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神经定位题库

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名解皮节：每一个脊髓神经后根支配的皮肤区域感觉异常：感觉过度：感觉过敏：感觉倒错：牵扯性疼痛：灼性神经痛：放射痛：扩散痛：感觉分离：海德（Head）过敏带：1.去脑强直：病人头部后仰，两臂伸直和内旋，双手及手指屈曲，双腿伸直内旋，双脚和脚趾屈曲呈马蹄内翻足。

2.手足徐动症：（指划运动、易变性痉挛）一种异常运动，临床以肌强直和手足发生缓慢不规则的徐动为特征表现3.Horner综合征：由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

4.去皮质强直：上肢屈曲和下肢伸直姿势,病理征(+)见于缺氧性脑病,脑卒中及脑外伤导致大脑皮质广泛损害.5.Todd瘫痪：木僵状态：表现象蜡人一样。

患者的自主运动几乎完全消失，很长时间身体静止不动，处于僵卧状态。

Foster-kennedy综合征：表现病灶侧嗅觉障碍，视神经损害可发生神经萎缩，并见病灶对侧视神经乳头水肿。

Gestermann综合征：优势半球顶叶角回、缘上回及顶枕叶移行部损害，患者对身体左右辨别不能，手指失认证，书写不能、计算不能。

体象障碍运动性失语舌咽神经痛：选择1、发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵犯：（）A皮质脊髓束B红核脊髓束C脊髓小脑束D脊髓丘脑束E薄束和楔束2、引起交叉性感觉障碍的病变部位在（）A后根B后角C脑干D丘脑E内囊3、膝反射的反射中枢在（）A、T12，L1B、L1~2C、L2~4D、L5E、L5、S14、肱二头肌反射的反射中枢在（）A、C2~3B、C3~4C、C5~6D、C7~8E、C8~T15、脊髓丘脑侧束传导骶、腰、胸、颈部感觉的纤维在高颈髓的排列顺序是（）A由腹侧向背侧B由背侧向腹侧C由外侧向内侧D由内侧向外侧6、薄束、楔束传导骶、腰、胸、颈部感觉的纤维在高颈髓的排列顺序是（）A由腹侧向背侧B由背侧向腹侧C由外侧向内侧D由内侧向外侧7、发生于脊髓损害的痛温觉减退或消失是由于病变侵犯：（）A 皮质脊髓束B 红核脊髓束C 脊髓小脑束D 脊髓丘脑束E 薄束和楔束（多选）根性感觉障碍表现为（）A 受损范围呈带状B 出现感觉分离C 放射性疼痛D 症状在病变对侧E 如有病毒感染，可出现带状疱疹1. 慢性锥体束损害的肌张力表现为:A. 强直性铅管样肌张力增高B. 痉挛性折刀样肌张力增高C. 强直性齿轮样肌张力增高D. 去脑强直E.弛缓性肌张力减低2. 出现肌束颤动的病变部位在:A. 肌肉B.肌神经接点C.下位运动神经元D. 上为运动神经元E.锥体外系统3. 切断脊髓侧索可导致:A.切断部位以下的同侧肌肉丧失自主运动B.切断部位以上的同侧肌肉丧失自主运动C.切断部位以下的同侧肌肉永远丧失反射D.切断部位以下的同侧丧失触觉和压觉E.切断部位以下的同侧丧失全部痛觉4. 踝反射的反射中枢在:A.腰髓4-5B.腰髓5C.骶髓1-2D.骶髓2-3E.骶髓35. 某患者神经系统检查时发现自肩以下左侧深感觉障碍,右侧痛觉与温度觉障碍,左上肢为弛缓性瘫痪,左下肢为痉挛性瘫痪,其病变部位在:A. 右侧延髓B. 左侧脊髓上颈段C. 左侧脊髓颈膨大D. 右侧脊髓颈膨大E. 右侧脊髓胸段6、男,30岁,2个月来感觉右下肢无力,左下半身麻木.检查:左侧乳头水平以下痛觉,温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧可引出Babinski征,右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退.应考虑:A. 胸髓2水平横贯性损害B. 右侧胸髓2水平后索损害C. 左侧胸髓4水平损害D. 右侧胸髓2水平半侧损害E. 右侧胸髓4水平侧索损害7.病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过度,病变部位在:A. 顶叶感觉皮层B. 内囊或基底核区C. 丘脑D. 