治疗细菌感染性疾病药物
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抗生素的临床应用抗生素是一类重要的药物,它们广泛应用于临床医学领域,用于治疗各种细菌感染疾病。
本文将科普抗生素的定义、分类、作用机制以及在临床上的应用。
一、什么是抗生素?抗生素是一类由微生物产生的化合物,它们可以抑制或杀灭其他微生物,特别是细菌的生长和繁殖。
抗生素通常由真菌、细菌或其他微生物合成,并被用于治疗由细菌引起的感染性疾病。
抗生素的发现与发展源于对微生物之间的相互作用的研究。
1928年,亚历山大·弗莱明发现了青霉素这种具有抗菌作用的物质,从而开创了抗生素的时代。
随后,人们发现了更多类型的抗生素,并不断改良和合成新的抗生素。
抗生素的作用机制多种多样,取决于其化学结构和目标细菌的特征。
大部分抗生素通过以下几种方式发挥抗菌作用:1. 细胞壁合成抑制:某些抗生素能够干扰细菌细胞壁的合成,导致细菌失去保护性的外围结构,最终导致细菌死亡。
2. 蛋白质合成抑制:许多抗生素能够干扰细菌蛋白质的合成,从而阻碍细菌正常的代谢和生长过程。
3. 核酸合成抑制:部分抗生素能够抑制细菌核酸(如DNA或RNA)的合成,影响其复制和遗传信息的传递。
4. 代谢途径干扰:某些抗生素可以阻断细菌的关键代谢途径,如维生素或氨基酸的合成,使细菌无法继续生长和繁殖。
抗生素在临床医学中被广泛应用于治疗多种细菌感染,包括呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。
然而,需要注意的是,不同类型的细菌对抗生素会有不同的敏感性,因此医生会根据细菌的类型和药物的特性选择适当的抗生素。
此外,滥用和不当使用抗生素可能导致耐药性的发展,因此,在使用抗生素时应遵循医生的建议,并按照正确剂量和疗程进行使用。
二、抗生素的分类根据抗生素的化学结构和抗菌机制,抗生素可以分为以下几类:1. β-内酰胺类抗生素:如青霉素、头孢菌素等。
它们通过抑制细菌的细胞壁合成来发挥杀菌作用。
2. 氨基糖苷类抗生素:如庆大霉素、链霉素等。
它们通过抑制细菌蛋白质合成来杀死细菌。
3. 大环内酯类抗生素:如红霉素、阿奇霉素等。
阿莫西林克拉维酸钾片在急性细菌性上呼吸道感染患者中的临床研究1. 引言1.1 研究背景阿莫西林克拉维酸钾片是一种常用的抗生素药物,通常用于治疗细菌感染引起的疾病。
急性细菌性上呼吸道感染是一种常见的临床疾病,常见症状包括喉咙痛、咳嗽、喉咙红肿等。
由于急性上呼吸道感染伴随有症状明显,患者通常需要及时治疗以缓解症状并预防病情恶化。
近年来,关于阿莫西林克拉维酸钾片在急性细菌性上呼吸道感染患者中的临床研究越来越多。
这些研究主要关注阿莫西林克拉维酸钾片在治疗急性上呼吸道感染中的疗效和安全性,以及其可能对细菌耐药性产生的影响。
通过这些研究,可以更好地了解该药物在急性细菌性上呼吸道感染中的作用机制和临床应用价值。
本文旨在总结阿莫西林克拉维酸钾片在急性细菌性上呼吸道感染患者中的临床研究现状,为临床医生提供更可靠的治疗建议。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在评估阿莫西林克拉维酸钾片在急性细菌性上呼吸道感染患者中的临床疗效及安全性。
通过对患者的观察和数据分析,我们希望验证阿莫西林克拉维酸钾片在治疗这类疾病中的有效性,并且探讨其对患者生活质量的影响。
我们也将重点关注药物的安全性,包括副作用的发生率及严重程度,以便为临床医生提供更科学的治疗建议。
这项研究的最终目的是为了为临床上更好地指导阿莫西林克拉维酸钾片的应用提供科学依据,从而提高患者的治疗效果和生活质量。
2. 正文2.1 研究对象选择研究对象选择是本次临床研究的重要环节。
我们在选择研究对象时,首先对急性细菌性上呼吸道感染患者进行了严格的筛选。
患者需要符合以下标准才能被纳入研究范围:年龄在18岁到65岁之间;有上呼吸道感染症状,如咳嗽、喉咙痛、鼻塞等;经临床检测确诊为细菌感染;未接受过抗生素治疗或者已停止抗生素治疗超过72小时。
