城镇居民大病保险报销范围

城镇居民大病保险报销范围（原创实用版）目录1.城镇居民大病保险的概念和意义2.城镇居民大病保险的报销范围3.城镇居民大病保险的报销比例4.城镇居民大病保险的报销流程5.城镇居民大病保险的注意事项正文一、城镇居民大病保险的概念和意义城镇居民大病保险，简称大病医保，是我国社会保障体系中的一项重要内容。

其主要目的是为了减轻城镇居民因重大疾病所产生的经济负担，保障人民群众的健康权益。

大病医保与其他医疗保险相互补充，共同构成了我国的多层次医疗保障体系。

二、城镇居民大病保险的报销范围城镇居民大病保险的报销范围主要包括以下几类：1.住院费用：包括住院期间的医疗费、手术费、检查费、治疗费等。

2.门诊费用：在一定范围内，包括门诊检查、治疗、用药等费用。

3.特殊疾病费用：如恶性肿瘤手术及放化疗治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植等重大疾病的相关费用。

4.其他相关费用：如康复治疗、残疾辅助器具等费用。

三、城镇居民大病保险的报销比例城镇居民大病保险的报销比例根据不同的医院等级、疾病类型和费用额度有所不同。

一般来说，报销比例如下：1.一级医院：起付标准较低，报销比例较高，最高可达 80%。

2.二级医院：起付标准适中，报销比例也比较高，最高可达 65%。

3.三级医院：起付标准较高，报销比例相对较低，最高可达 45%。

此外，对于一些特殊疾病，如恶性肿瘤、心脑疾病等，报销比例还可在上述基础上增加 10%。

四、城镇居民大病保险的报销流程1.患者就诊：患者在定点医疗机构就诊，产生医疗费用。

2.费用结算：医疗机构与患者结算医疗费用，患者支付自负部分。

3.报销申请：患者向大病医保经办机构提交报销申请，提供相关材料。

4.审核报销：大病医保经办机构审核患者提交的材料，计算报销金额。

5.报销支付：经审核后，大病医保经办机构将报销金额支付给患者。

五、城镇居民大病保险的注意事项1.参保人员应按时足额缴纳医疗保险费用，确保参保状态。

2.在定点医疗机构就诊，产生的医疗费用才能纳入大病医保报销范围。

1.起付线：度城乡居民大病保险起付线为1-2万元，分段报销比例为40-80%，各县(市)可根据新农合基金承受能力及大病保险运行情况进行动态调整，具体金额由各县(市)确定。

2.大病医疗保险报销费用计算公式
大病保险合规可补偿费用=参合患者住院及特慢病门诊费用-不合规医疗费用-新农合已补偿费用-原新农合补偿起付线-大病保险起付线。

新农合大病保险合规可补偿费用可以单次住院计算，也可以多次住院及特殊慢性病门诊费用累加计算。

按病种付费病种住院患者，新农合已补偿费用=实际住院医药费用-患者自付费用。

3.封顶费：根据合作医疗年度基金承受能力，大病保险年度内封顶线由各县(市)视基金承受能力情况确定，下年度可以根据报销和资金情况适当调整。

城镇居民医疗保险的报销比例是多少城镇医疗保险一、深圳城镇职工医保是如何报销的深圳城镇职工医保政策1.参保人自办理参保手续、缴交医疗保险费次月1日起享受本办法规定的医疗保险待遇。

每月20日前申报参保的，按当月参保处理；每月20日后申报参保的按次月参保处理。

2.参保单位、参保人中断缴交医疗保险费的，自中断缴交的次月1日起，停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇，但其个人账户余额可继续使用。

3.为本市户籍的婴幼儿办理参保手续的，从申请当月开始缴费，并从缴费的次月起享受医疗保险待遇；在入户之日起30天以内凭婴幼儿出生证明和母亲身世分量证复印件办理参保手续的，可从其出生之月起缴费，并自出生之日起按本办法有关规定享受医疗保险待遇。

医疗报销范围与细则：1.基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭深圳市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用，个人账户不足支付部分由个人自付。

深圳各区社保定点医疗机构深圳各区社保定点零售药店2.基本医疗保险一档参保人连续参保满一年，在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过深圳市上年度在岗职工平均工资(现行标准：4918元/月)5%的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%，参保人年满70周岁以上的支付80%。

