果发现有人出现休克的临床表现，应尽快拨打急救电话或就近送往医院进行救治。
