译文-CCR7信号是T细胞白血病在神经中枢浸润的必需调控因素
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趋化因子受体CCR7及其配体的肿瘤生物学作用重庆医学2006年6月第35卷第11期chroniclymphocyticleukaemiaenhancedbyII一15anddendriticcell—B-CILelectrofusionhybrids[J].ClinExpImmunol,2003,131(1):82[21]SchmidtSM,SchagK,MullerMR,eta1.Inductionofadipophilin—'specificcytotoxicTlymphocytesusingano—-velHIA—A2一bindingpeptidethatmediatestumorcellly—sisEJ].CancerRes,2004,64(3):1164E22]Y otndaP,FiratH,Garcia—PonsF,eta1.CytotoxicT cellresponseagainstthechimericp210BCRABIprotein inpatientswithchronicmyelogenousleukemia[J].JClinInvest,1998,101(10):2290[23]CathcartK,Pinilla—IbarzJ,KorontsvitT,eta1.Amul—tivalentbcr-ablfusionpeptidevaccinationtrialinpatients withchronicmyeloidleukemia[J].Blood,2004,103(3):1037[24]MolldremJJ,LeePP,WangC,eta1.Evidencethatspe~cificTlymphocytesmayparticipateintheeliminationof chronicmyelogenousleukemia[J].NatMed,2000,6(9):1018[25]于津浦,任秀宝.CIK细胞一肿瘤过继免疫治疗的新希望综述?1043[J].中国肿瘤临床,2001,28(7):557[26]HoyleC,BangsCD,ChangP,eta1.ExpansionofPhila—delphiachromosom~negativeCD3(+)CD56(+)cyto—toxiccellsfromchronicmyeloidleukemiapatients:in vitroandinvivoefficacyinseverecombinedimmunodefi—ciencydiseasemice[J].Blood,1998,92(9):3318L27]LinnYC,LauLC,HuiKM.Generationofcytokine-in—ducedkillercellsfromleukaemicsampleswithinvitrocy—totoxicityagainstautologousandallogeneicleukaemicblasts[J].BrJHaematol,2002,116(1):78[28]AlvarnasJC,LinnYC,HopeEG,eta1.Expansionofcy-totoxicCD3(+)CD56(+)cellsfromperipheralblood progenitorcellsofpatientsundergoingautologoushema-topoieticcelltransp1antation[J].BiolBloodMarrowTransplant,2001,7(4):216[29]张乐萍,陆爱东,童春荣,等.细胞因子诱导的杀伤细胞/白细胞介素2治疗儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病疗效观察[J].实用儿科临床杂志,2003,18(3):185[30]陈幸华.血液肿瘤治疗的现状与前景[J].重庆医学,2003,32(10):1281趋化因子受体CCR7及其配体的肿瘤生物学作用曾涛综述,温剑虎审校(重庆医科大学附属第一医院胸心外科400016)关键词:CCR7;淋巴细胞归巢;肿瘤转移;趋化因子;树突细胞中图分类号:R392.1;R73O.5文献标识码:A文章编号:1671—8348(2006)1l一1l43一O4趋化因子(chemokine)是一类由不同类型细胞分泌的对免疫细胞具有趋化作用,能使细胞发生趋化运动的低分子量(8~12kd)的细胞因子,在淋巴细胞的定向迁移,造血细胞,免疫细胞的发育和分化,炎症的发生,血管的生成及肿瘤的发生中分别起着不同的作用.趋化因子的功能行使由趋化因子受体(chemokinereceptor)介导,趋化因子与其受体的相互作用控制着各种免疫细胞在循环系统和组织器官间定向迁移.迄今为止,已发现近50余种人的趋化因子,19种人的趋化因子受体.趋化因子受体是一类介导趋化因子行使功能的GTP一蛋白耦连的7次跨膜受体(GPCR),通常表达于免疫细胞,内皮细胞的细胞膜上.按趋化因子的分类,可将趋化因子分为CXC,CC,C,CX3C4个亚家族,又分别称为d,B,7和S趋化因子,其相应受体称为CC类受体(CCR),CXC类受体(CXCR),C和CX3C受体(CR,CX3CR)l1],分别包括6种CXC趋化因子受体(CXCR1~CXCR6),11种CC趋化因子受体(CCR1~CCR11),一种C趋化因子受体XCRI和一种CX3C趋化因子受体CX3CR1.CCR7是CC类趋化因子受体的成员之一,曾用替代名(EBL一1/BIR一2/CMKBR7).含有氨基酸378个,基因定位于17q12一R7最初是由于B细胞感染EB病毒而被发现的,在幼稚T细胞(naiveT),B细胞及树突状细胞(dendritic cells,DC)表面表达,感染人类疱疹病毒一6和人类疱疹病毒一7 后在CD4T细胞的表达上调,随DC的成熟,CCR7的表达也上调.CCL21属于CC类趋化因子(曾用名6CKine/SLC/exo—dus一2/TCA一4),是CCR7的配体之一,定位于人类染色体的9pl3,由Nagria于1997年在淋巴结中发现并首次报道.主要分布于外周免疫器官或组织,对多种免疫细胞有趋化作用,其趋化的归宿主要是次级淋巴组织或器官(如脾脏,淋巴结等). CCL21在二级淋巴器官特别是淋巴结和脾脏上高表达,在淋巴结和派尔氏结(PeyersPatches,PPs)的毛细血管后微静脉也有表达.CCI21对某些人类T细胞株和外周血淋巴细胞具有高效的化学驱动作用,但对单核细胞和中性粒细胞没有趋化作用,提示它对淋巴细胞具有特异性.CCI19也是CC类趋化因子的成员之一(曾用名MIP一3~/ELC/exodus一3),是CCR7的另1个高亲和力的配体,同样定位于9p13,但CCL19主要在二级淋巴器官和胸腺表达.在淋巴结中CCL19和CCL21的表达都很丰富,CCL21的表达量相对更高,提示CCL21在淋巴细胞的归巢中起着更重要的作用【2].次级淋巴组织趋化因子(secondarylymphoid-tissueehemokine,SLC)为重要的CC族趋化因子成员,目前认为SLC是第1个参与体内淋巴细胞归巢(1ymphocytehoming)的趋化因子.CCR7和CXCR3是SIc的受体,由于SLC具有种属特异性,人的sIc只能和CCR7结合,鼠sIc则可以和鼠CCR7,CXCR3结合.1SIC及CCR7参与淋巴细胞归巢及免疫应答淋巴细胞归巢的实质就是淋巴细胞迁移并黏附到内皮细胞表面.SLC是高内皮细胞微静脉(HEV)惟一表达的趋化因1044子,表达CCR7的T细胞受到趋化就在HEV上滚动,并优先黏着在分布高水平SIC的节段.CCR7不仅介导T细胞,B细胞,树突状细胞(dendriticcells,DC)穿过HEV,而且还能把它们正确定位在外周淋巴器官的T,B细胞区,CCR7缺陷鼠就表现为明显的T细胞分布紊乱.DC是体内惟一能激活未致敏T细胞的抗原提呈细胞(antigenpresentingcell,APC),其能否发挥强大功能与趋化因子介导的迁移活动密切相关.