注意：享受前款规定待遇的参保人不享受以下待遇：基本医疗保险一档参保人在深圳市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，70%由其个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付，报销比例职工、居民、农民工报销比例对照表参保项目住院起付线住院报销比例门诊划入个人帐户比例综合医疗一级医院100元二级医院200元三级医院300元市外医院400元在职90%退休95%个人帐户支付。

社康中心药品和诊疗项目的费用70%个人帐户支付，30%统筹基金支付。

城乡居民大病保险范围一、引言城乡居民大病保险是中国社会保险制度的一项重要举措，旨在为城乡居民提供全面、公平、可及的医疗保障。

本文将针对城乡居民大病保险范围展开详细介绍，包括参保对象、保险待遇和报销范围等方面。

二、参保对象城乡居民大病保险的参保对象主要包括城乡居民和农村合作医疗参保人员。

其中，城乡居民是指在城市和农村居住的无固定工作单位、无劳动关系的居民，以及按规定可参加城乡居民大病保险的特定人员。

农村合作医疗参保人员是指参加农村合作医疗并缴费的居民。

三、保险待遇参保人员在城乡居民大病保险范围内，可享受以下保险待遇：1.基本医疗费用报销城乡居民大病保险可报销的基本医疗费用包括住院医疗费用、门诊特殊病种费用、门诊慢性病用药费用等费用。

参保人员在定点医疗机构就医时，可以持有效的社会保障卡进行费用结算和报销。

2.个人自付部分报销城乡居民大病保险还可以对参保人员的个人自付部分进行一定比例的补偿。

个人自付部分是指参保人员在就医过程中需要支付的与治疗相关的费用中，保险公司不予报销的部分。

3.一次性医疗补助金城乡居民大病保险可根据不同地区的规定，对被确诊为大病的参保人员提供一次性医疗补助金。

该补助金一般用于帮助参保人员支付大病治疗期间的生活费用和其他相关费用。

四、报销范围城乡居民大病保险的报销范围主要包括以下方面：1.住院医疗费用参保人员在定点医疗机构住院治疗期间产生的医疗费用可以在规定范围内报销，包括床位费、手术费、检查费、药品费等。

2.门诊特殊病种费用城乡居民大病保险对门诊特殊病种费用也进行了一定程度的报销。

门诊特殊病种是指需要长期治疗、费用较高的特定病种，如恶性肿瘤、尘肺病等。

3.门诊慢性病用药费用参保人员患有门诊慢性病并需要用药治疗时，城乡居民大病保险可对部分药品费用进行报销。

具体报销范围和比例根据当地政策而定。

五、结语城乡居民大病保险是我国社会保障制度的重要组成部分，旨在为城乡居民提供全面的医疗保障。

北京城镇居民大病医保范围及二次报销细
则
北京城镇居民大病医保范围及二次报销细则
四类人员可享大病保险
本市城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度，大病保险报销一年度结算一次。

本次出台的大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员，主要是四大类人员，包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。

参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后，个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减)超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入(简称起付线)的部分，纳入大病保险支付范围。

6项自付费用可二次报销
纳入大病保险报销范围的个人自付医疗费用包括：
1.城镇居民基本医疗保险基金起付标准以下的医疗费用;
2.城镇居民基本医疗保险基金起付标准以上至最高支付限额以下按照比例应当由个人负担的医疗费用;
3.检查、治疗项目中使用大型医用设备及单项费用在200元(含)以上应当由个人先行负担的医疗费用;
4.基本医疗保险诊疗项目目录、医疗服务设施范围中的乙类应当由个人先行负担的医疗费用;
5.《北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中的乙类药品应当由个人先行负担的医疗费用;
6.城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额以上参照城镇居民基本医疗保险基金支付规定可纳入报销范围的医疗费用以及符合相关规定的医疗费用。

