2014临床助理医师第二单元

临床助理执业医师第二单元A2型题专项强化真题试卷2(题后含答案及解析)题型有：1.1．男，50岁。

既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成。

应诊断为A．慢性活动性肝炎B．慢性持续性肝炎C．代偿期肝硬化D．肝淤血E．多囊肝正确答案：C2．女，38岁。

头部受伤昏迷约50分钟。

头颅CT示左额叶脑挫裂伤。

最不可能出现的临床表现是A．肢体单瘫或偏瘫B．同向偏盲C．嗅觉丧失D．癫痫E．颈项强直正确答案：B3．女，23岁。

间断低热、腹痛5个月，伴腹胀、盗汗，体重下降3kg。

查体：T37．5℃，P80次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。

巩膜无黄染，颈静脉无怒张。

双肺呼吸音清，未闻及干湿性?音，心律齐。

全腹有轻压痛，移动性浊音(+)。

腹水：比重1．020，蛋白定量38g/L，白细胞520×106/L，单个核细胞0．85。

最可能的诊断是A．原发性腹膜炎B．缩窄性心包炎C．肝硬化腹水D．结核性腹膜炎E．化脓性腹膜炎正确答案：D解析：本题的题眼为低热，患者有低热、盗汗、体重下降的病史，考虑为结核；腹水为渗出性，比重>1．018，蛋白质>30g/L，白细胞>500×106/L，以单核细胞为主，故诊断为结核性腹膜炎。

4．女，18岁。

晨起眼睑水肿3个月，查体：可见颜面、下肢水肿。

尿常规：尿蛋白(++++)，其水肿原因主要考虑为A．毛细血管血压增高B．血浆胶体渗透压降低C．淋巴回流受阻D．组织液静水压降低E．组织液胶体渗透压升高正确答案：B解析：尿蛋白(++++)导致血浆内白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，组织水肿。

5．男，35岁。

发现血压升高3个月。

既往体健。

查体：血压150/95mmHg，心率96次／分，双肺呼吸音清晰。

该患者最适合的治疗药物是A．硝普钠B．普萘洛尔C．利血平D．可乐定E．哌唑嗪正确答案：B解析：利血平、普萘洛尔、可乐定和哌唑嗪均为交感神经抑制剂，硝普钠为血管扩张剂，这些药物均有降压作用，患者血压150/95mmHg，为轻度高血压，患者为中年男性，心率快，无急性心衰，故选用B受体拮抗剂普萘洛尔。

2014年临床执业医师资格考试（第二单元）真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例（）。

A．15:2 B．30:2 C．10:2 D．5:2 E．40:2【答案】B【解析】没有试题分析2.符合骨折功能复位标准的是（）。

A．允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B．儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C．骨折部分的旋转移位不必完全矫正D．复位后骨折断端对位达1/5 E．骨折部分的分离移位不必完全矫正【答案】B【解析】A项，骨折功能复位不允许侧方成角；B项，允许儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内；C项，旋转移位必须完全矫正；D 项，复位后骨折断端对位达1/3以上；E项，骨折分离移位必须完全矫正。

3.外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是（）。

A．髋关节中心脱位B．骨干骨折C．髋关节后脱位D．股骨颈骨折E．髋关节前脱位【答案】C【解析】髋关节后脱位即股骨头从髋关节的后下部薄弱区脱出。

典型表现为：髋关节疼痛，活动障碍，髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，患肢外观变短。

4.直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是（）。

A．抗感染治疗B．经皮肾镜碎石C．药物排石D．肾盂切开取石E．体外冲击波碎石【答案】B【解析】＞2cm的肾结石首选经皮肾镜碎石取石术。

5.下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是（）。

A．肺血栓栓塞B．结缔组织病C．COPD D．特发性肺动脉高压E．心源性肺水肿【答案】C【解析】COPD的通气和换气功能障碍，导致低氧血症，残气量增多，肺泡毛细血管受压及重建，导致肺动脉高压。

6.在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是（）。

A．高血压肾病B．糖尿病肾病C．遗传性肾病D．原发性肾小球肾炎E．慢性肾盂肾炎【答案】D【解析】在我国，慢性肾衰最常见的病因是原发性肾小球肾炎；发达国家是糖尿病肾病。

临床执业助理医师2014年真题-(2)A1型选择题1. 肺炎病变部位没有空洞形成常见于______A.肺炎链球菌肺炎B.病毒性肺炎C.肺炎克雷伯菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎答案：A[解答] X线检查早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影，以后有大片阴影均匀而致密，经治疗后逐渐消散。

少数病例出现胸腔积液。

在肺部体征出现之前，即可能用X线透视查出实变。

多数患儿在起病3～4周后X线阴影消失。

2. 坏疽是指坏死组织表现为______A.淤血性改变B.缺血性改变C.干酪样改变D.充血性改变E.腐败菌的感染答案：E[解答] 组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。

3. 慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测______A.血电解质B.糖化血红蛋白C.血脂D.肝功能E.尿渗透压答案：A[解答] 呋塞米是排钾利尿药，会导致低钾血症，所以要监测血电解质。

4. 医学心理学属于______A.社会心理学B.生态伦理学C.境遇心理学D.描述心理学E.规范心理学答案：E5. Ewart征见于______A.病毒性心肌炎B.渗出性心包炎C.肥厚型心肌病D.急性心肌梗死E.纤维素性心包炎答案：B[解答] 大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左肺下叶不张，在左肩胛下角区出现肺实变表现，称之为Ewart征。

6. 结核性胸膜炎处理原则中不包括______A.口服三联或四联抗结核药物B.加强营养支持C.常规使用小剂量糖皮质激素D.定期检测肝功能E.反复胸腔穿刺抽液答案：C[解答] 结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素，因为有许多副作用。