在免疫反应起始阶段DC携带抗原从周围组织迁移到引流区淋巴器官,此过程中伴随DC成熟CCR7上调.CCR7为成熟DC上惟一表达的趋化因子受体.体外培养研究外周血中分离获得的前体树突状细胞,对Cc型趋化因子MCP一3,RANTES和MIP—Q的诱导的定向趋化运动有反应,而对CXC型趋化因子无反应..树突细胞(DCs)是目前发现的功能最强的抗原提呈细胞,DCs的渗人及活化主宰着免疫系统是行使免疫耐受还是免疫激活应答.若DCs具备较高的迁移率及成熟度,免疫系统就呈现强劲的免疫应答,反之则诱导免疫耐受].在DCs成熟过程中,其膜上的趋化因子受体种类有规律的消长,趋化因子通过作用于具有不同趋化因子受体表达谱的DC,控制和调节DC完成其迁移过程,在进行抗原摄取和处理的过程中.由不表达CCR7的末成熟DC转变为高表达CCR7的成熟DC (mDC),使之能在表达于输人淋巴管高内皮静脉(HEV)和次级淋巴组织中的副皮质区(T一区)的趋化因子SIC/ElC的引导下,从周围组织进人二级淋巴组织中l_5].同样,幼稚T细胞亦高表达CCR7,与mDC一样,受HEV和周围淋巴组织中SLC/EIC的引导进人淋巴结的副皮质区(T一区域),并在此接受APC提呈的抗原信息而被激活成效应T细胞.效应T细胞离开淋巴结并经血液循环游走到外来抗原部位启始特异性免疫反应一.幼稚(naive)B细胞亦高表达CCR7和CXCR5,受SIC/EIC和表达于周围淋巴组织浅皮质区的BCA—l(Bcell activatingchemoklne-1)的引导,通过HEV进人淋巴结并定位于浅皮质区(B细胞区域)而被活化j.2趋化因子与肿瘤患者系统免疫缺陷状态的关系长期以来,人们观察到肿瘤患者多伴有免疫抑制,机体免疫反应低下状态,肿瘤患者血液单核细胞对趋化因子的反应缺陷的现象.其可能的作用机制是:(1)趋化因子过度表达与长期作用可能阻断II1,TNF退路所诱发的正常免疫反应;(2)随肿瘤生长所持续排泌的大量趋化因子不断释放进人血液,可能导致富集相应受体的白细胞"脱敏".对趋化因子所诱导的正常反应障碍.因此,趋化因子对肿瘤的增殖与转移具有双向性:一方面,趋化因子通过促肿瘤细胞增生,移行.促进蛋白水解酶的分泌和诱导血管生成来促进肿瘤的发展;另一方面,一些趋化因子通过激活免疫活性细胞毒性细胞或抑制肿瘤相关血管生成来抑制肿瘤的生长和发展.而肿瘤细胞分泌的相关趋化因子释放人血,对机体免疫细胞正常的免疫应答反应的影响——免疫抑制,尤其在进展期肿瘤患者免疫缺陷的机制可能有重要的临床意义,CCR7及其配体在肿瘤发生,发展,转移与免疫缺陷关系中同样扮演重要角色.3SIC,CCR7与肿瘤生物行为的关系sIC发挥抗肿瘤机制主要表现为对免疫细胞的募集和抗血管生成.研究发现sIc和受体CCR7相互作用与肿瘤外周淋巴转移有关,淋巴结转移是影响肿瘤预后的重要因素.不少研究认为,在肿瘤组织中有趋化因子和趋化因子受体的表达, 重庆医学2006年6月第35卷第11期包括肿瘤细胞和浸润细胞,但趋化因子对肿瘤的发生和发展的正向或负向作用是多方面的和不确切的.趋化因子在肿瘤中的作用比较复杂,具有双向性:一方面,趋化因子引导的白细胞可供应生长因子,促进血管生成,从而促进肿瘤生长;另一方面,白细胞也可以增加宿主对肿瘤的免疫反应,从而抑制肿瘤生长.3.1抗肿瘤效应Sharma等~研究发现SLC能有效治疗动物的肺肿瘤,在两组小鼠肺癌模型中,一组在瘤内注人SIC,而另一组注人缓释液作为对照,发现注人SLC组小鼠肿瘤体积明显缩小,4O的小鼠肺肿瘤明显消失,而对照组小鼠的肿瘤迅速无限制的生长.其可能的机制是:3.1.1诱导D(:及淋巴细胞DC是功能最强的抗原提呈细胞,在肿瘤免疫应答的诱导中具有独特的地位,其中DC从肿瘤部位到淋巴组织的迁移是关键的一步.研究发现DC在迁移成熟的过程中表达CCR7的量逐渐增多[5],CCR7基因转染DC后能有效促进DC向淋巴结的迁移,当DC与凋亡的纤维肉瘤细胞共培养后,观察到24h内DC从肿瘤部位向引流淋巴结迁移,并检测到CCR7的表达增高,而区域淋巴结中SICm—RNA增高,因此认为CCR7及其配体在诱导DC的抗肿瘤免疫反应中起重要作用.3.1.2抑制血管生成作用肿瘤的生长需要新血管的生成以保证足够的供氧及营养物质,在肿瘤的生长和发展过程中存在血管生成及血管稳定因子之间的平衡,血管的生成与肿瘤的生长关系密切.将小鼠的sIc转染C26结肠癌细胞系后,观察其在体内的抗肿瘤效应,发现成瘤性降低.进一步对血管密度及血红蛋白进行检测后提示sIC的抗肿瘤效应部分是通过抑制血管的生成而达到的,迄今为止,SIC是惟一的具有抗血管形成作用的Cc类趋化因子,在小鼠体内SLC不仅能与CCR7结合,还能与CXCR3结合,但通过对CXCR3和CCR7检测发现,肿瘤细胞中CXCR3表达量无变化,而CCR7含量明显升高,因此推测sIC的抗血管生成作用是通过与CCR7结合而并非与CXCR3结合所致;另外当注人SLC后,VEGF,PGF-2, TGF—B均明显下降,IFN一7升高.继之引起MIG和IP一1O的升高,从而起到抑制肿瘤血管生成的作用[1.3.2在恶性肿瘤转移中的作用转移是恶性肿瘤最基本的特征之一,是一种非随机的,有组织器官选择性的高度组织化的过程,与淋巴细胞的定向迁移有相似之处.越来越多的证据表明,肿瘤的转移是嗜器官的趋化因子及其受体在肿瘤生长,转移中发挥重要作用.趋化因子与相应受体结合可引起细胞内肌动蛋白的聚合,后者与肿瘤细胞的伪足形成有关,是肿瘤细胞浸润,转移所必需的.CCR7表达与淋巴管浸润和淋巴结转移的密切关系已见于非小细胞肺癌¨,食管鳞癌[16_和胃癌DT],黑色素瘤[18,193.Muller等发表在Nature上的研究表明,趋化因子及其受体的表达在决定肿瘤转移的部位上起着非常关键的作用.与正常乳腺上皮细胞相比,人乳腺癌细胞系高表达趋化因子受体CXCR4和CCR7,免疫组化研究证实,乳腺癌的原发灶及腋窝淋巴结,肺和肝脏转移灶的CXCR4和ccR7表达比正常乳腺组织高得多.在乳腺癌最常见的转移部位淋巴结,肺,肝脏和骨骼高水平地表达这两种受体的配体CXCI12/SDF-1以和CCI2l/6Ckine,而在不常转移的小肠,皮肤,骨骼肌和脑等组织则是明显的低表达.趋化因子与相应受体结合可引起细胞内肌动蛋白的聚合作用,随后调节细胞的运动和迁移.体外实重庆医学2006年6月第35卷第11期验用共聚焦显微镜观察到,100nmol/I的CXCLI2和CCL21在20s内就可使乳腺癌细胞内的F一肌动蛋白增加2.2和1.6 倍,形成明显的伪足,还能直接诱导乳腺癌细胞的迁移和侵袭基底膜,并呈现一个剂量效应关系,抗CxCR4或抗CCI21抗体能阻断这种作用.正常肺,肝脏组织的蛋白提取物对乳腺癌细胞有明显的趋化作用,抗cxcR4或抗ccI21抗体能有效地阻断其对癌细胞的趋化,但皮肤,肌肉这些乳腺癌不易转移到的组织的提取物则对癌细胞没有明显的趋化作用.国内马飞[21j 的研究发现,CCR7及其配体促进了乳腺癌细胞的趋化和侵袭,趋化活性与侵袭活性的强弱与乳腺癌细胞CCR7的表达水平可能相关,另外还发现其配体(SIC)的浓度明显与乳腺癌的趋化活性和侵袭活性相关,浓度过高或过低均会影响趋化活性和侵袭活性,理想的sIc浓度是5O~500nmol/L,这在某种程度上表明CCR7及其配体在恶性肿瘤的趋化与侵袭过程中的调控是精细的.Wiley等研究B16黑色素瘤时发现,当在鼠脚垫注射CCR7后淋巴结转移率提高十多倍,注射SLC单抗则能完全阻断肿瘤转移.