人机对话考试题库内科练习卷20含答案

急诊内科单选题（共195题）1 ．下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制A . 氰化物B . 汽油C . 硫化氢D . 棉酚E . 砒霜2 ．毒蕈碱样症状不包括：A . 肺水肿B . 瞳孔缩小C . 出汗，流涎D . 昏迷3 ．颅内压监测高颅压的数值为：A . 10mmHgB . 15mmHgC . 18mmHgD . 20mmHg4 ．有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制A . 局部刺激、腐蚀作用和缺氧B . 麻醉作用和抑制酶的活力C . 干扰细胞或细胞器的功能D . 受体竞争E . 以上均是5 ．呼吸衰竭病人己昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是A . 吸氧B . 呼吸兴奋剂C . 雾化吸入D . 排痰E . 抗感染6 ．危重症患者机体的代谢以下列哪项为主A . 脂肪合成代谢B . 蛋白质的分解代谢C . 三大代谢均以合成代谢为主D . 三大代谢均以消耗性代谢为主E . 以上均不对7 ．严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A . 气管插管正压呼吸B . 切开内固定胸腔闭式引流C . 胸壁加压包扎D . 胸壁牵引E . 给氧、输血8 ．男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80／60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为A . 低血容量性休克B . 感染性休克C . 神经源性休克D . 心源性休克E . 过敏性休克9 ．治疗休克时补充血容量，一般首选A . 电解质溶液B . 10％葡萄糖溶液C . 全血D . 右旋糖酐E . 5％碳酸氢钠10 ．判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A . 25ml以上B . 30ml以上C . 40ml以上D . 50ml以上E . 60ml以上11 ．休克患者血压低，尿量少，首选的血管活性药为A . 多巴酚丁胺B . 去甲肾上腺素C . 肾上腺素D . 异丙肾上腺素E . 多巴胺12 ．颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括：A . 骨折片陷入深度在1 cmB . 骨折片刺入脑组织内C . 大面积凹陷(直径>2 cm)D . 凹陷位于运动区13 ．极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的A . ＞50%B . 50%～40%C . 40%～30%D . 30%～20%E . ＜20%14 ．4岁儿童，出现心跳呼吸骤停，当时检查呼吸为0次／分，心率为10次／分。

急诊科练习.单选题（共90题，每题1分）1 .下列哪种情况，最适宜用洋地黄A .急性风湿热伴心动过速B. 快速心室率的房颤伴心力衰竭C. 甲亢伴心动过速D. 缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水E .肺心病伴心功能不全2 .百草枯中毒后最为突出的临床表现是：A .肝损伤B •肾损伤C .肺损伤D .脑损伤3 .心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量正确的为A . 20 〜50JB . 50 〜100JC . 100 〜200JD . 200 〜300JE . 360J4 .感染性心内膜炎最常见的致病菌是：A. 葡萄球菌B. 草绿色链球菌C .厌氧菌D.溶血性链球菌5 .对于休克指数下列哪种说法不正确A. 休克指数=心率/收缩压B .休克指数的正常值为0.5〜0.7C. 休克指数与左心室的功能密切相关D. 休克指数：心率/舒张压E .持续性的休克指数升高（＞1），则提示患者病情严重，死亡率高6 . 一次使用异搏定的最大剂量为A . 10mgB . 15mgC . 20mgD . 25mgE . 30mg7 .急性肾功能衰竭时血肌酐每日平均增加:A .> 11 卩mlol /B .> 22.1 卩m ol /C .> 44.2 卩mol /D .> 52 卩mOl /8 .男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3h，进食后可缓解伴返酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔夜宿食，其最可能的诊断是A .胃癌B. 胃溃疡伴幽门梗阻C .十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻9 .心脏停搏患者，利多卡因初始剂量为静脉注射A . 0.1 〜0.5mg / kgB . 0.5 〜1.0mg /kgC . 1.0 〜1.5mg / kgD . 1.5 〜2.0mg /kgE . 2.0 〜2.5mg / kg10 .休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH 2O。

血压120 /80mmHg，处理原则为A.适当补液B .收缩血管C .舒张血管D .补液试验E .充分补液11 .男，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。

内科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．患者，女，23岁，腹胀，腹痛3个月近1个月发热，盗汗。

