临床执业医师2014年真题-(5)含答案
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2014年临床助理执业医师真题试卷(第一单元)(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题 6. B1型题1.流行性乙型脑炎的炎症性质是( )A.纤维素性炎B.变质性炎C.化脓性炎D.肉芽肿性炎E.出血性炎正确答案:B解析:变质性炎症(实质细胞变性坏死)见于重症肝炎和流行性乙型脑炎。
2.临床输注冰冻血浆的目的是补充( )A.凝血因子B.白蛋白C.免疫球蛋白D.α一球蛋白E.电解质正确答案:A3.无休克的急性腹膜炎非手术治疗时,采取的体位是( )A.右侧卧位B.头、躯干和下肢各抬高约20°C.平卧位D.左侧卧位E.半卧位正确答案:E解析:有利于腹内渗出液积聚在盆腔,便于引流。
4.对判断左心收缩功能不全最有价值的辅助检查结果是( )A.胸部X线片示心胸比增大B.超声心动图示左室射血分数降低C.心电图运动负荷试验阳性D.胸部X线示肺部渗出液E.超声心动图示室壁运动障碍正确答案:B5.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括( )A.黄疸B.寒战高热C.休克D.腹痛E.贫血正确答案:E解析:急性梗阻性化脓性胆管炎患者出现典型表现是雷诺五联征:右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。
贫血与本病无关。
6.慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是( )A.情绪激动B.肺血栓栓塞C.药物治疗不当D.体力活动E.感染正确答案:E解析:慢性心功能不全病最常见的诱因是感染,其中呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。
心律失常(如心房颤动)是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心力衰竭的最重要因素。
7.下列病变中,可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是( )A.胸廓畸形B.肺炎C.气胸D.肺气肿E.胸膜肥厚正确答案:C解析:气胸患者体格检查气管多移向健侧,胸部有积气体征,患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
临床执业医师资格真题2014年真题第四单元真题(总分95.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 黄体萎缩不全患者月经周期第15~16天刮宫的病理表现A. 增殖期与分泌期并存B. 复杂型增殖期C. 分泌期内膜D. 单纯型内膜E. 增殖期内膜2. PPD试验假阴性常见于A. 患麻疹3个月后B. 急性粟粒性肺结核C. 接种卡介苗8周后D. 患支气管肺炎时E. 未接种卡介苗3. 儿童死亡率最高的时期是A. 新生儿期B. 胎儿期C. 婴儿期D. 幼儿期E. 围生期4. 开放性颅脑损伤特有的临床表现是A. 颅骨骨折B. 头皮裂伤C. 头皮血肿D. 脑脊液漏E. 头皮裂伤伴颅骨骨折5. 患者意识障碍,可唤醒,但不能准确辨别人物和地点。
该种意识状态称为A. 浅昏迷B. 谵妄C. 意识模糊D. 昏睡E. 嗜睡6. 关于妊娠期生殖系统的变化,正确的是A. 卵泡发育及排卵活跃,可见多黄体个形成B. 子宫各部均匀增大C. 子宫峡部在妊娠晚期开始变软并延长D. 阴道邹璧增多并伸展性增加E. 宫颈管内的腺体肥大增生并粘液减少7. 女,48岁,放置宫内节育器(IUD)10年,不规则阴道流血3个月,妇科检查:宫颈光滑。
宫颈细胞学检查无异常。
首选处理方法A. 止血药治疗B. 抗感染治疗C. 取出IUD+诊断性刮宫术D. 取出IUD+抗感染治疗E. 人工周期治疗8. 女婴,1天。
足月产,出生1分钟Apgar评分3分。
查体:P90次/分,R30次/分,嗜睡,面色微绀,前囟饱满,心音低钝,四肢肌张力减低,拥抱反射消失。
最可能的诊断是A. 胎粪吸入综合征B. 新生儿败血症C. 新生儿低血糖D. 新生儿缺氧缺血性脑病E. 新生儿肺透明膜病9. 女,19岁视物成双3月余。
查体:双眼睑略下垂,瞳孔等大,对光反射存在,右眼不能向上和外展运动,左眼不能内收和下视运动,双鼻唇沟对称,双颊鼓气良好,余脑神经无异常。
四肢肌张力正常,肌力5级,腱反射对称,病理征未引出,共济运动正常。
2014年临床执业医师考试真题及答案解析2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整版】现在网络发达,很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题,但是却当做是一般练去对待,做过一遍就放在一边了,没有去吃透真题。
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第一单元1.肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( )A.慢性硬化性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎E.新月体性肾小球肾炎1题选A。
【答案解析】:慢性软化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎,它是分歧类型肾炎发展的终末阶段。
其大致标本称为继发性颗粒性固缩肾。
2.在直线回归分析中,如果算得回归系数b>0,则( )A.不需要进行假设检验确定β是否等于零B.还需进行假设检验确定β是否等于零C.β大于D.β等于E.β小于2题选择B(2013年公卫考题)3.大肠埃希菌( )A.脓性便B.血样便C.米泔水样便D.蛋花样便E.黏液便3题选B。
【答案解析】:4.决意红细胞血型的物质是( )A.红细胞膜特异凝集原B.红细胞膜特异受体C.红细胞膜特异凝集素D.血浆特异性凝集原D.血浆特异性凝集素4题选A。
5.以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的,有节律、时间较长,能够维持在一个稳定状态的身体活动称为( )A.阻力活动B.体适能C.协调性活动D.无氧运动E.有氧运动5题选E。
【答案解析】:可以叫有氧运动或是耐力运动。
6.属于肿瘤相关抗原的分子是( )A。
XXXB。
LPSC。
XXXD。
CEAE。
HBsAg6题选D。
【答案解析】:TNF肿瘤坏死因子,LPS脂多糖,IFN干扰素,CEA癌胚抗原,HBsAg乙肝表面抗原。
2024年医师考试-临床执业医师-第四单元考试历年真题常考点试题带答案(图片大小可任意调节)第1卷一.单选题(共20题)1.与自发性蛛网膜下腔出血发病最不相关的因素是A.脑血管畸形范围B.性别C.血压上升程度D.颅内压力的变化E.动脉瘤的大小2.关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生,正确的是A.侵蚀性葡萄胎可继发于流产后B.侵蚀性葡萄不会发生子宫外转移C.侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上D.绝经后妇女不会发生绒毛膜癌E.绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后3.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑()A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.炎性乳癌4.急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是A.脑水肿B.颅骨骨折C.脑积水D.脑挫伤5.为预防风湿热发作,长效青霉素注射时间至少持续A.3年B.1年C.5年D.2年E.4年6.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状,提示()A.单纯性下肢静脉曲张B.动静脉瘘C.交通支瓣膜功能不全D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全7.在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()A.暴饮暴食B.酗酒C.胆道结石病D.胃肠炎8.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是()A.输尿管结石肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻9.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致()A.高钠血症B.高氯血症C.水过多D.代谢性碱中毒10.过期妊娠孕妇需迅速终止妊娠的情况是A.缩宫素激惹试验阳性B.无应激试验反应型C.12小时胎动18次D.胎儿监护早期减速E.B超羊水最大暗区垂直深度40mm11.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为()A.4.4.9D.4,9,912.最常见脑膜刺激征阳性的疾病是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.高血压脑病D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血13.