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2023级住院医师规范化培训入院教育试卷1、入院记录的书写形式不包括（） [单选题] *A、再次或多次入院记录B、24小时内入出院记录C、24小时内入院死亡记录D、死亡病例讨论记录(正确答案)2、现病史内容不包括（） [单选题] *A、发病情况主要症状特点及其发展变化情况B、伴随症状C、性别、年龄、职业(正确答案)D、与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果3、病程书写记录下列哪项不正确（） [单选题] *A、症状及体征的变化B、体检结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每天均应记录一次(正确答案)4、患者对青霉素、磺胺过敏，应记录于（） [单选题] *A、家族史B、现病史C、既往史(正确答案)D、个人史5、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录，由（）书写。
[单选题] *A、经治医师B、实习医师C、试用期医师D、以上均可(正确答案)6、书写日常病程记录，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录。
[单选题] *A、1B、2C、3(正确答案)D、57、主治医师首次查房记录应在患者入院（）小时内完成。
[单选题] *A、24B、48(正确答案)C、36D、728、主任（副）主任医师首次查房记录应在患者入院（）小时内完成。
[单选题] *A、24C、36D、72(正确答案)9、首次病程记录应准确到（） [单选题] *A、小时B、分钟(正确答案)C、秒钟D、不必记录时刻10、患者住院时间较长，应由经治医师（）时间书写阶段小结。
[单选题] *A、每月(正确答案)B、两月一次C、由上级医师决定时间长短D、病情稳定可不做阶段小结11、有创诊疗操作记录应在操作完成后（）内书写。
[单选题] *A、1小时B、2小时C、3小时D、即刻(正确答案)12、科室间普通会诊一般应在（）小时内完成。
[单选题] *A、24(正确答案)B、48D、10分钟13、转入记录由转入科室于患者转入后（）小时内完成。
住院医师规范化培训入轮转科室教育指南（2022年版）入轮转科室教育（简称入科教育）是由轮转科室按照培训标准和计划，统一组织新入科住院医师参加科室工作前的专科岗前培训。
1目的（1）帮助住院医师尽快了解科室情况，适应科室环境，熟悉工作流程，融入工作团队。
（2）指导住院医师了解专科常见疾病的诊疗规范，明确科室常见危急值及急重症的危机处理流程。
（3）明确住院医师在该轮转科室的培训任务和考核要求。
（4）结合轮转科室工作特点，加强住院医师人文素养、职业道德和人际沟通能力培养。
2形式入科教育的培训形式以讲座为主，必要时可增加实践环节。
根据教学环境不同，可采取现场教学、线上教学或线上线下结合等形式。
可编写相关培训内容的资料供学习。
3内容根据培训目标要求，以临床实践中存在的问题和学习需求为导向，注重分层分级和岗位胜任力的培养，体现专科特点和科室管理要求。
主要包括以下内容。
3.1科室情况：介绍科室（学科）概况，包括发展历史、科室设置、学科建设、人员构成、专科特色、业务范围等，介绍科室教学管理组织架构和师资队伍、指导医师及其诊疗小组。
3.2工作要求：强调遵守科室劳动纪律与规章制度，包括考勤制度、请假制度，以及科室工作流程如查房、交接班、值班、门急诊、会诊等，医嘱开立及医疗文书的书写规范（含电子病历系统）以及常见疾病诊疗规范、科室常见危急值和急重症的危机处理流程。
3.3培养计划：根据培训细则，结合住院医师培训年限和年级、学历背景、专业分类（本专业或非本专业）明确各级住院医师在本科室轮转期间的培训目标、培训内容与标准中要求完成的培训任务（包括完成规定数量的病床管理、病种学习、病历书写、基本技能操作项目及数量，以及参加门、急诊工作和各种教学活动要求等）建议制订个性化的培训计划，助力住院医师完成培训任务。
3.4教学活动：介绍科室开展的基本教学活动和特色创新性教学活动的内容、形式和组织安排。
根据住院医师的不同专业和层级分类，明确培训要求、内容及参课率。
住院医师规范化培训基地标准（2022年版）重症医学科专业基地细则一、基本条件（一）所在医院基本条件L三级甲等医院。
2.医院内应设置重症医学科病房（ICU）和（或）专科ICU（包括内科ICU、外科ICU 和急诊科ICU）,且应符合2009年2月13日原国家卫生部办公厅印发的《重症医学科建设与管理指南（试行）》（卫办医政发（2009）23号）的相关条件。