当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松30mg/d，至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5～10mg，一般4～6周停药。

减药太快或用药时间太短，容易产生胸液或毒性症状的反跳。

7. 说明样本均数抽样误差大小的指标是______A.标准差B.极差C.四分位数间距D.变异系数E.标准误答案：E[解答] 由于抽样所造成的样本均数与总体均数的差异称为抽样误差，用标准误来表示抽样误差的大小。

2014年临床执业医师第二单元A1/A2型题名师押卷附答案1A1／A2型题答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．免疫反应性是指抗原能够A．刺激机体发生免疫应答的性能B．与相应抗体特异性结合，发生免疫反应的性能C．刺激机体产生抗体的性能D．与相应免疫应答产物特异性结合，发生免疫反应的性能E．与致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能2．以下哪一项叙述是错误的A．B2细胞发生在骨髓B．内源性抗原是经MHC-I类分子途径呈递给CTLC．外源性抗原是经MHC-Ⅱ分子途径呈递给Th细胞D．CD3的功能为传递T细胞受抗原刺激产生的活化信号至细胞内E．T细胞表面的CD28与APC表面的CD80相互作用产生促使T细胞完全活化的第一信号3．不完全抗原(半抗原)A．既有免疫原性．又有免疫反应性，且与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合B．只有免疫反应性，而无免疫原性C．只有免疫原性，而无免疫反应性D。