产生IL-2的细胞是()A.巨噬细脑B.肥大细胞C.T淋巴细胞D.B细胞14.腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是()A.海氏三角B.腹股沟韧带中点C.阴囊根部D.腹股沟韧带中点上方1.5cm15.滴虫性阴道炎最常见的传播途径是A.性直接接触感染B.经血循环感染C.间接接触感染D.内源性感染E.经淋巴循环感染16.低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是A.低钾血症B.低钙血症C.低血量休克D.代谢性酸中毒E.中枢神经系统并发症17.有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血,应首选的治疗药物A.右旋糖酐铁B.维生素CC.硫酸亚铁D.维生素B12E.叶酸A.阳性症状B.冲动行为C.记忆力减退D.阴性症状E.情感症状19.诊断张力性气胸最充分的根据是()A.呼吸困难并伴有皮下气肿B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C.伤侧呼吸音消失D.胸膜腔抽出高压气体20.甾体激素避孕药的避孕机理不包括A.影响输卵管功能B.改变宫颈粘液的性状C.抑制排卵D.阻止精子与卵子的结合E.改变子宫内膜形态与功能第2卷一.单选题(共20题)1.以变质为主的炎症是()A.感冒初期鼻黏膜炎B.假膜性炎C.绒毛心D.流行性乙型脑炎2.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是()A.卵巢切除B.口服三苯氧胺C.口服甲地孕酮D.肌注丙酸睾丸酮3.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是()C.间歇性跛行D.持续性静息痛4.等渗性缺水的临床表现为()A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克B.休克常伴有代谢性酸中毒C.明显口渴D.化验检查见血清Na+降低5.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是()A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎C.急性胆管炎D.十二指肠憩室6.成人失血500~800ml,首先考虑输入()A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.晶体液7.择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取()A.作胃镜检查,查明原因B.胃肠减压、支持治疗C.剖腹检查,解除梗阻D.输液、补钾8.骨巨细胞瘤的好发年龄是()A.1-5岁B.6-10岁C.11-15岁D.21-30岁9.盲肠癌病人最少见的合并症是()A.缺铁性贫血B.大肠梗阻C.右下腹包块D.急性阑尾炎10.常见前纵隔肿瘤是()C.肉瘤D.平滑肌瘤11.上消化道大出血最常见的病因是()A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.应激性溃疡D.胆道出血12.不支持重症肌无力诊断的临床依据是A.运动后四肢易疲劳B.波动性眼睑下垂和复视C.四肢肌无力晨轻暮重D.低频电刺激电们衰减>10%E.疲劳试验休息后症状无改善13.疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是()A.X线片B.MRIC.核素骨扫描D.肛门指诊14.来源于问叶组织的肿瘤是()A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.类癌15.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在()A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内16.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是()A.妊娠20~22周B.妊娠24~26周C.妊娠28~30周D.妊娠32~34周17.磺酰脲类药物可用于治疗()B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C.糖尿病并发酮症酸中毒D.胰岛素依赖型糖尿病18.医疗机构从事药剂技术工作必须配备()A.保证制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.依法经过资格认定的药学技术人员19.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是()A.呕吐量大,一次可达1000-2000mlB.呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁C.上腹隆起,可有蠕动波D.可有振水音20.急性输血不良反应发生的时间为输血开始后A.48小时内B.36小时内C.8小时内D.24小时内E.12小时内第1卷参考答案一.单选题1.参考答案: B2.参考答案: E3.参考答案: A4.参考答案: B5.参考答案: C6.参考答案: D7.参考答案: C8.参考答案: D9.参考答案: B10.参考答案: A11.参考答案: C12.参考答案: E13.参考答案: C14.参考答案: D15.参考答案: A17.参考答案: D18.参考答案: C19.参考答案: D20.参考答案: D第2卷参考答案一.单选题1.参考答案: D2.参考答案: B3.参考答案: C4.参考答案: B5.参考答案: C7.参考答案: B8.参考答案: D9.参考答案: B10.参考答案: A11.参考答案: A12.参考答案: E13.参考答案: A14.参考答案: B15.参考答案: C16.参考答案: D17.参考答案: B19.参考答案: B20.参考答案: D。
2014年临床执业医师资格考试(第四单元)真题及详解一、A1型选择题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.高血压脑出血的好发部位是()。
A.脑干B.基底节C.小脑D.脑室E.脑叶【答案】B【解析】没有试题分析2.抢救休克型中毒性细菌性痢疾,不恰当的措施为()。
A.使用血管活性药物B.脱水C.扩容D.使用抗生素E.纠正酸中毒【答案】B【解析】抢救休克型中毒性细菌性痢疾,应该积极补液扩容,而不是脱水。
3.关于葡萄胎的处理措施,正确的是()。
A.应先备血,再吸宫B.应先行子宫动脉栓塞,再吸宫C.应先化疗,再吸宫D.应先吸氧,再吸宫E.应先静滴缩宫素,再吸宫【答案】A【解析】葡萄胎治疗中,防止术中大出血,应先备血,再吸宫。
4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是()。
A.发热2~3天出疹,出疹时伴低热B.发热3~4天出疹,出疹时热退C.发热1~2天出疹,出疹时热退D.发热3~4天出疹,出疹时热更高E.发热1~2天出疹,出疹时热更高【答案】D【解析】麻疹多在发热3~4天后开始发疹,出疹时热更高,出疹3~4天后皮疹按先后顺序开始消退,疹退后皮肤有糠、麸样脱屑并留棕色色素沉着。
随着疹退,体温逐渐下降,症状好转。
5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径,正确是()。
A.雄激素→雌激素→孕激素B.雌激素→孕激素→雄激素C.孕激素→雄激素→雌激素D.雌激素→雄激素→孕激素E.孕激素→雌激素→雄激素【答案】C环芳香化生成18碳的雌激素。
6.卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示()。
A.内胚窦瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.畸胎瘤【答案】E【解析】卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,是生殖细胞异常增生所致,是一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。
因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分,所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织,也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。
临床执业医师第三单元A3型题专项强化真题试卷5(题后含答案及解析)题型有:1.经产妇,26岁。
妊娠37周,晨起发现阴道流血,无明显腹痛,检查有宫缩,查体子宫大小大于孕周数,胎心存在。
1.最可能的诊断是( )A.前置胎盘B.先兆流产C.胎盘早剥D.难免流产E.胎膜早破正确答案:C2.对确诊有价值的检查结果是( )A.贫血程度与阴道流血量不相符B.贫血程度与阴道流血量相符C.伴休克D.宫颈管消失E.胎位不正正确答案:A3.本例最适合的处置措施是( )A.阴道分娩B.行剖宫产术C.引产D.静滴缩宫素E.人工破膜正确答案:E解析:患者属于Ⅱ度,初产妇,应行剖宫产;工度胎盘早剥如果出现胎儿窘迫,产妇病情恶化,破膜后产程无进展者也应立即剖宫产。
女,35岁。
近5年来间断头痛,每月发作1~2次,MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影,呈楔形。