查体：移动性浊音(+)。

腹腔积液常规：比重1.018，蛋白定量37g／L，白细胞580×106／L，淋巴细胞0.80，HBsAg(+)，肝功正常，最可能的疾病是A . 结核性腹膜炎B . 肝硬化并自发性腹膜炎C . 肝硬化并结核性腹膜炎D . 卵巢囊肿E . 腹膜癌2 ．急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A . 以肉眼血尿为主变化为B . 上皮细胞下驼峰状电子致密物C . 上皮细胞足突广泛融合D . 上皮下多数电子致密物E . 短期内进行性肾功能减退13 ．关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的A . 药物选择决定于发作类型B . 药物自低限量开始C . 定期复查，注意毒性反应及副作用D . 不能突然停药、换药E . 开始即用数药同时治疗4 ．脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后A . 3～6小时B . 6～8小时C . 8～12小时D . 12～24小时E . 24～48小时5 ．染色体检查结果为t(15；17)的白血病类型是A . AML-M3B . AML-M2C . CMLD . AML-M5E . ALL6 ．女，34岁。

月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳3个月，首选检查项目应是2A . 孕激素试验B . 血HCG测定C . 血PRL，测定D . 性激素测定E . 血常规7 ．男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气胂病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO276mmHg，PaO257mmHg，HCO3-27mmol/L，BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A . 代谢性酸中毒B . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C . 呼吸性酸中毒D . 代谢性碱中毒E . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒8 ．男，42岁。

2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。

急诊科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．对于休克治疗近年强调氧供应和氧消耗超常值的复苏概念，以下哪项标准是正确的A . DO2＞400ml／min·m2B . DO2＞500ml／min·m2C . DO2＞600ml／min·m2D . VO2＞160ml／min·m2E . 心脏指数CI＞3.5L／min·m22 ．下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A . 砷化氢B . 苯胺C . 硝基苯D . 亚硝酸盐E . 毒蕈13 ．下列哪项不属于心房扑动的心电图表现A . P波消失，代以规则的锯齿状扑动波B . 心房率为250次／min～350次／minC . 心室率规则D . 心室率不规则E . QRS波群多宽大畸形4 ．某患者发热后感左侧腰痛，左侧腰部出现数群水疱，呈带状分布，右侧无皮疹此应诊断为：A . 单纯疱疹B . 带状疱疹C . 水痘D . 接触性皮炎5 ．急性肾衰竭一般分为：A . 无尿期、少尿期、多尿期、恢复期B . 少尿期、多尿期、恢复期C . 少尿期、无尿期、恢复期D . 多尿期、无尿期、恢复期6 ．中毒是指有毒化学物进入人体，达到中毒量而产生损害的A . 呼吸系统疾病B . 消化系统疾病2旗开得胜C . 血液系统疾病D . 染毒部位局部疾病E . 以上均是7 ．异丙肾上腺素的静滴速度一般为A . 1～5μg／minB . 2～10μg／minC . 3～15μg／minD . 4～20μg／minE . 5～25μg／min8 ．人工呼吸时通气频率为A . 6～8次/分B . 8～10次/分C . 10～12次/分D . 12～14次/分E . 14～16次/分9 ．各型休克的共同特点是A . 低血B . 尿少C . 有效循环血容量不足D . 代谢性酸中毒3E . 昏迷10 ．下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现？A . 皮肤干燥，无汗B . 恶心呕吐C . 肌肉颤动D . 肺水肿E . 视力模糊，瞳孔缩小11 ．一患者因腹痛伴恶心、呕吐就诊。

急诊内科单选题（共200题）1 ．血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmH2O）A . 14B . 12C . 10D . 8E . 52 ．维持胸内负压的必要条件是：A . 吸气肌收缩B . 呼气肌收缩C . 胸膜腔密闭D . 胸廓扩张3 ．下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A . 砷化氢B . 苯胺C . 硝基苯D . 亚硝酸盐E . 毒蕈4 ．流产的主要原因不包括：A . 胚胎染色体异常B . 黄体功能不足C . 胎儿畸形D . 母亲生殖器官畸形5 ．男，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。

