某市区域电子病历共享平台建设项目重新采购

五、区域电子病历系统建设（电子病历系统是区域医疗协同业务的基础）（一）区域电子病历系统概述1、电子病历的发展历程电子病历是对病人在院期间整个医疗过程的记录和总结，是医生对病人进行正确诊治的科学依据。

计算机在病历管理中的应用，大致经历了3个阶段：第1阶段是用于贮存和管理病历文件（如病案首页、科研病历等）；第2阶段是用于出院病历的数据库管理；第3个阶段是通过计算机网络，输入和存贮病人的基础资料、医嘱、各项临床检查结果和医学图像等资料，形成规模巨大的病历信息库。

2、区域电子病历的发展需求当前，区域卫生信息化建设是卫生信息化发展的一大热点，新医改以来，部分经济发达的省、市陆续开展建设特大型/大型城市为主体的区域卫生信息平台建设，为区域医疗机构间信息共享提供坚实基础。

部分信息化基础较好的医院在经历了单一的应用系统建设，满足医院常规业务需求的基础上，逐渐的往医院信息系统集成平台建设方向发展，并以电子病历为契机，开展医院信息平台建设。

区域医疗信息共享已不仅仅局限于医嘱处方、检验检查报告等内容，对病程描述等病历文书内容共享的需要愈见明显，因此，基于区域卫生信息化平台建立一个相对比较完善的电子病历系统，各联网医院通用，真正实现区域性电子病历的共享，为区域医疗信息的调阅、历史查询、质量监控和共享分析等提供支持，满足医疗和管理的需求。

3、电子病历对区域卫生信息化的支撑卫生部发布的《电子病历基本架构与数据标准》（征求意见稿）中指出，现阶段我国电子病历标准化工作首要目的是满足区域范围医疗卫生机构之间的临床信息交换和共享需要，实现以健康档案和电子病历为基础的区域卫生协同，解决居民“看病难、看病贵”等社会焦点问题。

由此可见，电子病历是现代医疗机构临床工作开展所必需的业务支撑系统，也是居民健康档案的主要信息来源和重要组成部分。

标准化的电子病历建设是实现区域范围以居民个人为主线的临床信息共享和医疗机构协同服务的前提基础。

它不仅能保证健康档案“数出有源”，还能有助于规范临床路径、实现医疗过程监管，促进提高医疗服务质量和紧急医疗救治能力。

区域医疗卫生信息化建设实施方案一、背景当前，我国医疗卫生事业正面临着严峻的挑战和巨大的发展空间。

随着医疗服务需求的日益增长和人口老龄化的加剧，我国的医疗资源在数量和质量方面都面临一定的压力。

为了提升医疗卫生服务的效能和质量，推动医疗卫生事业的跨越式发展，实施区域医疗卫生信息化建设是当务之急。

二、目标1.实现医疗卫生信息的全面整合和共享，打破各医疗机构之间的信息壁垒，提高信息流动性和利用效率。

2.提升医疗服务的效率和质量，减少医疗事故和疏漏，实现患者医疗过程中的信息无缝衔接和跨区域共享。

3.优化医疗资源配置，实现各级医疗机构之间的资源共享，避免重复建设和浪费。

4.推动医疗卫生事业的跨越式发展，提升对外竞争力和吸引力。

三、建设内容1.建设统一的电子病历平台，实现病历的全面电子化管理。

通过电子病历，医生可以快速获取患者的病史信息、检查结果等，提高医疗决策的准确性和效率。

2.建设区域医疗卫生信息共享平台，打破医疗机构之间的信息壁垒。

各医疗机构可以通过该平台共享病例资料、治疗方案等信息，提高医疗服务的连续性和一致性。

3.建设区域药品信息管理平台，实现对药品供应链的全程追溯。

通过该平台，可以监控药品的采购、配送、使用等环节，提高药品的质量和安全性。

4.建设区域医疗影像管理系统，实现医疗影像的数字化处理和传输。

通过这个系统，医生可以快速查看患者的影像检查结果，提高医疗服务的效率和准确性。

四、实施步骤1.设立专门的医疗卫生信息化建设领导小组，负责协调推进相关工作。

2.制定详细的项目计划，并明确责任分工和时间节点。

3.将信息化建设纳入医疗卫生事业发展规划，确保资金和资源的支持。

4.组织实施相关硬件和软件的采购和部署工作。

5.建立统一的数据标准和信息交换协议，确保不同平台之间的信息互通。

6.开展信息化建设培训和人员素质提升工作，确保医务人员能够合理使用相关信息化工具。

7.开展示范项目的试点工作，总结经验和教训，完善工作方案。

基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案.doc篇一：(XX-03-29)卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(版)》卫生部办公厅关于印发《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（版）》的通知卫办综发〔XX〕39号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部属（管）医院：为配合公立医院改革试点工作，推进以电子病历和医院管理为重点的医院信息化建设，促进医疗卫生领域业务应用系统互联互通和信息共享，我部在发布《电子病历基本架构与数据标准（试行）》（卫办发〔XX〕130号）基础上，组织编制了《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（版）》。

