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护理管理学高职案例版第章 护理质量管理 ppt课件

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护理管理学护理质量管理ppt课件

护理管理学护理质量管理ppt课件
以全员参与、全面覆盖、全过程 管理为特征，通过多元化的管理 手段和方法，推动护理质量的全
面提升。
03
护理质量管理实践
护理质量标准与评价体系
01
02
03
标准制定
明确护理质量的标准，包 括基础护理、专科护理、 安全护理等方面，确保护 理工作有章可循。
评价指标
设立合理的护理质量评价 指标，如护理技术操作合 格率、护理文书书写合格 率、患者满意度等。
护理质量管理的基本原则
患者中心原则
全程管理原则
以患者的需求和利益为出发点和落脚点， 关注患者的体验和满意度。
对护理服务的全过程进行管理，包括服务 前、服务中和服务后的管理。
标准化管理原则
持续改进原则
制定和执行科学、规范、可操作的护理质 量标准，确保护理服务的稳定性和可持续 性。
通过监测、评估、反馈等手段，不断发现 和解决护理服务中存在的问题和不足，推 动护理质量的持续改进。
持续改进
建立质量管理信息反馈机制， 对发现的问题进行及时整改，
推动护理质量的持续改进。
THANKS
感谢观看
护理质量管理优秀案例分享
案例一
全面质量管理的实施。该案例介绍了某大型医院如何通过全面质量管理理念，提 升护理服务质量，包括建立质量管理团队、制定标准化操作流程和持续改进机制 等。
案例二
患者安全文化建设。此案例详细阐述了患者安全文化在护理质量管理中的重要性 ，如何通过培训、激励和沟通等手段，使全体医护人员形成共同的安全意识，降 低医疗差错事故发生率。
评价体系
构建完善的护理质量评价 体系，定期对护理工作进 行评价，确保护理服务的 高质量。
护理过程质量控制
护理流程优化

护理管理学本护理质量管理ppt课件

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04
患者安全与风险防控
患者安全概念及现状分析
患者安全定义
指在医疗卫生服务过程中，采取必要 措施，避免或减少患者因医疗服务导 致的伤害、损害或死亡。
患者安全现状分析
包括医疗事故、医疗差错、院内感染 等不良事件发生率及其影响因素。
风险识别、评估与处理方法论述
风险识别方法
通过收集数据、分析不良事件原因，识别出可能 存在的风险点。
定期团队建设活动
鼓励开放式沟通
组织定期的团队建设活动，增强团队凝聚 力和向心力。
倡导成员之间的开放式沟通，鼓励提出问 题和建议。
建立信息共享平台
培养团队协作精神
建立团队内部的信息共享平台，方便成员 之间的交流和协作。
强调团队协作的重要性，培养成员的团队 协作精神。
06
持续改进与创新思维培养
持续改进理念传递及意义阐述
作业指导书
为护理人员提供具体的操作指 南，包括设备使用、护理操作 规范等。
记录表格
设计和制定相关记录表格，用 于记录护理质量管理活动中的
数据和信息。
护理质量管理体系实施与运行
培训与教育
组织全体护理人员接受质量管理体系 培训，提高质量意识和技能水平。
质量监测与评估
定期对护理质量进行监测和评估，包 括患者满意度调查、不良事件报告等 。
质量。
持续改进
定期对护理服务进行评估和反 馈，针对问题进行持续改进，
提高护理服务质量水平。
02
护理质量管理体系建立
质量管理体系框架介绍
组织结构
建立完善的护理质量管理组织 结构，明确各部门、岗位的职 责和权限。
质量保证
通过定期审核、检查和评估， 确保质量管理体系的有效性和 符合性。

