儿童慎用的常见感冒药
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2岁以下儿童慎用抗感冒药
作者:曹靖
来源:《健康博览》 2014年第8期
文/ 曹靖湖南省儿童医院
小孩容易感冒发烧,家长总认为感冒了就吃点感冒药,是再简单不过的事情。
但是2岁以下的儿童不推荐服抗感冒药物,2岁以下儿童服用,可能引发药物不良反应。
儿童身体是正在迅速生长发育中不成熟个体,具有独特的生理特点,因而对药物具有特殊的反应性。
不但与成人有很大的差异,不同年龄阶段儿童之间也存在一定差异,不但存在剂量上的差别,而且有的药还属小儿禁用。
感冒药中主要有这几类成分:一类是减低鼻充血类药物,主要是麻黄碱、伪麻黄碱等,主要起到收缩血管、减轻鼻塞症状的作用,这类药物对心血管系统也有影响;二类是抗组胺药,主要有马来酸氯苯那敏、苯海拉明等,起到抗过敏作用,减轻打喷嚏、流鼻涕等症状;三类是止咳类药物,主要有右美沙芬等,起到抑制咳嗽中枢作用。
这三类药物主要的作用就是缓解感冒症状,改善生活质量,并没有抗感冒病毒的作用。
目前我国在售的感冒药里面一般会含有这些成分,儿童的肝、肾、神经系统都处在生长发育中,对药物的代谢、排泄不能简单的认为是成人的缩小体。
所以,对于2岁以下的儿童,专家一般不推荐服用感冒药。
孩子感冒后,最好少用药,多喝水多休养即可,普通感冒三五天就会好转。
如果只是普通的感冒,没有发生其他并发症,大多数孩子可以自愈。
家长在考虑给孩子服用药物时,请详细阅读药物说明书,并在医师药师的指导下用药。
编辑/王艳。
秋冬小儿易感冒,复方药剂需慎用作者:邬时民来源:《家庭医学·下半月》2021年第10期感冒是小儿的常见病、多发病,尤其是在秋冬季节转换时,天气骤冷更加容易发病。
小儿感冒了,除了上医院,有些家长为省事省时,会自行给孩子服药。
但是,如何给孩子服用感冒药大有讲究。
如今,由于市场上缺少儿童专用感冒药,所以一般情况下只能用成人感冒药替代。
但是,在服用药品的剂量上很难把控,因为儿童需要减量服用,有的减半,还有的只需服用1/4、1/8……此外,儿童服用感冒药还有“慎用”或“禁用”的,如儿童慎用阿司匹林,3岁以下婴幼儿禁用对乙酰氨基酚(扑热息痛),等。
然而,有些家长即使知道上述的慎用和禁用,但还是会不知不觉地给孩子服用含有慎用或禁用药品成分的感冒药,而这些药品成分来自复方感冒药。
因此,小孩应慎用复方感冒药。
因为复方感冒药中往往含有阿司匹林或对乙酰氨基酚,而大多数缺乏用药知识的家长难以识别复方中的“奥妙”。
有的家长说,我给孩子服用儿童专用的感冒药不就行了,其实也不一定行。
如果是自行购买的药物,即使是儿童专用的,也应该在药师的指导下服用,因为里面可能也有慎用或禁用的成分。
如廣告中经常推荐的儿童感冒药护彤,也叫“小儿氨酚黄那敏”,就是一种复方感冒药,其药品说明书里有效成分这一项中标明,它不仅含退烧止痛成分对乙酰氨基酚,还含马来酸氯苯那敏等成分。
世界卫生组织建议各国3岁以下婴幼儿禁用对乙酰氨基酚。
而在护彤说明书上没有明确标示,只是在注意事项栏指出“1岁以下儿童应在医师指导下使用”。
另外,马来酸氯苯那敏禁用于新生儿和早产儿。
目前,美国药店里出售的儿童复方感冒药的说明书上,都标注了限制使用的年龄段:两岁以下禁用,4岁以下不推荐使用,4~6岁的儿童可以在医生指导下使用,只有6岁以上的儿童才可以根据自己的需求自主使用。
但是,我国的复方感冒药说明书上并没有明确对适用年龄的限制,因此广泛运用于各年龄段的儿童。
除了复方感冒药可能造成的药品不良反应,还有些家长喜欢给孩子“加塞”感冒药,认为多服一种能提高疗效。
医生为什么不让吃小儿氨酚黄那敏医生为什么不让吃小儿氨酚黄那敏对于小儿氨酚黄那敏颗粒并不是所有的人都不建议吃,小儿氨酚黄那敏颗粒属于复方感冒药,有一定的适用范围,适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、流鼻涕等症状,一般不推荐给单一感冒症状、肝肾功能不全者、新生儿及早产儿,以及对本药成分过敏者服用。
若患儿没有以下相关的禁忌,就可以在医生指导下服用本药物。