京都大学DingY】等检测了2O种食管癌细胞系及96例手术标本,2O种食管癌细胞系中有9种CCR7高表达,手术标本提示CCR7高表达与食管癌淋巴浸润,淋巴结转移,肿瘤大小,TNM分期及预后不良密切相关.Kohio等64例l临床胃癌标本研究中发现,在6种胃癌细胞系中有4种都表达CCR7;42例(67)免疫组化染色可见有CCR7的阳性细胞,在CCR7阳性的胃癌并立中66有明显的淋巴浸润和淋巴结转移,与CCR7阴性病例比较差异有统计学意义(P< 0.001),且CCR7阳性患者较阴性患者预后更差,差异有统计学意义(P<0.05);对多因素行逐步回归分析得出与淋巴结转移相关的最重要的因素是CCR7的表达.同时CCR7阳性胃癌细胞系表现出对CCI21明显的剂量依赖型的趋化性,而CCR7 阴性胃癌细胞系则没有这种特性,表明CCR7及其配体在肿瘤的淋巴结特异性转移方面与淋巴细胞的归巢有类似的作用机制,即可能作为优势趋化因子,由其浓度梯度控制肿瘤细胞的移动.Takanam在71例非小细胞肺癌患者手术标本验证了上述CCR7高表达与淋巴浸润,淋巴结转移,肿瘤大小,TNM分期密切相关的结论.7l例手术标本45例(63.3)CCR7表达,45例CCR7表达的标本中26例(57.8)有淋巴结转移,而在26例CCR7阴性表达的患者标本中仅3例(11.5)有淋巴结转移.多元分析结果也提示CCR7是一项与淋巴结转移相关的小细胞肺癌的独立预后因素.4展望综上所述,癌细胞很可能是因基因突变或翻译异常造成CCR7表达,用与淋巴细胞归巢相似机制形成转移.肿瘤细胞的移动是肿瘤转移过程中最关键的一步,有关研究发现:大量趋化因子的产生使得一些肿瘤细胞优先转移至受伤和炎症组织部位,而一些趋化因子又可以促进某些肿瘤向特定部位扩散L23表明在肿瘤的形成和发展中趋化因子网络的参与是复杂而精细的].因此,进一步研究趋化因子在肿瘤生长及转移中的作用,将为肿瘤疾病的治疗开辟新的前景.目前,趋化因子在肿瘤生物治疗和免疫治疗方面已成为研究的热点.在人类免疫性相关疾病方面一些趋化因子已显示出良好的应用前景],细胞因子基因治疗与基因疫苗的研制应用有望成为新的肿瘤治疗策略与手段口.参考文献l045[1]christophersonK,HromasR.Chemokineregulationof nomalandpathologicimmuneresponsesEJ3.StemCells, 2001,19(5):388E23SteinJV,SorianoSF,MriniC,R7一mediatedphys—iologicallymphocytehominginvolvesactivationofatyro—sinekinasepathwayEJ].Blood,2003,101(1):38E33MartinFA,SebastianiS,HopkenUE,eta1.Regulationof 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中国免疫学杂志2023 年第 39 卷记忆性T 细胞亚群及其分化调控研究进展①王宁 王一晗② 姜凤良 姜朋涛 胡志芳 (西安医学院基础医学部免疫学教研室,西安 710021)中图分类号 R392.12 文献标志码 A 文章编号 1000-484X (2023)06-1326-05[摘要] 记忆性T 细胞(T M )在机体抵御病原体感染和肿瘤特异性免疫应答中发挥重要作用,主要有中心记忆性T M(T CM )、效应记忆性T M 、组织驻存性T M (T EM )、干细胞样T M (T SCM )等亚群。
近年T M 分化发育调控和功能调控研究取得了开创性进展。
本文概述了T M 亚群的表型特点、分化发育和功能调控,并分析了转录因子、细胞因子等免疫分子参与T M 分化发育和功能发挥的相关调控机制,旨在通过理解T M 免疫记忆的内在机制为疾病防治提供依据。
[关键词] 记忆性T 细胞;记忆性T 细胞亚群;分化发育;功能调控Research progress on differentiation and regulation of memory T cell subsetsWANG Ning , WANG Yihan , JIANG Fengliang , JIANG Pengtao , HU Zhifang. Department of Immunology , Faculty of Basic Medicine , Xi'an Medical University , Xi'an 710021, China[Abstract ] Memory T cell (T M ) plays an important role in resisting pathogen infection and tumor -specific immune response ,mainly includes central T M (T CM ), effector T M (T EM ), tissue -resident T M (T RM ), stem T M (T SCM ) and other subsets. In recent years , it has been made progress in study of T M differentiation , development and function regulation. This article reviews phenotypic characteris‑tics , differentiation development and functional regulation of T M subsets , and analyzes relevant regulatory mechanisms of transcription factors , cytokines and other immune molecules involved in differentiation , development and function of T M , hoping to provide a basisfor disease prevention and treatment by understanding internal mechanism of T M immune memory.[Key words ] Memory T cell ;Memory T cell subsets ;Differentiation and development ;Function regulation免疫记忆是适应性免疫应答的重要特征之一。
2021趋化因子受体CCR7在免疫系统中的作用分析范文 免疫系统的一个重要特点是能够对外来病原体产生保护性免疫应答,而对自身及环境中无害的抗原保持免疫耐受。
近来研究表明,趋化因子受体CCR7(CC-chemokine receptor 7)通过参与胸腺结构和功能的构建,介导免疫细胞归巢至淋巴器官(如初始及调节性 T 细胞通过高内皮微静脉归巢至引流淋巴结、稳态及炎症状态下树突状细胞通过引流淋巴管进入淋巴结)及在淋巴器官内的准确定位,在免疫反应及免疫耐受中发挥重要作用。
1CCR7 及其配体 CCL19、CCL21 CCR7属于趋化因子受体超家族中的一员,与其他趋化因子受体一样,是具有 7 个富含疏水氨基酸的α螺旋跨膜区结构,通过异源三聚体 G 蛋白及其下游分子调节信号传导。
CCR7 表达在半成熟和成熟 DCs、初始 B 细胞、T 细胞、Treg 细胞、特定发育阶段的胸腺细胞、中枢记忆性 T 细胞、,以及其他非免疫细胞(如各种各样的肿瘤细胞) . CCR7的配体为次级淋巴组织趋化因子( sec-ondarylymphoidchemokine,SLC) ,即 CCL21 和 EB 病毒诱导分子-1 趋化因子( Epstein-Barr virus-inducedmolecule-1ligand chemokine, ELC ) , 即 CCL19. CCL19、CCL21均为 CC 类趋化因子,CCL21 通常组成性地高度表达在周围淋巴器官胸腺依赖区高内皮微静脉( high endothelialvenule,HEV)周围,在淋巴管内皮及 T 细胞富集区基质细胞也有不同程度表达。
