虫媒病毒和出血热病毒 虫媒病毒的共同特征有

第三十章 虫媒病毒和出血热病毒
第一节 虫媒病毒
虫媒病毒的共同特征有：
1、病毒呈小球形，直径多在40—70nm,表面有脂质包膜，镶 有糖蛋白剌突。
2、病毒核酸为单股正链RNA，病毒在细胞 质中增殖。
3、病毒对热、脂溶剂和去氧胆酸钠敏感， 在PH3—5条件下不稳定。
4、病毒的传播媒介是节肢动物，这些节肢 动物也是其储存宿主。通过叮咬引起感染。
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第二节 出血热病毒
一、汉坦病毒
（一）生物学性状： 汉坦病毒呈圆形或卵圆形
或多形态性，直径约100nm， 为单链RNA，包膜表面有血凝 素，能凝集鹅的红细胞。黑线 姬鼠等鼠类为其敏感动物。
汉坦病毒
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第一节 出血热病毒
一、汉坦病毒
（二）致病性与免疫性
本病毒所致流行性出血热病有明显的地区性和季节性， 与鼠类有关。病毒随鼠粪、尿、唾液排出污染环境，再经 呼吸道、消化道、 破损皮肤接触感染人体 ，引起发热、出血、肾 脏损害和免疫功能紊乱 等为突出表现的肾病综 合征出血热。免疫力持 久。
三带喙库蚊 致倦库蚊 白纹伊蚊
病毒最终突破
血脑屏障，侵犯脑 组织内，造成脑实 质和脑膜病变。
叮咬
患儿
主要临床表现：高热、惊厥或昏迷。
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传染源
叮咬
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一、流行性乙型脑炎病毒
三、微生物学检查：
（一）病毒分离：取患者发病初期的血液、脑脊液和尸 检脑组织接种传代细胞进行分离。
（二）病毒抗原及抗体检测：采用免疫荧光法和ELISA 检测发病初期患者血液及脑脊液中乙脑病毒抗原或特异性 IgM抗体。
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第一节 出血热病毒
一、汉坦病毒
（三）微生物学检查及防治原则：
取病人血清、死者脏器和感染动物的肺、肾组织 分离病毒、检测抗原、 抗体或用核酸杂交技术 检测病毒的RNA以协助 诊断。
防鼠灭鼠、接捉灭 活疫苗预防效果良好。
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一、生物学性状：
乙脑病毒包膜表面有血凝素 剌突，在PH6.0—6.5范围能凝集雏 鸡、鸽和鹅的红细胞。
以乳小鼠脑内接种可引起发病。 抗原稳定性好，病毒株无明显 差异，应用疫苗效果好。
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一、流行性乙型脑炎病毒
二、致病性与免疫性：
传播媒介 储存宿主
四、防治原则：
防蚊灭蚊、消灭传播媒介，切 断传播途径；10岁以下儿童接种乙 脑疫苗。
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二 登革病毒
登革病毒的形态结构与乙脑病毒相似。 主要储存宿主为人和猴，经伊蚊传播。 感染人体后可在毛细血管内皮和单核细胞中增殖，经血 流播散，引起登革热。 本病临床表现为：发热、肌肉和关 节痛、淋巴结肿胀、皮肤出血及休克等。 可用ELISA检测患者血清中的IgM或 IgG协助诊断； 登革病毒疫苗尚未研制成功。