平桥区增补叶酸随访高危对象管理制度

增补叶酸相关工作制度一、目的和意义增补叶酸是预防神经管缺陷的重要措施之一。

为了确保育龄妇女在孕前和孕早期获得足够的叶酸，降低新生儿神经管缺陷的发生率，提高人口出生质量，制定本工作制度。

二、目标人群1. 准备怀孕的妇女：在孕前3个月开始服用叶酸，持续至孕早期3个月。

2. 已经怀孕的妇女：在孕早期3个月内开始服用叶酸。

三、工作原则1. 免费发放：叶酸的发放应当免费，不得收取任何费用。

2. 规范管理：叶酸的发放和管理应当规范，确保叶酸的质量和安全。

3. 科学指导：对目标人群进行科学的叶酸知识宣传和指导，提高叶酸的服用率和依从率。

4. 随访监督：对服用叶酸的妇女进行定期的随访和监督，确保叶酸的疗效。

四、工作内容1. 叶酸的发放：（1）准备怀孕的妇女：在婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种途径中，组织叶酸的发放和管理工作。

（2）已经怀孕的妇女：在孕早期3个月内，由村医生或乡镇卫生院医生进行叶酸的发放。

2. 叶酸的管理：（1）乡镇卫生院负责叶酸的采购、分发和管理，确保叶酸的质量和安全。

（2）村卫生室负责本村范围内叶酸的发放和管理工作，建立叶酸发放记录，包括领取人姓名、领取时间、领取数量等信息。

3. 叶酸知识的宣传和指导：（1）通过多种途径，如婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种方式，组织叶酸知识的宣传和指导。

（2）村医生和乡镇卫生院医生负责向目标人群宣传叶酸知识，包括叶酸的作用、服用方法、剂量和注意事项等。

4. 叶酸的随访和监督：（1）村医生负责对领取叶酸的妇女进行定期的随访和监督，了解其服用情况，及时发现问题并给予指导。

（2）乡镇卫生院负责对村医生的工作进行监督和评估，确保叶酸的疗效。

五、工作流程1. 准备怀孕的妇女：（1）接受婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等服务。

（2）领取叶酸，并接受村医生或乡镇卫生院医生的叶酸知识宣传和指导。

（3）按照村医生或乡镇卫生院医生的指导，按时按量服用叶酸。

叶酸发放实施方案第一篇：叶酸发放实施方案上秦镇关于《育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形项目》实施方案为进一步加大出生缺陷干预力度，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据《甘肃省优生促进工程实施方案》及《甘州区优生促进工程实施方案》要求，对全镇准备怀孕和怀孕十二周以内的妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷，根据我镇的实际，特制定本方案。

一、目标任务以重大出生缺陷—神经管缺陷为干预目标，在孕前3个月—孕早期3个月内免费服用叶酸，预防神经管缺陷的发生。

到2011年，以上目标人群增补叶酸知识的知晓率和叶酸服用率均达到90%。

二、项目范围、对象和内容（一）项目范围：本辖区内各行政村；（二）项目对象：孕前3个月—孕早期3个月的育龄妇女（包括流动人口）；（三）项目内容：项目相关管理人员补服叶酸知识培训、相关人员健康教育知识培训、服用对象的健康宣教、叶酸登记、发放、服用、随访和信息上报。

三、组织实施（一）组织机构和职责成立了上秦镇“育龄妇女增补服用叶酸项目”领导小组。

组长：王丽镇政府副镇长副组长：曾学仁镇计生办主任成员：王庆玲镇计生服务所所长保丽霞镇计生服务所技术人员赵丽娟镇计生服务所技术人员镇领导小组负责项目组织、协调、管理和技术服务指导。

（二）职责分工及工作流程1、职责分工（1）由镇计划生育服务所向上级主管业务部门领取发放药品。

（2）由镇计划生育服务所负责项目的具体业务管理、技术指导和信息统计工作。

负责待孕妇女叶酸的发放、登记；负责全镇基础数据收集、叶酸发放和服用信息的统计和高危待孕妇女叶酸服用情况进行随访、监督和登记，负责本辖区叶酸发放和服用信息的收集、整理工作，每季度定时上报给区计划生育服务站。

