除颤仪操作规程
- 格式:doc
- 大小:27.50 KB
- 文档页数:2
除颤仪的使用操作规程
1.连接除颤仪病人导联,开机并选择监护导联,应严密观察病人心律失常状
况,准备好病人的皮肤,避开皮损及敷贴,其他监护仪器电极片的位置。
2.通过“输出能量设定”,选择合适的除颤模式
3.根据病人情况选择R波同步除颤模式。
4.从除颤仪取下电极,在电极表面涂以电极膏并注意不要让电极膏涂到手上
或除颤电击手柄上。
5.将除颤电击按在病人正确的部位,在病人皮肤上小幅度的来回移动电极,
以增加电极与病人皮肤之间良好的接触,注意除颤电击之间不能有电极膏联接!然后保持电极静止并施加11—14Kg的压力。
6.按下除颤电击或控制版面的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示通电完成。
7.在充电完成后,如果需要改变能量的大小,可直接将“能量设定”开关调
整到需要的数值,并等待除颤仪充电完成。
8.适度调节并确认电极安放的位置和施加的压力合适。
9.确认没有其他人员与病人有身体接触,没有其他可能形成电路回路的路径,
如监护电极盒、导联线、床档等,高声提醒所有人员与病人保持一定距离。
10.同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮,同步除颤按下“除颤”按钮后保
持一段时间等待“R”波触发同步除颤。
11.检查打印除颤后病人心电图,确定除颤效果。
除颤仪操作流程HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】除颤仪操作流程1.物品准备:除颤仪及附件、导电糊、心电监护仪,插线板。
2.护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。
3.操作步骤(1)在准备电击除颤同时,做好心电监护以确诊室颤。
(2)打开除颤仪,接上电源线和地线,并将电源开关转至“交流”位置。
(3)定位:电极位置应能产生最大的经心脏电流。
标准位置是①右侧:胸骨右缘锁骨下方(胸骨右,锁骨下一横指处),②左侧:腋中线,平乳头,(第4、5肋间)。
(4)取导电糊涂于电极板放置处。
(5)按下胸外除颤按钮和非同步按钮,准备除颤。
(6)按下充电按钮,注视电功率数的增值,当增加至所需数值时,即松开按钮,停止充电。
(7)电功率的选择:成人首次单相波除颤能量为200J。
(8)取下电极板,同时嘱床旁人离开,准备除颤。
(9)操作者两臂伸直,使自己身体离开床缘,电极板紧贴患者皮肤,施加大约10㎏的压力放电,进行除颤。
(10)除颤完毕后取下电极板,举在手上1-2s,再放下。
如除颤一次未成功,第二次和第三次除颤能量可仍选择200J或者提高到360J。
(11)评估除颤效果。
(13)放下电极板,立即行CPR5个循环或两分钟。
注意事项:①除颤前应详细检查器械和设备,做好一切抢救准备。
②电极板放置位置要准确,并应与病人皮肤密切接触,保证导电良好。
③电击时,任何人不能接触病人及病床,以免触电。
④对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压、氧疗及药物处理后,使之变为粗颤,再进行电击除颤。
⑤电击部位皮肤可有轻度红斑、疼痛,也可出现肌肉痛,约3-5天后可自行缓解。
除颤仪操作规程一、引言除颤仪是一种用于治疗心脏停跳或心律失常的医疗设备。
本操作规程旨在提供对除颤仪的正确操作指导,以确保患者在紧急情况下能够得到及时有效的治疗。
二、适用范围本操作规程适用于医疗机构内使用的除颤仪,包括但不限于急诊科、心内科、重症监护室等。
三、术语定义1. 除颤仪:一种用于治疗心脏停跳或心律失常的医疗设备。
2. 电击:通过除颤仪向患者施加电流,以恢复正常心律。
3. 除颤:通过电击恢复患者的心脏跳动。
4. 电极:用于将电流传递到患者身体的导电物质。
四、操作流程1. 准备工作a. 确保除颤仪处于工作状态,并已连接到电源。
b. 检查除颤仪的电极是否完好无损,如有损坏应及时更换。
c. 确保患者的皮肤干燥清洁,无任何涂抹物。
d. 确保患者没有明显的腹胀或水肿。