桥脑8.患者近半年自觉四肢麻木.查体:双上肢肘以下,双下肢膝以下各种感觉均缺失,此病人可能是:A. 神经干损害B.多发性神经病C脊髓后角病变D.横贯性脊髓病变9.大脑皮层运动区病变引起的瘫痪多表现为:A. 单瘫或不均等偏瘫B. 完全性均等性偏瘫C. 交叉瘫D. 四肢瘫10.患者出现四肢无力,僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重.查体:四肢肌力4级,折刀样肌张力增强,腱反射亢进,双Babinski征(+),最可能的病变部位在:A. 前角B. 灰质前联合C. 脊髓小脑束D. 皮质脊髓束11.大脑皮层运动区病变引起的瘫痪多表现为:A. 单瘫或不均等偏瘫B. 完全性均等性偏瘫C. 交叉瘫D. 四肢瘫12.下列那项不符合延髓麻痹概念的表述:A. 真性延髓麻痹是指舌咽,迷走神经麻痹B. 假性延髓麻痹是双侧皮质脑干束受损所致C. 真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛,吞咽困难及构音障碍D. 假性延髓麻痹时咽反射消失13. 脑桥病变的特点是:A. 受损范围广泛B. 常有剧烈面痛C. 瞳孔常散大D.上,下肢瘫痪在面瘫的对侧E. 多有昏迷和抽搐.14. 某患者神经系统检查时发现自肩以下左侧深感觉障碍,右侧痛觉与温度觉障碍,左上肢为弛缓性瘫痪,左下肢为痉挛性瘫痪,其病变部位在:A. 右侧延髓B. 左侧脊髓上颈段C. 左侧脊髓颈膨大D. 右侧脊髓颈膨大E. 右侧脊髓胸段15. 男,30岁,2个月来感觉右下肢无力,左下半身麻木.检查:左侧乳头水平以下痛觉,温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧可引出Babinski征,右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退.应考虑:A. 胸髓2水平横贯性损害B. 右侧胸髓2水平后索损害C. 左侧胸髓4水平损害D. 右侧胸髓2水平半侧损害E. 右侧胸髓4水平侧索损害1、影响意识最重要的结构是:A. 脑干上行性网状激活系统B. 脑干下行性网状激活系统C. 大脑半球D. 小脑2.脑干反射包括那些？①睫状脊髓反射（CSR）②额眼轮肌反射（FOMR）③垂直性前庭反射（VOVR）④瞳孔对光反射（PLR）⑤角膜反射（CR）⑥嚼肌反射（MR）⑦水平性前庭眼反射（HOVR）⑧眼心反射（OCR）⑨掌颏反射（VMR）⑩角膜下颌反射（CMR）1. 核间性眼肌麻痹病损部位在:A. 皮层眼球同向凝视中枢额中回后部B. 脑干眼球水平凝视中枢脑桥旁正中网状结构(PPRF)C. 内侧纵束D. 外展神经核2. 下列那项不符合一侧动眼神经麻痹:A. 上睑下垂,眼球不能向上,下和内侧转动B. 眼球向对侧,向上,向下注视时出现复视C. 眼球向外或外下方斜视D. 瞳孔散大,光反射消失,3. 引起两颞侧偏盲的病变,其部位是:A. 枕叶B. 颞叶C. 顶叶D. 视神经交叉部E. 外侧膝状体4. 右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在:A. 右侧三叉神经B. 右侧动眼神经C. 左侧动眼神经D. 左侧三叉神经E. 左侧面神经大题1. 脊髓半切综合征（Brown-Sequard syndrome）?2. 末梢型感觉障碍的临床表现？3. 丘脑综合征的表现？4. 神经干型感觉障碍的表现？5. 后根型感觉障碍？6. 脊髓全离断的表现？7. 皮质感觉区刺激性病变的表现？破坏性病变？8. 简述脊髓神经根的体表标记？1. 临床常见的浅反射有哪些？1、网状上行激动系统的解剖结构，病变特点及临床表现？2、脑干病变的特点？各层面分别有哪些综合征？1、交感神经对人体的影响？2、副交感神经对人体的影响？3、神经源性膀胱的分型及表现？4、shy-drager综合征1. 皮质运动区刺激病灶引起的症状?(Jackson癫痫).2. 颞叶损害的临床表现?3.额叶性共济失调的临床表现?见于额叶或额桥小脑束病变，表现类似小脑共济失调，如体位平衡障碍、步态不稳、向后或向一侧倾倒，对侧肢体共济失调，肌张力增高、腱反射亢进和病理征，伴额叶症状如精神症状、强握反射等。