北京市城镇居民医保报销比例。

城乡居民及城镇职工大病保险项目一、项目概述城乡居民及城镇职工大病保险项目是我国为了解决大病医疗费用过高问题而推出的社会保障项目。

该项目旨在为参保人员提供大病医疗保障，减轻其因大病治疗而面临的经济压力。

二、参保范围城乡居民及城镇职工大病保险项目适用于我国的城乡居民和城镇职工。

城乡居民包括农民、农村合作社成员、城市居民、城市无业人员等，城镇职工则包括企事业单位员工、机关干部、事业单位工作人员等。

三、保障内容该保险项目主要包括大病医疗费用报销和定点医疗机构选择两个方面。

1. 大病医疗费用报销参保人员在确诊患有大病后，可以根据相关规定在指定医疗机构接受治疗。

治疗期间产生的医疗费用，包括住院费用、手术费用、药品费用等，可以在一定比例内得到报销。

具体比例和报销金额根据参保人员的缴费情况和保险政策而定。

2. 定点医疗机构选择参保人员在享受大病保险待遇时，需选择指定的医疗机构进行诊疗。

这些医疗机构包括综合医院、专科医院和社区卫生服务中心等。

参保人员可以根据自己的实际情况选择就近的医疗机构，享受优质的医疗服务。

四、参保方式城乡居民及城镇职工大病保险项目的参保方式有所不同。

1. 城乡居民参保城乡居民可以通过居民身份证或其他有效身份证明办理参保手续。

参保费用由居民个人缴纳，也可以由政府进行补贴。

2. 城镇职工参保城镇职工的参保费用由其所在单位和个人共同缴纳，比例由国家规定。

具体参保手续由所在单位负责办理。

五、保险政策优势城乡居民及城镇职工大病保险项目的实施对于保障人民群众的健康权益和社会公平具有重要意义。

1. 减轻经济负担大病医疗费用往往是家庭经济的重要压力来源。

通过参加大病保险，可以一定程度上减轻患者和家庭的经济负担，确保他们能够及时得到有效治疗。

2. 提高医疗水平大病保险项目要求参保人员在指定医疗机构就诊，这有利于集中优质医疗资源，提高医疗服务质量和水平。

同时，参保人员在接受治疗时，也能够更好地享受医疗服务。

3. 促进社会和谐大病保险项目的实施有利于促进社会和谐发展。

基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险报销比例基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险报销比例
1、基本医疗保险报销比例
1.1 住院费用报销比例
1.2 门诊费用报销比例
1.3 特殊门诊费用报销比例
1.4 药品费用报销比例
1.5 检查费用报销比例
1.6 治疗费用报销比例
2、城镇居民大病医疗保险报销比例
2.1 大病保险报销比例
2.2 大病保险特殊病种报销比例
2.3 大病保险门诊费用报销比例
2.4 大病保险药品费用报销比例
附件：
附件1：基本医疗保险费用报销明细表
附件2：城镇居民大病医疗保险费用报销明细表
法律名词及注释：
1、基本医疗保险：指由国家或地方组织实施，面向参保人员的医疗保险制度。

