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器械清洗的流程及注意事项器械清洗是医疗机构中非常重要的环节，它直接关系到患者的健康和安全。
本文将介绍器械清洗的流程，以及需要注意的事项。
一、器械清洗的流程1. 准备工作在进行器械清洗之前，需要先进行准备工作。
首先，要确保清洗区域的环境干净整洁，没有杂物和灰尘。
同时，准备好清洗所需的器械、清洗剂和工具。
2. 分类和预处理将使用过的器械进行分类，按照不同的材质和用途进行分组。
然后，对不同的器械进行预处理，例如去除表面的血迹、分泌物和残留物等。
3. 清洗将预处理后的器械放入清洗设备中进行清洗。
清洗时，要根据器械的特性选择合适的清洗剂，并按照使用说明正确配置浓度。
同时，要控制清洗温度和时间，确保清洗效果。
4. 冲洗清洗后的器械需要进行冲洗，以去除清洗剂的残留物。
冲洗时，要使用纯净水或蒸馏水，确保器械表面干净无残留。
5. 干燥冲洗后的器械需要进行干燥，以防止细菌滋生。
可以使用干燥柜、烘箱或无菌包装等方式进行干燥，确保器械表面干燥无水。
6. 包装和储存干燥后的器械需要进行包装和储存。
包装时，要选择合适的包装材料，确保器械的密封性和防污染性。
同时，要标注包装日期和有效期，并储存在干燥通风的地方。
二、注意事项1. 使用符合规范的清洗设备和工具，确保清洗效果和器械的安全性。
2. 严格按照清洗剂的使用说明进行配置和使用，避免使用过量或不足。
3. 控制清洗温度和时间，避免过高或过低的温度对器械造成损害。
4. 冲洗时要使用纯净水或蒸馏水，避免水质不纯导致的二次污染。
5. 干燥时要避免阳光直射，防止器械表面变黄或变色。
6. 包装时要选择合适的包装材料，确保器械的密封性和防污染性。
7. 定期检查清洗设备和工具的状态，保证其正常运行和清洗效果。
8. 储存时要注意避光、通风和防潮，确保器械的质量和安全。
9. 定期进行清洗设备和工具的维护和保养，延长使用寿命。
10. 遵守相关的法规和标准，严格执行清洗操作规程，确保器械清洗的质量和安全。
手术器械的清洗流程（一）一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械，如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。
处理方法：将术后器械的流动水下去除血污→酶浸泡2min以上（或+超声波震荡）→流动水彻底冲洗→分类烘干（精细、尖锐的器械要分开）→检查→上油→包装或分类存放于器械柜内。
（二）一般感染手术器械的处理一般感染手术器械是指切开腔道（如胃、肠、胰、阑尾等）、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。
处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流动水刷洗干净→分类烘干→检查→上油→分类保存于器械柜中。
（三）特殊感染手术器械的处理特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。
处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流动水用毛刷彻底刷洗→分类烘干→检查→上油→包装→再次高压消毒后保存无菌器械柜中备用。
（四）内镜手术器械的处理处理方法：卸下可移动的内镜部件、光学导线的连接配件、通道阀等→张开钳夹部位，以流动水冲洗衣面血迹、小刷轻轻刷洗→高压水枪冲洗关节部位、内腔通道，去除隐藏血迹或有机物→浸泡于酶剂（腔镜专用清洗剂）的稀释液中2min，充分去除有机物→流动水再次冲洗→擦干→高压氧气或压缩空气吹干各部件水分→专用润滑剂直接喷于器械表面、轴节、内腔、弹簧部位，再用镜头纸擦去表面油迹→保存于专用仪器柜中。