1、单一性感冒者:对于体温正常,只是单纯的咳嗽、流鼻涕的患儿,一般不需要使用小儿氨酚黄那敏颗粒,可以在医生指导下通过止咳药物等对症进行治疗;2、肝肾功能不全者:如果患儿本身存在肾功能不全的情况,那么在服用本药物后,其中的对乙酰氨基酚等成分可能会有加重肝损害的风险,此类感冒患儿可在医生指导下,服用其他相对比较温和的药物来缓解感冒不适症状;3、新生儿及早产儿:由于新生儿及早产儿肝肾功能、胃肠道等发育不完善,服用小儿氨酚黄那敏颗粒后,可能会出现肝肾功能损伤以及胃肠道刺激,表现为呕吐、腹泻、腹痛等症状,因此此类患儿感冒后禁忌服用本药;4、对药物成分过敏者:对本药物中的某成分过敏,或者之前服用后有过敏现象的患儿同样也不建议服用,此类患儿应当根据自身情况遵医嘱应用一些合适的感冒药。
除此之外,对于感冒的患儿,还应当注意多喝水,饮食要清淡、易消化一些,尽量避免进食辛辣、刺激、生冷、油腻的食物,以免加重身体不适。
小儿氨酚黄那敏出什么事了儿童氨酚黄那敏颗粒对人体没有明显的危害,而且该药的副作用也不多见。
由于儿童氨酚黄那敏颗粒本身是给婴幼儿服用的,因此对该药的抗药性不会特别强。
儿童氨酚黄那敏颗粒主要用于治疗由感冒引起的流鼻涕和鼻塞症状,也可用于治疗打喷嚏。
感冒吃什么好得快出现了感冒的现象,应该多吃一些富含维生素C的新鲜水果和蔬菜,可以帮助人体增强免疫力,从而促进感冒的康复,比如番茄、黄瓜、苹果、猕猴桃、草莓、西瓜。
如果感冒的症状比较严重,还应该吃一些感冒药才可以好得快一些,比如氨酚伪麻分散片,或者氨酚黄那敏颗粒,无论是成人或者儿童,都可以服用。
家有儿女,慎用优卡丹作者:暂无来源:《家庭科学·新健康》 2013年第3期“家有儿女,常备优卡丹。
”优卡丹儿童感冒药,电视广告做得很火,可谓家喻户晓。
然而,近日有微博爆料优卡丹和好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒,被证明对儿童有肝肾毒性,“一岁内禁服,六岁内慎服”。
一石激起千层浪,给孩子用过的家长慌了神,不知道会有什么后遗症;没用过的人则担心还有多少这样的药物。
文/本刊记者于荷医学指导/邸东华(沈阳药科大学)早在2012年5月,因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据,国家食品药品监督管理局对含盐酸金刚烷胺的非处方药(OTC)的说明书进行修订,新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。
那么盐酸金刚烷胺究竟是什么东西呢?还有什么其他的药可能对儿童不利呢?对儿童神经系统也有不利影响沈阳药科大学邸东华说:盐酸金刚烷胺,为抗震颤麻痹药、抗病毒药,作为化学原料药制成的制剂或者复方制剂有:片剂、胶囊剂、颗粒剂、糖浆剂等共计102种。
其不良反应常见有足部及下肢水肿、幻觉、精神混乱等,少数病人出现嗜睡、眩晕、抑郁、食欲减退等。
由于小孩儿的身体发育不完全,“盐酸金刚烷胺”对孩子的危害相对较大,除了之前报道过的伤肝肾之外,主要危害有:1对儿童神经系统有不利影响,可导致儿童出现多动、抑郁、失眠、幻觉等症状。
2对儿童消化系统有不利影响,可产生恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。
一岁以下孩子禁用,那么大一点的孩子或者成人用就不会造成伤害了吧?邸东华表示,其实危害依然存在,但是在可以接受的范围内,安全性相对较高。
不要给孩子盲目服感冒药小孩子很容易就感冒发烧,邸东华建议:对付小儿发热,首选物理降温。
用温水擦浴、贴退热贴,必要时可用对乙酰氨基酚退热。
鼻塞可用生理盐水滴鼻剂缓解,必要时可用点抗过敏药。
在此过程中要让孩子多喝水,多休息,发热三天仍无好转,或者精神萎靡,或发热超过40℃且持续五六小时不退,建议尽快就诊。
希望家长不要盲目买感冒药。
1岁以下的小孩服药尤其要慎重,可以适当选择服用一些中药来调理。
常用药物年龄限制表1、复方氨酚烷胺片本品含盐酸金刚烷胺,仅用于成人。
2、小儿氨酚烷胺颗粒本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用。