查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，血压90／70mmHg，表浅静脉塌陷，估计该患者的失血量占全身血容量A . ＜5％B . 5％～15％C . 15％～30％D . 40％左右E . 50％左右6 ．多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应A . 1～10μg/(kg·min)B . 10～20μg/(kg·min)C . 20～30μg/(kg·min)D . 30～40μg/(kg·mi n)E . 40～50μg/(kg·min)7 ．一司机车祸受伤，右股骨开放性骨折，已上止血带，脉搏120次／分，BP80／60mmHg，需立即扩容治疗，首选的液体为A . 全血B . 浓缩红细胞C . 血浆D . 5％葡萄糖液E . 平衡盐溶液8 ．闭合性颅脑损伤的损伤机制包括：A . 传递性损伤B . 挥鞭式损伤C . 胸部挤压伤并发的脑损伤D . 以上均是9 ．下列哪一项不是呼吸监测的主要指征A . 神志不清B . 少尿C . 血气状况进行性恶化D . 心肺复苏术后E . 休克10 ．桥脑出血可出现A . 深昏迷B . 双侧针尖样瞳孔C . 高热D . 四肢中枢性瘫痪E . 以上全部体征11 ．下列情况中，最应采取急诊手术治疗的是：A . 盆腔感染所致的腹膜炎B . 败血症继发腹膜炎C . 阑尾穿孔后，阑尾周围脓肿形成D . 急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者12 ．一患者右眼穿通伤后愈合不良。

旗开得胜急诊科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．下列选项中，不是导致子宫破裂原因的是：A . 骨盆狭窄、头盆不称B . 剖宫产术后C . 胎儿宫内窘迫D . 宫缩剂使用不当2 ．男性，33岁，不慎从三层楼高处跌下。

无昏迷，头皮裂伤，出血，并感左胸部及左上腹剧痛8 h入院。

查：呼吸45次／分，脉搏130次／分，血压10.7／8 kPa(80／60 mmHg)，左上肢明显肿胀，畸形，有骨擦音。

左胸部淤斑5 cm×4 cm，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。

移动性浊音阳性，Hb 40 g／L。

最应进行：A . 由医生护送到放射科拍摄左肱骨，颅骨，X线片B . 静滴去甲肾上腺素，使血压维持在12 kPa(90 mmHg)后剖腹探查C . 输液后，立即剖腹探查D . 请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊，决定治疗方案3 ．多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应1旗开得胜A . 1～10μg/(kg·min)B . 10～20μg/(kg·min)C . 20～30μg/(kg·min)D . 30～40μg/(kg·min)E . 40～50μg/(kg·min)4 ．首次单相波除颤能量下列哪项正确A . 100JB . 200JC . 300JD . 360JE . 400J5 ．生活性中毒时，毒物大多经哪种途径进入人体A . 消化道B . 呼吸道C . 皮肤、黏膜D . 局部伤口E . 头发6 ．急性非穿透性心肌梗死出现心源性休克时最可能的原因是A . 合并急性二尖瓣关闭不全B . 剧烈的疼痛2旗开得胜C . 心律失常D . 血容量不足E . 过多使用止痛镇静剂7 ．治疗接触性皮炎关键在于：A . 抗组胺药物B . 糖皮质类同醇C . 抗生素D . 寻找和去除刺激物8 ．下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中，最正确的是：A . 肝脏破裂较脾脏破裂多见B . 实质性脏器破裂，腹腔穿刺均可抽到血C . 空腔脏器破裂的突出表现是腹膜炎D . 肝破裂主要表现是内出血，无严重腹膜刺激征9 ．二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是A . P-R间期进行性缩短B . R-R间距进行性缩短C . 固定的房室3：1传导D . P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏E . P-R间期进行性延长10 ．下列有关儿童心肺复苏的描述不正确的是3A . 儿童心跳呼吸骤停的主要原因是进行性呼吸衰竭或休克B . 婴儿和儿童心肺复苏的程序为C-A-B，即胸外按压(C)、开放气道(A)和建立呼吸(B)C . 胸外按压深度婴儿大约为4cm、儿童大约为5cm，按压频率至少为100次／分D . 单人复苏时，胸外按压和人工呼吸比为15：2；双人复苏则为30：2E . 开放气道时，对疑有颈椎损伤者，可使用托颌法代替仰头抬颏法11 ．休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是A . 神态B . 肢体温度C . 血压D . 脉搏E . 尿量12 ．休克早期的尿量逐渐减少，其趋向是A . <30ml/hB . 40～30ml/hC . 50～40ml/hD . 60～50ml/hE . 70～60ml/h13 ．禁食24小时后，体内能量的供应是：4A . 肝糖原B . 蛋白质C . 肝糖原、蛋白质均有D . 脂肪14 ．下列对休克的描述，正确的是A . 休克患者失代偿期均可出现肤色苍白，手足湿冷B . 休克患者应取头低足高位C . 感染性休克体温下降，说明休克已基本纠正D . 当患者经积极补液，血压仍偏低，中心静脉压升高时应用利尿剂E . 当血容量丢失在20％以下时，患者属于休克前期，血压正常15 ．眶上裂骨折或颅中窝内侧面骨折，可损伤动眼、滑车、外展和三叉神经第一支，不会出现：A . 眶上裂综合征B . 眼球运动受限C . 同侧瞳孔缩小D . 前额部感觉障碍16 ．血压下降是A . 诊断休克的唯一依据B . 休克最常见的临床表现C . 估计休克程度的最重要指标5旗开得胜D . 反映组织细胞缺氧的重要指标E . 以上都是17 ． HCO3^-度低于多少需用碳酸氢钠治疗：A . 15mmol／LB . 25mmol／LC . 35mmol／LD . 45mmol／L18 ．约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内A . 6小时B . 12小时C . 24小时D . 36小时E . 48小时19 ．促使中暑最主要原因是A . 汗腺功能障碍B . 环境温度过高，机体适应不足C . 甲状腺功能亢进D . 饮水过少E . 过度肥胖20 ．不符合休克失代偿期微循环特点的是6旗开得胜A . 组织间液移向血管内B . 毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退C . 毛细血管流出道阻力增加D . 血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加E . 血管自律运动消失21 ．无尿是指每日尿量为：A . <500mlB . <400mlC . <200mlD . <100ml22 ．中心静脉压正常范围为A . 4～10cmH2OB . 10～20cmH2OC . 3～7cmH2OD . 15～20cmH2OE . 6～12cmH2O23 ．男，42岁，右上腹绞痛反复发作二年，此次发病三天，发冷，发热(38.9℃)，体检：巩膜明显黄染，右上腹肌紧张，可及一圆形肿物，WBC15×10^9／L，N 89％，诊断应首先考虑：7旗开得胜A . 慢性胆囊炎急性发作B . 胆总管结石C . 肝内胆管结石D . 胆囊结石24 ．毒蕈碱样症状不包括：A . 肺水肿B . 瞳孔缩小C . 出汗，流涎D . 昏迷25 ．下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因A . 空气B . 脂肪C . 瘤栓D . 羊水E . 血栓26 ．低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为：A . 120～130 mmol／LB . 130～135 mmol／LC . 135～140 mmol／LD . <120 mmol／L8。

