氯苄西林、巴氨西林、头孢噻啶、头孢噻吩

抗生素药敏纸片的通用名、英文代码及相应的商品名纸片名称代码英文名称商品名青霉素类青霉素（G+及淋菌）P、PEN Penicillin 青霉素G钠，青霉素G钾甲氧西林MET Methicillin 氧青霉素苯唑西林（耐青霉素酶）OX Oxacillin 苯唑青霉素，新青霉素Ⅱ氯唑西林OB Cloxacillin 邻氯青霉素，氯唑青霉素氨苄西林（G++G-杆↑）AMP Ampicillin 氨苄青霉素，安比先，安必林氨苄西林/舒巴坦1:1 SAM Ampicillin/sulbactam 优立新阿莫西林AML 羟氨苄青霉素，阿莫灵，阿莫仙益萨林，再林，再灵。

阿莫西林/棒酸2：1 AMC 奥格门汀羧苄西林CAR 羧苄青霉素，卡比西林哌拉西林PRL 氧哌嗪青霉素哌拉西林/他唑巴坦TZP 特治星替卡西林TIC 羧噻吩青霉素替卡西林/棒酸7.5：1 TIM 特美汀，泰门汀美洛西林（抗假单孢菌的青霉素G++G-↑↑）MEZ 咪唑西林，磺苯咪唑青霉素，磺唑氨苄青霉素，拜朋，天林。

美西林MEL头孢菌素类一代头孢头孢噻吩（G+）KF 先锋霉素Ⅰ头孢力新CL 头孢氨苄，先锋霉素Ⅳ头孢唑林（G+）KZ 先锋霉素Ⅴ，西华乐林，赛福宁，头孢菌素Ⅴ头孢拉定CE 头孢环已烯，先锋霉素Ⅵ，菌必清，泛捷复，赛福定，克必力。

头孢羟氨苄CFR 安泰，康迪力达，欧意，赛锋，仙逢久。

二代头孢头孢孟多MA 头孢羟唑，头孢孟多酯，头孢羟苄唑。

头孢呋辛钠（G+↓+G-↑）CXM 头孢呋肟，赐福乐信，安可欣西力欣，优乐新，特力新。

头孢克罗CEC 希克劳，头孢氯氨苄，喜福来，新达罗，再克。

头孢磺啶CFS 达克舒林头孢替坦CEF 头孢替安，泛可博林三代头孢头孢噻肟CTX 凯福隆，头孢氨噻肟，菌必灭头孢他啶CAZ 复达欣，头孢噻甲羧肟，凯复定，使特灵，泰得欣头孢哌酮CFR 先锋必素，头孢氧哌唑头孢哌酮/舒巴坦SCF 舒普深头孢克肟CFM 世福素头孢曲松（G+↓+G-↑↑）CRO 头孢三嗪，菌必治，罗氏芬四代头孢头孢吡肟FEP 马斯平纸片名称代码商品名头霉素类头孢西丁（G-+厌氧）FOX 美福仙，噻吩甲氧头孢菌素头孢替坦CTT碳青酶烯类亚胺配能（G++G-+厌氧）IPM 泰能，亚胺配南美罗配能MEM 美平比阿培南BIPM单环β内酰胺类安曲南（G-）ATM其他拉氧头孢MOX 羟羧氧酰胺菌素，噻马灵氨基糖甙类链霉素S庆大霉素（G-杆+G+C）CN 瑞贝克，小儿利宝，威得壮观霉素SH 大观霉素，淋必治卡那霉素K 康纳，康丝菌素妥布霉素（G-杆）TOB 去氧卡那霉素阿米卡星（G-杆）AK 丁胺卡那霉素奈替米星NET 安特新，力确兴，奈特，尼泰欣新霉素N 硫酸新霉素多肽类多粘菌素B PB硫酸盐多粘菌素CT 多粘菌素E杆菌肽 B万古霉素（G+才用）V A 稳可信，凡可霉素替考拉宁TEC 壁霉素喹诺酮类一代（G-杆）奈啶酸NA奥索利酸OA 恶喹酸二代（G-杆）吡哌酸PIP三代诺氟沙星NOR 氟哌酸环丙沙星CIP 悉复欢氧氟沙星（G++G-）OFX 氟嗪酸，泰利必妥左旋氧氟沙星LEV 可乐必妥加替沙星GTX莫西沙星MXF大环内酯类红霉素（G+C +G-C +厌氧） E 福爱力，新红康克拉霉素CLR 克拉仙，甲力，甲红霉素，莱欣，利迈先阿齐霉素AZM磺胺类磺胺异恶唑SF 菌得清复方新诺明SXT纸片名称代码商品名四环素类米诺环素（G+↑+G-）MH 二甲胺四环素，美满霉素，美力舒，美诺星。