4.患者最可能的诊断是( )A.脑动静脉畸形B.动脉瘤C.脑梗死D.脑肿瘤E.脑先天发育畸形正确答案:A5.进一步最有价值的诊断方法应选择( )A.CTB.CTAC.MRAD.DSAE.超声造影正确答案:D6.该患者最佳治疗方案是( )A.药物栓塞B.手术C.射频D.血管内介入治疗E.无需处理正确答案:D解析:脑动静脉畸形是脑血管畸形中最多见的一种,位于脑的浅表或深部。
畸形血管是由动脉与静脉构成,有的包含动脉瘤与静脉瘤。
脑动静脉畸形有供血动脉与引流静脉,其大小与形态多种多样。
多见于额叶与顶叶。
DSA是诊断血管疾病的金标准。
女婴,3个月。
高热,频繁呕吐3天,嗜睡。
查体:双眼凝视,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(+)。
7.该患儿最可能的诊断是( )A.颅内出血B.新生儿缺氧缺血性脑病C.化脓性脑膜炎D.脑发育不全E.低钙惊厥正确答案:C8.错误的处理措施是( )A.抗生素治疗10~14天B.用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌C.严密观察生命体征D.必要时可以应用肾上腺皮质激素E.腰穿降颅压正确答案:E9.该患儿最易出现的并发症是( )A.脑积水B.智力低下C.硬脑膜下积液D.低钙抽搐E.脑萎缩正确答案:C解析:流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。
中医执业医师考试题五2014年(总分100,考试时间90分钟)1. 理中丸的功效是( )A. 温中散寒,降逆止呕B. 温中祛寒,补气健脾C. 温经散寒,养血通脉D. 温中补虚,降逆止呕E. 温中补虚,和里缓急2. 可用于脾气不足之肌衄证的方剂是( )A. 归脾汤B. 四君子汤C. 理中丸D. 七厘散E. 四物汤3. 温里剂常配伍的药是( )A. 固涩药B. 补气药C. 解表药D. 滋阴药E. 活血药4. 理中丸的君药是( )A. 甘草B. 人参C. 干姜D. 白术E. 以上都不是5. 以下不含甘草的方剂是( )A. 黄芪桂枝五物汤B. 小建中汤C. 当归四逆汤D. 理中丸E. 四逆汤6. 小建中汤中桂枝与芍药的用量比例是( )A. 2∶2B. 2∶3C. 2∶4D. 2∶5E. 2∶67. 麻黄在阳和汤中的作用是( )A. 宣肺平喘B. 发汗解表C. 利水消肿D. 宣通阳气E. 收敛止汗8. 阳和汤的组成除熟地、麻黄、姜炭、鹿角胶、生甘草外还有( )A. 桂枝、半夏B. 肉桂、白芥子C. 桂枝、苏子D. 肉桂、附子E. 桂皮、莱菔子9. 当归四逆汤的组成由下列何项变化而成( )A. 桂枝汤倍甘草,去生姜,加当归、细辛、通草B. 桂枝汤倍大枣,去生姜,加当归、细辛、通草C. 桂枝汤倍芍药,去生姜,加当归、细辛、通草D. 桂枝汤倍大枣、甘草,去生姜,加当归、细辛、通草E. 桂枝汤倍芍药、大枣,去生姜,加当归、细辛、通草10. 小建中汤重用饴糖和芍药是针对下列何项而设( )A. 虚劳里急腹痛B. 面色苍白C. 腹满食少D. 神疲欲寐E. 口淡不渴11. 以下哪项不是理中丸的主治范围( )A. 腹痛喜得温按B. 阳虚失血C. 中焦虚寒所致的小儿慢惊风D. 肝胃虚寒之胃脘痛E. 脾胃虚寒之下利12. 四逆汤主治证中无下列何项( )A. 恶寒肢厥B. 呕吐下利C. 神衰欲寐D. 舌苔白滑E. 脉微细数13. 由桂枝汤倍芍药,重加饴糖组成的方剂是( )A. 大建中汤B. 当归四逆汤C. 炙甘草汤D. 小建中汤E. 理中汤14. 由生附子、干姜、炙甘草组成的方剂是( )A. 四逆散B. 四逆汤C. 理中丸D. 温脾汤E. 四君子汤15. 患者阳衰阴盛,四肢厥逆,恶寒蜷卧,口不渴,舌淡苔白,脉沉细,治宜用( )A. 四逆汤B. 四逆散C. 当归四逆汤D. 乌梅丸E. 大承气汤16. 配伍体现消补兼施,消重于补;寒热并用,寒大于温之特点的方是( )A. 半夏泻心汤B. 左金丸C. 麻杏甘石汤D. 枳实消痞丸E. 枳实导滞丸17. 患者脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,舌苔厚腻,脉滑,治宜用( )A. 健脾丸B. 保和丸C. 藿香正气散D. 枳实导滞丸E. 枳实消痞丸18. 下列何项为麻子仁丸的配伍特点?( )A. 降中寓升B. 寓通于补C. 攻润相合D. 一散一收E. 寓温补于攻下19. 下列何方中的大黄与他药配伍苦寒之性被制,而泻下之功犹存( )A. 大承气汤B. 麻子仁丸C. 大黄牡丹汤D. 凉膈散E. 温脾汤20. 下列何方的药物配伍体现了攻下扶正,邪正合治( )A. 十枣汤B. 防风通圣散C. 大承气汤D. 大柴胡汤E. 黄龙汤21. 下列何方的配伍体现了各有专功,合而用之,攻逐水饮之功甚著( )A. 十枣汤B. 五苓散C. 苓桂术甘汤D. 真武汤E. 八正散22. 下列何方的配伍体现了“增水行舟”( )A. 大承气汤B. 黄龙汤C. 增液承气汤D. 十枣汤E. 麻子仁丸23. 麻子仁丸由下列何方加味而成?( )A. 大承气汤B. 调胃承气汤C. 小承气汤D. 增液汤E. 增液承气汤24. 大便秘结,小便清长,头晕目眩,腰膝酸软,宜用( )A. 麻子仁丸B. 天王补心丹C. 济川煎D. 增液承气汤E. 炙甘草汤25. 阴阳是A. 古代的两点论B. 相互对立的两个事物C. 一个事物内部相互对立的两个方面D. 矛盾E. 对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括26. 阴阳属性的征兆是:A. 寒与热B. 水与火C. 上与下D. 左与右E. 动与静27. 属于“阴中之阳”的是:A. 上午B. 中午C. 下午D. 前半夜E. 后半夜28. 属于“阳中之阳”的时间是:A. 上午B. 中午C. 下午D. 前半夜E. 后半夜29. “动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”说明了阴阳之间的何种关系:A. 阴阳相互转化B. 阴阳互根互用C. 阴阳相互消长D. 阴阳对立制约E. 阴阳动态平衡30. “阴在内,阳之守也”说明了阴阳之间的何种关系:A. 阴阳交感B. 阴阳互根C. 阴阳对立D. 阴阳消长E. 阴阳转化31. “热者寒之”说明了阴阳之间的何种关系:A. 阴阳交感B. 阴阳互根C. 阴阳对立D. 阴阳消长E. 阴阳转化32. “寒极生热”说明了阴阳之间的何种关系:A. 阴阳交感B. 阴阳对立C. 阴阳互根D. 阴阳消长E. 阴阳转化33. “阴中求阳”说明了阴阳之间的何种关系:A. 阴阳交感B. 阴阳对立C. 阴阳互根D. 阴阳消长E. 阴阳转化34. “阴损及阳”说明了阴阳之间的何种关系:A. 阴阳交感B. 阴阳对立C. 阴阳互根D. 阴阳消长E. 阴阳转化35. “阴阳离决,精神乃绝”是指:A. 阴阳平衡关系的破坏B. 阴阳对立关系的破坏C. 阴阳互根关系的破坏D. 阴阳消长关系的破坏E. 阴阳转化关系的破坏36. 阴阳转化是:A. 有条件的B. 无条件的C. 绝对的D. 相对的E. 必然的37. 可用阴阳对立制约解释的是A. 寒极生热B. 阴损及阳C. 寒者热之D. 重阴必阳E. 阴中求阳38. 不宜使用下法的是( )A. 痞块癥瘕B. 瘀血积水C. 停痰留饮D. 燥屎内结E. 寒积内停39. 有温肾益精,润肠通便功效的方剂是( )A. 麻子仁丸B. 新加黄龙汤C. 济川煎D. 增液汤E. 肾气丸40. 麻子仁丸的组成中含有( )A. 大黄B. 苡仁C. 枣仁D. 芒硝E. 郁李仁41. 下列何项与麻子仁丸方义不符( )A. 麻子仁润肠通便B. 大黄通便泄热C. 芍药养阴和里D. 杏仁降气润肠E. 枳实、厚朴行气宽中42. 凉膈散的组成包括下列何方( )A. 小承气汤B. 大承气汤C. 调胃承气汤D. 增液承气汤E. 桃核承气汤43. 下列何项不是大承气汤的主治范围( )A. 热结旁流B. 热厥C. 痉病D. 发狂E. 下利清谷44. 大枣在十枣汤中是( )A. 佐药B. 君药C. 臣药D. 引经药E. 调和药45. 杏仁在以下哪一首方中具有降气润肠的作用( )A. 三仁汤B. 麻黄杏仁甘草石膏汤C. 麻子仁丸D. 桑菊饮E. 杏苏散46. 十枣汤的最佳服用时间是( )A. 清晨空腹服B. 饭前服C. 饭后服D. 睡前服E. 不拘时服47. 温脾汤的功效是( )A. 温脾暖胃,攻逐冷积B. 温肾暖脾,攻逐冷积C. 温补脾肾,攻逐冷积D. 温补脾阳,荡涤胃肠E. 攻下冷积,温补脾阳48. 组成中不含大黄、芒硝、甘草的方剂是( )A. 桃核承气汤B. 凉膈散C. 新加黄龙汤D. 防风通圣散E. 麻子仁丸49. 患者肠胃燥热,津液不足,大便干结,小便频数,治宜用( )A. 济川煎B. 增液承气汤C. 麻子仁丸D. 大承气汤E. 温脾汤50. 川芎茶调散中重用( )A. 川芎B. 防风C. 清茶D. 薄荷E. 羌活51. 配伍上体现润燥与理气合用的方是( )A. 清燥救肺汤B. 养阴清肺汤C. 贝母瓜蒌散D. 生脉散E. 二陈汤52. 药物配伍后,体现了滋肾保肺,金水并调的方是( )A. 一贯煎B. 参苓白术散C. 四神丸D. 百合固金汤E. 六味地黄丸53. 患者头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,舌干无苔,脉虚大而数,治宜用( )A. 桑杏汤B. 清燥救肺汤C. 麦门冬汤D. 竹叶石膏汤E. 养阴清肺汤54. 迄今为止我国已发现的最早收载方剂的医书名为( )A. 《黄帝内经》B. 《神农本草经》C. 《五十二病方》D. 《诸病源候论》E. 《华佗神方》55. 首位对方剂配伍关系进行解释的医家是( )A. 张仲景B. 程钟龄C. 孙思邈D. 吴鞠通E. 成无己56. 我国历史上第一部由政府编制的成药药典是( )A. 《太平圣惠方》B. 《圣济总录》C. 《新修本草》D. 《太平惠民和剂局方》E. 《千金要方》57. 除“汗,下,吐,补”外,以下哪项属“八法”的内容?( )A. 清和攻散B. 温清固和C. 寒热固因D. 清和温消E. 和攻寒清58. 下列哪项不属“十剂”的内容?( )A. 轻重B. 补泄C. 宣通D. 清温E. 滑涩59. 四逆汤与通脉四逆汤两方的变化属于( )A. 药味增减的变化B. 药量增减的变化C. 剂型更换的变化D. 药物配伍的变化E. 随证加减的变化60. 除( )外,均为汤剂的特点。