卫生人机对话考试题库一、在医疗实践中，以下哪项是医患沟通的重要原则？A. 医生主导，患者听从B. 患者主导，医生配合C. 双方平等，尊重理解（答案）D. 避免沟通，减少误解二、关于医疗废物的处理，以下哪种做法是正确的？A. 随意丢弃在普通垃圾桶中B. 分类收集，专人负责，安全处置（答案）C. 堆积在医院角落，等待自然降解D. 卖给废品回收站三、在医疗过程中，保护患者隐私的措施不包括以下哪项？A. 在公开场合讨论患者病情B. 设立私密诊疗环境（答案的反面，实际答案应为此项的反面行为，即不公开讨论）C. 对患者信息进行加密处理D. 限制非医疗人员接触患者信息四、下列哪项不属于医疗质量管理的核心内容？A. 医疗服务的安全性B. 医疗服务的效率性C. 医疗服务的盈利性（答案）D. 医疗服务的连续性五、在医疗实践中，如何有效预防院内感染？A. 减少洗手次数B. 随意使用抗生素C. 严格执行消毒隔离制度（答案）D. 不对患者进行必要的检查六、关于医疗纠纷的处理，以下哪种做法是不正确的？A. 积极与患者沟通，寻求和解途径B. 遵循法律程序，维护双方权益C. 隐瞒医疗过失，避免责任追究（答案）D. 建立健全医疗纠纷调解机制七、在医疗过程中，如何确保用药安全？A. 随意更换药物品种和剂量B. 不核对患者信息和药物标签C. 严格按照医嘱和药品说明书用药（答案）D. 使用过期或变质药品八、关于医疗伦理，以下哪种行为是违背职业道德的？A. 尊重患者，保护患者隐私B. 收取患者红包或回扣（答案）C. 不断提高医疗技术水平D. 关注患者心理健康，提供人文关怀九、在医疗废物分类中，以下哪项属于感染性废物？A. 使用过的输液瓶B. 手术切除的组织器官（答案）C. 过期药品D. 破损的体温计十、关于医疗质量持续改进，以下哪种做法是不正确的？A. 定期分析医疗质量数据，找出问题所在B. 针对问题制定改进措施，并跟踪效果C. 忽视患者反馈和投诉，认为其不重要（答案）D. 鼓励医护人员参与质量改进活动，提高医疗服务水平。

