NP与INP方案治疗晚期非小细胞肺癌64例临床观察

康艾注射液联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

发表时间：2012-07-25T09:47:00.460Z 来源：《中外健康文摘》2012年第14期供稿 作者： 郑洪友 苏光森 王炳梅

[导读] 非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是肺癌的常见类型，约占肺癌总数的80%。

郑洪友 苏光森 王炳梅 （山东省诸城市人民医院肿瘤科 山东诸城 262200）

【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）14-0172-02

【摘要】目的 为了探讨康艾注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗作用。方法 以康艾注射液联合NP方案（长春瑞滨

+顺铂）治疗中晚期非小细胞肺癌30例；同期选30例作为对照组，单纯使用NP方案化疗。按WHO肿瘤客观疗效评定标准，对近期疗效、副反应及生活质量改变进行对比。结果 治疗组实体瘤的部分缓解率为33.3%，对照组为26.7%，两组差异无显著性（P>0.05），治疗组病变

恶化率为16.7%，对照组40.0%，差异有显著性（P<0.05）。治疗组治疗后白细胞下降16.7%，对照组下降40.0%，两组间比较差异有显著

性（P<0.05）。生活质量评分改善比较，两组间差异有显著性（P<0.05）。结论 康艾注射液可以抑制肿瘤生长，提高化疗药物的疗效，

同时减少化疗药物的毒副反应，改善患者生活质量。

【关键词】康艾注射液 非小细胞肺癌 药物疗法 毒副反应

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是肺癌的常见类型，约占肺癌总数的80%。在我国由于几乎没有高危人群筛查项目，绝大多数肺癌患者都是症状就诊，临床确诊时80％以上是中晚期肺癌，失去了根治性手术治疗的机会，总体5年生存率不足10％。

本研究对中晚期非小细胞肺癌采用康艾注射液联合NP方案治疗，取得了较好的疗效，结果总结如下。

两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的 观察并探讨顺铂联合长春瑞滨和顺铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。 方法 采用回顾性分析方法，对潮州医院90例非小细胞肺癌患者，铂联合长春瑞滨（NP）方案治疗有45例，顺铂联合吉西他滨（GP）方案治疗有45例，分别比较两组患者的疗效、不良反应发生情况。 结果 NP方案有效率为40.00%，GP方案有效率为42.22%，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者的不良反应主要以血液学毒性，NP治疗方案中Ⅲ～Ⅳ级血小板减少发生率为4.44%、4.44%，NP治疗方案中Ⅲ～Ⅳ级血小板减少发生率为13.33%、8.89%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 顺铂联合长春瑞滨（NP方案）和顺铂联合吉西他滨（GP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较好，耐受性好，毒性作者较小，患者可根据自身情况选择合理的方案治疗。

标签： 顺铂；长春瑞滨；吉西他滨；非小细胞肺癌；化疗

肺癌在我国的发病率及死亡率居首位，已成为我国第一大恶性肿瘤，非小细胞肺癌的恶性程度高，生存率极低，早期不易发现，就诊时大多患者已为发病晚期阶段，因此，化疗是临床上治疗晚期非小细胞肺癌（non-small-cell carcinoma）的主要方法[1]。目前临床上晚期非小细胞肺癌的一线治疗领域已达成的共识：即两药含铂方案治疗体力评分佳的晚期NSCLC，可延长生存期，改善生活质量。本研究通过对潮州医院90例患者分别采用顺铂联合长春瑞滨（NP方案）和顺铂联合吉西他滨（GP方案）治疗晚期非小细胞肺癌，评价两种方案的治疗效果及不良反应，为临床上治疗非小细胞肺癌的选择方案提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择潮州医院2010年1月～2012年1月入院治疗非小细胞肺癌的90例患者，采用回顾性分析方法对90例患者的临床资料整理并分析。90例患者中，男67例，女23例，年龄34～75岁，平均（54.7±6.4）岁；所有患者均通过病理组织学检查确诊为NSCLC，均由可测量临床观察的病灶，Karnofsky评分>70分；生存周期预计均在3个月以上；肝功能及血常规正常达到治疗要求，心电图正常。患者TNM分期表现为：Ⅲ期69例，Ⅳ期21例；病理类型：鳞癌48例，腺癌42例。90例患者根据化疗方案分为两组即顺铂联合长春瑞滨（NP方案）组和顺铂联合吉西他滨（GP方案）组，每组45例。顺铂联合长春瑞滨（NP方案）组，男34例，女11例，年龄36～70岁，平均（53.9±5.9）岁，患者TNM分期表现为：Ⅲ期35例，Ⅳ期10例；病理类型：鳞癌25例，腺癌20例。顺铂联合吉西他滨（GP方案）组，男33例，女12例，年龄34～75岁，平均（54.3±6.1）岁，患者TNM分期表现为：Ⅲ期33例，Ⅳ期12例；病理类型：鳞癌23例，腺癌22例。两组患者在性别、年龄、肿瘤分期及病理类型等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