2014临床执业医师真题第二单元2014临床执业医师真题第二单元A1型选择题(1~44题)答案说明下列每一道试题都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例:A.15:2B.30:2C.10:2D.5:2E.40:2答案:B2.符合骨折功能复位标准的是:A.允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C.骨折部分的旋转移位不必完全矫正D.复位后骨折断端对位达1/5E.骨折部分的分离移位不必完全矫正答案:B3.外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形,可能的诊断是:A.髋关节中心脱位B.骨干骨折C.髋关节后脱位D.股骨颈骨折E.髋关节前脱位答案:C4.直径2.8cm的肾盂单发结石,首选的治疗方法是:A.抗感染治疗B.经皮肾镜碎石C.药物排石D.肾盂切开取石E.体外冲击波碎石答案:B5下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是:A.肺血栓栓塞B.结蹄组织病C.COPDD.特发性肺动脉高压E.心源性肺水肿答案:C6.在我国,目前慢性肾衰最常见的病因是A.高血压肾病B.糖尿病肾病C.遗传性肾病D 原发性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎答案:D7.脊柱结核主要的X线表现是:A.椎弓根骨质破坏和椎间隙正常B.椎体骨质增生和椎间隙狭窄C.脊柱竹节样改变D.椎体骨质破坏和椎间隙狭窄E.椎体骨质破坏和椎间隙增宽答案:D 椎体骨质破坏和椎间隙狭窄8.COPD气道炎症最主要的效应细胞是:A.肥大细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.淋巴细胞答案:C9.目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是A.使用H1受体拮抗剂B.吸入支气管舒张剂C.特异性免疫治疗D.吸入糖皮质激素E.使用白三烯调节剂10发作时心电图ST段抬高的是A.恶性型劳力性心绞痛B.变异型心绞痛C.初发型心绞痛D.稳定型心绞痛E.梗死后心绞痛11.按心力衰竭发展阶段分级,临床心力衰竭阶段至少相当于A.NYHA分级Ⅱ级B.NYHA分级Ⅳ级C.NYHA分级Ⅰ级D.NYHA分级Ⅲ级E.Killip分级Ⅰ级12最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是A.血培养B.尿常规C.血常规D.金黄色葡萄球菌E.血沉13.以下心血管疾病中最易引起咯血的是A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.急性心包炎D.三尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄14.骨折急救处理中不正确的是A.包扎伤口B.妥善的外固定C.首先抢救生命D.外露的骨折端立即复位E.迅速运往医院15.心力衰竭合并肾衰竭患者利尿药物首选A.阿米洛利B.氨苯蝶啶C.呋塞米D.螺内酯E.氢氯噻嗪16.二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是A.面罩吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射毛花苷丙D.静脉滴注硝酸甘油E.无创通气17.急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是A.广泛足突消失B.电子致密物呈“飘带”样在肾小球基底膜沉积C.毛细血管腔内中性粒细胞浸润D.电子致密物呈“驼峰”样在上皮下沉积E.电子致密物在系膜区沉积18.成人巨大睾丸鞘膜积液,最佳治疗措施是A.睾丸鞘膜翻转B.鞘膜囊全部切除C.等待自行吸收消退D.内环处高位结扎鞘状突E.鞘膜积液穿刺抽液19.老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是A.膀胱炎B.前列腺炎C.前列腺增生D.膀胱憩室E.膀胱异物20.肾细胞癌最常见的病理类型是A.透明细胞癌B.乳头状肾细胞癌C.未分类肾细胞癌D.嫌色细胞癌E.集合管癌21.引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为A.结核分枝杆菌B.金黄色葡萄球菌C.柯萨奇病毒D.寄生虫E.溶血性链球菌22.耻骨骨折不易出现A.血尿B.会阴部瘀斑C.坐骨神经损伤D.骨盆挤压试验阳性E.骨盆分离试验阳性23.血管加压素的主要生理作用是A.作用于远端肾小管,促进水的重吸收B.作用于近端肾小管,促进水的重吸收C.作用于远端肾小管,促进钠的重吸收D.作用于远端肾小管,促进水的排出E.作用于近端肾小管,促进水的排出24.开放性骨折处理正确的是A.用毛刷洗刷创口内污染的骨质B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C.以污染的骨膜应完全切除D.游离污染的小骨片应该去除E.不能切除创口的边缘25.最有助于提示患者左心衰竭的体征是A.舒张早期奔马律B.心尖部第一心音增强C.开瓣音D.心包叩击音E.主动脉瓣第二心音亢进26.有关低血糖症的论述中,正确的是A.口服阿拉法糖苷抑制剂易发生低血糖B.低血糖可伴有精神症状C.部分2型糖尿病可表现为低血糖D.胰岛素瘤较少出现空腹低血糖E.腺垂体功能减退低血糖时血胰岛素升高27.垂体后叶储存的激素是A.抗利尿激素B.生长激素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素E.泌乳素28.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A.室性心动过速B.室上性心动过速C.室性期前收缩D.三度房室传导阻滞E.窦性心动过速29.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.风疹B.呼吸道合胞病毒C.流感D.单纯性疱疹E.柯萨奇B组病毒30.对未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性的解释,最准确的是A.曾感染结核分枝杆菌B.曾接触肺结核患者C.处于结核病的活动期D.体液免疫功能正常E.已获得对结核感染的免疫力31.诊断肾细胞癌最可靠的影像学方法是A.CT平扫B.B超C.尿路平片+静脉尿路造影D.肾动脉造影E.CT增强扫描32.慢性肾脏病(CKD)4期是指A.GFR15~29ml/(min·173m2)B.GFR≥60ml/(min·173m2)C.GFR<15ml/(min·173m2)D.GFR<10ml/(min·173m2)E.GFR50~59ml/(min·173m2)33.下列疾病中,最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是B.矽肺C.膈肌瘫痪D.特发性肺纤维化E.肺水肿34.下列疾病中,最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是A.气管异物B.急性喉炎C.气胸D.支气管哮喘E.心力衰竭35.以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是A.支气管哮喘B.支气管异物C.支气管肺炎D.支气管结核E.支气管肺癌36.吸入性肺脓肿最常见的病原体是A.铜绿假单胞菌B.厌氧菌C.表皮金黄色葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌37.局限性胸痛、按压后疼痛加重,提示病变主要累及的部位是A.临近胸膜肺组织B.胸壁软组织C.脏层胸膜D.肋间神经E.壁层胸膜38.属于骨折晚期并发症的是B.骨化性肌炎C.感染D.脂肪栓塞E.神经损伤39.二尖瓣狭窄患者出现有心衰竭时最可能缓解的临床表现是A.肝大B.颈静脉怒张C.肝脏压痛D.双下肢水肿E.呼吸困难40.分泌胰岛素的细胞是A.贝塔细胞B.P细胞C.阿拉法细胞D.β细胞E.导管细胞41.少尿的定义是之尿量少于A.100ml/24小时或5ml/小时B.400ml/24小时或17ml/小时C.200ml/24小时或7ml/小时D.500ml/24小时或17ml/小时E.300ml/24小时或15ml/小时42.异常性支气管呼吸音常见于A.气胸B.胸膜肥厚C.肺实变D.胸腔积液E.气道阻塞43.鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是A.血肿瘤标志物B.胸部正侧位X线片C.胸部CTD.胸部核磁共振E.痰细胞学44.判断肺结核传染性最主要的依据是A.血沉增快B.胸部X线片显示空洞性病变C.结核菌素试验阳性D.痰涂片找到抗酸杆菌E.反复痰中带血A2型选择题(45~108题)答案说明每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。
