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12护本内科护理学复习题一、名词解释1．肺性脑病：肺性脑病又称肺心脑综合征。
是慢性支气管为并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍引起的临床综合征2．尿毒症：是指由于肾功能障碍使多种毒素在体内的浓度升高，并引起消化、循环、呼吸、神经、血液、运动、内分泌等系统症状的一组临床症侯群，既能发生于慢性肾衰，也能发生于急性肾衰。
3．呼吸衰竭：是由各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍、不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留所引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
4．穿透性溃疡：溃疡穿透至毗邻实质性器官如肝、胰、脾等。
腹痛规律改变，顽固而持续。
如穿透入胰，腹痛可放射至背部，血清淀粉酶显著升高5．肾病综合征：是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,从而大量血浆蛋白由尿中丢失而导致的一种综合症、临床具有四大特点:①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高胆固醇血症;④不同程度的水肿.6．心源性哮喘：是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。
心源性哮喘既往有高血压或心脏病历史，哮喘时，伴有频繁咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰，心脏扩大，心律失常和心音异常等。
7．酮症酸中毒：糖尿病加重时，胰岛素绝对缺乏，代谢紊乱加重，血糖明显升高、脂肪分解加速，脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮（三者统称为酮体）使血酮体增多，若代谢紊乱进一步加剧，超出机体调节能力时产生代谢性酸中毒，称酮症酸中毒。
8．肝肾综合征：是指严重肝脏疾病患者体内代谢产物的损害，血液动力学的改变及血流量的异常，导致肾脏血流量的减少和滤过率降低所引起，而其肾脏并无解剖和组织学方面的病变。
9．穿透性溃疡：溃疡穿透至毗邻实质性器官如肝、胰、脾等。
腹痛规律改变，顽固而持续。
如穿透入胰，腹痛可放射至背部，血清淀粉酶显著升高10．肾病综合征：是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,从而大量血浆蛋白由尿中丢失而导致的一种综合症、临床具有四大特点:①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高胆固醇血症;④不同程度的水肿.二、问答题：某2型糖尿病患者，身高155，体重75kg，退休在家，请指导糖尿病饮食。
１.下列治疗再生障碍性贫血时，哪项错误【B】A.部分患者可以做脾切除B.感染时用氯霉素C.输新鲜血D.骨髓移植E.注射雄激素【答案解析】：注意个人卫生和周围环境的清洁消毒，合并感染时，应早期应用足量有效的抗生素，以防止感染扩散。
但应该避免使用氯霉素，因为能抑制骨髓的造血功能，诱发和加重再障。
２.仅用于术前准备或治疗甲状腺危象的是【C】A.普萘洛尔B.甲状腺素片C.复方碘溶液D.甲状腺次全切除术E.放射性131I治疗【答案解析】：甲状腺危象的治疗是抑制已合成甲状腺激素释放入血。
可用复方碘口服液，首剂30～60滴，以后每6～8小时一次，5～10滴，一般使用3～7天后停药。
３.X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是【B】A.跳跃B.龛影C.变形D.痉挛E.僵硬【答案解析】：X线钡餐检查溃疡的直接征象为龛影，是诊断溃疡的重要依据。
４.清洁中段尿培养标本的采集，下列注意事项中错误的是【C】A.使用抗生素前留尿B.抗生素停用5天后留尿C.采集尿标本前多饮水D.保证尿液在膀胱内停留6～8小时E.清洁外阴后留中段尿置于无菌试管内【答案解析】：清洁中段尿培养标本的采集：①宜在使用抗菌药物前或停药后5天收集标本。
采集尿标本前不宜多饮水。
②留取标本时要严格无菌操作，先充分清洁外阴、包皮，消毒尿道口，再留取中段尿，并在1小时内做细菌培养，或冷藏保存。
③收集标本的容器应清洁干燥，女性病人应避开月经期，防止阴道分泌物混入，必要时留中段尿送检。