4.额叶损害时易出现哪些反射？5.大脑额叶由哪些回与区？损害后产生什么症状体征？内囊完全损害内囊前肢病变内囊膝部病变内囊后肢病变瞳孔大小不等（记忆）瞳孔大小不等比双侧瞳孔的扩大或缩小更有重要的意义。

1)生理性：正常人也可以出现瞳孔不等。

2)一侧交感神经受刺激则引起该侧瞳孔变大；一侧交感神经麻痹则引起该侧瞳孔变小。

3)动眼神经受刺激引起瞳孔缩小，动眼神经麻痹引起瞳孔散大。

4)虹膜炎5)视力减退或失明者：瞳孔轻度散大6)内耳疾病可引起瞳孔缩小7)海马沟回疝：一侧瞳孔散大并且固定。

（压迫动眼神经）8)病灶损害额叶起始经过内囊下降的瞳孔扩大纤维，则引起对侧瞳孔缩小，而同侧瞳孔大。

9)因视束疾病引起偏盲者，病灶侧瞳孔散大左侧视神经病变的表现有哪些？左侧外侧膝状体病变的表现？左侧中脑顶盖部病变时，瞳孔对光反射的改变？视交叉中心部病变时视野的改变？左侧视束完全损伤时视野的改变？颞叶视辐射病变时视野的改变？左侧视神经病变时视野的改变？原发性和继发性视神经萎缩的异同点?答: 原发性视神经萎缩--病变发生在球后。

继发性视神经萎缩--视乳头、视网膜病变引起继发性~两者的共同的特点是视神经纤维的变性及消失,视力减退,视神经乳头苍白.两者的不同点主要为视神经乳头边缘表现不同,在原发性视神经萎缩,视神经纤维消失后无其他组织代替,视神经乳头边缘清晰可见;反之,继发性视神经萎缩,视神经纤维消失则由胶质组织代替,视神经乳头边缘模糊不清.眼球可以有哪些运动形式(⊙_⊙)?左侧视运动右侧视运动集合运动1、皮质盲的表现？1.双侧完全性视力丧失2.瞬目反射消失3.瞳孔对光反射存在4.眼底正常5.眼球运动正常2、Anton综合征？3、辐辏反射：注视近物双眼会聚4、调节反射：注视近物瞳孔缩小5、瞬目反射：面部叩打、光、音、角膜触觉等刺激时，眼睑闭合。

6、Horner征？7、核间性眼肌麻痹病损部位、临床类型及特点?1、颈内动脉系统及椎基底动脉系统TIA的常见症状,特征性症状?答:颈内动脉系统TIA的常见症状是对侧单肢无力或轻偏瘫,伴对侧轻度中枢性面瘫.特征性症状为眼动脉交叉瘫或Hornor交叉瘫,主侧半球可出现失语征.椎基底动脉系统TIA常见症状为眩晕,平衡失调,多伴有耳鸣.特征性症状为跌倒发作,短暂性全面性遗忘,双眼视力障碍发作等.2、椎动脉的分支有哪些？答：脑膜支、脊髓后动脉、脊髓前动脉、延髓支及小脑下后动脉。

