临床执业医师2014年真题-含答案
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2014执业医师第一单元答案:1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( )A. 慢性硬化性肾小球肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎D. 膜性肾小球肾炎E. 新月体性肾小球肾炎1题选A。
解析:慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎,它是不同类型肾炎发展的终末阶段。
其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。
2. 在直线回归分析中,如果算得回归系数b>0,则( )A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零B. 还需进行假设检验确定β是否等于零C. β大于0D. β等于0E. β小于02题选择B(2013年公卫考题)3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( )A. 脓性便B. 血样便C. 米泔水样便D. 蛋花样便E. 黏液便3题选B。
解析:O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。
早期表现为水样便,后期为伴剧烈腹痛的血便。
容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。
4. 决定红细胞血型的物质是()A. 红细胞膜特异凝集原B. 红细胞膜特异受体C. 红细胞膜特异凝集素D. 血浆特异性凝集原D. 血浆特异性凝集素4题选A。
5. 以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的,有节律、时间较长,能够维持在一个稳定状态的身体活动称为()A. 阻力活动B. 体适能C. 协调性活动D. 无氧运动E. 有氧运动5题选E。
解析:可以叫有氧运动或是耐力运动。
6. 属于肿瘤相关抗原的分子是()A. TNFB. LPSC. IFND. CEAE. HBsAg6题选D。
解析:TNF肿瘤坏死因子,LPS脂多糖,IFN干扰素,CEA癌胚抗原,HBsAg乙肝表面抗原。
肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有,在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。
比如AFP,CAXXX,CEA。
7. 与EB病毒感染无关的疾病是( )A. 鼻咽癌B. 淋巴组织增生性疾病C. 宫颈癌D. 非洲儿童恶性淋巴瘤E. 传染性单核细胞增多症7题选C。
2014年临床助理执业医师真题试卷(第一单元)(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题 6. B1型题1.流行性乙型脑炎的炎症性质是( )A.纤维素性炎B.变质性炎C.化脓性炎D.肉芽肿性炎E.出血性炎正确答案:B解析:变质性炎症(实质细胞变性坏死)见于重症肝炎和流行性乙型脑炎。
2.临床输注冰冻血浆的目的是补充( )A.凝血因子B.白蛋白C.免疫球蛋白D.α一球蛋白E.电解质正确答案:A3.无休克的急性腹膜炎非手术治疗时,采取的体位是( )A.右侧卧位B.头、躯干和下肢各抬高约20°C.平卧位D.左侧卧位E.半卧位正确答案:E解析:有利于腹内渗出液积聚在盆腔,便于引流。
4.对判断左心收缩功能不全最有价值的辅助检查结果是( )A.胸部X线片示心胸比增大B.超声心动图示左室射血分数降低C.心电图运动负荷试验阳性D.胸部X线示肺部渗出液E.超声心动图示室壁运动障碍正确答案:B5.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括( )A.黄疸B.寒战高热C.休克D.腹痛E.贫血正确答案:E解析:急性梗阻性化脓性胆管炎患者出现典型表现是雷诺五联征:右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。
贫血与本病无关。
6.慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是( )A.情绪激动B.肺血栓栓塞C.药物治疗不当D.体力活动E.感染正确答案:E解析:慢性心功能不全病最常见的诱因是感染,其中呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。
心律失常(如心房颤动)是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心力衰竭的最重要因素。
7.下列病变中,可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是( )A.胸廓畸形B.肺炎C.气胸D.肺气肿E.胸膜肥厚正确答案:C解析:气胸患者体格检查气管多移向健侧,胸部有积气体征,患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