一、青霉素类青霉素(G) Penicillin(G) Benzylpenicillin, 苄青霉素, 盘尼西林青霉素V Penicillin V Phenoxymethylpenicillin, Blinvan, Ospen, 苯氧甲基青霉素苄星青霉素Benzathine Penicillin 长效西林, 长效青霉素, 比西林, LPG, 苄星青氨苄西林Ampicillin 安比西林, 氨苄青霉素, 安必仙, 安必林, 安比林阿莫西林Amoxicillin 特力士, 弗来莫星, 羟氨苄青霉素, 益萨林, 阿莫仙, 安福喜, 本原莫星巴氨西林Bacampicillin 美洛平, 氨卡西林, 氨苄青霉素甲戊酯阿洛西林Azlocillin 阿乐欣, 咪氨苄西林, 氧咪苄青霉素, Azlin美洛西林Mezlocillin 天林, Baypen, Mezlin, Baycipen替卡西林Ticarcillin 羧噻吩青霉素, 的卡西林, Nonapen, Ticarpen酞氨西林Talampicillin 氨苄青霉素酞酯, 酞氨苄青霉素, 酞氨苄西林, TAPC, Talpen夫苄西林Furbenicillin 呋脲苄青霉素, 呋苄青霉素, 呋氨西林, 呋喃酰脲苄青霉素氟氯西林Flucloxacillin 氟氯苯唑青霉素, 氟沙星, 福氯平, Floxapen羧苄西林Carbenicillin 羧苄青霉素, 卡比西林, 羧苄青阿扑西林Aspoxicillim 天冬羟氨青霉素, Doyle, ASPC匹氨西林Pivampicillin 氨苄西林酯, 匹凡西林, 匹呋西林, 吡呋氨卡西林双氯西林Dicloxacillin 双氯青, Dynapen, Consaphyl, Stampen, Diflor甲氧西林Meticillin 新青霉素Ⅰ, 美替西林, Azapen, Penysol苯唑西林钠Oxacillin Sodium 新青霉素Ⅱ, 苯唑青霉素钠, 苯甲异噁唑青霉素奈夫西林Nafcillin 新青霉素Ⅲ, 乙氧萘青霉素匹美西林Pivmecillinam 氮卓咪青霉素双酯, Celfuron, Melysin仑氨苄西林Lenampicillin Varacillin, Takacillin美西林Mecillinam Selexidleo, Selexid, Coactin, Amdinocillin, 氮卓脒青霉素哌拉西林钠Piperacillin Sodium 氧哌嗪青霉素, 哔哌西林, 哌氨苄青霉素Avocin, Orocin, Pipril氯唑西林钠Cloxacillin Sodium 邻氯青霉素钠, 氯唑青, Orbenin阿帕西林钠Apalcillin Sodium 萘啶青霉素钠, APPC, Lumota, Elumota, Palcin磺苄西林钠Sulbenicillin Sodium 磺苄青霉素钠, 卡他西林, 格达西林Sulfocillin, Lilacillin, Kedacillin青霉素V钾Phenoxymethylpenicillin Potassiume 6–苯氧乙酰胺基青霉烷酸钾, Cillaphen Distaquaine VK, Compocillin VK, Dowpen VK Cilicaine VK, Apopen, Biopen海他西林钾Hetacillin Potassium 缩酮氨苄青霉素钾, Etacillin, Veisapen卡茚西林钠Carindacillin Sodium Carbenicillin Indanyl Sodium, Geopen, Geocillin治平霉素替莫西林二钠Temocillin Disodium Temopen二、头孢菌素类第一代头孢噻吩钠Cefalotin Sodium 先锋Ⅰ号, 头孢金素, 噻孢霉素, CET头孢噻啶Cefaloridine 先锋Ⅱ号, 头孢利素, CER, Kafspor头孢来星Cefaloglycine 先锋Ⅲ号, 头孢甘酸, Kafocin, Kefglycin头孢氨苄Cefalexin 先锋Ⅳ号, 苯甘孢霉素, 头孢力新, CEX头孢唑啉钠Cefazolin Sodium 先锋Ⅴ号, 塞福宁, 西华乐林, 先锋啉, 凯复唑Cefalin, CE X, Cefamedin, Kefzol, Cramaxin头孢拉定Cefradine 先锋Ⅵ号, 头孢雷定, 头孢瑞丁, 头孢环已烯，泛捷复, Velosef, CED, 塞福定头孢乙腈Cefacetrile 先锋Ⅶ号, 头孢腈甲, 头孢赛曲头孢匹林Cefapirin 先锋Ⅷ号, 头孢吡硫, Ceta-Dri头孢硫脒Cefathiamidine 先锋18, 吡脒头孢头孢克洛Cefaclor 赐福乐素, 新达乐, 头孢氯氨苄, Ceclor, 希刻劳，头孢克罗, 可福乐, 氯头孢菌素, CCL头孢羟氨苄Cefadroxil Cefadril, Kefroxil, 羟氨苄头孢菌素, 欧意, CDX，Duracef, Bidocef, Cefamx头孢沙定Cefroxadine 头孢环烯氨, ORASPON, CGP-9000, CXD头孢罗齐Cefprozil 头孢丙烯, Cefzil头孢替唑Ceftezole 特子社复, Tezacef, Alomen第二代头孢呋辛钠Cefuroxime Sodium 头孢呋肟, 赐福乐信, 舒贝洛, 西力欣, 特力欣, 明可欣, CXM, Zinacef, Monacef, Ketocef, Furex Kesiut, Supero头孢替安Cefotiam 噻乙胺唑头孢菌素, 头孢噻乙胺唑, 泛司博林, 泛司颇灵, Pansparin, Halospor, CTM头孢呋辛酯Cefuroxime Axetil 头孢呋肟酯, 新菌灵, 西力达, 头孢呋新乙酰乙酯Zinnat 头孢西丁Cefoxitin 头孢氧唑, 甲氧头霉噻吩, 噻吩甲氧头孢菌素, 美福仙, 甲氧头霉噻吩, CXT, CFX头孢尼西二钠Cefonicid Disodium 铭乐希, Monocid, Cefonicid, Cefodie, Cefol头孢孟多Cefamandole 头孢羟唑, 羟苄四唑头孢菌素, Mandolkef, CMT, Cefadole, Mand ol头孢美唑钠Cefmetazole Sodium 先锋美他醇, 氰唑甲氧头孢菌素, 头孢氰四唑, 头孢美他唑, CEFMETAZON, CMZ, Cemetol头孢布宗Cefbuperazone 头孢拉宗, Keiperazon, Tomiporan, Cefobutazine, CBPZ头孢雷特Ceforanide 头孢氨甲苯唑, 头孢苄胺四唑, 氨苄唑头孢菌素Precef第三代头孢地尼Cefdinir