若为HBsAg阳性者，术后器械应先浸泡于0.33%戊二醛稀释液（2%戊二醛1份，加水5份）15min，然后再按上法清洗。
手术器械、内镜、一般诊疗用品的消毒灭菌要求（一）凡进入人体组织或无菌器官的手术器具及物品全部采用高压灭菌或经外科切口进入无菌室的内镜及其附件，如腹腔镜，关节镜，脑室镜，膀胱镜，宫腔镜等用前应达到灭菌水平。
（二）接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计，听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒，血压计袖带若被血液，体液污染应在清洁的基础上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后再清洗干净。
器械、器具和物品的手工清洗操作方法第一步：冲洗将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。
第二步：洗涤冲洗后，应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷洗、擦洗。
（一）、多酶浸泡1、将器械完全打开。
2、将器械放在多酶清洗剂中浸泡2－5分钟。
3、鲁沃夫传统型多酶清洗剂的稀释比例为1︰270（2000ml 水中加入多酶原液7.5ml）；健之素多酶清洗剂的稀释比例为1︰150（2000ml水中加入多酶原液14ml）；（二）、刷洗、擦洗第三步：漂洗洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗。
第四步：终末漂洗应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。
第五步：消毒用500-1000mg/L的含氯消毒剂或75%酒精浸泡消毒10-30分钟后，彻底冲洗干净。
第六步：润滑1、将器械完全浸入润滑剂中30秒钟。
2、鲁沃夫润滑剂的稀释比例为1︰10（1000ml水中加入润滑剂原液100ml）；利尔康润滑剂的稀释比例均为1︰12－1︰15（1000ml水中加入润滑剂原液约70－80ml）；第七步：干燥将器械取出用干燥箱进行干燥处理或用干净的布擦拭：金属类干燥温度为70—90℃，塑胶类干燥温度65—75℃.器械清洗质量不合格的处理程序：☆重新清洗☆除锈☆器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废诊疗器械、器具和物品处理的操作流程（由污到净的单向操作流程，包括过期物品处理流程）科室初步冲洗→回收→分类→清洗→消毒→干燥→检查→包装→灭菌→储存→无菌发放-•普通器械手工清洗流程第一步：预洗使用后立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物质。
第二步：多酶浸泡1、将器械完全打开2、将器械放在多酶清洗剂中浸泡2－5分钟。
3、鲁沃夫传统型多酶清洗剂的稀释比例为1︰270（2000ml 水中加入多酶原液约7.5ml）。
第三步：漂洗、检查1、取出器械在流动水下充分漂洗。
2、检查器械：发现有锈渍的器械使用除锈剂浸泡5—10分钟后刷洗处理；发现有残留污物的重洗；腐蚀严重或损坏的器械应当淘汰。
医院手术器械、物品的清洗工作流程(一）复杂、污染严重类物品手工清洗工作流程1.着装规范，做好个人职业防护。
2.精密、复杂器械有专人负责清洗。