2014年临床执业医师资格考试(第四单元)真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.高血压脑出血的好发部位是()。
A.脑干B.基底节C.小脑D.脑室E.脑叶【答案】B【解析】没有试题分析2.抢救休克型中毒性细菌性痢疾,不恰当的措施为()。
A.使用血管活性药物B.脱水C.扩容D.使用抗生素E.纠正酸中毒【答案】B【解析】抢救休克型中毒性细菌性痢疾,应该积极补液扩容,而不是脱水。
3.关于葡萄胎的处理措施,正确的是()。
A.应先备血,再吸宫B.应先行子宫动脉栓塞,再吸宫C.应先化疗,再吸宫D.应先吸氧,再吸宫E.应先静滴缩宫素,再吸宫【答案】A【解析】葡萄胎治疗中,防止术中大出血,应先备血,再吸宫。
4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是()。
A.发热2~3天出疹,出疹时伴低热B.发热3~4天出疹,出疹时热退C.发热1~2天出疹,出疹时热退D.发热3~4天出疹,出疹时热更高E.发热1~2天出疹,出疹时热更高【答案】D【解析】麻疹多在发热3~4天后开始发疹,出疹时热更高,出疹3~4天后皮疹按先后顺序开始消退,疹退后皮肤有糠、麸样脱屑并留棕色色素沉着。
随着疹退,体温逐渐下降,症状好转。
5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径,正确是()。
A.雄激素→雌激素→孕激素B.雌激素→孕激素→雄激素C.孕激素→雄激素→雌激素D.雌激素→雄激素→孕激素E.孕激素→雌激素→雄激素【答案】C环芳香化生成18碳的雌激素。
6.卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示()。
A.内胚窦瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.畸胎瘤【答案】E【解析】卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,是生殖细胞异常增生所致,是一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。
因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分,所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织,也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。
临床执业医师资格考试试题(一)与答案[A1型题>以下每一考题下面,有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑;1.慢性支气管炎最主要的病因是A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.真菌感染2.肝脂肪沉积比较显著时,其变化是A.肝分叶增多B.肝增大,包膜紧张C. 苍白无血色D.暗黑色、质软、光洁E.肝脏发生固缩3.粘膜白斑属于癌前病变常发生在A.胃、十二指肠、小扬B.骨、肌肉C.肝脏、肺与肾D.任何器官E.口腔、子宫颈与外明4.关于结核病下列说法不正确的是A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病B.结核病是一种特殊的炎症C.结核病常是经呼吸道感染D.结核病不具备炎症特征E.结核病可分为原发性结核病和继发性结核病5.良性高血压病脑的病理变化为A.小动脉和细动脉发生玻璃样变;B.脑膜发生了炎症反应C.脑软化D.脑组织化脓E.脑组织任何时候无变化6.关于恶性肿瘤的说法正确的是A.组织结构具有高度异型性而细胞无B.组织结构和细胞都具有高度异型性C.细胞具有高度异型性而组织结构无D.没浸润性,也不转移E.以上说法都不对7.小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征A.小叶性肺炎以细文气管为中B.小叶性肺炎属急性化脓性炎症C.小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症D.小叶性肺炎在肺内。
一定范围内E.肉眼观,实变灶散在分布在肺组织内8.急性炎症可分为A.浆液性炎和出血性炎B.纤维性炎和化脓性炎C.浆液性炎和化脓性炎D.浆液性炎和纤维性炎E.浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎9.具有发热作用的炎症介质是A.IIJ—1B.D4C.IL-8D.C5aE.IL—1010.癌和肉瘤最根本的区别是A.组织来源B.外在环境C.内在因素D.形成方式E.以上都不对11.肺粟粒性结核病肉眼观:A.双肺充血,重量增加,切面暗红B.双肺皱缩,体积减小C.肺部分坏死,形成无数空洞D.切面光滑平整E.切面灰白,上有小凹,成斑块状12.食管癌多发生在A.食管上段B.食管下段C.食管中段D.食管肌肉E.食管软骨13.溃疡病通常是A.边缘糜烂,不成形B.有多个溃疡C.边缘整齐,深达肌层D.不可能达到肌层E.只发生在胃14.慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是A.大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生B.碎片状坏死和桥接坏死C.假小叶和平酪样坏死D.