2、城镇居民大病医疗保险：指城镇居民参加的大病保险，主要针对罕见病、特殊病种等高风险和高费用的医疗费用进行报销。

3、住院费用：指患者因疾病或外伤等原因需要住院治疗而发生的医疗费用。

4、门诊费用：指患者在医院门诊部接受治疗或检查而发生的医疗费用。

5、特殊门诊费用：指患者在特殊门诊部接受治疗或检查而发生的医疗费用，如眼科、口腔科等。

6、药品费用：指患者在就医过程中购买的药品所发生的费用。

7、检查费用：指患者在就医过程中进行的医学检查所发生的费用。

8、治疗费用：指患者在就医过程中接受的治疗所发生的费用。

德阳市大病保险报销政策德阳市大病保险是为了解决大病患者因医疗费用过高而产生的经济压力而设立的一项保险政策。

该政策为符合条件的参保人提供了一定的报销政策，帮助他们减轻医疗费用负担，保障他们的生活质量。

下面将就德阳市大病保险的报销政策展开详细介绍。

一、参保对象德阳市大病保险的参保对象主要包括市内的城镇居民和农村居民，以及部分特困人员。

参保人员可以通过政府组织的统一征缴或者自愿参保的方式加入该保险。

一旦符合参保条件的人员发生大病，便可以享受保险报销政策的待遇。

二、报销范围德阳市大病保险的报销范围主要包括大病治疗的医疗费用、床位费用、手术费用及部分医疗用品费用等。

参保人员在符合保险规定的情况下，可以通过医疗机构直接报销或者通过电子结算的方式进行医疗费用的报销，大大方便了参保人员的就医过程。

三、报销比例德阳市大病保险为参保对象提供了一定的报销比例，一般在50%以上，不同的医疗费用项目可能有不同的报销比例。

对于一些特殊的大病，比如恶性肿瘤等，报销比例可能会更高，以确保参保人员在面对严重疾病时能够得到充分的经济保障。

四、报销限额德阳市大病保险的报销限额也是参保人员关注的重点之一。

一般来说，保险公司对于大病治疗的医疗费用都有一个最高限额，超出部分需要由参保人员自行承担。

因此，参保人员在选择治疗方式和医疗机构时需要谨慎，避免超出报销限额而增加个人经济负担。

五、报销流程参保人员在享受德阳市大病保险的报销政策时，需要按照保险公司规定的流程进行操作。

一般来说，参保人员需要持有医疗费用清单、诊断证明等相关材料，向所在社区卫生服务中心或者相关的保险机构提出报销申请，经过审核后即可获得相应的报销款项。

六、其他注意事项除了上述介绍的内容之外，德阳市大病保险的参保人员还需关注一些其他的注意事项。

比如保险的有效期限、续保流程、保险理赔申请的相关要求等。

只有了解这些细节，参保人员才能更好地享受大病保险的保障政策。

总之，德阳市大病保险的报销政策是为参保人员提供重大疾病的经济保障，帮助他们减轻医疗费用负担，增强对大病的抵抗能力。

城乡居民医疗保险报销范围和报销⽐例是多少
店铺社保知识早报：城乡居民基本医疗保险是城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗并轨之后的统称。

这种保险的住院报销⽐例如下：报销范围，药费：辅助检查：⼼脑电图、X光透视、拍⽚、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费最⾼可报销2...想要了解更多关于城乡居民医疗保险报销范围和报销⽐例是多少的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

1、报销范围
A、药费：辅助检查：⼼脑电图、X光透视、拍⽚、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费最⾼可报销200元;⼿术费。

B、年龄超过60岁的⼈⼠在镇卫⽣院住院，发⽣的治疗费和护理费每天可给与10元的补偿，最⾼不超过200元。

2、报销⽐例
镇卫⽣院可补偿的⽐例是60%;⼆级医院可补偿的⽐例是40%;三级医院可补偿的⽐例是30%。

3、⼤病补偿
镇风险基⾦补偿：只要是买了合作医疗的住院病⼈⼀次性或全年累计应报医疗费⾼于5000元的就要分段进⾏报销。

即5001-10000元可⽀付的⽐例是65%，10001-18000元可获得70%的补偿，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊⾎透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年度内最⾼补偿不超过1.1万元。

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城镇居民医疗保险报销比例2024年新农合报销规则中的城镇居民医疗保险报销比例是指参加城镇居民医疗保险的人员在享受医疗服务后，可以通过报销的方式将一部分医疗费用返还给个人。

