头孢类药物皮试方法

几种常见头孢类皮试液的配制几种常见头孢类药物皮试液的配制.头孢唑啉纳、头孢孟多、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶皮试液的浓度要求为为500μg/ml。

一、.头孢唑林钠：0.5g/支皮试配制方法：取生理盐水2ml注入头孢唑林钠内，每ml含250mg取0.2ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（5000μg）.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含0.5mg.（500μg）配成皮试液取0.1ml（50μg）做皮试.二、头孢孟多：0.5g/支同头孢唑林钠三、头孢呋辛：0.75 g/支皮试配制方法：取生理盐水3ml注入头孢唑林钠内，每ml含250mg取0.2ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500μg）.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含0.5mg.（500μg）配成皮试液取0.1ml（含50mg）做皮内注射.四、头孢曲松纳：1g/支皮试配制方法：取生理盐水4ml注入头孢唑林钠内，每ml含250mg取0.2ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500μg）.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含0.5mg.（500μg）配成皮试液取0.1ml（含50mg）做皮内注射.五、头孢他啶：2g/支皮试配制方法：取生理盐水4ml注入头孢唑林钠内，每ml含500mg取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500μg）.取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含0.5mg.（500μg）配成皮试液取0.1ml（含50mg）做皮内注射.判定结果同青霉素皮试判定结果。

头孢菌素类抗菌药皮试液配制方法
国家卫生部及药监部门均未有正式的文件规定头孢菌素类品种的皮试方法，下述皮试方法仅供使用单位参考，使用时仍须依据医生指导意见。

每疗程用药前需进行过敏试验，若更换批号需重新进行过敏试验 有过敏史或是过敏体质者，根据情况做皮肤过敏试验。

皮试液浓度现无统一规定，一般规定采用0.5mg/ml做皮试液。

以下为头孢菌类皮试液的配制方法，仅供参考：
头孢西丁钠皮试配制方法：以1瓶含2.0g头孢西丁钠为例
1）取头孢西丁钠2.0g加生理盐水8ml溶解，则每1ml含0.25g，即250mg
2）取0.2ml上液，加生理盐水至1ml，则每1ml含50mg
3）取0.1ml上液，加生理盐水至1ml，则每1ml含5mg
4）取0.1ml上液，加生理盐水至1ml，则每1ml含0.5mg，即配成皮试液
取上述皮试液0.1ml（含头孢西丁钠0.05mg）皮内注射
配制皮试液时应严格消毒，本品应临用时配制，溶解后尽快使用，未用完者丢弃
上述文字摘自人民军医出版社《常用药物皮试液配制手册》主编/陈秀荣。

唑林 0.5 头孢替胺 0.5 头孢匹罗 0.5 以上所需药物加生 理盐水溶解至 4ml ；(125mg/ml 即 0.5g/4ml ) 第一次：取上液0.1ml+生理盐水至1ml ；( 12.5 mg/ml ) 第二次：取上液1ml ；(1.25mg/ml ) 第三次：取上液 0.4ml+ 0.5mg/ml 即 500ug/ml) 皮试时取 0.1ml孢西丁 1.0 头孢噻肟钠 1.0 头孢甲肟 1.0 头孢曲松钠1.0 头孢美唑 1.0 以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml ；125mg/ml 即 0.5g/4ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ；12.5 mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ；(1.25mg/ml ) 取上液 0.4ml+ 生理盐水至 1ml ；(0.5mg/ml 即 500ug/ml) 皮试时 取0.1ml (即 50ug/0.1ml ) (皮试结果判断同青霉素 ) 。