尿细菌学培养，须用0.1%的碘伏清洗外阴再进行尿道口消毒，用无菌试管接取中段尿送检。
５.诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是【A】A.血氨B.肝功能C.血尿素氮D.血钾E.动脉血气分析【答案解析】：血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的十分重要发病机制。
６.蛛网膜下隙出血脑脊液检查为【C】A.脑脊液压力不增高国家医学考试网B.蛋白质增高C.外观呈均匀一致血性D.细胞数增多E.氯化物含量增高【答案解析】：腰椎穿刺脑脊液检查脑脊液压力增高，（>200mmH2O），肉眼观察为均匀一致血性，镜检可见大量红细胞。
１.患儿，8岁。
右侧额部撞在石头上，局部裂开3～4cm，血流满面，来院急诊。
下列哪一项护理措施不妥当【A】A.注射白、百、破，可预防破伤风B.伤口彻底清创C.用3%过氧化氢溶液冲洗D.TAT，剂量为成人量的半量E.TAT有过敏，给予脱敏注射【答案解析】：注射百白破是注射抗原，而受伤后预防破伤风应该注射抗体。
２.伸直型肱骨髁上骨折易导致爪形手的原因是【A】A.骨折伤及肱动脉B.损伤正中神经C.损伤正中静脉D.损伤尺神经E.损伤桡神经【答案解析】：缺血性肌挛缩如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形。
３.尿道膜部损伤造成尿外渗的流向中，下列哪一项是正确的【D】A.阴茎B.前腹壁一侧下部C.阴囊D.膀胱周围E.会阴【答案解析】：骨盆骨折致尿道膜部断裂时，尿液外渗至耻骨后间隙和膀胱周围。
４.下列不属于手术前提高患者手术耐受力的措施是【C】A.合理指导适应术中体位的训练B.保护改善患者重要脏器功能C.充分做好患者手术区域的皮肤准备D.适当休息，保证充足睡眠E.纠正营养不良【答案解析】：皮肤准备目的是预防感染。
５.正中神经损伤可出现的畸形【A】A.“猿手”畸形B.垂指畸形C.爪形手D.垂腕E.“枪刺刀”畸形６.手术区皮肤消毒的正确方法是【D】A.用2.5～3%的碘酊消毒3遍B.会阴部用碘酊消毒C.消毒范围与备皮范围一致中国卫生人才网报名D.消毒范围超过手术切口15cmE.用95%乙醇脱碘【答案解析】：手术区皮肤消毒包括切口周围至少15cm以内的皮肤消毒。
７.在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是【B】A.立即报告医生B.将胸腔导管反折捏闭C.嘱患者暂时屏住呼吸D.重新更换水封瓶E.给患者吸氧【答案解析】：水封瓶破碎，病人会立即出现开放性气胸。
此时用手捏紧引流管可以阻断胸腔与空气之间的接触，避免气胸发生。
８.闭合性气胸患者，肺萎缩程度小于_______时不必处理【A】A.30%B.40%C.45%D.50%E.60%【答案解析】：小量气胸(肺萎陷30%以下者，多无明显症状)可于1～2周内自行吸收，无需治疗。
2012护士执业资格考试真题考点之护理学基础部分四人搬运法：颈、腰椎骨折
休克体位：中凹卧位
乙状结肠镜检体位子宫内膜癌术后支气管哮喘胎膜早破
压力蒸汽灭菌时间：20—30分钟
无菌手套的取出法
无菌包开包后一次未用完的东西有效期为24小时
铺好的无菌盘有效期4小时
白色念珠菌感染用百分之二碳酸氢钠
昏迷患者口腔护理时禁忌漱口，所以用不到吸水管
遇到头发打结可用百分之三十的乙醇湿润后再小心梳顺
压疮发生的原因
肺炎链球菌性肺炎的热型是稽留热
脉搏短绌一人心率，一人测脉搏，时间要1分钟
偏瘫者血压测健侧
医院基本饮食有普通、软质、流质、半流质，不包括治疗饮食
插胃管长度发际到剑突的距离
插胃管时恶心呕吐：立即停止插管，并嘱病人深呼吸
软组织损伤48小时内用冷敷
红外线灯治疗若皮肤出现紫红色：立即停止照射，涂凡士林保护皮肤少尿：24小时少于400毫升
便秘的处理
止咳糖浆应最后服用，以免冲淡药液，降低药效
卡介苗、乙肝疫苗的接种部位及方式
青霉素皮试液没0.1ml20到50单位
青霉素皮试前应询问病人哪些内容
亚急性细菌性心内膜炎取血标本：10~15ml
尿常规;晨起第一次尿
24小时尿：晨7：00到次晨7点
阿米巴原虫标本：加温的便盆
大便隐血实验：禁食肉类动物血肝脏含铁剂药物绿色蔬菜意识障碍的分层：嗜睡意识模糊昏睡浅深昏迷
吸氧浓度=21+4*氧流量
目前医学界主张将脑死亡作为判断死亡的标准
临终病人的心理反应：否认（第一期）愤怒协议忧郁接受。