这个比例通常由政府和社会保险机构制定，以保障城镇居民的基本医疗需求。

根据2024年新农合报销规则，城镇居民医疗保险报销比例将根据医疗费用的具体种类、疾病的严重程度以及治疗方式等因素进行细分。

一般情况下，报销比例根据医疗费用的等级划分为三个档次：基本医疗费用、大病医疗费用和特殊医疗费用。

1.基本医疗费用：城镇居民在就诊普通疾病时的医疗费用属于基本医疗费用范围，该费用包括门诊和住院费用等。

根据新农合报销规则，一般情况下基本医疗费用的报销比例为50%至70%不等。

这意味着城镇居民在享受基本医疗服务后，可以获得医疗费用的一半至七成的报销。

2.大病医疗费用：城镇居民在就诊重大疾病时的医疗费用属于大病医疗费用范围，该费用包括大病门诊和住院费用等。

根据新农合报销规则，一般情况下大病医疗费用的报销比例较高，可达到80%至90%以上。

这意味着城镇居民在患有重大疾病时，可以得到较高比例的费用报销。

3.特殊医疗费用：城镇居民在就诊特殊疾病或特殊治疗方式时的医疗费用属于特殊医疗费用范围，该费用包括特殊药品、特殊检查和特殊治疗等。

根据新农合报销规则，特殊医疗费用的报销比例一般在70%至90%之间。

这意味着城镇居民在接受特殊疾病治疗时，可以获得较高比例的费用报销。

需要注意的是，以上报销比例仅为一般情况下的参考范围，实际的报销比例还会受到一些因素的影响，例如地区差异、收入水平等。

此外，城镇居民医疗保险还有一定的报销限额，即达到一定金额后将不再报销。

因此，在享受医疗保险报销时，城镇居民需要根据具体情况了解报销比例以及报销限额，以便合理规划自己的医疗费用支出。

南通大病保险保障范围及待遇标准一、保障范围1. 什么是南通大病保险？南通大病保险是指由南通市政府牵头实施，为全市参保城乡居民提供的一项重大疾病保障制度。

其目的是为了在参保人患有特定重大疾病时，提供一定的保险金资助，缓解患者和家庭的经济压力，保障其基本生活。

2. 保障对象南通大病保险的保障对象为南通市参保的城乡居民，范围涵盖了农村居民、城镇居民和城乡居民基本养老保险参保人员。

3. 保障内容南通大病保险主要保障的是符合规定的特定重大疾病治疗费用，这些疾病包括癌症、尿毒症、艾滋病等大病。

二、待遇标准1. 报销比例南通大病保险对特定重大疾病治疗费用的报销比例为60，即符合规定的治疗费用中，由政府统筹基金支付60，个人支付40。

2. 封顶线南通大病保险对符合规定的治疗费用设有封顶线，即政府统筹基金支付部分的金额设有上限。

3. 报销范围南通大病保险的报销范围包括符合规定的特定重大疾病的治疗费用，如手术费、住院费、药费、检查费等。

三、个人观点和理解南通大病保险的实施，对南通市的参保城乡居民来说是一项重要的福利政策。

通过此项保险制度，可以有效缓解因大病就医所带来的高额医疗费用对家庭经济的冲击，保障参保人的基本生活。

也可以提高城乡居民的就医满意度，增强其对政府和社会的信任感。

总结回顾南通大病保险是南通市政府为了保障城乡居民的基本医疗需求而推出的一项重要保障制度。

通过对特定重大疾病治疗费用的报销，可以有效减轻参保人员和家庭的经济负担，提高其就医满意度。

但也需要政府和社会进一步完善这一制度，提高保障水平和覆盖面，以实现更全面、深刻和灵活地保障南通市民的身体健康。

南通大病保险的实施，对南通市的参保城乡居民来说是一项重要的福利政策。

通过此项保险制度，可以有效缓解因大病就医所带来的高额医疗费用对家庭经济的冲击，保障参保人的基本生活。

也可以提高城乡居民的就医满意度，增强其对政府和社会的信任感。

下面将从不同角度对南通大病保险的保障范围、待遇标准和个人观点进行深入分析。

社会保障部的城乡居民医疗保险报销范围社会保障部的城乡居民医疗保险旨在保障我国城乡居民的基本医疗需求，提供全面的医疗保障。

该保险的报销范围涵盖了多个方面，以确保参保人员在医疗需求上得到充分的支持和保护。

以下是对社会保障部的城乡居民医疗保险报销范围的详细描述。

一、一般医疗费用城乡居民医疗保险报销范围包括一般医疗费用，如门诊、住院、手术、药品和诊疗费等。

参保人员在享受医疗服务时，根据保险规定可获得一定程度的费用报销，以减轻个人和家庭经济负担。

具体来说，报销范围包括门诊看病的挂号费、检查费、治疗费和验血费等。

住院期间的治疗费用也在报销范围之内，包括手术费、床位费、护理费、药品费等。

此外，城乡居民医疗保险还可以部分报销药品费用，特别是慢性疾病的治疗费用。

二、大病医疗保障为了应对大病治疗带来的高额费用，社会保障部的城乡居民医疗保险设有大病医疗保障政策。

参保人员在确诊患有特定大病时，可以申请享受大病医疗保障，以减轻经济负担。

大病医疗保障的报销范围一般涵盖治疗费用、手术费用、放射治疗费用、化疗费用等。

具体报销比例和额度根据不同地区和年度的政策规定而定。

参保人员在享受大病医疗保障时，需按照程序提供相关证明材料，如诊断证明、住院病历等。

三、特殊疾病医疗保险针对某些罕见病、特殊疾病以及高额治疗费用的情况，社会保障部的城乡居民医疗保险设有特殊疾病医疗保障政策。