叙述三叉神经的解剖与生理及其损害的定位诊断3、基底动脉闭塞的临床表现?答:眩晕发作,眼球震颤,头痛,视力障碍可双眼同时失明,也可以出现同向偏盲或象限性盲伴有黄斑回避.健忘及精神模糊状态,有时伴定向力丧失,特别的时间,地点的定向力丧失,但行为定向表现正常.复视.面部感觉障碍为一侧或双侧.吞咽困难及构音障碍,瘫痪表现为交叉瘫或四肢瘫.同侧面部与对侧半身感觉障碍.共济失调,突然跌倒,意识清楚,常能立即起来,有昏迷,意识模糊及嗜睡.Hornor征.4、基底动脉的分支有哪些？答：脑桥动脉，小脑下前动脉，小脑上动脉，大脑后动脉5、大脑前动脉梗塞的表现是什么？（1）对侧偏瘫，偏瘫特点下肢重于上肢，甚至下肢单瘫。

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神经系统检查练习试卷1(题后含答案及解析)

神经系统检查练习试卷1(题后含答案及解析)

神经系统检查练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．有关深反射的反射中枢不正确的是A．肱二头肌反射为颈髓5～6节B．膝反射为腰髓2～4节C．肱三头肌反射为颈髓6～7节D．桡骨膜反射为颈髓5～7节E．跟腱反射为骶髓1～2节正确答案：D 涉及知识点：神经系统检查2．展神经受损的表现为A．眼球向下及向外运动减弱B．眼球向外转动障碍C．上睑下垂D．眼球向上、向内活动受限E．调节反射消失正确答案：B 涉及知识点：神经系统检查3．不属于深反射的是A．膝反射B．肱三头肌反射C．Hoffmann征D．肛门反射E．跟腱反射正确答案：D 涉及知识点：神经系统检查4．肌张力增高，呈铅管样强直见于A．锥体外系损伤B．小脑病变C．前角灰质炎D．锥体束损伤E．周围神经炎正确答案：A 涉及知识点：神经系统检查5．复合感觉不包括A．两点辨别觉B．皮肤定位觉C．突体觉D．位置觉E．体表图形觉正确答案：D 涉及知识点：神经系统检查6．静止性震颤常见于A．儿童期脑风湿性病变B．脑基底节变性C．震颤麻痹D．脑性瘫痪E．小脑病变正确答案：C 涉及知识点：神经系统检查7．手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作是A．静止性震颤B．手足徐动C．意向性震颤D．舞蹈样运动E．以上都不是正确答案：B 涉及知识点：神经系统检查8．共济失调的检查试验不包括A．跟-膝-胫试验B．轮替动作C．指鼻试验D．Valsalva动作E．闭目难立征正确答案：D 涉及知识点：神经系统检查9．不属于浅反射的是A．趾反射B．腹壁反射C．角膜反射D．桡骨膜反射E．提睾反射正确答案：D 涉及知识点：神经系统检查10．肌张力增高，呈折刀现象见于A．锥体外系损伤B．前角灰质炎C．周围神经炎D．锥体束损伤E．小脑病变正确答案：D 涉及知识点：神经系统检查11．常用的自主神经功能检查方法不包括A．皮肤划痕试验B．指鼻试验C．竖毛反射D．卧立位试验E．发汗试验正确答案：B 涉及知识点：神经系统检查。