摘　要：

关键词：

中图分类号：文献标识码：文章编号：目的方法

结果

结论

ＤＯＩ：NP58

NP29NPNPNP21d11

213a

179.3%(23/29)NP48.3%(14/24)(0.05)

912a37.910.3NP612a17.20.0%NP

NP

NP

R734B1005-4057(2012)05-0531-0210.3969/j.issn.1005-4057.2012.05.021观察尿多酸肽联合方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效。　例确诊为晚期非小细胞肺癌的患

者随机分为联合组和组，每组例，联合组采用尿多酸肽联合方案治疗，组只采用化疗。为周期，疗

程为个周期。疗程结束后比较两组的近期疗效和不良反应。随访，比较其生存期。　两组患者均按照计划完

成化疗，无化疗死亡病例。疗程结束后，联合组缓解率为，高于组的＜。联合组

中位生存期为个月，、的生存率分别为％和％；组中位生存期为个月，、的生存率则分别为％和。联合组腹泻、白细胞计数减少、恶心呕吐及发热的发生率虽低于组，但差异未达统计学意义。

尿多酸肽联合方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定，可延长患者中位生存期，毒性可耐受，具有一定的应用价值。

尿多酸肽；方案；晚期非小细胞肺癌P尿多酸肽联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察NP

（广东省湛江中心人民医院肿瘤科体检中心，广东湛江）1.2.524037

收稿日期：修订日期：

作者简介：2012-05-212012-08-25

(1979)；

颜　劲－

，女，本科，主治医师。非小细胞肺癌约占肺癌总数的～，而

绝大多数非小细胞肺癌患者确诊时已为晚期，手术

治疗已无意义，化疗为其治疗的首选，临床上多采

用方案。尿多酸肽系从人尿液中提取的无菌水溶

液，内含多种有机酸和多种分子量在以下的

多肽。不少研究发现其与化疗联合使用对非小细胞

肺癌有一定疗效而且可善其生活质量。我院于

年月至年月对例晚期非小细胞肺癌患

者采用多酸肽联合方案治疗，并与同期单用方

案者进行比较，现将结果报道如下。　

．１００一　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　２０１０年ＶＯＬ．（２）ＮＯ．７　

参芪扶正注射液联合ＮＰ方案　

治疗晚期非小细胞肺癌临床观察　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｎ　ｔｒｅａｔｉｎｇ　ＮＳ　ＣＬＣ　ｗｉｔｈ　ＳＦＰＳ　ｐｌｕｓ　ＮＰ　ｐｒｏｇｒａｍ　

魏玉红　

（辽宁省盘锦市中医院，辽宁盘锦，１２４０００）　

中图分类号：Ｒ２７３　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７４－７８６０（２０１０）０７—０１００－０２证型：ＩＡＤ　

【摘要】　目的：观察参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性。材料和方法：２００６　

年６月～２００８年１２月我科采用参芪扶正注射液联合ＮＰ方案治疗的２８例非小细胞肺癌患者。ＮＶＢ　２５ｍｇ／ｍ　，　

第１、８天静脉滴入，ＤＤＰ７０ｍｇ／ｍ　，分３天静脉滴入，２１天为１个周期，连用２周期后评价疗效。参芪扶正　

注射液２５０ｍｌ，静脉滴注，每天１次，与化疗同步。结果：ＣＲ　３例（１０．７％），ＰＲ　１０例（３５．７％），ＳＤ　１０例（３５．７％），　

ＰＤ　５例（１７．８％），ＣＲ＋ＰＲ　１３例，临床缓解率为４６．４％。大多数不良反应为轻中度。结论：参芪扶正注射液　

联合化疗治疗非小细胞肺癌可降低化疗对患者免疫功能的影响及不良反应，改善患者的生活质量，可作为一种　

有效的辅助药物治疗晚期非小细胞肺癌。　

近年来，　肺癌发病率逐年增加，其中８０％左右　

为非小细胞肺癌（Ｎｏｎ．ｓｍａｌｌ　ｃｅｌｌ　ｌｕｎｇ　ｃａｎｃｅｒ，ＮＳＣＬＣ），　

而且大部分患者就诊时已属晚期。其治疗主要采用以　

化疗为主的综合治疗，目前随着新的化疗药物的不断　

出现，晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效得到了明显　

的改善，但仍有许多不良反应。为减轻化疗药物的毒　

性，提高疗效，改善患者的一般状况，我院于２００６　

年６月￣２００８年ｌ２月对２８例非小细胞肺癌患者采　

用参芪扶正注射液联合ＮＰ方案（诺维本＋顺铂）进行