临床执业/助理医师资格考试2014年真题精选临床执业2014年真题精选1.与EB病毒感染无关的疾病是A.宫颈癌B.鼻咽癌C.非洲儿童恶性淋巴瘤D.传染性单核细胞增多症E.淋巴组织增生性疾病2.公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括A.血液采集费B.血液储存费C.血液检验费D.献血员补偿费E.血液分离费3.小脑绒球小结叶受损后的表现是A.运动编程功能受损B.运动启动功能障碍C.肌肉精细运动受损D.身体平衡功能障碍E.运动协调功能受损4.男,23岁。
头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。
查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。
查:HB75g/L, WBC 1.2×109/L,Plt 15×109/L,网织红细胞0.002.该患者可能的免疫异常是 A.CD4+T细胞比例降低B.CD8+T细胞比例增高C.TNF水平降低D.补体降低E.γδTCR+T细胞比例降低5.男,25岁。
左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。
3天前该处曾被木刺刺伤。
实验室检查:血WBC 15. 0×109/L,N 0.79。
引起该患者感染的常见细菌是A.金黄色葡萄菌B.草绿色链球菌C.大肠埃希菌D.破伤风梭菌E.铜绿假单胞菌6.女, 56岁,右利手。
突然语言困难2天。
有心房颤动病史7年。
查体:神志清楚,四肢运动感觉无异常。
门诊医生问诊:“生什么病?”答:呀!吃饭吗?医生:“把右手举起来。
”答:“是”,却向门口走去。
最可能的原因是 A.运动性失语B.命名性失语C.传导性失语D.感觉性失语E.混合性失语7.男,41岁。
胃部不适、食欲减退3个月。
胃镜检查发现胃窦前壁直径0.5cm的浅溃疡,幽门螺杆菌阳性。
超声胃镜示病变侵及浅肌层,病理可见印戒细胞。
最适当的治疗是 A.根除幽门螺杆菌治疗B.应用质子泵抑制剂C.经胃镜病变黏膜切除术D.手术治疗E.应用胃黏膜保护剂8.男,30岁。
颈部包块6个月。
2014中医执业医师实践技能考试真题
附答案
【1号题】中风-中脏腑-闭证-痰浊瘀闭-涤痰汤
【2号题】肺痨气阴两虚保真汤
【3号题】心悸心虚胆怯安神定志丸与奔豚
【4号题】肺痨阴阳两虚补天大造
【4号题】河南周口
肺痨阴阳两虚,(首先给出了典型的肺痨5个主症:咳嗽,咯血,潮热盗汗,消瘦。
然后给了:五更泄泻,阳痿。
)与肺萎鉴别,补天大造丸。
【5号题】痹証風寒濕痹行痹--防風湯
【6号题】甘肃陇南
不寐,心脾两虚;与一过性失眠鉴别
【7号题】胸痹心肾阳虚-右归丸合参附汤
【8号题】感冒风寒束表荆防败毒散(人参败毒草苓芎,枳桔柴前羌独活;薄荷少许姜三片,四时感冒又奇功,若去人参荆防入,疮痈初起此方宗)
【8号题】锡林郭勒盟。
临床执业医师2014年真题-(6)A1型选择题答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 诊断肾细胞癌最可靠的影像学方法是______A.CT平扫B.B超C.尿路平片+静脉尿路造影D.肾动脉造影E.CT增强扫描答案:E[解答] 本题考查的是肾细胞癌。
CT增强扫描对肾细胞癌的确诊率高,能显示肿瘤部位、大小,有无累及临近器官,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。
2. 慢性肾脏病(CKD)4期是指______A.GFR15~29(ml/min·1.73m2)B.GFR≥60(ml/min·1.73m2)C.GFR<15(ml/min·1.73m2)D.GFR<10(ml/min·1.73m2)E.GFR50~59(ml/min·1.73m2)答案:A[解答] 本题考查的是慢性肾脏病。
CKD四期肾小球滤过率(GFR)重度降低,GFR15~29(ml/min·1.73m2)。
3. 下列疾病中,最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是______A.肺结核B.矽肺C.膈肌瘫痪D.特发性肺纤维化E.肺水肿答案:C[解答] 本题考查的是呼吸衰竭。
Ⅱ型呼吸衰竭指的是PaO2<60mmHg,PaCO2≥50mmHg。
多由肺泡通气不足引起,常见于COPD,上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。
4. 下列疾病中,最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是______A.气管异物B.急性喉炎C.气胸D.支气管哮喘E.心力衰竭答案:D[解答] 本题考查的是哮喘。
支气管哮喘的主要症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。
5. 以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是______A.支气管哮喘B.支气管异物C.支气管肺炎D.支气管结核E.支气管肺癌答案:A[解答] 本题考查的是哮喘。
支气管哮喘的主要症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。
1.(单选题)高血压脑出血的好发部位是(2014-4-1)A.脑干B.基底节C.小脑D.脑室E.脑叶答案:B考点:第八章脑血管疾病2.(单选题)检查休克型中毒型细菌性痢疾,不恰当的措施为(2014-4-2)A.使用血管活性药物B.脱水C.扩容D.使用抗生素E.纠正酸中毒答案:B考点:第四章细菌性传染病3.(单选题)关于葡萄胎的处理措施,正确的是(2014-4-3)A.应先备血,再吸宫B.应先行子宫动脉栓塞,再吸宫C.应先化疗,再吸宫D.应先吸氧,再吸宫E.应先静滴缩宫素,再吸宫答案:A考点:第三十二章妊娠滋养细胞疾病4.(单选题)典型麻疹的出疹时间与发热的关系是(2014-4-4)A.发热2~3天出疹,出疹时伴低热B.发热3~4天出疹,出疹时热退C.发热1~2天出疹,出疹时热退D.发热3~4天出疹,出疹时热更高E.发热1~2天出疹,出疹时热更高答案:D考点:第二章病毒性传染病5.(单选题)卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径,正确是(2014-4-5)A.雄激素→雌激素→孕激素B.雌激素→孕激素→雄激素C.孕激素→雄激素→雌激素D.雌激素→雄激素→孕激素E.孕激素→雌激素→雄激素答案:C考点:第三章女性生殖系统生理6.(单选题)卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示(2014-4-6)A.内胚窦瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.畸胎瘤答案:E考点:第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤7.(单选题)幻觉的定义是(2014-4-7)A.缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验B.对客观事物的歪曲知觉C.人脑对客观事物的一种错误的猜想D.在梦幻中的一种知觉体验E.人脑的一种丰富想象的思维过程答案:A考点:第二章精神障碍的症状学8.(单选题)维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是(2014-4-8)A.骨骼畸形B.长骨干骺端异常C.血磷、钙降低D.血碱性磷酸酶升高E.易激惹、烦闹、多汗答案:A考点:第五章营养和营养障碍疾病9.(单选题)输注血小板的主要目的是(2014-4-9)A.增加血管致密度B.抑制纤溶活性C.改善止血功能D.降低抗凝功能E.加强凝血功能答案:C考点:第四章输血10.(单选题)黄体萎缩不全患者月经5~6天刮宫的病理表现(2014-4-10)A.增殖期与分泌期并存B.复杂型增生C.分泌期内膜D.单纯型内膜E.增殖期内膜答案:A考点:第三十三章生殖内分泌疾病11.(单选题)前置胎盘的常见致病因素不包括(2014-4-11)A.受精卵滋养层发育迟缓B.子宫内膜炎C.双胎妊娠D.多次刮宫史E.初孕妇答案:E考点:第十一章胎盘与胎膜异常12.(单选题)关于我国孕产妇管理的说法,正确的是(2014-4-12)A.出院时保健手册应交给产妇B.确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全C.产后3个月结束系统管理D.城市开展三级分工,农村开展二级分工E.妊娠3个月开始系统管理答案:A考点:第十三章产前检査与孕期保健13.(单选题)以下因素中,不会引起病理性颅内压增高的是(2014-4-13)A.脑震荡B.颅内肿瘤C.脑积水D.颅内出血E.狭颅症答案:A考点:第十八章颅脑损伤14.(单选题)人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据(2014-4-14)A.能量需要量B.胃容量C.身高D.体表面积E.年龄答案:A考点:第五章营养和营养障碍疾病15.(单选题)小儿蛋白质-能量营养不良最早期的临床表现是(2014-4-15)A.体重减轻B.皮下脂肪消失C.体重不增D.肌肉松弛E.身高增长停滞考点:第五章营养和营养障碍疾病16.(单选题)新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在(2014-4-16)A.小腿B.大腿C.躯干D.臀部E.面部答案:A考点:第七章新生儿与新生儿疾病17.(单选题)提示上运动神经元损害最有意义的体征是(2014-4-17)A.瘫痪肌肉不萎缩B.病理征阳性C.