3、头孢他啶 1.5 头孢呋辛 1.5 头孢哌酮舒巴坦1.5 以上所需药物加生理盐水溶解至 6ml ；( 250mg/ml 即0.5g/2ml )取上液0.1ml+生理盐水至1ml ;(25 mg/ml )取上液 0.1ml+生理盐水至1ml ; (2.5mg/ml )取上液0.2ml+生理盐水至头孢类药物皮试液配制方法原则： 头孢类药物皮试液浓度 为每ml 含500ug ,因此溶解药物时每 0.5g 溶解几毫升，共稀释 三次，第二次稀释后就余零点几毫升， 第三次再稀释至 1ml 即可。

1、头孢唑林钠 0.5 头孢唑肟0.5 头孢米诺 0.5 头孢 0.1ml+ 生理盐水至 生理盐水至 1ml ；即 50ug/0.1ml ) ( 皮试结果判断同青霉素 ) 。

2、头孢替唑 1.0 头孢哌酮钠 1.0 头孢硫脒 1.0 头1ml；( 0.5mg/ml 即500ug/ml) 皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml )（皮试结果判断同青霉素）。

青霉素及头孢菌素类药物皮试方法指引护理部：为配合临床护理工作开展，本部门对目前临床上使用的青霉素及头孢菌素类药物皮试方法归纳如下，请护士操作时参考。

青霉素及青霉素类药物：使用前必须做青霉素皮试，阳性反应者禁用。

更换不同批号药物或停药三天以上时，必须重新做皮试。

青霉素类药物可用青霉素G钠皮试液进行皮试，也可用青霉素类原药稀释至0.25mg/ml（或按说明书规定浓度）做皮试。

头孢菌素类药物：青霉素皮试阳性或使用青霉素类曾发生过敏的病人慎用头孢菌素类药物，该类患者如必须使用头孢菌素类药物，应在使用前用头孢菌素类药物原液作皮试，因为已证实在青霉素类和头孢菌素类等 内酰胺类抗生素之间存在交叉过敏反应。

【青霉素过敏试验皮试液的配制及皮试方法】一、皮试液的配制1、含80万u青霉素瓶内注入4ml生理盐水，稀释为每毫升含20万u（A液）。

2、取0.1ml A液加生理盐水至1ml，每毫升含2万u（B液）。

3、取0.1ml B液加生理盐水至1ml，每毫升含2000u（C液）。

4、取0.25ml C液加生理盐水至1ml，每毫升含500u（皮试液）。

二、试验方法皮试方法及观察结果皮内试验：消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤，抽取皮试液约0.1ml作皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)，20分钟后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性（+）；对于可疑阳性反应者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。

【头孢菌素过敏试验皮试液的配制及皮试方法】一、皮试液的配制头孢菌素类药物皮试液浓度一般为0.5mg/ml （或按说明书规定浓度）。

由于药品规格不同，配制步骤不同，具体方法参考下表。

规格皮试液配制方法 0.25g/瓶①取0.25g 溶解于5ml 生理盐水 ②取A 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml ③取B 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml （A 液) （B 液)（皮试液)0.5g/瓶 ①取0.5g 溶解于10ml 生理盐水 ②取A 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml ③取B 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml （A 液)（B 液)（皮试液)1g/瓶 ①取1g 溶解于4ml 生理盐水 ②取A 液 0.2ml ，加生理盐水至1ml ③取B 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml ④取C 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml （A 液)（B 液)（C 液)（皮试液)1.5g/瓶①取1.5g 溶解于6ml 生理盐水 ②取A 液 0.2ml ，加生理盐水至1ml ③取B 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml ④取C 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml （A 液)（B 液)（C 液)（皮试液) 二、试验方法取皮试液0.05~0.1ml （含0.025~0.05mg ），皮内注射，观察方法和标准与青霉素过敏试验法相同。

头孢皮试配制方法
头孢皮试是一种用于检测对头孢类药物过敏反应的试验方法。

配制头孢皮试的方法如下：
1. 准备工具材料：包括头孢类药物（如头孢菌素、头孢地尼等）、生理盐水、消毒酒精、消毒棉球、注射器、试验用针头、皮肤试验针（如1毫米的刺激性皮肤试验针）等。