护理质量管理ppt课件

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Page 38
3.护理差错分级及评定标准
（1）一般护理差错：未对病人造成 影响，或对病人有轻度影响，尚未 造成不良后果
Page 39
评定标准：
a.各项护理工作违反操作规程，质量未达到标准 要求，尚未造成后果； b.各种护理记录不准确，术语使用不当，项目填 写不全，签名不完整，尚无不良影响； c.标本留取不及时，尚未影响诊断治疗； d.执行查对制度不认真，给错药物，未发生不良 反应，无不良后果； e.各种检查前准备未达要求，尚未影响诊断； f.监护失误，静脉注射外渗外漏面积在3cm 3cm 以下
Page 29
（一）护理人员的质量评价
3.结果 质量
是对护理服务结果的 评价，从服务效果、 工作绩效等方面对护 理人员的评价。
Page 30
（二）临床护理活动的质量评价
1.基础质量评价 （1）机构设置是否合理 （2）设施是否齐全、功能完好 （3）仪器充足、性能完好 （4）人员数量、质量符合要求（1：0.4 比例，未注册护士独立上岗） （5）环境达标 （6）工作制度和标准齐全
Page 36
（2）医疗事故：指在诊疗护理工作
中，因医务人员诊疗护理过失，直接 造成病人死亡、残废、组织器官功能 障碍等不良后果者。
（3）护理差错：凡在护理工作中责 任心不强，粗心大意，不按规章制度 办事，或技术水平低违反操作流程给 病人造成精神和身体痛苦回影响医疗 护理工作的正常进行但不构成事故者。
Page 31
2.环节质量评价
（1）评价内容
a.开展整体护理情况，是否根据护理程序开展 护理活动 b.心理护理及健康教育开展的数量和质量 c.医嘱执行情况 d.提供动态护理服务情况 e.是否以病人为中心及病人管理情况 f.与各部门的协调情况

护理管理学—本护理质量管理ppt课件

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意义
护理管理学能够有效提升护理服务质 量、提高护理人员工作效率、降低医 疗成本，从而为患者提供更好的医疗 护段
护理管理学的起始阶段，主要关 注护理工作的基本组织和管理。
发展阶段
随着医疗模式的转变，护理管理学 开始关注护理质量、护理安全等方 面的内容。
成熟阶段
护理管理学理论不断完善，开始引 入现代管理理论和方法，如全面质 量管理、风险管理等，使护理管理 更加科学化和系统化。
全面质量管理（TQM）
强调全员参与、全过程管理、全方位关注质量，通过不断改进和创 新，提高整体护理质量。
患者安全文化
倡导建立以患者安全为核心的文化氛围，通过提升员工安全意识， 完善安全制度和流程，减少医疗差错和不良事件。
03
护理质量管理实践
护理质量标准制定
标准化的重要性
护理质量标准是评价护理工作的 重要依据，有利于规范护理行为 ，提高护理质量，保障患者安全
信息化在护理质量管理中的应用
电子化病历系统
通过电子化病历系统，实现护理记录的无纸化管理，提高信息录 入和查询效率。
护理质量监控平台
借助信息化手段，建立护理质量监控平台，实时收集、分析护理质 量数据，为管理决策提供支持。
智能医疗设备与信息化融合
将智能医疗设备与信息系统相结合，实现护理过程的自动化、智能 化管理，减少人为错误。
。
标准制定的原则
制定护理质量标准应遵循科学性 、实用性、可操作性和可衡量性 等原则，确保标准的有效性和可
行性。
标准内容涵盖
护理质量标准应涵盖基础护理、 专科护理、护理安全、护理管理 等多个方面，全面评价护理工作
质量。
护理质量评估方法
01
02
03

护理管理学-护理质量管理 ppt课件

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18
Hale Waihona Puke 3.质量保证质量保证第一方质量 保证
第一方对第二 方的质量保证
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第三方质量 保证
19
亚历山大医院的服务理念



