压力治疗PPT课件

（一）设计制作注意事项：
1.压力衣应超出瘢痕区域外5cm 范围。 2.关节附近压力衣应有足够长度防滑脱。 3.在缝制过程中应避免太多的接缝。 4.使用不易过敏材料。
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四、注意事项
（二）பைடு நூலகம்戴注意事项
1.未愈合的伤口穿压力衣之前,应用敷料覆盖。 2.穿压力衣之前可用油膏和止痒霜剂、洗剂擦洗,以预防瘢痕搔痒和皮肤破
损等问题。 3.放置衬垫预防水疱,只有在破损后的伤口感染时才停止使用,否则应持续穿
戴压力衣。如果发生了水疱,应保持干净并用非粘性无菌垫盖住。 4.在洗澡和涂润肤油时，可除去压力衣，但应在半小时内穿回。 5.每个病人配给2-3套压力衣，每日替换、清洗。 6.穿脱时避免过度牵拉压力衣。
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四、注意事项
（三）保养注意事项
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第六章第三节 压力垫和支架制作
四、应用要点
（一）压力垫的尺寸 必须完整地覆盖整个瘢痕，同时要考虑活动等因素的影响，不宜太大，也 不能太小。
（二）身体凸、凹面问题 曲率半径很小的骨性突起应避免太多的压力,对于凹面应将其充填并确保压 力垫完全与瘢痕接触。
（三）适合度与韧度 （四）动力因素
跨过活动关节的压力垫应考虑不妨碍关节活动。 （五）边缘斜度
（三）长期使用 每天应保证23h以上有效压力,持续加压至瘢痕成熟，一般1-2年甚 至3-4年。
五、适应证与禁忌证
（一）适应证 1.增生性瘢痕。2.水肿。3.截肢。4.预防性治疗(1)烧伤：
预防增生性瘢痕、预防增生性瘢痕所致的挛缩。(2)长期 卧床者：预防下肢深静脉血栓的形成。(3)久坐或久站工 作者：预防下肢静脉曲张的发生。 （二）禁忌证 1.治疗部位有感染性创面。2.脉管炎急性发作。3.下肢深 静脉血栓。
1.压力衣应每日清洗以保证足够的压力。 2.清洗前最好浸泡1小时，然后清洗。 3.压力衣应采用中性肥皂液于温水中洗涤、漂净，忌过分拧绞或洗衣机洗涤。 4.如必须用洗衣机洗涤时应将压力衣装于麻织品袋内，避免损坏压力衣。 5.压力衣应于室温下自然风干，切勿用熨斗熨干或直接爆晒于日光下。 6.晾干时压力衣应平放而不要挂起。 7.定期复诊，检查压力衣的压力与治疗效果，当压力衣变松时，应及时进行
斜度小的边缘处压力最大, 边缘斜度大的垫下压力是均匀的。 （六）固定
压力垫放置位置决定采用哪种固定方法。
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五、注意事项
（一）压力垫应覆盖所要加压的整个瘢痕组织，包括瘢痕组织外35mm。
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二、种类
（一）绷带加压法
1.弹力绷带加压法。2.自粘绷带加压法。 3.筒状绷带加压法。4.硅酮弹力绷带法
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二、种类
（二）压力衣加压法
1.成品压力衣加压法。2.量身订作压力衣加压 3.智能压力衣加压法
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二、种类
（三）附件
1.压力垫（pressure padding） 2.支架（splintage）
第六章 压力治疗
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主要内容
一、概述 二、压力衣制作 三、压力垫和支架的制作
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第一节 概述
一、概念 二、种类 三、作用 四、应用原则 五、适应证与禁忌证 六、不良反应及处理
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一、概念
压力治疗(Pressure Therapy； Compression Therapy)，又称加压疗法, 是作业治疗常用重要技术 之一。是指通过对人体体表施加适当的压力，以预防 或抑制皮肤瘢痕增生、防治肢体肿胀的治疗方法。
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二、压力衣的制作和应用步骤
（一）测量 （二）计算及画图 （三）剪裁 （四）缝制 （五）试穿、测压、调整及修改 （六）交付使用 （七）随访
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第六章第二节 压力衣的制作
三、常用压力衣
（一）压力头套 （二）压力上衣 （三）压力臂套 （四）压力手套 （五）压力裤 （六）压力腿套 （七）压力袜
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四、注意事项
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压力垫的作用
• 填充凹陷部位 • 增加或减小瘢痕表面的曲度 • 建立曲度，以集中压力在所需要的部位。
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一、应用原理
无压力
有压力
Laplace 原理
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二、制作材料
（一）海绵 （二）塑胶海绵 （三）弱力胶 （四）硅酮锗喱
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三、制作步骤
（一）设计 根据需加压的部位和形状，确定所需压力垫。 （二）画图 用透明塑料画出瘢痕的形状并确定压力垫的大小和形状。 （三）取材 将确定好的形状画于压力垫材料上。 （四）成型 通过加热塑形或打磨出所需形状 （五）调整 如用于关节部位，则需在表面用刀割出缺口以保证关节的正常活动。 （六）试用 做好后放于压力试穿10～15分钟，看压力是否符合需要。 （七）交付使用 如无不适，教会患者使用方法和注意事项后即可交付使用。
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三、作用
（一）抑制瘢痕增生 （二）消肿 （三）预防关节挛缩和畸形 （四）促进肢体塑形 （五）预防深静脉血栓 （六）防治下肢静脉曲张
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四、应用原则
(一)早期应用 10～21天愈合的烧伤应预防性加压包扎,21天以上愈合的烧伤必须 预防性加压包扎,已削痂植皮的深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤应预防性加压包 扎。
（二）合适的压力/有效压力 理想压力为24-25mmHg
六、不良反应及处理
（一）皮肤损伤 在压力衣下加一层纱垫, 抽出其中液体, 涂以龙胆紫。 只有破损严重或创面感染时才解除压力。
（二）过敏 加一层棉纱布进行预防，过敏严重者考虑其它方法
（三）瘙痒加重 无需特殊处理，瘙痒可在压力作用下减轻。
（四）肢端水肿 近端加压力时，远端亦应加压治疗，
（五）发育障碍: 预防为主，使用压力垫和压力支架保护易损坏部位，如鼻部、耳部、手部等
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第二节、压力衣的制作
一、制作工具与材料 二、压力衣的制作和应用步骤 三、常用压力衣 四、注意事项
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一、制作工具与材料
（一）常用工具及设备：缝纫机、加热炉、剪刀、裁纸刀、 直尺、软尺、蛇尺、记号笔、计算器、恒温水箱、热风枪 等。
（二）常用材料：弹力绷带、自粘绷带、筒状绷带、硅酮弹 力绷带、纱布等。
压力衣收紧处理或更换新的压力衣。
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第三节 压力垫和支架制作
一、应用原理 二、制作材料 三、制作步骤 四、应用要点 五、注意事项 六、常用压力垫 七、支架
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压力垫
• 压力垫是指加于压力衣或绷带与皮肤表面之间，用以改变 瘢痕表面的曲度或填充凹陷部位，以集中压力在所需要的 部位的物品。
• 常用海绵、塑胶海绵、弱力胶、硅酮锗喱等根据肢体形状 制作而成。