神经科试题

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一,多选题(每题2分)(一)A型题1. 下列哪项不属于一般感觉A 痛温觉B 触觉C 视听觉D 位置觉,振动觉E 两点辨别觉2. 左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔散大,直接,间接对光反射消失.最可能的病变是:A 右侧面神经,左展神经麻痹B 左动眼神经麻痹 BR>C 左视神经病变D 右额叶病变E 左Horner综合征3. 张口下颌向右侧偏斜,被损害的颅神经是:A 右面神经B 右三叉神经C 右三叉神经运动支D 左三叉神经运动支E 以上均不是4. 吞咽困难,舌肌萎缩,伸舌不能,诊断为球麻痹.病变部位A 双侧大脑半球B 脑桥C 延髓D 吞咽,迷走神经E 舌下神经5. 命名性失语的病变部位在A 枕叶B 顶叶C 颞上回后部D 颞中,下回后部E 额下回后部6. 小脑病变的步态为A 剪刀步态B 划圈步态C 跨阈步态D 鸭步E 醉汉步态7. 诊断癫痫主要靠A 神经系统检查B 头颅X平片C 脑脊液检查D 病史询问E 脑电图检查8. 重症脑出血,首选的治疗原则为A 预防休克B 应用脱水剂C 控制血肿,感染D 立即输血E 给予苏醒剂9. 一侧桥脑病变的症状是A 昏迷,抽搐B 肢体瘫痪在面瘫的对侧C 面部疼痛D 瞳孔散大E 声音嘶哑10. 延髓背外侧部病变不出现A 舌咽和迷走神经损害B 眩晕,眼球震颤C 同侧肢体共济失调D 交叉性感觉障碍E 锥体束征11. 脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现:A 血压下降B 神志模糊C 腱反射亢进D 肌张力低下,反射消失,尿储留E 全身冷汗12. 双下肢中枢性瘫痪,X片示第5胸椎破坏,脊髓损害部位在A 第5胸髓B 第3~4胸髓C 第2~3胸髓D 第7~8胸髓E 第8~9胸髓13. 女,25岁,偏头痛史3年.近半年来发作频繁,为预防发作,最不应该给的药物是:A 尼莫地平B西比灵(氟桂利嗪)C苯噻啶D吲哚美辛(消炎痛)E普萘洛尔(心得安)14. 患者下肢无力3个月,检查发现胸6水平Brown-Sequard综合征.考虑诊断为:A 格林巴利综合征B 周期性麻痹C 急性脊髓炎D 脊髓肿瘤E 腰椎间盘突出15.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎,第一周必备的症状是A 手套袜套样感觉障碍B 四肢对称性弛缓性瘫痪C 四肢肌肉萎缩D 大小便障碍E 脑脊液蛋白-细胞分离(二)K型题A ①+②+③B ①+③C ②+④D ④E ①+②+③+④16. 延髓背外侧综合征的症状有:①动眼神经麻痹②交叉性感觉障碍③偏瘫④霍纳氏(Horner)征17. 癫痫持续状态的诊断要点有①意识丧失②瞳孔缩小如针尖大③全面性强直阵挛发作在短时间内频繁发作④血白细胞增高18. 三叉神经痛的治疗方法有①药物治疗②神经阻滞疗法③手术治疗④按摩治疗19. 与瞳孔对光反射有关的颅神经①动眼神经②滑车神经③视神经④外展神经20. 颈内动脉分支①大脑前动脉②大脑中动脉③后交通动脉④大脑后动脉21. 癫痫药物治疗的基本原则是①长期有规律地服用②不得骤停③定期复查,注意药物的副作用④几种药物同时服用22. 对于短暂性脑缺血哪些是正确的:①发作时一定有血压下降②发作持续时间有时可达30分钟③与癫痫发作鉴别依据为有无痉挛发作④有时一日可数次发作23. 帕金森氏病可选用哪些药物①抗胆碱药如安坦②多巴胺受体激动剂如溴隐亭③多巴胺前体如左旋多巴④多巴胺受体阻滞剂如冬眠灵24. 对于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎哪些是不正确的①瘫痪重于感觉障碍②常无面瘫③肌张力常降低④瘫痪常不对称25. 