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丹纳胰岛素泵使用操作ppt课件

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胰岛素泵操作流程

胰岛素泵操作流程
▲或 键进行对应 剂量调节。
全部设置完毕后按 “ACT”键进行保存。 保存后将回到初始画 面。
胰岛素泵操作流程
设置1（餐前量的设置）
早餐00：00—10：59 午餐11：00—15：59 晚餐16：00—24：00 餐前大剂量不分时段
在不同模式下选择 对应选项进行设置。
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胰岛素泵操作流程
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胰岛素泵操作流程
安装（在胰岛素泵上安装注射器）
从定位管上抽出注射器及连接丝杆。
将注射器及连接丝杆轻轻插入机身。插入时旋转注射器使其进入导槽，然后 稍微将注射器前后旋动，(使连接丝杆底端六角头滑入泵内六角槽内) 然后按 顺时针方向，将注射器小室的连接器拧紧。
取出输注管，注意不要使任何物体碰触连接头。
无论是哪种模式进行大剂量输注，当没有真正输注而自动 退出时，此次操作视为无效操作，不被记录次数，但当进行输 注操作而输注中途取消输注则视为有效操作，此次操作被作为 一次被记录次数。
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胰岛素泵操作流程
检查
从初始画面 ACT 主画面 SEL 检查
ACT进入“检查”页 面。
页面显示检查项目中 的三个内容。
段的剂量。
注意：按SEL键，后一时段值随前一段值改变。 设置完毕后按“ACT”键进行保存，保存后将回到初始画面。
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胰岛素泵操作流程
设置2（基础量的设置）
注意！为了您的安全，泵在作基础率设置后一定要按 “ACT”保存新设定的数据，如果未按上述操作，泵自 动退出后将保留设置前的数据，所以建议您在设置后最 好在检查项目中进一步确认您的设置。
胰岛素泵操作流程
检查（记录1）
1、显示基础量的设置。

丹纳胰岛素泵使用操作

丹纳胰岛素泵使用操作

按照生产厂家的建议进行胰岛素泵的维修和保养
维修保养
如遇胰岛素泵故障或性能问题，请勿 自行拆解维修。应联系生产厂家或授 权维修中心进行维修保养，确保设备 正常运行。
更新软件
生产厂家可能会发布软件更新以改进胰 岛素泵的性能或修复潜在问题。定期检 查并按照生产厂家的建议进行软件更新 ，以确保胰岛素泵的正常运行。
先关闭胰岛素泵，断开与外部 的连接。
安装新电池和储药器
将新电池和储药器正确安装到 胰岛素泵上，确保接触良好。
准备工具和材料
准备新电池、储药器、螺丝刀 等所需物品。
卸下电池和储药器
使用螺丝刀轻轻拧下螺丝，卸 下电池和储药器。
连接输注管路
重新连接输注管路，确保管路 通畅，没有堵塞或漏气。
03
丹纳胰岛素泵的使用注意 事项
总结词
胰岛素泵无法正常工作可能是由于多种原因，如电源问题、硬件故障或软件错 误等。
详细描述
首先检查胰岛素泵的电源是否充足，确保电池已正确安装。如果电源没有问题， 请尝试重启胰岛素泵，看是否能恢复正常工作。如果问题仍然存在，可能是硬 件故障，建议联系专业维修人员进行检修。
胰岛素泵显示错误代码
总结词
胰岛素泵显示错误代码可能是由于设备出现故障或操作不当引起的。
确认设置
确认基础率设置正确后，保存 并退出基础率模式。
设定餐前大剂量
选择餐前大剂量模式
确认设置
在胰岛素泵的主界面上，选择餐前大 剂量模式。
确认餐前大剂量设置正确后，保存并 退出餐前大剂量模式。
设置餐前大剂量
根据医生或专业人士的建议，以及当 天的饮食计划，设置合适的餐前大剂 量。
调整临时基础率
选择临时基础率模式