2. 对头孢类药物进行稀释：将头孢类药物稀释成不同的浓度，一般常用浓度为10微克/毫升到100微克/毫升。

3. 准备皮肤试验部位：选择适当的皮肤试验部位（一般选择前臂内侧），用消毒酒精彻底清洁该部位，待酒精干燥后再进行后续操作。

4. 进行皮肤试验：使用注射器将头孢药物涂敷在清洁的皮肤试验部位上，每种浓度涂抹一次，同时留一个对照组，用生理盐水代替头孢药物涂抹在皮肤上。

5. 进行刺激：在每个涂抹的头孢药物或生理盐水上轻轻刺破试验部位皮肤，使药物或盐水进入皮下组织。

6. 观察反应：观察皮试部位是否出现红肿、水疱、瘙痒等皮肤过敏反应。

一般情况下，头孢皮试的结果在15分钟到30分钟之内就能看出来。

需要注意的是，头孢皮试是一种有风险的试验，必须在有相关医疗人员指导下进行，以避免不良反应的发生。

头孢皮试的配置方法
头孢皮试主要是用来测试患者对于青霉素类抗生素（包括头孢菌素）的过敏反应。

以下是头孢皮试的配置方法：
1. 准备材料：头孢菌素（常用的有头孢菌素类产品如头孢地尼、头孢他啶等）、生理盐水、皮肤测试器或者细尖注射器。

2. 选择测试点：一般在前臂内侧或者背部选择一个无明显破损的皮肤区域作为测试点。

3. 配制头孢皮试溶液：将一定量的头孢菌素加入生理盐水中，将其充分溶解。

4. 进行测试：在测试点上注射0.02ml的头孢皮试溶液，通常用皮肤测试器或者细尖注射器进行，注射时需将针头插入真皮层，准确注射。

5. 观察结果：通常在15到30分钟内出现皮肤反应，可出现局部丘疹、红斑、水疱等过敏反应。

根据患者对头孢菌素的过敏反应程度，判断是否对该类药物过敏。

需要注意的是，头孢皮试应在临床专业医生的指导下进行，并且应该在合适的医疗环境下进行，以防止不适当的过敏反应发生。

几种常见头孢类药物皮试液的配制
.头孢唑啉纳、头孢孟多、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶皮试液的浓度要求为为500μg/ml。

一、.头孢唑林钠：支
皮试配制方法：取生理盐水2ml注入头孢唑林钠内，每ml含250mg
取上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（5000μg）.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含.（500μg）配成皮试液
取（50μg）做皮试.
二、头孢孟多：支同头孢唑林钠
三、头孢呋辛：支
皮试配制方法：取生理盐水3ml注入头孢唑林钠内，每ml含250mg
取上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500μg）.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含.（500μg）配成皮试液取（含50mg）做皮内注射.
四、头孢曲松纳：1g/支
皮试配制方法：取生理盐水4ml注入头孢唑林钠内，每ml含250mg
取上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500μg）.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含.（500μg）配成皮试液取（含50mg）做皮内注射.
五、头孢他啶：2g/支
皮试配制方法：取生理盐水4ml注入头孢唑林钠内，每ml含500mg
取上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500μg）.
取上液加生理盐水至1ml，每ml含.（500μg）配成皮试液取（含50mg）做皮内注射.
判定结果同青霉素皮试判定结果。

头孢菌素类药物过敏试验方法
1、方法：以先锋霉素Ⅵ为例，皮试液以含先锋霉素Ⅵ500ug/ml的生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量为0.1ml（含先锋霉素50ug）。

皮试液配制方法如下：
（1）头孢菌素类药物皮肤试验前应详细询问患者的用药史、药物过敏史和家族过敏史。

（2）凡初次用药、停药3天后再用，以及更换批号时，均须按常规做过敏试验。

（3）皮肤试验液必须临用时配制，浓度与剂量必须准确。

（4）严密观察患者的反应，首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者的主诉，做好急救准备工作。