容易出现呼吸肌麻痹的疾病为①上升性脊髓炎②周期性麻痹③重症肌无力并感染④胸段脊髓肿瘤26. 多发性硬化最常见的病灶:①脑室周围白质②视神经③脊髓传导束④小脑,脑干27. 男,39岁.突然剧烈头痛伴呕吐多次.体检:颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温37.2℃,血压18/10 kPa,其余神经系统检查阴性.诊断考虑蛛网膜下腔出血.应行下列哪些辅助检查明确诊断:①头颅CT或MRI②头MRA③腰椎穿刺④颈椎正,斜位片28. 治疗重症肌无力应选用①新斯的明②左旋多巴③肾上腺皮质激素④阿托品29. 周期性麻痹可有①四肢无力,手套袜套样感觉障碍②四肢无力,血钾降低③四肢无力,休息后减轻,活动后加重④心电图示U波30. Weber综合征①病灶位于中脑②病灶位于桥脑③一侧动眼神经麻痹,对侧肢体中枢性瘫痪④病灶位于延髓背外侧二,填空题(每题4分)1.霍纳氏(Horner)综合征临床表现是:①②③④2.脊髓半切综合征(Brown-Sequard综合征)主要临床特点包括:①②③3.重症肌无力为一种①障碍的获得性②疾病.4.脑血栓形成急性期治疗原则:①②③④5.典型偏头痛临床表现包括①②③三,问答题(每题10分)1.简述癫痫发作的国际分类.2.简述特发性面神经炎的临床表现,治疗原则,其如何与中枢性面瘫区别.2.选择题:(每题2分)A型题:1.鉴别原发性和继发性三叉神经痛,最主要的临床根据是:A,有无"触发点" B,疼痛是否剧烈C,疼痛是否局限于一侧面部 D,有无神经系统阳性体征E,疼痛时间的长短2.病人走路擦地而行,躯干前倾,步小而前冲状,上肢前后摆动的联带动作丧失,其病变部位最可能是:A,小脑 B,大脑皮层 C,脊髓 D,苍白球,黑质 E,壳核及尾状核3. 截瘫患者,40岁,神经系统检查发现脐水平以下感觉障碍,若需X线照片摄片部位首先选择: A,颈椎1-4 B,胸椎1-4 C,胸椎5-8D,胸椎9-12 E,腰椎4. 病者右侧角膜反射的直接反射消失,间接反射正常.应是损害了A,左侧三叉神经 B,右侧动眼神经 C,右侧面神经D,右侧三叉神经 E,左侧面神经5.失用症的临床表现是A,视力正常但看不到东西 B,不能按指令表演刷牙动作C,弄不清手指的名称 D,听力正常但听不出什么声音种类E,对所见物品不能分辨但手触摸后则能回答6.多发性硬化的病变部位不累及:A,大脑半球 B,小脑 C,视神经D,坐骨神经 E,脊髓7.帕金森病的临床表现不应有:A,运动减少 B,跨阈步态 C,面具脸D,静止性震颤 E,自主神经功能紊乱8.下列哪点不是Duchenne型肌营养不良症的特征:A,Gower征 B,鸭步 C,腓肠肌假性肥大D,常染色体显性遗传 E,儿童时期发病9.单纯部分性发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无A,意识障碍 B,运动症状 C,感觉症状D,Todd瘫痪 E,精神症状10.患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是A,右侧中枢性面瘫 B,左侧中枢性面瘫 C,右侧周围性面瘫D,左侧周围性面瘫 E,双侧周围性面瘫11.短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过A,1小时 B,6小时 C,12小时D,24小时 E,36小时12. 病者半年来经常发作左上肢抽搐,并逐渐无力,无肌萎缩,感觉无障碍,其病变最可能在A,右中央后回下部 B,右中央前回中部 C,内囊D,脑干 E,右中央前回下部13.以下脑血管病中哪种起病最急骤:A,基底节区脑出血 B,桥脑出血 C,蛛网膜下腔出血D,大脑中动脉脑栓塞 E,颈内动脉脑血栓形成14.