3.医院的内科和外科应为住培专业基地，并能够提供满足培训要求的病种和相应的教学条件。
（二）重症医学科专业基地基本条件4.科室规模（1）符合《重症医学科建设与管理指南（试行）》（卫办医政发（2009）23号）条件的ICU总床位20张（包括但不限于内科ICU、外科ICU及急诊ICU等专科ICU的床位数）。
（2）年收治住院病人不少于750人次。
须同时收治围术期和非手术的重症患者。
（3）床位使用率不低于70%。
5.诊疗疾病范围（1）疾病种类和例数，见表1。
表1疾病种类及例数要求疾病种类最低年诊疗例次非手术重症患者治疗200高危患者围术期治疗23D急性呼吸功能衰竭OOD重症肺炎48慢性阻塞性肺疾病急性加重5急性呼吸窘迫综合征32哮喘持续状态1酸碱失衡/水电解质紊乱50急性肾损伤32癫痫持续状态1多发创伤1重型颅脑损伤3骨筋膜室综合征或挤压综合征2不同类型休克的诊疗GO重症感染或感染性休克40重症急性胰腺炎4急性脑血管病16静脉血栓栓塞/肺栓塞IO致命性大咯血1弥散性血管内凝血8糖尿病酮症酸中毒4尿崩症4肾上腺皮质功能危象1腹腔间隔室综合征2妊娠及围产期重症IO先兆子痫及子痫1产后大出血1心肺脑复苏12消化道大出血5颅内感染和颅高压4免疫抑制患者的机会性感染1注：重症医学科专业基地必须具备的病种及数量（2）临床操作种类和例数见表2。
表中内容均为重症医学科专业基地必备。
表2临床操作种类及例数要求操作种类最低年操作例次动脉血气结果分析XD经皮气管切开或外科气管切开12有创机械通气JODAFACHE或SoEA评分比0呼吸力学监测50纤维支气管镜检查1重症患者的营养支持治疗XD无创机械通气20高级生命支持治疗20基础生命支持治疗IO肺复张12治疗性低体温IO重症患者的镇痛与镇静治疗XD重症患者的院内转运50气管插管50连续肾脏替代治疗50个人防护装备的使用1中心静脉超声定位与超声引导下穿刺置管50肺动脉导管或A c）操作及结果判读1留置中心静脉导管XD留置外周动脉导管50胸腔/腹腔穿刺术40腰椎穿刺术IO限制生命支持治疗强度或撤除治疗1脑死亡的诊断1主动脉球囊反搏IX 1深静脉血栓形成超声检查IO心脏超声检查IO气管切开经皮或外科）5心包压塞时的心包穿刺1注：APACHE评分为急性生理学及慢性健康状况评分;SOFA评分为序贯器官衰竭评分6.医疗设备（1）重症医学科专业基地基本设备见表3。
t1国毕业后医学教育2020 年第 4 卷第 6 期Chinese Jouma丨of Graduate Medical Education Vol. 4 No. 6 2020503•论著.急诊科专业基地规范化入科培训实施左钰，姚晨姣*，涂昕雅，戴哲人，仇向东，张胜南(中南大学湘雅三医院，湖南长沙410013)摘要：住院医师规范化培训（简称住培）体系建立之初便对住院医师制定了严格、规范的轮科培训计划急诊科作为最重要的住培专业基地之一，每月接纳大批来自各个不同专业的住院医师制定规范化的入科培训制度不仅有利于住院医师尽快熟悉急诊科的诊疗体系，从中获取更多急诊知识和操作技能，也节约了带教老师的时间和精力，并确保了急诊科的基本医疗安全，有 利于急诊医疗教学团队的和谐、高效运作。
中南大学湘雅三医院急诊住培专业基地总结多年住培管理经验，结合医院和科室的 实际情况，开展了规范的入科培训,，该培训从带教老师和住院医师2个角度，兼顾理论学习和技能操作2个方面，分为入科培 训总则和细则，由住培管理团队严格执行，取得了良好的效果关键词：急诊科;住院医师规范化培训；人科培训；实施中图分类号：G40;K4 文献标识码：A文章编号：2096-4293 (2020)-06-503-03DOI：10. 3969/j. issn. 2096-4293. 2020. 06. 006Standardized entry education inan emergency training baseZUO Yu,YA0Chenjiao*,TU Xinya,DAI Zheren,QIU Xiangdong,ZHANG Shengnan{The Third Xiangya Hospital of Central South University, Changsha, Hunan 410013, China)Abstract：Soon after llie establishment of the standardized residency training system, a strict cin cl standardized rotation plan was formulated for residents. As one of the most important training