（5）皮肤试验结果阳性者不可使用头孢菌素类药物，应及时报告医生，同时在体温单、病历、医嘱单、床头卡和注射本上加以说明，并将结果告知患者及其家属。

3、试验方法：
确定患者无过敏史，于患者前臂掌侧下段皮内注射皮试溶液0.1ml，注射后观察20分钟，20分钟后判断并记录试验结果。

头孢菌素类药物过敏试验结果判断。

常用青霉素头孢菌属皮试法各种头孢、青霉素皮试方法青霉素160万单位皮试方法：皮试注射剂量为0.1毫升（含青霉素400单位每毫升）皮试液配制方法如下：（1）于内含PC160万单位的瓶内注入4毫升生理盐水，则每毫升含青霉素40万单位（2）取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升，则1毫升含青霉素4万单位（3）在取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升，则1毫升内含青霉素4000单位（4）在取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升，则1毫升内含青霉素400单位即配成试敏液头孢曲松钠1g皮试方法：（1）于内含头孢曲松钠的瓶内注入4毫升生理盐水（2）取上液0.2ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢曲松钠50mg（3）取上液0.1ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢曲松钠5mg（4）取上液0.1ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢曲松钠0.5mg即配成试敏液头孢哌酮钠舒巴坦钠1g皮试方法：（1）于内含头孢哌酮钠舒巴坦钠1g内加4ml生理盐水（2）取上液0.2ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢哌酮钠舒巴坦钠50mg（3）取上液0.1ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢哌酮钠舒巴坦钠5mg（4）取上液0.1ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢哌酮钠舒巴坦钠0.5mg即配成试敏液头孢呋辛钠1g每支的皮试方法:（1）于内含头孢1g内加4ml生理盐水（2）取上液0.2ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢呋辛50mg（3）取上液0.1ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢呋辛5mg（4）取上液0.1ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢呋辛0.5mg即配成试敏液头孢呋辛钠0.75g/支皮试方法：皮试注射剂量为0.1毫升（含头孢呋辛钠0.5mg/ml ）皮试液配制方法如下：（1）于内含头孢呋辛钠0.75g的瓶内注入3ml生理盐水，则每毫升含头孢呋辛钠250mg（2）取上液0.2ml加NS至1ml，则1ml内含头孢呋辛钠50mg（3）取上液0.1ml加NS至1ml，则1ml内含头孢呋辛钠5mg（4）取上液0.1ml加NS至1ml，则1ml内含头孢呋辛钠0.5mg即成皮试液头孢呋辛钠1.5g/支皮试法（1）于内含头孢呋辛钠1.5g的瓶内注入3ml生理盐水则每毫升含头孢呋辛钠500mg（2）取上液0.1ml加NS至1ml，则1ml内含头孢呋辛钠50mg（3）取上液0.1ml加NS至1ml，则1ml内含头孢呋辛钠5mg（4）取上液0.1ml加NS至1ml，则1ml内含头孢呋辛钠0.5mg头孢噻吩1g皮试法：（1）于内含头孢噻吩1g内加4ml生理盐水（2）取上液0.2ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢噻吩50mg（3）取上液0.1ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢噻吩5mg（4）取上液0.1ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢噻吩0.5mg即配成试敏液氨曲南0.5g皮试法：（1）将拟用药物以生理盐水配制成0.25g/ml溶液（如1.0g注入4ml生理盐水）或0.5g/ml溶液（如1.0g注入2ml生理盐水）；取0.25g/ml溶液0.2ml或0.5g/ml溶液0.1ml，加生理盐水至1ml，成为0.05g/ml溶液；取0.05g/ml溶液0.1ml，加生理盐水至1ml，成为0.005g/ml溶液；取0.005g/ml溶液0.1ml，加生理盐水至1ml，即成含500ug/ml的拟用药物的皮试溶液。