胰岛素泵菜单和操作介绍(整理)PPT课件

胰岛素泵菜单和操作介绍(整理)PPT课件
胰岛素泵菜单和操作 介绍(整理)ppt课件
目录
CONTENTS
• 胰岛素泵基本概念与原理 • 胰岛素泵菜单功能解析 • 胰岛素泵操作指南 • 患者教育与心理支持 • 临床案例分析与讨论 • 未来发展趋势及挑战
01
胰岛素泵基本概念 与原理
胰岛素泵定义及作用
胰岛素泵定义
胰岛素泵是一种通过持续皮下输 注胰岛素的装置，用于模拟人体 生理性胰岛素分泌模式，从而控 制高血糖的一种治疗方法。
根据患者的个体差异和病情特点，制定个性化的 胰岛素泵治疗方案，提高治疗效果和生活质量。
人工智能在胰岛素泵领域应用前景
数据挖掘与分析
利用人工智能技术对患者历史数据进行挖掘和分析，发现 潜在的治疗规律和风险因素，为医生提供更加精准的治疗 建议。
预测模型建立
基于人工智能技术建立预测模型，预测患者未来血糖变化 趋势和胰岛素需求，提前进行干预和调整，减少血糖波动。
适应症与禁忌症
适应症
适用于1型糖尿病患者、需要短期胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者以及妊娠期 糖尿病等需要精确控制血糖的患者。
禁忌症
对于不愿意接受胰岛素治疗、无法按照医嘱进行血糖监测和胰岛素剂量调整的 患者，以及存在严重感染、酮症酸中毒等急性并发症的患者，不宜使用胰岛素 泵治疗。
02
胰岛素泵菜单功能 解析
06
未来发展趋势及挑 战
新型胰岛素泵技术展望
1 2 3
无线通信技术
未来胰岛素泵将更加注重无线通信技术的应用， 实现与其他医疗设备的数据共享和远程控制，提 高治疗效果和患者便利性。
闭环控制系统
研发更加智能的闭环控制系统，实时监测血糖水 平并自动调整胰岛素输注量，减少患者手动操作 的繁琐和误差。

丹纳胰岛素泵使用操作

丹纳胰岛素泵使用操作

第九步：充注输注导管（排气）
（1）进入“基本显示画面”后，选择“放大镜”/检测图标。
临床上基础率常从3－5段开始
实用文档
四．大剂量的计算
餐前大剂量的总和=全天胰岛素总剂量×50%
然后进行分配： 方法A 根据每餐的进餐量进行分配：
早餐前大剂量＝日总量×20％ 中餐前大剂量＝日总量×15％ 晚餐前大实用剂文档量＝日总量×15％
方法B 根据碳水化合物计算
由于个体的胰岛素敏感性不同，大约每12-15克碳 水化合物需要1单位胰岛素，体重大的人需要量大。
患者情况
初始剂量
1型糖尿病
0.5—1.0U/（kg.天）
1型糖尿病，无酮症酸中毒
0.2—0.6U/(kg.天)
以酮症酸中毒起病者
应从1.0U/(kg.天)开始
特别瘦小的儿童
0.1U/（kg.天）
青春期糖尿病
1. 0—1.5U/（kg.天）
2型糖尿病，病情轻，体内尚有一定 0.1—0.2U/（kg.天） 量的胰岛素分泌
判断餐前追加剂量是否合适与安全的根据： ① 采用短效胰岛素治疗者以餐后4-5小时血糖恢复至
餐前目标血糖范围或较目标血糖略高 30mg/dl(1.7mmol/l)为宜。 ② 采用超短效胰岛素治疗的者以餐后3—3.5小时血糖 恢复至餐前目标血糖范围或较目标血糖略高 30mg/dl(1.7mmol/l)为宜。
使用泵以前的血糖控制情况 开始胰岛素泵治疗时的推荐剂量（U/日）
血糖控制良好无低血糖
用泵前的胰岛素总量× （ 0.85—0.90）
经常发生低血糖
用泵前的胰岛素总量×（0.80—0.70）
高血糖、极少低血糖
用泵前的胰岛素总量×100%
实用文档

