伤口敷料一般每周换药一次
固定导管,避免牵拉损伤 术后两周不淋浴,避免出口处浸泡在水中 避免透析液外漏 出口处出现异常,立即报告医师,及时处理
长期出口处护理
护理评估
出口处清洁、干燥
隧道口无红肿
护理方法
保持导管良好固定 保持出口处干燥
观察出口处及隧道口是否异常,如有异常及
消毒手术部位皮肤。
当医生将腹膜透析管植入腹腔,腹膜透析护士在手术医
生的协助下将双联系统与腹膜透析管连接(注意无菌操作),
准确称量注入腹膜透析液量(约800~1000ml),观察注入 液体速度(约3~4分钟),注入后立即放出,观察排出液体
量、颜色、性质及速度,因病人在手术中是平卧位,所以引
流液体量不会100%全部引流出来,若在短时间内(约5分钟) 能引流出1/2~2/3的液体量,即可报告医生手术可以继续。
腹膜炎
原因
预防及护理
留取透析液及时送检 使用透析液冲洗腹腔3~4次 严格无菌技术操作 加强营养,注意个人卫生
腹痛、腹胀
原因
预防及护理
调节透析液适宜温度 避免透析液出入过快 选用适当浓度透析液
出血
原因
预防及护理
切口处加压包扎 观察引流液颜色 反复冲洗腹腔 停用抗凝剂
护士准备
环境准备
用物准备
术前配合
术中配合
打开敷料包和器械包。检查包内物品是否齐全,添加
必须品及无菌物、钛接头、外接短管、透析管。 包内3个无菌碗内分别装入麻药、75%乙醇、生理盐 水,并做好标记,告知手术医生。 配合医生穿手术衣,戴无菌手套。
暴露手术切口部位皮肤,调整手术灯光线。
导管移位
腹部按摩或变换体位