2. 患者准备a. 将患者平放在硬质床面上,确保患者安全。
b. 脱去患者上半身的衣物,暴露胸部。
c. 用干净的湿布擦拭患者胸部,以确保良好的电极贴附。
d. 将电极片粘贴在患者胸部,一个放置在右上胸,另一个放置在左下胸。
3. 设置除颤能量a. 根据患者情况和医生的建议,设置合适的除颤能量。
b. 选择合适的除颤模式,如手动模式或自动模式。
4. 施行电击a. 在施行电击前,确保所有人员远离患者,以避免电流传导。
b. 确保患者没有与金属物接触,以避免电流传导。
c. 在施行电击前,确保所有人员不触摸患者和床铺。
d. 按下电击按钮,确保电流能够通过电极传递到患者身体。
e. 在电击后,立即检查患者的心律,如有需要,可重复施行电击。
5. 监测和记录a. 在除颤过程中,密切监测患者的心率和心律变化。
b. 记录除颤前后的心电图和患者的病情变化。
c. 如有需要,及时向医生汇报患者的情况和治疗效果。
六、安全注意事项1. 操作除颤仪前,必须熟悉设备的使用说明书和操作规程。
2. 操作除颤仪时,必须佩戴绝缘手套和绝缘鞋,并确保设备接地良好。
3. 在施行电击前,必须确保所有人员和患者的安全,避免电流传导。
除颤仪操作规程一、目的通过电极板经胸壁或直接对病人心脏进行直流高压电击,消除异位性快速心率,恢复窦性心率。
二、适用人群全院医务人员三、内容1.开开机2.选根据医嘱选择能量3.洁清洁除颤部位皮肤4.涂由中心向四周旋转涂匀导电糊5.位正确置于心尖部与心底部6.评电极板贴在患者除颤部位,根据波形,评估是否需要除颤7.充按下其中一个手柄上黄色按钮8.除嘱所有人不要接触患者,双手施加一定压力,同时按两个手柄放电按钮9.整清理患者皮肤,整理衣物,关闭除颤仪,清理电极板,充电备用。
注意事项:[注意事项]10)保证操作中的安全,对患者进行除颤时,操作者不可接触患者和病床,以免发生被电击的危险。
11)避免局部皮肤烧伤:体外除颤前,应将两个电极涂满导电糊,这样可减少电极板与皮肤间的接触阻抗,尤其应注意将导电糊涂满两个电极板的边缘,以避免局部皮肤烧伤。
12)掌握好手柄压力:两个电极板应紧贴在患者胸部表面,以减少胸壁阻抗,增加流过心脏的电流。
13)保持电极板的清洁:除颤完毕后,应清除2个电极板上的导电糊,以防其干后造成电极板板面不平,导致下次除颤时引起患者皮肤烧伤。
(5)加强除颤监护器电池的保养:除颤监护器通常可以在交、直流两种状态下工作,有些除颤监护器只能在电池正常状态下工作,一旦电池能量不足,即使接上220V交流电源也不能正常工作,因此,电池的保养十分重要,常用的是可充电的银镉电池和可充电的铅酸电池,维护和保养如下:①必须了解所用除颤监护器电池类型和充电时间。
按照操作手册中规定小时数对电池充电。
②使用银锡电池的除颤监护器,因为该镇镉电池在完全放电后再充电状态下性能最佳,为延长银镉电池寿命,应在定期放电后(通常为1个月放电1次)再充足电,③对于铅酸电池需始终保持充电状态。
除颤仪操作流程及考核标准正确连接电源和导联除颤仪是一种用于心脏电击复苏的救护设备,它可以在心脏骤停时通过电击恢复正常的心律。
正确连接电源和导联是操作除颤仪的首要步骤,下面将详细介绍除颤仪的操作流程及考核标准。
一、操作流程步骤1:准备工作在开始操作除颤仪之前,需要进行一些准备工作。
1. 确保除颤仪处于关闭状态,并放置在平坦的工作表面上。
2. 检查电源线,确保连接牢固且无损坏。
3. 确认电源插座的供电情况,确保正常供电。
4. 检查导联线,确保连接完好。
5. 拿起两块电极贴片,确保电极表面干净、无损坏。
步骤2:连接电源正确连接电源是操作除颤仪的第一步,确保其正常工作。
1. 将除颤仪的电源线插入墙上的电源插座。
2. 确保电源线连接稳固,没有松动或脱落。
3. 检查除颤仪的电源指示灯,确认其亮起,表示已正确连接电源。
步骤3:连接导联连接导联是操作除颤仪的下一步,它是将除颤仪与患者身上的电极贴片相连,以便进行电击复苏。
1. 将导联线连接至除颤仪的导联插孔。
2. 将电极贴片的连接线接触导联线上的插头。
3. 确保电极贴片与导联线连接牢固,没有松动或脱落。
4. 将电极贴片贴于患者的胸部,确保贴紧且牢固。