3、氨金黄敏颗粒本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用。
4、加替沙星片 18岁以下儿童禁用、糖尿病禁用。
5、诺氟沙星胶囊 18岁以下儿童禁用。
6、 6、盐酸左氧氟沙星片 18岁以下儿童禁用。
7、7、氧氟沙星片 18岁以下儿童禁用。
8、8、盐酸莫西沙星片 18岁以下儿童禁用。
9、 9、司帕沙星片 18岁以下儿童禁用。
10、甲磺酸培氟沙星胶囊 18岁以下儿童禁用。
11、11、盐酸环丙沙星片 18岁以下儿童禁用。
12、 12、依诺沙星胶囊18岁以下儿童禁用。
13、尼美舒利分散片(大众须凭处方购买)12岁以下儿童禁用。
14、 14、盐酸雷尼替丁胶囊 8岁以下儿童禁用。
15、联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)小于2个月的婴儿禁用本品。
16、16、复方磺胺咪片早产儿,新生儿及2个月以下婴儿禁用。
17、 17、颠茄磺苄啶片(泻痢停)新生儿及2个月的婴儿禁用。
18、18、林可霉素利多卡因凝胶(绿药膏)1个月以内婴儿禁用。
19、美沙拉嗪肠溶片对水杨酸类有过敏使者禁用;2岁以下儿童禁用。
20、20、复方水杨酸甲酯巴布膏(冷巴)30月龄以下婴儿禁用。
21、21、复方樟脑乳膏 2岁以下儿童禁用。
22、 22、强力枇杷露儿童禁用。
23、23、克咳片儿童禁用。
24、复方新诺明片 2个月以下婴儿禁用。
25、 25、佐匹克隆片 15岁以下儿童不宜使用本品。
26、史克肠虫清2岁以下儿童禁用。
27、27、消炎止咳片儿童禁用。
28、28、土霉素片8岁以下儿童禁用。
29、盐酸多西环素胶丸 8岁以下儿童禁用。
30、美满霉素胶囊(盐酸米诺环素)8岁以下儿童禁用。
31、盐酸美他环素片 8岁以下儿童禁用。
32、替硝唑 12岁以下患者禁用。
33、达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)二岁以下小儿、孕妇禁用。
这些感冒药已被禁用,千万别给宝宝吃!作者 | 轩轩妈本文由亲宝宝原创首发作为一个无坚不摧的老母亲,上可手提重达十几斤的婴儿车健步如飞,下可弯腰两小时打扫娃玩耍后的“战场”。
但只要面对这四个字,我们就会瞬间成为弱小、可怜、又无助的真实写照,那就是——娃!感!冒!了!每个孩子每年都会感冒好几次,普通感冒也就是急性鼻咽炎,大多是由于鼻病毒感染了呼吸道引起的。
最开始的 1~3 天有明显的感冒症状,一般是咽痒或咽痛,接着出现鼻塞、流涕,还可能有低烧。
更可怕的还有最近几年“大发神威”的各型流感了,接连不断的孩子因流感而离去的新闻,看得每一位父母都瑟瑟发抖!那么,感冒了到底怎么吃药?怎么判断娃得的是普通感冒还是流感?可怕的流感到底咋预防?别着急,咱们接着往下看!照理说老母亲经过这么多年的“感冒”历练,应该早已百炼成钢,但看着自家心肝儿无精打采、病恹恹的样子,谁不着急给娃吃药治病呢?什么感冒冲剂、氨酚黄那敏颗粒、氨酚烷胺冲剂……恨不得马上吃下去就能见效。
但是,未满4 岁的儿童是不能吃这些复方感冒药的,你们知道吗?1为什么未满 4 岁不能吃复方感冒药?其实,无论是小儿氨酚黄那敏颗粒、氨酚烷胺冲剂,还是感冒灵颗粒,它们都是复方感冒药。
“复方”是指一个药里面含有两种或两种以上的有效成分,有的药盒上会标注“复方”二字,有的药盒上不会标。
下面的表格里列举了几种常见的儿童感冒药和它们的主要成分,药店里能买到的绝大多数儿童感冒药都含有和它们类似的成分。
之所以未满4 岁的儿童不能吃复方感冒药,主要是因为这些药里的成分太多,给孩子吃了之后,容易引起下列问题:1.误吃了不该吃的成分绝大多数复方感冒药里都含有能退烧的对乙酰氨基酚(或布洛芬),当孩子只是鼻塞流涕但没有发烧时,如果给他吃了含有退烧成分的感冒药,很可能造成肝肾损伤、消化道损伤。
2.用药过量当孩子发烧了,如果既给孩子吃了对乙酰氨基酚或布洛芬,然后又给他吃了含退烧成分的感冒药,这样很容易引起退烧药服用过量,也会造成肝肾损伤,严重时甚至可能致死。