3.冲洗：流动水下刷洗3-5分钟，去除明显的污物；若污物变干，将器械放入多酶溶液浸泡3-5分钟，然后在液面下刷洗，防止产生气溶胶引起呼吸道损伤。
4.洗涤：冲洗后用酶清洁剂浸泡后刷洗或者用超声清洗5-10分钟，水温20-40°C。
有轴节的器械尽量将轴节打开，能拆卸的部分拆卸至最小进行清洗。
5.漂洗：用流动水冲洗或刷洗。
6.终末漂洗：用软水或蒸馏水冲洗。
7.干燥：干燥柜5(TC-7(TC干燥20分钟。
保证物品彻底干燥。
8.清洗结束，清洁清洗用具并消毒。
(二）内镜类器械手工清洗流程1.各关节打开拆卸至最小单位，用自来水去除管腔表面污溃，高压水枪(纯水）反复冲洗管腔，毛刷刷净管腔内表面，用高压气枪吹干。
2.超声清洗5-10分钟，流动水下彻底清洗，高压气枪彻底吹干并擦干表面。
镜头放入配置好的多酶清洗剂中浸泡3-5分钟后用柔软棉布擦洗。
3.将清洗干净后的内镜类器械包装、灭菌。
(三）全自动清洗消毒器操作流程1.着装规范，做好个人职业防护。
2.开机前检查电源、蒸汽、水处理设备是否正常，检查清洗剂、润滑剂是否充足，及时补充。
(1)打开水源，检査水源压力是否达到0.2-0.5Mpa。
(2)打开汽源，检查汽源压力是否达到0.3-0.5Mpa。
(3)打开总电源开关后，将设备电源开关拨向“ON”侧。
(4)打开设备电源开关后观察清洗机显示屏幕，如显示清洗剂不多，要向盛放清洗剂的塑料桶内添加清洗剂。
(5)打开前门，手动旋转各个喷射臂，观察旋转是否灵活。
3将待洗器械的关节打开，可以拆开的组件应予以拆开，分类装载，妥善处置，以保证清洗质量，防止器材损坏，物品装载适量。
4.根据物品性能和污染程度选择适宜的清洗程序。
5.在使用过程中应密切观察机器运行状态，出现故障，及时解决。
6.清洗工作结束后，应及时清洁机器的清洗槽、底部过滤网和篮筐。
医院手术器械、物品的清洗工作流程(-)复杂、污染严重类物品手工清洗工作流程1 .着装规范，做好个人职业防护。
2 .精密、复杂器械有专人负责清洗。
3 .冲洗：流动水下刷洗3-5分钟，去除明显的污物;若污物变干，将器械放入多酶溶液浸泡3-5分钟，然后在液面下刷洗，防止产生气溶胶引起呼吸道损伤。
4 .洗涤：冲洗后用酶清洁剂浸泡后刷洗或者用超声清洗5・10分钟，水温20-4(FC.有轴节的器械尽量将轴节打开，能拆卸的部分拆卸至最小进行清洗。
5 .漂洗：用流动水冲洗或刷洗。
6 .终末漂洗：用软水或蒸储水冲洗。
7 .干燥：干燥柜5(TC-7(TC干燥20分钟。
保证物品彻底干燥。
8 .清洗结束，清洁清洗用具并消毒。
(二)内镜类器械手工清洗流程1各关节打开拆卸至最小单位，用自来水去除管腔表面污溃，高压水枪(纯水)反复冲洗管腔，毛刷刷净管腔内表面，用高压气枪吹干。
2 .超声清洗5-10分钟，流动水下彻底清洗，高压气枪彻底吹干并擦干表面。
镜头放入配置好的多酶清洗剂中浸泡3-5分钟后用柔软棉布擦洗。
3 .将清洗干净后的内镜类器械包装、灭菌。
(三)全自动清洗消毒器操作流程4 .着装规范，做好个人职业防护。
5 .开机前检查电源、蒸汽、水处理设备是否正常，检查清洗剂、润滑剂是否充足，及时补充。
⑴打开水源,检查水源压力是否达到020.5MPa。
(2)打开汽源，检查汽源压力是否达到0∙3∙0.5Mpa.(3)打开总电源开关后,将设备电源开关拨向"ON"侧。
(4)打开设备电源开关后观察清洗机显示屏幕，如显示清洗剂不多，要向盛放清洗剂的塑料桶内添加清洗剂。
(5)打开前门，手动旋转各个喷射臂,观察旋转是否灵活。
3将待洗器械的关节打开，可以拆开的组件应予以拆开，分类装载,妥善处置，以保证清洗质量,防止器材损坏，物品装载适量。
4 .根据物品性能和污染程度选择适宜的清洗程序。
5 .在使用过程中应密切观察机器运行状态，出现故障，及时解决。