丹纳ⅡS胰岛素泵丹纳智能型胰岛素泵PPT课件

丹纳ⅡS胰岛素泵丹纳智能型胰岛素泵PPT课件

碳水化合物的计算公 式
大剂量向导计算器
• 目前血糖 • 碳水化合物量：表示输注餐前大剂量后，要摄取的碳水化合物量
• 目标血糖：默认值 • CIR (每个单位胰岛素可承受的碳水化合物的量）默认值：25g • CF (胰岛素敏感系数）：每个单位胰岛素降低多少mmol/L血糖
• CIR=2.8× {磅（公斤体重× 2.2)} / 日总量
自动设置胰岛素剂量
•
医生根据患者血糖情况预设胰岛素用量
• 按胰岛素剂量的分配原则：基础量50%、大剂量50% （可根据不同个体需要调整百分比）
• 设定以上总量和比率后按确定键保存、泵即可自动分配基础及三餐所有数据
2021-08-09
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谢谢
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DANA Diabecare IIS
1. 智能
拥有有先进的技术，可以进行碳水化合物计算、方波大剂量的校正等等
2. 使用简便
图标化界面 方便视力不便的糖尿病患者使用
3. 轻巧
目前市场上最小最轻的泵 一半的体积与重量 双倍的效能与耐用时间
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1.智能
拥有先进的技术，可以进行碳水化合物计算、方波大 剂量的校正等等。
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2. 使用简便
图标化界面 方便视力不便的糖尿病患者使用
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3. 轻巧
目前市场上最小最轻的泵 一半的体积与重量 双倍的效能与耐用时间
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丹纳胰岛素泵操作PPT(福建稿)

丹纳胰岛素泵操作PPT(福建稿)
密切监测和调整
在治疗过程中，需要密切监测患者的血糖、糖化血红蛋白等指标，并 根据监测结果及时调整治疗方案。
患者教育和心理支持
加强对患者的教育和心理支持，提高患者对治疗的依从性和自我管理 能力。
06
培训总结与展望
本次培训成果回顾
培训目标达成
通过本次培训，医护人员对丹纳 胰岛素泵的操作和维护有了更深 入的了解，能够熟练掌握其使用
显著减少了并发症的风险。
案例二
患者王女士，38岁，妊娠合并糖 尿病。通过丹纳胰岛素泵精准控 制血糖，成功实现妊娠期血糖稳
定，保证了母婴安全。
案例三
患者张小朋友，12岁，1型糖尿 病。使用丹纳胰岛素泵后，生活 质量得到显著提高，家长和学校
对治疗效果表示满意。
挑战案例剖析
01
案例一
患者赵女士，45岁，2型糖尿病合并肥胖。在使用丹纳胰岛素泵过程中，
02
丹纳胰岛素泵结构与功能
主要组成部分
胰岛素泵主机
包括微处理器、存储器、 电池等核心部件，负责控
制胰岛素的输注。
输注管路
连接胰岛素泵主机和皮 下埋置的针头，用于输
送胰岛素。
皮下埋置针头
遥控器
植入患者皮下，用于输 注胰岛素并监测血糖。
用于远程操作胰岛素泵， 方便患者进行剂量调整
等操作。
工作原理及流程
中，需要密切关注电解质和酸碱平衡。通过及时调整治疗方案，成功纠
正了酸中毒并稳定了血糖。
经验教训总结
个体化治疗方案的重要性
每个患者的病情和生理状况都是独特的，因此需要根据患者的具体情 况制定个体化的治疗方案。
综合评估的必要性
在使用丹纳胰岛素泵前，需要对患者进行全面的评估，包括病情、并 发症、生活习惯等方面，以确保治疗的安全和有效性。