既无免疫原性，又无免疫反应性E．与抗原决定簇具有相似的含义4．关于免疫细胞和膜分子，错误的组合是A．辅助性T细胞CD4抗原阳性B．单核吞噬细胞MHC-Ⅱ类抗原阳性C．细胞毒性T细胞CD8抗原阳性D．NK细胞．CD4抗原阳性E．人红细胞MHC-I类抗原阴性5．TH1细胞分泌A．IFN-γB．IL-4C．IL-5D．IL-6E．IL-l06．有特异性抗原受体的细胞是A．B淋巴细胞B．浆细胞C．巨噬细胞D．NK细胞E．单核细胞7．激活的TC使靶细胞裂解的主要因素是A．颗粒酶B．IL-12C．穿孔蛋白D．IFN-γE．Fas配体8．有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪种是正确的A．免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义B．免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白C．免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关D．抗体均为免疫球蛋白、而免疫球蛋白并不一定都是抗体E．抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能9．补体固有成分中，分子量最大的是A．C3B．C5C．C1D．C4E．C910．DiGeorge综合征属于A．B细胞缺陷病B．T细胞缺陷病C．联合免疫缺陷病D．吞噬细胞缺陷病E．补体缺陷病来源:-临床执业医师11．具有亲细胞作用的抗体是A．IgMB．IgDC．IgED．IgGE．IgA12．关于l9的描述，正确的是A．具有抗原性B．IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体C．IgM中含分泌片D．Ig有k和λ两类重链E．可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段13．参与替代途径激活补体的物质是A．IgGB．IgMC．IgDD．LPSE．NBL14．关于外毒素的叙述，哪一项是错误的A．化学成分是蛋白质B．毒性作用有选择性C．受甲醛作用变成类毒素D．毒性部分是类脂AE．不耐热15．细菌个体的繁殖方式是A．有性繁殖B．菌丝断裂C．细胞出芽D．无性二分裂E．核酸复制16．在流行病学调查中，可用于细菌分型的合成性代谢物是A．热原质B．酶类C．毒素D．色素E．细菌素17．肺炎链球菌的主要致病因素是A．C反应蛋白B．自溶酶C．荚膜D．外毒素E．内毒素18．细菌内毒素的特征是A．只有革兰阴性细菌产生B．少数革兰阳性细菌产生C．细菌在生活状态下释放D．抗原性强E．不耐热19．下列描述病毒的基本性状中，错误的是A．专性细胞内寄生B．只合有一种核酸C．形态微小，可通过除菌滤器D．结构简单，非细胞型结构E．可在宿主细胞外复制病毒组装成分20．引起牙周脓肿最常见的病原菌是A．甲型溶血性链球菌B．类白喉杆菌C．无芽胞厌氧菌D．铜绿假单胞菌E．门色念珠菌(白假丝酵母菌)来源:-临床执业医师21．关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是A．细菌培养基通常为碱性蛋白胨水B．有菌毛和单鞭毛C．悬滴观察呈“穿梭”样运动D．E1Tor生物型可形成芽胞E．革兰染色为阴性22．含有反转录酶的病毒是A．HIVB．HSVC．HAVD．EBVE．HCMV23．细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于A．膜在安静时对K+通透性大B．膜在兴奋时对Na+通透性增加C．Na+、K+易化扩散的结果D．细胞膜上Na+-K+泵的作用E．细胞膜上ATP的作用24．细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大A．Na+B．K+C．Cl-D．Ca2+E．Mg2+25．Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于A．单纯扩散B．易化扩散C．主动转运D．胞吐作用E．胞吞作用26．在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是A．Na+B．K+C．Cl-D．Ca2+E．Mg2+27．心动周期持续的时间长短取决于A．心房收缩过程B．心房舒张时程C．心室收缩时程D．心室舒张时程E．心率28．在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下，在一定范围内增加静脉回流量可以上增加心室肌的A．前负荷B．后负荷C．搏功D．代谢率E．前负荷和后负荷29．在神经骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是A．腺苷酸环化酶B．ATP酶C．胆碱酯酶D．单胺氧化酶E．Na+-K+依赖式ATP酶30．ACh使窦房结细胞自律性降低是通过A．最大复极电位降低B．阈电位水平下降C．If电流增强D．膜对K+通透性增大E．Ca2+内流增强来源:-临床执业医师31．心动周期中，在下列哪个时期左心室内压力最高A．心房收缩期末B．等容收缩期末C．心室收缩期末D．快速充盈期末E．快速射血期末32．肺总容量等于A．潮气量+肺活量B．潮气量+功能余气量C．余气量+补吸气量D．余气量+肺活量E．余气量+功能余气量33．肺通气的原动力是A．胸膜腔内压的变化B．肺主动舒缩C．外界环境与肺内压力差D．呼吸肌的舒缩E．肺泡表面活性物质的作用34．呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使A．每分通气量增加B．每分通气量减少C．肺泡通气量增加D．肺泡通气量减少E．肺泡通气量不变35．使基础代谢率增高的主要激素是A．糖皮质激素B．肾上腺素C．雌激素D．甲状腺激素E．甲状旁腺激素36．当环境温度高于皮肤温度时，机体散热通过A．传导B．对流C．辐射散热D．可感蒸发E．精神性发汗37．感觉的非特异性投射系统A．经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层B．引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉C．受到破坏时，动物进入持久的昏睡状态D．受到刺激时，动物脑电图呈同步化慢波E．不易受药物作用的影响而改变其功能状态38．γ运动神经元的传出冲动增加时，可使A．肌梭感受器敏感性降低B．肌梭的传人冲动减少C．仪运动神经元受抑制D．梭外肌舒张E．梭内肌收缩39．长期大量服用糖皮质激素可引起A．血中ACTH浓度升高B．淋巴细胞数目增加C．肢端肥大症D．肾上腺皮质增生E．肾上腺皮质萎缩40．Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于A．单纯扩散B．易化扩散C．主动转运D．胞吐作用E．胞吞作用来源:-临床执业医师41．神经一骨骼肌接头处的化学递质是A．乙酰胆碱B．去甲肾上腺素C．肾上腺素D．5-羟色胺E．神经肽42．丘脑非特异性投射系统A．投射至皮层特定区域，具有点对点关系B．投射至皮层，产生特定感觉C．投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D．被切断时，动物保持清醒状态E．受刺激时，动物处于昏睡状态43．肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是A．毛细血管内皮细胞B．肌纤维母细胞C．炎性细胞D．成纤维细胞E．胶原纤维44．来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是A．脑B．肺C．肝D．心E．肾45．肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是A．慢性支气管炎B．大叶性肺炎C．小叶性肺炎D．病毒性肺炎E．慢性肺气肿46．易发生贫血性梗死的器官是A．心、脑、肠B．肾、肠、脑C．心、脾、肾D．脾、心、肺E．肾、心、肺47．关于蜂窝织炎的描述错误的是A．病变组织呈马蜂窝状B．皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C．主要由溶血性链球菌引起D．病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关E．中性粒细胞弥漫浸润组织48 单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有A．左心房肥厚B．左心房扩张C．右心室肥厚D．左心室肥厚E．心脏呈梨形49病毒性肝炎时肝细胞的变质性病变中一般没有A．细胞质疏松化B．气球样变性C．脂肪肝D．嗜酸性变和嗜酸小体形成E．溶解性坏死50．结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是A．郎格汉斯巨细胞和淋巴细胞B．郎格汉斯巨细胞和上皮样细胞C．淋巴细胞和上皮样细胞D．上皮样细胞和异物巨细胞E．异物巨细胞和成纤维细胞来源:-临床执业医师51．肠伤寒最严重的并发症是A．支气管肺炎B．中毒性心肌炎C．肠出血D．肠穿孔E．脑炎52．只有实质细胞而没有间质细胞的恶性肿瘤是A．乳腺髓样癌B．印戒细胞癌C．恶性黑色素瘤D．横纹肌肉瘤E．绒毛膜癌53．关于肿瘤的恶性程度，正确的是A．I级分化细胞恶性程度高B．Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度C．高分化较低分化者核分裂多D．低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多E．I级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱54．区别癌与肉瘤的主要依据是A．浸润性生长、无包膜B．异型性明显，有核分裂象C．通过血道转移D．组织来源E．肿瘤体积巨大55．血栓形成的条件不正确的是A．血管内皮损伤B．新生血小板增多C．涡流形成D．纤维蛋白溶酶增加E．组织因子释放56．精神发育迟滞起病于A．16岁以前B．18岁以前C．20岁以前D．22岁以前E．25岁以前57．关于痴呆综合征哪项是错误的A．有意识障碍B．全面性智能减退C．注意力集中D．有消极观念E．妄想58．关于阿尔茨海默病患者的死因，需除外的是A．全身感染B．肺炎C．全身衰竭D．记忆障碍E．骨折59．药物依赖形成的机制中哪项是不能的A．代谢耐药性和细胞耐药性B．受体学说C．脑敏感学说D．或断综合征的失用性增敏假说E．生物胺学说60．幻觉的定义是A．对客观事物的错误感受B．对客观事物的歪曲C．缺乏相应的客观刺激时的感知体验D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验E．缺乏客观刺激时的思维过程来源:-临床执业医师61．神经衰弱的记忆力减退是由于A．睡眠障碍B．思维迟钝C．情绪不稳D．注意力难以集中E．焦虑不安62．男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。