儿童用药指南内容来源:丁香医生【感冒家庭用药】用药原则:普通感冒没有特效药,「对症用药」才是关键,尽量选择单一成分的药推荐原则:普通感冒时,退热主要选择“解热镇痛药”○1对乙酰氨基酚【商品名】泰诺林、百服宁、必理通【适用月龄】2~3个月以上【服用剂量】每次口服10~15mg/kg(按照体重计算)服用次数24小时内不超过4次,两次给药间隔不小于4小时【服用禁忌】肝肾功能不全、蚕豆病、阿司匹林过敏及过敏体质的孩子慎用○2布洛芬【商品名】美林、托恩【适用月龄】>6个月【服用剂量】每次口服5~10mg/kg(按照体重计算)服用次数24小时不超过4次,两次给药间隔不小于6小时【服用禁忌】肾功能不全、心功能不全、高血压及有过消化道溃疡的孩子慎用。
○1复方感冒药:这类药名中一般包含「氨「酚」「敏「麻」「美」等字眼。
如小儿氨酚黄那敏颗粒(护彤、小快克)、小儿伪麻美芬滴剂(艾畅)、小儿氨酚烷胺颗粒(优卡丹、好娃娃)○2中成药:蒲地蓝、抗感颗粒、健儿清解液、小柴胡颗粒、清宣止咳颗粒、柴桂退热颗粒、小儿解感口服液、四季抗病毒口服液○3抗病毒的药:利巴韦林、干扰素、奥司他韦(只对流感有效,对普通感冒无效)只有诊断为细菌感染或支原体等感染时,才可遵医嘱使用抗生素【喉咙有痰用药】用药原则:只有出现以下两种情况,才需要服用化痰药。
痰特别粘稠且不易咳出;痰影响到正常呼吸。
○1盐酸氨溴索【商品名】沐舒坦【适用月龄】>1岁【服用方法】1~2岁:每次2.5ml,每天2次2~6岁:每次2.5ml,每天3次6~12岁:每次5ml,每天2~3次【就医原则】连吃7天不见好转,即需就医【服用禁忌】避免和右美沙芬、福尔可定等中枢性镇咳药同时吃,可能引起室息○2乙酰半胱氨酸【商品名】富露施【服用方法】遵医嘱多用于雾化,不建议擅自口服【雾化剂量】每次3ml,每天1~2次,持续5~10天服用禁忌哮喘孩子禁用只有确定细菌性感染时,才可以遵医嘱使用抗生素○1中枢性镇咳药:右美沙芬、福尔可定、可待因○2复方化痰药:易坦静、克洛己新、右美沙芬愈创甘油醚○3各种中药、外用贴剂:各种止咳化痰糖浆、桔贝合剂、化痰帖【咳嗽家庭用药】用药原则:感冒引起的咳嗽大多不用吃药,不同病因需要不同的吃药方案。
儿童用药需谨慎,切忌!儿童感冒,不宜服用这些药关于儿童的年龄界定(中检智慧)联合国《儿童权利公约》和我国《未成年人保护法》中的规定是0-18岁,医学界以0~14岁的儿童为儿科的研究对象。
高等医药院校教材《儿科学》里把儿童年龄分为七个时期:胎儿期:从卵子和精子结合到出生,约280天新生儿:出生后到28天内婴儿期:出生后28天到满一周岁幼儿期:1-3岁学龄前期:从3岁到6~7岁学龄期:从6~7岁到12~13岁少年期:女孩从11~12岁到17~18岁,男孩从13~14岁到18~20岁儿童用药禁忌盘点儿童的器官发育不如成人完善,故儿童用药存在种种禁忌。
一旦不慎,便很有可能造成严重后果。
因此,一定要重视儿童安全用药,明确儿科合理用药的原则,才能避免对患儿的健康造成危害。
以下是根据部分药品说明书及相关用药指南整理出来的针对儿童用药的一些禁忌:一、抗微生物药物1、喹诺酮类药物:18岁以下患者禁用。
对于吸入性炭疽,左氧氟沙星(可乐必妥)可用于≥6个月儿科患者的治疗。
2、四环素类药物:8岁以下儿童禁用3、氨基糖甙类药物:说明书未注明儿童禁用,但连续使用易造成小儿听神经和肾功能损害。
4、抗乙肝病毒药物:拉米夫定、恩替卡韦不推荐2岁以下儿童使用本品;阿德福韦酯、替诺福韦酯不推荐12岁以下儿童使用本品;替比夫定儿童和青少年不宜使用。
(2015年美国肝病学会指南更新版:慢性乙型肝炎的治疗)5、抗结核药物:吡嗪酰胺儿童不宜应用;乙胺丁醇13岁以下患者不宜应用。
4、抗真菌药物:伏立康唑、特比萘芬不推荐2岁以下儿童使用;氟康唑,不推荐用于儿童(除非必须使用而无其他合适药物);制霉菌素,5岁以下儿童不推荐使用。
5、复方磺胺甲恶唑:小于2个月的婴儿禁用本品。
6、小檗碱:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏儿童禁用。
7、氯霉素:新生儿及早产儿禁用。
二、抗寄生虫药1、左旋咪唑:2岁以下儿童禁用。