[课件]胰岛素泵使用PPT

[课件]胰岛素泵使用PPT
睡前注射量（中效）：10pm-6am基础量总和，再增加 10%-20%的量
Medtronic Confidential
一天注射2次胰岛素
早餐前注射量: [用泵时早餐前量+(6am-6pm基础量总和)+用泵时中餐前量] （短效） +增加10%-20%的量 晚餐前注射量： （中效） （中效）
（实测血糖值-目标血糖值）×0.2/间隔小 时数 得出的为每小时需增减的剂量。 如某患者午餐前血糖为16.0mmol/l，餐前目 标血糖为6mmol/l，则（16-6）×0.2/5h（ 早6-中11） 早6-中11每小时增加0.3U
胰岛素泵剂量调节原则
第三步：再调大剂量（50原则） 同一餐前后相比，餐后血糖升高超过2.8mmol/L)， 则增加餐前大剂量，降低超过2.8mmol/L，则减少餐 前大剂量。
举 例
用泵前总量：40u
×90％ 用泵的起始剂量：36u ×50% 总基础量：18u 1/24 每小时基础率：0.75u/h
Medtronic Confidential
×50%
总餐前量：18u
40% 30% 30%
早：7.2u 中：5.4u
晚：5.4u
胰岛素泵剂量调节原则
第一步：先看整体，调整基础率：

Medtronic Confidential
胰岛素泵用量计算方法
用泵前总量80%～100% 体重 x 0.44～0.8
用泵总量 ×50% ×50% 餐前量 40% 早 30% 中 30% 晚
基础量
基础率总量/24 每小时基础量
Medtronic Confidential
注：青春期的儿童，因为生长发育，需要摄入更多热量， 60%用于餐前量，40%用于基础率 。

胰岛素泵使用注意事项PPT课件

胰岛素泵使用注意事项PPT课件
A、无菌操作
B、拔出针头后轻轻按摩输注部位 （4小时后） C、定期更换输注导管及输注点
输注部位感染时的解决方法
A、用消毒棉签轻轻挤压输注部位- 涂抹消炎药膏 B、不要用手触摸 C、在原部位输注间隔1个月
洗澡时的管理方法
A、洗浴时输注部位使用防水贴膜，戴泵洗浴使
用泵专用淋浴袋。 B、洗浴时输注部位使用防水贴膜， 分离输注导管（可分离）取下胰岛素泵 C、皮下针头拔出后洗浴
以免阻塞胰岛素的输出。 2 、每天要检查注射部位有无发红，肿 胀，化脓。如果发生以上情况或注射 部位疼痛、痒、烧灼，输注导管内有 血等，应立即使用新的输注导管或更 换新的注射部位。
注意事项（2）
3、定期更换输注导管（专家建议至少3— 4天换一次）同一部位埋置时间过长不仅 增加感染的危险，还会降低胰岛素的吸收 和敏感性。
*短效胰岛素：诺和灵R、优泌林
*超短效胰岛素：诺和锐、优泌乐
装药后要计算药量， (目测储药器内实际 装药量）螺旋杆要测 量好，目的使螺旋杆 与马达连接好。
如果不执行排气如何处理
• 丹纳胰岛素泵24小时只能排气2次，如果 两次排气不成功，请把电池取出重新装 进泵里再做排气。
输注部位的选择
*使用胰岛素泵时输注点应选择
电池使用时间与电量
*电池使用时间2个月左右，在全球一般
使用时间是45-75天。 使用的时间与用药量及经常翻看开机都 有关系。
电池使用时间与电量
屏幕显示电池电量25%时，需 更换电池。（以餐前大剂量输 注后的初始显示画面所显示的 电池电量为准）
电池非正常显示的原因及处理 方法
* 刚装上电池没显示100%的原因，电池有 触点保护，以防电量丢失，反复接触电 量显示100%，或把电池拿出来磨擦一下， 把触点保护擦掉，不影响电池的使用寿 命。