病者发音嘶哑,吞咽困难,喝水呛咳,双侧软腭弓上抬受限,咽反射存在,并出现强哭现象.其病变在A,双侧迷走神经 B,双侧舌咽神经 C,双侧舌咽,迷走神经D,双侧舌下神经 E,双侧皮质延髓束15.格林-巴利综合征患者发病后第七天,出现舌咽,迷走神经功能障碍,四肢瘫痪,呼吸肌麻痹,首要的处理是A,应用肾上腺皮质激素 B,及早进行鼻饲 C,应用抗菌素D,气管切开,辅助呼吸 E,应用B族维生素C型题:瞳孔散大,直接光反射消失外斜视两者均有两者均无16.第II对颅神经病变17.第III对颅神经病变K型题: [答题方法:A(①+②+③), B(①+③), C(②+④),D(④), E(①+②+③+④)]18.以下哪项不适合用于治疗特发性面神经麻痹:①口服强的松②茎乳孔红外线照射③口服维生素B1 ④肌肉注射青霉素19.全面性强直-阵挛性发作的临床表现有:①意识丧失②大小便失禁③ Babinski征(+) ④瞳孔散大,对光反射消失20.病人高颈段脊髓病变,其表现为:①四肢中枢性瘫痪②双肩以下感觉障碍③腹壁反射消失④病理反射(一)21.下列哪点能鉴别格林-巴利综合征和周期性(低钾性)麻痹①脑脊液有否蛋白-细胞分离现象②有无感觉障碍③有无血钾降低④有无四肢瘫痪22.病者双颞侧偏盲可能损害的部位①视束②视神经③视放射④视交叉23.下列哪种表现不属于癫痫持续状态①一次癫痫发作大于30分钟② GTCS短期内频繁发作后,有较长时间的昏迷③短期内频繁发作,发作间期意识持续昏迷④ CTCS短期内频繁发作,伴有颅内高压24.下列哪些药物可用于治疗帕金森病①安坦②溴隐亭③金刚烷胺④多巴胺25. 脊髓休克的临床表现有①肌张力低②腱反射消失③肌肉松弛④病理征阳性26. 患者表现为口周的分离性痛,温觉缺失,其病灶在①丘脑②三叉神经第二支③面神经④三叉神经脊束核27.脊髓压迫症的临床表现特点:①早期出现脊髓横贯性损害②早期出现神经根刺激症状③病前有感染史或有疫苗接种史④腰椎穿刺检查:CSF压力不高,白细胞数正常或增高,以淋巴细胞为主,压颈试验阳性(椎管不通畅)28.关于多发性硬化,下列那项说法是错误的:①具有空间上及时间上的多发性是其主要特点②病灶位于脑室周围是其特征性表现③脑脊液检查可发现寡克隆IgG带④大剂量维生素及敏感抗生素是治疗其急性发作的主要药物29. 癫痫的药物治疗原则①若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药②按发作类型选择用药③坚持长期服药④先控制发作,后立刻停药30.锥体束征包括:①肌张力折刀样升高② Kernig征 (+)③ Babinshi征(+) ④肢体瘫痪,肌肉萎缩二,问答题:(26分)脑血栓形成和脑出血的鉴别要点.(14分)请描述脊髓半切综合征的临床表现.(5分)简述重症肌无力危象的定义及分型,当肌无力危象出现时应如何处理 (7分)三,病例分析:(14分)患者,男,45岁,因剧烈头痛,呕吐2小时入院.患者2小时前排大便时突发剧烈头痛,喷射状呕吐非咖啡样胃内容物,随后呼之不应,即由家人送来急诊,途中呕吐两次.否认糖尿病,心脏病,高血压病史史.入院查体:BP 145/90 mmHg,HR68 次/分,律齐;嗜睡状态,颈硬,Kernig征(+),Brudzinski征(+),双侧瞳孔直径3毫米,直接对光反射及间接对光反射均存在,双侧鼻唇沟对称,四肢活动基本正常,双侧腱反射+,双侧Babinski征(-),Chaddock征(-)请写出该病例的定位诊断,定性诊断 (4分)诊断依据 (4分)确诊所需的辅助检查 (2分)治疗措施 (4分)3.神经病学考试题库(一)一、填空(总分20分,每空1分)１、一般感觉包括________、________、________。

