内分泌科常用药物

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内分泌科常用药物

1.甲状腺药物

甲状腺药物常用于甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退等疾病的治疗。

甲状腺激素：包括甲状腺素（Levothyroxine）、甲状腺酮（dothyronine）等，用于治疗甲状腺功能减退症。甲状腺激素：包括甲状腺素（Levothyroxine）、甲状腺酮（dothyronine）等，用于治疗甲状腺功能减退症。甲状腺激素：包括甲状腺素（Levothyroxine）、甲状腺酮（dothyronine）等，用于治疗甲状腺功能减退症。甲状腺激素：包括甲状腺素（Levothyroxine）、甲状腺酮（dothyronine）等，用于治疗甲状腺功能减退症。甲状腺激素：包括甲状腺素（Levothyroxine）、甲状腺酮（dothyronine）等，用于治疗甲状腺功能减退症。甲状腺激素：包括甲状腺素（Levothyroxine）、甲状腺酮（dothyronine）等，用于治疗甲状腺功能减退症。甲状腺激素：包括甲状腺素（Levothyroxine）、甲状腺酮（dothyronine）等，用于治疗甲状腺功能减退症。甲状腺激素：包括甲状腺素（Levothyroxine）、甲状腺酮（dothyronine）等，用于治疗甲状腺功能减退症。甲状腺激素：包括甲状腺素（Levothyroxine）、甲状腺酮（dothyronine）等，用于治疗甲状腺功能减退症。

甲状腺抑制剂：如碘化钾（Potassium iodide）、硫脲（uracil）等，用于治疗甲状腺功能亢进症。甲状腺抑制剂：如碘化钾（Potassium iodide）、硫脲（uracil）等，用于治疗甲状腺功能亢进症。甲状腺抑制剂：如碘化钾（Potassium iodide）、硫脲（uracil）等，用于治疗甲状腺功能亢进症。甲状腺抑制剂：如碘化钾（Potassium iodide）、硫脲（uracil）等，用于治疗甲状腺功能亢进症。甲状腺抑制剂：如碘化钾（Potassium iodide）、硫脲（uracil）等，用于治疗甲状腺功能亢进症。甲状腺抑制剂：如碘化钾（Potassium iodide）、硫脲（uracil）等，用于治疗甲状腺功能亢进症。甲状腺抑制剂：如碘化钾（Potassium iodide）、硫脲（uracil）等，用于治疗甲状腺功能亢进症。甲状腺抑制剂：如碘化钾（Potassium iodide）、硫脲（uracil）等，用于治疗甲状腺功能亢进症。甲状腺抑制剂：如碘化钾（Potassium iodide）、硫脲（uracil）等，用于治疗甲状腺功能亢进症。

2.胰岛素类药物

胰岛素类药物主要应用于糖尿病的治疗。

长效胰岛素：如胰岛素谷胱甘肽（Insulin glargine）、人工胰岛素衍生物（Insulin detemir）等，用于血糖控制稳定的患者。长效胰岛素：如胰岛素谷胱甘肽（Insulin glargine）、人工胰岛素衍生物（Insulin detemir）等，用于血糖控制稳定的患者。长效胰岛素：如胰岛素谷胱甘肽（Insulin glargine）、人工胰岛素衍生物（Insulin

detemir）等，用于血糖控制稳定的患者。长效胰岛素：如胰岛素谷胱甘肽（Insulin glargine）、人工胰岛素衍生物（Insulin detemir）等，用于血糖控制稳定的患者。长效胰岛素：如胰岛素谷胱甘肽（Insulin glargine）、人工胰岛素衍生物（Insulin detemir）等，用于血糖控制稳定的患者。长效胰岛素：如胰岛素谷胱甘肽（Insulin glargine）、人工胰岛素衍生物（Insulin detemir）等，用于血糖控制稳定的患者。长效胰岛素：如胰岛素谷胱甘肽（Insulin glargine）、人工胰岛素衍生物（Insulin detemir）等，用于血糖控制稳定的患者。长效胰岛素：如胰岛素谷胱甘肽（Insulin