现印发给你们（标准文本可在卫生部网站下载），请参照试行，并及时将试行过程中发现的问题和有关建议反馈我部。

联系人：卫生部统计信息中心童心、汤学军联系电话：（010）、二〇一一年三月二十三日业务部分_封面及目录.pdf第一章概述.pdf第二章分析与思路.pdf第三章业务需求分析_用户分析.pdf第三章业务需求分析_建模.pdf第四章信息模型.pdf技术部分_封面及目录.pdf第五章平台设计.pdf第六章应用与业务协同.pdf第七章安全保障体系.pdf第八章项目管理.pdf第九章运维管理.pdf致谢_医院信息平台.pdf篇二：电子病历的医院信息平台建设技术电子病历的医院信息平台建设技术医院网络构架设计原则医院信息平台体系架构设计应遵循以下原则：基于医院信息化现状，实现信息共享与业务协同。

即医院信息平台的建设不是一个推翻现有应用重建的过程，而是基于现有信息系统和现有的系统数据，通过医院信息平台来整合信息，并实现系统之间的业务协同。

基于企业信息架构分层设计思路。

按照企业信息架构理论和方法，以分层的方式设计医院信息平台，不同的层次解决不同(转载于: 小龙文档网:基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案.doc)的问题。

覆盖医院信息系统建设全生命周期。

智慧医疗建设项目商业计划书1背景智慧医疗卫生体现了“以患者为中心”、“以居民为根本”和“以行政为支撑”的医疗卫生理念，通过更深入的智能化、更全面的互联互通、更透彻的感知，实现居民与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，构建基于无所不在的全生命周期医疗服务与公共卫生服务的国民健康体系。

智慧医疗卫生通过建设基于居民健康档案的区域医疗信息平台，利用最先进的物联网技术，整合现有卫生信息资源、覆盖某某市城市圈卫生系统，形成信息高度集成的医疗卫生指挥、应急、管理、监督信息网络系统。

智慧医疗卫生解决居民“看病难、就医贵”和“三长一短”的医疗问题，使居民获得优质的医疗卫生服务、完整详实的健康档案信息和全生命周期的自我健康医疗管理，形成“小病在社区，大病进医院，康复回社区，健康进家庭”的新型就诊观念；提高医疗卫生服务机构的服务质量和服务效率；辅助公共卫生防疫部门有效开展慢病管控、急救管理、卫生防疫管理、突发事件及应急灾情的快速反应管理、妇幼医疗保健管理、血液管理、健康教育与综合行政管理等工作；提升卫生行政部门服务质量、事务效率，强化绩效考核，加强监管力度。

完成与社保、药监、计生、公安、民政、应急等部门的快速协作和智慧决策。

推动医疗卫生事业的繁荣发展。

12现状分析2.1某某市医疗卫生行业现状经过几十年的改革与发展，某某市医疗卫生事业取得了宏大成就，建立遍及城乡医疗卫生服务系统，医疗供给本领全面提高，医疗保障系统开端建立，市民健康水平不断提高。

根据2007年的统计数字，某某市人均预期寿命达到78.83岁，高于全国73岁的平均水平，充分申明了某某市民的健康水平显著提高，标志着国民健康水平已经达到发展中国度的较高水平。

在医疗供给能力方面。

截止2009年，某某市地区共有各级各类医疗卫生机构2697个，其中包括医院147个，社区卫生服务中心124个；各种医疗机构共设有床位张，其中包括医院床位张，社区卫生服务中心床位3627张。

XX市XX医院互联互通五级乙等信息化建设项目采购需求一、建设背景“十四五”是国家深化医药卫生体制改革的攻坚时期，更是贯彻落实关于“十四五”加快小康进程规划纲要的重要时期。

对于XX市医疗中心XX医院而言，这将是把握新一轮医疗卫生体制改革机遇，顺应医改潮流，凝心聚力，攻坚克难、锐意进取，开拓创新，深入推进医院各项事业发展取得新突破、实现新跨越、谱写新篇章的好时机。

国家卫健委发布《国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（2020年版）》，目的是推进医疗卫生服务与管理系统的标准化建设，促进业务协同，为医疗卫生机构之间标准化互联互通和信息共享提供技术保障。

为贯彻国家卫生健康委统计信息中心以评促建、以评促改、以评促用的精神，XX市医疗中心XX医院旨在通过国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评，实现公立医院高质量发展的目标。