除了基本符合上述标准的患者外,我们还对患者的病史、基本生活习惯、过敏史等进行了详细了解和记录。
特别是对于患者过去使用抗生素的情况进行了重点询问,以排除已经对抗生素产生耐药性的患者。
非限制使用类抗生素是治疗细菌感染时首先选择的抗菌药物,很多一线抗菌药物就是的,一般有以下几种:抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
现临床常用的抗生素有微生物培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。
目前已知天然抗生素不下万种。
1.β-内酰胺类抗生素:(1)青霉素类抗生素:青霉素、青霉素V钾、苯唑西林、氯唑西林、氨苄西林、双氯西林、苄星青霉素、呋布西林、阿莫西林、美洛西林、萘夫西林、阿洛西林、替卡西林等。
(2)头孢菌素类:头孢氨苄、头孢替安、头孢羟氨苄、头孢西丁、头孢唑啉、头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛、头孢匹胺、头孢硫脒等。
(3)其他(联用β-内酰胺酶抑制剂)阿莫西林/克拉维酸、阿莫西林/舒巴坦、美洛西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸等。
2.氨基糖苷类抗生素:丁胺卡那、庆大霉素、阿米卡星、链霉素等。
3.大环内酯类抗生素:红霉素、琥乙红霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。
4.四环素类抗生素四环素、多西环素、土霉素等。
注意:喹诺酮类药物、磺胺类药物、呋喃类药物、甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等都是人工合成的抗菌药物。
2作用机理抗生素等抗菌剂的抑菌或杀菌作用,主要是针对“细菌有而人(或其它高等动植物)没有”的机制进行杀伤,有5大类作用机理:阻碍细菌细胞壁的合成,导致细菌在低渗透压环境下膨胀破裂死亡,以这种方式作用的抗生素主要是β-内酰胺类抗生素。
哺乳动物的细胞没有细胞壁,不受这类药物的影响。
与细菌细胞膜相互作用,增强细菌细胞膜的通透性、打开膜上的离子通道,让细菌内部的有用物质漏出菌体或电解质平衡失调而死。
以这种方式作用的抗生素有多粘菌素和短杆菌肽等。
与细菌核糖体或其反应底物(如tRNA、mRNA)相互所用,抑制蛋白质的合成——这意味着细胞存活所必需的结构蛋白和酶不能被合成。
对抗感染的西药治疗及使用指南感染病是常见的疾病,它会给患者的健康带来严重威胁。
在西医药领域,有许多药物可以用于对抗感染,有效控制疾病的发展。
本文将就对抗感染的西药治疗及使用指南进行探讨,以帮助人们更好地了解这些药物的特点与正确使用方法。
一、抗生素类药物抗生素是最常见的治疗感染的药物。
根据感染的病原体不同,抗生素分为多个子类。
比如青霉素类抗生素主要用于治疗革兰阳性细菌感染,头孢菌素类广泛用于细菌感染等。
在使用抗生素类药物时,需要牢记以下几点:1. 根据感染病原体的敏感性进行合理选择。
医生会根据病情及病原体药敏试验结果,选择最适合的抗生素。
患者不应随意更换或停用药物。
2. 严格按照药物的使用剂量和使用时长进行治疗。
不得随意改变剂量或提前停药,以免导致感染反复或产生耐药菌。
3. 注意个体差异和患者的肝肾功能。
不同人群对药物的代谢和排泄能力不同,因此在使用抗生素时要考虑患者的个体差异和肝肾功能。
二、抗病毒药物抗病毒药物主要用于治疗病毒感染性疾病,如流感、艾滋病等。
这类药物的使用需要特别谨慎,因为病毒的变异性和适应性非常强,很容易产生耐药性。
使用抗病毒药物时,需要注意以下几点:1. 通过病毒的分离、培养和药敏试验来确定药物的选择。
不同的病毒对药物的敏感性不同,选择合适的药物能够提高治疗效果。
2. 合理控制药物的使用时机和疗程。
抗病毒药物一般需要在感染初期或症状出现后尽早使用,疗程根据个体差异和病情进行调整。
三、抗真菌药物真菌感染是一种严重的感染疾病,常见的有念珠菌感染、曲霉菌感染等。