纤维素性炎和化脓性炎E.以上说法都不对15.伤塞病常有的合并症有:A.肠梗阻B.肠扭转、绞肠纱C.肠癌D.肠出血、肠穿孔E.肾小球肾炎16.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有A.一般只损伤肾脏的非常小一部分B.内皮细胞增生,系膜细胞不增生C.内皮细胞和系膜细胞都增生D.内皮细胞和系膜细胞都不增生E.肾体积缩小,重量减少17.恶性肿瘤细胞的胞浆多呈A.嗜碱性B.中性,但有时呈酸性C.嗜酸性,但有时呈中性D.囊泡气球样变,内无胞浆E.胞浆多颗粒状18.流行性乙型脑炎主要累与A.中枢神经系统灰质B.中枢神经系统白质C.不是中枢神经系统D.脊髓脑段E.脊髓腰段19.在溃疡愈合期,增补溃疡的是A.肌细胞和结缔组织B.淋巴细胞和淋巴组织C.上皮细脑和肉芽组织D.纤维母细胞和肌组织E.不缺定细胞和组织20.血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为A.真皮充血、出血和水肿B.皮肤出现玫瑰疹C.真皮无变化D.真皮化脓、溃烂E.皮肤出现鱼鳞状物21.子宫颈腺癌其组织发生主要来源于A.子宫肌细胞B. 宫颈表面与腺体的粒状上皮C.只有宫颈腺体的粒状上皮D.粒状上皮下的储备细胞E.淋巴细胞22.乳腺的典型髓样癌,镜下,病理变化为A.癌实质和间质都很少B.癌实质少,间质多C.癌实质和间质都很多D.癌实质多,间质少E.癌实质无变化,间质少23.原发性肺结核发生血道散播时,引起的血源性结核病有哪三种类型A.肝粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肾粟粒性结核病B.全身粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肺外器官结核病C.轻型结核病、中型结核病和重型结核病D.中央型、外周型和集蒋型E.转移型、感染型和转变型24.化脓性炎症以下列哪一特征为主A.血清渗出B. 血浆蛋白渗出C.中性粒细胞渗出D.纤维蛋白渗出E.血清渗出、血浆蛋白渗出与纤维蛋白渗出25.萎缩主要是由于A.缺乏营养物质B.神经发生了某些病变,造成萎缩C.各组织器官的实质的细胞体积缩小造成的D.缺乏一些激素E.一种特殊因子的作用26.常见的变性现象有A.细胞由于某种原因而水肿B.脂肪沉积在非脂肪细胞内C.玻璃样变D.以上三者都对E.前三者都不对27.I期矽肺的表现为A.矽结节没有出现B.矽结节主要局限于淋巴系统C.矽结节在肺组织D.矽结节不可能在淋巴系统E.矽结节在血管壁内多见28.常发生肠穿孔合并症的病有A.十二指肠溃疡、伤寒B.肠炎C.肠梗阻、肠痉挛D.痢疾、蛔虫病E.以上都不可能有29.绒毛膜癌临床上诊断时,血与尿的特征值是A.GOP浓度B.GDP浓度C.血糖浓度D.Na+浓度E.HCG浓度30.炎症的基本病理变化不包括下列哪一项A.实质细胞的变性和坏死B.渗出C.实质细胞和间质细胞的增殖D.化生E.纤维素渗出[B1型题>以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
临床执业医师2014年真题-(10)A1型选择题答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 高血压脑出血的好发部位是______A.脑干B.基底节C.小脑D.脑室E.脑叶答案:B[解答] 本题考查的是脑出血。
高血压脑出血的好发部位是基底节。
2. 治疗休克型中毒型细菌性痢疾,不恰当的措施为______A.使用血管活性药物B.脱水C.扩容D.使用抗生素E.纠正酸中毒答案:B[解答] 本题考查的是细菌性痢疾。
中毒型痢疾,应积极抗休克治疗,采取扩充血容量的措施,而不是脱水。
3. 关于葡萄胎的处理措施,正确的是______A.应先备血,再吸宫B.应先行子宫动脉栓塞,再吸宫C.应先化疗,再吸宫D.应先吸氧,再吸宫E.应先静滴缩宫素,再吸宫答案:A[解答] 本题考查的是葡萄胎。
处理葡萄胎,应该先备血,再吸宫。
4. 典型麻疹的出疹时间与发热的关系是______A.发热2~3天出疹,出疹时伴低热B.发热3~4天出疹,出疹时热退C.发热1~2天出疹,出疹时热退D.发热3~4天出疹,出疹时热更高E.发热1~2天出疹,出疹时热更高答案:D[解答] 本题考查的是麻疹。
典型麻疹的出疹时间与发热的关系是发热3~4天出疹,出疹时热更高。
5. 卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径,正确是______A.雄激素→雌激素→孕激素B.雌激素→孕激素→雄激素C.孕激素→雄激素→雌激素D.雌激素→雄激素→孕激素E.孕激素→雌激素→雄激素答案:C[解答] 本题考查的是性激素。
卵巢性激素以胆固醇为原料,正确的合成途径孕激素→雄激素→雌激素。
6. 卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示______A.内胚窦瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.畸胎瘤答案:E[解答] 本题考查的是畸胎瘤。
卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示可能为畸胎瘤。