胰岛素泵使用注意事项PPT课件

胰岛素泵使用注意事项PPT课件

输注部位的选择
*使用胰岛素泵时输注点应选择
避开肚脐周围3cm以外，避开腰带， 并定期更换输注部位（3—4天 ），
*输注针头部位的导管要
贴牢，注意不要松动。
具体扎针部位如图所示
三角肌外侧 肚脐3公分以外腹部 腹部外侧 大腿外侧
*扎针时应避开血管和褶皱部位，扎在血管 上容易感染、化脓。 *固定好针头（如针头活动，使患部疼痛、 针眼部造成创口）
4、丹纳胰岛素泵使用专用输注导管。
5、更换储药器和输注导管前保持手的清 喷物、抹擦、酒精拭子、 酒精棉垫、溶剂、抗菌皂、 消毒剂、香水、除臭剂、浴 液、护肤霜直接接触输注导管， 以 免损坏输注导管。不能用含化学制 剂的物质直接接触输 注导管的密封 接口。
注意事项（4）
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/20
导管堵塞排除方法
*更换导管，选择合适针长的导管。 *用餐前大剂量的方法解决导管堵塞。 *手动排气
更换储药器时 排空储药器内空气的方法
用手指轻弹储药器—连接螺旋杆慢慢向 上推排出空气 注意：如排气不彻底，储药器内气泡过 多可能会导致高血糖症状。
正确更换输注部位的方法
电池使用时间与电量
*电池使用时间2个月左右，在全球一般
使用时间是45-75天。 使用的时间与用药量及经常翻看开机都 有关系。
电池使用时间与电量
屏幕显示电池电量25%时，需 更换电池。（以餐前大剂量输 注后的初始显示画面所显示的 电池电量为准）
电池非正常显示的原因及处理 方法
* 刚装上电池没显示100%的原因，电池有 触点保护，以防电量丢失，反复接触电 量显示100%，或把电池拿出来磨擦一下， 把触点保护擦掉，不影响电池的使用寿 命。

丹纳胰岛素泵使用操作

丹纳胰岛素泵使用操作
然后进行分配： 方法A 根据每餐的进餐量进行分配：
早餐前大剂量＝日总量×20％ 中餐前大剂量＝日总量×15％ 晚餐前大剂量＝日总量×15％
方法B 根据碳水化合物计算
由于个体的胰岛素敏感性不同，大约每12-15克碳 水化合物需要1单位胰岛素，体重大的人需要量大。
判断餐前追加剂量是否合适与安全的根据： ① 采用短效胰岛素治疗者以餐后4-5小时血糖恢复至二. 设置泵的胰岛素用量
初始用泵的胰岛素使用量 开始胰岛素泵治疗之前最重要的事
就是确定自己全天需要多少剂量的胰岛 素，即每日胰岛素总量。
计算依据:
1.根据泵治疗前胰岛素剂量及患者血糖情况计算
使用泵以前的血糖控制情况 开始胰岛素泵治疗时的推荐剂量（U/日）
血糖控制良好无低血糖
用泵前的胰岛素总量× （ 0.85—0.90）
三．正常人胰岛分泌胰岛素是以基础分泌与进食 后高分泌二部分组成，其中基础分泌占全天分 泌总量的50%（40%—60%），进食后分泌的 胰岛素也大约占50%（40%—60%）。
胰岛素泵最大限度的模拟了人体胰腺的生理分 泌方式，它将人体胰腺的基础分泌与进食后分 泌的胰岛素分别设计到了泵当中。它们分别是 基础量与餐前大剂量。
比如：患者（使用短效胰岛素）血糖在临晨1点开始下降， 这时应该在10点和11点开始设置一个较低的基础率，这个基 础率按照每小时降低0.1U逐步达到目标。
60％患者会出现黎明现象，若有该现象时，可将基 础量加倍，特别是5am—7am
临床上基础率常从3－5段开始
四．大剂量的计算
餐前大剂量的总和=全天胰岛素总剂量×50%
其它可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂，距离前 一个部位3—5cm）将导管前端的针刺入皮下并用黏胶膜固定。

丹纳胰岛素泵操作培训课件

丹纳胰岛素泵操作培训课件

注意导管方向必须向下或向外侧（如图）； 用防水胶布适当固定针头
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Systeam处，请O联p系e网e站r或a本t人io删n除。操作系统

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垂直将储药器轻轻放入药 物槽内； 逆时针将药物槽盖缓缓旋 转固定（主要与箭头所指 的OPEN方向相反）
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处连，请接联导系网管站或分本离人删口除。