该政策旨在保障参保人员在罕见病治疗上能够获得必要的支持。

特殊疾病医疗保障的报销范围一般包括罕见病的治疗费用、特殊疾病的治疗费用、门诊用药费用等。

参保人员在享受特殊疾病医疗保障时，需提供相关证明材料，如罕见病诊断证明、治疗方案等。

四、门特药品报销城乡居民医疗保险还设有门特药品报销政策，旨在保障参保人员使用特定药品时能够得到相应的费用报销。

门特药品报销范围涵盖了特定病种的特效药品费用。

参保人员在使用门特药品时，需由医生出具相关证明材料，如处方、医疗指南等，以证明该药品为特定病种的必需药物。

城镇报销比例与报销范围城镇报销比例与报销范围在一个年度内，基本医疗保险基金最高支付限额为20万元。

(一)住院医疗待遇：起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的住院医疗费用，实行基本药物制度的一级医院(社区卫生服务中心、镇卫生院)报销比例为85%，由门诊统筹签约医疗机构村卫生室上转到医疗机构镇卫生院住院治疗的，报销比例提高2个百分点。

其他一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%，二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%，三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。

2016年医疗保险缴费标准统一为220元一个标准后，任何一个参保居民如果去省级联网医院(如：省立医院)住院时，可以在我们当地县级医院开具转诊证明到县医保处进行备案，医保处可在省级平台将病人的住院信息直接转到病人在省级联网医院住院的报销系统，使病人出院时直接享受报销待遇，并且享受高于当地约25%的报销比例，同时减少参保患者回镇送材料的麻烦。

这充分体现2016年统一缴费标准220元给我们城乡居民带来的方便和实惠。

(二)普通门诊医疗待遇：在一个年度内，门诊医疗费用起付标准为50元，参保人在本年度内门诊统筹基金最高支付限额为900元，起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用，报销比例直接为50%;取消二次补偿制度的麻烦。

(三)门诊慢性病医疗待遇：2016年门诊慢性病病种有恶性肿瘤(包括白血病)、尿毒症、脏器官移植、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者)、高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一者)、类风湿病(活动期)、肺源性心脏病(出现右心室衰竭)、脑出血(包括脑梗塞)恢复期、慢性病毒性肝炎、冠心病(出现左心室衰竭)、阻塞性肺气肿、结核病、再生障碍性贫血、重性精神疾病、癫痫、血友病、苯丙酮尿症等。

以上慢性病所发生的门诊医疗费用，城乡居民基本医疗保险给予适当补助。

一个年度内，门诊慢性病起付标准为500元，与住院起付标准分别计算，起付标准以上至最高支付限额之间的符合政策范围内门诊慢性病医疗费用最高补助比例不超过50%。

城乡居民大病保险报销范围咱老百姓啊，今儿真高兴！为啥高兴呢？因为咱有城乡居民大病保险啊！这可真是个好东西，就像一把大伞，在关键时刻能给咱遮风挡雨呢！你说啥是城乡居民大病保险报销范围？嘿，这你都不知道啊！简单来说，就是当咱生了大病，花了好多好多钱的时候，它能帮咱报一部分呢！这可太重要啦，就好像你爬山爬得气喘吁吁的时候，突然有人给你递了瓶水，让你能缓口气儿。

比如说，你得了那种特别严重的病，要住院，要做手术，要吃很贵很贵的药。

这时候，你自己掏的钱到了一定数目，大病保险就开始发挥作用啦！它就像个贴心的小助手，能帮你分担不少压力呢。

你想想看，要是没有这个大病保险，咱老百姓万一得了大病，那不得愁死啊！家里的积蓄一下子就花光了，还可能得四处借钱。

但有了它，咱心里就踏实多了，就像有了主心骨一样。

这报销范围可广着呢！不光是住院的费用能报，门诊的一些特殊治疗费用也能报哦！就好比你去菜市场买菜，不管是青菜萝卜还是大鱼大肉，只要符合条件，都能算在里面呢。

还有啊，一些大病需要长期吃药或者治疗，这也是能报销的呀！这多好呀，让咱不用担心因为长期治病而把家给拖垮了。

咱再打个比方，这大病保险就像是冬天里的一团火，给咱带来温暖；又像是黑夜里的一盏灯，给咱指明方向。

它让咱在面对疾病的时候，不再那么无助和害怕。

你说这是不是个好东西？那肯定是啊！咱可得好好珍惜这个福利，了解清楚它的报销范围，别到时候该报的没报，那不就亏大啦！咱老百姓过日子，不就图个平平安安、健健康康嘛。

但万一真有个啥病啊灾啊的，有了城乡居民大病保险，咱也能更有底气去面对。

这可是国家给咱老百姓的实惠，咱得好好享受呢！所以啊，大家都要把这个事儿重视起来，让它真正为咱的生活保驾护航！别不当回事儿，到时候后悔可就来不及咯！反正我是觉得，这城乡居民大病保险报销范围真的是太重要啦，就像是咱生活中的一个宝贝，得好好护着它呢！。