2012年《内科护理学》学位考试复习指导一、单选题1、白血病病人化疗药液外渗处理错误的是（）A、立即停止注入，立即拔针B、可使用地塞米松作多处皮下注射C、遵医嘱选用拮抗剂D、可局部冷敷2、鞘内注射药物时（）A、患者采取头低抱膝侧位B、推药速度宜慢C、拔针后嘱患者去枕平卧4~6hD、以上都是3、男，45岁，胃溃疡穿孔，呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，检查发现血压68/42mmHg。
护士应立即为其安置（）A、头低足高位B、平卧位C、中凹卧位D、侧卧位4、洋地黄中毒多见的心律失常是（）A、室上性心动过速B、心房纤颤C、室性早搏D、房室传导阻5、自发性气胸最早出现的症状是（）A、胸痛B、呼吸困难C、咳嗽喘息D、休克6、急性白血病最常见的死亡原因是（）A、出血B、感染C、免疫功能低下D、全身衰竭7、周围血管征常见于哪种瓣膜损伤（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄8、慢性粒细胞白血病最突出的表现是（）A、起病慢、病程长B、低热盗汗C、出血贫血严重D、脾脏显著增大9、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）A.感染B.胰岛素治疗中断C.应激D.胰岛素剂量过大10、糖尿病的主要死因是（）A、肾小球硬化症B、糖尿病酮症酸中毒C、多发性周围神经病变D、冠心病和脑血管病11、确诊肺结核的主要依据是（）A、胸片B、痰中找到结核菌C、血沉增快 D．结核菌素试验12、治疗心力衰竭时使用硝普钠，是因为硝普钠可以（）A、增加血氧饱和度B、起到较强利尿作用C、加强心肌收缩力、减慢心率D、扩张小动脉和静脉13、冠心病患者70岁，突发心室扑动，继之心室颤动，该病人首选的治疗措施为（）A、人工呼吸B、心脏按压C、非同步电复律D、静脉用利多卡因14、慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病（）A、慢性支气管炎B、慢性纤维空洞型肺结核C、支气管哮喘D、原发性支气管肺癌15、高血压急症包括类型不正确的为（）A、高血压脑病B、高血压危象C、老年人高血压D、恶性高血压16、患者男，29岁，因寒战、高热、咳嗽伴胸痛1天来诊，病前曾遭雨淋。
2012年中级主管护师考试《内科护理学》习题及参考答案(一)1.某肺心病患者，近三日来呼吸困难加重，血气分析示PaO2 52mmHg，PaCO2 67mmHg，此时给氧宜采用A. 间歇给氧B. 酒精湿化给氧C. 低浓度持续给氧D. 高压给氧E. 高流量给氧标准答案：c2.病人痰液有恶臭味，判定为何菌感染A.病毒B.绿脓杆菌C.厌氧菌D.霉菌E.化脓菌标准答案：c3.病人痰液有恶臭味，判定为何菌感染A.病毒B.绿脓杆菌C.厌氧菌D.霉菌E.化脓菌标准答案：c4.大咯血的病人不宜A.咳嗽B.屏气C.绝对卧床D.少交谈E.禁食水标准答案：b5.慢性支气管炎病人最常见的并发症为A.急性肺部感染B.呼吸衰竭C.阻塞性肺气肿D.自发性气胸E.肺源性心脏病标准答案：c6.肺换气主要影响因素不包括：A 最大通气量B 呼吸膜面积C 呼吸膜厚度D 弥散功能E 通气血流比例标准答案：a7.男性42岁，肺结核病史8年未治愈，今日咳嗽后突然大咯血500ml，送来急诊中仍不断咯血，紧急处理措施应首选A.输血B.6—氨基乙酸+止血敏C.云南白药+止血敏+安络血D.垂体后叶素5单位+葡萄糖静推祝您考试顺利通过，更多考试资料可以访问医学考试网/yiyao/E.纤维支气管镜+1%肾上腺素标准答案：d8.对于呼吸系统病人首要的护理措施是：A 保持呼吸道通畅B 体位引流C 加强营养D 半卧位E环境适宜标准答案：a9.发作性呼吸困难常见于A.肺不张B.支气管哮喘国家医学考试网C.支气管异物D.急性喉炎A. 自发性气胸标准答案：b10.某肺心病患者，近三日来呼吸困难加重，血气分析示PaO2 52mmHg，PaCO2 67mmHg，此时给氧宜采用A. 间歇给氧B. 酒精湿化给氧C. 低浓度持续给氧D. 高压给氧考试吧：一个神奇的考试网站。
E. 高流量给氧标准答案：c。
１.对急性左心衰竭患者的处理，下列哪些是不正确的【A】A.口服普萘洛尔B.静脉注射速尿C.静脉注射西地兰D.静脉推注地塞米松E.静脉滴注硝普钠２.支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容，错误的是【B】A.调整环境B.饲养宠物C.饮食D.适当锻炼E.免疫治疗【答案解析】：支气管哮喘病人多由于过敏引起，因此去除环境过敏原是重要的护理和健康教育的内容，如不摆放花草，不使用羽毛制品，不饲养宠物等。