“当自己的母亲住进我们的医院时，我 们也不需要特别的关照或安排”—放心 吧妈妈 建设一间真正“以病人为中心”的医 院……医院将努力提供始终无间的“无 缝隙”医疗服务，建设“一点也不麻烦” 的一站式医疗服务中心。 Just-Do-It “去做就是了”
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33
管理的启示—扁鹊论医术
魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于 医术，到底哪一位最好呢？”扁鹊答：“长兄最好，中 兄次之，我最差。”文王再问：“那么为什么你最出名 呢？”扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。 由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无 法传出去；中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以 为他只能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而 我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿 针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术 高明，名气因此响遍全国。”
过程质量 改进
体系质量 改进
增强顾客 满意和质量 保证的能力
提高经济 效益
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22
三、质量观演变
“符合性质量”阶 段 “适用性质量”阶 段 “满意性质量”阶段
“卓越性质量”阶段
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23
第二节 护理质量管理

什么是护理质量管理？ 如何做好护理质量管理？
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24
一、概念
护理质量※
每年有20，000次配错药事件； 每年15，000婴儿出生时会被抱错； 每星期有500宗做错手术事件； 每小时有2000封信邮寄错误;

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04
护理质量管理的持续改 进
1. 建立护理质量持续改进机制
建立护理质量持续改进机制是提高 护理服务水平的关键。首先，需要 建立完善的护理质量管理体系，包 括明确护理质量标准、制定护理流 程、建立护理质量评价机制等。其 次，实施定期的护理质量检查和评 估，及时发现和解决护理服务中出 现的问题。最后，建立护理人员培 训和激励机制，提高护理人员的专 业素养和服务意识，推动护理质量 的持续改进。
4. 制定合理的护理绩效考核标准
1. 针对护理工作特 点制定合理的考核
1 标准，包括病人满 意度、护理操作规 范、护士沟通能力 等方面。
2. 建立护理绩效考 核指标体系，明确
2 各项指标的权重和 评分标准，确保考 核结果客观公正。
3. 定期进行考核， 及时反馈考核结果，
3 对不合格者进行培 训和辅导，提高护 理质量。
5. 实施持续的质量改 进项目，针对问题进 行根本原因分析，制 定相应的改进措施， 并跟进实施情况，确 保改进的有效性。
4. 进行有效的护理问题整改
进行有效的护理问题整改，首先要对问题进行分类整理，及 时采取有效的措施，实施整改计划。其次，要明确责任人， 对问题整改进行有效的监督，确保整改效果。最后，要定期 对整改效果进行评估，及时反馈结果，持续改进护理质量。
质量。
护理服务必须 遵守相关的法 律法规和规范 标准，确保服 务质量管理 体系，确保服务 质量的稳定性和
可靠性。
护理服务需要不 断进行改进和优 化，以满足患者 不断变化的需求 和提高护理服务
质量。
4. 护理质量管理的范围
1 1. 病人护理
5. 鼓励员工积极参与改进活动
1. 建立员工参与渠道：组织应建立多种渠道，如员工建议、质量 改善项目、培训需求调查等，让员工积极提出改进建议和意见，并 且及时反馈和处理员工意见和建议，及时表彰积极参与的员工。 2. 强化质量意识：组织应加强员工的培训教育，通过举办质量培 训和交流会议等活动，帮助员工理解质量管理的重要性和具体操作 流程，使员工积极投入到改进工作中去。