Cefzon头孢布坦Ceftibuten 头孢布烯, Cedax头孢卡品Cefcapene Pivoxil 头孢卡喷新戊酰氧甲酯, Flomox头孢噻肟钠Cefotaxime Sodium 头孢氨噻肟, 泰可欣, 塞福隆, 菌必灭, 治菌必妥, 凯福隆, 凯复龙, 头孢噻肟, 喜福得, Claforan, CTX头孢曲松钠Ceftriaxone Sodium 头孢三嗪, 头孢泰克松, 罗氏芬, 罗噻嗪, 菌必治, 菌得治, 头孢三嗪噻肟, 泛生舒复, 西华瑞隆, Rocephin, Ro-139904, CTRX头孢哌酮钠Cefoperazone Sodium 头孢氧哌唑, 先锋必, 头孢必, 达诺欣, 塞福必，Cefob id, T-1551, CPZ头孢他啶Ceftazidime 头孢塔齐定, 头孢羧甲噻肟, 复达欣, 凯复定, Glazidine, Fortaz, E poserin, Modocin, Fotrum, Tazidime, CTZ, Spectrum, Eposerin, Modocin头孢唑肟Ceftizoxime 头孢去甲噻肟, 益保世灵, 安保速灵, Epocelin CZX, CEFTIZOX头孢克肟Cefixime 头孢烯噻羟肟, 世伏素, 世福素, FK027, Suprax, CFIX , CEFSPAN头孢甲肟Cefmenoxime 头孢氨噻肟唑, 倍司特克, BESTCALL, CMX头孢地嗪Cefodizime 头孢双唑, 莫敌, 莫敌威, Modivid, Timcef头孢匹胺Cefpiramide 先福吡兰, 甲吡唑头孢菌素, 头孢吡胺, CPM，Cefpiran, Sepatren 头孢特仑酯Cefteram Pivoxil 头孢特仑新戊酰氧甲酯, 托米仑, 头孢他美酯，富山龙, Tom iron头孢磺吡苄钠Cefsulodin Sodium 头孢磺吡酮, 头孢磺啶钠, 磺吡苄头孢菌素钠，达克舒林, Cefsulodine, Takesulin, CFS, SCE129拉他头孢Latamoxef 羟羧氧酰胺菌素, 拉氧头孢, 头孢拉坦, 噻吗灵Moxalactam, Shioma rin, Moxam, LMOX头孢米诺Cefminox 氨羧甲氧头孢菌素, 美土灵, Meicelin头孢咪唑Cefpimizole Benilan, SPIE, Ajicef头孢替坦二钠Cefotetan Disodium 双硫唑甲氧头孢霉素, Yamatetan, CTT, Cefotan第四代头孢唑喃钠Cefuzonam Sodium Cosmosin, CZON氟氧头孢钠Flomoxef Sodium 氟莫克西, 6315-S头孢匹罗Cefpirome 头孢吡隆, 氨噻肟吡戊头孢其它Β-内酰胺类亚胺培南Imipenem 伊米配能, 亚胺硫霉素, NFT氯曲南Aztreonam 菌克单, 君刻单, 噻肟单酰胺菌素, AZACTAM，Primbactam, Primbacti n, SQ-26776氟罗培南Faropenem 福劳派南, Farom苄西林/氯唑西林Ampicillin/Cloxacillin 复方安比西林, 爱罗苏, 氨氯西林, 白罗仙, 淋必清, Pinocine亚胺培南/西司他丁Imipenem/Cilastatin 亚胺硫霉素/西拉司丁, 泰能, TIENAM, PRIMAXI N阿莫西林/氟氯西林Amoxicillin/Flucloxacillin 氟羟西林, 新灭菌, Biflocin, Infectrin三羟阿莫西林/单羟双氯西林Amoxycillin Trihydrate/Dicloxacillin康彼身, 克菌, CompliscanΒ-内酰胺类抗生类+Β-内酰胺酶抑制剂氨苄西林/舒巴坦Ampicillin/Sulbactam 强力安必仙, 舒他西林, 优力新, 新凯兰欣, 舒氨欣, Unasyn, Sultamicillin头孢哌酮/舒巴坦Cefoperazone/Sulbactam 舒普深, 舒哌酮, Sulperazone头孢噻肟/舒巴坦Cefotaxime/Sulbactam 新治菌哌拉西林/他佐巴坦Piperacillin/Tazobactam Tazocin, YP-14阿莫西林/克拉维酸Amoxillin/Clavulanic Acid 安灭菌, 安美汀, 奥格门汀, 安美汀, 阿莫克拉Augmentin, BRL25000替卡西林/克拉维酸Ticarcillin/Clavulanic Acid 泰门汀, 特泯菌, 特美汀, Timentin舒巴坦Sulbactam 舒巴克坦, 陪他美, 青霉烷砜氨基糖甙类链霉素Streptomycin RIMACTANE, RIFAMPINN, ovostrep庆大霉素Gentamycin 庆大霉素C, 瑞贝克, 正泰霉素庆大霉素链Gentamicin Chains 塞透派勒链, Septopal妥布霉素Tobramycin 立可信软膏，点必舒眼药水（妥布＋地塞米松）泰星，妥布拉霉素，托普霉素，NEBCIN，Factorb, Brulamycin, Tobra, Nebramycin, Gern ebcin, Obracine小诺霉素Micronomicin 小诺米星, 沙加霉素, 相模霉素, Sagamicin, Kw-1062, MCR核糖霉素Ribostamycin 威他霉素, 维生霉素, Vistamycin, Ibistacin大观霉素Spectinomycin 奇霉素, 壮观霉素, 淋必治, 奈毒素, Spectram, 克淋, Trobicin, Kirin阿米卡星Amikacin 丁胺卡那霉素, Amikin, Likacin西索米星Sisomicin 西梭霉素, 西索霉素, 紫苏霉素, Sisomin, Sipeptin奈替米星Netilmicin 乙基西梭霉素, 奈特, 奈替霉素, 乙基西素米星, 立克菌星, 乙基紫苏毒素, Ethylsisomicin, Vectacin, Zetamicn, Certomycin, NETROMYCIN异帕米星Isepamicin 依克沙霉素, HAPA-B, Exacin阿司米星Astromicin 阿司霉素, 福提霉素, 武夷霉素, 强壮霉素FORTIMICIN, Kw-1070, ASTM, Fortimicin地贝卡星Dibekacin 双去氧卡那霉素B, Dideoxykanamycin B, DKB, 达苄霉素, Icacine 依替米星Etimicin 悉能三、磷霉素类磷霉素Fosfomycin 福赐美仙, Phosphonomycin, Fosfocina, FOM磷霉素氨基丁三醇Fosfomycin Tromethamine Monurol1.。