３.自发性气胸最早出现的症状是【A】A.胸痛B.咳嗽、喘息C.呼吸困难D.发绀E.活动无耐力４.急性胃肠炎呕吐的特点【A】A.呕吐物为酸性食物B.有大便臭味C.隔夜饮食D.大量鲜红液体E.大量咖啡液５.关于慢性支气管炎的临床表现，下列不确的是【E】A.长期反复咳嗽是最突出的表现B.咳嗽以清晨为甚C.清晨排痰较多D.可并发阻塞性肺气肿E.白天咳嗽较重【答案解析】：慢支表现为咳、痰、喘、炎四症。
早期咳嗽较轻微，只在气候寒冷或突变时发生，重者则四季均咳。
一般晨间咳嗽较重，痰液多为白色黏液泡沫状，当发生感染时，痰量增多，尤以体位变动或清晨起床时痰量较多，可有脓性及黏液脓性痰，偶可带血。
慢性支气管炎反复性发作，不断加重可发展为阻塞性肺气肿。
６.急性心肌梗死时，为了迅速解除疼痛，常首选【B】A.地西泮1支肌内注射国家医学考试网B.哌替啶50～100mg肌内注射C.地塞米松5mg肌内注射D.阿托品0.5mg肌内注射E.硝酸甘油舌下含服【答案解析】：急性心肌梗死时应尽快解除病人疼痛。
常用药物有：哌替啶50～100mg肌内注射或吗啡5～10mg皮下注射，必要时1～2小时可再注射1次；以后每4～6小时可重复应用；同时可给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯舌下含服或静脉滴注。
７.肺结核患者的全身毒性症状表现可不包括【D】A.疲乏B.午后低热C.食欲减退D.咳嗽、咳痰E.月经不调【答案解析】：肺结核病人全身中毒症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等。
备考2012年护士资格考试之护理学外科知识点汇总：1. 检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI2. 支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。
常见致病菌：铜绿假单胞菌3. 肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核4. 肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核5. 慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低6. 支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒7. 预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8. 预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9. 肺心病的首要死因：肺性脑病。
最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒10. 急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅11. 心衰最常用的药物是利尿剂12. 慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难13. 心衰诱发因素最常见为感染14. 洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。
最早表现：厌食15. 临床上最常见的心律失常是室性心动过速16. 终止房扑最好的方法是直流电复律17. 下壁心梗最易发生传导阻滞18. 急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19. 室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律20. 二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图21. 二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒22. 主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥23. 主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失24. 亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。
