口腔科四手操作 ppt课件

实时监测
护士密切关注患者生命体征变化，及 时向医生反馈。
诊疗后的整理与清洁
器械归位
治疗结束后，及时将使用过的器 械清洗、消毒、归位。Fra bibliotek环境清洁
对诊疗区域进行彻底清洁，保持 环境整洁。
医疗废物处理
按照规定分类处理医疗废物，防 止交叉感染和环境污染。
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四手操作的培训与实践
理论学习
了解四手操作的基本概念
方法以及注意事项，以便更好地协助医生进行治疗。
模拟训练
模拟训练的重要性
通过模拟训练，可以让护士更好地熟悉四手操作的环境和流程， 提高实际操作中的应对能力。
模拟训练的方法
可以通过模拟器或模型进行训练，模拟实际治疗中的场景和情况， 让护士在模拟训练中不断练习和提高。
模拟训练的评估与反馈
模拟训练后需要进行评估和反馈，指出不足之处并给出改进建议， 帮助护士更好地掌握四手操作的技能。
同时，护士应注意自身的安全，正确使用和处理医疗器械， 避免意外伤害和感染的风险。
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四手操作的流程与规范
患者准备
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患者信息核对
确保患者身份与治疗计划 一致，防止医疗差错。
心理疏导
向患者解释治疗过程，缓 解紧张情绪，提高治疗依 从性。
患者体位调整
根据治疗需要，指导患者 调整至舒适体位。
诊疗设备的准备
提升患者满意度
四手操作能够减少患者等待和滞留 时间，降低治疗过程中的不适感， 从而提升患者满意度。
四手操作的历史与发展
起源
口腔科四手操作起源于20世纪60年代的欧洲，最初是为了提高治疗效率而发展起来的。
普及与发展
随着四手操作的优势逐渐被认可，这种操作方式逐渐在全世界范围内普及开来。现代的四 手操作已经发展成为一种高度专业化的操作技术，对医生和护士的专业素质和服务意识要 求越来越高。

口腔四手操作技术
主要内容
四手操作基本操作技术 体位技术 （医护患） 器械传递技术 吸唾技术
四手操作
在口腔诊疗过程中，医护 都采取舒适的坐位操作， 患者采取放松的仰卧位， 医护双手同时在口腔治疗 中完成各种操作，平稳、 迅速地传递所用器械及材 料，从而提高工作效率及 医疗质量。
牙科传统操作
医生独自埋头苦干，事必 躬亲
吸 唾 器 的 种 类
强吸、弱吸
强吸的优缺点对比
弱吸的优缺点
吸唾器的握持方法
掌指式：用于上 下后牙
执笔式：用于上 下前牙
放置吸唾器的基本原则
1.和右手医生一起工作，助手用右手握吸唾器。和
左手医生一起工作，助手用左手握吸唾器。
2.吸唾器应先于口镜、手机就位。 3.不接触软腭，不超过前腭弓以免引起咽反射 。 4.吸唾器头尽量接近被治疗的牙齿，在进行牙体预
快机 慢弯 慢直
4.树脂雕刻刀(柳叶刀):只用于树脂充填时用.
5.充填器:用于充填各种材料跟窝洞.
6.挖匙:分大,中,小三种类型;大挖匙一般用于口外拔牙时 用.中,小挖匙用于挖龋坏牙齿的软龋.
7.烧匙:根据窝洞的大小来准备,根充时用来烧断牙胶尖用.
8.成型夹跟成型片:分4个孔和6个孔的:4个孔的用来补前磨牙, 6个孔的用来补大牙的:前牙一般都是用透明的薄塑料来间开牙间 隙.
护士来回穿梭忙碌，被动 执行医嘱
病人反复起身不停变换体 位
高效
迅速
四手
效益
操作
的优
准确
点
效率
轻松
舒适
四手操作环境设备
医护用椅
活动器械柜
四手操作基本技术
器
体
吸
械
位 技

口腔科四手操作[]_图文.ppt
诊疗设备
口腔四手操作车：第一层
操作车第二层
操作车第三层：
操作车第四层：

操作车第五层
物品处理区
医生的姿势： 坐姿：双脚踏 地，大腿与地 面平行，双肩 下垂，双臂及 双手轻松的置 于身体两侧， 前臂与地面平
行。
口腔科护士的姿势
坐姿： 座位比医生高10-15cm，有利于助手传送治疗 工具，协助吸唾。助手与病人平行而座，面向 托盘以便存取治疗工具。
接诊患者流程中的医护配合
2.接诊患者
1.迎接患者，确认信息 2.引导患者坐入牙椅, 3.医生询问患者病情（患者座位） 4.根据医患对话对下一步做出判断，举例：高血压 、冷热痛、牙龈肿胀、咬合痛、牙齿劈裂、充填体 脱落、戴牙后不适。
3.患者检查
1常备器械：口镜，镊子，探针，牙周探针 2患者体位：尽可能平躺，帮助患者调整头托及靠背 3.医生体位:马鞍位，腰骶保持直立 4.护士体位:比医生高10-15cm 5.牙医灯光：完全覆盖检查视野，灯源直射目标
口腔器械传递与交换
器械的传递基本原则
口腔器械传递与交换方法
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——修复体
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——管状材料
口腔器械传递与交换
器械的交换方法 —粘接剂棒 小器械
口腔器械传递与交换
有枢纽的器械传递时直接把柄部放在牙医的手掌中或套在手指上