腱反射减弱D.浅反射消失E.肌张力正常答案:B考点:第三章神经系统疾病的常见症状18.(单选题)PPD试验假阴性常见于(2014-4-18)A.患麻疹3个月后B.急性粟粒性肺结核C.接种卡介苗8周后D.患支气管肺炎时E.未接种卡介苗答案:B考点:第四章细菌性传染病19.(单选题)复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的维持治疗应持续(2014-4-19)A.1个月B.3天C.3个月D.6个月E.7~14天答案:D考点:第二十二章外阴及阴道炎症20.(单选题)细菌性阴道病的首选治疗药物是(2014-4-20)A.头孢菌素B.青霉素C.制菌霉素D.阿奇霉素答案:E考点:第二十二章外阴及阴道炎症21.(单选题)发生子痫前期的高危因素不包括(2014-4-21)A.双胎妊娠B.糖尿病C.羊水过多D.前置胎盘E.营养不良答案:D考点:第七章妊娠特有疾病22.(单选题)老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是(2014-4-22)A.脊膜瘤B.淋巴瘤C.转移瘤D.胶质瘤E.脊索瘤答案:C考点:第十九章颅内和椎管内肿瘤23.(单选题)确认新生儿败血症最有意义的检查是(2014-4-23)A.血CRPB.血常规C.分泌物涂片革兰染色D.免疫功能测定E.血培养答案:E考点:第七章新生儿与新生儿疾病24.(单选题)判断早期宫内妊娠最准确的是(2014-4-24)A.B超检查B.停经史C.黄体酮试验D.尿妊娠试验E.黑加征阳性答案:A考点:第五章妊娠诊断25.(单选题)卵巢肿瘤最常见的并发症是(2014-4-25)A.破裂B.恶变C.感染D.瘤体内出血E.蒂扭转答案:E考点:第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤26.(单选题)儿童死亡率最高的时期是(2014-4-26)A.新生儿期B.胎儿期C.婴儿期D.幼儿期E.围生期答案:E考点:第七章新生儿与新生儿疾病27.(单选题)小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是(2014-4-27)A.学龄前期B.围生期C.学龄期D.青春期E.婴幼儿期答案:E考点:第一章绪论28.(单选题)手足皮肤呈大片状脱皮且无色素沉着的发疹性疾病是(2014-4-28)A.猩红热B.麻疹C.幼儿急疹D.水痘E.风疹答案:A考点:第十章感染性疾病29.(单选题)遗忘综合征的三大特征是(2014-4-29)A.谵妄、近记忆障碍、虚构B.近记忆障碍、幻觉、定向障碍C.近记忆障碍、虚构、定向障碍D.幻觉、虚构、定向障碍E.谵妄、虚构、定向障碍答案:C考点:第二章精神障碍的症状学30.(单选题)病人感到周围的环境和失去了色彩和生机,好像与自己隔了一层膜,该表现属于(2014-4-30)A.幻觉B.人格解体C.梦样状态D.朦胧状态E.非真实感答案:E考点:第二章精神障碍的症状学31.(单选题)在雌、孕激素作用下,出现周期性变化最显著的是(2014-4-31)A.子宫内膜B.宫颈上皮C.输卵管粘膜D.阴道粘膜E.卵巢表面上皮答案:A考点:第三章女性生殖系统生理32.(单选题)我国现阶段采用的围产期是指(2014-4-32)A.从妊娠满28周至产后6周B.从妊娠满28周至产后4周C.从妊娠满20周至产后1周D.从妊娠满28周至产后1周E.从胚胎成型至产后1周答案:D考点:第七章新生儿与新生儿疾病33.(单选题)急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括(2014-4-33)A.胎心率异常B.胎动减少C.羊水胎粪污染D.胎盘功能减退E.胎儿头皮血pH<7.35答案:C考点:第十章胎儿异常与多胎妊娠34.(单选题)开放性颅脑损伤特有的临床表现是(2014-4-34)A.颅骨骨折B.头皮裂伤C.头皮血肿D.脑脊液漏E.头皮裂伤伴颅骨骨折答案:D考点:第十八章颅脑损伤35.(单选题)维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时,除给氧和保持呼吸道通畅外,应立即采取的措施是(2014-4-35)A.肌注维生素D₃B.静脉补充钙剂C.肌注硫酸镁D.静注或肌注地西泮E.静滴甘露醇答案:D考点:第五章营养和营养障碍疾病36.(单选题)心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是(2014-4-36)A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.脑动脉炎答案:C考点:第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病37.(单选题)促进排卵药物不包括(2014-4-37)A.尿促性素B.氯米芬C.绒促性素D.卵泡刺激素E.孕激素答案:E考点:第三十三章生殖内分泌疾病38.(单选题)先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是(2014-4-38)A.胃蠕动波B.呕吐C.黄疸D.右上腹肿块E.消瘦、脱水答案:D考点:第十一章消化系统疾病39.(单选题)不符合神经症共同特点的是(2014-4-39)A.常有一定的易感素质B.与心理社会因素有关C.一般社会功能相对完好D.可有相应的器质性病变E.一般没有精神病性症状答案:D考点:第九章神经症性障碍40.(单选题)临产后第一产程活跃期的最大加速期是指(2014-4-40)A.宫口扩张2~7cmB.宫口扩张1~6cmC.宫口扩张4~9cmD.宫口扩张3~8cmE.宫口扩张5~10cm答案:C考点:第十五章正常分娩41.(单选题)新生儿期计划免疫应接种的疫苗是(2014-4-41)A.骨髓灰质炎丸与百白破三联合疫苗B.卡介苗与百白破三联混合疫苗C.卡介苗与乙肝疫苗D.乙肝疫苗与麻疹疫苗E.骨髓灰质炎糖丸与麻疹疫苗答案:C考点:第三章儿童保健42.(单选题)患者意识障碍,可唤醒,但不能准确辨别人物和地点。
临床执业医师2014年真题-(7)A1型选择题答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 发生应激性溃疡最常见的部位是______A.十二指肠B.空肠C.口腔D.食管E.胃答案:E[解答] 本题考查的是应激性溃疡。
应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和全身严重感染时发生的急性胃炎。
2. 治疗乳腺包块周围血供情况首选的检查方法是______A.乳腺B.乳腺B超C.钼钯摄片D.PET-CTE.CT答案:B[解答] 本题考查的是B超。
彩色多普勒超声可以实时显示心脏或大血管内某一点血流的方向,红色代表朝向探头的方向,蓝色代表背离探头的方向。
3. 孕早期患下列何种疾病,应终止妊娠______A.细菌性阴道炎B.巨细胞病毒感染C.沙眼衣原体感染D.外阴阴道念珠菌感染E.生殖道尖锐湿疣答案:B[解答] 本题考查的是巨细胞毒感染。
产妇泌尿道和宫颈排出巨细胞病毒,在分娩时可感染婴儿,因此巨细胞病毒感染时,应终止妊娠。
4. 对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者,在观察期内处理错误的是______A.使用广谱抗生素B.注射止痛剂C.禁饮食D.胃肠减压E.补充血容量答案:B[解答] 本题考查的是腹部外伤。
观察期内不注射止痛剂,以免掩盖伤情。
5. 霍乱传播途径不包括______A.经空气传播B.经水传播C.经食物传播D.经日常生活接触传播E.经苍蝇传播答案:A[解答] 本题考查的是霍乱。
霍乱通过污染水源、食物可引起爆发流行,能通过污染水产品引起传播,日常生活接触和苍蝇媒介也可传播。
6. 甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是______A.中度GravesB.胸骨后甲状腺肿伴甲亢C.高功能腺瘤D.妊娠早期重度甲亢E.青少年患者答案:E[解答] 本题考查的是甲亢的外科治疗。
手术后可能会出现一些并发症,尤其以甲减常见,青少年正处于生长发育阶段,一旦产生甲减,会影响青少年身体发育和智力水平。
2024年临床执业医师-临床执业考试历年真题常考点试题带答案卷I一.综合检测题(共100题)1.女,50岁。
腹痛伴剧烈呕吐2天,诊断为轻症急性膜腺炎,身高160cm,体重60Kg,予禁食,按基本需要量计算全胃肠外营养,其每天需要的总热量约为A.1200kcalB.2000kcalC.2800lcalD.1600kcalE.2400kcal2.女,30岁。
妊娠33周,反复阴道流血3次,量少于月经量,无腹痛不适,臂位。
胎心正常,G₃P₃,曾人工流产4次。
目前应采取的处理措施是A.抗感染B.抑制宫缩C.前列腺素引产D.立即剖宫产E.静滴缩宫素引产3.男,50岁,高热,全身酸痛,咳嗽2天入院,咳少量脓痰,既往体健,查体:T39.8℃,P69次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音,血WBC12.8×10⁹/L,N0.85,胸部X线片示双下肺斑片状阴影,无空洞,右侧少量胸腔积液,血气分析是Ⅰ型呼吸衰竭。
该患者如采用单药治疗,下列药物中首选的是A.头孢曲松B.左氧氟沙星C.奥司他韦D.万古霉素E.碳青霉烯类4.女婴,4个月。
1个半月前诊断为“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗3周后病情平稳出院。
近1周患儿出现烦躁哭闹、呕吐,家长发现头颅进行性增大,前囱饱满扩大,头皮静脉扩张,头颅CT示脑室系统扩大,最可能的诊断是A.硬脑膜下积液B.脑积水C.脑囊肿D.抗利尿激素异常分泌综合征E.脑室管炎5.初产妇,25岁。
