科技信息 。高校讲台０ ＳＣＩＥＮＣＥ ＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ ２００６年第 ｌ２期
临床医学专业预防医学教学的探讨
杨云晏渠如杨建平
（宜舂学院医学院 江西 宜舂３３６０００）
摘要：疾病的控刺与消灭是卫生事业的终极目标。临床医生主要是从事疾病治疗的职业，是疾病治疗体系架构中的重要群体。纵向考查医
疗卫生事业发展的客观规律别是疾病控制的客观规律，・临床医生实际上也是医疗卫生制度的重要制定者之一。是疾病预防控制体系中的先行
者和善后人，他们在此体系中起到了其他职业不可替代的作用，是疾病控制体系架构中的重要组成．有鉴于此．应谖从长远的战略高度对临床
医生们进行培养、使用井发挥他们在疾病控制中的战略作用，使两大相对独立的体系即疾病治疗体系与预防控制体系有机地融为一体。
关键词：・临床医生；疾病控制体系；疾病治疗体系；辩证关系
一般来说，国家疾病预防控制体系指的是国家、省、设区的市、县
级疾病预防控制机构和基层预防保健组织，纵观这一垂直的金宇塔形
管理体系，其机构是纯粹的疾病预防控制中心（ＣＤＣ，Ｃｅｎｔｅｒｓ ｆｏｒＤｉｓｅａｓｅ
Ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ）所构成，工作所涉及到的机构很少与临床机构 相互联系。中华人民共和国卫生部令第４０号《关于疾病预防控制体系
建设的若干规定》中明确指出这是国家要加强建设的重点体系。其制
度基点与战略思想正是基于ＳＡＲＳ（非典型性肺炎）在中国的迅猛传播
而未能在较短的时间内得到迅速有效的扑灭．疾病控制的失败给正在
进行的以经济建设为中心的中国浇上了一盆巨大的冷水，经济发展受
到空前打击 Ｉ！＿２］．也对政治、法律、社会等方面产生了较大影响 ，因
此，ＳＡＲＳ事件的战略意义体现了疾病防治与经济建设的密切关联，困
家卫生政策迅速反映在 述ＣＤＣ体系的完整建设中。
事实上，从群体角度出发．全面考察疾病发生、发展、传播及消灭 过程的规律．在整个疾病流行过程的每一个环节，不难发现临床医生
《预防医学》课程标准
（一）课程性质与任务
预防医学（preventive medicine）是医学教育的一个重要组成部分，是一门以环境－人群－健康为模式的独立学科。随着医学模式的转变，人们对健康观的改变，以及对医疗保健需求日益提高的形势下，本学科已成为与临床各个专业密切相关的医学主干课程。本门课程的学习状况与学生能否在今后的医疗卫生工作中认真贯彻大卫生观念、能否认真实施医疗、预防相结合为人类做出重大贡献有密切的联系。预防医学教学的通过理论讲授、课堂讨论、实验实习、录像、社会实践等。通过理论学习使学生进一步理解和自觉进行三级预防的医学实践。实验实习，使学生加深对理论的理解；创造条件让学生参加一定时间的预防医学社会实践，使理论进一步结合实际，提高解决社区卫生保健问题的能力。
（二）课程教学目标
1．知识目标
（1）掌握健康的概念、三级预防的概念、环境与健康的关系、环境污染与健康的关系。
（2）掌握生活环境、营养与食品、生产环境和社会行为因素对健康影响的基本知识。
（3）掌握疾病分布的概念及常见疾病的三间分布特点。
（4）掌握传染病流行过程的三个基本环节的特点及其影响因素。
（5）熟悉流行病学基本的研究方法及其偏倚控制。
（6）熟悉传染病、慢性病预防控制的策略和措施。
（7）了解我国预防保健工作原则和基本组织施。
2．能力目标
（1）能应用现代预防医学观念和思维方法分析与环境、职业及社会因素有关的疾病，并掌握其防治措施。
（2）会水、空气、食物样品的采集方法和检测。
（3）能利用流行病学研究方法和技术开展疾病和健康调查。
（4）能利用流行病学资料进行卫生政策、卫生管理、卫生规划和疾病防治的策略和措施的制定。
（5）会分析、解释流行病学及其它相关学科的数据资料。
3．素质目标
（1）思想素质：热爱社会主义祖国，能够准确理解和把握社会主义核心价值观的内涵和实践要求，具有正确的世界观、人生观、价值观；具有实事求是、科学严谨的学风和创新意识、创新精神；树立终身学习观念，认识到持续自我完善的重要性。
