承包商施工现场检查记录参考

承 包 商 施 工 现 场 检 查 记 录 编号：BZH-JL-7-09

承包商： 工作地点：

检查人： 日 期：

序号 现场检查内容 不符合、欠缺或需要改进的方面（描述） 整改措施负责人 完成日期

1 现场整体情况（工作卫生条件、材料工具存放等）

2 动火、火灾预防和防护

3 个人防护用品及职业卫生、环境

4 手机和机械工具、升降机、设备、机器、吊装设备、车辆

5 坑洞防护

6 用电（电线、电器等）

7 脚手架、梯子、支撑加固、坠物防护

8 有害作业程序（如进入受限空间）以及作业票、许可证

9 标志、警告牌、信号等

10 其他（班组会议、伤病记录及其他记录情况）

事故隐患限期整改报告 编号：BZH-JL-07-10

部门：

月 日对 检查，发现下列问题，请你（们）按照整改要求采取整改措施。并于

月 日前将整改情况填入本表交给安全生产部。

存在的问题及整改要求：

上述问题的存在容易造成事故的发生，望接到通知后在规定日期内整改完毕，否则，给予 元罚款处理，出现事故追究责任。

受检单位负责人： 安检员：

整改情况（由整改单位填写）：

复查情况（由安全生产部填写）：

负责人： 复查人：

年 月 日 年 月 日

类别序号检查项目最高分得分打分说明需改进项目详细说明改进时间改进人签字1现场是否有专职安全管理人员（是否专职由甲方或监理公司认可）5 2入场前，现场施工主管是否已对全体施工人员进行了安全培训，并有详细记录（培训内容、时间、地点和参加人员签字等）43施工期间，现场施工主管或安全员是否定时进行现场安全施工检查，并有完整记录44现场施工人员是否配戴安全帽；是否 穿拖鞋，短裤，赤裸上身进入施工现场5不戴安全帽3分；穿拖鞋1分；其它1分52米以上高空作业时，是否佩戴全身式安全带并与脚手架牢固连接56从事焊接、切割、打磨、钻孔、开凿水泥等作业时，是否戴上安全防护眼镜或护面27特种作业人员如电工、焊工、吊车工（包括临时工）是否持证上岗28施工现场是否设有告示板并张贴有关施工信息29施工现场是否无吸烟、酗酒或吸毒现象5吸烟2分；酗酒2分； 吸毒1分10施工区和生活区是否分开，施工区域内无睡觉或吃饭现象111施工现场的沟、坑、人孔等和高空可能有坠落物的地方是否设有标准的围栏和警告标志2围栏1分警告标志1分12遇下雨、打雷及6级以上风等恶劣天气时，是否停止户外高空、动火、吊装、挖掘等作业2雷雨施工1分6级风施工1分39013工作现场是否有足够的、安全的照明设施214临时铺设的线路是否实行三相五线制，是否无严重磨损、破皮、乱拉、乱挂现象，拖地电缆线是否采取防挤压措施5三相五线制2分；磨损破皮1分；乱拉乱挂1分；防压措施1分施工期间工程师随时持表检查，每周至少检查1次 HSE施工现场检查表 HSE007A加油站所在区域：检查人 ： 检查日期 : / /加油站名称:开工后两日内，完成第一次检查承包商名称：