CCL19 主要由淋巴结副皮质区基质细胞产生,其中已迁至该区的成熟 DCs 自身也可分泌 CCL19,又成为淋巴结内 ELC 的重要来源。
相比 CCL19,CCL21 对 T 细胞[1]和 DCs[2]的趋化性更强。
对于同时存在CCL19、CCL21 的微环境,CCL19 与 CCR7 结合后能够有效促使 CCR7 磷酸化和内化,使受体对CCL21 失敏,而 CCL21 则无此作用,表明 CCL19 对CCR7 的作用时限比CCL21 短[1]. 2CCR7 调节免疫细胞的迁移 2.1 树突状细胞( dendritic cells,DCs) DCs 作为哨兵细胞存在于皮肤及呼吸道、消化道、泌尿生殖道的黏膜层中。
急性淋巴细胞白血病中枢浸润的机制及相关诊治中枢神经系统(CNS)是成人急性淋巴细胞白血病(ALL)发生直接浸润或复发常见的受累部位之一。
白血病细胞浸润中枢的主要机制与血脑屏障有关。
然而,ALL中枢神经系统浸润很难早期预测和评估。
因此,准确评估ALL中枢神经系统浸润,对早期诊断和调整治疗方案、进行个体化治疗及改善ALL患者预后具有重大意义。
本文就ALL浸润中枢神经系统的入浸途径及分子机制,ALL 中枢浸润的评估指标及血脑屏障功能的评估方法作一阐述。
标签:急性淋巴细胞白血病;中枢神经系统白血病;血脑屏障中枢神经系统是急性白血病发生直接浸润或复发的常见部位,因多种化疗药物不易透过血脑屏障,所以它成为白血病重要预后因素。
适时准确的对其评估和治疗则意义重大。
近年来,尽管预防性治疗使中枢神经系统白血病(CNSL)发病率明显下降,但仍有5%~10%的患者发生中枢神经系统浸润,而成为白血病髓外复发的主要原因,是影响急性白血病患者预后的重要因素[1]。
因此如何在适当的时间正确评价及治疗中枢神经系统白血病目前仍是我们面临的挑战。
1 CNSL的临床表现CNSL可发生于急性白血病的任何时期,且任何类型的白血病均可发生CNSL以急淋发生率居高。
包括有神经系统症状的CNSL和无症状的CNSL,前者多以高颅压和神经受累症状为主要表现;后者则无临床症状和体征,多在脑脊液(CSF)检查时发现。
2 CNSL的诊断目前我国多采用1978年全国白血病防治研究协作会议制定的CNSL诊断标准:有中枢神经系统白血病的症状和体征;有脑脊液的改变;涂片见到白血病细胞;蛋白>0.45g/L,或潘氏试验阳性。
排除其他原因造成的中枢神经系统或脑脊液的相似改变。
国外尚无统一诊断标准,传统上定义为CSF中白细胞≥5个/μl 且见到原始细胞。
但也有学者认为只要CSF中出现原始细胞即可诊断。
为更好的定义CNSL以及分层治疗,Mahmoud等将初诊ALL患者根据CSF检查结果分为三类:CNS1指CSF中未见原始细胞;CNS2指CSF中白细胞数<5个/μl但可见原始细胞;CNS3,指CSF中白细胞数≥5个/μl且存在原始细胞,或影像学见到颅内肿块,或伴有颅神经麻痹,即平时所谓的CNSL;研究发现初诊ALLCSF 中一旦发现原始细胞,即使少数,亦提示预后很差。
P2X7受体与中枢神经系统疾病的研究进展P2X7受体及其介导的信号通路在中枢神经系统疾病中发挥着关键的调控作用,P2X7受体可能成为中枢神经系统疾病潜在的药物靶点。
本文就P2X7受体与中枢神经系统疾病如帕金森病、阿尔茨海默病、肌萎缩侧索硬化、抑郁症和失眠等的最新研究进展进行综述。
标签:P2X7受体;信号通路;中枢神经系统疾病Abstract:P2X7 receptor and its mediated signaling pathway play a key role in the regulation of central nervous system diseases.P2X7 receptor may be a potential drug target for diseases of the central nervous system.This article reviews the latest research progress of P2X7 receptor and central nervous system diseases such as Parkinson’s dise ase,Alzheimer’s disease,amyotrophic lateral sclerosis,depression and insomnia.Keywords:P2X7 receptor;signaling pathway;central nervous system diseases胞外核苷酸P2嘌呤受体近年来成为学者关注的焦点,分为离子通道P2X受体和G蛋白偶联P2Y受体两大类。
从哺乳动物细胞中已克隆出七种P2X受体的亚型(P2X1-7),而P2X7受体(P2X7 receptor,P2X7R)的结构和功能跟其他亚型相比有显著差异。
P2X7R在多种病理状态下表达上调,本文就P2X7R与帕金森病、阿尔茨海默病、肌萎缩侧索硬化、抑郁症和失眠等中枢神经系统(central nervous system,CNS)疾病的最新研究进展进行综述如下。
第十二章肿瘤遗传学(一)选择题( A 型选择题)1.以下哪个是对Ph 染色体的正确描述:A.22q+B.22q-C.9q+D.9q-E.der(22)t(9;22)(q34;q11)2.视网膜母细胞瘤( RB)的致病基因为:A.ras B .rb C.p21D.MTS1E.NM233.下列哪个基因为肿瘤转移抑制基因:A.ras B .rb C.p21D.MTS1E.NM234.下列哪种为慢性髓细胞白血病(CML)的标志染色体:A.13q14- B.5p-C.22q-D.t(8;14)E.17q+5.存在于正常细胞中,在适当环境下被激活可引起细胞恶性转化的基因是:A.癌基因B.抑癌基因C.原癌基因D.抗癌基因E.隐性癌基因6. Knudson 提出的“二次突变假说”中,非遗传性肿瘤的第一次突变发生在:A.精子 B .卵细胞C.受精卵D.体细胞E.生殖母细胞7.慢性髓细胞性白血病属于______的肿瘤。
A. 多基因遗传B.染色体畸变引起C.遗传综合征D. 遗传易感性E.单基因遗传8. Bloom 综合征( BS)属于 ______。
A. 单基因遗传B.多基因遗传C.染色体畸变引起D. 遗传易感性E.染色体不稳定综合征9.视网膜母细胞瘤属于______的肿瘤。
A. 单基因遗传B.多基因遗传C.染色体畸变引起D. 遗传易感性E.染色体不稳定综合征10.共剂失调性毛细血管扩张症(AT)属于 ______。
A. 单基因遗传B.多基因遗传C.染色体不稳定综合征D. 遗传易感性E.染色体畸变引起11.肾母细胞瘤属于 ______的肿瘤。
A. 染色体畸变引起B.遗传易感性C.染色体不稳定综合征D. 多基因遗传E.单基因遗传12.着色性干皮病( XP)是一种罕见的、致死性AR遗传病,发病率为1/250000 。
XP 属于 ______。
A. 多基因遗传B.染色体不稳定综合征C.遗传易感性D. 染色体畸变引起E.单基因遗传13.家族性结肠息肉病属于 ______的肿瘤。
第六节神经-内分泌-免疫调节网络基础巩固1.下列对神经-内分泌-免疫调节网络信号的相关解释,正确的是()。
A.只有神经细胞能产生神经肽B.只有免疫细胞存在细胞因子的受体C.神经肽及相应的受体属于神经-内分泌-免疫调节网络的“通用信号”D.mRNA是通过血液运输在神经-内分泌-免疫调节网络中共用的信号分子答案:C解析:免疫细胞和内分泌细胞也能产生神经肽,A项错误。