一步一步做好四手操作技术
口腔科 刘桂芳
诊疗设备
口腔四手操作车：第一层
操作车第二层
操作车第三层：
操作车第四层：
操作车第五层
物品处理区
医生的姿势： 坐姿：双脚踏 地，大腿与地 面平行，双肩 下垂，双臂及 双手轻松的置 于身体两侧， 前臂与地面平
行。
口腔科护士的姿势
坐姿： 座位比医生高10-15cm，有利于助手传送治 疗工具，协助吸唾。助手与病人平行而座，面 向托盘以便存取治疗工具。
口腔器械传递与交换
器械的传递基本原则
口腔器械传递与交换方法
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——修复体
口腔器械传递与交换
器械的交换方法——管状材料
口腔器械传递与交换
器械的交换方法 —粘接剂棒பைடு நூலகம்小器械
口腔器械传递与交换
有枢纽的器械传递时直接把柄部放在牙医的手掌中或套在手指上
接诊患者流程中的医护配合
2.接诊患者
1.迎接患者，确认信息 2.引导患者坐入牙椅, 3.医生询问患者病情（患者座位） 4.根据医患对话对下一步做出判断，举例：高血压、 冷热痛、牙龈肿胀、咬合痛、牙齿劈裂、充填体脱 落、戴牙后不适。
3.患者检查
1常备器械：口镜，镊子，探针，牙周探针 2患者体位：尽可能平躺，帮助患者调整头托及靠背 3.医生体位:马鞍位，腰骶保持直立 4.护士体位:比医生高10-15cm 5.牙医灯光：完全覆盖检查视野，灯源直射目标
4.治疗操作
医护治疗操作：四手操作的核心部分 护士准确的应对配合动作+对医生个性化习惯的了解
感谢各位的聆听。
谢谢你的阅读
知识就是财富 丰富你的人生

便粘接时用； 26.玻璃板：调材料用； 27.金属调拌刀：与玻璃板配用来调材料； 28.比色板：用于选择烤瓷冠的颜色；
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29.托盘：由柄和体组成，按品牌分为国产的和进口的 两种；按形状分全口托盘和半边托盘；一副托盘又分 为上颌和下颌； 30.印模调拌机：用于调拌藻酸盐放在托盘上在口中取 模型； 31.持针器 32.牙钳：由喙，关节和柄组成；分上下颌，上颌牙钳 2个弯接近120度，下颌一个弯接近90度；上下颌的牙 要根据拔除的牙来选择牙钳的类型； 33.牙挺：用来挺松需要拔除的牙齿，有直，弯，粗，细的牙挺之分；
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1、护士应了解病情和治疗程序。 2、握持器械的部位及方法应该正确。 3、锐利器械要防止损伤病人面部。
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树脂充填
器械盒、高低速手机、车针、 树脂水门汀充填器、小毛刷、粘结剂、咬 合纸、树脂抛光套装 树脂、氢氧化钙、光固化型玻璃离子
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根管治疗
1.开放引流：器械盒、高低速手机、车针针、麻药、CP 2.失活：器械盒、高低速手机、车针、麻药、失活剂、氧化 锌、暂封膏、水门汀充填器 3.根管预备：手机高低速、车针、拔髓针、根管治疗盒、一 次性注射器、根管测量仪、水门汀充填器、氯亚明、CP、吸 潮纸尖 4.根管充填：螺旋充填器、根充剂、牙胶尖、酒精灯、打火 机、侧压器、吸潮纸尖、氧化锌、挖匙
可编辑课件医生独自埋头苦干事必躬亲护士来回穿梭忙碌被动执行医嘱病人反复起身不停变换体高效迅速准确轻松效益效率舒适可编辑课件医护用椅活动器械柜可编辑课件传递椭圆医生右手助手左手工作圈工作圈握持传递交换可编辑课件10可编辑课件111保持工作区无水无唾无碎屑为牙医提供清晰干燥的操作区域
口腔四手操作技术
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吸唾的目的

• 操作时应注意：1.吸引器应放入治疗部位 附近区域，以保证吸引的有效，并注意 吸引器放置的位置不影响医师的操作；2. 吸引器头勿紧贴黏膜，以避免损伤黏膜 和封闭管口；3.操作时动作宜轻柔，牵拉 软组织时病人无不适感。
七：操作过程中注意事项
• 1：护士提前了解病情及治疗程序 • 2：传递器械要准确，防止器械污染 • 3：传递尽可能靠近病人口腔 • 4：禁止头面部
八：操作后
• 交代注意事项，预约复诊时间，清理用 物，消毒后归还原处
• 正确处理使用过器械，治疗椅及治疗台， 用含氯消毒剂进行擦试
• 手机及吸引器一人一用一消毒（丢弃）
四：助手的职责
• 1：保持治疗区域的整洁，并将常用的器械按规定放置得井井有条，随时准备 接待病人；
• 2：安置病人，做好治疗前的准备工作； • 3：将病人置于适当位置，使医生在操作时能处于正确的姿势； • 4：及时吸去病人口腔内的液体，保持医生有清晰的视野，且不引起病人的不
适； • 5：协助医生拉开病人口腔的软组织以保持手术区清晰的视野，并保护病人的
口腔科四手操作技术
一：四手操作的定义及核心
• 定义：在口腔治疗的全过程中，医生护
士采取舒适的座位，病人采取放松的仰卧 位，医护双手同时在口腔治疗中完成各种 操作，这就是四手操作。简称为PD。
• 核心：以人为中心，以零为概念，以感
觉为基础。
二：四手操作技术应具备的条件
• 1：牙椅具备水平位的调节功能
• 2：配备高速涡轮手机 • 3：具备强力吸引装置 • 4：具备三用枪或六用枪（热水，热气，热
雾） • 5：配备助手（牙科助手）
三 ：Pd操作技术的优点
• 1：减少术者在精神和体力上的疲劳； • 2：使牙科医生在椅旁的时间能充分利用； • 3：使牙科医生能充分发挥他的技术优势，以达到他的最