连接导管可分离头，主要 将分离头上的固定卡环推 向针头方向，如下图。
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处连，请接联系输网站注或本导人删管除。

取下药物保护盖； 逆时针将导管选入药物槽盖螺口内 （注意与箭头OPEN方向相反）； 检查输注导管整体与泵是否完全连 接完毕；
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装药量
根据抽取的药量， 设定装药量数目，
再按：S
增加
排气
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处，设请联置系网基站或础本人率删除。

N
s
N
可用于基础率调零
粘连选定的范围最多可 以覆盖24小时（如图）
s
数 据 得 到 储
存s
再次长按N键2 秒解除粘连状态
如图选定范围是14点-22点，根据 粘连发起点至如图显示的22点之间。
s 长按N键2秒， 基础率时间轴 进入粘连状态 （如图）

丹纳胰岛素泵使用操作

丹纳胰岛素泵使用操作
一. 用泵前的准备
① 了解病史：糖尿病史、胰岛素用量史、既往病史、 年龄、性别、身高、体重、肥胖程度等。
② 在18—72小时中长效胰岛素，改用短效多次胰岛素注 射，血糖不稳定者尽快用泵。
③ 胰岛素准备：提前6小时将胰岛素置于常温下。
④ 设立程序：设置泵的基础量与大剂量、时钟等相关 数据。
⑤ 盛装胰岛素，并确定能正常释放。 ⑥ 皮肤处理安装：避开脐部及腰带部位。
第二十六页，编辑于星期一：九点 三十九分。
0.1—0.2U/（kg.天）
从0.3—0.5U/（kg.天）开始，但总量 一般不超过1.2U/ （kg.天）
第四页，编辑于星期一：九点 三十九分。
三．正常人胰岛分泌胰岛素是以基础分泌与进食后高分 泌二部分组成，其中基础分泌占全天分泌总量的50% （40%—60%），进食后分泌的胰岛素也大约占50% （40%—60%）。
不吃饭血糖也会升高
基本都是高血糖
经常要增加餐前大剂量或补充大剂量来纠正高血糖
大剂量：胰岛素泵是对人体进食后β细胞快速大量分泌 胰岛素的模拟。这就是在进食前基础量不断输入的情况 下，通过胰岛素泵上的按键再追加注入一定剂量的胰岛 素，我们将它叫做大剂量。
第十一页，编辑于星期一：九点 三十九分。
7. 调整基础量的原则
1型糖尿病
0.5—1.0U/（kg.天）
1型糖尿病，无酮症酸中毒
0.2—0.6U/(kg.天)
以酮症酸中毒起病者
应从1.0U/(kg.天)开始
特别瘦小的儿童
0.1U/（kg.天）
青春期糖尿病
1. 0—1.5U/（kg.天）
2型糖尿病，病情轻，体内尚有一定 量的胰岛素分泌
病情严重，病程较长，肥胖，有胰岛 素抵抗的2型糖尿病