抗真菌药物是对抗这些疾病的主要药物。
在使用抗真菌药物时,需要注意以下几点:1. 根据真菌的种类和感染部位来选择合适的药物。
不同的真菌对药物的敏感性不同,治疗方案需要根据感染情况进行调整。
2. 注意药物与其他药物的相互作用。
抗真菌药物与其他药物可能发生相互作用,患者在使用抗真菌药物前,应咨询医生或药师,了解药物的相互作用情况。
3. 坚持用药周期和剂量。
中华人民共和国卫生部第 84号 2012-05-10 15:52:02 来源:中华人民共和国卫生部【大、中、小】《抗菌药物临床应用管理办法》已于 2012年2月13日经卫生部部务会审议通过,现予以发布,自2012年8月1日起施行。
部长陈竺二O 一二年四月二十四日第一章总则第一条为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理, 规范抗菌药物临床应用行为,提高抗菌药物临床应用 水平,促进临床合理应用抗菌药物,控制细菌耐药,保障医疗质量和医疗安全,根据相关卫生法律法规, 制定本办法。
第二条本办法所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物 所致感染性疾病病原的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗 菌作用的中药制剂。
第三条卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。
第四条本办法适用于各级各类医疗机构抗菌药物临床应用管理工作。
第五条抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
第六条 抗菌药物临床应用实行分级管理。
根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物 分为三级:非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。
具体划分标准如下:(一)非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对 较低的抗菌药物;(二)限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相 对较高的抗菌药物;(三)特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物: 1. 具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物 2. 需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物 3. 疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物 4.价格昂贵的抗菌药物。
抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定,报卫生部备案。
第二章组织机构和职责第七条医疗机构主要负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。
药理学-抗菌药物药理学-抗菌药物引言:抗菌药物是一类用于治疗细菌、真菌、病毒和寄生虫等感染性疾病的药物。
随着人类对细菌感染的认识的不断深入和研究技术的进步,抗菌药物的研发和应用也在不断发展。
本文将从药理学的角度探讨抗菌药物的分类、机制、不良反应及应用等方面。
一、分类:1. 根据作用机制的不同,抗菌药物可以分为以下几类:(1)细菌静菌药物:如青霉素、四环素等,其作用机制是破坏细菌细胞壁或抑制细菌蛋白质合成。
(2)细菌生长抑制剂:如磺胺类药物和氨基苷类药物,它们通过抑制细菌的代谢途径或阻断核苷酸的合成来抑制细菌的生长和繁殖。
(3)细菌杀菌剂:如喹诺酮类药物和氨基糖苷类药物,它们通过引起细菌DNA损伤或影响细菌蛋白质合成从而杀死细菌。