根据需要,可以贴在胸骨右侧或左侧。
步骤4:确认导联连接确认导联连接的正确性是操作除颤仪的最后一步,它可以确保电流正常传输到患者身上。
1. 仔细检查电极贴片与患者皮肤的接触情况,确保贴片没有脱落或移位。
2. 观察除颤仪屏幕上的导联指示,确保所有导联都显示正常。
3. 确认除颤仪上的电流指示灯,确保电流正常输出。
4. 确认屏幕上的心律监测图像,确保心脏信号正常显示。
二、考核标准除颤仪操作的正确性可以通过以下标准来进行考核。
1. 电源连接:操作者能够正确地连接除颤仪的电源线,并确认电源指示灯亮起。
2. 导联连接:操作者能够正确地连接除颤仪与电极贴片的导联线,并贴合正确的位置。
3. 导联确认:操作者能够仔细检查导联连接的准确性,并确认导联指示及电流输出正常。
除颤仪的操作流程除颤仪是一种在紧急情况下用于挽救生命的重要医疗设备,能够对心律失常的患者进行电击除颤,恢复正常的心跳节律。
以下是除颤仪的详细操作流程。
一、准备工作1、环境评估确保操作环境安全,无易燃、易爆物品,远离水源。
2、患者评估快速判断患者的意识状态,通过呼喊和触摸颈动脉搏动来确定是否发生心脏骤停。
同时,观察患者的呼吸情况。
3、除颤仪检查(1)检查除颤仪的电源是否连接,电量是否充足。
(2)检查电极板是否完好,导联线是否连接正常。
(3)确保除颤仪处于正常工作状态,各项功能指标显示正常。
4、物品准备准备好导电糊或生理盐水纱布,以便涂抹在电极板上,增强导电性。
二、操作步骤1、开机按下除颤仪的电源按钮,等待设备启动。
2、选择能量根据患者的年龄、体重、心律失常类型等因素选择合适的除颤能量。
一般来说,成人首次除颤能量选择为200J,后续除颤能量可逐渐增加。
儿童除颤能量通常为 2 4J/kg。
3、涂抹导电糊或用生理盐水纱布湿润电极板将导电糊均匀涂抹在电极板上,或者用生理盐水纱布湿润电极板,以确保良好的导电性。
4、放置电极板(1)将一个电极板放在患者的心尖部(左腋前线第 5 6 肋间),另一个电极板放在患者的心底部(胸骨右缘第 2 肋间)。
(2)确保电极板与患者皮肤紧密接触,无空隙。
5、充电按下充电按钮,除颤仪开始充电。
充电过程中,仪器会发出提示音。
6、清场大声呼喊“请大家离开!”确保周围人员与患者没有接触,包括操作者自己也不能接触患者和病床。
7、放电充电完成后,再次确认所有人都已离开,然后双手同时按下放电按钮,进行除颤。
8、观察效果除颤完成后,立即观察患者的心电图变化,判断除颤是否成功。
如果患者仍未恢复正常心律,可根据需要进行再次除颤。
三、除颤后的处理1、继续监护持续监测患者的生命体征,包括心电图、血压、呼吸等。
2、整理物品将除颤仪的电极板擦拭干净,导联线整理好,关闭除颤仪电源。
3、记录记录除颤的时间、能量、次数以及患者的反应等信息。
除颤仪操作规程
《除颤仪操作规程》
一、背景
在医疗护理工作中,除颤仪是一种重要的急救设备,用于处理心脏停搏或心律失常的紧急情况。
正确操作除颤仪对于患者的生命安全至关重要,因此有必要建立规范的操作规程。
二、操作人员
1. 受过专业培训的医护人员。
2. 具备基本急救知识和技能的人员。
三、操作流程
1. 检查患者的病历,确认患者是否有心脏停搏或心律失常的症状。
2. 将除颤仪连入电源,确保除颤仪处于工作状态。
3. 为患者贴上心电图电极,确保电极与皮肤紧密贴合。
4. 在确认患者需要除颤的情况下,按照除颤仪的提示进行操作。
5. 在操作过程中,保持患者的安全,并在必要时进行胸外按压或其他急救操作。
6. 在除颤后,根据患者的情况及时进行复苏和进一步抢救措施。
四、注意事项
1. 在操作除颤仪时必须穿戴好绝缘手套,以免触电。
2. 严格按照除颤仪的操作方法和指示进行操作,避免操作失误。
3. 当患者有心脏停搏或心律失常时,除颤仪是紧急处理的手段之一,但同时也需要及时呼叫医护人员进行进一步的急救处理。
通过以上规程的执行,能够确保医护人员在使用除颤仪时能够安全、快速地处置患者的心脏紧急情况,保障患者的生命安全。
除颤仪操作规程一、引言除颤仪是一种用于治疗心脏骤停的医疗设备,能够通过电击恢复心律。
为了确保除颤仪的正确使用和操作,本文将详细介绍除颤仪的操作规程。