丹纳胰岛素泵使用操作

丹纳胰岛素泵使用操作
有轻微地下降，其幅度≦30%或 ≦1.7mmol/l。
第九页，编辑于星期一：九点 三十九分。
5 . 基础量太多的标志：
不吃饭血糖会降低 在没有增加运动量的情况下经常要加餐，否则
会出现低血糖 半夜低血糖 早餐前低血糖 白天低血糖
第十页，编辑于星期一：九点 三十九分。
6. 基础量太少的标志
1型糖尿病
0.5—1.0U/（kg.天）
1型糖尿病，无酮症酸中毒
0.2—0.6U/(kg.天)
以酮症酸中毒起病者
应从1.0U/(kg.天)开始
特别瘦小的儿童
0.1U/（kg.天）
青春期糖尿病
1. 0—1.5U/（kg.天）
2型糖尿病，病情轻，体内尚有一定 量的胰岛素分泌
病情严重，病程较长，肥胖，有胰岛 素抵抗的2型糖尿病
胰岛素泵最大限度的模拟了人体胰腺的生理分泌 方式，它将人体胰腺的基础分泌与进食后分泌的 胰岛素分别设计到了泵当中。它们分别是基础量 与餐前大剂量。
第五页，编辑于星期一：九点 三十九分。
基础量： 是泵特有的模拟人非进食状态下胰岛素的给药方式。
1.基础量的计算
患者状态
血糖控制良好 很少低 经常低血糖
设置餐前大剂量
设置基础量
第十七页，编辑于星期一：九点 三十九分。
第五步：抽取胰岛素并充满泵专用储药器
第十八页，编辑于星期一：九点 三十九分。
第六步：在计量尺内测定装药量
将连接螺杆插入剂量管槽内，用手指将储药器向没有数字的方向旋转。
第十九页，编辑于星期一：九点 三十九分。
第七步：安装储药器
插入时，调整储药器直到滑入适当位置，然后逆时针方向拧紧储药器小室的连接器。
3. 泵的基础量设置正确与否要经过检测，其检测分以下 四段时间进行：
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  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