2. 根据药物的范围,抗菌药物可以分为广谱抗菌药物和窄谱抗菌药物:(1)广谱抗菌药物可同时抑制多种细菌的生长,如头孢菌素类药物和大环内酯类药物。
(2)窄谱抗菌药物只对某些特定的细菌有效,如青霉素类药物和四环素类药物。
二、机制:抗菌药物通过不同的机制起到抑制细菌生长或杀死细菌的作用。
1. 青霉素类药物:青霉素类药物通过抑制细菌细胞壁的合成从而破坏细菌的结构,导致细菌死亡。
这类药物通常作用于生长期的细菌。
2. 四环素类药物:四环素类药物通过阻断细菌蛋白质的合成来抑制细菌的生长。
这类药物对多种细菌有广谱的抗菌作用。
3. 氨基苷类药物:氨基苷类药物通过干扰细菌的代谢途径来抑制细菌的生长。
这类药物主要用于治疗对其他抗生素耐药的细菌感染。
4. 喹诺酮类药物:喹诺酮类药物通过破坏细菌的DNA从而杀死细菌。
这类药物对多种细菌有杀菌作用。
三、不良反应:抗菌药物在治疗感染性疾病的过程中可能出现不良反应。
1. 青霉素类药物可能导致过敏反应,如皮疹、荨麻疹、哮喘等。
2. 四环素类药物可能导致食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道反应。
3. 氨基苷类药物可能对肾脏和听觉系统产生毒性作用,导致肾功能损伤和听力丧失。
急性细菌性呼吸系统感染一线用药——头孢噻肟钠舒巴坦钠呼吸道感染是临床上常见疾病,发病率高,各年龄段人群均易感染,是全球感染性疾病的首要死因,呼吸道感染的死亡人数大于AIDS、腹泻、疟疾和麻疹疾病死亡人数的总和。
WHO把慢性呼吸疾病、心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病与代谢性疾病列为四大慢病,强调要给予同等重视。
新治君®注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠是拥有自主知识产权、国家发明专利的原研创新药物,为国家Ⅰ类新药(1.5类新药)。
其组分为头孢噻肟钠和舒巴坦钠(头孢噻肟和舒巴坦的标示量之比为2:1),属于ß-内酰胺酶抑制剂抗生素复方制剂,用于治疗由对头孢噻肟单药耐药、对本复方敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染。
2011年河北医科大学第二医院、河北医科大学第一医院、暨南大学附属第一医院、中南大学湘雅医院等国内4 家医院在《中国当代医药》上联合发表《新治君治疗呼吸系统感染的随机盲法多中心临床研究》,以注射用头孢噻肟钠配注射用舒巴坦钠(组合包装)作对照药,进行多中心随机对照双盲临床研究。
其结论为:新治君是治疗呼吸系中、重度感染的安全有效药物。
01治疗方法采用多中心、随机双盲、平行对照的试验方法,实验组和对照组均采用每次 3.0 g,每日2 次,疗程均为5~14 d的治疗方案。
试验组和对照组的临床可评价病例均为60例,细菌学疗效评价例数分别为45 和50例。
02研究数据03试验结果①临床疗效分析:两组临床有效率分别为90.00%和85.00%,其中痊愈率分别为61.67%和45.00%,经统计学检验,以上结果试验药和对照药间的差异均无统计学意义(P>0.05)。
②细菌学疗效比较:两组细菌学阳性率分别为75.00%和83.33%。
经新治君和注射用头孢噻肟钠配注射用舒巴坦钠(组合包装)治疗后,致病菌的总清除率分别为95.56%和88.00%。
其中,新治君对革兰阳性菌和阴性菌的清除率分别为100.00%和94.29%,对照药对革兰阳性菌和阴性菌的清除率分别为100.00%和85.71%。
细菌感染的治疗原则与药物选择细菌感染是一种常见的健康问题,它可以引起多种疾病,包括呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。
针对不同类型的细菌感染,医生会根据其治疗原则和药物选择来制定合适的治疗方案。
本文将重点讨论细菌感染的治疗原则和药物选择,并为您提供相关信息。
