护理交接班制度完整版本
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护理交接班制度目的:提高护士交班质量,确保病人治疗护理工作的连续性,提升医院服务品质。
范围:全院护理单元的护士。
内容:交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作正确及时地进行。
1.2每班必须按时交接班,接班者提前____分钟进入科室,清点物品。
在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。
必须写好各项护理记录单,处理好用过的物品。
日班要为夜班做好一切物品准备,抢救物品齐全。
1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。
接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生护理不良事件或物品遗失,应由接班者负责。
1.5护理记录应由值班护士书写,要求做到客观、真实、准确、及时、完整。
如进修护士或实习护士记录时,带教老师或护士长要负责修改并签名。
1.6有特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出病人,除与接班护士详细交班外,同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施,必要时向院部汇报。
2.交接班方式。
2.1书面交班:即护理记录,应简明清楚,做到客观、真实、准确、及时、完整。
2.2口头交班:由晨间集体及班间口头交班。
晨间集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。
2.3床头交班:交接班者共同巡视病房,对危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗及有多根管道病人必须进行床头交班。
要求:护理记录单上要写清、口头要讲清、病人床头要看清,如交待不清不得下班。
3.交班内容。
3.1病房日志:包括住院病人总数、出入院、转科、转院、手术、____人数。
3.2新入院病人、重危病人、大手术前后病人、特殊处理病人(检查、操作、治疗)、有病情变化及思想情绪波动的患者,须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。
护理值班、交接班制度
1、护士必须实行24小时连续的轮班制,严格遵守医院规定的工作时数与护士长派班制度。
2、各班护士必须坚守岗位,严守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻)、“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入工作场所、不在工作场所内吃东西、不做私事、不打瞌睡不闲聊、不开手机、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便谋私利)。
3、按时交接班,提前做好接班前的准备工作。
在交接未清楚之前,交班者不得离开岗位。
4、掌握病室动态及患者的病情与心理状态,保证各项治疗护理工作准确、及时的完成。
5、严格执行“十不交接”:衣着穿戴不整不交接;危重患者抢救时不交接;患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接;皮试结果未观察、未记录不交接;医嘱未处理完不交接;床边处置未做好不交接;物品、麻醉药品数目不清时不交接;清洁卫生未处理好不交接;未为下一班工作做好准备不交接;护理记录未写完不交接。
6、对患者实行逐个床头交接,如发现病情、处置交代不清和患者不在病房时须立即查问。
接班时发现的问题应由交班者负责,接班后发现的问题应由接班者负责。
7、交接班的内容
1)病室患者的动态。
2)患者的一般情况,医嘱执行情况,重症患者护理记录,各种检查标本采集,各项处置完成情况以及尚待继续完成的各项工作。
3)检察重症和生活不克不及自理患者的基础护理完成情况,检查皮肤情况,各类管道的护理,术后患者病情及伤口情况等。
4)常规备用的贵重、毒、麻醉、限制药品的数量、保存及使用,抢救仪器及物品的备用状况。
5)环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。
护理交接班管理制度4篇护理交接班治理制度1(1)医院工作人员着装整齐,下班、就餐、开会应脱工作服。
不得穿工作服进入食堂、图书室、会议室、行政办公室及其他公共场所。
(2)诊疗护理处置前后要洗手,必要时消毒液浸泡洗手。
无菌操作时严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
(3)常规器械消毒灭菌合格率100%,无菌持物镊浸泡符合要求,消毒液每周更换2次,无菌持物镊每周更换2次,注明更换日期、消毒液名称和浓度。
(4)无菌物品均要写明灭菌日期,有灭菌指示带,灭菌有效期为7天。
物品摆放有序,无过期物品。
(5)消毒用络合碘(碘酊及酒精注明浓度)每周更换2次,消毒瓶应加盖并每周消毒2次,无菌溶液注明开瓶时间及用法。
(6)治疗室、换药室区分有菌区和无菌区,无菌物品与污染物品分开放置,污物与垃圾分开。
(7)病室每天通风换气,地面每日用湿拖把拖地二次,每周扫除一次,每周空气消毒一次。