（3）各村负责了解本辖区育龄妇女的孕育状况，负责准备怀孕和怀孕3个月内育龄妇女（含辖区内流动人口）的摸底统计工作。

负责及时向镇计划生育服务所上报本辖区高危待孕妇女信息。

2、工作流程（1）准备怀孕和怀孕3个月内的农村妇女的叶酸发放、登记和随访流程镇计划生育服务所收集辖区内准备怀孕和怀孕3个月内的妇女信息，确定发放对象，通知其领取叶酸片，对其进行健康教育，并签订知情同意书，使服药妇女正确了解相关知识，提高叶酸知晓率和服用率。

叶酸随访管理制度叶酸是一种重要的维生素B族成员，尤其对妇女在怀孕前后的营养需求非常重要。

适当的叶酸摄入可以预防新生儿神经管缺陷的发生，如脊柱裂、脑膜膨出等疾病。

为了有效管理叶酸摄入，各地医疗机构和妇女保健机构都会制定叶酸随访管理制度。

以下是一份关于叶酸随访管理制度的详细解析，内容超过1200字。

一、背景介绍叶酸是一种水溶性维生素B族成员，人体无法自身合成，只能通过日常膳食中获取。

然而，很多妇女在怀孕前并没有意识到叶酸的重要性，导致怀孕初期叶酸摄入不足，从而增加了新生儿神经管缺陷的风险。

因此，为了提高孕妇对叶酸的重视程度，各地医疗机构和妇女保健机构都会制定叶酸随访管理制度，以确保孕妇能够及时、合理地摄入叶酸。

二、叶酸随访管理制度的目的1.提高孕妇对叶酸的认识：通过随访过程，向孕妇普及叶酸的重要性和相关知识，让她们意识到补充叶酸的必要性，并且掌握叶酸的正确摄入方法。

2.确保孕妇正确补充叶酸：随访过程中，医护人员将核对孕妇的叶酸摄入情况，如果发现不足，将指导孕妇进行适当的叶酸补充，并跟踪其补充效果。

3.减少新生儿神经管缺陷的发生：通过叶酸随访管理制度，能够有效地提高叶酸的合理摄入率，降低新生儿神经管缺陷的风险。

三、叶酸随访管理制度的具体步骤1.宣传叶酸的重要性:在妇女保健机构和医疗机构等公共场所张贴宣传海报，举办专题讲座或健康教育活动，向孕妇和即将怀孕的妇女群体普及叶酸的作用和摄入方法。

2.随访登记:孕妇在怀孕初期到医疗机构进行首次产前检查时，由医护人员进行叶酸随访登记，记录孕妇的基本信息以及叶酸摄入情况。

3.叶酸补充指导:医护人员会进一步向孕妇普及叶酸的补充方法，包括从膳食中获取叶酸的主要食物，如绿叶蔬菜、豆类和谷类等，以及叶酸补充剂的选择和使用方法。

4.随访跟踪:每次孕妇产前检查时，医护人员都会向孕妇询问叶酸的补充情况，并将信息登记在册。

如果发现叶酸摄入不足，医护人员将指导孕妇进行适当的调整，并在下次随访时评估其补充效果。

叶酸随访管理制度叶酸随访管理制度一、背景叶酸是一种膳食营养素，对于孕妇和胎儿的生长发育至关重要。

国际上广泛认可的孕期叶酸需求量为每日400微克，而我国现阶段建议孕妇每日叶酸摄入量达到600-800微克。

但实际情况指出，现在很多孕妇都缺乏足够的叶酸摄入量，这种情况导致唐氏综合征、神经系统发育障碍、唇腭裂等不良后果的发生率增加。

因此，对孕妇的叶酸补充管理极为重要。

二、目的为了加强孕妇叶酸随访管理，减少因叶酸缺乏而引发的胎儿畸形和出生缺陷的风险，规范叶酸管理工作，本制度制定。

三、适用范围适用于孕妇叶酸随访管理工作。

四、主要内容1、叶酸摄入量的监测与管理（1）孕妇入册时，必须做好入册问卷的调查工作，详细询问孕妇的叶酸摄入情况。

（2）对于缺乏叶酸的孕妇，必须按照医生的建议及时补充叶酸，补充方式可以是口服叶酸片，也可以是通过食物摄入。

（3）叶酸的摄入量应该至少保证孕妇每日摄取400微克以上，并且应该在孕期一开始就开始补充。

（4）孕妇的叶酸补充情况应该实时监测和记录，并且及时调整补充方式和补充量。

2、叶酸随访体检（1）孕妇要定期进行叶酸随访体检，单次检查应该包括一个详细的问卷调查和基本的体检，检查内容包括检查精神状态、食欲情况、营养摄入情况、体重变化情况等。