glargine）、人工胰岛素衍生物（Insulin detemir）等，用于血糖控制稳定的患者。长效胰岛素：如胰岛素谷胱甘肽（Insulin

glargine）、人工胰岛素衍生物（Insulin detemir）等，用于血糖控制稳定的患者。

短效胰岛素：如胰岛素正规（Regular insulin）、胰岛素异伏（Insulin aspart）等，用于血糖控制不稳定或需要迅速降低血糖的患者。短效胰岛素：如胰岛素正规（Regular insulin）、胰岛素异伏（Insulin aspart）等，用于血糖控制不稳定或需要迅速降低血糖的患者。短效胰岛素：如胰岛素正规（Regular insulin）、胰岛素异伏（Insulin aspart）等，用于血糖控制不稳定或需要迅速降低血糖的患者。短效胰岛素：如胰岛素正规（Regular insulin）、胰岛素异伏（Insulin aspart）等，用于血糖控制不稳定或需要迅速降低血糖的患者。短效胰岛素：如胰岛素正规（Regular insulin）、胰岛素异伏（Insulin aspart）等，用于血糖控制不稳定或需要迅速降低血糖的患者。短效胰岛素：如胰岛素正规（Regular insulin）、胰岛素异伏（Insulin aspart）等，用于血糖控制不稳定或需要迅速降低血糖的患者。短效胰岛素：如胰岛素正规（Regular insulin）、胰岛素异伏（Insulin aspart）等，用于血糖控制不稳定或需要迅速降低血糖的患者。短效胰岛素：如胰岛素正规（Regular insulin）、胰岛素异伏（Insulin aspart）等，用于血糖控制不稳定或需要迅速降低血糖的患者。短效胰岛素：如胰岛素正规（Regular insulin）、胰岛素异伏（Insulin aspart）等，用于血糖控制不稳定或需要迅速降低血糖的患者。

口服降糖药物：包括二甲双胍（Metformin）、磺酰脲类药物等，适用于2型糖尿病患者。口服降糖药物：包括二甲双胍（Metformin）、磺酰脲类药物等，适用于2型糖尿病患者。口服降糖药物：包括二甲双胍（Metformin）、磺酰脲类药物等，适用于2型糖尿病患者。口服降糖药物：包括二甲双胍（Metformin）、磺酰脲类药物等，适用于2型糖尿病患者。口服降糖药物：包括二甲双胍（Metformin）、磺酰脲类药物等，适用于2型糖尿病患者。口服降糖药物：包括二甲双胍（Metformin）、磺酰脲类药物等，适用于2型糖尿病患者。口服降糖药物：包括二甲双胍（Metformin）、磺酰脲类药物等，适用于2型糖尿病患者。口服降糖药物：包括二甲双胍（Metformin）、磺酰脲类药物等，适用于2型糖尿病患者。口服降糖药物：包括二甲双胍（Metformin）、磺酰脲类药物等，适用于2型糖尿病患者。

3.肾上腺皮质激素类药物

肾上腺皮质激素类药物用于调节机体免疫功能、抗炎、抗过敏等。

糖皮质激素：包括地塞米松（Dexamethasone）、氢化可的松（Hydrocortisone）等，广泛用于多种疾病的治疗。糖皮质激素：包括地塞米松（Dexamethasone）、氢化可的松（Hydrocortisone）等，广泛用于多种疾病的治疗。糖皮质激素：包括地塞米松（Dexamethasone）、氢化可的松（Hydrocortisone）等，广泛用于多种疾病的治疗。糖皮质激素：包括地塞米松（Dexamethasone）、氢化可的松（Hydrocortisone）等，广泛用于多种疾病的治疗。糖皮质激素：包括地塞米松（Dexamethasone）、氢化可的松（Hydrocortisone）等，广泛用于多种疾病的治疗。糖皮质激素：包括地塞米松（Dexamethasone）、氢化可的松（Hydrocortisone）等，广泛用于多种疾病的治疗。糖皮质激素：包括地塞米松（Dexamethasone）、氢化可的松（Hydrocortisone）等，广泛用于多种疾病的治疗。糖皮质激素：包括地塞米松（Dexamethasone）、氢化可的松（Hydrocortisone）等，广泛用于多种疾病的治疗。糖皮质激素：包括地塞米松（Dexamethasone）、氢化可的松（Hydrocortisone）等，广泛用于多种疾病的治疗。

醇化激素：如氟氢化可的松（Fludrocortisone）等，用于治疗肾上腺皮质功能不全等疾病。醇化激素：如氟氢化可的松（Fludrocortisone）等，用于治疗肾上腺皮质功能不全等疾病。醇化激素：如氟氢化可的松（Fludrocortisone）等，用于治疗肾上腺皮质功能不全等疾病。醇化激素：如氟氢化可的松（Fludrocortisone）等，用于治疗肾上腺皮质功能不全等疾病。醇化激素：如氟氢化可的松（Fludrocortisone）等，用于治疗肾上腺皮质功能不全等疾病。醇化激素：如氟氢化可的松（Fludrocortisone）等，用于治疗肾上腺皮质功能不全等疾病。醇化激素：如氟氢化可的松（Fludrocortisone）等，用于治疗肾上腺皮质功能不全等疾病。醇化激素：如氟氢化可的松（Fludrocortisone）等，用于治疗肾上腺皮质功能不全等疾病。醇化激素：如氟氢化可的松（Fludrocortisone）等，用于治疗肾上腺皮质功能不全等疾病。

4.生长激素类药物

生长激素类药物主要用于儿童生长发育障碍和成年人的生长激素缺乏症。

合成生长激素：如生长激素注射液（binant growth hormone）等，用于治疗生长激素缺乏症。合成生长激素：如生长激素注射液（binant growth hormone）等，用于治疗生长激素缺乏症。合成生长激素：如生长激素注射液（binant growth hormone）等，用于治疗生长激素缺乏症。合成生长激素：如生长激素注射液（binant

growth hormone）等，用于治疗生长激素缺乏症。合成生长激素：如生长激素注射液（binant growth hormone）等，用于治疗生长激素缺乏症。合成生长激素：如生长激素注射液（binant growth

hormone）等，用于治疗生长激素缺乏症。合成生长激素：如生长激素注射液（binant growth hormone）等，用于治疗生长激素缺乏症。合成生长激素：如生长激素注射液（binant growth hormone）等，用于治疗生长激素缺乏症。合成生长激素：如生长激素注射液（binant growth hormone）等，用于治疗生长激素缺乏症。

