现状及原因：
• 我科今年初开始，质控小组成员在日 常工作质控工程中，发现病人在住院 期间，每顿包药口服药能正确坚持服 用，但住院期间所开成盒药品及患者 基础疾病长期需服用的自备药品容易 漏服或剂量服用错误，8月科室质控 成员统计当月患者自备口服药物漏服 率高达8%左右，照成这些问题的原因 包括：患者年龄大、成盒药品种类多、 护士对成盒药品服用宣教忽视等。
• 李春燕. 品管圈对提高患者自备口服药 有效服用率规范护理管理分析[J]. 现代 养生月刊, 2016(5).
文献支持
• 许红芳. 规范自备口服药管理,减少用药 缺陷的发生[J]. 大家健康旬刊, 2015(1).
• 张冬纳, 翟书会, 何广宏,等. 基于JCI标 准构建我院住院患者自备药安全管理模 式[J]. 中国药房, 2014(13):1187-1189.
提高患者自备口服药物 正确坚持服用落实率
PDCA 呼吸内科
PDCA
1 问题聚焦 2 现状及原因 3 传统口服药发放 4 文献支持 5 PDCA循环
问题聚焦：
• 口服用药是住院患者药物治疗的重要组 成部分，调查表明，95%以上的住院患 者曾经或正在使用胃肠给药的药物治疗， 且内科病人多为老年患者，基础疾病较 多，长期需服用药品种类多，但住院患 者对于自备成盒药品的正确及坚持服用 未实施管控，多数病人未正确坚持服用 自备药品，引起自身慢性疾病的加重。
背景资料 《患者十大安全目标》
目标一 严格执行查对制度，正确识别患者身份 目标二 强化手术安全核查，防治手术患者、部位及
术式错误 目标三 加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接
制度，正确及时传递关键信息 目标四 减少医院感染的风险 目标五 提高用药安全 目标六 强化临床“危急值”报告制度 目标七 防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害 目标八 加强医院全员急救培训，保障安全救治 目标九 鼓励主动报告医疗安全（不良）事件，构建