旗开得胜眼科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．视网膜捕获光线并将微量的光能转化为神经反应的部位是A . 色素上皮层B . 光感受器外节C . 光感受器内节D . 视网膜外核层E . 视网膜双极细胞2 ．世界卫生组织规定，较好眼最佳矫正视力低于多少为低视力A . 1.0B . 0.3C . 0.8D . 0.1E . 0.053 ．视网膜静脉周围炎的临床特点包括A . 青壮年男性1旗开得胜B . 可以有结核菌素试验阳性C . 视网膜周边小血管闭塞伴血管旁白鞘D . 反复发生的玻璃体积血E . 以上均是4 ．虹膜炎发作时引起视力下降的原因，除外A . 角膜水肿B . 玻璃体混浊C . 角膜后沉着物D . 调节麻痹E . 房水混浊5 ．下列哪项描述不是良性肿瘤的特点A . 多为膨胀性生长，边界清楚B . 多有包膜C . 通常分化较成熟，与来源组织很相似D . 无转移或很少转移E . 生长迅速，不断地生长6 ．眼睑毛细血管瘤的首选治疗方法是A . 局部冷冻B . 手术切除C . 局部激素治疗2旗开得胜D . 局部激光治疗E . 以上都不是7 ．眼睑最常见的疾病是A . 畸形B . 肿瘤C . 外伤D . 炎症E . 倒睫毛8 ．沙眼细胞学的典型特点是A . 可检出淋巴细胞和浆细胞B . 可检出淋巴细胞和嗜酸性粒细胞C . 可检出淋巴细胞和嗜碱性粒细胞D . 可检出淋巴细胞和多形核白细胞E . 可检出淋巴细胞和巨噬细胞9 ．眼球挫伤致晶状体脱位的可靠体征是A . 晶状体震颤B . 虹膜震颤C . 前房加深D . 前房玻璃体疝E . 虹膜投影3旗开得胜10 ．患者女性，43岁，因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红，角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损，荧光素染色阳性，诊断为神经麻痹性角膜溃疡，正确的处理措施是A . 行激光角膜治疗性切削术，形成光滑创面，促进愈合B . 进行治疗性板层角膜移植C . 进行角膜缘移植D . 戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合E . 该病具有自限性，停止放疗后可自愈，因此无需特殊治疗11 ．老年性睑板腺囊肿术后复发2次，首先应考虑A . 手术未切除干净B . 睑板腺癌可能C . 继发感染D . 局部瘢痕增生E . 睑板腺分泌旺盛12 ．鼻腔泪囊吻合术的适应证不包括A . 泪点及泪小管正常，冲洗泪道时针头可触及泪囊窝骨壁B . 泪囊无明显缩小C . 鼻腔无息肉，无明显鼻中隔偏曲D . 年龄在65岁以下E . 急性泪囊炎发作后，遗留泪囊管漏者4旗开得胜13 ．角巩膜缘后界位于A . 角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面B . 巩膜突或虹膜根部所在与眼表的垂直面C . Schwalbe线所在与眼表的垂直面D . 小梁网所在与眼表的垂直面E . Schlemm管所在与眼表的垂直面14 ．结膜瓣遮盖术适应证不包括A . 药物治疗无效，濒临角膜穿孔或已穿孔者B . 角膜溃疡或角膜瘘管形成C . 角膜穿孔伤伤口极不规则D . 化学烧伤及热烧伤引起大面积结膜坏死及溶解时E . 大泡性角膜病变视力恢复可能性小15 ．目前，治疗单眼弱视最经典的方法是A . 戴镜B . 遮盖疗法C . 精细作业D . 治疗仪训练E . 药物治疗16 ．睑板腺囊肿属于下列哪一类型炎症A . 化脓性炎症5。