2024年预防接种知识培训课件
一、教学内容
本节课选自《预防医学》教材第四章“疫苗与接种”，具体内容包括疫苗的种类、作用原理、接种程序、不良反应及其处理，特别是2024年推荐的疫苗接种计划及新疫苗的应用。
二、教学目标
1. 了解疫苗的基本知识，掌握常见疫苗的接种程序及适应症。
2. 理解疫苗接种的重要性，认识到预防接种在疾病控制中的作用。
3. 学会分析和处理疫苗接种中可能出现的不良反应。
三、教学难点与重点
重点：疫苗的种类、接种程序和不良反应的处理。
难点：新型疫苗的应用及其免疫机制的理解。
四、教具与学具准备
1. 教具：PPT课件、疫苗接种日程表、疫苗模型。
五、教学过程
1. 导入：通过展示2024年全球疫苗接种覆盖率的数据，引出预防接种的重要性。
展示数据（2分钟）
学生思考讨论（5分钟）
2. 理论讲解：
疫苗种类与作用原理（15分钟）
接种程序及注意事项（10分钟）
不良反应及其处理方法（8分钟） 3. 实践情景引入：
案例分析：展示疫苗接种中的典型不良反应案例（10分钟）
分组讨论：每组分析案例，提出处理方案（15分钟）
4. 例题讲解：
挑选疫苗接种相关典型题目进行讲解（10分钟）
学生随堂练习，解答疑问（10分钟）
展望未来疫苗接种趋势与挑战（5分钟）
六、板书设计
1. 板书左侧：列出疫苗种类、接种程序、不良反应三大要点。
2. 板书右侧：展示不良反应处理流程图及新型疫苗简介。
七、作业设计
1. 作业题目：
列出我国2024年推荐的儿童免疫规划疫苗种类及接种时间表。
描述三种常见疫苗接种不良反应，并提出相应的处理措施。
2. 答案：
（见教材第四章附录）
（根据课堂讲解，结合教材内容进行阐述）
八、课后反思及拓展延伸
本节课通过理论与实践结合的方式，使学生对预防接种有了全面深入的了解。课后，学生应通过查阅资料，关注疫苗接种领域的最新进展，如mRNA疫苗、DNA疫苗等新型疫苗的研究动态，增强对预防医学学科的认识和兴趣。同时，教师应反思教学方法，关注学生的接受程度，提高教学效果。
预防医学2012年专业科目中、高级职称学员作业
姓名： 学号： 工作单位：
1. 美国健康教育学家格林如何解释健康促进？
健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与生态学支持的综合体。
2.简要叙述什么是社区健康计划策略？
社区健康计划策略（简称PATCH）是20世纪80年代中期由美国疾病控制中心等部门与社区合作建立的一种以社区为基础的计划模式，也是关于许多社区共同计划、实施、评价健康促进和预防疾病项目的一套工作程序。它吸取了PRECEDE-PROCEED模式的框架内涵，帮助社区建立健康促进组织、收集利用当地数据，提出优先解决的健康问题，设计并评价干预项目。
PATCH程序包括5个阶段：动员社区、收集和组织资料、选择主要健康问题、制定综合的干预计划和评价的PATCH项目。
3. 不设对照组的前后测试的基本思想及优点与缺点？
基本思想：比较项目实施前后目标人群自身情况的变化，评价计划产生的效应与结局。
优点：操作简单，省时省力。适用：干预周期短的计划。
缺点：受干扰因素影响大。适用于非干预因素在干预前后保持不变，环境稳定。
4. 适合于卫生保健系统水平上开展戒烟的系统策略及措施？
1.包括电话随访支持的多层次全方位的戒烟干预措施。
2.包括利用标签等醒目标志督促卫生保健服务提供者劝阻吸烟的提醒系统、卫生保健服务提供者控烟培训及有或无患者健康教育等内容的多方面戒烟干预措施。
3.每个医疗场所实施发现吸烟者及卫生保健服务提供者提醒系统。
4.减少患者接受有效戒烟治疗的自付费用。
5.临床医生提供戒烟治疗得到与治疗其他慢性病同样的补偿。
6.制定临床医生必须开展戒烟服务（咨询、尼古丁替代疗法、戒烟课程）的规章制度并进行考核。
7.提供培训、资源及反馈来促进卫生保健服务提供者进行戒烟干预。
8.医院制定政策支持为住院患者提供戒烟服务。