7. 幻觉的定义是______A.缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验B.对客观事物的歪曲知觉C.人脑对客观事物的一种错误的猜想D.在梦幻中的一种知觉体验E.人脑的一种丰富想象的思维过程答案:A[解答] 本题考查的:是幻觉。
2014临床执业医师实践技能考试真题
(考试必备,过关没有问题)
【1号题】陕西安康第一站:病史采集:糖尿病酮症酸中毒;
1,发病诱因:感染,胰岛素治疗中断,饮食不当等。
2,有无食欲减退,恶心呕吐,呼吸深大伴烂苹果味。
3,有无明显失水,尿少,意识改变,嗜睡等。
4,发病以来,饮食,睡眠情况如何,大小便是否正常。
诊疗经过:
是否到医院接受正规治疗,做过哪些检查,血糖,尿糖,尿酮体。
糖尿病治疗用药情况,疗效如何。
相关病史:
1,有无药物过敏史。
2,糖尿病史多少年,有无家族史。
病例分析:前列腺增生;
鉴别诊断:1,膀胱颈挛缩:由慢性炎症所致,发病年龄轻,前列腺体积不大。
2,前列腺癌:前列腺结节状,质硬,穿刺活检可鉴别。
3,神经源性膀胱功能障碍:尿动力学可鉴别。
进一步检查:1,B超:可查双肾,膀胱有无异常及残余尿量的测定。
2,前列腺抗原测定。
治疗方案:1,药物治疗: a1受体阻滞剂,5a还原酶抑制剂。
2,手术治疗。
第二站:乳房触诊、扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺术;第三站:湿啰音、期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。
2014年中医执业医师考试真题及答案A1型题(1~90题)答题说明每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.以昼夜分阴阳,后半夜为A.阴中之阳B.阳中之阴C.阳中之阳D.阴中之阴E.阴中之至阴2.“重阴必阳”的理论依据是A.阴阳交感B.阴阳对立制约C.阴阳转化D.阴阳互根互用E.阴阳消长3.五行中火的“所胜”是A.水B.木C.土D.金E.火4.根据情志相胜法,可制约大怒的情志是A.喜B.思C.悲D.恐E.惊5.为人体气血化生之源的脏是A.肾B.心C.肝D.肺E.脾6.具有喜润恶燥特性的脏腑是A.肝B.肺C.脾D.胃E.大肠7.“太仓”所指的是A.三焦B.胃C.小肠D.脾E.大肠8.脏腑中有“主津”作用的是A.脾B. 胃C.大肠D.小肠E.三焦9.“壮水之主,以制阳光”的治法,最适于治疗的是A.阴盛则寒之证B.阴虚则热之证C.阴盛伤阳之证D.阴损及阳之证E.阳损及阴之证10.气机升降出入的枢纽是A.肝、肺B.肺、肾C.脾、胃D.肝、胆E.心、肾11.三焦经在上肢的循行部位是A.外侧前缘B.内侧中线C.外侧后缘D.内侧前缘E.外侧中线12.按十二经脉的流注次序,肝经向下流注的经脉是A.膀胱经B.胆经C.三焦经D.心经E.肺经13.六淫邪气中,具有“阻遏气机”特点的是A.风B.暑C.湿D.寒E.火14.依据《素问·宣明五气篇》理论,久卧易伤及的是A.气B.血C.肉D.精E.筋15.与病邪“从化”最为密切的因素是A.病变部位B.体质差异C.治疗不当D.病邪性质E.邪正盛衰16.最易发生阴阳互损的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾17.用补益药物治疗具有闭塞不通症状的虚证,其治则是A.实者泻之B.虚者补之C.通因通用D.塞因塞用E.攻补兼施18.下列各项,可用阴阳消长来解释的是A.阳虚则寒B.阳长阴消C.寒者热之D.阴损及阳E.阴盛则阳病19.“阴阳离决,精气乃绝”所反映的阴阳关系是A.对立制约B.互根互用C.相互交感D.消长平衡E.相互转化20.一年季节中,“长夏”所属的是A.木B.火C.土D.金E.水21.五脏中,具有“刚脏”特性的是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾22.下列被称为“元神之府”的是A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆23.六淫邪气中,具有“重浊”特点的是A.风B.寒C.暑D.湿E.火24.七情刺激,易导致心气涣散的是A.喜B.怒C.悲D.恐E.惊25.首先提出“合病与并病”之说的著作是A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《难经》D.《中藏经》E.《诸病源候论》26.《素问·六节藏象论》中,“封藏之本”所指的是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾27.“通因通用”适用于治疗的病证是A.实证B.虚证C.虚实错杂证D.真虚假实证E.真实假虚证28.下列各项,不属面色青主病的是A.寒证B.惊风C.湿证D.气滞E.血瘀29.有形实邪闭阻气机所致的疼痛,其疼痛性质是A.胀痛B.灼痛C.冷痛D.绞痛E.隐痛30.大便中夹有不消化的食物,酸腐臭秽,其常见病因是A.肝脾不调B.寒湿内盛C.大肠湿热D.脾胃虚弱E.食滞胃肠31.舌淡白胖嫩,苔白滑者,常提示的是A.阴虚夹湿B.脾胃湿热C.气分有湿D.阳虚水停E.瘀血内阻32.外感风寒或风热之邪,或痰湿壅肺,肺失宣肃,导致的音哑或失音,称为B.金破不鸣C.金实不鸣D.少气E.短气33.在脉象上濡脉与弱脉的主要区别是A.节律B.至数C.脉力D.脉位E.流利度34.暑淫证候的表现是A.头昏沉,嗜睡,胸脘痞闷B.口渴饮水,口唇鼻咽干燥C.发热恶热,汗出,气短神疲D.突发皮肤瘙痒、丘疹、●●E.肠鸣腹泻,脘腹拘急冷痛35.