神经细胞、内分泌细胞和免疫细胞等都属于细胞因子的靶细胞,都有细胞因子的特异性受体,B项错误。
神经递质、神经肽、激素和细胞因子等信号分子及其相应的受体是神经-内分泌-免疫调节网络的“通用信号”,C项正确。
mRNA存在于细胞内,D项错误。
2.下列关于信号分子的叙述,错误的是()。
A.甲状腺激素能够到达全身B.胰岛素能够到达全身C.细胞因子只能弥散在局部组织发挥作用D.神经递质只能弥散在局部组织发挥作用答案:C解析:细胞因子既可以进入组织液,在局部发挥作用,也可以进入血液循环,远距离作用于包括神经元、内分泌细胞和免疫细胞在内的各种细胞。
3.去甲肾上腺素既可以由肾上腺髓质分泌,又可以由神经元释放。
下列对去甲肾上腺素的叙述,正确的是()。
A.去甲肾上腺素只属于激素分子B.去甲肾上腺素只属于神经递质C.释放去甲肾上腺素的神经可能为交感神经D.去甲肾上腺素就是肾上腺素答案:C解析:去甲肾上腺素既属于神经递质又属于激素,A、B两项错误。
去甲肾上腺素可以由肾上腺髓质分泌,推测其功能可能与肾上腺素类似,即可能具有应激作用,因此去甲肾上腺素可能由交感神经释放,C项正确。
去甲肾上腺素和肾上腺素不是同一种物质,D项错误。
4.下列不属于神经系统控制免疫系统方式的是()。
A.通过自主神经B.通过神经递质C.通过神经肽D.通过DNA答案:D解析:DNA是细胞的遗传物质,不会成为神经系统控制内分泌系统的物质。
5.有个别对玫瑰花粉产生超敏反应的人,即使看到假的玫瑰花也会出现超敏症状,这说明()。
㊀收稿日期:2022-03-30作者简介:陈烨(1965-)ꎬ男ꎬ辽宁沈阳人ꎬ研究员ꎬ博士生导师ꎬ研究方向:创新药物研发.㊀∗通讯作者:陈烨ꎬE ̄mail:chenye@163.com.㊀㊀辽宁大学学报㊀㊀㊀自然科学版第50卷㊀第4期㊀2023年JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYNaturalSciencesEditionVol.50㊀No.4㊀2023Src蛋白激酶的研究进展陈㊀烨∗ꎬ王㊀智ꎬ傅浩栋ꎬ车㊀晋(辽宁大学药学院ꎬ辽宁沈阳110036)摘㊀要:类固醇受体辅激活因子(SteroidreceptorcoactivatorꎬSrc)是一种由Src原癌基因编码的非受体型酪氨酸激酶ꎬ属于Src家族蛋白激酶(Src ̄familykinasesꎬSFKs)的核心成员.Src广泛存在于人体细胞中ꎬ可调节细胞分裂㊁运动㊁黏附㊁血管生成和存活等多种过程ꎬ对维持机体的正常生理功能活动具有重要作用.Src诱导各种恶性细胞的转化ꎬ在多种肿瘤细胞中都有发现ꎬ可以参与肿瘤的产生㊁生长㊁转移等多方面.与Src相关的信号通路异常激活或过表达会导致机体异常ꎬ进而导致癌症的产生.本文主要综述了Src的结构㊁Src的信号通路㊁Src对癌症治疗的作用及其抑制剂等.关键词:SrcꎻSrc信号通路ꎻ癌症ꎻ抑制剂中图分类号:R73㊀㊀㊀文献标志码:A㊀㊀㊀文章编号:1000-5846(2023)04-0359-07ResearchProgressofSrcProteinKinaseCHENYe∗ꎬWANGZhiꎬFUHao ̄dongꎬCHEJin(SchoolofPharmaceuticalSciencesꎬLiaoningUniversityꎬShenyang110036ꎬChina)Abstract:㊀Steroidreceptorcoactivator(Src)isakindofnon ̄receptortyrosinekinasesencodedbySrcproto ̄oncogenesꎬwhichisacorememberofSrc ̄familykinases(SFKs).Srciswidelypresentinhumancellsandplaysanimportantroleinthemaintainingnormalphysiologicalfunctionsofthebodybyregulatingvariousprocessessuchascelldivisionꎬmovementꎬadhesionꎬangiogenesisandsurvival.Srcinducesthetransformationofvariousmalignantcellsꎬwhichhasbeenfoundinavarietyoftumorcellsandcanbeinvolvedintheoccurrenceꎬgrowthandmetastasisoftumors.AbnormalactivationoroverexpressionofSrc ̄relatedsignalingpathwayscanleadtoabnormalitiesinthebodythatleadtocancer.InthispaperꎬthestructureꎬsignalingpathwayꎬroleofSrcincancertreatmentanditsinhibitorsarediscussed.Keywords:㊀steroidreceptorcoactivator(Src)ꎻSrcsignalingpathwayꎻcancerꎻinhibitors㊀㊀0㊀引言全球癌症死亡例数和发病例数持续上升[1]ꎬ癌症已经成为威胁人类健康的最大敌人.酪氨酸激酶(TyrosinekinaseꎬTKs)作为抗肿瘤药物研究的重要靶点ꎬ起到将细胞外环境中的信号传递到细胞内部的作用[2].根据是否具有细胞外配体结合和跨膜结构域的受体样特征ꎬTKs可以分为受体酪氨酸激酶(ReceptortyrosinekinasesꎬRTKs)和非受体酪氨酸激酶(NonreceptortyrosinekinaseꎬNRTKs).类固醇受体辅激活因子(SteroidreceptorcoactivatorꎬSrc)属于NRTKsꎬ能够参与细胞内信号转导并调节生命活动的生化反应ꎬ对维持细胞㊁组织和器官的稳态具有十分重要的意义[3].临床研究表明ꎬSrc在肺癌[4]㊁乳腺癌[5]等肿瘤细胞的产生㊁转移中有重要作用.1㊀Src的结构Src约为60kuꎬSrc与Blk(B淋巴酪氨酸激酶)㊁Fgr(猫肉瘤病毒原癌基因同系物)㊁Fyn(致密物酪氨酸激酶)㊁Hck(造血细胞激酶)㊁Lyn(一种酪氨酸蛋白激酶)㊁Lck(淋巴细胞特异性激酶)㊁Yes(一种酪氨酸蛋白激酶)㊁Yrk(一种酪氨酸蛋白激酶)共同构成Src家族蛋白激酶(SFKs)[6].基于它们的氨基酸序列差异ꎬSrc分为两个亚家族ꎬ第一类包括Src㊁Fyn㊁Yes和Yrkꎬ第二类包括Blk㊁Fgr㊁Hck㊁Lck和Lynꎬ主要存在于造血细胞中.Src结构由SH1㊁SH2㊁SH3㊁SH4组成[7]ꎬ其中SH4是膜附着所必需的ꎻSH2和SH3结构域不但可以将Src定位到合适的细胞位置ꎬ而且参与调节Src的催化活性ꎻSH1含有自身磷酸化位点酪氨酸416(Tyr416)ꎬ可以激活Src活性ꎬ而C端调节域的酪氨酸527(Tyr527)是磷酸化的调节位点和抑制因子ꎬ可以抑制Src的活性ꎬ在终止SFKs的功能中起着至关重要的作用[8].2㊀Src信号通路的调节2.1㊀Src与PI3K/Akt信号通路PI3K(Phosphatidylinositol ̄3 ̄kinasesꎬPI3K)是磷脂酰肌醇-3-激酶ꎬPI3K/Akt(蛋白激酶)信号通路广泛存在于肿瘤细胞中ꎬ影响着细胞的基本生命活动.