（2）叶酸随访的时间应该根据孕周来制定，一般在孕7周，孕12周，孕16周，孕20周等关键时间节点进行检查。

（3）针对孕中期和孕后期孕妇，应该加强口服叶酸、餐后补充蛋白质、补充铁和钙等营养物质的宣传和教育。

3、叶酸食物宣传和推广（1）宣传和推广富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、红萝卜、核桃、鸡蛋、黄瓜、新鲜果汁、脱脂牛奶等食物。

（2）每月组织孕妇餐厅日活动，推广适宜孕妇食用的食物和菜肴，并且在现场提供专业的营养咨询服务。

（3）设置孕妇指南，详细介绍各种富含叶酸的食物及其食用方法和注意事项，帮助孕妇根据自身情况制定适合自己的饮食方案。

五、管理措施（1）针对拒绝进行叶酸随访管理和摄入不足的孕妇，应该及时劝导，并严格执行医生的建议。

叶酸随访管理制度什么是叶酸叶酸是一种重要的B族维生素，促进DNA和RNA的合成，对细胞分裂和增殖有重要作用，同时也有助于胎儿神经管的正常发育。

叶酸在妊娠期的重要性在妊娠期，叶酸的需求量增加，缺乏叶酸可能会导致胎儿神经系统发育异常，出生缺陷，早产等问题。

因此，孕妇在妊娠前、妊娠早期、甚至整个孕期都应该坚持补充叶酸。

叶酸随访管理制度的必要性为了确保孕妇在妊娠期间能够得到足够的叶酸补充，各大医院和计划生育机构都采取了叶酸随访管理制度。

该制度通过定期追踪孕妇的叶酸补充情况，及时纠正补充不足或过量的问题，确保胎儿的健康。

叶酸随访管理制度的实施流程制度的实施流程通常包含以下几个环节：1.孕妇咨询：孕妇在初次就诊时应该向医生咨询叶酸的重要性，并了解到叶酸的来源和补充方式。

2.开具叶酸处方：医生根据孕妇的个人情况，开具叶酸处方，并告知孕妇补充叶酸的最佳时间和剂量。

3.叶酸随访：孕妇在接下来的产前检查中，医生都会询问孕妇的叶酸补充情况，并记录在病历中，及时纠正补充不足或过量的问题。

4.家庭访视：医院或计划生育机构会将随访范围扩大至孕妇的家庭，定期进行家庭访视，及时了解孕妇的叶酸补充情况，并提供咨询和指导。

叶酸随访管理制度的效果叶酸随访管理制度通过对孕妇叶酸补充情况的科学管理，有效提高了孕妇补充叶酸的率，降低了因叶酸缺乏导致的不良妊娠结局和出生缺陷的风险，对促进妇幼健康发挥了重要作用。

叶酸随访管理制度的实践中存在的问题叶酸随访管理制度的实践中存在以下问题：1.缺乏有效的随访机制：叶酸补充情况往往只是在产前检查时询问，孕妇可能会夹杂误报和敷衍情况，导致数据不准确。

2.受众群体缺失：制度覆盖范围一般只限于公立医疗机构和计划生育机构，而一些私立医院和机构对此认识不足。

3.缺乏监管力度：虽然制度目前已被广泛推广，但并没有明确的监管机构，孕妇对制度的重视程度也有所欠缺。

总结叶酸随访管理制度是保障孕妇和胎儿健康的重要手段之一，但目前仍存在一些问题，需要各方面共同努力加以改善。

增补叶酸预防神经管缺陷发放制度
1、服用人群
（1）一般服用人群的确定叶酸发放管理人员对辖区已婚和进入婚龄的人群进行摸底建册，了解其生育和婚育计划，将三个月内计划怀孕和已怀孕三个月内的妇女确定为本季度服药对象。

