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二、严重心理问题案例一一般资料：求助者，男，32岁,本科学历，刑警支队技术大队干警，五官端正,体态适中。
无家族精神病史，无器质性病史。
求助者主诉：焦躁心烦，入睡难、乏力、工作效率差，自我贬低，人际关系变差。
求助者自述：医生你好，今天我来是因为我有些烦心事。
好几个月了，一直觉着很烦躁。
就是因为一个案子。
怎么说呢，大约是四个月前，一个特大纵火杀人案，当时根据各种线索来看，犯罪嫌疑人作案动机都不明确，但是案子影响很大啊，上级限期破案，大家压力都比较大.好不容易找出的数名嫌疑人只能靠测谎技术去确定或者排除,然后寻找线索。
而我是我们支队惟一的心理测试员,我一个人连续地做测试，差点累倒了。
十几天后，真正的罪犯落网了。
．局里为顺利侦破这个案子庆功，给有些人发了一些奖金，虽然钱不多但也是一种荣誉,对不对?但是奖励名单里居然没有我？我和他们一样工作，凭什么没有我?而且我向来什么荣誉都落不下,怎么这次就得不到?所以最近三个多月心情特别差，感觉被大家抛弃、排挤，在单位时心情特苦闷，根本不愿意和同事说话,越来越离群了。
还觉得被周围的人看不起,连我自己也看不起自己。
工作时注意力也不能集中，工作效率下降，经常丢三拉四的。
回到家也是，总想发火，抽烟抽得更凶了,晚上睡觉也睡不好, 动不动就醒了,第二天就头疼，感觉身上没什么力气.我现在心里特别痛苦，怕是生病就去医院检查，但医生说我的身体没有问题,就建议我做一下心理咨询。
咨询师观察和了解的情况：咨询师观察到,求助者衣着得体，有礼貌，说话语速较快，语音略有颤抖，思维、逻辑有层次,无感知觉异常，无幻觉、妄想，言辞之间多次使用“应该"这样的绝对化词汇。
整个人精神状态痛苦、烦躁，神色疲惫。
根据案例。
请回答以下问题: 。
1．分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊断依据。
答:(1)本案例的求助者属于严重心理问题。
其主要表现在以下几个方面：①入睡困难，睡眠较浅，头痛，身心俱疲；②工作时紧张焦躁，注意力不集中，记忆力下降，工作质量和效率下降；③心情烦躁,易激惹，人际关系受到影响。
三级心理咨询师技能考试案例问答题历年真题2013。
5真题一般资料：求助者，男性,18岁,高三学生。
因控制不住想女友，感到内疚、矛盾一个月而求助。
案例介绍：两个多月前，距离高考还有三个月时间，求助者父母发现其经常很晚还给女友打电话,担心他谈恋爱影响高考，感到很生气，就与求助者谈话要求他高考前暂时中断与女友联系，并找了女生父母一起讨论如何处理。
女方父母也很担心，就要求女儿在高考前不再与求助者见面或打电话联系。
求助者和女友均答应了双方父母的要求，专心学习,高考以后再联系。
但是最近两个月求助者上课时头脑里总是冒出女友形象，总是反复地想“她现在做什么?她会想自己吗？她复习得怎么样?……"等等念头，以至于影响了学习效率。
求助者觉得不应该这样想，可越是压抑却越想得厉害，以至于晚上控制不住要打电话给女友,但是女友却不接电话。
因此更加思念,出现了烦躁情绪，注意力难以集中于学习,记忆力也下降，经常失眠。
最近一个月，求助者觉得实在控制不住地想女友，又很内疚觉得对不住父母。
高考越来越近,非常担心高考会落榜，于是到咨询中心来求助。
求助者没有躯体疾病史和精神疾病史,高考前体检没有明显异常.请根据案例回答以下问题：一、本案例最可能的诊断及理由是什么？二、本案例恰当的咨询目标是什么？三、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么?四、咨询师自己56岁，自己的孩子早已大学毕业，面对该求助者，咨询师在建立咨询关系上应该注意什么？参考答案:一、本案例最可能的诊断及理由是什么？初步诊断：一般心理问题。
理由:1.根据案例资料提供，求助者没有躯体疾病史和精神疾病史，高考前体检没有明显异常。
2.根据区分正常与异常的工作三原则,该求助者自知力相对完整，没有精神病性症状,可以排除精神病性问题。
3.该求助者心理冲突为常形,可以排除神经症性问题。
4.给求助者负性情绪没有泛化.5.该求助者心理问题持续时间为1个多月，社会功能受到轻度程度影响,出现精神痛苦和睡眠问题。