急性为金葡25. 心包积液最突出症状：呼吸困难26. 最易发生梗阻的为幽门管溃疡27. 抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑28. 肠结核最好发部位：回盲部。
伤寒：回肠下端29. 克罗恩病最好发部位：回肠末端30. 最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻31. 溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶32. 溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33. 原发性肝癌最常见分型：块状型34. 原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。
2012年护师资格考试高频考题精编一之专业知识内科护理学(总分：30.00，做题时间：90分钟)一、在每题下面的五个备选答案中选出一个最佳答案。
(总题数：30，分数：30.00)1.发生Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现（分数：1.00）A.皮肤干燥√B.头痛、头晕C.球结膜水肿D.精神神经症状E.呼吸深快解析：碳潴留，缺氧可表现为皮肤黏膜发绀，中枢神经系统缺氧可出现头痛、头晕等精神神经症状；由于机体对缺氧有一定的代偿机制，故可出现呼吸加深、加快；二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿，皮肤温暖潮湿。
因此Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出现皮肤黏膜干燥。
2.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（分数：1.00）A.煮沸B.深埋C.焚烧√D.酒精浸泡E.消毒剂浸泡解析：煮沸、焚烧、消毒剂浸泡、70％酒精浸泡均可杀灭结核菌，但最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。
3.支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是（分数：1.00）A.限制水摄入√B.半坐位C.防止患者坠床D.禁用吗啡E.吸氧解析：支气管哮喘发作时由于张口呼吸、大汗等失水较多，同时由于呼吸困难导致摄人不足，因而应鼓励患者多饮水，2500ml／d，以稀释痰液。
4.缩唇呼气的重要性是（分数：1.00）A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷√D.减轻呼吸肌劳累E.减少胸痛解析：缩唇呼气是在呼气时将Vl唇缩成吹笛子状，使气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其意义在于提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭。
5.下列关于气胸患者的护理，错误的是（分数：1.00）A.绝对卧床休息B.给予吸氧2～5L／minC.胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完√D.行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部E.行胸腔闭式引流时，鼓励患者定时进行深呼吸解析：此题考查气胸病人的护理。
患者应绝对卧床休息；吸氧，不仅可改善缺氧症状，还能加速胸腔内气体的吸收；行胸腔闭式引流者，水封瓶应低于患者的胸部，以防瓶内液体反流进入胸腔；鼓励患者定时进行深呼吸；胸腔穿刺抽气时，一次抽气量不宜超过l000ml，以免胸膜腔内压骤降。
6.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（分数：1.00）A.发绀B.呼吸困难√C.心率加快D.血压下降E.精神反常解析：呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深、加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。
7.下列保持气道通畅的护理措施中错误的是（分数：1.00）A.指导患者有效咳嗽B.湿化气道C.嘱患者控制饮水量<1000ml／d，以减少痰液的生成√D.痰液黏稠者，给予雾化吸人E.长期卧床患者定时翻身、拍背解析：此题主要考查排出气道分泌物的措施，包括气道的湿化及有效咳嗽、翻身拍背等胸部物理治疗措施，应注意对于无禁忌证的患者应多饮水，>1500ml／d，以稀释痰液，利于痰液的排出。
