神经内科常用药物

神经内科常用药物作用及注意事项

神经内科是专门研究神经系统疾病的科室，常用药物主要用于治疗或缓解神经系统疾病的症状，如头痛、失眠、焦虑、抑郁、癫痫等。以下是一些常见的神经内科常用药物的作用及注意事项：

1.镇静催眠药：这类药物主要用于治疗失眠或焦虑引起的睡眠障碍。常见的药物有左旋氯氮、安眠酮等。注意事项包括：使用短期，避免长期大剂量使用，避免与酒精同时使用。

2.抗抑郁药：这类药物主要用于治疗抑郁症。常见的药物有帕罗西汀、氟西汀等。注意事项包括：按照医生指导使用，严禁停药或随意调整剂量，注意药物副作用如性功能障碍等。

3.抗精神病药：这类药物主要用于治疗精神分裂症等精神疾病。常见的药物有氯丙嗪、奥氮平等。注意事项包括：医生监督下使用，遵循剂量指导，定期进行血液检查，注意药物副作用如帕金森样症状、锥体外系症状等。

4.抗癫痫药：这类药物主要用于治疗癫痫。常见的药物有苯妥英钠、丙戊酸、卡马西平等。注意事项包括：按照医生指导使用，严禁停药或随意调整剂量，注意药物副作用如肝脏损伤、骨髓抑制等。

5.β受体阻滞剂：这类药物主要用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等心血管疾病。常见的药物有普萘洛尔、美托洛尔等。注意事项包括：遵循剂量指导，注意定期检查心率血压以防止过低，慢性心力衰竭患者慎用。 6.抗癫痫药：这类药物主要用于防治癫痫和抑制肌肉痉挛。常见的药物有苯巴比妥、丙戊酸和卡马西平等。注意事项包括：长期使用可能导致药物耐受性和出现副作用，如视力模糊、肝脏损伤和贫血等。

7.抗阿尔茨海默病药物：这类药物主要用于治疗阿尔茨海默病，可以改善记忆和认知功能。常见的药物有多奈哌齐、盐酸多拉西林等。注意事项包括：按照医生指导使用，严禁停药或随意调整剂量，注意副作用如恶心、呕吐和失眠等。

需要注意的是，神经内科药物的使用必须在医生的指导下进行。药物治疗时间和剂量应根据疾病的严重程度和患者个体差异进行调整。使用过程中，患者应密切关注药物的副作用，如出现过敏反应、肝肾功能异常等，应立即就医。同时，药物治疗必须结合生活方式的改变和心理治疗等综合措施，以达到理想的疗效。

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赛乐特(20mg*10片)

【用法用量】口服，建议每日早餐时顿服，药片完整吞服勿咀嚼。成人：

抑郁症：

一般剂量为每日20mg。服用2?～3周后根据病人的反应，某些病人需要加量，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大量可达50mg，应遵医嘱。强迫性神经症:

一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日20mg，每周以10mg量递增。根据国外经验每日最大剂量可达60mg。惊恐障碍：

一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日10mg，根据病人的反应，每周以10mg量递增，每日最大剂量可达50mg。一般认为惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重，故初始剂量为10mg。社交恐怖症/社交焦虑症：

一般剂量为每日20mg，若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大剂量可达50mg。剂量改变应至少有一周的间歇期。本品与所有的抗抑郁药一样，治疗期间应根据病情调整剂量。病人应治疗足够长时间以巩固疗效，抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月，强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。停药方法与其它精神科药物相似，需逐渐减量，不宜骤停。帕罗西汀的停药和其他精神药物一样，本品一般不宜突然停药(参见注意事项和不良反应部分)。

近期临床试验中采用的逐渐减量停药方案是：

以周为间隔逐渐减量，每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg，每周减量1次。当日用剂量减至每日20mg时，病人按该剂量继续用药1周，然后停药。如果减量或停药后出现不能耐受的症状，可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。然后，医生可以继续进行减量方案，但减量的速度要更加缓慢。肾/肝功损害：

由于严重肾功能损害(肌酐清除率<30ml/分)或肝损害的病人，服用本品后血药浓度较健康人高。因此推荐剂量为每日20mg，如果需要增加剂量，也应限制在服药范围的低限。

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欣百达(60mg)

【用法用量】起始治疗：

神经内科常用药物

1、 阿司匹林肠溶片(进口) 100mg*30

sig：1粒 口服 q.d.