2、阿苯达唑:2岁以下儿童不宜服用。
三、主要作用于中枢神经系统的药物1、阿司匹林:不应用于儿童或青少年伴或不伴发热的病毒感染。
常见药品儿童禁用或限用详解2018年6月,国家药监局发布了《关于要求修订双黄连注射剂说明书的公告》,决定对双黄连注射剂〔双黄连注射液、注射用双黄连(冻干)、双黄连粉针剂〕说明书增加警示语,并对【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】项进行修订。
其中引人注目的是,新增“4周岁及以下儿童、孕妇禁用”这一条。
另外,丹参注射剂则加入了“新生儿、婴幼儿、孕妇禁用”等内容。
国家对相关药物的注意事项和禁忌进行修订已不是头一回,所以,各位父母在孩子能吃什么药上一定要多多注意![OTC]: OTC是英文Over The Counter的缩写,在医药行业中特指非处方药。
它是消费者可不经过医生处方,直接从药房或药店购买的药品,而且是不在医疗专业人员指导下就能安全使用的药品。
重点强调:以下药品对儿童是否禁用限用,具体使用情况需要咨询医师,切不可因为是非处方药就随意给儿童使用!------ 感冒药------小儿伪麻美芬滴剂(艾畅)【药品说明】小儿伪麻美芬滴剂(艾畅),适应症为适用于幼儿由于感冒,枯草热或其他上呼吸进过敏引起的鼻塞、流涕、咳嗽等症状的对症治疗。
【药物风险】小儿伪麻美芬滴剂(艾畅)是一种复方感冒药,它主要成分为盐酸伪麻黄碱与氢溴酸右美沙芬。
伪麻黄碱,是拟交感神经的一个药品,容易引起兴奋、烦躁,过量使用或超疗程使用,可能会出现血压升高,或者眼睛模糊。
不良反应较大,因此在2018年6月1日,国家药品监督管理局对其进行注销。
小儿氨酚黄那敏颗粒【药品说明】小儿氨酚黄那敏颗粒,适应症为适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
【药物风险】XX年美国食品药品管理局发布的公告,制药企业必须限制对乙酰氨基酚处方药的规格,单位剂量(每片、每粒)的含量不能超过325 mg。
一般需要严格计算这个成分含量,很多家长在不清楚成分的情况下将该药品和给孩子退热的对乙酰氨基酚溶液(泰诺林)混合使用,造成孩子对乙酰氨基酚摄入过量,易产生肝肾损害。
感冒用药及注意事项感冒是一种常见的疾病,常伴有打喷嚏、咳嗽、流鼻涕等症状,给人们的生活和工作带来很大的困扰。
为了缓解感冒症状,人们通常会选择使用感冒药物进行治疗。
然而,在使用感冒药物时需要注意一些事项,以免出现不良反应或引起其他健康问题。
本文将介绍感冒用药及注意事项,以帮助读者正确使用药物。
一、常用感冒药物分类及功效1.退热镇痛药退热镇痛药是用于控制感冒引起的发热和疼痛的药物。
常用的退热镇痛药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。
对乙酰氨基酚适用于轻度发热和头痛,但对儿童、孕妇和肝功能损害者使用时需谨慎;布洛芬适用于缓解发热、头痛和关节疼痛,但长期大剂量使用可能导致胃肠道刺激等不良反应。
2.抗组胺药抗组胺药可以有效缓解感冒引起的鼻塞和流涕症状。
常用的抗组胺药包括扑尔敏、马来酸氯苯那敏等。
扑尔敏适用于缓解轻度过敏性鼻炎症状,但使用时需避免驾车或操作机械;马来酸氯苯那敏适用于缓解过敏性鼻炎和鼻塞等症状,但对于心脏病患者、青少年和老年人需遵医嘱使用。
3.祛痰药祛痰药可以帮助排出呼吸道内的痰液,缓解咳嗽症状。
常用的祛痰药包括盐酸氨溴索、复方右美沙芬等。
盐酸氨溴索适用于缓解咳嗽并促进痰液排出,但对于妊娠妇女和哺乳期妇女使用时需谨慎;复方右美沙芬适用于缓解感冒引起的咳嗽和喉咙痛,但需避免与其他含右美沙芬药物联合使用。
二、用药注意事项1.遵医嘱使用药物使用感冒药物前,最好咨询医生或药师的建议。
他们可以根据你的症状和健康状况,为你推荐合适的药物和剂量。
2.严格按照说明书使用药物在使用感冒药物时,应仔细阅读并严格按照药物说明书上的用药剂量和用法使用,避免超量使用或长期使用药物。
3.注意药物禁忌某些特殊人群(如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等)和存在特定疾病(如肝、肾功能障碍、心脏病等)的患者在使用感冒药物时需特别注意,最好在医生的指导下使用。