阳明经证与腑证的鉴别要点是A.有无发热B.有无汗出C.有无神志改变D.有无燥屎内结E.有无舌苔黄燥36.下列各项,不属气分证临床表现的是A.心烦懊●B.便秘尿赤C.胁痛口苦D.谵语狂乱E.身热夜甚37.病人口淡乏味,常提示的是A.痰热内盛B.湿热蕴脾C.肝胃郁热D.脾胃虚弱E.食滞胃脘38.下列各项,不能导致妇女月经先期的是A.肾气不足B.阳盛血热C.营血亏损D.阴虚火旺E.脾气亏虚39.疹的主要特点是A.色深红或青紫B.平铺于皮肤C.抚之碍手D.压之不褪色E.点大成片40.下列各项,可见口干但欲漱水不欲咽症状的是A.湿热B.阴虚C.痰饮D.瘀血E.温病营分证41.下列各项,不属亡阳证表现的是A.脉微欲绝B.唇舌淡白C.气息微弱D.汗出稀冷E.四肢温和42.下列各项,不是血虚证临床表现的是A.经少经闭B.头晕眼花C.心烦失眠D.面色淡白E.肢体麻木43.既治风寒表实无汗,又治风寒表虚有汗的药物是A.麻黄C.桂枝D.香薷E.荆芥44.薄荷、牛蒡子除均可疏散风热外,还具有的功效是A.利咽透疹B.宣肺祛痰C.明目退翳D.息风止痉E.疏肝理气45.功能泻火除烦,善于清泻三焦火邪的药物是A.栀子B.决明子C.金银花D.夏枯草E.芦根46.既能润肺止咳,又能润肠通便的药物是A.郁李仁B.薏苡仁C.松子仁D.火麻仁E.酸枣仁47.桑寄生、五加皮除均可祛风湿外,还具有的功效是A.清热安胎B.利尿消肿C.定惊止痉D.温通经络E.补肝肾,强筋骨48.白豆蔻、肉豆蔻的共同功效是A.温中行气B.涩肠止泻C.化湿行气D.温中止呕E.温肾助阳49.小茴香善于治疗的是A.亡阳厥逆B.厥阴头痛C.寒饮咳喘D.虚阳上浮E.寒疝腹痛50.驱虫药的服用时间是A.饭前服B.空腹服C.饭后服D.定时服E.睡前服51.善治血热便血、痔血及肝热目赤头痛的药物是A.虎杖B.槐花C.小蓟D.地榆E.大蓟52.既能解毒消痈,又能凉血止血的药物是A.侧柏叶、茜草B.艾叶、炮姜C.三七、蒲黄D.紫草、赤芍E.大蓟、小蓟53.既能活血定痛,又能敛疮生肌的药物是A.三七B.茜草C.红花D.血竭E.桃仁54.龟甲、鳖甲共同具有的功效是A.养血补心B.软坚散结E.清肺化痰55.具有固表止汗,益气除热功效的药物是A.麻黄根B.浮小麦C.麻黄D.五味子E.山茱萸56.具有固精缩尿,温脾摄唾功效的药物是A.肉苁蓉B.沙苑子C.补骨脂D.山茱萸E.益智仁57.“十九畏”中,人参“畏”的是A.三棱B.朴硝C.硫黄D.五灵脂E.密陀僧58.功能祛风散寒止痛,善治巅顶头痛的药物是A.白芷B.藁本C.细辛D.吴茱萸E.苍耳子59.下列各项,不属薄荷功效的是A.疏散风热B.疏肝行气C.清热凉血D.透疹利咽E.清利头目60.下列各项,不属清热药适应范围的是A.气分实热证B.阴盛格阳证C.血分实热证D.阴虚内热证E.湿热内蕴证61.既能泻下逐水,又能去积杀虫的药物是A.槟榔B.甘遂C.使君子D.牵牛子E.京大戟62.下列各项,不属青皮主治病证的是A.胸胁胀痛B.乳房胀痛C.食积腹痛D.疝气疼痛E.呕吐呃逆63.治疗外感表证兼有食积者,宜选用的药物是A.神曲B.麦芽C.青皮D.莪术E.山楂64.治疗痰壅气逆,咳喘痰多,胸闷食少,甚则不能平卧,宜选用的药物是A.紫苏子、白芥子、莱菔子B.紫菀、款冬花、川贝母C.桑叶、贝母、北沙参D.杏仁、麻黄、甘草E.麻黄、石膏、杏仁65.热闭、寒闭神昏,均常选用的药物是A.石菖蒲B.麝香C.牛黄66.具有补肾益精,养血益气功效的药物是A.沉香B.磁石C.蛤蚧D.益智仁E.紫河车67.小柴胡汤的组成药物中不含有的是A.柴胡B.黄芩C.干姜D.人参E.大枣68.青蒿鳖甲汤主治证的热型是A.骨蒸潮热B.夜热早凉C.日晡潮热D.身热夜甚E.皮肤蒸热69.组成药物中不含有甘草的方剂是A.蒿芩清胆汤B.小蓟饮子C.猪苓汤D.桂苓甘露散E.八正散70.下列各项,不属理中丸主治范围的是A.阳虚失血B.脾胃虚寒之腹痛C.中焦虚寒之小儿慢惊风D.肝胃虚寒之胃脘痛E.脾胃虚寒之胸痹71.下列各项,不属六味地黄丸主治证临床表现的是A.腰膝酸软,盗汗遗精B.耳鸣耳聋,头晕目眩C.骨蒸潮热,手足心热D.小便不利或反多E.舌红少苔,脉沉细数72.固冲汤的组成药物中不含有的是A.白术B.生黄芪C.五味子D.海螵蛸E.山萸肉73.至宝丹的功用是A.开窍定惊,清热化痰B.清热解毒,开窍醒神C.清热解毒,开窍安神D.化浊开窍,清热解毒E.清热开窍,熄风止痉74.温经汤的君药是A.当归、川芎B.当归、肉桂C.当归、吴茱萸D.吴茱萸、桂枝E.当归、桂枝75.羌活胜湿汤与九味羌活汤的组成药物中均含有的是A.防风、川芎B.黄芩、川芎C.羌活、藁本D.羌活、独活E.羌活、蔓荆子76.眩晕头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑者,治宜选用A.温胆汤B.镇肝熄风汤C.羚角钩藤汤D.天麻钩藤饮E.半夏白术天麻汤77.组成药物中含有桂枝的方剂是A.乌梅丸B.芍药汤C.暖肝煎D.阳和汤E.地黄饮子78.心悸失眠,夜多异梦,平素胆怯易惊,苔白腻,脉弦滑者,治宜选用A.二陈汤B.温胆汤C.导痰汤D.酸枣仁汤E.半夏白术天麻汤79.柴葛解肌汤与大柴胡汤的组成药物中均含有的是A.枳实、芍药B.桔梗、芍药C.黄芩、半夏D.黄芩、桔梗E.黄芩、芍药80.两臂酸痛或抽掣,不得上举,两手麻木,舌苔白腻,脉弦滑者,治宜选用A.茯苓丸B.定痫丸C.地黄饮子D.补阳还五汤E.独活寄生汤81.组成药物中含有蒲黄、五灵脂的方剂是A.血府逐瘀汤B.