医院护士交接班制度流程ppt

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侧重术前准备, 术后病人侧重专 科情况观察、生 命体征、伤口敷 料、引流管、并 发症
侧重出院指导, 征求意见等
新病人
危重 病人
手术 病人
出院 病人
3
交接班的护理 缺陷、不良事件
不同病人交接重点
13
问题四
皮肤情况交接不清 未能及 时发现褥疮,引起这或那的 交接问题。
问题一
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只 注意液体是否滴完,未在意液体 输注状态是否正常。
交班护士与接班护士分别站
传达文件 科主任指示评价
病人两侧
共同巡视病房
1、神志、生命体征 2、伤口敷料、引流管(标 识、时间、通畅、固定
交接班的形式
不同病人交接重点
不同病人交接重点
11
侧重健康教育, 融洽护患关系, “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、 治疗、护理、用 药、心理状况、 检查情况,包括 本班已完成和需 下一班完成的工 作,检查导管、 皮肤状况等
4
01
02
03
04
建立《护理工作备忘录》。护士长对可能出现的差错事故苗头、安全防范措施、 改进工作意见及行政管理上需注意的事项逐一记录,班班主动阅读。
05
各班都应按时进行书面及床边交接班,交班者应仔细回顾本班工作,防止遗忘治 疗,对特殊检查、用药及病情必须交代清楚,并按规定为下一班做好充分准备。
“四 看”
“五查、一巡视”
6
五查
一巡视
新入院 术前准备 危重瘫痪 大小便失禁 大手术后病员
VS
对危重、大手术后 及病情有特殊变化 的病员,交班人员 应共同巡视,进行 床旁交班。
“四交代”
7
医嘱完成 情况
术中、术后情 况及注意事项
病情变化和特 殊处理护理
特殊药品的剂 量、用法、注意 事项
一 交 代
二 交 代
问Leabharlann Baidu五
拔管现象 病情评估不足, 没有及时有效约束。
问题二
静脉输液部位液体外渗或出现静 脉炎 ,护士对输液病人的观察不 到位,不能及时发现问题。
问题六
床前交接班言行不规范 侵犯 病人隐私,或使病人认为被 忽视。
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交 接不清。
不同病人交接重点
输液交接事件
在此录入上述图表的综合描述说明,在此录入 上述图表的综合描述说明,在此录入上述图表 的综合描述说明。
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护理交接班制模板
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交接班结束无疑问 后,交班人员方可 下班。
4
手术病人 的交接流程
不同病人交接重点
核对手术医嘱,病历、影像资料,共同核对患者信 息及腕带标识 患者基本情况,生命体征、有无活动义齿、假肢、
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备皮、皮肤、过敏史等情况
管道情况,如尿管(标识、时间、是否连接紧密、 妥善固定、通畅)、输液情况(液体名称、管道通 畅、输液滴数、穿刺部位等情况) 如遇有贵重物品交予家属保管,并签字为证
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皮肤交接事件 药物事件
在此录入上述图表的综合描述说明,在此录 入上述图表的综合描述说明,在此录入上述 图表的综合描述说明。 在此录入上述图表的综合描述说明,在此录入 上述图表的综合描述说明,在此录入上述图表 的综合描述说明。
注射泵/输液泵事件
在此录入上述图表的综合描述说明,在此录入 上述图表的综合描述说明,在此录入上述图表 的综合描述说明。
做好记录,签名
不同病人交接重点
19
01
根据病情情况,准备床单 位及各种监护仪器、设备
02
安置舒适体位、交代注意 事项
03
在麻醉记录单及手术护理 记录单上了解患者术中情 况
5
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
01
医嘱本
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02
各项护理记录
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03
病室报告本
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03
体温本
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汇报人:774688
1
2
交接班制度内容 交接班形式 交接班的护理缺陷、不良事件 手术病人的交接流程 患者转入、转出交接
目录
3
4
5
1
交接班 制度内容
交接班制度内容
每天清晨由护士长主持,按顺序站立交接班。参加人员必须服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情 变化,要求背诵交班。晨会中可适当安排小讲课、提问及示教,布置当日工作或 应注意的问题等。一般不超过20分钟。 严格执行交接班检查制度,要做到“四看、五查、一巡视”。护士长必须提前上 班巡视病房,进行弹性排班。 坚持物品交接、登记制度。对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、 体温表等物品应当面交清并签名,发现数目不符必须及时查清。
在此录入上述图表的描 述说明,在此录入上述 图表的描述说明。
输入标题
在此录入上述图表的描述说 明,在此录入上述图表的描 述说明。
输入标题
不同病人交接重点
16
第一阶段
第二阶段
第三阶段
第四阶段
交接双方都没有履
行应交接的内容, 双方应负责。
交接班过程中发现
的问题,由交班者 负责。
接班后发现的问题 ,由接班者承担。
手术交接事件
在此录入上述图表的综合描述说明,在此录 入上述图表的综合描述说明,在此录入上述 图表的综合描述说明。
阶段六
在此录入上述图表的综合描述说明,在此录入 上述图表的综合描述说明,在此录入上述图表 的综合描述说明。
不同病人交接重点
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接班者
听 记 看 查 清 清 清 明
交班者
写清交班本 讲清口头交代 看清病人床头
三 交 代
四 交 代
“十不交、十不接”
8
危重患者抢救时 衣着穿戴不整齐 出入院转科死亡未处理 医嘱未处理完 皮试结果未观察未记录

床边处置未做好
物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好

不 接
未为下一班做好准备
护理记录未写完
2
交接 班形式
交接班的形式
10
集体交接
护士报告 医生报告 护士长
护士之间进行交接