bases, the Emergency Department receives a large number of residents from different specialties each month. The practice of standardized entry education in the Emergency Department can not only help residents to become familiar with the health care system of the Emergency Department as soon as possil)le, and obtain more knowledge and skills related lo emergency, but also save the time and energy of teachers, ensure the safety of health care,and facilitate the harmonious and efficient operation of the teaching staff. In line with the reality in the hospital,the Third Xiangya Hospital of Central South University has established a system of standardized entry education that has taken into account both theoretical and operational competence. It is divided into general training principles and specific training details, which has been strictly implemented by the management team and has a- chieved good results.Key words：emergency department；standardized residency training；entry education；practice我国住院医师规范化培训（简称住培）制度建立 之初,便对各个专业基地的住院医师制定了科学、细 致、规范的轮科培训计划，并一直严格执行。
（完整版）住院医师规范化培训专业基地年度教学计划住院医师规范化培训急诊科专业基地2018年度教学计划教学目的：医师必须以住院医师身份，在科室带教教师指导下进行培训。
以急诊科各亚基地临床岗位胜任能力为核心，以提高临床规范诊疗能力为重点，并兼顾教学及科研素养的培养，全面提高急诊科住院医师的综合素质，以适应社会发展需求一、急诊科专业基地教学管理架构基地主任：职责：1.制定教学基地年度培训计划、年度教学计划并监督实施；2.按照教学基地计划安排年轻医师培训学习，提高教学水平；3.每月2次指导、监督、考核、评估亚基地教学工作并做记录，4.每月末主持教学小组会议，总结本月工作，安排下月工作；5.每月组织出科考试；6.每季度末主持教学基地会议，检查安排教学工作，动态考核基地教学工作，每季度1次护理人员对带教医师进行评价（不记名）；7.每年终主持教学基地会议，总结教学基地工作，安排下年度工作。
基地教学主任：职责：1.制定教学基地年度培训计划、年度教学计划并监督实施；2.按照教学基地计划安排年轻医师培训学习，提高教学水平；3.每月2次指导、监督、考核、评估亚基地教学工作并做记录，4.每月末主持教学小组会议，总结本月工作，安排下月工作；5.每月组织出科考试；6.每季度末主持教学基地会议，检查安排教学工作，动态考核基地教学工作，每季度1次护理人员对带教医师进行评价（不记名）；7.每年终主持教学基地会议，总结教学基地工作，安排下年度工作。
基地教学秘书：职责：1.每月1次于教学小组会议前检查入科登记本、教学活动签到本；2.负责每月教学小组会议记录、每季度、每年度教学基地会议记录；3.安排小讲课、疑难（典型）病例讨论、技能培训排表；4.建立教学基地管理微信群，负责按轮转表拉入或移出规陪学员及群内通知。
教学小组成员：职责：见教学科发《住培教学小组》职责二、急诊科专业基地亚基地主任及住培教师职责：亚基地教学主任:统筹安排亚基地内部事务，协调监督亚基地教学活动住培教师：负责住培学员日常带教、临床技能及理论培训、病历书写指导等培训工作教学秘书：负责对住培学员开展入科教育、制定亚基地教学查房、病例讨论、小讲课等培训计划，安排亚基地符合带教资格老师完成上述计划。