通窍活血汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.身痛逐瘀汤82.咳血方主治证的病机是A.肝火犯肺,灼伤肺络B.脾阳不足,统血失常C.阴虚火旺,损伤肺络D.血热妄行,损伤肺络E.心脾两虚,气不摄血83.三仁汤中具有“宣上、畅中、渗下”作用的药物是A.杏仁、草蔻仁、薏苡仁B.杏仁、白蔻仁、冬瓜仁C.杏仁、白蔻仁、薏苡仁D.杏仁、桃仁、薏苡仁E.桃仁、白蔻仁、薏苡仁84.桑菊饮与桑杏汤中均含有的药物是A.杏仁B.桔梗C.象贝D.连翘E.苇根85.白术与苍术并用的方剂是A.健脾丸B.完带汤C.参苓白术散D.藿香正气散E.九味羌活汤86.组成药物中含有炮姜、川芎的方剂是A.生化汤B.温经汤C.血府逐瘀汤D.通窍活血汤E.身痛逐瘀汤87.脘腹痞闷,食少难消,大便溏薄,倦怠乏力,苔腻微黄,脉虚弱者,治宜选用A.越鞠丸B.健脾丸C.半夏泻心汤D.参苓白术散E.厚朴温中汤88.胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑者,治宜选用A.十枣汤B.五苓散C.真武汤D.五皮散E.苓桂术甘汤89.体现寒热并用、辛开苦降、消补兼施配伍特点的方剂是A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.健脾丸E.枳实消痞丸90.组成药物中含有熟地、肉桂的方剂是A.一贯煎B.暖肝煎C.肾气丸D.炙甘草汤E.地黄饮子B1型题(91~150题)答题说明两道试题共用A、B、C、D、E五个备选答案,备选答案在上,题干在下。
临床执业医师资格考试历年真题及答案解析A1型选择题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1、心脏骤停的患者应首先判断( )。
A.呼吸停止B.桡动搏动消失C.心音消失D.意识丧失E.血压测不到参考答案:D参考解析:识别心脏骤停时,首先需要判断病人的反应(是否意识丧失),然后快速检查是否没有呼吸或不能正常呼吸(停止、过缓或喘息)并同时判断有无脉搏(5~10秒内完成)。
确立心脏骤停诊断后,应立即开始初级心肺复苏。
2、具有高等学校医学专业本科学历,报考执业医师资格考试的,需要在医疗预防保健机构中工作满一定年限,该年限是()。
A. 3年B. 5年C. 1年D. 4年E. 2年参考答案:C参考解析:执业医师资格考试报名条件:1、具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。
2、取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗预防、保健机构中工作满五年的。
3、急诊室事故处理结束后,医生需要多长时间内补充病历()A. 12小时B. 4小时C. 2小时D. 3小时参考答案:E参考解析:入院病历应在24小时内完成,首次病程记录在8小时内完成,因抢救危重症而未能及时书写病历着,可在抢救结束后6小时内据实补记并加以注明。
4、高血压合并糖尿病首选降压药物()A.血管紧张素转化酶抑制B.钙通道阻滞剂C.利尿剂D.ɑ受体拮抗剂E.β受体拮抗剂参考答案:A参考解析:血管紧张素转化酶抑制(ACEI) 除具有降压作用外还能改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。
5、人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是( )。
A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.CTL细胞参考答案:A参考解析:获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是人类免缺陷病毒(HIV)感染和破坏人体CD4T淋巴细胞和单核细胞所诱导的免疫缺陷病,当血清CD4+T细胞减至200/ul以下,发生严重细胞免疫缺陷导致以多种机会性感染、细菌病毒感染、恶性肿瘤和神经系统病变并致死。
临床执业医师2014年真题-(7)A1型选择题答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.发生应激性溃疡最常见的部位是人十二指肠8.空肠C. 口腔D.食管E.胃答案:E[解答]本题考查的是应激性溃疡。
应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和全身严重感染时发生的急性胃炎。
2.治疗乳腺包块周围血供情况首选的检查方法是A.乳腺B.乳月泉B超C.钼钯摄片D.PET-CTE.CT答案:B[解答]本题考查的是B超。
彩色多普勒超声可以实时显示心脏或大血管内某一点血流的方向,红色代表朝向探头的方向,蓝色代表背离探头的方向。
3.孕早期患下列何种疾病,应终止妊娠A.细菌性阴道炎B.巨细胞病毒感染C.沙眼衣原体感染D.外阴阴道念珠菌感染E.生殖道尖锐湿疣答案:B[解答]本题考查的是巨细胞毒感染。
产妇泌尿道和宫颈排出巨细胞病毒,在分娩时可感染婴儿,因此巨细胞病毒感染时,应终止妊娠。
4.对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者,在观察期内处理错误的是 ____A.使用广谱抗生素B.注射止痛剂C.禁饮食D.胃肠减压E.补充血容量答案:B[解答]本题考查的是腹部外伤。
观察期内不注射止痛剂,以免掩盖伤情。