（2）高危待孕妇女的确定高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用过抗癫痫药者。

叶酸发放管理人员要根据以往管理记录和深入调查按规定确定出高危人群。

2、服药人数的上报叶酸发放管理人员将确定后的名单和数量经过认真核实后，将发放总数量和具体名单每月、每季度上报。

3、增补叶酸的发放程序
（1）我院对项目服务对象实行按月发放；叶酸发放管理人员每月按每人1 瓶（高危人群每月按每人10 瓶）的数量发放。

（2）增补叶酸预防神经管缺陷健康教育和药物发
放：①上报信息，加强高危人群的宣传教育，使她们深入了解补服叶酸的意义和优生的相关知识，自觉做到在孕前三个月和孕后三个月按要求全程服用叶酸；②叶酸发放管理人员
按每人每天服用4 毫克剂量每月发给高危待孕妇女；③发放下一个月时检查上一个月叶酸的服用情况，确保她们按时按量准确服用。

（3）每个服用叶酸的妇女都要签订“自愿接受服用叶酸预防神经管缺陷知情同意书” 。

4、叶酸发放数量
（1）严格按照孕前三个月和孕后三个月免费增补叶酸的规定执行。

（2）对于腹满六个月仍没怀孕的妇女，要通过宣传、指导使其自愿购买继续服用，一直到孕后三个月为止。

（3）对于孕前未腹满三个月或已经怀孕但未满三个月的人群，要按其实际应服数量发放并在随访单上做好记录。

一、目的为提高我院孕产妇及高危待孕妇女的叶酸补充率，预防胎儿神经管畸形，保障母婴健康，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有孕产妇及高危待孕妇女。

三、职责1. 产科、妇科、计划生育科等相关科室负责孕产妇及高危待孕妇女的叶酸发放、随访及管理工作。

2. 医院药剂科负责叶酸的采购、储存及发放。

3. 医院健康教育科负责开展叶酸补充知识的宣传教育。

四、叶酸发放及随访流程1. 产科、妇科、计划生育科等相关科室在接诊孕产妇及高危待孕妇女时，应询问其叶酸补充情况，对未补充叶酸的妇女进行登记。

2. 对登记的孕产妇及高危待孕妇女，由相关科室发放叶酸，并告知服用方法、剂量及注意事项。

3. 对已服用叶酸的孕产妇及高危待孕妇女，进行定期随访，了解其叶酸服用情况，登记相关信息。

4. 随访内容包括：叶酸服用量、服用频率、不良反应等。

5. 定期向上级部门报告叶酸发放及随访情况。

五、叶酸补充知识宣传教育1. 医院健康教育科定期开展叶酸补充知识的宣传教育活动，提高孕产妇及高危待孕妇女对叶酸补充的认识。

2. 利用门诊、住院部、宣传栏等渠道，普及叶酸补充的重要性、服用方法及注意事项。

3. 邀请专家进行讲座，解答孕产妇及高危待孕妇女关于叶酸补充的疑问。

六、叶酸管理制度执行1. 各相关科室应严格执行本制度，确保孕产妇及高危待孕妇女的叶酸补充工作顺利进行。

2. 对违反本制度的行为，将按照医院相关规定进行处理。

3. 医院定期对叶酸管理制度执行情况进行检查，发现问题及时整改。

七、附则1. 本制度由医院产科、健康教育科负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

通过以上制度，我院将全面加强叶酸管理工作，提高孕产妇及高危待孕妇女的叶酸补充率，为保障母婴健康做出贡献。

增补叶酸预防神经管缺陷项目
信息管理制度
一、为保证信息管理质量，项目信息实行逐级月报、季报制度。

二、乡村医生负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，每月26日前向乡镇卫生院和社区卫生服务中心上报;乡镇卫生院和社区卫生服务中心于每月26日前和每季度第一个月10日前向龙海市妇幼保健院汇总上报本月和上一季度本乡镇叶酸发放和服用信息。

三、各单位要指定专人负责,按照要求及时上报相关报表和资料，负责统计、分析、登记、分类和归档资料。

要对项目基础信息数据开展质量控制，保证所有信息资料的真实性、准确性、可靠性，为项目的评估和政府决策提供科学依据。

四、项目信息管理的归档材料要求有增补叶酸花名册、知情同意书、随访表，各项原始资料、个案登记表和汇总报表记录完整,保存完好。

五、所有信息报表除上报表格外，各级都要留底，以备督导核查.
六、根据统计指示,定期分析工作效率，工作质量，及时总结经验,发现问题、改进工作。

农村妇女增补叶酸发放、管理、随访制度一、正常妊娠妇女叶酸的发放、登记和随访流程（1）、村妇女主任收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定分发对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。