二、建设目标根据《国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（2020年版）》中五级乙等要求为标准，对XX市医疗中心XX医院信息集成平台进行优化与补充，使其能够更加全面服务于两院区临床科研、质量管理、运营优化和患者服务等核心业务。

以助力XX市医疗中心XX医院通过医院信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评为目标，深化信息化对医院核心业务系统的支撑。

三、建设清单四、总体技术要求五、详细技术要求（一）平台代理认证登录（二）电子病历共享文档管理系统升级+数据脱敏配置服务（三）服务运行状况监控管理大屏（四）患者360视图升级（五）主索引管理升级（六）医院运营管理系统（BI）升级（七）闭环管理系统（八）互联互通标准化改造（九）新平台单点登录对接（十）医院信息集成引擎（HSB）升级（十一）数据采集服务升级（十二）HIS适应性改造（十三）互联互通测评服务（十四）互联互通相关配套项目1．医务管理系统2．配套需求改造六、项目实施要求七、人员培训要求投标人应免费为采购方提供培训，培训工作应与系统上线保持同步，确保采购方操作人员能够熟练操作。

区域医疗信息化建设方案区域医疗信息化建设方案是为了提升区域医疗服务的效率和质量，通过信息技术手段实现医疗资源的共享和优化配置。

以下是一个区域医疗信息化建设方案的示例：一、建设目标1. 实现区域内医疗机构信息共享，提高医疗服务协同效率；2. 优化医疗资源配置，降低医疗成本；3. 提高医疗服务质量，保障患者安全；4. 提升医疗机构管理水平，推动医疗事业发展。

二、建设内容1. 建立区域医疗数据中心区域医疗数据中心是整个信息化建设的基础，包括硬件和软件设施的建设。

硬件设施包括服务器、存储设备、网络设备等；软件设施包括操作系统、数据库、中间件等。

通过建立区域医疗数据中心，可以实现区域内医疗机构信息的集中存储和管理。

2. 建立统一信息标准体系为了实现区域内医疗机构信息的共享和交换，需要建立统一的信息标准体系，包括数据交换标准、数据格式标准、数据安全标准等。

通过统一信息标准体系的建设，可以规范区域内医疗机构的信息管理，提高信息共享的效率和安全性。

3. 建设医疗服务协同平台医疗服务协同平台是实现区域内医疗机构服务协同的关键，包括电子病历系统、远程诊疗系统、医学影像系统等。

通过医疗服务协同平台的建设，可以实现区域内医疗机构之间的信息共享和业务协同，提高医疗服务的质量和效率。

4. 建设医疗资源管理平台医疗资源管理平台是实现医疗资源配置优化的重要手段，包括医疗设备管理、医疗物资管理、医疗人力资源管理等。

通过医疗资源管理平台的建设，可以实现医疗资源的统一管理和调度，提高医疗资源的利用效率。

5. 建设医疗质量管理平台医疗质量管理平台是提高医疗服务质量的重要保障，包括临床路径管理、病案管理、医疗质量评价等。

通过医疗质量管理平台的建设，可以规范临床诊疗行为，提高医疗服务的质量和安全性。

三、实施步骤1. 需求调研和分析：对区域内医疗机构的需求进行调研和分析，明确建设目标和内容。

2. 制定实施方案：根据需求调研和分析结果，制定具体的实施方案和时间计划。

近日，国家卫生计生委发布《电子病历共享文档规范》《电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范》《电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测试规范》（总共包含５７项卫生行业标准），明确自２０１７年２月１日起施行。

《电子病历共享文档规范》旨在进一步提升区域卫生平台的建设质量，满足各级各类医院信息传输与交换层面的规范、统一需求，实现了医院信息跨机构、跨区域交换与共享。

一、标准起草背景深化医改要求建立实用共享的医药卫生信息系统，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。

当前，随着人口健康信息化建设全面推进和新技术快速发展与应用，全国各级各类卫生计生部门采集产生的电子健康档案、电子病历、全员人口信息等人口健康信息数据量越来越大，人口健康信息互联共享范围也越来越广，利用人口健康信息服务群众健康需求也越来越多。

医院信息系统是电子病历信息的重要来源，医院信息平台建设规范性是人口健康信息共享和业务协同的重要支撑。

标准是实现医院信息平台互联互通、电子病历信息共享的基础，ＷＳ３６３、ＷＳ３６４、ＷＳ４４５等标准已在数据语义层实现了标准化，统一、规范的信息共享文档是进一步实现信息传输与交换层标准化的有效手段。

《电子病历共享文档规范》旨在借鉴国内外成功经验，建立起一套适合中国国情的、科学规范的电子病历共享文档规范，从而为卫生信息互联互通标准化成熟度测评提供数据标准支持，进一步提升区域卫生平台的建设质量。