一、细菌感染的治疗原则1. 精确诊断:准确诊断细菌感染非常重要,因为不同类型的细菌需要采用不同的抗生素进行治疗。
通过临床检查和实验室检测,医生可以确定是否存在细菌感染,并进一步鉴定出具体致病菌的类型。
2. 个体化治疗:因为每个人对细菌感染的反应可能不同,因此在制定治疗方案时应该考虑患者的年龄、性别、妊娠状态以及基础健康情况等个体差异因素。
同时,还需要根据临床症状的严重程度和患者对治疗反应的评估来调整药物剂量和治疗时间。
3. 细菌耐药性监测:随着时间的推移,一些细菌对某些抗生素产生了耐药性。
因此,在选择治疗方案时,医生必须考虑到细菌耐药性的情况,并及时调整治疗方案。
4. 合理用药:合理使用抗生素是有效控制细菌感染的重要原则之一。
在确定具体的抗生素治疗方案时,医生需要考虑药物的毒副作用、相互作用以及可能引发的过敏反应等因素。
同时,应定期评估患者的治疗反应,并根据需要进行调整。
二、细菌感染药物选择1. β-内酰胺类抗生素:这类抗生素包括青霉素和头孢菌素等,常被用于治疗多种细菌感染。
青霉素可广泛应用于对链球菌敏感性较高的感染,如肺炎球菌引起的喉头部感染等;而头孢菌素则可用于耐青霉素的致病菌感染,如肺炎杆菌引起的下呼吸道感染、产大肠杆菌属细菌引起的尿路感染等。
2. 革兰阳性细菌特定抗生素:如万古霉素和利奈唑胺等,对革兰阳性细菌有较强的杀菌作用。
例如,其中的万古霉素常被用于治疗产葡萄球菌属细菌引起的血液感染。
3. 二代或三代头孢噻肟类抗生素:这些抗生素适用于许多不同类型的感染。
例如,头孢噻肟可治疗胃肠道产大肠杆菌属细菌引起的胃肠感染。
4. 氨基糖苷类抗生素:如庆大霉素和阿米卡星等,可治疗严重继发于其他原因感染的耐药革兰阴性杆菌。
治疗细菌感染性疾病的药物细菌感染是由细菌引起的疾病。
这些微生物常常会侵入人体,繁殖并引起感染。
许多细菌感染可以通过使用适当的药物治疗。
本文将探讨几种常用的治疗细菌感染性疾病的药物。
抗生素抗生素是氧化还原反应产生的天然物质或人工合成的化合物,可以抑制或杀死微生物。
使用抗生素可以治疗细菌感染,但不适用于病毒感染。
以下是几种常见的抗生素:青霉素青霉素是最早的抗生素之一,也是最常用的抗生素。
它可以有效杀死许多常见的细菌,如链球菌、葡萄球菌等。
但是,它不适用于某些细菌产生的酶分解青霉素。
大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素可以抑制许多细菌的繁殖,如肺炎链球菌和葡萄球菌。
这种抗生素通常用来治疗上呼吸道感染和皮肤感染。
氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素是一组具有很强杀菌作用的药物,常用于治疗严重的细菌感染,如败血症和感染性心内膜炎。
磺胺药磺胺药是一类合成药物,可以抑制细菌的生长和繁殖。
它们通常是用于治疗膀胱炎、肺炎等常见的细菌感染。
常见的磺胺药包括磺胺嘧啶和甲氧苄氨嘧啶。
其他药物除了抗生素和磺胺药,还有其他可用于治疗细菌感染的药物。
这些药物可以通过不同的机制抑制细菌的生长和繁殖。
氟喹诺酮类药物氟喹诺酮类药物是一组广谱抗菌药,能抑制DNA合成,从而阻止细菌生长和繁殖。
这种药物通常用于治疗病变严重的细菌感染,如泌尿道感染和下呼吸道感染。
磷霉素磷霉素可以通过抑制细胞蛋白合成来杀死细菌。
这种药物通常用于治疗细菌感染,如淋巴腺结核和阴道炎。
硝基咪唑类药物硝基咪唑类药物是一组广谱抗生素,可以通过干扰细胞合成来杀死细菌。
这种药物通常用于治疗消化道感染和阴道炎。
细菌感染是常见的疾病之一,但许多细菌感染可以通过使用适当的药物治疗。
抗生素和磺胺药是主要的治疗细菌感染的药物,但也有其他药物可供选择。
治疗细菌感染之前,应该先进行细菌培养和药敏试验。
只有经过确认的细菌感染才能够有效地治疗。
抗感染药物的选择与使用方法感染是常见的疾病,对我们的健康造成了很大的威胁。
为了治疗感染,医生通常会选择合适的抗感染药物。
本文将探讨抗感染药物的选择与使用方法。
一、抗感染药物的分类抗感染药物主要分为抗细菌药物、抗病毒药物、抗真菌药物和抗寄生虫药物四大类别。