（2）、服药对象持身份证、户口簿到卫生院领取首次叶酸，同时做好发卡登记和签订知情同意书，按每人每天1 片（0.4 毫克）发放，保证孕前3 个月至孕早期 3 个月服用量。

分发对象每次领取1-3 个月的量，妇幼保健人员对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。

再次将领叶酸的农村妇女信息反馈给乡村医生。

（3）、乡村医生对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并请妇女在孕前3 个月至孕早期3 个月对叶酸服用情况进行登记。

（4）、如果妇女服用叶酸6 个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

二、高危待孕妇女的叶酸发放、管理、流程高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。

乡妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。

由乡村医生通知待孕妇女到卫生院领取叶酸片，进行健康教育，签订知情同意书并保存备查。

妇幼保健人员按每人每天服用4 毫克剂量向高危待孕妇女分发叶酸，保证孕前3 个月至孕早期3 个月服用量。

再次将高危待孕妇女信息反馈到乡村医生，嘱其 12 周督促待孕妇女按时服用，并将待孕妇女在孕前3 个月至孕早期3 个月叶酸服用情况进行登记，整理后上报。

三、责任到人一切正常及高危人群的叶酸首次发放及登记和知情同意书的签订都在寿张集卫生院执行，由乡村医生负责人群服用叶酸的服用情况的随访，正常人群每月督导、随访一次，高危人群每1-2 周随访一次。

随访制度被定入卫生室一体化管理当中，乡村医生要尽职尽责，认真完成随访及健康教育任务。

增补叶酸预防神经管缺陷项目工作制度根据国家重大公共卫生项目实施要求及省卫生厅关于增补叶酸预防神经管缺陷项目要求，贯彻落实深化医药卫生体制改革有关精神，促进基本公共卫生服务逐步均等化，为确保该项目有序实施，现结合我区实际情况，加强了组织领导，明确职责，建立健全相关工作制度。

一、药品管理制度1、药品由省里制定的博瑞新特药有限公司直接发货，区妇幼保健科曹淑芳负责接收、保管、发放。

该药品严格按照药品管理法律法规进行药品管理。

2、药品存放处注意适宜室内温度、湿度、通风及光线等，对药品的保管要定期清理，达到帐物相符，做到日清月结，做好季度盘存。

做到无劣品、无过期、失效、霉变，防止鼠咬、变色风化等现象。

3、乡镇、社区每次领取先开领取单，并由领药人，发药人签字；按计划不得多领、多存。

二、叶酸发放、随访及高危待孕妇女管理工作制度1、叶酸发放制度：各乡镇卫生院、社区卫生服务中心妇幼专干每季度到区妇幼药品管理员处领取，各乡镇、社区再根据各村待孕和已孕妇女情况分发到村卫生室、社区卫生服务站，村保健员和服务站工作人员将个案卡发至待孕、早孕增补叶酸对象手中。

区妇幼保健院建立药品发放台账，乡级建立发放台帐及登记册，村级建立叶酸发放基础登记册；各乡镇卫生院、社区卫生服务中心按季度向区妇幼上报叶酸季度报表，交服药个案卡再给予领药。

2、随访制度:村级保健员定期对服药对象进行随访并记录服用依从情况，每月随访至少一次。

随访率达90%以上。

乡级专干每月对50%的村进行随机抽查叶酸发放情况；区妇幼每季度对所有乡镇、社区进行叶酸项目督导并随机抽查50%的村。

3、高危待孕妇女管理制度：针对高危待孕妇女，首先各乡镇、社区要大力宣传叶酸增补作用、好处和服用方法，掌握高危待孕对象，进行严密追访和管理。

每一至2周随访一次。

随访率达100%。

三、信息管理制度1、信息上报制度：村卫生室、社区卫生服务站和产科执业医院负责将花名册和个人服药卡回收并于下月5号前上交到乡镇卫生院和社区卫生服务中心；各乡镇卫生院和社区卫生服务中心妇幼专干负责将《北湖区增补叶酸预防神经管缺陷项目报表》于每季7号前上报到区妇幼保健院；再由区妇幼保健院负责统计，于7号前上报市妇幼保健院。