2014年执业助理医师资格考试第二单元A1型选择题（1-58题）1、下列关于类风湿性关节炎关节受累的描述，正确的是A.常下肢不对称性大关节受累B.常游走性关节受累C.常双手远端指间关节受累D.常上肢对称性小关节受累E.常单关节受累2、最易出现失血性休克的骨折时A.脊柱骨折B.股骨颈骨折C.肱骨踝上骨折D.骨盆骨折E.肱骨干骨折3、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别诊断依赖于A.是否插件绒毛结构B.组织有无出血坏死C.病变侵入子宫基层的深度D.滋养细胞增生程度E.有无间质及血管4、维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞贫血临床表现的主要区别点是A.骨髓象改变B.神经系统症状C.肝脾肿大D.贫血症状E.血象改变5、下列临床表现不属于凝血机制障碍所致出血的是A.迟发出血B.深部血肿C.皮肤出血点、紫癜D.关节腔出血E.肌肉出血6、需要进行强制管理的传染病是A.炭疽B.麻风病C.艾滋病D.霍乱E.血吸虫病7、传染病感染过程中最常见的是A.显性感染B.隐性感染C.潜伏性感染D.病原体被清除E.病原携带状态8、不属于腺垂体靶腺的是A.甲状腺B.睾丸C.胰腺D.肾上腺E.卵巢9、在病程的不同阶段，甲状腺功能可以分别出现亢进和减退的情况最常见于A.亚急性甲状腺炎B.结节性甲状腺肿C.Graves病D.甲状腺腺瘤E.桥本甲状腺炎10、有机磷杀虫药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是A.心动过速B.支气管平滑肌痉挛C.肌肉震颤D.昏迷、抽搐E.肌无力、及瘫痪11、痈最常见发生的部位是A.腰部B.臀部C.面部D.胸部E.背部12、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是A.膀胱炎B.前列腺炎C.膀胱憩室D.前列腺增生E.膀胱异物13、成人细胞外液占体重的百分比约是A.35%B.30%C.40%D.20%E.25%14、急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因A.高血压脑病B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.高热惊厥E.低钠血症15头部外伤后腰椎穿刺脑脊液呈血性，最常见的临床情况是A.脑震荡B.急性脑内血肿C.脑挫裂伤D．急性脑膜外血肿E.急性硬脑膜下血肿16、外科患者鼻饲肠内营养时，为预防吸入性肺炎最主要的措施是A.尽量减少输液总量B.降低输液浓度C.输注营养液时采用半卧位D.同时给予促胃肠动力药E.控制应用输液注速度17、诊断胎儿窘迫的可靠依据是A.宫缩时胎心缓慢，宫缩间歇期可恢复B.胎儿头皮血pH7.28C.胎心监护出现对个变异减速D.胎动时，胎心率达170次/分E.胎心监护出现频繁晚期减速18、2型糖尿病发病主要的病理生理改变是A.自身免疫介导胰岛β细胞破坏B.胰岛素受体功能异常C.胰高血糖素分泌过多D.胰岛素抵抗与分泌相对不足E.胰岛素分泌绝对不足19、与子宫颈癌的发生关系最为密切的病原体是A.单纯疱疹病毒B.滴虫C.苍白密螺旋体D.人乳头癌病毒E.巨细胞病毒20、黄体功能不足的常见症状是A.月经过多B.月经频发C.月经过少D.月经稀发E.月经不规律21、关于月经的描述，正确的是A.初潮年龄多在15-16岁B.经期多为3-5天C.月经周期一般为28-35天D.一次经血量为80-100mlE.一般在经期的第4-5天经量最多22、诊断肾结核最可靠的依据是A.尿频、尿急、尿痛症状B.尿培养结核菌阳性C.输精管串珠样改变D.肾盂肾盏变形E.尿中有大量脓细胞23、精神分裂症患者最常出现的幻觉是A.嗅幻觉B.听幻觉C.触幻觉D.视幻觉E.味幻觉24、腹部手术后切口化脓性感染，错误的处理是A.碘伏纱布湿敷C.局部应用抗菌药物D.拆除缝线，换药E.切口清创后立即缝合25、鉴别肾炎型肾病综合征与单纯型肾病综合征的指标是A.持续高血压B.低白蛋白血症C.高胆固醇血症D.高度水肿E.大量蛋白尿26、最可能出现Froment征阳性的是A.尺神经损伤B.指伸屈肌腱断裂C.指浅屈肌腱锻炼D.桡神经损伤E.正中神经损伤27、下列疾病中，以强迫思维为特征的是A.慢性酒精中毒B.强迫障碍C.精神分裂症D.广泛性焦虑障碍E、疑病障碍28、评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括A.体温B.肌张力C.呼吸D.心率E.皮肤疾病29、1岁以上儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是A.乙脑疫苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.麻疹疫苗E.卡介苗30、符合足月新生儿生理性黄疸特点的是A.黄疸持续时间>2周B.黄疸退而复现C.生后24内出现黄疸D.血清胆红素<221(单位)E.每日血清胆红素升高>85(单位)31、下列面神经炎治疗措施中无效的是A.复合维生素BB.糖皮质激素C.抗病毒药物D.物理治疗E.非甾体抗炎药32、影响子宫复旧的最主要因素是A.宫内感染B.分娩次数C.卧床时间D.产妇情绪33、X线片上表现为肥皂泡样改变的疾病A.骨囊肿B.骨软骨瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨髓炎34、腰椎麻醉术后出现急性尿潴留，最常用的处理方法是A.针灸B.耻骨上膀胱造瘘C.导尿D.热敷E.耻骨上膀胱穿刺35、小儿特有的能量需求是A.食物热力作用B.排泄丢失C.活动所需D.生长发育E.基础代谢36、颅内压增高的“三主症”为头痛、呕吐和A.意识障碍B.视神经乳头水肿C.失语D.偏瘫E.复视37、尿毒症患者贫血的最主要原因是A.慢性失血B.血红蛋白合成障碍C.红细胞寿命缩短D.红细胞生成素缺乏E.铁及叶酸摄入不足38、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是A.为子宫较宽的位置B.妊娠期变软不明显C.下端为解剖学内口D.临产后子宫下段平脐E.非孕时长度为1cm39、脊髓炎急性期的典型临床表现是A.腱反射亢进、肌张力增高、手套-袜子型感觉障碍B.腱反射消失、肌张力降低、节段型感觉障碍C.腱反射消失、肌张力增高、阶段性感觉障碍D.腱反射消失、肌张力降低、手套-袜子型感觉障碍E.腱反射亢进、肌张力增高、节段型感觉障碍40、自知力是指A.对所服用药物的认识能力B.对既往身体状况的认识能力C.对躯体疾病的认识能力D.对未来身体状况的认识能力E.对自身精神状况的认识能力41、急性肾小球肾炎的治疗不包括B.抗染病C.低盐及限制液体入量D.糖皮质激素E.利尿42、关于妊娠期母体循环系统的改变，正确的是A.心排出量自妊娠15周逐渐增加B.心排出量至妊娠32-34周达高峰C.妊娠晚期休息时，心率每分钟增加不足10次D.妊娠晚期舒张压轻度升高E.心脏容量至妊娠末期约增加30%43、维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是A.肋骨串珠B.“O”型腿C.手镯、足镯D.方颅E.颅骨软化44、人体铁吸收率最高的部位是A.十二指肠及空肠上段B.空肠及回肠上段C.升结肠及横结肠上段D.胃及十二指肠上段E.回肠及升结肠上段45、若骨盆坐骨结节间径7.5cm，应加测的骨盆径线是A.B.出口后矢状径C.坐骨棘间径D.骶耻外径E.出口前失状径46、与乳牛相比，母牛的优点是A.乳糖含量少B.含饱和脂肪酸较多C.钙磷比例为1:2D.镉白含量少E.铁吸收率达30%47、桡骨头半脱位的治疗措施是A.手法复位不必固定B.切开复位内固定C.切开复位韧带修补D.手法复位外固定E.切开复位外固定48、麻疹患儿并肺炎时应隔离至出疹后A.10天B.14天C.7天D.21天E.5天49、正常2岁小儿的头围大约是A.46cmB.48cmC.52cmD.44cm50、髋关节后脱位的典型体征是A.髋关节伸直、内收、外旋畸形B.髋关节屈曲、内收、内旋畸形C.髋关节屈曲、外展、内旋畸形D.髋关节伸直、外展、外旋畸形E髋关节伸直、外展、内旋畸形51、广泛性焦虑障碍的主要临床表现是A.对自己躯体健康的过分担心B.与现实不符的过分紧张担心C.对一些无意义想法的反复出现的不安D.面临现实危险时的恐惧反应E.濒死感、失控感52、地方性甲状腺肿的主要病因是A.自身免疫性甲状腺炎B.碘摄入过多C.甲状腺素合成障碍D.碘摄入不足E.致甲状腺肿物质损伤53、肾细胞癌最常见的病理类型是A.嫌色细胞癌B.透明细胞癌C.未分类肾细胞癌D.乳头状肾细胞癌E.集合管癌54、以下疾病，最常出现智能障碍的是A.焦虑症B.抑郁发作C.精神分裂症D.强迫障碍E.脑器质性精神障碍55、在饥饿早期，机体首先进行的供能形式是A.酮体供能B.肌蛋白分解C.消耗储备糖原D.糖异生作用E.脂肪酸供能56、早期梅毒的首选治疗药物是A.林可霉素B.青霉素C.红霉素D.氯霉素E.庆大霉素57、下列不属于人工流产术禁忌症的是A.术前24消失体温两次在37.5摄氏度以上B.严重心力衰竭C.慢性生殖器炎症D.全身情况衰竭E.各种疾病的急性期58、子宫肌瘤最常发生的变性是A.玻璃样变B.红色样变C.肉瘤样变D.囊性变E.钙化59、男，23岁。