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3. 加强护理质量培训与提升，持续提高护理人员的专业技能和护理质量意识。通 过定期组织护理培训和考核，不断提高护理人员的业务水平和专业素养，进一步 保障护理质量的管理和提高。
护理质量问题
护理过 程
护理差错
人为失 误
伤害
疏忽
一：护理差错率
患者
护理满意度
护理服 务
沟通
护士
护理质量问题二：护理满意度
改进护理质量
1. 提高医疗质量：质量管理可以通过采取各种手段和策略，不断提高 医疗服务的质量水平。例如，建立规范的诊疗流程，确保医护人员按照 标准化的操作来提供护理服务，减少医疗事故和错误的发生。此外，质 量管理还可以通过培训和教育提升医护人员的专业水平，提高护理质量 和病人满意度。
2. 提高病人安全：质量管理的核心目标之一是保障病人的安全。通过 建立和实施标准化的护理流程，如正确使用医疗器械、药物管理和感染 控制等措施，可以最大限度地减少医疗事故和错误，确保病人的安全和 健康。
3. 提高医疗效率：质量管理可以通过优化护理流程和资源的合理配置 ，提高医疗效率。例如，通过对病人入院、转院和出院等流程进行科学 规范化的管理，减少病人等待时间，提高床位周转率和护理效率，降低 医疗服务的成本。
4. 构建良好的护理品牌形象：质量管理是医疗机构建设良好品牌形象 的重要手段。优质的护理质量和良好的服务体验可以帮助医疗机构树立 良好的品牌形象，扩大知名度和影响力，吸引更多的患者。
护理质量评价的指标
病房感染率：按照感染情况对病房进行监测和评估，确保感染率的控制在合理 范围内。 药物错误率：记录和分析药物错误的发生率，采取相应的改进措施，降低药物 错误率。 跌倒率：评估和监测病人的跌倒情况，通过制定跌倒风险评估和预防措施来降 低跌倒率。 病人满意度：通过病人满意度调查，了解病人对护理质量的评价，随时调整护 理方案和服务质量，提高病人满意度。 病人康复率：跟踪病人的康复情况，评估护理干预的效果，以提供更优质的护 理服务，促进病人尽早康复。 护理工作量指数：通过护理工作量的统计和评估，合理配置护理人员，提高护 理效率。 床位使用率：统计每日床位的使用情况，根据床位利用率的情况，优化床位资 源，提高床位使用效率。 以上提及的指标可以作为护理质量评价的参考，通过数据的采集和分析，可以 不断完善护理质量管理，提高护理服务水平。