5.霍乱传播途径不包括八.经空气传播B.经水传播C.经食物传播D.经日常生活接触传播E.经苍蝇传播答案:A[解答]本题考查的是霍乱。
霍乱通过污染水源、食物可引起爆发流行,能通过污染水产品引起传播,日常生活接触和苍蝇媒介也可传播。
6.甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是A.中度GravesB.胸骨后甲状腺肿伴甲亢C.高功能腺瘤D.妊娠早期重度甲亢E.青少年患者答案:E[解答]本题考查的是甲亢的外科治疗。
手术后可能会出现一些并发症,尤其以甲减常见,青少年正处于生长发育阶段,一旦产生甲减,会影响青少年身体发育和智力水平。
7.关于志贺菌属细菌的描述,不正确的是A.均能产生内毒素8.对抗生素不敏感C.无荚膜D.可引起菌痢E.无芽胞答案:B[解答]本题考查的是志贺菌属细菌。
志贺菌属细菌,对抗生素敏感。
8.周围血管疾病用测定双侧肢体皮肤温差的方法判断动脉血流减少情况,温度相差至少应大于A.0.5回B.1.5回C.2.5回D.2.0回E.1.0回答案:D[解答]本题考查的是周围血管疾病。
恒温环境下如果肢体双侧对称部位皮肤温度么团,代表动脉血流减少。
9.升结肠癌主要临床表现A.肠梗阻B.便秘C.便血D.腹痛E.贫血答案:C[解答]本题考查的是结肠癌。
升结肠癌多为溃疡型和肿块型,主要表现为出血。
10.右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征,其发生的主要机制是A.炎症致盲肠痉挛B.内脏神经反射C.炎症致阑尾痉挛D.阑尾腔压力增高E.炎症刺激壁层腹膜答案:E[解答]本题考查的是阑尾炎。
右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张,发生的主要机制是炎症刺激壁层腹膜。
11.脓毒症早期典型的临床表现是A.呼吸困难B/休克C.少尿D.昏迷E.寒战、高热答案:E[解答]本题考查的是脓毒症。
脓毒症早期典型的临床表现是寒战和高热。
12.若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术,最早应在心肌梗死后A.6个月B.1个月C.3个月D.2个月E.2周答案:A[解答]本题考查的是心肌梗死。
急性心肌梗死患者最早在心肌梗死后6个月。
13.高渗性缺水的患者常见的临床表现是A.兴奋、手足麻木B.头晕、视力减退C.淡漠、反应迟缓D.呆滞、嗜睡E. 口渴、谵妄答案:E[解答]本题考查的是高渗性缺水。
高渗性缺水患者因失水多于失钠,细胞外液渗透压增高,出现口渴,而且重度缺水可出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。
14.关于掌深部间隙感染的处理原则,错误的是A.切口常选在手背肿胀明显处B.抬高患侧上肢C.切口不超过手掌远侧横纹D.沿掌间隙纵轴切开引流E.早期静脉滴注大剂量青霉素答案:A[解答]本题考查的是掌深部间隙感染。
手掌部脓肿常表现为手背肿胀,切开引流应当在掌面进行,不可在手背部切开。
15.胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后A.1年B.5年C.10 年D.20 年E.15 年答案:B[解答]本题考查的是胃大部切除术。
残胃癌指的是因良性疾病行胃大部切除术后5年以上,残胃出现的原发癌。
多数病人残胃癌发生在前次因良性病变行胃大部切除术后10年以上。
16.为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放,外科手术前最常选择的药物是 ______A.普萘洛尔B.卡比马唑C.甲巯咪唑D.丙硫氧喀啶E碘剂答案:E[解答]本题考查的是甲状腺功能亢进。
碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放。
A2型选择题答题说明:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.男,5岁。
上腹痛1周,伴发热、少尿3天。
查体:T 39.5回,P 110次/分,R 22 次/分,BP 85/50mmHg。
表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染。
腹部膨隆,右上腹压痛(+),轻度肌紧张和反跳痛。
肠鸣音减弱。
实验室检查:Hb 110g/L,WBC 15.0X109/L,N 0.92。
血Cr 59umol/L。
此时首要的处理措施是A.剖腹探查B.应用利尿药C.应用强心药D.补充血容量E.抗生素治疗答案:D[解答]本题考查的是治疗方法。
患者少尿3天,BP 85/50mmHg,提示患者血容量不足,因此首要的措施是补充血容量。
2.男,50岁。
右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。
下消化道X线钡剂制造影示回盲部有充盈缺损,升结肠起始部肠腔狭窄。
血CEA明显增高。
下列手术治疗术式最合理的是A.回肠、横结肠吻合术B.全结肠切除术C.局部切除D.右半结肠切除术E.回肠造口术答案:D[解答]本题考查的是结肠癌。
患者右下腹隐痛伴低热、贫血4个月,回盲部有充盈缺损,血CEA明显增高,提示可能为升结肠癌。
因此最合理的手术方式是右半结肠切除术。
3.男,49岁。
拟行甲状腺癌根治术。
既往有2型糖尿病病史10余年,平素糖尿病饮食,长期口服短效降糖药控制血糖。