城乡居民大病医疗保险报销范围城乡居民大病医疗保险（以下简称大病医疗保险）是国家实施的一项社会保障制度，其可报销的事项有确诊的和治疗性的大病（相关疾病的范围以有关的省、自治区或者直辖市的规定为准），其范围包括以下部分：一、报销范围：（一）住院报销范围1、统筹报销范围：临床规范化诊治费用、西药费、中成药费、中草药费、输氧费用、手术费、检查化验费及护理费等，根据确定的收费标准全额报销；2、门诊特殊诊疗支出报销：特殊科类诊疗项目实施支出，按照省级医保单位确定的标准和交易价格支付；3、术前、术中、术后费用：术前和术中明显、合理、必要的医疗支出，如诊断费、检查费、化验费和其他常规住院安排项目费用，按照有关限定可以报销；术中和术后特殊项目支出在配备安全、有效的药物，经市级基层医疗机构安排的情况下，按省级基准价低于省级基准价20%的价格报销；4、病理检查与疫苗接种费用：病理检查费、疫苗接种费等按照省级医保单位确定的有关规定进行报销；（二）门诊报销范围1、诊疗费：按有关规定报销诊疗费，其中包括住院期间安排的出院带药费用；2、西药费：按省级医保单位确定的标准付费；3、中药费：包括中成药和中草药报销，按省级医保单位确定的标准付费；4、抗精神病药品费：只有当病人需要抗精神病药品治疗时，才可以报销，按省级医保单位确定的标准付费；5、抗癫痫药品费：只有当病人需要抗癫痫药品治疗时，才可以报销，按省级医保单位确定的标准付费；6、抗结核药品费：只有当病人需要抗结核药品治疗时，才可以报销，按省级医保单位确定的标准付费；7、医学设备租用费：按有关规定报销，但必须在经有关医疗机构安排的情况下实施；8、辅助治疗费用：按有关规定报销，但必须在经有关医疗机构安排的情况下实施。

二、报销规定1、住院报销：（1）统筹报销规定：按有关政策规定统筹报销，报销金额以当地市级大病险定价表为准；（2）门诊特殊项目支出报销：按照省级医保单位确定的标准和交易价格支付；（4）病理检查费用和疫苗接种费用：按省级医保单位确定的标准付费；2、门诊报销：（1）诊疗费：按有关规定报销，包括住院期间的出院带药费用；（4）抗精神病药品，抗癫痫药品和抗结核药品费用：只有当病人需要抗精神病药品治疗时，才可以报销，按省级医保单位确定的标准付费；（5）医学设备租用费和辅助治疗费用：按有关规定报销，但必须在经有关医疗机构安排的情况下实施。

城镇居民基本医疗保险报销范围是什么？1、住院治疗的医疗费⽤。

2、急诊留观并转⼊住院治疗前7⽇内的医疗费⽤。

3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费⽤。

4、符合规定的其他费⽤。

⼀、报销范围范围是什么?在报销时，很多⼈不太明⽩为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪⾃⼰不能报销的药品，为什么同样的医保，别⼈却可以报销。

也给不同的参保⼈带来或喜或忧的情绪。

所以我们全⾯了解的报销范围，医保对每个⼈都是公平的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

⼆、城镇医保报销报销范围是指城镇所有⽤⼈单位，具体如下所⽰：1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);2、机关、事业单位、社会团体、民办⾮企业单位及其职⼯，都要参加基本医疗保险;3、有些城镇规定乡镇企业及其职⼯、城镇个体经济组织业主及其从业⼈员要逐步纳⼊基本医疗保险范围(最后⼀条根据每个地⽅不同政策⽽定)便可以享受医疗报销。