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21
（3）PDCA循环的步骤
P.计划阶段 计划阶段包括制定质量方针、目标、措施和管理项目等计划
活动。
这一阶段分为四个步骤：①调查分析质量现状，找出存在的问题；②
分析调查产生质量问题的原因；③找出影响质量的主要因素；④针对
主要原因，拟定对策、计划和措施。
D.执行阶段 执行阶段是管理循环的第五个步骤。它是按照拟定的质量目
第五讲 控制职能与护理质量管理
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1
一、控制概述
（一）控制的基本含义
控制论是美国诺伯特.维纳于1948年创立的一门新的 科学理论
控制论定义为："设有两个状态变量，其中一个是能由我们进行调节的，而另一个则 不能控制。这时我们面临的问题是如何根据那个不可控制变量从过去到现在的信息 来适当地确定可以调节的变量的最优值，以实现对于我们最为合适、最有利的状态
护理工作：时间、程序、质量、消耗、行为标准等
（二）控制的基本职能
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3
2．衡量绩效
（1）做好对照与衡量：偏差和标准调整 （2）确定适宜的衡量方式：项目、方法、频度、主体
（预防是理想的控制与纠偏方式）
（3）建立有效信息系统：及时、可靠、适用 3．纠正偏差
（1）找出偏差主因，判断严重程度（环境、调整、不 合理、执行不力对组织目标影响程度）
进度控制就是对生产和工作的进程在时间上进行控制，使各项生产 和作业能够在时间上相互衔接，从而使工作能有节奏地进行。 4．目标控制
把总目标分解成不同层次的分目标，并确定他们的考核标准，然后 把被控系统的执行结果与预期的目标及标准进行对照检查，以发现问题， 采取纠偏措施。
（五）控制的方法
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根据病人具体情况制定个性化的护理计划，满足不同需求。
健康管理平台的建立
02
提供健康咨询、疾病预防和康复指导等服务，提高居民健康水
平。
心理护理与支持
03
关注病人心理健康，提供心理疏导和支持，促进身心康复。
国际护理质量管理的交流与合作
01
国际护理质量标准的制定与推广
参与制定国际护理质量标准，并推广至国内医疗机构。
质量标准与制度
质量标准
制定护理质量管理的具体标准，包括基础护理、专科护理、危重病人护理等方 面的质量指标。
制度建设
建立健全护理质量管理的相关制度，如交接班制度、查对制度、不良事件报告 制度等，确保各项标准得到有效执行。
质量评价与持续改进
质量评价
建立护理质量评价机制，定期对护理质量进行评价，及时发现存在的问题和不足 。
持续改进
根据质量评价结果，制定相应的改进措施，持续优化护理质量管理体系，提高护 理服务质量。
03
护理质量管理方法
全面质量管理
全面质量管理是一种系统性的质 量管理方法，它强调在护理服务 中关注每一个环节和细节，确保
服务质量和安全。
全面质量管理注重预防和持续改 进，通过定期评估和反馈，不断
优化护理服务流程和标准。
全面质量管理还强调团队合作和 跨部门协作，促进护理人员之间 的沟通与合作，共同提升护理服
务质量。
PDCA循环
PDCA循环是一种常用的质量管理工具 ，包括计划（Plan）、执行（Do）、检 查（Check）和行动（Act）四个阶段。
行动阶段则是根据检查结果进行总结和 反馈，对存在的问题进行改进和优化。
。
标准化管理
制定和实施统一的护理 服务标准和管理制度， 确保服务的规范化和标
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四、常用的护理质量考核标准
基础护理质量考核标准 特级护理、一级护理合格率 急救物品完好率 压疮发生率
四、常用的护理质量考核标准
消毒隔离合格率 护理差错发生率 输液反应率 输血反应率
第四节 护理质量考核评价
• 1.护理质量评价指标 • 2.护理质量评价方式 • 3.护理质量评价的内容
三、PDCA循环的概念
PDCA循环又叫戴明环，它是英语单词 Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和 Action(处理)四个单词的第一个字母，是在 全面质量管理中反映质量管理客观规律和 运用反馈原理的系统工程方法。
四、PDCA循环的特点
1.往复循环 2. 大环套小环，小环保大环，推动大循
一、护理质量评价指标
护理工作质量指标 护理工作效率指标
二、护理质量评价方式
• 全程评价与重点评价 • 定期评价与不定期评价 • 自我评价与他人评价
案例7－1：
某医院内科病区在每个月护理部组织的护理质量检查评 价中，得到的质量分值都比较高，而在医院组织的病人满 意度调查中满意度偏低，护士长很纳闷，自己花了大量时 间和精力去抓护理质量，病人怎么还不满意。问题思考： 病人为什么不满意？如何提高病人满意度？