4.避免同时使用多种药物尽量避免同时使用多种含有相同药物成分的感冒药物,以免导致药物叠加或不良反应。
惊!药物在侵袭孩子的耳朵在我国6000万名残疾人中,有听力语言障碍者约2057万人,占了整整三分之一。
其中,7岁以下聋儿就有80万人,更严重的是,每年还要新增聋儿3万余人。
现在,全国聋儿康复培训体系的年培训能力仅2万人,也就是说,即使不考虑每年不断新增的聋儿数目,仍然需要40年时间才能把现有的80万聋儿训练完。
但到那时,这拨儿聋儿也早已步入中年,从而错过学习语言的最佳年龄。
这么多孩子为什么会聋?原因是多方面的,有先天的遗传,有后天的感染、疾病、环境噪音污染、意外事故等。
据国务院组织的一次残疾人抽样调查,0~14岁听力语言残疾儿童致残的原因所占比例是:原因不详的占27.79%,中耳炎占17.47%,高烧疾病12.97%,药物中毒11.92%,家庭遗传9.08%,发育畸形6.95%,妊娠期疾病2.8%;地方病、外伤等均不到1%。
其中前四项即占了70%以上。
据专家介绍,排除掉前四项原因,每年我国即可少出现两万多名聋儿。
专家说,在这种种致聋原因中,药物中毒所含的人为因素较大,而如果加以注意,是应可减少乃至避免的。
那么,什么是药物中毒性耳聋?科学证明,这是一些人群使用某些药物治病或人体接触某些化学制剂而引起的耳聋。
它主要表现为听觉系统的慢性中毒,以耳聋、耳鸣为主。
耳聋多在用药后1至2周出现,逐渐加重,半年后逐渐稳定。
耳聋大多呈双侧对称,以高频听力损失开始,逐渐向低频扩展,有一小部分人还会继续恶化直至完全丧失听力。
多年来,由于大量化学药物和抗菌素的广泛使用,已发现近百种耳毒性药物。
许多耳毒性药物使用起来比较普遍和随意。
像卡那霉素、庆大霉素、链霉素、氯霉素、紫霉素、红霉素等等甚至阿司匹林、碘酒等我们耳熟能详的药物,都有导致耳聋的可能。
爱护耳朵,迫在眉睫。
为了填补有关禁止和限制使用耳毒性药物的法律法规的空白,去年,卫生部专门颁布了《常用耳毒性药物临床使用规范》,规定了30种耳毒性药物的使用标准,就是为了尽量地减少、避免听力语言残疾的发生。
感冒药的不良反应万医生导读:感冒药成为许多家庭的必备药,而且往往不止一种。
但由于相当数量的人缺乏相应医药知识,一旦患感冒后急于求成,常常几种感冒药同时服用,错误地认为“多吃一点无妨”。
殊不知最常用的药品也可能造成严重的不良反应。
目前治疗感冒的药物品种繁多,如:康必得、康得、力克舒、感冒通等。
但是药物的组成类似,如果多种感冒药一起服用可能还会引起药物浓度过高从而导致药物中毒的情况。
1.阿斯匹林为家庭常备解热镇痛药,但过量服用,可导致血液pH值下降,出现中枢神经系统症状,同时可刺激呼吸中枢和呕吐中枢,引起呼吸急促、恶心呕吐,尤其是儿童应慎用阿斯匹林,避免引起阿斯匹林肝脏毒性或肝炎。
2.扑热息痛也为常用的解热药,但过量或长期使用可引起急性肾炎或肾小球坏死等肾病综合症,甚至还可导致肾功能衰竭。
目前,国内含有扑热息痛的复方感冒药,达三十余种,致使临床不易掌握含扑热息痛的复方制剂,无意中导致病人过量服用,特别是感冒患者自己急于缓解症状,自行服用几种均含扑热息痛的抗感冒药,很可能造成严重的肝损害。
3.另有数十种复方制剂,如:康泰克、康必得、感冒通、力克舒、快克胶囊等,服用后会出现嗜睡、注意力不集中,加重高血压和冠心病的症状。
滥用则可引起某些血液病,如再生障碍性贫血、粒细胞减少、血尿,长期服用还可导致胃溃疡及出血、过敏性皮疹或药疹、荨麻疹,严重者可有剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症。
若剂量过大可引起肝脏损害,严重者可致昏迷和死亡。
网上药店万药网提醒:服用感冒药我们需要根据自身的情况按量服用,切勿私自增加药物用量,而且服用感冒药时应该注意药物的不良反应与药物的相互作用,如果有不清楚的情况应该在咨询医师后使用。
如果您想要了解更多资讯可以登入万药网咨询在线客服。