二、设备准备1. 确保除颤仪处于工作状态,电源已接通。
2. 检查除颤仪电极是否完好无损,是否与除颤仪正确连接。
3. 确保除颤仪的电量充足,如有需要,及时更换电池或者连接电源。
三、操作步骤1. 穿戴个人防护装备,包括手套、防护眼镜等。
2. 将除颤仪放置在患者身边,确保仪器与患者之间没有障碍物。
3. 打开除颤仪,按照设备说明书上的指示操作,进入除颤模式。
4. 根据患者情况,选择适当的电击能量,普通建议初次电击使用较低能量。
5. 将电极贴片粘贴在患者胸部,确保贴片与患者皮肤密切接触。
6. 确认患者无人接触,按下电击按钮,确保自己和其他人员远离患者。
7. 确认电击按钮已按下,除颤仪将自动分析患者心律,如需要电击,仪器会发出警告声音提醒。
8. 在仪器发出警告声音后,再次确认患者无人接触,按下电击按钮进行电击。
9. 完成电击后,观察患者反应,如有需要,可继续进行下一次电击。
10. 若患者恢复自主呼吸和意识,即将住手电击,并及时进行心肺复苏等后续处理。
11. 若患者未能恢复自主呼吸和意识,继续按照医疗团队的指示进行心肺复苏等处理。
四、注意事项1. 操作除颤仪时,必须保持镇静,按照操作规程进行操作。
2. 在电击前,必须确保患者无人接触,以免造成伤害。
3. 除颤仪仅适合于心室颤动或者室速的治疗,对其他心律失常不起作用。
4. 操作人员必须经过专业培训,熟悉除颤仪的使用方法和操作步骤。
5. 操作人员应定期检查除颤仪的状态,确保设备正常工作。
6. 在使用除颤仪时,应遵循医疗团队的指示,确保操作的准确性和安全性。
五、总结除颤仪是一种重要的医疗设备,能够在心脏骤停时提供急救治疗。
正确的操作除颤仪是确保患者生命安全的关键。
本文详细介绍了除颤仪的操作规程,包括设备准备、操作步骤和注意事项。
除颤仪操作流程及考核标准一、操作流程。
1. 准备工作。
a. 确认患者无意识并没有自主呼吸。
b. 确保患者皮肤干燥,无潮湿。
c. 确保患者没有穿戴任何金属物品。
2. 打开除颤仪。
a. 按下电源开关,等待除颤仪启动。
b. 确认除颤仪电源指示灯亮起。
3. 贴上电极片。
a. 拿出电极片,揭下保护膜。
b. 将电极片贴在患者胸部右上方和左下方。
c. 确保电极片牢固贴合患者皮肤。
4. 分析心律。
a. 按下分析按钮,等待除颤仪分析心律。
b. 确认除颤仪显示出心律分析结果。
5. 发送电击。
a. 如果除颤仪提示需要电击,确认患者周围人员远离。
b. 按下电击按钮,确保患者没有接触任何金属物品。
c. 确认电击完成后,继续观察患者心律。
6. 结束操作。
a. 如果患者恢复心跳和呼吸,及时通知医护人员。
b. 关闭除颤仪电源,整理好设备和电极片。
二、考核标准。
1. 准备工作。
a. 熟练掌握确认患者无意识和自主呼吸的方法。
b. 熟练掌握确认患者皮肤干燥和无金属物品的方法。
2. 打开除颤仪。
a. 熟练掌握除颤仪的开机步骤和电源指示灯的状态。
3. 贴上电极片。
a. 熟练掌握电极片的贴合位置和方法。
b. 熟练掌握电极片的保护膜的处理方法。
4. 分析心律。
a. 熟练掌握分析按钮的操作和心律分析结果的确认。
5. 发送电击。
a. 熟练掌握电击前的安全确认和患者周围人员的疏散。
b. 熟练掌握电击按钮的操作和电击后的观察方法。
6. 结束操作。
a. 熟练掌握患者心跳和呼吸恢复后的及时通知医护人员的方法。
b. 熟练掌握除颤仪的关闭步骤和设备整理方法。
以上即为除颤仪操作流程及考核标准,希望每位操作人员能够严格按照标准操作,确保患者得到及时有效的救治。
除颤仪操作规程(一)评估了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止,皮肤发绀,心音消失、血压测不出,心电图状态以及是否有室颤波。
(二)操作前准备1.除颤机处于完好备用状态,准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2.暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。