头孢菌素类分代头孢菌素类分代（根据卫生部抗菌药物监测网材料）1、一代头孢菌素类：头孢氨苄（苯甘孢霉菌素，先锋霉素IV），头孢唑林钠（先锋霉素V），头孢羟氨苄，头孢拉定（头孢环己烯，先锋霉素Ⅵ），头孢噻吩，头孢噻啶，头孢硫脒，头孢乙氰（头孢乙腈），头孢替唑，头孢匹林（头孢吡硫）2、二代头孢菌素类：头孢呋辛钠（头孢呋肟），头孢呋辛酯（新菌灵），头孢克洛（头孢氯氨苄），头孢孟多（头孢羟唑），头孢替安，头孢丙烯，头孢雷特，头孢尼西3、三代头孢菌素类：头孢噻肟（头孢氨噻肟），头孢曲松（头孢三嗪），头孢哌酮（头孢氧哌唑，先锋必），头孢他啶（头孢噻甲羧肟，复达欣），头孢克肟（世伏素），头孢泊肟，头孢甲肟，头孢地秦，头孢磺啶（头孢磺吡苄），头孢唑喃，头孢唑肟，头孢咪唑，头孢他美脂，头孢特伦酯，头孢布坦，头孢地尼，头孢匹胺,头孢米诺钠4、第四代头孢菌素类：头孢吡肟（马斯平），头孢克定（头孢立定），头孢匹罗（派新）5、头孢菌素类+酶抑制剂：头孢哌酮/舒巴坦，头孢噻肟/舒巴坦，头孢曲松/舒巴坦头孢菌素系由冠头孢菌的培养液中分离出的头孢菌素C，经半合成制得的一类具有头孢烯母核的β-内酰胺抗生素。