小儿感冒用药总录及常见错误1、小儿咽扁冲剂当宝宝发热,并口舌生疮、咳嗽痰黄,伴咽炎、喉炎、扁桃体炎时,表明身体有肺胃实热,可服用小儿咽扁冲剂。
包装:每袋为8g用法:1-2岁每次服用4g,每天2次3-5岁每次服用4g,每天3次6-14岁每次服用8g,每天2-3次小提示:要用开水冲服2、小儿感冒冲剂当宝宝受了风热,引起发热、咳嗽、流涕、鼻塞、痰粘痰多,或流行性感冒时,可服用小儿感冒冲剂。
包装:每袋为12g用法:1岁以下每次服用6g,每天2次3岁每次服用6-12g,每天2次4-7岁每次服用12-18g,每天2次8-14每次服用24g,每天2次小提示:要用开水冲服3、清宣止咳颗粒当宝宝发热、并伴咳嗽、痰白而稀、鼻塞流清涕时,可服用清宣止咳颗粒。
包装:每袋10g用法:1-3岁每次服用半包,每日3次4-6岁每次服用3/4包,每日3次7-14岁每次服用1包,每日3次小提示:要用开水冲服4、一捻金胶囊当宝宝停乳、停食,或腹胀、腹痛、大便秘结时,可服用一捻金胶囊。
包装:每粒0.3g用法:1岁以下每次服用1粒,每天1-2次1-3岁每次服用2粒,每天1-2次4-6岁每次服用3粒,每天1-2次小提示:要用白水送服,或溶解于牛奶、果汁内服用。
5、珠珀猴枣散当宝宝发热、咳嗽并有痰鸣,或腹部胀气而不思饮食,或烦躁易惊、夜寐不安时,可服用珠珀猴枣散。
包装:每瓶0.3g用法:100天以内的宝宝每次服用1/3瓶,每日2-3次1岁以下每次服用1/2瓶,每日2-3次1-4岁每次服用1瓶,每日2-3次5岁以上每次服用1瓶半至2瓶,每日2-3次小提示:平时每周服用1-2次,可保平安,这种药也可溶解于牛奶、果汁、稀饭内服用。
6、儿童清肺口服液当宝宝因肺炎、支气管炎引起面红身热、咳嗽气喘、痰多粘稠并经久不愈时,可服用儿童清肺口服液。
包装:每支10ml用法:1岁以下每次服用5ml,每天2次1-3每次服用5ml,每天3次4-6岁每次服用10ml,每天2次7岁以下每次服用10-15ml,每天3次小提示:温开水送服,大一些的宝宝可直接饮服。
儿童生病慎用药专访专家:广州市妇女儿童医疗中央药剂科陈怡禄新快报记者陈艳通讯员冯光强儿童常用的扑尔敏等感冒咳嗽药都没效?还有不少副作用?日前,有关媒体报道英国政府下属的药物安全治理机构发现,有60多种常用的非处方类儿童感冒药和咳嗽药不仅不管用,而且还可能带来各种副作用,这其中包括伪麻黄碱、苯海拉明、右美沙芬、福尔可定等儿童感冒和咳嗽的常用药,新闻报道引起不少家长迷惑,儿童到底该怎么用药才能有效又不会引起不良反应呢?别擅自给儿童使用OTC药广州市妇女儿童医疗中心药剂科陈怡禄提出儿科药师不主张家长擅自给孩子使用非处方药,尤其是不主张家长在没有医师的指导下,自己到药房给孩子购药服用。
儿童家庭自己使用非处方药最主要的问题在于剂量难以把握和对疾病的判定不正确,陈怡禄指出,有些类似感冒的症状其实是孩子发育中的常见现象,不一定就是病了,此时假如乱吃药,可能影响孩子的发育。
比如,孩子生长发育中常见的关节疼痛、低烧等情况,可能都是因身体发育引起的正常现象。
另外,当孩子确实生病时,因家长乱给儿童吃药可能造成医生对疾病的错误判断,从而掩盖原发病。
之所以出现副作用,最要害的一点是用量过量,陈怡禄指出,儿童用药中最常见的错误就是不按照孩子的年龄和公斤体重计算用量,而导致过量服用;或者服用药物的间隔时间过短(小于4-6小时的间隔时间);或者含有相同成分的药物同时使用,导致该成分过量。
与此相比,无论是OTC 药还是处方药,由于在医生和药师的指导下使用,致使其出现的副作用现象相对较少。
警惕过敏疹、瘙痒、红肿我孩子一吃含苯海拉明的药,嘴巴就会肿得像个猪嘴,陈女士说,从第一次用该药物发生这种现象之后,她再也不敢给孩子吃这种药了,医生开药的时候,她也特殊强调不要开这个药。
在这次英国药物安全管理机构列出的60种药物中,就包括了抗组胺剂―――苯海拉明、氯苯那敏(扑而敏)、异丙嗪、曲普利啶、抗敏安等。
陈怡禄指出,所谓的抗组胺其实就是抗过敏反应的药物。
感冒药变毒药,这些药千万不能混在一起吃!有毒!近期的寒流,让全国广大地区的气温骤降,一些小朋友的抵抗力差,一不小心就会感冒,医院儿科门诊排满了等候治疗的孩子。
医生忙,孩子痛、家长累,孩子频频发烧“捣乱”。