2014年临床助理医师考试真题及答案网友版（第二单元）2014年临床助理医师考试已于9月14日结束，很多考生都非常关注临床助理医师考试真题及答案相关的信息，2014年临床助理医师考试试题根据规定，国家是不公布2014年临床助理医师考试试题及答案的，没有官方版的。

新阳光教育为大家整理的是网友回忆版的内容，答案的准确性有待验证，这里仅供各位考生参考对比，同时也欢迎各位考生加入新阳光教育临床助理医师考后交流QQ群（群号：293361509），一起讨论和分享！1、桡骨头半脱位治疗+手法复位不必固定2、以下疾病出现智能障碍+精神分裂症3、评价新生儿窒息程度+体温59女28岁—2周4、与牛乳相比，母乳的优点+络蛋白含量少。

5、影响子宫复发的因素+宫内感染。

6、自知力是指+对自身精神状况的认识能力7、脊髓炎急性期的表现+健反射消失、肌张力降低8、髋关节后脱位的典型体征+髋关节屈曲、内敛、内旋畸形9腹部手术—碘伏纱布10黄体功能—月经过少11最可能出现froment—尺神经12在饥饿早期—糖异生13痛最常见—背部14子宫肌瘤—玻璃样变15维生素b12缺乏—神经系统16老年男性—膀胱炎17关于月经—经期多为3～5天18尿毒症—红细胞生成素缺乏19传染病感染—隐性感染20.头部外伤—脑挫裂伤21.下列面神经—非甾体抗炎药22.下列临床—关节腔出血23.诊断胎儿窘迫—胎心监护出现频繁晚期减速24.关于壬辰—壬辰晚期舒张压轻度升高25.正常2岁—48cm26.急性—糖皮质激素27.下列不属于—术前24小时体温两次在37.5℃28.X线片—骨肉瘤29.若骨盆—出口前矢状径30.2型糖尿病——胰岛素抵抗和分泌相对不足31维生素D缺乏——筋骨软化32关于类风湿性关节炎——常双手远端指间关节33骨细胞最常见的病理——乳头状肾细胞密34人体铁吸收率——十二指肠35符合月新生儿——血清胆红素36鉴别肾炎型肾病——持续高血压37成人细胞外液——20％38诊断肾结核——尿培养结核39腰椎麻醉术——导尿51与子宫颈癌—人乳头瘤病毒52早期梅毒—青霉素53在病程的不同—Graves病54地方性甲状—碘摄入不足55有机磷杀虫—肌无力56侵蚀性葡萄—是否查见绒毛57急性肾小球—高血压脑病58下列疾病中—精神分裂症59女28岁—2周60男20岁—肌阵挛发作61女孩3岁—甲状腺功能62女49岁—35%63男21岁—吉兰64女32岁—甲硝唑65女51岁—血液透析助理66.女孩16岁—乙型肝炎67.女26岁结婚一年—输液输血，同时行破腹探查术68.女25岁右小腿—消除病灶，消灭死腔69.女35岁—上下纵形延长切口70.男孩6岁—甲泼尼龙冲击疗法71.初孕妇24岁—缓慢静注25%硫酸镁72.男，28岁车祸—脑疝108男，35岁，低热伴咳嗽——痰涂片109女32岁—急性盆腔炎110男婴8个月—脑脊液111女29岁—高雄激素112该患者—多囊卵巢110，女50活动后胸闷一年，夜间阵发性该患者最可易出现的——心房颤动111女50活动后胸闷一年，夜间阵发性该患者最可能诊断——静脉注射112，女50活动后胸闷一年，夜间阵发性该患者最可能诊断——X线片113，女50活动后胸闷一年，夜间阵发性该患者最可能诊断——临时固定115，最可能诊断为——腰椎间盘突出116，对其定位，定性诊断——CT117，目前首选的治疗方法——休息牵引121该患者—子宫破裂122此时最有—凝血功能123此时最恰当—纠正休克同时124该患者最可能—再生障碍125如需进一步—多部位骨髓126该患者主要症状—强迫症状127对该患者—碳酸锂136、治疗精神分裂症药物+多巴胺与5腔色。