器械清洗流程器械清洗是医疗机构消毒灭菌工作的重要环节，主要目的是将使用完的医疗器械进行清洗，以保证其在下一次使用前的安全性和卫生性。
下面是一般的器械清洗流程。
1.准备工作：医疗机构应在配备锅炉房、清洗机房和清洗器具的基础上，配备清洗灭菌消毒工作所需的洗涤水、清洗剂、洗涤盘、洗涤篮、消毒柜、消毒剂、流动灭菌器等。
2.手术台和器械清洗：先将手术台和器械进行初步清洁，如将刀、钳等有机物清除，并用抹布或刷子先除去表面的血迹、尘土等，然后放入专用的清洗篮中。
3.清洗机清洗：将器械清洗篮放入洗涤器中，设定好适当温度和时间，并加入适量的清洗剂，启动洗涤器进行清洗。
清洗结束后取出清洗篮。
4.手工清洗：需要手工清洗的器械会在清洗机清洗后进行，使用刷子和流动水进行清洗，将残留的污垢清除干净。
5.检查和包装：清洗干净后的器械需要进行仔细的检查，确保没有残留物和损坏等，然后进行包装，以便在下次使用时能保证其卫生。
6.消毒灭菌：清洗和包装后的器械需要进行消毒灭菌，可以采用流动灭菌器、高压灭菌器等。
根据不同的器械和使用情况选择合适的消毒方法。
7.储存和分发：经过消毒灭菌的器械需要进行储存，保持其卫生和安全。
同时，需要建立严格的登记和分发制度，确保器械的追溯和有效利用。
8.监控和记录：医疗机构应建立清洗灭菌工作的严格监控和记录体系，对每一次清洗灭菌过程进行实时监测，并记录下相关数据和结果，以便日后追溯和分析。
器械清洗的流程是一个详细而繁琐的过程，需要医护人员严格按照规程操作，并配合相关设备和工具使用，以确保器械的清洁和卫生。
只有做好器械清洗工作，才能保证医疗机构的卫生安全，并确保患者的治疗效果和生命安全。
器械清洗流程
器械清洗是医疗机构中非常重要的环节，以下是一般的器械清洗流程：
1. 准备工作：在进行器械清洗之前，要做好准备工作，包括准备清洗剂、清洗设备、个人防护装备（如手套、面罩等）等。
2. 分类和预处理：将不同类型的器械进行分类，根据不同的材质和特性，进行预处理。
例如，将带有血迹的器械先进行血液清洗，将有机污染的器械先进行脱脂等。
3. 清洗剂选择：根据器械的特性选择相应的清洗剂。
常用的清洗剂包括碱性清洗剂、酸性清洗剂和酶类清洗剂，能够有效去除污垢和杀灭细菌。
4. 清洗过程：将清洗剂倒入清洗设备中，将准备好的器械放入清洗设备内进行清洗。
一般的清洗设备包括清洗机和超声波清洗器。
清洗设备会使用高压水流、机械振动或声波来去除污垢。
5. 冲洗：清洗完毕后，使用清水对器械进行充分冲洗，确保清洗剂和污垢都被彻底清除。
6. 消毒：器械清洗完毕后，要进行消毒处理，以杀灭任何可能残留的细菌和病原体。
常用的消毒方法有高温蒸汽消毒、化学消毒和紫外线消毒等。
7. 干燥和包装：清洗消毒完成后，将器械放置在干燥台或高级
干燥柜中进行干燥，确保器械干燥无菌。
然后，将器械进行合适的包装，以便在存储和使用过程中保持无菌状态。
8. 记录和追溯：对每一个器械的清洗和消毒过程进行详细的记录，包括清洗时间、温度、使用的清洗剂和消毒剂等，并建立相应的追溯体系，以便在需要时可以溯源器械的清洗和消毒过程。
以上是一般的器械清洗流程，具体操作步骤可能会因医疗机构的不同而有所不同。
在进行器械清洗时，要严格按照相关规范和操作指南进行操作，确保器械的清洁和消毒效果。