1. 抗细菌药物抗细菌药物主要用于治疗细菌感染,根据其对细菌的作用机制可以分为广谱抗生素和特定抗生素两类。
广谱抗生素对多种细菌有效,适用于病原体未明确的感染,而特定抗生素则用于对特定细菌感染。
2. 抗病毒药物抗病毒药物主要用于治疗病毒感染,例如流感和艾滋病等。
抗病毒药物的选择常根据病毒的类型和病情来确定,早期使用更为有效。
3. 抗真菌药物抗真菌药物用于治疗真菌感染,如念珠菌感染和白色念珠菌感染等。
选择抗真菌药物时,需要考虑真菌的类型、感染部位和患者的免疫状况等因素。
4. 抗寄生虫药物抗寄生虫药物用于治疗寄生虫感染,如疟疾和血吸虫病等。
不同类型的寄生虫需要使用不同的抗寄生虫药物进行治疗。
二、抗感染药物的选择原则在应用抗感染药物时,我们需遵循以下原则:1. 根据病原体的敏感性选择药物在临床环境中,医生经常进行细菌培养和药敏试验,以了解病原体对不同药物的敏感性。
根据药敏试验结果,选择对病原体敏感的抗感染药物进行治疗,以提高治疗效果。
2. 考虑病情的严重程度病情的严重程度是选择抗感染药物的一个重要因素。
对于重症感染,通常会首先选择广谱抗生素,待病原体明确后再进行调整。
3. 注意用药剂量和疗程用药剂量和疗程是保证治疗效果的关键。
应严格按照医生的建议进行用药,并在用药过程中注意观察疗效和不良反应,及时与医生进行沟通。
三、抗感染药物的使用方法抗感染药物的使用方法也是确保治疗效果的重要环节。
1. 口服药物口服药物是常见的用药方式,能够方便地被患者所接受。
在口服药物时,患者应该按照医嘱的剂量和时间进行用药,并遵循饭前或饭后服药的要求。
2. 注射药物注射药物通常用于治疗重症感染或无法通过口服给药的情况。
常见感染性疾病的抗菌药物选择(根据国家处方集摘录)(一)法定传染病(细菌性)的抗菌药物选择1、麻疹并发症细菌性肺炎:常见致病菌有肺炎链球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等。
首选抗菌素:青霉素,大环内酯类,阿莫西林,氨苄西林,CoSMZ2、流行性和地方性斑疹伤寒主要病原体:普氏立克次体,莫氏立克次体抗菌药物治疗:首选多西环素,次选喹诺酮类3、猩红热病原菌:A组β溶血性链球菌抗菌药物治疗:首选青霉素,次选红霉素,头孢类4、百日咳病原菌:百日咳杆菌抗菌药物治疗:首选红霉素,次选CoSMZ,罗红霉素,阿奇霉素5、白喉病原菌:白喉杆菌抗菌药物治疗:首选青霉素,次选红霉素6、细菌性痢疾病原菌:志贺菌属抗菌药物治疗:首选喹诺酮类(诺氟沙星,环丙沙星),次选三代头孢菌素,CoSMZ7、伤寒和副伤寒病原菌:伤寒杆菌,副伤寒杆菌抗菌药物治疗:首选左氧氟沙星、环丙沙星、头孢曲松、头孢噻肟;次选氨苄西林、阿莫西林8、霍乱病原菌:霍乱弧菌抗菌药物治疗:首选诺氟沙星,次选多西环素、CoSMZ9、破伤风病原菌:破伤风杆菌抗菌药物治疗:首选青霉素,次选头孢菌素、大环内酯类10、布氏杆菌病原菌:布鲁杆菌抗菌药物治疗:首选多西环素(四环素)+利福霉素,多西环素(四环素)+阿米卡星11、炭疽病原菌:炭疽芽孢杆菌抗菌药物治疗:首选青霉素,次选左氧氟沙星、多西环素;联合用药:青霉素+氨基糖苷类,青霉素+环丙沙星,青霉素+克林霉素12、鼠疫病原菌:鼠疫耶尔森杆菌抗菌药物治疗:首选链霉素,阿米卡星,次选多西环素,三代头孢,氟喹诺酮类。
联合用药:阿米卡星+氯霉素,阿米卡星+多西环素13、淋病病原菌:淋病奈瑟菌(合并沙眼衣原体)抗菌药物治疗:首选头孢菌素(头孢曲松、头孢噻肟,头孢克肟),次选氨基糖苷类(大观霉素)。
联合用药:上述联合大环内酯类,四环素类,氟喹诺酮类(二)各系统感染性疾病的抗菌药物选择1.脑膜炎病原菌:肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、B族链球菌、肠球菌、葡萄球菌、类白喉杆菌、流感嗜血杆菌、李斯特菌、念珠菌1)初始抗菌药物经验治疗:首选青霉素;次选头孢噻肟、头孢曲松;过敏情况下用氯霉素2)肺炎链球菌:PSSP:首选青霉素,次选头孢曲松或头孢噻肟,联合方案:+利福霉素。