作用：抑制血小板凝集，预防动脉梗塞；（抗风湿，解热，抗炎，镇痛）

2、 盐酸氟桂利嗪胶囊 5mg*20 （西比林）

sig：2粒 口服 q.n.

作用：钙通道阻滞剂，能减少静脉收缩，防止各种原因刺激下Ca2+过量跨膜进入细胞而造成细胞损害，缓解血管痉挛。适用于脑动脉缺血性疾病如脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞和脑血管痉挛；脑动脉缺血性偏头痛，尤其对年轻患者疗效较好；眩晕，尤其对中枢缺血性眩晕疗效较好。急性脑出血性疾病患者忌用。

3、 松龄血脉康胶囊 20粒x1合

Sig：2粒 口服 T.i.d

作用：活血化瘀，改善循环。

4、卵磷脂片 0.1g*24

Sig：2粒 口服 T.i.d

作用：降血脂

5、氟哌噻吨美利曲辛片 20粒

Sig：1粒 口服 q.d.

作用：抗焦虑、止痛，适用于神经衰弱、各种顽固性疼痛和慢性疼痛。

6、尼美舒利片 0.1g*10#

Sig：1粒 口服 B.i.d

作用：消炎止痛

7、卡马西平片 0.1*100

Sig：1粒 口服 T.i.d

作用：防止原发性三叉神经痛，可稳定过度兴奋的神经细胞膜，抑制反复的神经放电，并减少突触对兴奋冲动的传递；抗癫痫，抗抑郁，镇静。适用于癫痫发作、躁狂症、糖尿病神经病变引起的疼痛、三叉神经痛。

8、甲钴胺片(原研) 500ug *100

Sig：1粒 口服 T.i.d

作用：营养神经；促进血红球的形成，改善贫血。适用于末梢性神经障碍，缺乏维生素B12引起的巨红细胞性贫血。

9、辛伐他汀片 20mg*7

Sig：1粒 口服 q.n.

作用：降血脂。

10、谷维素片 10mg*100

Sig：1-2片 口服 T.i.d

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赛乐特(20mg*10片)

【用法用量】口服，建议每日早餐时顿服，药片完整吞服勿咀嚼。成人：

抑郁症：

一般剂量为每日20mg。服用2?～3周后根据病人的反应，某些病人需要加量，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大量可达50mg，应遵医嘱。强迫性神经症:

一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日20mg，每周以10mg量递增。根据国外经验每日最大剂量可达60mg。惊恐障碍：

一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日10mg，根据病人的反应，每周以10mg量递增，每日最大剂量可达50mg。一般认为惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重，故初始剂量为10mg。社交恐怖症/社交焦虑症：

一般剂量为每日20mg，若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大剂量可达50mg。剂量改变应至少有一周的间歇期。本品与所有的抗抑郁药一样，治疗期间应根据病情调整剂量。病人应治疗足够长时间以巩固疗效，抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月，强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。停药方法与其它精神科药物相似，需逐渐减量，不宜骤停。帕罗西汀的停药和其他精神药物一样，本品一般不宜突然停药(参见注意事项和不良反应部分)。

近期临床试验中采用的逐渐减量停药方案是：

以周为间隔逐渐减量，每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg，每周减量1次。当日用剂量减至每日20mg时，病人按该剂量继续用药1周，然后停药。如果减量或停药后出现不能耐受的症状，可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。然后，医生可以继续进行减量方案，但减量的速度要更加缓慢。肾/肝功损害：

由于严重肾功能损害(肌酐清除率<30ml/分)或肝损害的病人，服用本品后血药浓度较健康人高。因此推荐剂量为每日20mg，如果需要增加剂量，也应限制在服药范围的低限。

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欣百达(60mg)