研究表明ꎬ通过使用特异性Src抑制剂PP2(4-氨基-5-(4-氯苯基)-7-(t-丁基)吡唑[3ꎬ4 ̄d]嘧啶)处理肝癌细胞显著降低了Akt磷酸化水平ꎬ阻止PI3K/Akt信号通路的过表达或磷酸化ꎬ从而抑制恶性肿瘤细胞的异常增殖ꎻ另外ꎬPP2因进一步调节下游蛋白的功能而发挥生物抑制作用[9].Liu等[10]研究表明ꎬ乙型肝炎病毒表面大抗原(LargehepatitisBvirussurfaceantigenꎬLHBs)通过Src信号通路促进PI3K/Akt活化ꎬLHBs的表达可加速G1-S(DNA合成前期-DNA合成期)细胞周期进程并激活Src/PI3K/Akt信号通路ꎬ诱导肝癌发生.2.2㊀Src与FAK信号通路局部黏着斑激酶(FocaladhesionkinaseꎬFAK)是一种细胞质蛋白酪氨酸激酶ꎬFAK由一个N端的FERM(4.1 ̄ezfin ̄radixin ̄moesin)结构域ꎬ一个中心激酶结构域和一个C端黏着斑靶向(FAT)组成.FAK的N端接受来自上游的整合素等信号分子ꎬ活化FAK并使其磷酸化ꎬFAK进而激活下游信号通路并亲自参与多条信号通路转导[11].Src激活FAK并启动其向细胞膜的转运ꎬ在细胞膜上FAK与整合素结合并调节整合素介导的黏附作用.Thamilselvan等[12]采用细胞外压力诱导Src激活ꎬ它们将PI3K㊁FAK和Akt1(蛋白激酶B)信号通路联动起来ꎬ使胞浆中的FAK㊁p85(PI3K的调节亚基)和Akt随后转移到细胞膜上ꎬ通过FAK与β1(转化生长因子-β1)整合素异源二聚体结合ꎬ能够调节β1整合素异源二聚体与基质蛋白的结合亲和性ꎬ整合素结合亲和性的改变可以促进结肠癌细胞的063㊀㊀㊀辽宁大学学报㊀㊀自然科学版2023年㊀㊀㊀㊀黏附[12].2.3㊀Src与STAT3信号通路信号转导和转录激活因子(SignaltransducersandactivatorsoftranscriptionꎬSTATs)是一类具有类似结构的细胞质转录因子家族ꎬ起到转导细胞外细胞因子和生长因子的功能.STAT3(信号转导和转录激活因子3)是STATs的重要成员ꎬ可直接或通过其他转录因子间接调节基因表达.STAT3除了是细胞因子受体的下游ꎬ还可以被生长因子受体和非受体酪氨酸激酶激活[13].STAT3信号通路常在恶性细胞中被激活ꎬ能诱导大量对癌症产生至关重要的基因ꎬ成为癌症的主要内在途径.Zhu等[14]研究表明ꎬAhR-Src-STAT3-IL-10信号通路是参与炎性巨噬细胞免疫调节的关键通路ꎬ芳烃受体(AhR)通过Src-STAT3信号通路促进炎症巨噬细胞中1L-10(白细胞介素10)的表达ꎬ从而限制过度炎症的不良后果.3㊀Src与癌症3.1㊀乳腺癌乳腺癌是全世界女性癌症死亡的最常见原因ꎬ近年来发病率一直呈上升趋势ꎬ严重危害了女性的身体健康.Djeungoue-Petga等[15]研究表明ꎬ位于线粒体内的Src在乳腺癌中具有特定的功能ꎬ可以使三阴性乳腺癌更具侵袭性ꎬ并改变线粒体代谢.在87例三阴性乳腺癌和93例非三阴性乳腺癌中检测Srcꎬ结果显示ꎬSrc都有表达ꎬ且在三阴性乳腺癌中的表达频率高于非三阴性乳腺癌ꎬ因此ꎬSrc可能是治疗乳腺癌的潜在靶点[16].Ngan等[17]发现Src介导的LPP(脂质瘤首选伴侣)酪氨酸磷酸化对乳腺癌细胞的侵袭和转移至关重要.Song等[18]研究表明ꎬSrc在有丝分裂刺激下直接与lipin-1(磷脂酸磷酸酶)相互作用并使其磷酸化ꎬ有助于通过加速磷脂和甘油三酯合成来维持乳腺癌细胞的增殖.3.2㊀肺癌肺癌是一种极其复杂的恶性肿瘤ꎬ它的死亡率在所有肿瘤中位居首位.在肺癌的病例中ꎬ非小细胞肺癌(NSCLC)占比较大ꎬ是其主要类型.Dong等[19]通过体内和体外实验ꎬ将NSCLC细胞经不同浓度的槲皮素(Quercetin)给药ꎬ发现该化合物通过抑制Src/Fn14/NF-κB信号转导发挥抗NSCLC细胞增殖和转移的作用.Zhao等[20]采用荧光定量PCR法检测64例肺恶性组织和40例肺良性病变样本中葡萄糖转运蛋白(Glucosetransportprotein ̄1ꎬGlut ̄1)的表达ꎬ发现肺恶性组织Glut-1归一化值显著高于肺良性病变样本ꎬ差异具有统计学意义(P<0.05)ꎬ综合数据证实ꎬGlut-1通过整合素β1/Src/FAK信号通路调控NSCLC细胞增殖㊁迁移㊁侵袭和凋亡ꎬ可作为肺癌治疗的全新靶点.区豪杰等[21]研究表明ꎬRITA(肿瘤凋亡和P53再生化合物)提升肺鳞癌H226(人肺鳞癌细胞NCI-H226)细胞内活性氧水平ꎬ细胞内动态平衡被打破ꎬ从而导致Src/STAT3信号通路水平下降ꎬ最终诱导肺鳞癌细胞凋亡.3.3㊀前列腺癌前列腺癌是发病率和死亡率相差较大的男性常见恶性肿瘤ꎬ它的发病率随着年龄的增长而快速上升.CXC趋化因子配体1-脂质运载蛋白2(CXCL1-LCN2)激活Src信号ꎬ触发上皮-间充质转换(Epithelial ̄mesenchymaltransitionꎬEMT)ꎬ从而促进前列腺癌细胞的迁移ꎬ导致肿瘤转移增强[22].Dai等[23]研究发现ꎬ在缺氧条件下Src可以促进细胞的转移ꎬ这也正是前列腺癌治疗失败的原因ꎬ而Src抑制剂在缺氧条件下能降低细胞的转移功能ꎬ这表明此类药物具有治疗前列腺癌的潜力.Teng等[24]发现ꎬ达沙替尼阻断Src信号通路可以增强CYT997(微管聚合抑制剂)在前列腺癌中的抗癌活性.163㊀第4期㊀㊀㊀㊀㊀㊀陈㊀烨ꎬ等:Src蛋白激酶的研究进展㊀㊀3.4㊀肝癌肝癌是一种预后不良㊁治疗选择有限的恶性肿瘤ꎬ其中肝细胞癌(HepatocellularcarcinomaꎬHCC)是其主要类型.Wang等[25]研究发现ꎬmicroRNA24-2是一种具有癌变功能的microRNAꎬ至少在人类肝癌中有所体现ꎬ在人类肝癌干细胞(LivercancerstemcellsꎬHLCSCs)的实验中发现ꎬmicroRNA24-2通过增强HLCSCs中的PKM1(Pyruvatekinasemuscleisozyme1)来促进Src的表达ꎬ而Src正向调节和控制microRNA24-2在HLCSCs中的致癌功能.Suresh等[26]研究表明ꎬSrc-2可能具有致癌或抑癌活性ꎬ这取决于在不同组织中表达的靶基因和核受体ꎻ在肝脏中Src-2与多个肿瘤抑制因子包括甲状腺受体(TR)㊁雌激素受体(ER)等共同激活一个特定的靶基因程序ꎬ从而抑制肿瘤.3.5㊀卵巢癌卵巢癌是最为致命的妇女恶性肿瘤ꎬ其中ꎬ上皮性卵巢癌(EpithelialovariancancerꎬEOC)是其主要类型.由于预兆不显著ꎬ一直到晚期才易被发现ꎬ因此往往错过最佳治疗阶段.Huang等[27]运用免疫组织化学法检测c-Src(Cell ̄steroidreceptorcoactivator)在82例EOC患者和25例良性卵巢病变患者中的表达ꎬ并用20个正常卵巢组织作为对照ꎬ结果显示ꎬEOC中c-Src表达阳性的比例显著高于对照组ꎬ该研究还表明ꎬ通过Tyr416的磷酸化激活c-Src可能在卵巢癌发展的早期阶段发挥作用.Cheng等[28]发现ꎬZIP13(Zrt ̄andIrt ̄likeprotein13)是卵巢癌转移的主要介质ꎬ可以调节细胞内锌的分布ꎬ激活Src/FAK通路并导致卵巢癌的转移ꎬ因此ꎬZIP13可能是预防和治疗卵巢癌转移的一个有价值的治疗靶点.近年来ꎬBley等[29]在EOC衍生细胞中发现ꎬ胰岛素样生长因子2mRNA结合蛋白1(Insulinlikegrowthfactor ̄2mRNA ̄bindingprotein1ꎬIGF2BP1)通过刺激Src/ERK(Extracellularsignal ̄regulatedkinase)信号转导来促进卵巢癌侵袭性生长.Qiu等[30]研究发现TRIM50(Tripartitemotif ̄containing50)通过靶向Src并降低其活性来抑制卵巢癌ꎬ这为通过正向调节TRIM50来治疗Src过度激活的癌症提供了一种新的思路.3.6㊀宫颈癌宫颈癌是影响中年妇女健康的主要公共卫生问题ꎬ宫颈鳞状细胞癌(CSCC)占宫颈癌的绝大比例.Hou等[31]采用免疫组织化学法检测20例正常宫颈组织㊁20例宫颈原位癌(CIS)和87例宫颈鳞状细胞癌(CSCC)中磷酸化c-Src的表达.