2014年助理执业医师考试第二单元1.下列关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是 DA. 常下肢不对称性大关节受累B.常游走性关节受累C.常双手远端指间关节受累D.常上肢对称性小关节受累E.常单关节受累2.最易出现失血性休克的骨折是 DA.脊柱骨折B..股骨颈骨折C.肱骨外上髁骨折D.骨盆骨折E.肱骨干骨折3.侵蚀性葡萄胎余绒毛癌鉴别诊断依赖于 AA.是否查见绒毛结构B..组织有无出血坏死C.病变侵入子宫肌层的深度D.滋养细胞增生程度E.有无间质及血管4.维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼红细胞贫血临床表现的主要区别点是 BA.骨髓象改变B..神经系统症状C.肝脾肿大D.贫血症状E.血象改变5.下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是 E(这道题看过书了E没错)A.迟发出血B..深部血肿C.皮肤出血点、紫癜D.关节腔出血E.肌肉出血6.需要进行强制管理的传染病是 DA.炭疽B..麻风病C.艾滋病D.霍乱E.血吸虫病7.传染病感染过程中最常见的是 BA.显性感染B..隐性感染C.潜伏性感染D.病原体感染E.病原携带状态8.不属于腺垂体靶腺的是 CA.甲状腺B..睾丸C.胰腺D.肾上腺E.卵巢9.在病程的不同阶段，甲状腺功能可以分别出现亢进和减退的情况最常见于 D(蒙的)A.亚急性甲状腺炎B..结节性甲状腺肿C.Graves病D.甲状腺腺瘤E.桥本甲状腺炎10.有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是 C （正确答案应该是B）A.心动过速B..支气管平滑肌痉挛C.肌肉震颤D.昏迷，酣睡E.肌无力…11.痈最常见发生的部位是 BA.腰部B..背部C.面部D.胸部E. **12.老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是 DA.膀胱炎B..前列腺炎C.膀胱挛缩D.前列腺增生E.膀胱异物13.成人细胞外液占体重的百分比是 C 答案应该是 DA.35%B..30%C.40%D.20%E.25%14.急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因是 AA.高血压脑病B..低钙惊厥C.中毒性脑病D.高热惊厥E.低钠血症15.头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性，最常见的临床情况是 EA.脑震荡B..急性颅内血肿C.腰椎裂伤D.急性硬膜外血肿E.急性硬膜下血肿16.外科病人鼻饲输注营养液时，为预防吸入性肺炎最主要的措施是 CA.尽量减少液体总量B..降低输液速度C.输注营养液时采取半卧位D.同时给予促胃动力药E.控制营养液输注速度17.诊断胎儿窘迫的可靠依据是 EA.宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复B..胎儿头皮血PH7.28C.胎心监护出现多喝变异减速D.胎动时胎心率170次/分E.胎心监护出现频发晚期减速18 2-型糖尿病发病主要病理生理改变是 DA.自身免疫介导胰岛素B细胞破坏B..胰岛素受体功能异常C.胰高血糖素分泌过多D.胰岛素抵抗和分泌相对不足E.胰岛素分泌绝对不足19.与宫颈癌的发生密切相关的病原体是 DA.单纯疱疹病毒B..滴虫C.苍白密螺旋体D.人乳头瘤病毒E.巨*病毒20.黄体功能不足常见的症状是 BA.月经过多B..月经频发C.月经过少D.月经稀发E.月经不规则21.关于月经的叙述，正确的是 BA.初潮年龄多在15-16岁B..经期多为3-5天C.月经周期一般为28-35天D.一次经量约为80-100mlE.一般在经期的4-5天经量最多22.诊断肾结核最可靠的依据是 BA.尿频、尿急、尿痛症状B..尿检多结核菌阳性C.输精管串珠样改变D.肾盂、肾盏变性E.尿中大量脓细胞23.精神分裂症患者最常出现的幻觉是 DA.触幻觉B..视幻觉C.嗅幻觉D.听幻觉E.味幻觉24.腹部手术后切口化脓性感染，错误的处理是 EA.碘伏纱布湿敷B.局部理疗C.局部应用抗菌药物D.拆除缝线，换药E.切口清创后立即缝合25.鉴别肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的指标是 AA.持续高血压B.低蛋白血症C.高胆固醇血症D.高度水肿E.大量蛋白尿26.最可能出现Froment征阳性的是 A (不记得选A还是D，A正确)A.尺神经损伤B.指深屈肌断裂C.指浅屈肌断裂D.桡神经损伤E.正中神经损伤27.下列疾病中，以强迫思维为特征的是 BA.慢性酒精中毒B.强迫障碍C.精神分裂症D.广泛性焦虑障碍E.疑病障碍28.评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括 AA.