医疗器械清洗流程1.盆、盘、碗、药杯第一种方法：回收-→常水冲洗—→复合酶浸泡1０分钟—→刷洗—→常水冲洗—→消毒液浸泡3０分钟-→常水漂洗二遍-→纯水漂洗二遍-→控水—→干燥（９0℃ 2０分钟)第二种方法：回收-→常水冲洗—→上机器清洗(注：容器摆放不能过挤，摆放均匀，开口方向一致）2.手术器械(除管腔器械外)第一种方法:回收—→常水冲洗—→加酶超声清洗5分钟—→刷洗-→常水漂洗二遍-→纯水漂洗二遍—→控水—→干燥（90℃２0分钟）第二种方法：回收—→常水冲洗—→加酶超声清洗5分钟—→上机器清洗(每筐器械不能过多，要摆放均匀，关节全部打开）3.管腔器械回收—→常水冲洗—→管腔注酶—→加酶超声清洗5分钟—→常水冲洗—→毛刷刷洗管腔—→加压水枪冲洗管腔—→常水冲洗—→消毒液浸泡３0分钟—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍（纯水冲洗管腔）—→压力气枪吹干管腔—→干燥(9０℃20分钟）4.穿刺针回收-→常水冲洗—→棉签清洁针座腔内—→针腔注酶—→加酶超声清洗５分钟—→常水冲洗—→加压水枪冲洗针腔内部-→消毒液浸泡３0分钟-→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍,并用纯水冲洗针腔内部—→压力气枪吹干管腔—→干燥（擦干) 5.橡胶管回收-→常水冲洗-→松节油擦洗外面污垢(胶布印)—→常水冲洗—→管腔注酶—→复合酶浸泡１0分钟-→常水冲洗—→压力水枪冲洗管道内面—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗管腔—→压力气枪吹干管腔—→干燥(擦干）6.筒、缸、瓶回收—→常水冲洗-→刷洗-→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥(90℃ 2０分钟)7.呼吸机管道回收—→常水冲洗-→复合酶浸泡１0分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍-→纯水冲洗二遍—→干燥(7０℃ 20分钟)8.湿化罐、集水杯、Y形管、接头回收—→常水冲洗-→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（70℃２0分钟）9.氧气管、氧气湿化瓶回收—→常水冲洗—→加压水枪冲洗管腔—→消毒液浸泡3０分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→擦干附：特殊药液污染器具处理流程1.碘污染器具:回收—→常水冲洗—→75﹪酒精浸泡20分钟—→常水冲洗-→按常规器具处理2.石蜡油污染器具：回收-→常水冲洗—→洗洁精刷洗-→常水冲洗-→按常规器具处理3.生锈器械：回收-→除锈剂(1：7配比浓度)水温50℃浸泡10分钟—→纯水冲洗二遍—→润滑剂浸泡1０分钟—→晾干4.有水垢得器具：回收—→水垢去除剂(15ml原液＋10０0ｍｌ水）水温50℃浸泡10分钟-→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（根据材质选择干燥方法及温度时间)5.不耐湿热器具（电动工具等):回收-→7５﹪酒精擦拭消毒-→擦干6.新器械:常水冲洗-→毛刷沾洗洁精刷洗表面、关节、齿牙、夹缝—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍-→干燥（擦干）7.胶污染器械：松节油擦去胶印—→常水冲洗二遍-→如果就是新器械，按新器械处理方法；如果就是正在使用得器械，按常规器械处理8.外来医疗器械处理流程:手术室通知器械商—→器械商备齐器械—→送到消毒供应中心-→接收护士当面清点器械,填写卡片并填写外来医疗器械接收记录本—→交给清洗护士-→清洗护士按照医疗器械清洗流程处理器械-→连同卡片交给包装护士-→包装护士按照包装操作规范检查并包装—→交给灭菌员—→灭菌员按照灭菌操作规范进行灭菌-→灭菌完毕将快速生物监测指示管与对照管一起送到检验科—→检验师做生物监测，待结果出来后及时报消毒供应中心与手术室。