8.下列关于哮喘的临床表现不正确的是（分数：1.00）A.具有反复发作性B.发作时呈吸气性呼吸困难√C.在夜间和清晨发作或加重D.非常严重时哮鸣音可不出现E.发作缓解后可无任何症状和体征解析：哮喘具有反复发作性，常在夜间或凌晨发作或加重，由于小气道痉挛，发作时呈呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，但重症哮喘可不出现哮鸣音，发作缓解后可无任何症状和体征。
9.肺源性心脏病主要的死亡原因是（分数：1.00）A.心力衰竭B.心律失常C.肝功能衰竭D.肺性脑病√E.感染性休克解析：慢性肺源性心脏病的主要并发症包括肺性脑病、各种类型的酸碱失衡和水、电解质紊乱(呼酸最常见)，以及由于严重缺氧和二氧化碳潴留引起的消化道出血，其中肺性脑病是肺心病病人的首要死亡原因。
10.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是（分数：1.00）A.预防呼吸道感染B.戒烟C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼√E.体位引流解析：肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力降低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低。
通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。
故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要意义。
11.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（分数：1.00）A.发绀B.呼吸困难√C.心率加快D.血压下降E.精神反常解析：呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深、加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。
12.下列保持气道通畅的护理措施中错误的是（分数：1.00）A.指导患者有效咳嗽B.湿化气道C.嘱患者控制饮水量<1000ml／d，以减少痰液的生成√D.痰液黏稠者，给予雾化吸人E.长期卧床患者定时翻身、拍背解析：此题主要考查排出气道分泌物的措施，包括气道的湿化及有效咳嗽、翻身拍背等胸部物理治疗措施，应注意对于无禁忌证的患者应多饮水，>1500ml／d，以稀释痰液，利于痰液的排出。
13.下列关于哮喘的临床表现不正确的是（分数：1.00）A.具有反复发作性B.发作时呈吸气性呼吸困难√C.在夜间和清晨发作或加重D.非常严重时哮鸣音可不出现E.发作缓解后可无任何症状和体征解析：哮喘具有反复发作性，常在夜间或凌晨发作或加重，由于小气道痉挛，发作时呈呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，但重症哮喘可不出现哮鸣音，发作缓解后可无任何症状和体征。
14.肺源性心脏病主要的死亡原因是（分数：1.00）A.心力衰竭B.心律失常C.肝功能衰竭D.肺性脑病√E.感染性休克解析：慢性肺源性心脏病的主要并发症包括肺性脑病、各种类型的酸碱失衡和水、电解质紊乱(呼酸最常见)，以及由于严重缺氧和二氧化碳潴留引起的消化道出血，其中肺性脑病是肺心病病人的首要死亡原因。
15.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是（分数：1.00）A.预防呼吸道感染B.戒烟C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼√E.体位引流解析：肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力降低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低。
通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。
故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要意义。