标准研制历时２年，历经项目启动、标准初稿形成、标准征求意见稿完成、标准审查、测评验证、标准修订完善６个阶段。

目前，已在１３个省份的１７个区域、１９家医院开展的区域（医院）信息互联互通标准化成熟度测评试点示范工作表明，采用《电子病历共享文档规范》建设医院信息平台，满足了各级各类医院信息传输与交换层面的规范、统一需求，实现了医院信息跨机构、跨区域交换与共享，有力促进了人口健康信息共享和业务协同。

数据库技术Database Technology电子技术与软件工程Electronic Technology & Software Engineering 区域医疗下电子病历共享文档中间件设计文/胡红雨刘冬（皖南医学院弋矶山医院信息中心安徽省芜湖市241000 ）摘要：本文设计一种区域医疗下电子病历共享文档中间件EMRSMW,阐述了系统架构与各服务功能，并详述关键功能技术实现方法 进展.通过引入NoSQL 集群存储机制，提升了系统飭可靠性与性能.以真实病历概要数据进行实例验证测试，最后总结优缺点并展望下一 步工作方向。

关键词：区域医疗；电子病历；共享文档；中间件随着我国卫生体制改革的不断深入，如何在区域医疗下完成 医院信息系统的互联互通，实现医疗信息资源共享已经成为医院信 息化建设的重点内容。

近年来，基于电子病历共享为核心的信息化 建设与应用己逐步深入。

北京市的电子病历共享工程建设通过搭建 市级以电子病历为核心的卫生信息平台，对医疗健康数据进行有效 分析处理，为卫生行政管理部门、医疗卫生机构、相关科研机构提 供决策分析支持，提升了管理部门的信息监管和决策服务能力。

主 要方法是在各试点医院安装前置机，根据电子病历信息釆集的项目 定义、分类和接口标准文档要求，通过建立中间交换表结构，将清 洗、转换之后的数据写入前置机接口，定时、批量上传至卫生平台。

胡正刚等按照医院信息互联互通标准化成熟度四级测评要求，基于Xpath 读取路径方法成功输出53本电子病历共享文档，主要分电 子病历系统打造、上传集成平台、转换成标准共享文档三个步骤。

杨厂锋等使用XML 标准转换、Web Services 接口等技术设计了统 一标准的云数据接口对接各个医疗机构数据云，进行数据转换。

"I 上述三种方法均必须依托完善的医疗信息平台，需要对医院信息系 统进行深度改造与联合调试，中间环节多，数据交互在调用方法、 响应时间等方面存在限制。

区域性医疗共享中心建设工作实施方案区域性医疗共享中心建设工作实施方案一、背景和目标随着人口老龄化程度的不断加深，医疗服务需求不断增加。

为了提高医疗资源的利用效率和覆盖范围，建设区域性医疗共享中心成为必要的举措。

本实施方案旨在促进区域医疗共享中心的实施，并为中心的建设提供详细的工作计划。

二、建设内容1. 建设区域性医疗共享中心，包括建设中心的运营管理部门、医学科研中心、临床研究中心、医疗设备共享中心等。

2. 建设医疗资源共享平台，整合区域内的医疗资源，包括智能化的预约挂号系统、电子病历共享平台、医学影像共享平台等。

3. 建设医疗服务网络，实现医院之间、医院与社区卫生服务机构之间的医疗资源共享和协同发展。

4. 优化医疗服务流程，引进智能化医疗设备和信息化管理系统，提高医疗服务效率和质量。

三、实施步骤1. 确定建设区域性医疗共享中心的具体位置和范围，制定建设规划和安全评估报告。

2. 设立中心的运营管理部门，组建专业团队负责中心的日常管理和运营。

3. 招募医学科研团队和临床研究团队，引进优秀的医疗人才和科研设备。

4. 建设智能化的医疗设备共享中心，投资采购高端的医疗设备，实现设备的共享和互联互通。

5. 建设医疗资源共享平台，实现医疗资源的集中管理和共享，提供便捷的预约挂号和电子病历服务。

6. 建设医疗服务网络，推动设立医疗联盟，促进各医疗机构之间的合作和共享，提供优质的医疗服务。

7. 完善医疗服务流程，引进智能化的医疗设备和信息化管理系统，优化医疗服务流程，提高服务质量和效率。

四、资源需求1. 资金支持：政府部门应提供资金支持，用于医疗设备的采购、医疗资源共享平台的建设和医疗服务网络的搭建。

2. 人才引进：相关部门应加强人才引进工作，引进医学科研人员、临床研究人员和医疗管理人才，为医疗共享中心提供专业的技术和管理支持。

3. 政策支持：相关政策应给予医疗共享中心优惠政策，包括税收优惠、用地优惠、科研资金支持等。