本类药物与青霉素的作用近似，都是作用于PB P而起抗菌作用的。

但各种药物所结合的PB P是不同的，因此在抗菌性能上有差别。

头孢菌素的分代，是根据开发年代和抗菌机能，头孢菌素可分代如下：第一代头孢菌素：开发年代为1962-1970年，其抗菌性能具以下特点：1、对金黄色葡萄球菌的作用与抗葡萄球菌青霉素类相似，有对抗金葡菌β-内酰胺酶的能力，对耐青霉素的金葡菌有效。

但若金葡菌已对抗葡萄球菌青霉素耐药，则对所有的头孢菌素也耐药。

2、第一代头孢菌素的抗菌谱包括对链球菌A群、草绿色链球菌和肺炎链球菌，对链球菌D群的作用很差，所有的头孢菌素（除头孢硫咪外）对肠球菌（如粪链球菌）均无效。

3、在本代抗生素抗菌谱内的革兰阳性菌尚有：表皮葡萄球菌、产气荚膜梭状芽胞杆菌、李司忒菌、枯草杆菌、白喉棒状杆菌等。

预备知识：WHO在1969年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统（anatomical therapeutic chemical，ATC），确定了将限定日剂量（defined daily dose，DDD）作为用药频度分析的单位。

并给其下定义为：用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。

以DDD作为测量单位，较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。

DDD 是一个比值，同类药物和不同类药物的DDD可以进行数值上的比较，某药的DDD数值大，说明用药频度高，用药强度大，对该药的选择倾向性大。

DDD (defined daily dose)：限定日剂量。

《中国药典》（2005年版）、《新编药物学》（第16版）DDD作为用药频度分析单位，不受治疗分类、剂型和不同人群的限制。

药品的总剂量，是指对同一品种、不同规格、不同厂家药品分别计算其总剂量（g），最后求和得到该品种消耗的总剂量（g）。

DDDs：用药频度。

DDDs=该药年销售总量（g）／该药的DDD值。

DDDs可反映不同年度的用药动态和用药结构，DDDs越大，说明该药的使用频率越高。

DDDc：限定日费用。

DDDc＝该药年销售总金额（元）／该药的DDDs值。

DDDc代表药品的总价格水平，表示患者应用该药的平均日费用。

DDDc越大，表示患者的经济负担越重。

DUI(drug utilization index)药物利用指数，是以DDDs除以实际用药天数，可作为判别临床用药是否合理的标准。

若DUI大于1.0，说明医生日剂量大于DDD，用药不合理。

具体计算方法：采用WHO推荐的限定日剂量(Defined Daily Dose，DDD)方法，DDD值根据《中国药典临床用药须知》2005年版、《新编药物学》第17版及药品说明书并结合临床用药的习惯确定（可参考下面的数值：/forum.php?mod=viewthread&tid=75030）。

抗生素分类1、青霉素类：青霉素，青霉素V，阿莫西林，氨苄西林，苯唑西林，氯唑西林，普鲁卡因青霉素，苄星青霉素，哌拉西林，美洛西林，替卡西林，阿洛西林，美西林，羧苄西林，磺苄西林，呋布西林，萘夫西林，双氯西林，匹氨西林，阿帕西林，阿扑西林，匹美西林，甲氧西林，仑氨西林，福米西林，氟氯西林2、青霉素类复方制剂：阿莫西林/氟氯西林，阿莫西林/双氯西林，氨苄西林/氯唑西林3、青霉素类＋酶抑制剂：氨苄西林/舒巴坦，阿莫西林/克拉维酸，替卡西林/克拉维酸，阿莫西林/舒巴坦，美洛西林/舒巴坦，哌拉西林/他唑巴坦，哌拉西林/舒巴坦4、一代头孢菌素：头孢氨苄，头孢唑林，头孢羟氨苄，头孢拉定，头孢噻吩，头孢噻啶，头孢硫脒，头孢乙氰，头孢替唑，头孢匹林5、二代头孢菌素：头孢呋辛，头孢克洛，头孢孟多，头孢替安，头孢丙烯，头孢雷特，头孢尼西6、三代头孢菌素：头孢噻肟，头孢曲松，头孢哌酮，头孢他啶，头孢克肟，头孢泊肟，头孢甲肟，头孢地秦，头孢磺啶，头孢唑喃，头孢唑肟、头孢咪唑，头孢他美酯，头孢特伦酯，头孢布坦，头孢地尼，头孢匹胺7、四代头孢菌素：头孢吡肟，头孢克定，头孢匹罗8、头孢菌素类＋酶抑制剂：头孢哌酮/舒巴坦，头孢哌酮/他唑巴坦，头孢噻肟/舒巴坦，头孢曲松/舒巴坦9、碳青酶烯类：硫霉素，亚胺培南/西司他丁，美罗培南，帕尼培南，厄他培南10、其它β-内酰胺类：拉氧头孢，氟氧头孢；头孢米诺，头孢西丁，头孢美唑，头孢替坦，头孢拉宗；氨曲南11、氨基苷类：链霉素，卡那霉素，阿米卡星，核糖霉素，妥布霉素，庆大霉素，西索米星，奈替米星，小诺米星，异帕米星，阿司米星，依替米星，大观霉素，地贝卡星，巴龙霉素，新霉素12、四环素类：四环素，土霉素，多西环素，米诺环素，金霉素，胍甲环素，地美环素，美他环素13、大环内酯类：红霉素，琥乙霉素，罗红霉素，克拉霉素，阿奇霉素，泰利霉素，地红霉素，吉他霉素，乙酰吉他霉素，麦迪霉素，乙酰麦迪霉素，交沙霉素，麦白霉素，罗他霉素，螺旋霉素，乙酰螺旋霉素，竹桃霉素，依托红霉素，氟红霉素14、糖肽类：万古霉素，去甲万古霉素，替考拉宁15、磺胺类：磺胺嘧啶，复方新诺明，磺胺甲恶唑，柳氮磺吡啶，磺胺米隆，磺胺二甲嘧啶，磺胺二甲异嘧啶，磺胺异唑，磺胺苯吡唑，磺胺对甲氧嘧啶，磺胺多辛，磺胺脒，酞磺醋胺，琥磺胺噻唑，磺胺林，甲氧苄啶16、喹诺酮类：呲哌酸，诺氟沙星，氧氟沙星，左氧氟沙星，环丙沙星，依诺沙星，洛美沙星，培氟沙星，芦氟沙星，司氟沙星，萘啶酸，氟罗沙星，莫西沙星，格帕沙星，曲伐沙星，淋沙星，吉米沙星，加替沙星，妥舒沙星，帕珠沙星，司帕沙星17、硝咪唑类：甲硝唑，替硝唑，奥硝唑18、林可胺类：林可霉素，克林霉素19、磷霉素类：磷霉素20、酰胺醇类：氯霉素，甲砜霉素21、其它β-内酰胺酶抑制剂：舒巴坦，克拉维酸，他唑巴坦22、其它类：利奈唑胺；多粘菌素B，粘菌素；杆菌肽；夫西地酸钠，新生霉素23、抗真菌类：两性霉素B，两性霉素B脂质体，制霉菌素，灰黄霉素，克念菌素，咪康唑，酮康唑，益康唑，依曲康唑，氟康唑，噻康唑，伏立康唑，泊沙康唑，克霉唑，联笨苄唑，氟胞嘧啶，特比萘芬，卡泊芬净，阿莫罗芬，萘替芬，环吡酮胺，托萘酯，美帕曲星。