16.有关老年患者的护理，不恰当的是（分数：1.00）A.避免长期卧床，鼓励参加力所能及的活动B.进食不宜过快，应摄入易消化、有营养、清淡饮食C.洗澡不宜过勤D.大小便宜用坐式便器E.改变早睡早起的习惯√解析：在力所能及的原则下，注意提高老年人的生活能力和社会能力；老年人进食不宜过快，应摄人易消化、有营养、清淡饮食；老年人应早睡早起，保证每日有6小时睡眠和1小时午睡。
17.对慢性病期患者心理护理不正确的是（分数：1.00）A.告之发病规律B.听其倾诉苦衷C.帮其疏泄郁闷D.劝其适当锻炼E.让其依赖护理√解析：对慢性病患者的护理目标是提高患者对自身疾病的认识和适应能力，帮助患者提高抗病能力，达到长期缓解，增强自我护理能力，所以让其依赖的方式是不正确的。
18.最严重的心源性呼吸困难类型是（分数：1.00）A.端坐呼吸B.劳力性呼吸困难C.急性肺水肿√D.阵发性夜间呼吸困难E.心源性哮喘解析：心源性呼吸困难按严重程度分为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。
最严重的是急性肺水肿，可并发心源性休克而导致患者死亡。
19.下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是（分数：1.00）A.应安置患者平卧位休息，头偏向一侧√B.稳定情绪，安慰疏导患者C.根据心功能情况，给予必要的生活护理D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化解析：本题考查心源性呼吸困难的护理措施。
对于已有心力衰竭的呼吸困难患者夜间亦应保持半卧位，以减少回心血流量，减轻肺循环淤血，改善呼吸运动。
20.关于循环系统疾病患者发生心前区疼痛的护理措施正确的是（分数：1.00）A.协助患者采取端坐位B.疼痛时应鼓励患者尽量完成自理活动C.尽量不予止痛药和镇静药，以免掩盖病情D.胸痛发作时应使患者保持冷静√E.不建议患者采取深呼吸等放松技术，以免加重心脏负荷解析：本题考查了心前区疼痛的护理措施。
循环系统疾病患者发生胸痛的常见病因是冠心病，故患者胸痛发作时应该协助患者卧床休息，满足患者的自理需求，并保持情绪的冷静，避免激动和恐惧，且遵医嘱可给止痛药或镇静药物，也可以采取放松技术及行为疗法。
21.有关老年患者的护理，不恰当的是（分数：1.00）A.避免长期卧床，鼓励参加力所能及的活动B.进食不宜过快，应摄入易消化、有营养、清淡饮食C.洗澡不宜过勤D.大小便宜用坐式便器E.改变早睡早起的习惯√解析：在力所能及的原则下，注意提高老年人的生活能力和社会能力；老年人进食不宜过快，应摄人易消化、有营养、清淡饮食；老年人应早睡早起，保证每日有6小时睡眠和1小时午睡。
22.对慢性病期患者心理护理不正确的是（分数：1.00）A.告之发病规律B.听其倾诉苦衷C.帮其疏泄郁闷D.劝其适当锻炼E.让其依赖护理√解析：对慢性病患者的护理目标是提高患者对自身疾病的认识和适应能力，帮助患者提高抗病能力，达到长期缓解，增强自我护理能力，所以让其依赖的方式是不正确的。
23.最严重的心源性呼吸困难类型是（分数：1.00）A.端坐呼吸B.劳力性呼吸困难C.急性肺水肿√D.阵发性夜间呼吸困难E.心源性哮喘解析：心源性呼吸困难按严重程度分为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。
最严重的是急性肺水肿，可并发心源性休克而导致患者死亡。
24.下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是（分数：1.00）A.应安置患者平卧位休息，头偏向一侧√B.稳定情绪，安慰疏导患者C.根据心功能情况，给予必要的生活护理D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化解析：本题考查心源性呼吸困难的护理措施。
对于已有心力衰竭的呼吸困难患者夜间亦应保持半卧位，以减少回心血流量，减轻肺循环淤血，改善呼吸运动。
25.关于循环系统疾病患者发生心前区疼痛的护理措施正确的是（分数：1.00）A.协助患者采取端坐位B.疼痛时应鼓励患者尽量完成自理活动C.尽量不予止痛药和镇静药，以免掩盖病情D.胸痛发作时应使患者保持冷静√E.不建议患者采取深呼吸等放松技术，以免加重心脏负荷解析：本题考查了心前区疼痛的护理措施。
循环系统疾病患者发生胸痛的常见病因是冠心病，故患者胸痛发作时应该协助患者卧床休息，满足患者的自理需求，并保持情绪的冷静，避免激动和恐惧，且遵医嘱可给止痛药或镇静药物，也可以采取放松技术及行为疗法。