治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒一次,每季空气细菌培育和监测一次。
紫外线消毒要有时间登记与强度监测,监测不合格的要准时实行相应措施,超过1000小时要更换。
(9)便器每次用后消毒,消毒池加盖,消毒液应保持有效浓度并有标牌。
(10)厌氧菌、绿脓杆菌等特别感染的病人要严密隔离,使用的器械、被服、房间进展严格终末处理,敷料进展燃烧。
(11)凡一次性医疗卫生用品使用后,必需进展毁形和无害处理。
(12)医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进展终末处理。
(13) 对麻醉机的螺旋管、呼吸气囊、呼吸机导管、吸痰器、雾化器等,均应进展严格消毒灭菌处理。
(14)各种内窥镜的清洗、消毒要彻底,并定期做细菌培育,接触乙肝病人的内窥镜应进展特别处理。
(15) 门诊应设传染病隔离诊室,一旦发觉或疑有传染病员应马上就地隔离,按传染病报告程序上报。
护理值班和交接班制度为规范护理值班和交接班管理,保证临床护理工作的连续性,预防事故的发生,保障患者生命安全,确保中心护理工作有序运行,结合中心实际,制定本制度。
一、值班和交接班要求(一)各科室护理排班由护士长负责。
值班人员应坚守岗位,履职尽责,完成本班的各项工作及护理记录,特殊情况须向接班人员详细交接,或与接班人员共同完成,交接完成后方可离去。
白班应为夜班做好用物准备,如抢救设备、消毒敷料、试管、标本瓶、注射器,常备器械、被服等。
(二)接班人员须按照班次提前15分钟到岗,熟悉部门情况,清点物品及药品。
(三)各部门应设立一线、二线听班人员,听班人员保证24小时通讯畅通,接到电话后尽快到位。
在突遇护理工作量骤增和紧急突发事件,本班护理人员难以应对时,当班护士应及时向护士长汇报,护士长视情况调集一线或二线听班人员,如仍不能满足工作需要,则按照护理人员内部调配机制执行。
(四)遇有下列情况时,应暂缓交接班。
1.遇紧急情况或抢救时。
2.交班或接班人员任何一方因特殊情况不能参加交接班时。
二、交接班方式和内容(一)交接班主要采取书面、口头、床旁等方式。
(二)晨会交接班1.一般由科主任、护士长主持,每天8:00按时进行,当班人员准时参会,认真听取医护交班重点并各自做好相应记录,科主任、护士长强调工作重点,传达各项会议精神。
2.夜班护士汇报24小时患者总数、出院、转出、死亡人数以及新入院、转入、危重、手术(介入)、分娩、抢救患者,大手术前后或有特殊检查处理、病情变化、治疗、治疗效果及思想情绪波动的患者。
重点汇报医嘱执行情况,各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。
(三)床旁交接班1.一般由护士长、主班护士、交接班护士参加。
2.交接班内容包括患者基本情况;输液及穿刺部位皮肤情况、管路通畅情况;昏迷、瘫痪等危重患者皮肤及基础护理完成情况;专科护理需特殊观察的内容;各种导管固定和通畅情况,敷料包扎、渗出情况;各房间内保持安静、整洁及安全情况;患者在用仪器设备的状态是否正常等。
护士交接班制度一、病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时进行。
二、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者、新入院患者和手术患者,并安排护理工作。
三、交班者在下班前做好交班准备工作,包括科室动态资料、护理记录、物品准备、办公室、治疗室的清洁卫生,各种物品归还原处。
四、接班者应提前15分钟到岗,听取交班内容、阅读护理记录、清点应接物品、药品,了解患者情况,对新入院、危重、手术后等患者要详细交接。
在接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位。
五、接班者如发现患者病情、治疗及器械物品、药品等交待不清时,应立即查问。
接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清发生问题,应由接班者负责。
六、交接班方式和要求1.交接班时,应认真听取交班内容,要求做到书面、口头、床边交接清楚。
2.各班应进行床头交接班,对新入、大手术后有特殊处置、病情危重和长期卧床患者,要详细交接,注意管路、口腔、皮肤及周身情况。
3.晨会集体交接班,一般不超过20分钟。
由夜班护士重点报告危重、手术及新入院等患者的病情及与护理有关的事项,护士长根据报告做必要的总结,扼要布置当天的工作。
4.患者转科/床,护士需进行详细的口头、书面、床边交接班,保证临床医疗护理工作的连贯性。
七、交接班内容1.患者概况:当日住院患者总人数、出院(转科)、入院(转入)、手术(分娩)、病危、病重、一级护理及死亡人数。
2.对于新入院患者、危重患者、手术前后患者、特殊处置患者(检查、操作、治疗)及其他有病情变化的患者,须把患者的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。
3.各种检查、标本采集的准备。
4.常备毒麻、精神药品及抢救药品、仪器、器械等的数量;抢救仪器、器械要保持功能状态。
5.交接班者共同巡视病房,检查病区是否达到清洁、整齐、安静、安全的要求及各项制度的落实情况。
医院护士交接班制度1.病房实行24小时两班或三班轮流值班制,值班人员服从护士长岗位安排,坚守工作岗位,履行各岗位职责,保证各项护理工作准确及时地进行。
遇有特殊情况不能值班时,必须提前24小时报告护士长,获得批准后才能不值班或换班。
到交接班时间,如接班者不到时,交班者不能擅自离岗。
2.护士长每天早晨7:40前到达病区进入工作状态,交班前重点评估危重患者、手术患者、特殊患者的护理质量,7:50准时组织医护集体早交班。
护士长根据报告内容进行必要的总结,布置当天的重要工作内容。
3.早交班时,由夜班护士报告病人总数,出入院、转科、请假外出、分娩、手术、死亡人数,以及新入院、危重病人、手术前后患者、或有特殊检查处理等病人的病情变化及护理措施等有关事项。
4.早交班后,由护士长带领护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况。
责任护士对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后以及特殊情况的患者进行床头详细交接。
5.交接班护士对毒、麻、剧、精神药品及抢救药品、仪器的数量等内容按照科室要求进行交接,做好记录并签全名。
6.中班、夜班交接班时间由科室自行制定,交接班护士均应共同巡视病房,进行床边交接班,特殊事项或有关病人隐私的问题应注意交待场所。
7.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即当面查问。
对未完成的工作或需交班的内容,交班者应以书面形式交班给接班者。
接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清出现的问题,均以书面交班内容为准。
8.值班者必须在交班前完成本班的各项护理工作外,为接班者做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,保持治疗室、护士站、更衣室清洁,以便于接班者工作。
遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好相关工作方可离去。
9.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,查看各项记录,清点交接物品。
交班者向接班者做到十不接(工装穿戴不整齐不交接、危重患者抢救时不交接、病人出院或死亡转科未处理好不交接、床旁处置未做好不交接、皮试结果未观察未记录不交接、医嘱未处理不交接、物品数目不清楚不交接、清洁卫生未处理好不交接、未为下一班次工作做好用物准备不交接、各种记录未完成不交接)。
护理交班规章制度范本第一章总则第一条为规范护理工作,提高病人护理质量,保障病人安全,特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院所有护理人员,并严格执行。
第三条护理交班是指护士在工作交接时,把工作的情况、病人的情况以及需要特别注意的事项等进行交流和记录的过程。
第四条护理交班内容应实事求是,具体、准确,重点描述上、班重要事项,并注意交接经过。
第五条护理交班人员应按照规定的流程、内容以及要求进行交班。
第六条护理交班内容应遵守保密原则,不得随意泄露病人的隐私信息。
第七条护理交班不得有遗漏,否则造成不良后果的一切责任由护士本人承担。
第八条护理交班应根据不同时段的工作情况,灵活调整交班形式,保证信息的顺畅传递。
第二章护理交班流程第一条早班与夜班护士于交接班之前各自准备,并核对病人清单。
第二条早班护士在夜班护士上班前15分钟,进行护理交班准备工作。
第三条护士之间应当按规定的程序逐一核对病人信息及医嘱。
第四条在交接班过程中,应当对病人的特殊情况、药物治疗情况等内容进行详细说明,并记录在交班本上。
第五条夜班护士在接班时应认真查阅交班本,对交班内容进行核实并确认。
第六条护理交班完成后,应当签字确认,记录在交班本上,并及时汇报交班情况给护士长。
第七条护理交班记录应保留3个月,以备查阅。
第三章护理交班内容第一条病人的一般情况:包括姓名、年龄、科室、床位号、诊断、饮食情况等。
第二条病人的生命体征:包括体温、心率、呼吸、血压等。
第三条病人的病情变化:包括出现的新症状、症状的变化以及处理情况等。
第四条病人的治疗情况:包括给药情况、用药效果、特殊检查及检验结果等。
第五条病人的护理计划:包括特殊护理要求、饮食情况、睡眠情况、排泄情况等。
第六条其他需要注意的事项:包括不良反应、护理措施的特殊性等。
第七条对于特殊病人的情况,应当详细记录特殊处理方法以及注意事项。
第四章护理交班注意事项第一条护理交班时不得随意离开交接地点,避免信息的遗漏。
护理交接班制度范文一、目的:为了确保患者的安全与连续性护理,保证护理工作的顺利进行和信息的传递,制定本护理交接班制度。
二、适用范围:适用于所有护理岗位的交接班工作。
三、交接班时间和地点:1. 交接班时间:每班次开始和结束时进行交接班。
2. 交接班地点:通常在患者病房或者指定的交接班会议室。
四、交接班内容:1. 交接班人员:当前班次的护士和接班的护士。
2. 交接班时间:记录当前班次的开始时间和结束时间。
3. 患者信息:患者姓名、住院号、入院诊断、医嘱、护理要点、个案特殊情况等。
4. 护理操作:记录当前班次进行的护理操作,是否有特殊情况或困难。
5. 医疗工具和设备:记录当前班次使用的医疗工具和设备,是否正常使用和清洁消毒。
6. 药品和用量:记录当前班次使用的药品名称和用量,是否按照医嘱正确使用。
7. 通知和交代事项:将需要注意或者需要传达给接班护士或其他相关人员的事项记录下来。
8. 其他需要交接的事项:根据实际情况,可以添加其他需要交接的事项。
五、交接班方法:1. 尽量选择双向交流的方式进行交接班,确保信息的准确传递。