为此,不少家长也在家准备了一些药物,不过,医生提醒,药物可不能随便给孩子服用。
央视曾播出一则关于儿童用药安全的公益广告,上线不到10小时,播放量即突破千万。
孩子不是你的缩小版,儿童要用儿童药★哪些药可能影响儿童的健康?1、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听神经,引起耳聋。
2、多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤。
3、胃复安能引起一些儿童的脑损伤。
4、四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育。
5、感冒通能引起儿童血尿;滴鼻净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等。
(内容出处:国家食品药品监督管理总局官方网站)另外,像常见的解热镇痛感冒药阿司匹林,诞生于1899年,用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还可用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,堪称“万灵药”。
如果用阿司匹林给宝宝退烧,则可能会让宝宝丧命!医学研究表明,若儿童患流行性感冒、水痘等急性病毒感染且有发热时,用阿司匹林有引起“急性脑病合并内脏脂肪变性综合征”的危险,此病又称瑞氏综合征,多见于4个月-5岁的儿童。
★这几类药不能和感冒药一起吃阿司匹林+消炎痛:合用会使胃穿孔的机会明显增加。
阿司匹林与消炎痛两者都是退热止痛和抗风湿的药,但合用不仅不能增强疗效,反而易加重对胃肠道的副作用,使胃出血、穿孔的机会明显增加。
阿司匹林+银杏叶类药:增加出血风险银杏叶胶囊、银杏含片等,黄酮及银杏内酯类成分含量较高,与阿司匹林同服可能引起出血。
如果刚做完手术,出血的风险更高。
★感冒药+退烧药+镇痛药:会造成急性肝损伤许多感冒药、退烧药和止痛药中都有对乙酰氨基酚(扑热息痛),请仔细阅读说明书。
如果同时使用两种感冒药,或同时吃退烧药和止痛药,造成扑热息痛摄入过量,会造成急性肝损伤,严重会引起肝衰竭甚至死亡。
儿童慎用的常见感冒药
1.阿司匹林
服用该药较易出现消化道反应,因为阿司匹林有局部刺激及损害组织作用,在胃酸环境中,它较易穿透胃粘膜及表面的上皮层,并具备角质溶解作用,因而容易产生消化性溃疡、穿孔、上消化道出血等副作用。
如果长期使用阿司匹林,还可能导致小儿体重减轻,颅内出血以及对肝脏的损害。
2.感冒通
该药为双氯灭痛、人工牛黄及扑尔敏等组成的复合剂,有关小儿服用感冒通导致血尿已有不少报道。
该药不仅易造成儿童胃肠道不良反应,如腹泻、胃痛、恶心等,而且还会出现头晕、头痛和皮疹等症状。
过量或过久使用还可能引起小儿造血机能障碍,甚至导致白血病,对肝肾功能也有损害。
3.消炎痛
该药为家庭常备药,有消炎止痛迅速的优点。
但儿童使用后导致不良反应率较高。
比如,常见有胃肠道反应,严重时可致消化道炎症、过敏反应、恶心、剧烈头痛、精神恍惚、抑郁等。
此外,消炎痛还可对小儿造血系统产生损害,严重者可发生再生障碍性贫血(白血病)。
4.保泰松
为镇痛、解热及抗炎的常用药,但小儿服用可能产生较强的毒副作用。
这些不良后果包括:引起恶心、呕吐、腹痛、便秘等;抑制造血功能,严重者造成再生障碍性贫血;对肝脏损害而引起黄疸及急性肝炎;有的儿童服用该药还可能引起腮腺、舌下腺等腺体肿大、发炎等。
5.速效感冒胶囊
该药也为一种复合剂,主要成分含对乙酰氨基酚、咖啡因及人工牛黄等。
对乙酰氨基酚化合物可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛等胃肠道功能紊乱,对药耐受性差的小儿还可引起肝脏损害,甚至引起昏迷等。
有医生建议,一般3岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全,避免使用该药。
另外,常见的感冒药如康必得、复方感冒冲剂、感冒灵片中的主要成分也含有对乙酰氨基酚。