药敏试验中抗菌药物的选择方案（一）
在遵循上述原则基础上，可以参照美国CLSI推荐的各菌种抗菌药物的分组选择。

结合本院实际情况制定选用方案。

1．肠杆菌科细菌抗菌药物药敏试验抗菌药物选择方案 (1)首选试验和报告的抗菌药物：氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦或阿莫西林／克拉维酸或哌拉西林／他唑巴坦或替卡西林／克拉维酸中任一种；头孢唑林或头孢噻吩、头孢呋辛或头孢孟多、头孢西丁或头孢替坦、头孢噻肟或头孢他啶或头孢曲松或头孢哌酮中任选二种；头孢吡肟或头孢匹罗；庆大霉素；环丙沙星或左氧氟沙星或培氟沙星任选1～2种；亚胺培南，复方新诺明。

(2)次选试验和报告的抗菌药物：呋喃妥因、氯霉素、妥布霉素、卡那霉素、阿米卡星、氨曲南、奈替米星、四环素、诺氟沙星或氧氟沙星。

(3)从肠道标本中分离的沙门菌属与志贺菌属细菌常规只应试验和报告氨苄西林、复方新诺明及一种喹诺酮类抗菌药物；分离自肠道以外的沙门菌属菌株应试验和报告多种抗菌药物的药敏试验与报告，包括氯霉素和三代头孢菌素。

(4)分离自脑脊液的肠杆菌科细菌，只需报告氨苄西林、头孢噻吩、头孢唑啉、庆大霉素的药敏结果。

(5)采用合适的方法如双纸片法等检测ESBLs;对产ES- BLs细菌，不管实际药敏检测结果如何，所有青霉素类、头孢菌素类和氨曲南的试验结果报告耐药。

抗生素，顾名思义是抵抗致病微生物的药物。

是由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质。

用于治病的抗生素除由此直接提取外，还可用人工合成及部分人工合成（称半合成抗生素）的方法制造而得，形成了庞大的抗生素家族，也是临床上广泛应用的抗感染药物。

抗生素以前被称为抗菌素，随着科技的发展及广泛地应用，其治疗面不断拓宽，不仅对细菌、真菌等“菌”类致病微生物具有抑制和杀灭作用，而且螺旋体、支原体、依原体等其他致病微生物及恶性肿瘤也有良好的抑制和杀灭作用，故将抗菌素改称为抗生素。

目前，临床上应用的抗生素品种繁多，按其化学结构可分为十大类。

胺类这类药物品种最多，用量最大，治疗病种最广，是疗效最好的抗感染药，也是抗生素中的主力军。

这类药物主要包括两部分：①青霉素类，这是最早的β-内酰胺类，其疗效确切、价格低廉，常用的品种有青霉素钠盐或钾盐、氨苄西林钠（氨苄青霉素钠）、氧哌嗪青霉素（哌拉西林钠）、羟氨苄青霉素（阿莫西林）等。

②头孢菌素类，这类药物疗效高，毒性低，过敏反应较青霉素类少，广泛用于各类感染性疾病，常用的品种有头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢唑啉钠（先锋Ⅴ号）、头孢拉定（先锋Ⅵ号）、头孢曲松钠（菌必治）等。

氨基苷（甙）类常用的品种：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺米星（小诺霉素）、阿司米星（阿司霉素）等四环素类常用的品种：四环素、土霉素、多西环素（强力霉素）等。