妊娠40周,临产10小时宫口开大6cm,已破水,头先露,S 1,5小时后查胎心142次/分,宫口仍为6cm,最可能的诊断是A.活跃期停滞B.活跃期延长C.正常产程D.潜伏期延长E.第二产程延长6.女,35岁,发现颈前包块3年,半年来有所增大,无不适症状,既往体健,查体T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,甲状腺右叶触及2.5×2cm肿物,质硬,边界不清,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐,腹软,无压痛。
临床执业医师2014年真题-(9)A1型选择题答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是______A.Whipple三联征B.Charcot三联征C.Grey-Turner征D.Murphyr征阳性E.Cullen征答案:B[解答] 本题考查的是胆总管结石。
其典型的Charcot三联征指的是腹痛、寒颤高热和黄疸。
2. 门静脉高压症主要临床表现是______A.男性乳房发育B.肝掌C.肝病面容D.腹水E.蜘蛛痣答案:D[解答] 本题考查的是门脉性高压。
门脉性高压可引起毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。
3. 下列切口不宜放置纱条引流的是______A.腹壁切口感染B.脓性指头炎切开C.掌中间隙脓肿切开D.体表脓肿切开E.乳腺癌改良根治术答案:E[解答] 本题考查的是乳腺癌为恶性疾病,纱条引流可能导致疾病扩散,因此不宜放置纱条引流。
4. 蛛网膜下隙麻醉术后12小时内应采取的体位是______A.半卧位B.俯卧位C.头高脚低位D.平卧位E.侧卧位答案:D[解答] 本题考查的是麻醉。
蛛网膜下腔麻醉术后12小时内应采取平卧位,防止因脑脊液外渗导致头痛。
5. 铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是______A.血清铁蛋白增高B.血红蛋白升高C.骨髓细胞外铁增多D.红细胞总数升高E.网织红细胞升高答案:E[解答] 本题考查的是缺铁性贫血。
口服铁剂有效使外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。
6. 正常成人热量的基本需要量是______A.20kcal/(kg·d)B.25kcal/(kg·d)C.35kcal/(kg·d)D.15kcal/(kg·d)E.30kcal/(kg·d)答案:B[解答] 本题考查的是热量。
临床执业医师2014年真题-(3)A1型选择题答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 子宫颈早期浸润癌浸润深度的标准是______A.不超过基底膜下1mmB.不超过基底膜下5mmC.不超过基底膜下2mmD.不超过基底膜下3mmE.不超过基底膜下4mm答案:B[解答] 本题考查的是宫颈癌。
子宫颈早期浸润癌指癌细胞突破基底膜,向同有层间质内浸润,但不超过基底膜下5mm。
2. 能诱发“流感综合征”的药物是______A.利福平B.多黏菌素C.链霉素D.哌拉西林E.头孢孟多答案:A[解答] 本题考查的是流感综合症。
可见于利福平大量间歇疗法后,表现为寒战、不适和呼吸困难等,发生频率与剂量大小及间歇时间明显相关。
3. 医务人员与患者沟通时,适宜的方式是______A.回避目光B.多用自我表露C.加快语速D.多用术语E.注意倾听答案:E[解答] 本题考查的是医息沟通。
医息沟通的过程中应当尊重病人,因此要注意倾听。
4. 医疗机构应对无正当理由开具抗菌药物超常处方达到一定次数的医师提出警告。
应当予以警告的最低次数是______A.2次B.6次C.3次D.4次E.5次答案:C[解答] 本题考查的是医疗规定。
医疗机构对无正当理由开具抗菌药物超常处方达到3次的医师提出警告。
5. 健康维护计划的制定原则不包括______A.以健康为导向B.个人积极参与C.普适性D.综合利用E.动态性答案:C[解答] 本题考查的是健康维护计划。
健康维护计划的制定原则不包括普适性。
6. 谷类和豆类食物的营养互补氨基酸是______A.赖氨酸和谷氨酸B.赖氨酸和甘氨酸C.赖氨酸和酪氨酸D.赖氨酸和色氨酸E.赖氨酸和丙氨酸答案:D[解答] 本题考查的是蛋白质的互补作用。
谷类含赖氨酸较少而含色氨酸较多,而豆类含赖氨酸较多而含色氨酸较少,两者混合食用即可提高蛋白质的营养价值。
7. 下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是______A.结肠直肠癌B.类风湿关节炎C.乳腺癌D.胰腺癌E.碘缺乏病答案:E[解答] 本题考查的足第一级预防。
临床执业医师第一单元A3型题专项强化真题试卷5(题后含答案及解析)题型有:1.男,52岁,公司经理,吸烟10年每天2包,体重75kg,身高166cm1.从临床预防心血管疾病的角度讲应该检查的A.肝功能B.血常规C.冠状动脉造影D.血脂E.超声心动图正确答案:D解析:该患者属于高血脂的高发人群,吸烟,且每日必定有高脂肪饮食2.患者的BMI是A.21.4B.23.5C.25.8D.27.1E.29.4正确答案:D解析:BNI=体重(公斤)除以身高(米)的平方3.应该建议该就诊者采取的预防措施是A.流感疫苗接种B.肺炎链球菌疫苗接种C.戒烟,适当运动合理饮食D.冬令进补E.冷水沭浴锻炼正确答案:C解析:从上面血脂检查来看,如果血脂检查异常,首先因饮食调节,三个月后复查,如果还异常,再用药物。
同时这个C选项也进一步证实了女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90,查体,T37.8,口唇发绀,血压135/80。
双下肺散在湿罗音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3*10的9次方,NO.78。
4.该患者最可能的诊断是:A.支气管哮喘B.急性右心衰C.慢性阻塞性肺病D.支气管扩张E.肺结核正确答案:B解析:该病人有高血压病史,根据体征“肝颈静脉回流征”阳性,符合右心衰竭诊断5.该患者发生下肢水肿的机制是:A.水钠潴留B.淋巴回流障碍C.体循环醛血D.毛细血管通透性增加E.缝发性醛固酮增多正确答案:C解析:右心衰竭致体循环血液充盈,所以出现水肿6.符合该患者ECC表现是:A.普遍导联ST段弓背向上抬高B.电轴左偏C.P波增宽有切迹D.胸前导联顺钟向转位E.Ⅱ,Ⅲ,aVF,ST-T改变正确答案:D解析:诊断符合右心肥大体征女,21岁,因工作紧张,近一个月感觉压力重重,不能胜任工作,觉的自己一无是处,连累了父母,开煤气自杀被急送入院,入院后义趁人不备打破窗玻璃,用碎玻璃自杀,后经抢救脱险,经检查患者有青光服病史。
临床执业医师2014年真题-(5)A1型选择题答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 骨折急救处理中不正确的是______A.包扎伤口B.妥善的外固定C.首先抢救生命D.外露的骨折端立即复位E.迅速运往医院答案:D[解答] 本题考查的是骨折。
若骨折端戳出伤口,并已污染。
严禁复位,以免污染物带到伤口深处,应送到医院清创后再复位。
2. 心力衰竭合并肾衰竭患者利尿药物首选______A.阿米洛利B.氨苯蝶啶C.呋塞米D.螺内酯E.氢氯噻嗪答案:C[解答] 本题考查的是心衰的治疗。
呋塞米是袢利尿剂,在排钠的同时也排钾,减轻心脏的容量负荷,为强效利尿剂,在心衰合并肾衰时首选。
3. 二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是______A.面罩吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射毛花苷D.静脉滴注硝酸甘油E.无创通气答案:C[解答] 本题考查的是心力衰竭。
毛花苷为洋地黄制剂,适用于心腔扩大舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭患者,不适用于二尖瓣狭窄引起的左心衰。
4. 急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是______A.广泛足突消失B.电子致密物呈“飘带”样在肾小球基底膜沉积C.毛细血管腔内中性粒细胞浸润D.电子致密物呈“驼峰”样在上皮下沉积E.电子致密物在系膜区沉积答案:D[解答] 本题考查的是急性肾小球肾炎。
急性肾炎电镜检查可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积。
5. 成人巨大睾丸鞘膜积液,最佳治疗措施是______A.睾丸鞘膜翻转B.鞘膜囊全部切除C.等待自行吸收消退D.内环处高位结扎鞘状突E.鞘膜积液穿刺抽液答案:A[解答] 本题考查的是鞘膜积液。
积液量多时,体积大伴明显的症状,应施行睾丸鞘膜翻转术。
6. 老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是______A.膀胱炎B.前列腺炎C.前列腺增生D.膀胱憩室E.膀胱异物答案:C[解答] 本题考查的是膀胱结石。
老年男性好发前列腺增生,导致尿路梗阻,可引起膀胱尿潴留,继发感染和结石形成。
7. 肾细胞癌最常见的病理类型是______A.透明细胞癌B.乳头状肾细胞癌C.未分类肾细胞癌D.嫌色细胞癌E.集合管癌答案:A[解答] 本题考查的是肾细胞癌。
透明细胞癌,大约占肾细胞癌的70~80%。