结果显示ꎬ磷酸化c-Src在正常宫颈组织㊁CIS和CSCC中的表达逐渐升高ꎬ此外ꎬ磷酸化c-Src的表达与宫颈癌的总生存率和复发率相关.Du等[32]研究发现ꎬ整合素α3与c-Src相互作用并激活ERK/FAK信号通路ꎬ导致黏着斑形成受损ꎬ这种作用使宫颈癌细胞的迁移和侵袭能力增强ꎬ并通过分泌基质金属蛋白酶-9(Matrixmetalloproteinase ̄9ꎬMMP-9)诱导宫颈癌血管生成.Yang等[33]发现ꎬ膳食油酸诱导的CD36(Clusterofdifferentiation36)通过上调Src/ERK信号通路促进宫颈癌细胞生长和转移.3.7㊀胰腺癌胰腺癌是一种高度致命㊁转移较快的消化道肿瘤ꎬ大多数患者在胰腺癌晚期之前一直没有明显症状.Kuo等[34]发现ꎬ在K-ras(KirstenRatSarcomaVirus)突变和p53基因缺失的条件下ꎬβ-连环蛋白通过上调PDGF(Platelet ̄derivedgrowthfactor)/Src信号ꎬ加速了胰腺癌的发生.Li等[35]研究表明ꎬ天然化合物OblongifolinC(OC)在体内对胰腺肿瘤的生长发挥抑制作用ꎬ并通过泛素-蛋白酶体途径下调Src表达来提高吉西他滨(Gemcitabine)的敏感性ꎬ有效抑制胰腺癌细胞增殖.An等[36]证实ꎬOxialisobtriangulata甲醇提取物(OOE)对胰腺癌细胞BxPC3(Biopsyxenograftofpancreaticcarcinomaline ̄3)具有抗癌活性ꎬOOE调控ERK/Src/STAT3激活ꎬ并调节与肿瘤发展相关的STAT3下游基因ꎬ展现了OOE作为抗癌药物的可能性.263㊀㊀㊀辽宁大学学报㊀㊀自然科学版2023年㊀㊀㊀㊀3.8㊀胃癌尽管胃癌发病率有所下降ꎬ但胃癌仍然是全球癌症死亡的常见原因之一.刘江惠等[37]应用流式细胞术检测c-Src在50例胃癌组织和10例胃黏膜中的表达情况ꎬ结果显示ꎬSrc在胃癌组织的表达高于胃黏膜组织(P<0.01)ꎬ且在临床晚期蛋白表达水平高于临床早期ꎬ差异有统计学意义(P<0.05).Qi等[38]的研究结果发现ꎬ红景天苷(Salidroside)通过抑制活性氧(ROS)介导的Src相关信号通路蛋白磷酸化和热休克蛋白70(HSP70)的表达来阻止胃癌细胞的增殖和迁移.Nam等[39]发现ꎬ塞卡替尼单独或与其他药物联合使用抑制Src激酶活性可降低胃癌细胞的增殖和迁移.4㊀Src抑制剂4.1㊀达沙替尼达沙替尼是一种广泛而有效的多酪氨酸激酶抑制剂.它主要用于抑制Abl和Srcꎬ除此之外还能够抑制c-KIT(c ̄Kitproto ̄oncogeneprotein)㊁PDGFR-α(Platelet ̄derivedgrowthfactorreceptorα)㊁PDGFR-β(Platelet ̄derivedgrowthfactorreceptorβ)和肾上腺素受体激酶.聚糖结合蛋白(Syndecan ̄bindingproteinꎬSDCBP)与c-Src的相互作用ꎬ促进c-Src在残基419处的酪氨酸磷酸化ꎬ增强了三阴性乳腺癌的增殖ꎬ而达沙替尼在残基419处抑制c-Src的酪氨酸磷酸化ꎬ并阻断SDCBP诱导的细胞循环进展[40].Redin等[41]研究表明ꎬ达沙替尼在NSCLC中与抗PD-1免疫疗法协同作用ꎬ可导致肿瘤消退.4.2㊀博舒替尼博舒替尼也是一种小分子Abl/Src双效抑制剂ꎬ但它对PDGFR和KIT(Kitproto ̄oncogeneprotein)受体无活性.Rabbani等[42]研究发现ꎬ博舒替尼通过调节参与癌症生长和骨骼转移的基因ꎬ阻断前列腺癌的侵袭㊁生长和转移.Src和c-Ab1(Abelsontyrosinekinase)是神经母细胞瘤的潜在治疗靶点ꎬ博舒替尼单独或与其他化疗药物联合可能是治疗神经母细胞瘤一种有价值的选择[43].4.3㊀来那替尼来那替尼是一种新型㊁不可逆的人表皮生长因子受体2(Humanepidermalgrowthfactor2ꎬHER2)靶向酪氨酸激酶抑制剂.曲妥珠单抗(Trastuzumab)已经被证明可以作为HER2阳性乳腺癌患者的新型疗法ꎬ然而很大一部分HER2阳性乳腺癌患者对曲妥珠单抗会产生耐药性ꎬ而来那替尼可以抵消这种耐药性ꎬ从而降低三阴性乳腺癌复发[44].5㊀展望Src在多种细胞信号转导途径中发挥着关键作用ꎬ也是癌症治疗中研究较好的靶点之一.通过本文的论述ꎬSrc的致癌激活已被证明在癌症中发挥重要作用ꎬ可以促进肿瘤生长和转移.一些针对Src的抑制剂已经开发出来ꎬ其中许多药物已经成功地用于临床治疗ꎬ但在临床中会有无法预料的并发症ꎬ还需要进一步的探索和阐述.随着未来研究的深入ꎬ针对Src的认识会更加清晰ꎬSrc抑制剂与其他抑制剂的联合使用会对癌症治疗发挥巨大作用.参考文献:[1]㊀SoerjomataramIꎬBrayF.Planningfortomorrow:Globalcancerincidenceandtheroleofprevention2020-2070[J].NatureReviewsClinicalOncologyꎬ2021ꎬ18(10):663-672.[2]㊀MaoLMꎬGeoslingRꎬPenmanBꎬetal.Localsubstratesofnon 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CCR7 信号是T细胞白血病在中枢神经浸润的必需调控因素王军政摘要:急性T淋巴细胞白血病是一种血液恶性肿瘤,折磨着许多儿童和青少年。
T淋巴细胞白血病病人诊断时常表现为白细胞数量的增多和肝脾大,而且中枢神经系统复发的机率将增加。
因此,急性T淋巴细胞白血病病人经常除了接受强的膜内化疗,还要接受头颅照射。
这种治疗产生相当大的副作用,但由于其增加了病人的生还率而被大家接受。
并发症包括引起续发的肿瘤,精神认知的退化,内分泌病症,和器官生长障碍。
白血病细胞浸润到中枢神经系统的机理对临床上非常重要,但它尚未被阐明。
在此,我们通过建立急性T淋巴细胞白血病动物模型和基因表达谱分析,发现趋化因子受体CCR7在T细胞浸润入中枢神经系统过程中是必备的粘附信号分子。
CCR7基因表达是受急性T淋巴细胞白血病致癌基因Notch1控制并且在人体的肿瘤中表达,运送Notch1并激活突变通路。
敲除CCR7或者它的趋化因子受体CCL19的动物模型,可特异的抑制中枢神经系统浸润。
此外,人急性T淋巴细胞白血病细胞对鼠类中枢神经系统靶向作用是由它们表达CCR7的程度决定的。
本文鉴定了单一的趋化因子-受体相互作用的中枢神经系统“输入”信号,并且开阔了未来药理学靶向作用的研究视野。
靶向的抑制与急性T淋巴细胞白血病有关的中枢神经系统可以降低一定的中枢神经系统靶向治疗的强度,因此可以减少一些短期和长期的副作用。
现行的研究表明,发育过程中的调节因子Notch1可以在很多急性T淋巴细胞白血病病人中都被检测到。
Notch1信号通路在80%的急性T淋巴细胞白血病病例中是激活状态的。
为了研究急性T淋巴细胞白血病在中枢神经系统浸润中的机理,以及推导出有利于治疗的信息,我们尝试着建立表达致癌基因Notch1(细胞内的Notch1片段,Notch-IC)的动物模型。
第一种模型通过移植野生型造血组细胞,使其选择性的继承了由逆转录病毒转入的Notch1-IC基因。
第二种模型基于Cre/loxP重组的基础上,将Mx-Cre小鼠与携带转基因Notch1-IC的小鼠杂交,表达Eef1a1。
敲除一段DNA分子片段后将阻断Notchi-IC基因的表达,使其产生致癌作用,而在注射聚积苷酸胞苷酸后,IFN-α诱导的Mx1启动子将导致造血祖细胞中Cre的表达。
两种模型都发展成了T-ALL,末梢血管中出现非典型的CD4+CD8+T细胞,及其他T-ALL的病理学特性。
免疫组化分析表明两种模型的Notch1-IC-EGFP+(绿色荧光蛋白)和CD3+白血病细胞浸润到大脑的柔脑膜间隙。
进一步的研究表明中枢神经系统浸润逐步递增,最开始只在确定患有白血病的小鼠的末梢血管中检测到,随后二级组织中亦检测到。