氯霉素类常用的品种：氯霉素、甲砜霉素、等。

大环内酯类常用的品种：红霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素（柱晶白霉素）等。

林可霉素类常用的品种：林可霉素（洁霉素）、克林霉素（氯洁霉素）等。

详细分类：抗菌药物分类一、ß-内酰胺类抗生素(ß-lactam antibiotics)（一）青霉素类(Penicillins)1 青霉素类：青霉素G(Penicillin G)2 苯氧青霉素（口服不耐酶青霉素）：青霉素V(Penicillin V)，非奈西林(Phenethicillin)，丙匹西林(Propicillin)，芬贝西林(Phenbencillin) 3 耐青霉素酶青霉素：甲氧西林(Methicillin)，萘夫西林(Nafcillin)，苯唑西林(Oxacillin)，氯唑西林(Cloxacillin)，双氯西林(Dicloxacillin)，氟氯西林(Flucloxacillin)4 广谱青霉素：氨基青霉素氨苄西林(Ampicillin)，匹氨西林(Pivampicillin)，酞氨西林(Talampicillin)，巴氨西林(Bacampicillin)，海他西林(Hetacillin)，依匹西林(Epicillin)，美坦西林(Metampicillin)，阿莫西林(Amocillin)，环己西林(Cyclacillin) 抗假单胞菌青霉素：羧苄西林(Carbenicillin)，替卡西林(Ticacillin)，阿洛西林(Azlocillin)，美洛西林(Mezlocillin)，哌拉西林(Piperacillin)，阿帕西林(Apalcillin)，森西林(Suncillin) 氨基酸型青霉素：阿扑西林(Aspoxicillin)5 抗阴性杆菌青霉素：美西林(Mecillinam)，匹美西林(Pivmecillinam)，替莫西林(Temocillin)，福米西林(Fomidacillin)（二）头孢菌素类一代头孢：注射制剂：头孢噻吩(Cephalothin)，头孢噻啶(Cephaloridin)，头孢唑林(Cefazolin)，头孢拉啶(Cephradine)，头孢替唑(Ceftezole)，头孢乙晴(Cephacetrile)，头孢氮氟(Cefzaflur)，头孢西酮(Cefazedone) 口服制剂：头孢氨苄(Cephalexin)，头孢拉啶(Cephradine)，头孢曲晴(Cefatrizine)，头孢沙定(Cefroxadine)，头孢羟氨苄(Cefadroxil)二代头孢：注射制剂：头孢呋新(Cefurxime)，头孢孟多(Cefamandole)，头孢替安(Cefotiam)，头孢尼西(Cefonicid)，头孢雷特(Ceforanide) 口服制剂：氯碳头孢(Loracarbef)，头孢克洛(Cefaclor)，头孢丙烯(Cefprozil)，头孢呋新酯(Cefuroxime axetil)，头孢替安酯(Cefotiam Hexetil)三代头孢注射制剂：头孢噻肟(Cefotaxime)，头孢他啶(Ceftazadime)，头孢曲松(Ceftriaxone)，头孢哌酮(Cefoperazone)，头孢唑肟(Ceftizoxime)，头孢甲肟(Cefmenoxime)，头孢磺啶(Cefsulodin)，头孢地嗪(Cefodizime)，头孢匹胺(Cefpiramide)，头孢咪唑(Cefpimizole) 口服制剂：头孢克肟(Cefixime)，头孢布烯(Ceftibuten)，头孢地尼(Cefdinir)，头孢泊肟酯(Cefpodoxime proxetil)，头孢他美酯(Ceftamet pivoxil)，头孢特仑酯(Cefteram pivoxil)，头孢妥仑酯(Cefditoren pivoxil)四代头孢注射制剂：头孢匹罗(Cefepime)，头胞吡肟(Cefpirome)（三）其他ß-内酰胺类1 碳青霉烯类Carbapenem 美诺培南(Meropemen)，亚胺培南(Imipenem)，帕尼培南(Panipenem)，硫霉素(Thienamycin)2 单环类Monobactam 氨曲南(Azteonam)，卡芦莫南(Carumonam)3 ß-内酰胺酶抑制剂-lactamase inhibitor 阿莫西林/克拉维酸(Amoxillin/Clavulanic acid)，替卡西林/克拉维酸(Ticarcillin/ Clavulanic acid)，三唑巴坦/哌拉西林 (Tazobactam/piperacillin)，氨苄西林/舒巴坦(Ampicillin/Sulbactam)，头孢哌酮/舒巴坦(Cepfoperazone/Sulbactam)4 头霉素类(Cephamycin) 头孢西丁(Cefoxitin)，头孢美唑(Cefmetazole)，头孢替坦(Cefotetan)，头孢拉宗(Cefbuperazone)5 氧头孢烯类(Oxacephem) 拉氧头孢(Latamoxef)，氧氟头孢(Flomoxef)二、氨基糖苷类(Aminoglycosides antibiotics) 链霉素(Streptomycin)，卡拉霉素(Kanamycin)，庆大霉素(Gentamicin)，妥布霉素(Tobramycin)，阿米卡星(Amicacin)，奈替米星(Netilmicin)，西索米星(Sisomicin)，新霉素(Neomycin)，核糖霉素(Ribostamycin)，巴龙霉素(Paromomycin)，福提米星(Fortimicin)，小诺米星(Micronomicin)，异帕米星(Isepamicin)，地贝米星(Dibekacin)，达地米星(Dactimicin)，大观霉素(Spectinomycin)三、大环内酯类(Macrolides) 红霉素(Erythromycin)，罗地霉素(Rokitamycin)，乙酰螺旋霉素(Actyl spiramycin)，罗红霉素(Roxithomycin)，柱晶白霉素(Leucomycin)，克拉霉素(Clarithomycin)，交沙霉素(Josamycin)，地红霉素(Dirthromycin)，麦迪霉素(Medicamycin)，氟红霉素(Flurithomycin)，阿奇霉素(Azithromycin)，螺旋霉素(Spiramicin)四、林可霉素类(Lincomycin) 林可霉素(Lincomycin)，克林霉素(Clindamycin)五、多肽类抗生素1 多粘菌素(Polymyxins)：多粘霉素E(Colistin)2 万古霉素(Vancomycin)：去甲万古霉素(Demethylvancomycin)3 替考拉宁(Teicoplanin)4 杆菌肽(Bacitracin)六、四环素类(TTetracyclines) 四环素(Tetracylin)，甲烯土霉素(Methacycline)，米诺环素(Minocylin)，金霉素(Chlortetracyline)，强力霉素(Doxycyline)，土霉素(Oxytetracyline)七、氯霉素类抗生素(Chloramphenicol) 氯霉素(Chloramphenicol)，甲砜霉素(Thiamphenicol)八、喹诺酮类抗菌药(Quinolones) 氟喹诺酮类(Fluoroquinolones)：诺氟沙星(Norfloxacin)，环丙沙星(Ciprofloxacin)，诺美沙星(Lomefloxacin)，氟洛沙星(Ofloxacin)，培氟沙星(Pefloxacin)，妥舒沙。