8. 引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为______A.结核分枝杆菌B.金黄色葡萄球菌C.柯萨奇病毒D.寄生虫E.溶血性链球菌答案:E[解答] 本题考查的是急性肾小球肾炎。
本型肾炎主要由感染引起,A型乙型溶血性链球菌中的致肾炎菌株为最常见的病原体。
9. 耻骨骨折不易出现______A.血尿B.会阴部瘀斑C.坐骨神经损伤D.骨盆挤压试验阳性E.骨盆分离试验阳性答案:C[解答] 本题考查的是骨折。
耻骨骨折不易出现坐骨神经损伤。
10. 血管加压素的主要生理作用是______A.作用于远端肾小管,促进水的重吸收B.作用于近端肾小管,促进水的重吸收C.作用于远端肾小管,促进钠的重吸收D.作用于远端肾小管,促进水的排出E.作用于近端肾小管,促进水的排出答案:A[解答] 本题考查的是血管加压素。
血管加压素,又称抗利尿激素,主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的重吸收。
11. 开放性骨折处理正确的是______A.用毛刷洗刷创口内污染的骨质B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C.已污染的骨膜应完全切除D.游离污染的小骨片应该去除E.不能切除创口的边缘答案:D[解答] 本题考查的是开放性骨折。
游离的骨片,无论大小,都应除去,因其无血运,抗生素不能再其内达到有效浓度,易滋生细菌,造成感染。
12. 最有助于提示患者左心衰竭的体征是______A.舒张早期奔马律B.心尖部第一心音增强C.开瓣音D.心包叩击音E.主动脉瓣第二心音亢进答案:A[解答] 本题考查的是左心衰。
慢性左心衰患者一般都有心脏扩大、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。
13. 有关低血糖症的论述中,正确的是______A.口服阿拉法糖苷抑制剂易发生低血糖B.低血糖可伴有精神症状C.部分2型糖尿病可表现为低血糖D.胰岛素瘤较少出现空腹低血糖E.腺垂体功能减退低血糖时血胰岛素升高答案:B[解答] 本题考查的是低血糖。
低血糖表现为交感神经过度兴奋和脑功能障碍,后者即可出现精神症状。
14. 垂体后叶储存的激素是______A.抗利尿激素B.生长激素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素E.泌乳素答案:A[解答] 本题考查的是抗利尿激紊。
它是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑-垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。
15. 以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是______A.室性心动过速B.室上性心动过速C.室性期前收缩D.三度房室传导阻滞E.窦性心动过速答案:C[解答] 本题考查的是心律不齐。
房性期前收缩因为在因为P波提前发生,可于正常的心动周期听到异常的声音。
16. 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是______A.风疹B.呼吸道合胞病毒C.流感D.单纯性疱疹E.柯萨奇B组病毒答案:E[解答] 本题考查的是病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎多由肠道病毒引起,尤其是柯萨奇B组病毒。
17. 对未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性的解释,最准确的是______A.曾感染结核分枝杆菌B.曾接触肺结核患者C.处于结核病的活动期D.体液免疫功能正常E.已获得对结核感染的免疫力答案:A[解答] 本题考查的是结核。
结核菌素试验阳性说明体内含有致敏的淋巴细胞,而患者未接种卡介苗疫苗,说明患者曾感染结核分枝杆菌,对结核有一定的免疫力。
A2型选择题答题说明:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 男,36岁。
3天前突发腰痛,伴右侧下肢放射痛,咳嗽后加重。
查体:腰骶区压痛(+),放射至小腿。
右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉减退,拇趾背伸肌力减弱。
最可能受累的神经根是______A.L5B.S1C.L3D.L2E.L4答案:A[解答] 本题考查的是神经损伤。
15神经根受累时,足拇趾背伸肌力下降,小腿外侧和足背痛、触觉减退。
2. 男,57岁。
胸痛、吞咽困难2周。
既往反酸、烧心10余年,口服抑制酸剂可缓解。
为明确诊断首选的检查是______A.胸部X线片B.胃镜C.腹部B超D.上消化道X线钡餐造影E.胸部CT答案:B[解答] 本题考查的是胃食管反流病。
根据患者的表现,不难推出可能为胃食管反流病,内镜检查是其最准确的方法。
3. 男,25岁。
无诱因突发心悸1小时来诊。
查体:BP 130/80mmHg,心率240次/分,律齐。
压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。
该患者最可能的诊断是______A.阵发性室上性心动过速B.心动过缓-心动过速综合征C.室性心动过速D.窦性心动过速E.心房扑动答案:A[解答] 本题考查的是心动过速。
患者无诱因突发心悸1小时来诊,BP 130/80mmHg,心率240次/分,律齐,压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐,提示可能为阵发性室上性心动过速。
4. 女,79岁,1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。
查体:T 36.8℃,R 32次/分。
BP 140/190mmHg,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。
心率120次,分,双下肢水肿。
为明确诊断,进一步检查宜首选的是______A.胸部CTB.心肌坏死标志物C.心电图D.头颅CTE.动脉血气分析答案:E[解答] 本题考查的是呼吸衰竭。
患者R 32次/分,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音,心率120次/分,提示可能为急性呼吸衰竭,因此宜进行动脉血气分析。
5. 男,50岁,活动后心悸,气短5年,加重伴少尿1周。
查体:双肺底可闻及细湿啰音,心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm,范围较弥散,心率106次/分,律不齐,双下肢凹陷性水肿。
最有助于确诊的检查是______A.胸部X线片B.超声心动图C.尿常规D.血常规E.心电图答案:B[解答] 本题考查的是检查方法。
患者动后心悸,气短5年,加重伴少尿1周,双肺底可闻及湿啰音,心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm,范围较弥散,心率106次/分,律不齐,双下肢凹陷性水肿,最有助于检查的是超声心动图。
6. 女,69岁。
突发胸骨后压榨样疼痛6小时,持续不缓解。
查体:BP 160/70mmHg,心率97次/分。
心电图示V1~V6导联ST段水平型压低0.3~0.5mV,实验室检查:血清肌钙蛋白℃增高。
该患者不宜采取的治疗是______A.静脉滴注硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.嚼服阿司匹林D.吸氧E.静脉滴注尿激酶答案:E[解答] 本题考查的是急性心肌梗死。
患者突发胸骨后压榨样疼痛6小时,持续不缓解,BP 160/70mmHg,心率97次/分,V1~V6导联ST段水平型压低0.3~0.5mV,血清肌钙蛋白℃增高,提示可能为非ST段抬高性急性心肌梗死,因此不宜静脉滴注尿激酶。
7. 男孩,3岁。
右侧阴囊内肿块,光滑、有波动感,右侧睾丸未触及。
卧位时肿块不消失。
首先考虑的诊断是______A.腹股沟疝B.精索鞘膜积液C.隐睾D.睾丸鞘膜积液E.交通性鞘膜积液答案:D[解答] 本题考查的是睾丸鞘膜积液。
患者右侧阴囊内肿块,光滑、有波动感,右侧睾丸未触及,卧位时肿块不消失,提示可能为睾丸鞘膜积液。
8. 男,35岁。
左股骨干骨折内固定术后2天,突发右胸痛,咳嗽,氧饱和度显示92%,心肺查体未见明显异常。
应首先考虑的诊断是______A.脂肪栓塞B.急性呼吸窘迫综合征C.肺血栓栓塞D.胸膜炎E.肺不张答案:A[解答] 本题考查的是脂肪栓塞。
患者左股骨干骨折内固定术后2天,突发右胸痛,咳嗽,氧饱和度显示92%,心肺查体未见明显异常,提示患者可能为脂肪栓塞。
9. 男,66岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。
查体:BP 100/60mmHg,双肺底可闻及少量细小湿啰音。
心率102次/分。
该患者心功能分级为______A.Killip分级℃级B.Killip分级℃级C.NYHA分级℃级D.NYHA分级℃级E.Killip分级℃级答案:A[解答] 本题考查的是心功能分级。
Killip分级用于评价急性心肌梗死患者的心功能状态,℃级指的是肺部有音,但音的范围小于1/2肺野。
10. 男,68岁。
间断发热1个月,咯血伴进行性少尿10天。
查体:BP 165/100mmHg,双中下肺可闻及湿性啰音,双下肢水肿。
尿常规:RBC 40~50/HP,蛋白(++)。
血Cr 455μmol/L,BUN 18.5mmol/L,B超示双肾增大。