急诊科练习.单选题（共90题，每题1分）1 .下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制A .氰化物B .汽油C .硫化氢D .棉酚E .砒霜2 .毒蕈碱样症状不包括：A .肺水肿B .瞳孔缩小C .出汗，流涎D .昏迷3 .颅内压监测高颅压的数值为：A . 10mmHgB . 15mmHgC . 18mmHgD . 20mmHg4 .有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制A. 局部刺激、腐蚀作用和缺氧B. 麻醉作用和抑制酶的活力C .干扰细胞或细胞器的功能D.受体竞争E .以上均是5 .呼吸衰竭病人己昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是A .吸氧B •呼吸兴奋剂C .雾化吸入D .排痰E .抗感染6 .危重症患者机体的代谢以下列哪项为主A. 脂肪合成代谢B. 蛋白质的分解代谢C .三大代谢均以合成代谢为主D.三大代谢均以消耗性代谢为主E .以上均不对7 .严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A. 气管插管正压呼吸B .切开内固定胸腔闭式引流C. 胸壁加压包扎D .胸壁牵引E .给氧、输血8 .男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80 /60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为A. 低血容量性休克B .感染性休克C. 神经源性休克D. 心源性休克E .过敏性休克9 .治疗休克时补充血容量，一般首选A .电解质溶液B . 10 %葡萄糖溶液C .全血D .右旋糖酐E . 5%碳酸氢钠10 •判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A . 25ml以上B . 30ml以上C . 40ml以上D . 50ml以上E . 60ml以上11 •休克患者血压低，尿量少，首选的血管活性药为A .多巴酚丁胺B .去甲肾上腺素C •肾上腺素D•异丙肾上腺素E .多巴胺12 .颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括：A •骨折片陷入深度在1 cmB •骨折片刺入脑组织内C .大面积凹陷（直径>2 cm）D. 凹陷位于运动区13 .极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的A . > 50%B . 50% 〜40%C . 40% 〜30%D . 30% 〜20%E . V 20%14 . 4岁儿童，出现心跳呼吸骤停，当时检查呼吸为0次/分，心率为10次/ 分。

一. 单选题（共90题，每题1分）1．怀疑有急性胆囊炎、胆石症时，首选的检查方法是A.CTB.B超C.胆囊造影D.胆道镜检查E.经皮肝穿刺胆管造影2．有关结核杆菌引起的变态反应，下列叙述哪项是错误的？A.为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应B.多发生于结核菌侵入人体后4～8周C.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死D.结核菌素试验呈阳性反应E.可出现皮肤结节性红斑3．男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首眩灸检查方法是A.便常规+菌培养B.B超C.钡灌肠透视D.全胃肠钡剂检查E.全结肠镜检查4．下列哪种疾病可导致纵隔扑动A.张力性气胸B.闭合性气胸C.多根多处肋骨骨折D.进行性血胸E.肺爆震伤5．风湿性心脏病患者，突发呼吸困难.咳粉红色泡沫痰，血压120／80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。

首选药物是A.氧化钾B.利多卡因C.毛花苷丙(西地兰)D.普罗帕酮(心律平)E.胺碘酮6．有关蛛网膜下腔出血的辅助检查，下列哪项是错误的A.早期血液白细胞增高B.早期可出现心电图的缺血性变化C.腰椎穿刺检查是确定蛛网膜下腔出血的主要根据，如病情重并出现昏迷应尽早进行D.脑脊液中见皱缩的红细胞是区别于腰穿损伤所致出血的主要依据7．肠结核的好发部位是：A.回肠末端B.回盲部C.升结肠D.直肠和乙状结肠E.十二指肠8．女性，30岁。

面部红斑伴月经增多半年就诊。

化验：血沉：96mm/h，血红蛋白：90g/L，血小板：47×109/L，尿蛋白(++)，24小时尿蛋白定量 2.45g，抗ds-DNA1：160(+)，考虑诊断为SLE。

出现下列情况提示预后差，哪项除外A.反复癫痫样发作B.合并肺部感染C.血压升高D.血肌酐236μmol/LE.心功能不全伴心肌损害9．尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌，其临床意义是A.相当于尿培养菌落计数阳性B.正常尿中就可有小量细菌，所以没有临床意义C.常为假阳性，因而无意义D.若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万个/ml为阳性E.除非有大量密集的细菌，否则无临床意义10．在绝大多数人中A.胆囊管汇合于右肝管B.胆囊管汇合于肝总管C.胆囊管汇合于左肝管D.胆囊管汇合于乏特氏壶腹部E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管11．一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应考虑停用下列哪种药物A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺叮技E.链霉素12．女，50岁。