城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、⽤药、住院、⼿术等，可以通过按照相关规定可以进⾏医药费⽤的报销，城镇医疗保险⽐较专⼀，项⽬规模和覆盖⾯较⼤，但其在重⼤疾病或⽅⾯赔付有限，这个时候笔者建议参保⼈可另⾏购买商业⼤病医疗补充保险与进⾏组合的⽅式，来减轻⾃⼰的经济损失。

三、城镇医保报销的范围(⼀)服务项⽬类1、挂号费、院外会诊费、病历⼯本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名⼿术附加费，优质优价费、⾃请特别护⼠费等特需医疗服务。

(⼆)⾮疾病治疗项⽬类1、各种美容(⽣活美容、医学美容)健美项⽬以及乱⾮功能性整容，矫形⼿术等;2、各种减肥、增胖、增⾼项⽬;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项⽬;5、挂号费、院外会诊费、病历⼯本费等;6、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名⼿术附加费，优质优价费、⾃请特别护⼠费等特需医疗服务。

(三)⾮疾病治疗项⽬类1、各种美容(⽣活美容、医学美容)健美项⽬以及乱⾮功能性整容，矫形⼿术等;2、各种减肥、增胖、增⾼项⽬;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项⽬;5、⽛科整畸、⽛科烤瓷;6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

居民医保的报销包含哪些范围一、居民医保的报销包含哪些范围可分为住院医保待遇和门诊医保待遇。

住院医疗待遇：在一、二、三级医院发生的医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600元；起付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。

门诊大病医疗保险待遇：起付标准为600元。

起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%。

年度基金最高支付3000元。

居民医保报销范围：住院医疗待遇：在一、二、三级医院发生的医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600元；起付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。

门诊大病医疗待遇：起付标准为600元。

起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%。

年度基金最高支付3000元。

一般、老年城镇居民普通门诊医疗补助待遇：一般、老年城镇居民在一个医疗年度内未发生住院和门诊大病医疗费用，且下一医疗年度继续参保缴费的，可享受上一医疗年度个人缴费额10%的普通门诊医疗补助。

二、居民医保怎么报销？1.如果去看门诊，直接可以刷医保卡付款。

卡内的金额就是社保每月入帐的钱。

这个是不报销的，只要医生开的药属于社保支付范围内的药品，社保都可以支付，但也不排除有部分药需自费。

2.住院的话，住院登记前出示医保卡或社保卡，住院期间，医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗，出院结帐时，医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。

居民医保不予报销的范围：1.自购药品的；2.应当从工伤保险基金中支付的；3.应当由第三人负担的；4.应当由公共卫生负担的；5.到境外就医的；6.其他法律法规规定的基金不予报销的情形。

城镇居民医疗保险报销
一、概述
城镇居民医疗保险是国家为城镇居民提供的一项基本医疗保障政策，旨在缓解城镇居民的医疗费用负担。

当城镇居民因疾病或意外伤害需要就医时，符合条件的医疗费用可以获得一定比例的报销。

二、报销范围
1.药品费用：包括基本药物目录内的药品和医保目录内的药品。

2.检查费用：包括各种医学影像检查、实验室检查等。

3.治疗费用：包括手术、放疗、化疗、物理治疗等。

4.住院费用：包括床位费、护理费等。

三、报销比例
1.城镇居民基本医疗保险报销比例：根据不同的地区和医疗机构级别，报销
比例有所不同。

一般来说，一级医疗机构报销比例较高，二级和三级医疗机构报销比例较低。

2.大病补充医疗保险报销比例：对于符合大病补充保险支付范围的医疗费用，
报销比例根据具体情况而定，一般可达到50%以上。

四、报销流程
1.参保人就医时，应持本人社保卡和身份证原件到定点医疗机构办理医保登
记手续。

2.参保人应按照规定支付个人自付的医疗费用，并保存好相关单据和资料。

3.医疗费用结算后，参保人可携带相关单据和资料到所在地的医保经办机构
进行报销申请。

4.医保经办机构对提交的材料进行审核，审核合格的，按照规定的报销比例
给予支付。

五、注意事项
1.参保人在就医时应选择定点医疗机构，以便享受医保报销服务。

2.参保人应按照规定支付个人自付的医疗费用，避免因费用问题导致无法报
销。

3.参保人应妥善保管好相关单据和资料，以便申请报销时使用。