5.抗甲状旁腺激素类药物

抗甲状旁腺激素类药物主要用于甲状旁腺功能亢进症。

抗甲状旁腺激素：如主动脉瓣硬化动脉炎（Cinacalcet）等，用于治疗甲状旁腺功能亢进症。抗甲状旁腺激素：如主动脉瓣硬化动脉炎（Cinacalcet）等，用于治疗甲状旁腺功能亢进症。抗甲状旁腺激素：如主动脉瓣硬化动脉炎（Cinacalcet）等，用于治疗甲状旁腺功能亢进症。抗甲状旁腺激素：如主动脉瓣硬化动脉炎（Cinacalcet）等，用于治疗甲状旁腺功能亢进症。抗甲状旁腺激素：如主动脉瓣硬化动脉炎（Cinacalcet）等，用于治疗甲状旁腺功能亢进症。抗甲状旁腺激素：如主动脉瓣硬化动脉炎（Cinacalcet）等，用于治疗甲状旁腺功能亢进症。抗甲状旁腺激

内分泌科常用检查

一．葡萄糖耐量试验

1．口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

方法：1．试验前一天8pm后不再进食，次晨空腹测血糖

2．口服无水葡萄糖75g(溶于250-300ml水中)，3-5min内服完

3．服后测1h,2h血糖

注意事项：1．试验前3天正常饮食，每日碳水化合物含量200-300g

2．正常活动，非应激情况

3．试验过程中不应吸烟、饮水、进食及剧烈运动

4．FPG明显高于正常值者不做此试验

5．若病人有胃肠功能障碍，可采用静脉法: 用50%葡萄糖50ml静注或按20%葡萄糖按葡萄糖0.5g/kg 静滴，半小时内注毕

2．静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)

方法：1．试验前一天8pm后不再进食，次晨空腹测血糖;胰岛素(正在使用胰岛素者测C肽)

2．静注50%葡萄糖50ml，1min内注射完

3．注射完2，3，5，8，10分钟对侧手臂取血测血糖、胰岛素和/或C肽(正在使用胰岛素者测C肽)

注意事项：同OGTT

二.胰岛B细胞功能评估

1．胰岛素-C肽释放试验

方法：1．试验前一天晚上8pm后不再进食，次晨测空腹胰岛素及/或C肽(正在使用胰岛素者单测C肽)

2．口服无水葡萄糖75g(溶于250-300ml水中)，3-5min内服完

3．测0、30'、60'、120'、180'血糖、血胰岛素及/或C肽

内分泌科常用试验及检查

氯化铵负荷试验

一、适应证:判断干燥综合征患者有无合并不完全型远端肾小管酸中毒。

二、禁忌证:症状典型或已有明显的酸中毒者。

三、试验前准备：试验前停用碱性药物2天。

四、试验方法

1.三天法:口服氯化铵（有肝病者改用氯化钙），按0.1g/(kg.d)计算,成人均为6克，分3-4次口服,连用3天,第3天收集尿液，每小时1次，共5次，测定每次尿的pH值。比较服药前和服药日血CO2CP和尿pH值。

2.8小时单剂量法:1次服用氯化铵0.1g/kgw,服药后3小时到8小时收集尿液，每小时1次，测尿的pH值。

五、结果判定

正常人一般服药2小时后，尿pH值应低于5.3,此时可停止试验。如果每次尿pH值均大于5.5，可诊断为远端肾小管酸中毒。

远端肾小管性酸中毒(distal renal tubular acidosis)，亦称经典型RTA(DRTA，ⅠType RTA)，是由于远端肾小管泌氢障碍，尿NH4+及可滴定酸排出减少所致的疾病。其临床特征是高氯性代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症、低钠血症、尿液不能酸化(尿pH＞6)等肾小管性酸中毒(RTA)是一个综合征，临床上较常见。由于肾小管功能障碍，肾排酸大大减少，导致代谢性酸中毒。

（1）尿铵测定

：正常人每日尿排NH+4量约为40mmol/日，肾功能正常而有代谢性酸中毒时尿NH+4排出可增高达300mmol/日。当肾小管酸中毒时尿NH+4不增加，有助于DRTA的诊断，尿NH+4排量＜40mmol/日提示肾小管排泌H+障碍。

（2）氯化铵负荷试验

：口服氯化铵0.1g/（kg·d），每日分3～4次，连服3日，每天测血和尿pH（血pH值＜7.20时应停用）及血钠。若尿pH最低仍大于5.5考虑DRTA。也可做简易氯化铵负荷试验。0.1g/kg在1小时内服完，服后3～8小时，每小时收集血和尿测pH。

（3）碳酸氢钠负荷试验