附件1抗菌药物分类1、青霉素类：青霉素（钠、钾盐），青霉素V，阿莫西林（羟氨苄青霉素），氨苄西林（氨苄青霉素），苯唑西林（苯唑青霉素），氯唑青霉素钠（邻氯青霉素），普鲁卡因青霉素，苄星青霉素，哌拉西林（氧哌嗪青霉素），美洛西林，替卡西林（羟噻吩青霉素），阿洛西林，美西林（氮卓脒青霉素），羧苄西林，磺苄西林钠，呋布西林钠，萘夫西林，双氯西林，匹氨西林，阿帕西林，阿扑西林，匹美西林，甲氧西林，仑氨西林，福米西林，氟氯西林青霉素类复方制剂：阿莫西林/氟氯西林，阿莫西林/双氯西林，氨苄西林/氯唑西林青霉素+酶抑制剂：氨苄西林/舒巴坦（舒他西林），阿莫西林/克拉维酸，替卡西林/克拉维酸，阿莫西林/舒巴坦，美洛西林/舒巴坦，哌拉西林/他唑巴坦，哌拉西林/舒巴坦2、一代头孢菌素类：头孢氨苄（苯甘孢霉菌素，先锋霉素IV），头孢唑林钠（先锋霉素V），头孢羟氨苄，头孢拉定（头孢环己烯，先锋霉素Ⅵ），头孢噻吩，头孢噻啶，头孢硫脒，头孢乙氰（头孢乙腈），头孢替唑，头孢匹林（头孢吡硫）3、二代头孢菌素类：头孢呋辛钠（头孢呋肟），头孢呋辛酯（新菌灵），头孢克洛（头孢氯氨苄），头孢孟多（头孢羟唑），头孢替安，头孢丙烯，头孢雷特，头孢尼西，4、三代头孢菌素类：头孢噻肟（头孢氨噻肟），头孢曲松（头孢三嗪），头孢哌酮（头孢氧哌唑，先锋必），头孢他啶（头孢噻甲羧肟，复达欣），头孢克肟（世伏素），头孢泊肟，头孢甲肟，头孢地秦，头孢磺啶（头孢磺吡苄），头孢唑喃，头孢唑肟，头孢咪唑，头孢他美脂，头孢特伦酯，头孢布坦，头孢地尼，头孢匹胺5、第四代头孢菌素类：头孢吡肟（马斯平），头孢克定（头孢立定），头孢匹罗（派新）6、头孢菌素类+酶抑制剂：头孢哌酮/舒巴坦，头孢噻肟/舒巴坦，头孢曲松/舒巴坦7、碳青霉烯类：硫霉素，亚胺培南/西拉司丁钠（亚胺硫霉素/西拉司丁钠），美罗培南，帕尼培南8、其他β-内酰胺类：拉氧头孢，氟氧头孢，头孢米诺，头孢西丁（噻吩甲氧头孢菌素，甲氧头霉噻吩），头孢美唑（先锋美他醇），头孢拉宗，头孢替坦，氨曲南9、β-内酰胺酶抑制剂：舒巴坦（舒巴克坦，青霉烷砜钠），舒他西林克拉维酸钾（棒酸钾），三唑巴坦，他唑巴坦10、氨基糖苷类：链霉素，卡那霉素，阿米卡星（丁胺卡那霉素），核糖霉素（威他霉素），妥布霉素，庆大霉素，西索米星（西索霉素，西梭霉素，西索霉素），奈替米星（乙基西梭霉素，奈替霉素），小诺米星（小诺霉素，沙加霉素，相模霉素），异帕米星，阿司米星（阿司霉素，福提霉素，武夷霉素，强壮霉素），依替米星，大观霉素（壮观霉素，淋心治），地贝卡星，巴龙霉素，新霉素11、四环素类：四环素，土霉素，多西环素，米诺环素，金霉素，胍甲环素（胍哌四环素），地美环素（去甲金霉素），美他环素（佐本能）12、大环内酯类：红霉素，琥乙红霉素，罗红霉素，克拉霉素（甲红霉素），阿奇霉素，泰利霉素，地红霉素，吉他霉素（柱晶白霉素），乙酰吉他霉素，麦迪霉素，乙酰麦迪霉素（美欧卡霉素，醋酸麦迪霉素），交沙霉素，麦白霉素，罗他霉素，螺旋霉素，乙酰螺旋霉素，竹桃霉素，依托红霉素，氟红霉素13、糖肽类：万古霉素，去甲万古霉素，替考拉宁14、磺胺类：磺胺嘧啶，复方新诺明，磺胺甲恶唑（磺胺甲基异恶唑，新诺明，SMZ），柳氮磺吡啶（水杨酰偶氮磺胺砒啶），磺胺米隆（甲磺灭脓），磺胺嘧啶银，磺胺二甲嘧啶，磺胺二甲异嘧啶，磺胺异恶唑，磺胺苯吡唑（制菌磺SMM。