神经病学试题库+答案

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神经病学试题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、周围性面瘫定位诊断正确的是()A、镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏B、膝状神经节及其附近面神经损害可出现 Hunt 综合征C、舌前 2/3 味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变D、一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在同侧皮质脑干束E、机茎乳孔以下损害多伴有唾液分泌减少正确答案：B2、单纯部分性发作不包括()A、肌阵挛发作B、精神性发作C、部分感觉性发作D、部分运动性发作E、自主神经性发作正确答案：A3、诊断癫痫的主要依据是A、可靠的病史B、神经系统检查C、脑脊液检查D、脑电图检查E、CT扫描正确答案：A4、患者，男54岁。

急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。

既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病更1年，无明显后遗症。

神经系统检查:神清，右瞳孔扩大，对光反射消失,右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性.若该患者出现言语不清，最有可能的是A、Broca失语B、Wernicke失语C、命名性失语D、混合性失语E、构音障碍正确答案：E5、患者，男54岁。

急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。

既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病更1年，无明显后遗症。

神经系统检查:神清，右瞳孔扩大，对光反射消失,右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性.该病病变部位应在A、右侧大脑半球B、左侧脑桥C、右侧脑桥D、左侧延髓E、右侧中脑正确答案：E6、病变对侧平面以下的痛觉缺失而深感觉保留,可能为哪 -型感觉障碍A、脊髓半离断型B、后角型C、侧索型D、后索型E、前连合型正确答案：C7、癫痫大发作的停药原则是A、发作完全控制3~5年后可考虑逐渐减量至停用B、发作时用药半年左右,不发作即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药,至2年左右全部停用正确答案：A8、关于脊髓半切综合征错误的是()A、对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低B、对侧肢体痛温觉消失C、大小便障碍D、同侧深感觉障碍正确答案：C9、该患者的病变部位在()A、基底核B、脑桥 E 枕叶C、中脑D、延髓正确答案：B10、下列属于深反射的是()A、提睾反射B、腹壁反射C、踝反射D、角膜反射E、咽反射正确答案：C11、形态辨认障碍属于()A、物体失认B、图形 -背景区分障碍C、体象障碍D、空间关系障碍E、偏侧忽略正确答案：A12、角膜反射通路不包括下列哪项()A、面神经B、三叉神经中脑核C、三叉神经眼支D、三叉神经感觉主核E、面神经核正确答案：B13、感觉性共济失调最常受损在()A、额叶B、脊髓后索C、脊髓侧索D、小脑E、脊髓丘脑束正确答案：B14、青壮年脑栓塞患者，其栓子来源最多的原因是()A、亚细菌性心内膜炎B、风湿性心脏病伴房颤C、先天性心脏病D、心脏瓣膜手术E、冠心病伴房颤正确答案：B15、患者，30岁，来诊发现双眼视神经萎缩，水平性眼震，讷吃，有意向性震颤。

神经病学试题含答案

神经病学试题含答案

神经病学考试题库(一)一、填空(总分20分,每空1分)１、一般感觉包括_浅感觉. 深感觉复合感觉２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_右侧__胸锁乳突肌__肌瘫痪。

３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是__右__侧___周围性_性__面神经_瘫。

４、视野检查发现，左眼视野图为○，右眼为○，其视通路病变部位在__左___侧视神经____。

５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于_舌咽___，__迷走，_舌下__等神经损害。

６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓_右____侧__后脚______损害。

７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。

８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由_锥体束_______损害引起。

９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向__右______侧。

１０、剪刀步态见于_脊髓或脑性瘫痪____病人。

二、名词解释：（每题４分，共２０分）１、三偏综合征：、内囊损害时，出现对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍和双眼同向偏盲，简称三偏综合征，常见于脑血管病时。

２、交叉性瘫痪：即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。

３、脊髓休克：急性脊髓横贯损害时，病人出现双下肢软瘫，肌张力降低，腱反射减弱，病理反射引不出，小便潴留，称为脊髓休克。

４、癫痫持续状态：癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生，以致发作间隙中意识持续昏迷者。

５、放射性疼痛：、神经干，神经根或中枢神经病变刺激时，疼痛不仅发生于刺激局部，且可扩展到受累感觉神经的支配区，称为放射性疼痛。

三、问答题：（每题１０分，共６０分）１、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。

包括脑脊液压力，Queckenstedt试验，细胞数、蛋白、糖、氯化物等。

腰穿正常脑脊液压力为80～180mm水柱(0.78～1.76KPa)，白细胞0～5×106／L，红血球为0,蛋白0.15～0.45g／L,糖2.5～4.4mmol／L,氯化物120～130mmol／L。