体温B.呼吸C.肌张力D.心率E.皮肤颜色29.1岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是 A(应该是B)A.乙脑疫苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.麻疹疫苗30.符合足月新生儿生理性黄疸特点的是 DA.黄疸时间＞2周B.黄疸退而复现C.生后24H内出现黄疸D.血清胆红素＜221mmol/LE.每日血清胆红素升高＞85mmol/L31.下列面神经炎治疗措施无效的是 BA. 复合维生素bB. 糖皮质激素C. 抗病毒药物D. 物理治疗E. 非甾体抗炎药32.影响子宫复旧的主要因素是 AA.宫内感染B. 分娩次数C.卧床时间D.产妇情绪E.是否哺乳33.X线上表现为肥皂泡样改变的疾病是 DA.骨囊肿B.骨软骨瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨髓炎34.腰椎麻醉患者术后出现急性尿潴留，最常用的处理方法是 CA.针灸B. 趾骨上膀胱造瘘C.导尿D.热敷E.趾骨上膀胱穿刺35.小儿特有的能量需求是 DA.食物热力作用B. 排泄丢失C.活动所需D.生长发育E.基础代谢36.颅内压增高“三联征”为头痛、呕吐和 BA意识障碍.B. 视神经乳头水肿C.失语D.偏瘫E.复视37.尿毒症患者贫血的主要原因是记不清啦好像是BB. 血红蛋白合成障碍C.红细胞寿命缩短D.红细胞生成素缺乏E.铁及叶酸摄入不足38.关于子宫峡部解剖学特点，正确的是 EA为子宫较宽的部分.B. 妊娠期变软不明显C.下端为解剖学内口D.临产后子宫下段平脐E.非孕时长度约为1CM39.脊髓炎急性期典型临床表现是 AA.腱反射亢进，肌张力增高，手套-袜子感B. 腱反射消失，肌张力降低，节段型感觉障碍C.腱反射消失，肌张力增高，节段型感觉障碍D.腱反射消失，肌张力降低，手套-袜子感E.腱反射亢进，肌张力增高，手套-袜子感40.自知力是指 EA.对所服用药物的认知能力B. 对既往身体状况的认知能力C.对躯体疾病的认知能力D.对未来身体状况的认知能力E.对自身精神状况的认知能力41.急性肾小球肾炎治疗不包括 DA.降压B.抗感染C.低盐及限制液体入量D.糖皮质激素E.利尿42.关于妊娠期母体循环系统的改变，正确的是 BA.心排量自妊娠15周逐渐增加B. 心排出量至32-34周达高峰C.妊娠晚期休息时，心率每分钟增加不足10次D.妊娠期舒张压轻度增高E.心脏容量至妊娠末期约增加30%43.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是 EA.肋骨串珠B. “0”型腿C.手镯、足镯D.方颅E.颅骨软化44.人体铁吸收率最高的部位是 AA.十二指肠及空肠上段B. 空肠及回肠上段C.升结肠及横结肠上段D.胃及十二指肠上段E.回肠及升结肠上段45.若骨盆坐骨结节间经7.5cm，应加测的骨盆经线是 BA.髂嵴间径B. 出后后矢状径C.坐骨棘间径D.骶趾外径E.出口前矢状径46.与牛乳相比，母乳的优点是 C(应该是D)A.乳糖含量少B. 含饱和脂肪酸多C.钙磷比为1:2D.酪蛋白含量少E.铁吸收率大30%47.桡骨头半脱位的治疗措施是 AA.手法复位不必固定B. 切开复位内固定C.切开复位韧带修复D.手法复位外固定E.切开复位外固定48.麻疹患儿合并肺炎时应隔离至出疹后 AA.10天B. 14天C.7天D.21天E.5天49.正常2岁小儿的头围大约是 BA.46cmB. 48cmC.52cmD.44cmE.50cm50.髋关节后脱位的典型体征是 BA.髋关节伸直、内收、外旋畸形B. 髋关节屈曲、内收、内旋畸形C. 髋关节屈曲、外展、内旋畸形D. 髋关节屈曲、内收、外旋畸形E. 髋关节伸直、外展、内旋畸形51.广泛性焦虑障碍的主要临床表现是 CA.对自己躯体的健康过分担心B. 与现实不符的过分紧张和担心C.对一些无意义想法的反复出现的不安D.面临现实危险时的恐惧反应E濒死感，失控感52.地方性甲状腺肿的主要病因是 DA.自身免疫性甲状腺炎B. 碘摄入过多C.甲状腺素合成障碍D.碘摄入不足E.致甲状腺肿物质损伤53.肾细胞癌最常见的病理类型是 BA.嫌色细胞癌B. 透明细胞癌C.未分类肾细胞癌D.乳头状肾细胞癌E.集合管癌54.以下疾病，最常出现智能障碍的是 EA.焦虑症B. 抑郁发作C.精神分裂症D.强迫障碍E.脑器质性精神障碍55.在饥饿早期，机体首先进行的供能形式是 DA.酮体供能B.肌蛋白分解C.消耗储备糖原D.糖异生作用E脂肪酸供能56.早期梅毒首选的治疗药物是 BA.林可霉素B. 青霉素C.红霉素D.氯霉素E.庆大霉素57.下列不属于人工流产禁忌症的是 CA.术前24小时体温两次在37.5°C以上B. 严重心力衰竭C.慢性生殖器炎症D.全身情况衰弱E.各种疾病的急性期58.子宫肌瘤最常发生的变性是 AA.玻璃样变B. 红色样变C.肉瘤样变D.囊性变E.钙化A2型59.男，23岁，血尿，蛋白尿2年。