2. 使用符合规范的交班单或者电子交班系统记录交接班内容。
3. 由交接班人员亲自参与交接工作,对重要事项逐一确认。
4. 有需要时,可以辅以现场演示或者书面说明,确保信息的清晰明了。
5. 确保交接班记录的保密性,防止信息泄露。
六、交接班记录保存与查阅:1. 交接班记录应保存在指定的地点,并按时间顺序进行编号和存档。
2. 交接班记录应根据需要进行归档,保存一定期限内。
3. 任何需要查阅的人员,都可以按照规定的流程进行查阅。
七、违反交接班制度的处理:对违反交接班制度的人员,可以依据相关规定进行纪律处分,包括口头警告、书面警告、记过、记大过等。
如情节严重,涉及安全问题,可以追究相关责任。
八、本制度实行日期和评估:本制度自XX年XX月XX日起实施,制度定期评估,必要时进行修订。
以上为护理交接班制度的范文,仅供参考。
护士交接班制度一、目的保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。
二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。
三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
每班必须按时交接班,交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。
(2)交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。
遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。
(3)接班者提前____分钟到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读交班记录本,重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。
接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。
接班时如发现问题应由交班者负责,接班后发生问题应由接班者负责。
(5)交接双方共同巡视病房,检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。
注意查看病人的病情是否与交班相符,重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。
(6)对特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出的病人,应及时与主管医生或值班医生联系,并采取相应的措施,必要时向院部汇报。
除向接班护士口头交班外,还应做好记录。
2.交班方式(1)书面交班。
(2)口头交班。
(3)床边交班3.交班内容(1)病人动态:包括病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术等人数,新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
(2)病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果,治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。
(3)物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
4.参加交班的人员护士长、交班护士、责任护士、接班护士、主班护士。
护理院交接班制度为了确保护理院内的顺利运营和良好的患者护理,我们制定了交接班制度。
本文档旨在详细描述交接班制度的内容和要求。
1. 交接班流程1.1. 时间安排每个交接班应在上一班护士工作结束后的15分钟内开始。
交接班的时间安排应事先在班级日历中公布,并尽量遵守。
1.2. 参与人员交接班应包括当前班次的护士和接班的护士。
如果有其他参与人员需要参加,应提前通知。
1.3. 交接内容交接班内容应包括但不限于以下方面:- 患者的重要情况和护理需求- 护理记录的更新和查看- 药物和治疗的计划和执行情况- 医嘱和诊断变更的通知- 相关的注意事项和特殊要求1.4. 文件和工具为了保证顺畅的交接班,应准备以下文件和工具:- 交接本:用于记录交接班内容和签字确认- 护理记录表- 患者信息和诊断资料- 医嘱和治疗计划2. 交接班要求2.1. 及时性交接班应准时进行,不得延迟或提前。
为了确保及时性,交接班占用的时间应合理安排。
2.2. 准确性交接班内容应准确无遗漏。
信息传达和记录都要清晰明了,保证接班人员对患者的情况有全面的了解。
2.3. 问询和讨论如果接班人员对交接内容有疑问或需要进一步了解,请及时提问或进行讨论。
主动沟通能促进信息流通和交接质量的提高。
2.4. 文档保存交接班的相关文件和记录应妥善保存,以备后续查阅和需要。
文件的保存应符合医疗保密和隐私政策的要求。
3. 交接班指导和培训为了提高交接班的效率和质量,我们会提供相关的指导和培训。
所有护士都应接受培训并熟悉交接班制度的要求和流程。
总结护理院交接班制度对于确保患者护理的连续性和信息传递的准确性至关重要。
我们将全力支持和执行这一制度,相信它将有助于提升我们的工作效率和护理质量。
以上为护理院交接班制度的详细内容和要求,请各位护士务必遵守。
如有任何疑问或需要进一步解释,请及时与上级或相关负责人沟通。
谢谢合作!800字。