3.电除颤时尚需配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品,如氧气、吸引器、气管插管用品、血压和心电监测设备,及配有常规抢救药品的抢救车等,以备急需。
4.正确开启除颤仪,调至监护位置;观察显示仪上心电波形;检查除颤仪后向考官报告“设备完好,电量充足,连线正常;电极板完好”。
5.报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”;(准备时间不超过30秒钟)。
(三)操作1.将病人摆放为复苏体位,迅速擦干患者皮肤。
2.选择除颤能量,单相波除颤用360J,确认电复律状态为非同步方式。
3.迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。
4.电极板位置安放正确;(“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间)电极板与皮肤紧密接触。
5.充电、口述“请旁人离开”。
6.电极板压力适当;再次观察心电示波(报告仍为室颤)。
7.环顾病人四周,确定周围人员无直接或间接与患者接触;(操作者身体后退一小步,不能与患者接触)。
8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤;(从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过20秒钟)。
9.除颤结束,评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR,经过5组CPR后,检查心律,有指征时再次给予电除颤。
报告“除颤成功,恢复窦性心律”。
10.移开电极板。
11.旋钮回位至监护;清洁除颤电极板。
12.协助病人取舒适卧位,报告:密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗;病人病情稳定,遵医嘱停用心电监护。
取下电极片,擦净皮肤。
除颤仪操作规程
除颤仪操作规程
一、操作流程
开机→连接好导联线→选择除颤能量→涂导电糊→充电→“Sternum”板置于患者右胸锁骨下、“Apex”板置于左胸乳头下方→所有人离床→放电→观察疗效。
二、操作常规
1.打开电源,让机器自检。
2.按导联选择键“PADDLES”选择电极板导联,该电极板导联可以直接获取病人心电信号。
选择I、Ⅱ、Ⅲ导联时,要正确贴好电极片,并连接好导联线。
3.按“HR ALARM”设置参数报警范围(120/60、l50/40、l60/90)。
4.进行除颤时,先进入除颤模式,按“ENERGY SELECT”选择好除颤能量,按“05指南”成人单向360 J,双向150~200 J除颤板涂导电胶,按“CHARGE”充电键进行充电,将标有“Sternum”的除颤板放置在患者胸部右侧锁骨下,将标有“Apex”的除颤板放置在患者胸部左侧乳头下方。
确保两个除颤板与病人皮肤接触良好。
5.所有人离床,同时按住两个电极板上的放电键放电。
6.室颤、室扑心率选择非同步模式,如选择同步模式,则由病人心电波触发放电。
7.“GO SUMMARY”键为抢救实时记录,“RECOR0”键为全程记录。
8.使用后用清水抹干净除颤机、各导线卷好放人抽屉中。
三、注意事项
1.埋藏式心脏复律除颤器(ICD)及起搏器植人病人除颤后应立即检查ICD
和起搏器的功能。
2.每天自检一次,保证仪器处于正常待机状态。
3.除颤仪自检方法
(1)将开关置于“Paddle”关同步键,电量调节至100 J或仪器说明书所提示的测试电量。
(2)在电击板处于原位的情况下,按充电键。
(3)握住电击板手柄,按心前区电击钮,除颤仪应不放电。
(4)放开心前区电击钮,按胸骨电击钮,除颤仪应不放电。
(5)按Sync钮,同时按胸骨电击钮,除颤仪应不放电。
(6)再次按Sync钮,关闭同步复律功能。
(7)同时按两个电击钮,心电图纸打印出结果,如果各项功能良好,其纸上会显示“TEST100J PASSED”(100J测试通过)。
如果显示“TEST 100J FAILED”(100 J测试失败),除颤仪不能正常使用,应立即与设备科联系,及时进行维修。