因此我们能够说明致癌的Notch1-IC表达将导致T-ALL以及靶向的转移细胞进入CNS.我们使用了基因组较宽的转录子来达到鉴定Notch1导致的CNS浸润必须的粘附调节作用。
独立的造血祖代细胞被逆转录病毒转入Notch1-IC-EGFP+,48小时后记录基因的表达。
具体的数据分析表明有相当一部分由Notch控制的基因都是潜在的细胞粘附,迁移和转移的调节器。
特异的表达某基因,如趋化因子受体CCR7,将导致显著的上调,且这种作用可持续几天。
CCR7的过表达以及功能同时通过RT-PCR确定。
流式细胞分析以及通过对已知趋化因子受体CCL19和CCL21的趋化测定。
CCR7由于它已知的对淋巴细胞迁移的调节作用和运输淋巴细胞参与CNS免疫监视中的重要性,而变得极具吸引力。
CCR7的功能通过它与CCL19和CCL21实现,他们三者的表达和功能与几种类型的固态肿瘤的定向转移有关,包括黑素瘤和乳腺癌。
为了进一步研究Notch1的激活与CCR7表达的关系,我们分析了T-ALL含有Notch1-激活突变的以及最初的T-ALL样本。
值得注意的是,CCR7细胞表达占80%,末梢血管表达占73%。
Ccr7的表达取决于Notch1的活性,因为一旦抑制Noch1将导致γ-分泌酶抑制剂的上调,将显著下调CCR的mRNA和蛋白表达。
为了得到CCR7 的表达在CNS浸润中的重要性的概算,,我们选择了两条T-ALL通路。
一是表达趋化因子受体(CEM/CCR7+),另一不表达(DND41/CCR7-),用荧光素酶标记的逆转录酶使他们转染。
为了研究疾病诱导和发生,我们将alymphoid Rag2-Il2rg侵入宿主细胞。
我们因此能够阐述,移植一定数目的白血病细胞导致了不同的生存模式,因为转染CEM/CCR7+的宿主细胞死于这种疾病早于转染DND41/CCR7-的细胞。
使用在线动物生物发光成像技术,我们发现移植CEM/CCR7+转染细胞的小鼠肿瘤程度更高。
最重要的是,宿主移植CEM/CCR7+转染细胞(而非转染DND41/CCR7-细胞)的大脑和脊髓出现了T - ALL细胞的浸润。
进一步的病理分析证实了浸润的细胞存在于软脑膜间隙中。
作为下一步的研究,我们讨论了CCR7过表达在中枢神经系统T白血病细胞的复发中的有效性。
我们将小鼠CCR7(mCCR7)在DND41/CCR7-人T淋巴细胞白血病细胞中使用双顺反子逆转录病毒载体重新表达CCR7并联合表达mCherry 荧光。
我们确认逆转录病毒转染诱导mCherry和mCCR7的成功表达,而mCherry+DND41 (DND41/mCCR71) 细胞重新获得了对CCL19和CCL21配体的响应。
转染的细胞和对照组被注入到Rag2-/-Il2rg-/-的宿主中。
所有的宿主均表现了T –ALL并且在移植DND41/CCR7-细胞的小鼠中均为检测到中枢神经系统浸润现象。
另一方面,我们能够证明CCR7异位表达足以让这些细胞都渗透大脑和脊髓。
虽然这些结果表明,CCR7的表达足以使白血病的T细胞进入中枢神经系统,但它们并没有揭示单一的CCR7在这个过程中是否是必须的。
于是我们将从Notch1-IC逆转录病毒成功转染的CCR7基因敲除小鼠和表达CCR7的正常小鼠中获得的造血祖细胞,并同时使他们用绿色荧光蛋白转染。
所有的小鼠均表现了T-ALL的特点,并在2个星期内疚可以检测到非典型的外周血液中的CD4+CD8+细胞的增多。
与前面提到的一样,组织病理学分析发现所有小鼠中出现了明显的组织浸润现象。
转染CCR7基因敲除白细胞的宿主存活时间显著长于转染正常白细胞的宿主。
虽然这些宿主都有有类似的白血病引起的多数组织浸润现象,中枢神经系统的病理分析表明,转染CCR7基因敲除白细胞的小鼠在5周内中没有发现脑部和骨髓的中枢神经浸润现象,而转染正常型细胞则出现了。
正是如此,甚至在以后的时间9-11周解偶联负载的中枢神经系统肿瘤浸润。
这些结果表明,CCR7在这一过程中至关重要,并且如果在体内消除它的单一的趋化因子受体能够阻止T – ALL中中枢神经系统的浸润。
CCR7的这一机理似乎对Notch1诱导的T细胞恶性肿瘤具有特异性,因为在两个B细胞模型中删除这个趋化因子将下调中枢神经系统的浸润现象。
然后我们试图排除CCR7敲除的细胞是由于缺失迁移能力而无法浸润中枢神经系统的这种可能性。
正如讨论过,CCR7(KO)Notch1-IC细胞与正常白细胞一样,可浸润到各种组织中。
此外,CCR7(KO)Notch1-IC宿主小鼠外周血液所含的白血病细胞数目相同。
为了达到对CCR7(KO)Notch1-IC和WT Notch1-IC的迁移能力的动态认识,我们利用双光子显微成像和追踪宿主的在线白血病淋巴结EGFP1细胞。
正如在补充材料1和2所示,我们无法证明这些细胞迁移的能力有任何差异。
而追踪单个细胞,我们也没有发现CCR7(KO)Notch1-IC和WT Notch1-IC细胞的迁移速度,转向角度,停止系数,限制和随机运行之间有任何的统计学差异。
这些结果确证了CCR7针对T - ALL细胞进入枢神经系统的功能靶向性。
尽管这些研究清楚地表明了CCR7介导白血病细胞重组中枢神经系统的的重要性,他们却并没有提供配体的参与信息。
之前有文献提到过,趋化因子可同时在实验性自身免疫性脑脊髓炎模式动物的血脑屏障中表达。
此外,CCL21的表达以前也在脉络膜丛(一种可能的淋巴细胞进入蛛网膜下腔的位点)中检测过。
因此,我们进行免疫组织化学分析比较CCL19和CCL21在控制组合白血组小鼠的大脑切片中的表达。
CCL21的表达在任何样品中均未检测到(数据未显示)。
但是,可检测大CCL19主要集中在大脑静脉中的浸润淋巴细胞附近。
使用免疫荧光染色,我们证实了CD31+内皮细胞生产CCL19。
此外,我们纯化了脑CD31+内皮细胞,它表现出显著的Ccl19诱导水平(与CD31-相比,高8-10倍)。
此外,白血病动物的内皮细胞的Ccl19的表达水平与转染EGFP的脑内皮细胞也有提高(未出现中枢神经浸润现象)。
为了证明这种轻微的过表达,其自身并不会使得CCR7+T 细胞浸润中枢神经系统,我们将正常的CD4+T细胞转化成白血病细胞。
移植成功后12-16h,分析脑部切片结果未能显示出任何非Notch1-IC-EGFP T细胞的堆积)。
为了证明CCL19表达的重要作用,我们修饰了我们的移植手术,使用plt小鼠做为宿主,它本身由于自然缺陷缺失了CCL19的表达。
我们将这些小鼠移植(或背景和年龄匹配的对照)Notch1-IC表达的造血祖细胞(plt/WT Notch1-IC)的。
与我们之前的移植手术一样,plt小鼠的存活时间比野生型小鼠更长。
和以前一样,有相同的T - ALL的归纳和疾病不同的主机之间的表现,显示该PLT的突变并不影响白血病细胞浸润周边淋巴组织。
但是,白血病细胞无法进一步渗透PLT宿主的大脑,加强了我们的论点,即CCR7 - CCL19相互作用是T-ALL浸润中枢神经系统所必须的。
我们的数据表明,单一的趋化因子受体对是T白血病细胞进入中枢神经系统必需的。
虽然CCR7的表达似乎是一个针对T淋巴细胞白血病细胞在中枢神经系统的重要信号,是目前在其他因素白血病细胞转化而不是在野生型T细胞对中枢神经系统的浸润所必须的。
这些因素可能包括额外的粘附调节因子与潜在的互动CCR7功能的可能。
我们相信,我们的研究为不同治疗方案的发展铺平道路,在特别是特异的粘附拮抗剂可用于与现行的化疗连用或分子靶向治疗法,例如,对Notch拮抗剂的使用。
假设T - ALL的中枢神经系统浸润拮抗剂可包括CCR7表达的抑制剂,以及可由CCR7信号激活的针对迁移调节的靶向药物。
方法综述:动物:C57BL/6和Rag2-/- Il2rg-/-小鼠购自杰克逊实验室和塔康农场。
CCR7(KO)和plt的小鼠的制作如前描述。
所有的老鼠都保存在特定病原体在动物设施的纽约大学医学院和西奈山医疗学校。