基本安全事项

安全用基本安全事项得分类别序号检查项目最高分得分打分说明需改进项目详细说明改进时间改进人签字施工期间工程师随时持表检查，每周至少检查1次 HSE施工现场检查表 HSE007A加油站所在区域：检查人 ： 检查日期 : / /加油站名称:开工后两日内，完成第一次检查承包商名称：15所有电气设备与电缆连接是否牢固、安全，接线头没有裸露现象316所有电气设备是否有相应的接地线，并且一机一闸2接地线1分一机一闸1分17露天配电箱、闸箱、便携式电动工具是否安装有漏电保护器，并设有防雨保护措施2漏电保护器1分防雨措施1分14018脚手架工作层面是否有护栏，脚手架放置是否平稳并设有上下脚手架的楼梯。3护栏1分；是否平稳1分；楼梯1分19脚手架工作层面是否铺满面板，并可靠固定，工作层面是否无负载过重现象，必要时是否设置防护网或脚手架下面设置围栏,3铺满面板且固定2分；负载过重1分20移动式脚手架在使用时下面是否稳固固定；移动时脚手架上是否无人2稳固固定1分；移动时脚手架上无人1分21施工物品上下脚手架是否无抛扔或手搬物品上下脚手架现象4抛扔物品1分手搬物品上下架1分12022大于1.50米深的沟渠两边是否进行有效支撑或做成坡面，回填和拆除支撑是否同时进行223员工或设备需要越过沟渠时，是否搭建了带有护栏和表面完全铺上地板的安全过道224挖掘工地两边是否设有围栏，挖掘机、起重机下或装卸车辆旁是否无人员走动225是否立即清除挖掘工地的积水126挖掘工地边缘1米范围内是否无堆积挖掘材料或其他材料18027易燃、易爆、有毒物品是否放在安全储存场所并备有消防设备2高空作业得分

附件六：

西双版纳万达国际旅游度假区管理有限公司

检查承包商作业现场情况记录表

承包商： 施工项目：

检查人： 作业地点：

序号 现场检查内容 存在问题需要改进的方面描述 整改措施 负责人 完成日期

1 现场整体情况（安全意识、安全管理制度落实情况等）

2 个人防护（PPE）方面

3 火灾预防和动火监护

4 手动和机械工具、升降机、机器、吊装设备、车辆等状况

5 临时用电（电线、电缆等）

6 现场梯子、脚手架、支撑加固、坠落防护

7 危险作业票（许可证）办理

8 安全标识、标志、警示牌、信号等

9 其他（安全教育培训等）

检查日期： 承包商负责人签字：

类别检查项目监督检查内容检查结果备注

检查三类及以上工程项目和四类中的高风险

工程项目，项目部或属地单位是否按要求建

立建设单位主导的HSE委员会符合要求

检查项目部或属地单位是否按“一岗双责”

明确HSE管理职责，是否按规定派驻项目监督

人员符合要求

2.安全技

术交底检查项目部或属地单位是否对施工过程中存

在较大安全风险的项目提出技术性的安全措

施，主要包括大件物品运输、起重作业、高

空作业、动火作业、动土作业、有限空间作

业、临时用电、大型设备的试运行以及其他

高风险的作业等。符合要求

检查项目部或属地单位是否按规定向施工单

位提供施工现场及毗邻区域内供水、排水、

供电、供气、供热、通信、广播电视等地下

管线资料，气象和水文地质观测资料，相邻

建筑物和构筑物、地下工程的有关资料和有

关情况符合要求

检查检维修服务项目是否开展了生产交检修

和检修交生产的界面验收与环境确认符合要求

检查项目部或属地单位是否按规定向施工单

位提供安全作业环境及安全施工措施所需费

用符合要求

检查项目部或属地单位在同一项目存在多个

承包商可能危及对方生产安全时，是否组织

承包商互相签订安全生产（HSE）合同符合要求

检查承包商培训和考试记录是否报送项目部

或属地单位备案，培训内容是否包括项目执

行的规章制度和标准、HSE作业计划书、安全

技术措施和应急预案等符合要求

检查项目部或属地单位是否对监理、承包商

项目主要负责人及安全管理人员进行专项培

训，培训内容是否包括项目执行的规章制度

和标准、项目风险及控制措施、属地HSE要求

、作业许可等，是否考核合格符合要求1.机构设

置及职责

3.安全生

产条件

4.入厂

（场）前

安全教育

培训附件3

承包商施工作业过程中监督检查表

直线责

任部门类别检查项目监督检查内容检查结果备注

检查项目部或属地单位是否对承包商参加项

目的所有员工进行入厂（场）施工作业前的

安全教育，是否考核合格，是否发放入厂

（场）许可证符合要求

检查高风险作业前，项目部或属地单位是否

要求承包商开展作业人员专项培训，培训内