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康复评定系列表
Fugl-Meyer平衡功能评定
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：诊断：检查日期：
Fugl-Meyer平衡功能评定标准
Ⅰ无支撑坐位：
0分：不能保持坐位；
1分：能坐，但少于5分钟；
2分：能坚持坐5分钟以上。
Ⅱ健侧“展翅”反应：
0分：肩部无外展或肘关节无伸展；
1分：反应减弱；
2分：反应正常。
Ⅲ患侧“展翅”反应：评分同第二项
Ⅳ支撑站位：
0分：不能站立；
1分：在他人的最大支撑下可站立；
2分：由他人稍给支撑即能站立1分钟。
Ⅴ无支撑站立：
0分：不能站立；
1分：不能站立1分钟或身体摇晃；
2分：能平衡站立1分钟以上。
Ⅵ健侧站立：
0分：不能维持1-2秒；
1分：平衡站稳4-9秒：
2分：平衡站立超过10秒。
Ⅶ患侧站立：评分同上一项。
说明：本量表主要适用于偏瘫患者的平衡功能评定。
此法对偏瘫患者进行七个项目的检查，每个检查项目都分为0-2分，三行计分，最高分14分，最低分0分，少于14分，说明平衡功能有障碍，评分越低，表示平衡功能障碍越严重。
无支撑坐位时双足应着地。
检查检测“展翅”反应时，检查者从患侧向健侧轻推患者至接近失衡点，观察患者有无外展健侧上以伸手扶持支撑面的“展翅”反应。
Fugl －Meyer 评测法（ FMA ）姓名：性别：年纪：床号：文化程度：住院号：表 1-1 上肢运动功能评测（Fugl－ Meyer 评测法）部位运动功能评测评分标准上肢Ⅰ 上肢反射活动（坐位） A 肱二头肌腱反射0 分：不可以引出反射活动B 肱三头肌腱反射 2 分：可以引出反射活动Ⅱ 屈肌共同运动肩关节上提0 分：完整不可以进行肩关节后缩外展（起码 90 度） 1 分：部分达成外旋肘关节屈曲前臂旋后 2 分：无停留充足达成Ⅲ 伸肌共同运动肩关节内收 / 内旋0 分：完整不可以进行肘关节伸展 1 分：部分达成前臂旋前 2 分：无停留充足达成Ⅳ 伴有共同运动的活动A 手触腰椎0 分：没有显然活动1 分：手一定经过髂前上棘2 分：能顺利进行B 肩关节屈曲 90 度0 分：开始时手臂立刻外展或肘关节屈曲（肘关节位 0 度时） 1 分：肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2 分：能顺利充足达成C 在肩关节 0 度肘关节90 度时前臂旋前旋后运动0 分：在进行该活动时肩关节0 度但肘关节不可以保持90度和完整不可以达成该动作1分：肩肘关节正确位时能在必定的范围内主动达成该活动2分：完整旋前，旋后活动自如Ⅴ 分别运动A 肩关节屈曲90 度肘关节 0 度位，前臂旋前0分：一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不可以旋前1分：可部分达成这个动作或许在活动时肘关节屈曲或前臂不可以旋前2分：顺利达成B 肩关节屈曲90 度～ 180 度，肘于0 度位时前臂旋前旋后0分：开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生1分：在肩部屈曲时，肘关节屈曲，肩关节外展2分：顺利达成C 在肩关节屈曲30 度～ 90 度时、肘关节0 度位时前臂旋前旋后0分：前臂旋前旋后完整不可以进行或肩肘位不正确1分：能在要求肢位时部分达成旋前、旋后2分：顺利达成Ⅵ a 正常反射活动该阶段若得 2 分，病人在第Ⅴ阶段一定得 6 分肱二头肌肌腱反射0 分：起码 2~3 个位相性反射显然亢进指屈肌反射 1 分：一个反射显然亢进或起码 2 个反射活跃肱三头肌反射 2 分：反射活跃不超出一个而且无反射亢进Ⅶ 腕稳固性A 肘关节 90度0 分：患者不可以背屈腕关节达15 度肩关节 0 度 1 分：可达成腕背屈，但不可以抗阻2 分：有些稍微阻力仍可保持腕背屈B 肘关节 90 度，肩关节 0 度时腕关节屈伸0 分：不可以任意运动1 分：患者不可以在全关节范围内自主活动腕关节2 分：能光滑地不断留地进行 C 肘关节 0 度，肩关节 30 度评分同 A 项D 肘关节 0 度，肩关节 30 度屈伸腕评分同 B 项 E 环行运动0 分：不可以进行1 分：活动费劲或不完整2 分：正常达成 Ⅶ A 手指共同屈曲0 分：不可以屈曲1 分：能屈曲但不充足2 分：（与健侧比较）能完整主动屈曲 B 手指共同伸展0 分：不可以伸展1 分：脑干主动屈曲的手指（脑干松开掌）2 分：能充足的主动伸展C 握力 1：掌指关节伸展而且近端和远端指间关节屈曲，检测抗阻握力0 分：不可以保持要求地点1 分：握力轻微2 分：可以抵挡相当大的阻力抓握D 握力 2：所相关节于0 位时，拇指内收0 分：不可以进行1 分：能用拇食指捏住一张纸，但不可以抵挡拉力2 分：可紧紧捏住纸E 握力 3：患者拇食指可挟住一只铅笔评分方法同握力 2F握力 4：患者能握住一个圆筒物体评分方法同握力2、3 G握力 5：查握球形物体，如网球评分方法同握力2、3和4 Ⅸ 协调性与速度指鼻试验（迅速连续进行 5 次）A 震颤0 分：显然震颤1 分：轻度震颤2 分：无震颤B 辨距不良0 分：显然的或不规则辨距阻碍1 分：轻度的或规则的辨距阻碍2 分：无辨距阻碍C 速度0 分：较健侧长 6 秒1 分：较健侧长2～5 秒2 分：双侧差异少于 2 秒上肢总记分： 66表 1-2 下肢运动功能评测（ Fugl-meyer 评测法）体位运动功能检测评分标准仰卧位Ⅰ 反射活动跟腱反射0 分：无反射活动( 髌)膝腱反射 2 分：反射活动Ⅱ A 屈肌共同运动髋关节屈曲0 分：不可以进行膝关节屈曲 1 分：部分进行踝关节 2 分：几乎与对侧同样B伸肌共同运动 ( 抗阻运动 )髋关节伸展0 分：没有运动髋关节内收 1 分：轻微运动膝关节内收 2 分：几乎与对侧同样踝关节趾屈坐位Ⅲ 结合的共同运动A 膝关节屈曲大于90 度0 分：无自主活动1 分：膝关节能从微伸位屈曲，但不超出90 度2 分：膝关节屈曲大于过90 度B 踝背屈0 分：不可以主动背屈1 分：不完整背屈2 分：正常背屈站位Ⅳ 分别运动（髋关节0 度）A 膝关节屈曲0 分：在髋关节伸展位不可以屈膝1 分：髋关节不屈，膝能屈曲但不可以过到90 度或在进行时髋关节屈曲2 分：能自如运动B 踝背屈0 分：不可以主动活动1 分：能部分背屈2 分：能充足背屈坐位Ⅴ 正常反射膝部屈肌0 分： 2～ 3 个显然亢进膝腱反射 1 分： 1 个反射亢进或 2 个反射活跃跟腱反射 2 分：不超出 1 个反射活跃仰卧位Ⅵ协调/ 速度跟膝胫试验（连续重复5）次A 震颤0 分：显然震颤1 分：轻度震颤2 分：无震颤B 辨距阻碍0 分：显然的不规则的辨距阻碍1 分：轻度的规则的辨距阻碍2 分：无辨距阻碍C 速度0 分：比健侧长 6 秒1 分：比健侧长2～5 秒2 分：双侧相差少于 2 秒注：下肢总积分：34 分表 1-3 均衡功能评测（ Fugl －Meyer 评测法）测试评分标准均衡 1. 