术前正确的处理措施是A.提前1天改服长效降糖药物B.提前1周换用普通胰岛素C.服用降糖药物至手术前一天晚上D.提前3天换用普通胰岛素E.术中皮下注射胰岛素答案:C[解答]本题考查的是术前准备。
口服降糖药物的患者,应继续服用至手术的前一天晚上。
4.男,47岁。
反酸、烧心2个月,间断胸痛、咳嗽,无吞咽困难。
首先考虑的诊断是 _______A.消化性溃疡B.胃食管反流病C.食管癌D.贲门失弛缓症E.胸膜炎答案:B[解答]本题考查的是胃食管反流病。
患者反酸、烧心2个月,间断胸痛、咳嗽,无吞咽困难,提示可能为胃食管返流病。
5.女,48岁。
乏力、腹胀伴尿黄3周。
慢性乙型肝炎5年,肝功能反复异常。
查体:重病容,巩膜与皮肤重度黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。
实验室检查:ALT 200U/L,TBil 370mol/L,HBsAg(+)。
该患者最可能的诊断是A.慢性重型肝炎B.慢性肝炎急性发作C.急性重型肝炎D.慢性肝炎E.亚急性重型肝炎答案:A[解答]本题考查的是慢性重型肝炎。
患者慢性乙型肝炎5年,肝功能反复异常,重病容,巩膜与皮肤重度黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+),提示可能为慢性重型肝炎。
6.男,7岁。
便血10天。
大便时见粪便表面附有鲜血,有时在大便后有鲜血滴出,无腹痛,大便次数正常,粪便形状正常。
首先考虑的诊断是A.内痔B.直肠脱垂C.直肠息肉D.肛窦炎E.肛裂答案:A[解答]本题考查的是痔疮。
内痔的主要临床表现是出血和脱出。
间歇性便后出血是内痔的常见症状。
7.男,44岁。
乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月。
近1年有吸毒史。
查体:颌下及腋下淋巴结肿大。
对明确诊断最有价值的检查是A.骨髓培养8.血清抗HIV抗体C.粪便培养D.淋巴结活检E.PPD试验答案:B[解答]本题考查的是HIV。
患者乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月,近1年有吸毒史,颌下及腋下淋巴结肿大,提示可能为艾滋病,因此最有价值的检查是血清抗-HIV抗体。
8.男,35岁。
左下腹外伤后24小时。
入院时有弥漫性腹膜炎,行剖腹探查术。
术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm穿孔,有粪便溢出。
最合适的术式是A.穿孔处修补,横结肠造口8.单纯结肠穿孔修补术C.降结肠穿孔处切除,端端吻合术口.左半结肠切除术E.单纯腹腔引流术答案:A[解答]本题考查的是结肠穿孔。
降结肠穿孔最合适的手术方式是穿孔处修补,横结肠造口。
9.男,25岁。
反复腹痛、腹泻、便血10个月。
近日加重伴发热,体温39℃,1 天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。
查体:70/50mmHg,心率120 次,分。
最可能出现的情况是A.肠套叠B.肠穿孔C.肠梗阻D.肠出血E.中毒性巨结肠答案:E[解答]本题考查的是中毒性巨结肠。
患者可能为溃疡型结肠炎,因注射阿托品而诱发中毒性巨结肠。
10.女,55岁。
因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后1小时,突感呼吸困难。
查体:面色青紫,颈部肿胀。
引起呼吸困难最可能的原因是A.气管塌陷8.双侧喉返神经损伤C.切口内出血D.喉上神经内外支损伤E.甲状腺危象答案:C[解答]本题考查的是甲亢。
甲亢术后呼吸困难,多因出血及血肿压迫血管造成。
11.男,22岁。
咳嗽伴发热3天,给予青霉素静滴抗感染治疗,用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。
查体:T 38.5℃,P140次/分,R 37次/分,BP75/40mmHg,面色苍白,大汗淋漓。
两肺可闻及喘鸣音。
身体多部位红色皮疹。
最可能的原因是A.急性左心衰竭B.哮喘急性发作C.过敏性休克D.急性呼吸窘迫综合征E.感染性休克答案:C[解答]本题考查的是过敏性休克。
患者T 38.5回,P 140次/分,R 37次/分,BP75/40mmHg,面色苍白,大汗淋漓,两肺可闻及喘鸣音,身体多部位红色皮疹,提示可能为过敏性休克。
12.女,43岁。
乙肝肝硬化10年,近1周来高热伴乏力,出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。
为确定患者是否并发DIC,最有价值的实验室检查指标是A.血浆F回:C下降B.APTT延长C.血浆凝血酶原下降D.血浆纤维蛋白原下降E.PT延长答案:A[解答]本题考查的是DIC。
诊断DIC最有价值的指标是血浆F℃:C下降。
13.男,40岁。
肝区疼痛3个月,无发热。
右肋下触及肝脏,质硬,表面有直径5cm结节,无触痛。
既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。
为确认诊断最有意义的检查是A.腹部CTB.穿刺活检C.选择性肝动脉造影D.腹部B超E.腹部MRI答案:B[解答]本题考查的是肝脏病变。
患者肝区疼痛3个月,无发热,右肋下触及肝脏,质硬,表面有直径5cm结节,无触痛,慢性乙型病毒性肝炎病史10年,提示可能为肝癌,因此选择穿刺活检。