（3）按“UP”和“DOWN”键调节新储药器中的胰岛素量。
1型糖尿病，无酮症酸中毒
0.2—0.6U/(k.0U/(kg.天)开始
特别瘦小的儿童
0.1U/（kg.天）
青春期糖尿病
1. 0—1.5U/（kg.天）
2型糖尿病，病情轻，体内尚有一定 0.1—0.2U/（kg.天） 量的胰岛素分泌
病情严重，病程较长，肥胖，有胰 从0.3—0.5U/（kg.天）开始，但总
大剂量：胰岛素泵是对人体进食后β细胞快速大量分 泌胰岛素的模拟。这就是在进食前基础量不断输入 的情况下，通过胰岛素泵上的按键再追加注入一定 剂量的胰岛素，我们将它叫做大剂量。
7. 调整基础量的原则
基础率的调整应在血糖波动之前2—3小时（短效胰 岛素）或1小时（超短效胰岛素）
每次调整基础率应增加或减少0.1u/小时（尤其对1 型病人）
血糖控制良好无低血糖
用泵前的胰岛素总量× （ 0.85—0.90）
经常发生低血糖
用泵前的胰岛素总量×（0.80—0.70）
高血糖、极少低血糖
用泵前的胰岛素总量×100%
2.根据患者情况与实际体重决定胰岛素泵开始的 剂量（使用于从未注射过胰岛素的患者）
患者情况
初始剂量
1型糖尿病
0.5—1.0U/（kg.天）
比如：患者（使用短效胰岛素）血糖在临晨1点开始下降， 这时应该在10点和11点开始设置一个较低的基础率，这个基 础率按照每小时降低0.1U逐步达到目标。
60％患者会出现黎明现象，若有该现象时，可将基 础量加倍，特别是5am—7am
临床上基础率常从3－5段开始
四．大剂量的计算
餐前大剂量的总和=全天胰岛素总剂量×50%
其它可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂，距离前 一个部位3—5cm）将导管前端的针刺入皮下并用黏胶膜固定。
第三步 设置时钟
设置时钟
第四步 设置餐前大剂量和基础量
设置餐前大剂量
设置基础量
第五步：抽取胰岛素并充满泵专用储药器
第六步：在计量尺内测定装药量
将连接螺杆插入剂量管槽内，用手指将储药器向没有数字的方向旋转。
丹纳胰岛素泵的使用操作
一. 用泵前的准备
① 了解病史：糖尿病史、胰岛素用量史、既往病史、 年龄、性别、身高、体重、肥胖程度等。
② 在18—72小时中长效胰岛素，改用短效多次胰岛 素注射，血糖不稳定者尽快用泵。
③ 胰岛素准备：提前6小时将胰岛素置于常温下。 ④ 设立程序：设置泵的基础量与大剂量、时钟等相
餐前目标血糖范围或较目标血糖略高 30mg/dl(1.7mmol/l)为宜。 ② 采用超短效胰岛素治疗的者以餐后3—3.5小时血糖 恢复至餐前目标血糖范围或较目标血糖略高 30mg/dl(1.7mmol/l)为宜。
安装与开启胰岛素泵
第一步：装入电池 第二步：开机 第三步：设置时钟 第四步：设置基础量和餐前大剂量（通常由医生决定） 第五步：抽取胰岛素并充满泵专用储药器 第六步：在计量尺内测定装药量 第七步：安装储药器 第八步：连接输注导管 第九步：充注输注导管（排气） 第十步：“埋置针头” 消毒皮肤 选择注射部位： 腹部，胰岛素吸收最快，更具有可预测性，受活动的影响较少。
2. 如何在泵上设置基础量 详细操作
3. 泵的基础量设置正确与否要经过检测，其检测分以 下四段时间进行：
a 入睡后—清晨起床（睡前不加餐，空腹过夜） B 起床后---午餐前（不吃早餐） c 午餐前---晚餐前（不吃午餐） d 晚餐---睡前（不吃晚餐）
4 . 基础量设置正确的标准：
a. 空腹血糖5.6—7.2mmol/l b. 没有低血糖 c. 任何一餐不吃的数小时内血糖平稳或仅
岛素抵抗的2型糖尿病
量一般不超过1.2U/ （kg.天）
三．正常人胰岛分泌胰岛素是以基础分泌与进食 后高分泌二部分组成，其中基础分泌占全天分 泌总量的50%（40%—60%），进食后分泌的 胰岛素也大约占50%（40%—60%）。
胰岛素泵最大限度的模拟了人体胰腺的生理分 泌方式，它将人体胰腺的基础分泌与进食后分 泌的胰岛素分别设计到了泵当中。它们分别是 基础量与餐前大剂量。
有轻微地下降，其幅度≦30%或 ≦1.7mmol/l。
5 . 基础量太多的标志：
不吃饭血糖会降低 在没有增加运动量的情况下经常要加餐，否则
会出现低血糖 半夜低血糖 早餐前低血糖 白天低血糖
6. 基础量太少的标志
不吃饭血糖也会升高
基本都是高血糖
经常要增加餐前大剂量或补充大剂量来纠正高血糖
然后进行分配： 方法A 根据每餐的进餐量进行分配：
早餐前大剂量＝日总量×20％ 中餐前大剂量＝日总量×15％ 晚餐前大剂量＝日总量×15％
方法B 根据碳水化合物计算
由于个体的胰岛素敏感性不同，大约每12-15克碳 水化合物需要1单位胰岛素，体重大的人需要量大。
判断餐前追加剂量是否合适与安全的根据： ① 采用短效胰岛素治疗者以餐后4-5小时血糖恢复至
关数据。 ⑤ 盛装胰岛素，并确定能正常释放。 ⑥ 皮肤处理安装：避开脐部及腰带部位。
二. 设置泵的胰岛素用量
初始用泵的胰岛素使用量 开始胰岛素泵治疗之前最重要的事
就是确定自己全天需要多少剂量的胰岛 素，即每日胰岛素总量。
计算依据:
1.根据泵治疗前胰岛素剂量及患者血糖情况计算
使用泵以前的血糖控制情况 开始胰岛素泵治疗时的推荐剂量（U/日）
第七步：安装储药器
插入时，调整储药器直到滑入适当位置，然后逆时针方向拧紧储药器小室的连接器。
第八步：连接输注导管
将输注导管连接头按逆时针方向旋入储药器槽内，直至到达合适位置。
第九步：充注输注导管（排气）
（1）进入“基本显示画面”后，选择“放大镜”/检测图标。
（2）在检测/回顾画面上按next键，选择“排气”图 标。
基础量： 是泵特有的模拟人非进食状态下胰岛素的给药方式。
1.基础量的计算
患者状态
血糖控制良好 很少低 经常低血糖
以前多次注射胰岛 改用胰岛素泵后 基础量所占 素治疗时的总量 推荐每日总量 百分比
100%
75%—85%
45%—50%
100%
70%
35%—40%
高血糖+很少低血糖 100%
100%
50%—60%