无支撑坐位0 分：不可以保持坐位1 分：能坐但不多于 5 分钟2 分：能坚持以上坐位 5 分钟2. 健侧“展翅”反响0 分：肩部无外展，肘关节无伸展1 分：反响减弱2 分：正常反响3. 患侧“展翅”反响评分同第 2 项4. 支撑站位0 分：不可以站立1 分：别人最大的支撑时可站立1 分：一个人稍给支撑时能站立 1 分钟5. 无正常站立0 分：不可以站立1 分：不可以站立1分钟或身体摇摆2 分：能均衡站立 1 分钟以上6. 健侧站立0 分：功能保持1～2 秒1 分：均衡站稳达4～ 9 秒2 分：均衡站立超出10 秒7. 患侧站立评分同第 6 项注：最大均衡积分14 分表 1-4 四肢感觉功能评测（Fugl-meyer 评测法）感觉测试评分标准Ⅰ. 轻触觉 A 上臂0 分：麻痹，无感觉1 分：感觉过敏或感觉减退2 分：正常B 手掌C 股部D 足底Ⅱ. 本体感觉 A 肩部0 分：没感觉B 肘 1 分： 4 次问答中有 3 次是正确的，C 腕但与健侧比仍有相当的差异D 拇指E 髋关节F 膝关节 2 分：全部问答正确，双侧无差异G踝关节H趾关节注：最大感觉积分： 24 分表 1-5关节活动度评测（Fugl-meyer评测法）部位运动痛苦肩关节屈曲运动积分外展 90度0 分：只有几度活动度外旋 1 分：被动关节活动受限内旋 2 分：正常被动关节活动度肘关节屈曲伸展腕关节屈曲伸展痛苦积分指关节屈曲0 分：在关节活动范围内或伸展整个活动过程中痛苦前臂旋前 1 分：有些痛苦旋后 2 分：无痛苦髋关节屈曲外展外旋内旋膝关节屈曲伸展踝关节背屈伸展足外翻内翻注：最大关节活动度和痛苦积分：88 分表 1-6 积分总表（ Fugl-Meyer 评测法）住院日期出院日期最大积分运动上肢36腕和手30上肢总积分66下肢总积分34总运动积分100均衡总积分14感觉总积分24关节活动度关节活动度积分44痛苦总积分44总 Fugl － Meyer 积分226表 1-7 Fugl-Meyer 评测各项积分及其所占的百分比项目积分占百分比运动功能肩――臂36腕――手24下肢30上肢 / 四肢协调 6下肢 / 四肢协调 4均衡14感觉（触觉和关节地点觉）24关节活动44关节痛苦44总积分226表 1-8简化Fugl-Meyer运动功能评测表上肢手Ⅰ . 前臂共同屈曲反射活动屈肌共同伸展伸肌钩形相握Ⅱ . A 肩胛带上提侧捏后缩对指捏肩关节外展简状握外旋球形握肘关节屈曲手――鼻前臂旋后震颤Ⅱ . B 肩关节内收/内旋辨距阻碍伸展时间前臂旋前Ⅲ . 手触腰椎下肢肩关节屈曲 0～90 度Ⅰ. 反射活动肘关节（ 90 度）旋前、旋后屈肌Ⅳ. 肩关节外展 0～90 度伸肌伸展 90～ 180 度Ⅱ.A 髋关节屈曲肘关节（ 0 度）旋前、旋后膝关节屈曲Ⅴ . 反射活动正常踝关节背屈腕Ⅱ. B 髋关节伸展肘90度时稳固于功能位内收屈曲、伸展膝关节伸展肘0度时稳固于功能位踝关节跖展屈曲、伸展Ⅲ . 膝关节屈曲环行运动踝关节背屈Ⅳ. 膝关节伸展踝关节背屈Fugl-Meyer评测法11 / 11 Ⅴ.反射活动正常跟膝胫试验震颤辨距阻碍时间表 1-9 运动功能积分的临床意义运动积分分级临床意义<50 分Ⅰ患肢严重运动阻碍几乎无运动50－ 84 分Ⅱ患肢显然运动阻碍85－ 95 分Ⅲ患肢中等度运动阻碍手功能阻碍96－ 99 分Ⅳ患肢轻度运动阻碍。