2014年临床助理医师综合考试大纲-医学人文综合——根据2014年医学考试中心发布信息整理
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最新2014年临床执业助理医师考试大纲已出，比去年早公布了一个月，考
拉网为大家整理了2014年临床执业助理医师考试大纲，与2013年相比，大纲内容变化不是很大。

以下为考拉网为考生整理2014年临床执业助理医师考试大纲综合考试第二部分医学人文综合考试大纲，包括《医学心理学》《医学伦理学》《卫生法规》。

《医学心理学》
《医学伦理学》
《卫生法规》
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2014年临床执业医师考试模拟试题及答案第二单元：一、A1型题[1～84题，每题1分]答题说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.下列哪项可引起心率减少A.交感活动增强B.迷走活动增强C.肾上腺素D.甲状腺激素E.发热【答案】E2.溶血性链球菌感染常引起A.浆液性炎B.假膜性炎C.出血性炎D.蜂窝织炎E.脓肿【答案】B3.慢性气管炎合并肺气肿的病理基础是A.细支气管炎及其肺泡炎B.支气管炎细胞浸润C.支气管上皮细胞坏死D.支气管上皮细胞纤毛脱落E.支气管粘膜上皮鳞化【答案】C4.精神病学（psychiatry）一词，来源于希腊语psyche和iatria，后二者合起来是A.灵魂的意思B.躯体的意思C.治疗的意思D.治疗灵魂疾病的意思E.精神疾病的意思【答案】D5.蛋白尿（+++）且以白蛋白为主时是A.溢出性蛋白尿B.肾小球蛋白尿C.肾组织蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.功能性蛋白尿【答案】D6.对病毒性肝炎下列哪项是正确的A.慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化B.甲型肝炎无慢性带毒状态C.慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起D.丙型肝炎不会发展成肝硬化E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关【答案】B7.不是矽肺诊断主要依据的是A.接触粉尘的职业史B.临床症状C.CT检查D.胸片医学教育|网整理E.肺功能检查【答案】A8.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎医学教育网免费提供24小时客服电话：010-C.慢性持续性肝炎D.慢性活动性肝炎E.急性重型肝炎【答案】E9.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的是A.老年人B.婴幼儿C.孕妇D.慢性阑尾炎急性发作E.全身抵抗力低下者【答案】B10.血栓闭塞性脉管炎的早期表现为A.患肢间歇性疼痛B.趾端坏死C.间歇性跛行D.足背动脉搏动消失E.患肢持续性疼痛【答案】C11.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管瘘【答案】C12.急性颅脑损伤的临床分型为中型的GCS评分为A.3～5分B.6～9分C.6～12分D.9～12分E.13～15分【答案】B13.产时窒息的婴儿，紧急治疗措施首先是A.弹足底，刺激呼吸B.吸氧C.人工呼吸D.注射呼吸兴奋剂E.清除呼吸道分泌物【答案】D14.高位截瘫患者排尿障碍表现为A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症E.少尿【答案】A15.下列哪种成分是肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分A.毛细血管内皮细胞B.肌纤维母细胞C.炎性细胞D.成纤维细胞E.胶原纤维【答案】A16.别嘌呤醇治疗痛风的机制是该药抑制A.黄嘌呤氧化酶B.腺苷脱氨酸C.尿酸氧化酶D.鸟嘌呤脱氢酶E.黄嘌呤脱氢酶【答案】E17.能检出肿瘤特异性抗原的肿瘤细胞是A.宫颈癌细胞医学教育网免费提供24小时客服电话：010-B.结肠癌C.肝癌D.黑色素瘤细胞E.鼻咽癌细胞【答案】C18.容易引起免疫耐受的抗原注射途径为A.静脉＞皮下、肌肉＞腹腔B.腹腔＞皮下、肌肉＞静脉C.腹腔＞静脉＞皮下、肌肉D.静脉＞腹腔＞皮下、肌肉E.皮下、肌肉＞腹腔＞静脉【答案】E19.纤维素性炎症的好发部位于A.心包B.皮肤C.食管D.肝脏E.脾脏【答案】B20.癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断A.低分化鳞状细胞癌B.高分化鳞状细胞癌C.高分化腺癌D.低分化腺癌E.未分化癌【答案】A21.移动性的浊音（+）。