三、护理质量评价的内容
1、基础质量评价 2、环节质量评价 3、终末质量评价
第五节 医院感染管理
• 1、 概述
•
• 2、预防和控制医院感染
•
的护理管理措施
一、医院感染的概念
医院感染 又称院内感染或医院获得性感染，是指住院病 人在医院内获得的感染。包括在住院期间发生的感染和在 医院获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或 入院时已处于潜伏期的感染。
零缺陷
被誉为“全球质量管理大师”、“零缺陷之父”、和 “伟大的管理思想家”的菲利浦·克劳斯在20世纪60年代 提出“零缺陷”思想，并在美国推行。后来，这一理念传 至日本，在日本得到推广应用，使日本的产品总质量迅速 提高，并且领先于世界水平。
二、护理质量管理方法
护理质量管理常用方法有PDCA循环、 D×T×A模式、QUACERS模式、以 单位为基础的护理质量保证模式和质 量管理圈活动等。其中PDCA循环是护 理质量管理最基本的方法之一。
二、质量管理的概念
是对确定和达到质量而开展的策划、组织 、实施、控制、检查、审核及改进等有关 活动的总和。它的核心是实现质量方针与 目标。通常包括质量策划、质量控制、质 量保证和质量改进，是全面管理的一个中 心环节。
海尔的质量文化理念
海尔的第一个质量理念是“有缺陷的产 品就是废品”；第二个质量理念是“谁生 产不合格的产品，谁就是不合格的员工” ；第三个质量理念是“质量改进是个没有 终点的连续性活动，停止就意味着开始倒 退”。
多环节存在隐患。
四、引起医院感染的主要因素
1.组织不力管理制度不严 2.缺乏医院感染知识 3.医院建筑不合理、布局不当及缺乏必要设备 4.不合理的使用抗生素
四、引起医院感染的主要因素
5.侵入性操作 6.缺乏有效的监测手段和制度 7.少数媒介引起虫媒传染病 8.易感人群
五、医院感染管理的重要性
目前世界上许多国家都将医院内感染的发 生率做为评价医院管理水平的重要标志。 医院内感染的预防和控制，是护理技术管 理的一个重要内容，因为医院中控制医院 内感染的重要手段——消毒隔离工作，大 量是由护理人员具体执行的。
六、预防控制院感的护理管理措施
1、加强组织领导与监督检查 2、改善建筑结构并增添必要设备 3、建立健全规章制度 4、加强重点部门、重点环节和高危人群的医
五、护理质量管理的特点
广泛性与综合性 协同性与独立性 程序性和连续性
六、护理质量管理的内容
提高护理人员的自身素质 制定护理质量标准 护理质量管理方法 护理质量管理要求
第二节 护理质量管理原则与方法
••护理质量管理原则•护理质量管理方法
一、护理质量管理原则
• 系统性原则 • 科学性原则 • 可衡量性原则 • 严肃性和相对稳定性原则 • 持续改进原则 • 护理质量零缺陷观点
环 3.不断前进，不断提高
PDCA循环示意图
五、PDCA循环的步骤
P阶段：制定目标和计划 D阶段：实施计划、付诸行动 C阶段：检查、调查执行结果 A阶段：总结评价
第三节 护理质量考核标准
• 1. 护理质量考核标准概念 • 2.制定护理质量考核标准的原则 • 3. 护理质量考核标准的分类 • 4. 常用的护理质量考核标准
第七章 护理质量管理
护理质量管理概述 护理质量管理原则与方法 护理质量考核标准 护理质量考核评价 医院感染管理
第一节 护理质量管理概述
质量与质量管理概念 护理质量与护理质量管理概念
一、质量概念
质量管理体系标准ISO9000--2000对质量 的定义：“质量是一组固有特性满足要求 的程度。”说明质量是可以存在于不同领 域或任何事物中。对质量管理体系来说， 质量的载体不仅针对产品，即过程的结果， 也针对过程、体系或者它们的组合。
二、医院感染的分类
• 外源性感染 （交叉感染） • 内源性感染 （自身感染）
三、医院感染的形成条件
• 感染源 • 传播途径 • 易感人群
案例7－2
某年某月，某医院新生儿科9名新生儿相继出现 发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状，其中8名 新生儿发生弥漫性血管内凝血相继死亡，1名新生 儿经医院治疗好转。专家组调查，认为该事件为 医院感染所致，是一起严重医院感染事件。调查 中发现该院存在以下问题： 一是医院管理工作松 懈，医疗安全意识不强。二是忽视医院感染管理 ，未尽感染防控职责。三是缺失医院感染监测， 瞒报医院感染事件。四是感染防控工作薄弱，诸
一、护理质量考核标准的定义
根据护理工作内容与特点、工作流程、管 理要求、服务对象特点与需求而制定的评 价护理人员工作质量的准则。
二、制定护理质量考核标准的原 则
1．标准化原则 2．实用性原则 3．科学性原则 4．持续改进原则 5．病人需要和满意作为重要考核指标原则
三、护理质量标准的分类
1．护理管理质量标准 2．临床护理质量标准 3. 护理技术操作质量标准 4．护理文书书写质量标准